骨移植替代物


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异体骨的愈合
• 异体皮质骨 1 骨膜面:膜内化骨的爬行替代 2 髓腔面:软骨化骨 皮质骨吸收→强度↓ 新骨形成→强度↑ • 异体松质骨 软骨化骨→移植物框架下的骨传导发生→ 强度恢复时间长
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异体骨的临床应用
• • • • • 骨缺损重建、骨折修复及骨不愈合 Mckee:肱骨不愈合6例 Wang&Weng:股骨远端不愈合9例 Herrea:桡骨远端不愈合17例 Haddad:股骨假体柄附近股骨骨折40例
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六 骨传导替代物
• 新鲜异体骨:细菌病毒传播 • 冷冻(<-60ºC )→免疫反应↓酶降解↓ • 冷冻-干燥:除水、真空、室温→骨生成细 胞破坏→骨传导能力有限、免疫反应↓
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异体骨灭菌
• 检测:HIV-1、HIV-2、HCV抗体、乙肝核 心抗体、HTLV-Ⅰ、HTLV-Ⅱ、巨细胞病毒 和梅毒抗体 • γ-射线:保留力学特性 • 环氧乙烷灭菌:力学强度↓ 生物活性↓
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DBM临床应用 DBM临床应用
• • • • • 冻干粉末、颗粒、胶冻、油灰或条状 DBM+硫酸钙→合成产品 Grafton DBM+自体骨(2:1)=自体骨 脊柱(√) 长骨骨折不愈合(?)
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五 骨形态发生蛋白(BMP) 骨形态发生蛋白(BMP)
• • • • • 洛杉矶加利福尼亚大学 Urist提纯 Johnson应用 重组基因技术 rhBMP-2,rhBMP-7[骨生成蛋白-1(OP-1)]
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七 磷酸钙
• 特点:质脆、抗拉伸力弱→不能提供有效 结构支撑 骨水泥 • 制型 陶瓷:>1000ºC 合成品:牛胶原+羟基磷灰石+磷酸 三钙
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珊瑚陶瓷
• 将珊瑚用磷酸铵热化学处理 • 孔径 >100um 300-400um • 孔间联通 盲道 低氧张力
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羟基磷灰石
• • • • 晶体磷酸钙 骨诱导性(动物) 吸收慢、脆性大→不单独使用 双相磷酸钙合成物:磷酸三钙+羟基磷灰石
骨移植替代物在创伤骨科 中的应用
北京积水潭医院 创伤骨科
杨慎达
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一 概述
• 自体髂骨植骨仍然是金标准 骨诱导 骨传导 骨生成
• 骨移植替代物的特性
2
二 骨诱导替代物
• 骨诱导:促进未分化间充质细胞有丝分裂, 进而使具有形成新骨能力的骨祖细胞生成 • 骨基质(脱钙骨)在骨骼外部位有成骨特 性→骨形态发生蛋白(BMP)→TGF-β(包 括15种BMP)
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九 总结
异体骨(I) DBM(C) 提纯BMP(C) OP-1(A) INFUSE(A)
• 骨诱导
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总结
• 骨传导
磷酸钙(B、A) 硫酸钙(B、C) 异体骨(C) 羟基磷灰石(A)
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总结
• 骨生成
选择性保留系统(Cellect)(I) 骨髓穿刺物 (B) 富含血小板血浆和血浓缩物(I)
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谢谢!
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3
三 文献证据(建议)分级
• Ⅰ级→Ⅴ级:随机对照→回顾性研究 • 对临床决策而言,具有更高证据可信度的 文章更为有益!
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四 脱钙骨基质(DBM) 脱钙骨基质(DBM)
• DBM为异体生成骨组织(无结构特性) Ⅰ型胶原 • 异体骨酸性抽提→DBM 非胶原蛋白 骨诱导生长因子 (TGF-β,BMPs,GDFs,TGFβ-1,2,3) • DBM骨诱导性:动物(√),人体(ⅹ)
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BMP的临床应用 BMP的临床应用
• OP-1产品(Stryker) • Friedlaender:124侧胫骨不愈合患者
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BMP的临床应用 BMP的临床应用
• INFUSE(可吸收Ⅰ型胶原海绵为载体的 rhBMP-2)Medtronic,Sofamor,Denek • BESTT(胫骨创伤外科的BMP-2评估小组) 标准闭合组 • 450侧胫骨开放骨折 ~+6mg rhBMP-2 ~+12mg rhBMP-2
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八 骨生成材料
细胞外基质 • 骨折愈合三要素: 生长因子 细胞 • 骨生成:从骨形成细胞发展到新骨形成的 过程 • 提供骨祖细胞的能力是决定因素!
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骨形态发生级联
• 干细胞→骨祖细胞→前成骨细胞→成骨细 胞 新生骨组织 • 成骨细胞为 骨衬里细胞 提供基质 骨细胞
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历史回顾
• • • • • • Connolly(1986):经皮骨髓注射(胫骨) 选择性保留系统:将骨祖细胞浓缩3-4倍 羊胫骨缺损:羟基磷灰石+骨髓=自体骨 Muschler:犬脊柱融合 Bruder:骨髓+多孔磷酸三钙>陶瓷(犬) Lane:骨髓+rhBMP-2>骨髓或rhBMP-2 (鼠股骨)
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自体骨髓的临床应用
结缔组织祖细胞(松质骨体积) • 自体骨 骨基质 生长因子 • 骨髓 结缔组织祖细胞 • Hernigon:非感染性不愈合60例→2血浓缩物
纤维蛋白酶 内皮下胶原
• 血小板 血小板衍生因子池 多能间 充质干细胞、单核细胞和巨噬细胞侵入 骨 刺激因子 • 释放一定数量血小板对早期骨修复有利!
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骨水泥临床应用
• 骨水泥 • • • • 封闭骨缺损、增强抗压力 损害周围组织、进入关节 Zimmermann:桡骨远端骨折43例 Schildhauer:塌陷型跟骨骨折36例 股骨颈骨折:骨水泥+空心钉 胫骨平台骨折:26例
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合成移植物
• 原理:在有骨传导作用的磷酸钙基质中加 入骨诱导因子 • 牛胶原+自体骨髓+双相磷酸钙陶瓷=自体骨
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骨移植替代材料在骨质疏松性骨折中的应用

