内分泌代谢疾病练习试卷1(题后含答案及解析)

内分泌代谢疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题

1．毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是

A．甲状腺危象

B．合并周期性麻痹发作

C．抗甲状腺药物所致严重肝损

D．严重浸润性突眼E．甲亢性心脏病出现右心衰竭

正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病

2．有关甲亢性心脏病的叙述最具诊断价值的是

A．可有心绞痛

B．心率增快，常有心房颤动

C．必须甲状腺功能增高

D．甲亢控制后心房颤动消失E．必须有甲亢临床表现

正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病

3．胰岛素依赖型糖尿病最重要的病理生理因素是下列哪一个

A．胰岛素受体不敏感

B．在胰岛素分泌尚够的情况下，葡萄糖渗人细胞内的量不足

C．外周血葡萄糖利用不足

D．胰高血糖素分泌增加E．胰岛素分泌减少

正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病

4．下列哪项临床表现为Graves病所特有

A．怕热多汗，心悸，消瘦

B．脉压增大，毛细血管搏动

C．月经减少，闭经，不孕，阳痿

D．突眼，胫骨前粘液水肿E．肌肉萎缩，骨质疏松

正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病

5．40岁，非肥胖2型糖尿病男子，6个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35U，每日总热量为1800kcal仍不能达良好控制，入院后测血糖情况7Am11Am4pm9pmmg/dl400 140100250mmol/L22.27.8 5.5 13.9最适宜的处理是

A．每日早晨降低NPH胰岛素到20U

B．每日早晨增加10U正规胰岛素

C．每天早晨增加NPH胰岛素到50U

D．晚饭前增加10U NPH胰岛素E．每天减少热量摄入至1500kcal

正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病

6．男，50岁，中度肥胖，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50U/ml(正常5～25U/m1)，应选何药

A．双胍类

B．美吡达

C．优降糖

D．糖适平E．达美康

正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病

7．男性，76岁，近来身体渐瘦，乏力，曾在当地检查空腹血糖10mmol/L，餐后尿糖(++)，当地医生给投用了治疗药物，今晨起病人心慌、出汗，逐渐出现神志障碍，怀疑和用药有关，最可能的药物是

A．格列吡嗪(美吡达)

B．二甲双胍

C．格列本脲(优降糖)

D．格列齐特(达美康)E．降糖灵

正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病

8．下列哪一项并发症是糖尿病所特有的

A．老年严重的白内障

B．周围神经炎

C．高渗性非酮症糖尿病昏迷

D．视网膜微血管瘤E．低血糖昏迷

正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病

9．皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是

A．肾上腺皮质腺瘤

B．肾上腺皮质腺癌

C．垂体ACTH瘤

D．异位ACTH分泌E．医源性皮质醇过多症

正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病

10．女，35岁，因心悸，多食，消瘦，怕热，多汗2月来诊，甲状腺中度肿大，对称柔软，无结节，双上极有血管杂音及震颤，心律齐，心率121次/分，甲状腺激素水平增高，诊断为甲亢，予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊，

症状已控制，心率降至70次/分，甲状腺缩小，质中，有充实感，杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是

A．足量丙基硫氧嘧啶

B．曾加用普萘洛尔(心得安)

C．曾加用含碘食物或药物

D．曾加用地西泮(安定)E．曾加用糖皮质激素

正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病

11．58岁男性，糖尿病病史14年，间断服用消渴丸10～30粒/日，血糖波动于(11.1～16.2)mmol/L，5年前出现视物不清，手足麻木，近半年出现水肿、蛋白尿，本次因多发性脑梗死住院，诊断为2型糖尿病，合并多种并发症，影响该患预后最重要的因素是

A．病程长

B．病情重

C．胰岛素缺乏

D．饮食控制不严格E．长期血糖控制不良

正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病

12．最应警惕的优降糖副作用为

A．低血糖反应

B．过敏反应

C．胃肠道反应

D．白细胞减少E．乳酸酸中毒

正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病

13．下列何种情况不宜做131 I治疗

A．用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者

B．长期服用乙胺碘呋酮致甲亢者

C．中等程度的甲状腺Ⅱ°者

D．年龄40岁以上的Graves病E．甲状腺弥漫肿大Ⅲ°者

正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病

14．1型和2型糖尿病鉴别时以下列哪一临床症状为主

A．发病急缓

B．发病年龄

C．有无自发酮症酸中毒

D．肥胖与消瘦E．三多一少症状是否明显

正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病

15．不易引起高胰岛素血症的疾病是

A．甲状腺功能亢进

B．冠心病

C．肥胖

D．脑动脉硬化E．高血压

正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病

16．下何种疾病不伴糖耐量异常

A．库欣综合征

B．垂体生长素瘤

C．胰岛β细胞瘤

D．原发性醛固酮增多症E．嗜铬细胞瘤

正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病

17．女性患者，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16/8kPa(120/60mmHg)，肺清音，心率120次/分，心音低，腹软，肝脾(-)，尿糖(++++)，蛋白(++)，酮体(±)，在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予A．静推50%葡萄糖

B．静滴706代血浆

C．静滴0.9%氯化钠

D．静滴0.45%氯化钠E．皮下注射胰岛素16U

正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病

18．52岁，女性，发现右颈部肿物来诊。查体：甲状腺Ⅱ°大，右侧肿物中等硬，有压痛，随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施A．甲状腺ECT

B．甲状腺激素测定

C．切除肿物作病理检查

D．作抗甲状腺球蛋白或微粒体抗试验E．肿物细针穿刺行细胞学检查

正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病

19．一名35岁妇女，近数月来发现甲状腺肿大，有时心悸，稍觉多汗，食量无明显增多，无便频，查消瘦不明显，无眼征，甲状腺Ⅱ°大，质地变硬，不光滑，未闻及血管杂音，心率90次/分，FT3略高，你认为下述哪项处理最不适宜

A．小剂量抗甲状腺药治疗

B．手术治疗

C．普萘洛尔(心得安)

D．检查血TGAb，TMAbE．小剂量甲状腺片