骨移植替代材料在骨质疏松性骨折中的应用

骨质疏松性骨折( osteoporotic fracture) 也称为 脆性骨折( fragility fracture) ,是指在骨质疏松状态下 发生的低能量或非暴力骨折,具有发病率高、致残致 死率高、康复缓慢的临床特点。骨质疏松性骨折的 常见部位包括脊柱、髋部、腕部、肱骨近端等。当选 择手术治疗时,由于骨折部位的骨量降低、骨微细结 构被破坏,导致内固定的失败率高,容易发生骨折再 移位,植入物也易发生松动和失败。
中国骨质疏松杂志 2019 年 4 月第 25 卷第 4 期 Chin J Osteoporos,April 2019,Vol 25,No.4
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观察到了明显的促进成骨作用。硫酸钙材料的缺点 是力学强度不高,在填充骨缺损时无法提供结构性 的支撑。有学者[6]认为,硫酸钙降解速度快且力学 强度不高,应用于骨质疏松骨性骨折时,其强化作用 的时间较短,理论上有造成内固定松动的风险,但这 并未在临床研究中得到证实。Liu 等[7]在采用锁定 接骨板系统( PHILOS) 微创治疗骨质疏松性肱骨近 端骨 折 时,向 肱 骨 头、颈 部 注 入 可 注 射 型 硫 酸 钙 ( MIIG X3 HiVisc) ,与对照组相比,有效降低了术后 复位 丢 失 和 内 固 定 失 败 的 发 生 率。近 年 来 的 研 究[8]发现,由 于 良 好 的 生 物 相 容 性,硫 酸 钙 可 作 为 一种理想的骨髓间充质干细胞( BMSCs) 支架材料, 其降解速度与新骨的形成速度相当,并且可以促进 BMSCs 向成骨细胞转化,这种基于硫酸钙的组织工 程材料 应 用 于 骨 质 疏 松 性 骨 折 具 有 一 定 的 理 论 优势。 1. 2 磷酸钙
骨移植替代材料 ( bone graft substitute) 是在骨 科手术中用于代替骨移植来填充骨缺损、促进骨愈 合、增加骨 强 度 的 天 然 或 合 成 材 料,其 在 治 疗 骨 创 伤、骨肿瘤、骨 与 关 节 感 染 等 领 域 已 获 得 了 广 泛 运 用[1]。近年来,越来越多的学者在骨质疏松性骨折 的治疗中尝试运用骨移植替代材料并取得了良好的

五花八门的人工骨,哪些能成为临床不可或缺的骨替代材料?

五花八门的人工骨,哪些能成为临床不可或缺的骨替代材料?

五花八门的人工骨,哪些能成为临床不可或缺的骨替代材料?戳一下,了解更多软组织管理知识技巧骨组织是一种双相组合材料,一相是以钙磷为主的无机质,一相是以胶原和其他基质构成的有机质。

强而硬的无机质包容于弱而易屈的有机质中,使骨具有一定的强度和硬度,并赋予骨特有的生物力学功能,可在人体内担负支持、承重、造血、储钙、代谢等功能。

自体和同种异体骨移植已在临床应用多年。

其中自体移植因其移植的骨组织中含有生物活性分子、活细胞,且含有血供,是最理想的骨移植方法,是临床上骨缺损修复的“金标准”。

自体骨移植容易由新骨替代而完成骨缺损的修复,但给患者造成了新的创伤,有一定的并发症,且骨量有限,限制了其在临床的推广应用。

而异体骨移植虽经各种理化处理降低了抗原性,仍有可能引起免疫排斥反应。

并且异体移植所带来的潜在疾病的传播,使人们在应用时顾虑重重。

继而人们寻求各种人工骨替代材料,来避免自体骨和异体骨的缺点。

人工骨材料通过单独使用或几种材料复合使用来促进骨愈合,其作用原理包括3个方面:①骨生成作用(osteogenesis),骨生成材料中包含了具有分化成骨潜能的活细胞,具有骨形成作用;②骨传导作用(osteoconduction),植入材料通过促进宿主骨与移植材料表面的结合,引导骨形成;③骨诱导作用(osteoinduction),人工骨材料提供一种生物刺激,诱导局部细胞或移植的细胞分化形成成熟的成骨细胞。

理想的人工骨在体内应能诱导新骨形成,即诱导间充质干细胞趋化、分化成骨细胞。

诱导成骨细胞在局部分泌矿化基质及Ⅰ型胶原蛋白,具有良好的生物学性能,与受体骨有良好的生物相容性。

材料可梯度降解,并快速血管化。

寻求理想的骨替代材料、修复骨组织、重建骨的力学和生物学功能,一直是广大学者研究的热点问题。

理想的人工骨替代材料应近似自体移植骨,并能弥补自体骨、异体骨等材料的缺点。

其主要性能要求达到:①植入人体后不产生移植排斥反应和移植物抗宿主反应;②有骨传导性,能以移植骨为支架,使宿主的血管和细胞进入植骨块形成新骨,随后移植骨降解、吸收并逐渐被新骨替代;③手术中易于修整,使其轮廓与不同形状的缺损相匹配,必要时材料本身可提供机械支持。

最新 骨移植替代物

最新 骨移植替代物

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三 文献证据(建议)分级
• Ⅰ级→Ⅴ级:随机对照→回顾性研究 • 对临床决策而言,具有更高证据可信度的 文章更为有益!
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四 脱钙骨基质(DBM)
• DBM为异体生成骨组织(无结构特性) Ⅰ型胶原 • 异体骨酸性抽提→DBM 非胶原蛋白 骨诱导生长因子 (TGF-β,BMPs,GDFs,TGFβ-1,2,3) • DBM骨诱导性:动物(√),人体(ⅹ)
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DBM临床应用
• • • • • 冻干粉末、颗粒、胶冻、油灰或条状 DBM+硫酸钙→合成产品 Grafton DBM+自体骨(2:1)=自体骨 脊柱(√) 长骨骨折不愈合(?)
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五 骨形态发生蛋白(BMP)
• • • • • 洛杉矶加利福尼亚大学 Urist提纯 Johnson应用 重组基因技术 rhBMP-2,rhBMP-7[骨生成蛋白-1(OP-1)]
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骨水泥临床应用
• 骨水泥
• • • •
封闭骨缺损、增强抗压力 损害周围组织、进入关节 Zimmermann:桡骨远端骨折43例 Schildhauer:塌陷型跟骨骨折36例 股骨颈骨折:骨水泥+空心钉 胫骨平台骨折:26例
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合成移植物
• 原理:在有骨传导作用的磷酸钙基质中加 入骨诱导因子
• 牛胶原+自体骨髓+双相磷酸钙陶瓷=自体骨
骨移植替代物在创伤骨科 中的应用
1
一 概述
• 自体髂骨植骨仍然是金标准
骨诱导 骨传导 骨生成
• 骨移植替代物的特性
2
二 骨诱导替代物
• 骨诱导:促进未分化间充质细胞有丝分裂, 进而使具有形成新骨能力的骨祖细胞生成 • 骨基质(脱钙骨)在骨骼外部位有成骨特 性→骨形态发生蛋白(BMP)→TGF-β(包 括15种BMP)

植骨技术

植骨技术
• 1688年荷兰医生Job实施了第1例骨移植术, 用犬颅骨修复人的颅骨,不成功 • 1820年Philip进行了第1例自体骨移植 • 1878年Macewen实施第1例同种骨移植 • 1919年Albee报道了1600例骨移植成功 • 宋· 《夷坚志》记载了邢氏同种异体骨移植 颌骨成功病例
植骨的适应症
• 1、切口与暴露:剥离骨膜,显示髂骨。
2、切取骨片:电动摆锯切取髂骨
取出骨块:
注意事项
• • • • 1、注意修复剥离组织,防治腹疝 2、注意保护局部神经及血管 3、慎用明胶海绵及骨腊止血 4、合理运用骨刀及电锯
第四节 同种异体骨移植
• 一、概述 因免疫排斥反应使用受到限制,20世纪 60年代,Herdon发明冷冻处理法后取得进 展
缺点 爬行替代缓慢。
支撑作用差
松质骨
第二节 植骨技术与适应症
• 一、上盖植骨法 • 适应症:任何长管状骨骨不连。达到植骨 和固定的双重目的。 • • (1)单片上盖骨移植 • (2)双重上盖骨移植 • (3)带松质骨上盖骨移植
二、滑动植骨法
• a、适应症:骨缺损。 • b、要点: • ①切长方形骨块:较长的骨折断端切取2/3 , 从短端切取1/3 • ②旋转180度:远近端互换位置。 • ③固定。
• 六、充填植骨术 利用松质骨充填空腔,如肿瘤切除后的 空腔
• 七、表面植骨术 将松质骨条或颗粒移植于骨表面。主要 用于骨折延迟愈合或椎体融合
第三节
自体植骨
• 一、特点 优点:自体植骨是骨移植的金标准。效 果可靠,无免疫排斥反应。无传染其它疾 病的可能,保留生长因子和骨生成细胞, 骨诱导和骨生成作用好。 缺点:增加患者的创伤、延长手术时间, 特别是取骨量有限。

骨移植名词解释

骨移植名词解释

名词解释:骨移植
一、简单解释
骨移植是指从病人身体的其他部位切取适合大小的骨头,或者从骨库取捐赠者的骨头,植入到病变骨质缺损的部位。

二、详细解释
同其他组织器官的移植一样,骨移植是从身体的其他部位获取健康的骨组织,并将其移植到骨不连或骨缺损部位的一种治疗方式。

正常情况下,健康的骨组织中富含具有可以长成骨头的细胞,其可以在移植部位启动骨愈合过程。

三、通常的骨移植物种类
目前临床上,常用的骨移植物有自体骨移植物、异体骨移植物,其来源通常是由器官捐献者提供,异种骨移植物即动物的骨头,常用的有牛骨、羊骨、贝壳骨以及骨移植替代物,即常说的人工骨。

四、字体骨移植的副作用
自体骨移植并没有什么副作用,但术后可能会出现一些并发症,比如感染、肺炎、肝静脉闭塞症等。

患者在日常生活中要注意多休息,不要过度劳累,保持心情舒畅,适当做户外运动,增强体质。

保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,忌饮酒,忌吃辛辣。

最新生物活性玻璃管替代骨移植修复四肢骨缺损的临床应用-药学医学精品资料

最新生物活性玻璃管替代骨移植修复四肢骨缺损的临床应用-药学医学精品资料

我们对在治疗骨不连、骨延迟愈合应用
带锁髓内钉固定扩髓时形成的骨碎屑收集
好,用干纱布汲干骨碎屑的凝血后,与 NovaBone一起植入断端缺损区,这相当于
自体骨与NovaBone混合植骨,从而使成骨
速度加快,短时间产生大量的新生骨。
生物活性玻璃与宿主骨之 间的界面稳定性问题
由于受到生物力学限制,NovaBone以
成过程中的逐步降解,修复以后的组织是骨而
不是使用羟基磷灰石生成的异源材料加强的结
合骨,应用生物活性玻璃新骨增长迅速并且最 终建立正常的骨组织结构。
生物活性玻璃在骨延迟愈合 骨不连治疗中的应用处理
在处理骨延迟愈合,骨不连时,除了将
骨折断端的瘢痕组织及部分硬化骨质咬除 外,疏通骨髓腔,在两断端骨皮质上钻孔 至骨髓腔,对NovaBone修复骨折断端的 骨缺损是一个关键步骤。钻孔至骨髓腔本 身可诱发刺激局部骨组织分泌内源性BMP, 内源性BMP对骨损伤修复及骨重建起着重 要作用。
Welcome
生物活性玻璃替代骨移植 修复四肢骨缺损的临床应用
1972年美国佛罗里达州大学教授Larry L Hench研制发明了生物活性玻璃治疗口腔骨 缺损,取得了良好的治疗效果在国外广泛 应用于口腔颌面外科,但应用于骨科修复 四肢骨折、骨延迟愈合、骨不连及各种原 因造成的骨缺损目前国内尚未进行临床研 究。
到了迅速修复,而对髓内钉施加的负 荷较小。
因此应用NovaBone修复骨缺损治疗骨不
连、骨延迟愈合与髓内固定、外固定器固
定骨折方法结合,即充分利用了NovaBone
的高生物活性指数性能,迅速与骨组织和 软组织形成紧密连接,而对机械性能要求 减到最小,又因为骨折得到了坚固而稳定 的固定,骨承受了大部分负荷,解决了移

开放性骨折


截肢与保肢
随着复杂精确的开放性骨折处理方案的出现,治疗手段也得到了 提高,从而挽救了许多已丧失了功能的肢体。Hansen和其它学者 提醒人们注意“只重技术而忽视合理性”的问题,并指出如此保 肢的结果不仅是留下了一个无用的肢体,而且也使每个病人在身 体上、心理上、经济上和社交上都受到了的影响。不可避免的截 肢常被拖延太久,以致增加了财政、个人和社会的花费,更重要 的是,增加了伴随而来的后遗症发生率和可能的死亡率。 在一项对开放性胫骨骨折的研究中,Georgiadis等比较了膝下截 肢患者和保肢患者的生活质量和长期结果。与早期膝下截肢患者 相比,保肢患者并发症更多、手术次数更多、住院时间更长、住 院费用也更高。与早期截肢患者相比,更多的保肢患者认为自身 有残疾。 为了更好地评价损伤和更好地确定最好采用早期截肢治疗的损伤 类型,人们进行了几种尝试。Helfet等报道了对肢体损伤严重程 度评分(MESS)的回顾性和前瞻性评价,他们发现与外科医师的 经验和临床才干结合起来时,MESS是有益的。
0级:没有或只有少量的软组织损伤; 1级:表面擦伤伴皮肤、肌肉局部挫伤; 2级:深部污染性擦伤伴皮肤肌肉局部挫 伤; 3级:皮肤广泛的挫伤或挤压伤,或肌肉 损毁
根据Gustilo、Burgess、Tsherne、AO/ASIF小组 和其它学者的治疗经验,我们对开放性骨折的救 治建议采取下列步骤:
⒈对所有开放性骨折都应当作急症来处理。 ⒉进行全面的初期检查,以确定有无其它威胁生命的损伤,对骨 折及软组织评价,决定治疗方案。 ⒊在急救室或手术室(最晚时)即开始恰当的抗生素治疗,并仅 继续治疗2~3天。 ⒋立即采用大量冲洗进行伤口清创,并在24~72小时内对Ⅱ、Ⅲ 型骨折重复进行清创。 ⒌适当的方式固定骨折。 ⒍选择适当的方法处理创面,闭合或敞开伤口。& ⒎患肢进行康复治疗。

人工骨移植替代物的应用研究与进展


体 内环 境 。骨 胶 原 作 为 粘 合 剂 把 其 他 的 骨 替 代 物 ( 如 凝 胶 状 、 颗 粒 状 的 骨 替 代 物 , 或 羟 基 磷 灰 石 和 磷 酸 三 钙 )混 合 在 一 起 ,发 挥 各 组 分 的优 势 ,达 到 类 似 于 自体 骨 移 植 的 效 果 ,成 为 有 效 的 白体 骨 扩 增 剂 。
应 和 传 染 的 几 率 降 到 最 小 , 是 同 时 灭 活 几 乎 所 有 细 胞 但
而失 去成骨 活性 。 2 骨 移 植 物 的 替 代 物
损 即 需 要 通 过 骨 移 植 来 修 复 …, 脊 柱 融 合 ’ 内 植 物 、 和 假 体 表 面 涂 层 的 处 理 也 需 要 骨 移 植 。骨 移 植 手 术 是 临 床 中仅 次 于 输 血 最 常 见 的组 织 移 植 术 , 年 在 美 国 每
维普资讯
生 物 骨 科 材 料 与 临 床 研 究
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OR HOP E C  ̄ OME HA I S T A DI I C N C MA E IL AN CL CA T D T RA S D I NI L S U Y
20 0 7年 0 4月 第 4卷 第 2 期
。
生 物 材 料 :去 矿 物 质 骨 基 质 ( e n rl e o e d mieai d b n z
marx DB ) ti , M ,骨 胶 原 ( o lg n) c la e ,珊 瑚 羟 基 磷 灰 石
(o al eh d o y p tt, C HA)S e s nC c rl n y r x a ai . i e w n o L等 报
珊 瑚 羟 基 磷 灰 石 来 自海 生 珊 瑚 ,珊 瑚 虫 可 以 产 生 磷

OsteoSet骨移植替代品修复骨肿瘤性骨缺损22例


种 理 想 的 骨 缺损 充填 材 料 。 关 键 词 : 移 植 ; 肿瘤 ; 代 用 品 ; 酸 钙 ; 织 移 植 骨 骨 骨 硫 组
眦rt 。 1 a c
d ecsdu o t mor ef t e t u .
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we e r ae r t td wi O se Set r m Ju e e t h to fo n 20 4 o o t Sepe b 0 tm er 20 6 i he i tAfl td n t Fr fi e Hos i lo in Unv s ia pt fJl iem i w t he jf  ̄e a i t y. i h t non d c s t o It p t t d t er r l ies. Th u o s on ens fal he a i s an h i at en e v e t m r wer e er e or as d ex ie c m peel a d te r m an d c vt was cs d o lt y, n h e ie a i y pa k d wi r n g f r h m o t ss. Th toSe W rg t c e t d y ba da e o e h sa i en Ose tf ih o c mp n a y,c lim ul t s aer l a cu s f e as ba e m t i s。d rs a sr cu f a a cy t l t tr o o e

骨替代材料类型

骨替代材料类型1天然骨材料 (1)2生物陶瓷类材料 (1)3高分子类材料 (3)4复合类材料 (3)骨替代材料种类繁多,按类型可以分为:天然骨材料、生物陶瓷类材料、聚合物类材料以及复合材料,每一类材料都有各自的长处和缺点。

1天然骨材料天然骨材料包括自体骨、同种异体骨和异种骨。

自体骨来源有限,不能大量获取,并会造成患者取骨部位额外创伤。

同种异体骨和异种骨存在免疫原性问题,但相比之下,同种异体骨由于来源有限,且具有传播乙肝、梅毒等疾病的隐患,限制了它的应用。

异种骨来源相对丰富,可通过冻干、高温煅烧、γ射线照射和脱钙等方法降低甚至基本消除其抗原性,因此,异种骨开发应用的前景更为广阔。

异种骨由于其天然网状孔隙系统未受明显破坏,仍保留自然骨的骨小梁、小梁间隙及骨内管腔系统,其三维结构形态依然存在,这就解决了化学合成生物材料的孔隙率、孔隙连通、孔径大小等方面的制作难题。

这种天然结构有利于组织细胞粘附、生长并为细胞外基质分泌提供宽大的内部空间及表面积,加上其无机成分主要为羟基磷灰石,是人骨的天然成分,因此异种骨呈现出良好的生物相容性。

由于骨组织结构在不同种属动物间存在高度同源性,异种骨植入体内后易于被宿主组织细胞接近而爬行替代,显示出良好的生物降解性。

异种骨在孔隙结构和组成成分、生物降解等方面具有明显优势,但迄今为止,仍不能满意的解决异种骨的免疫原性、生物力学性能等问题,有待于进一步研究改进。

2生物陶瓷类材料生物陶瓷材料按照不同的分类标准,有很多分类方法。

根据在生理环境中的活性,生物陶瓷可以分为:生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物可降解陶瓷、生物陶瓷复合物。

生物惰性陶瓷材料化学性能稳定,引起有害的生物反应少,能保持长期稳定性;生物活性陶瓷在生理环境中可通过其表面发生的生物化学反应与组织形成化学键结合;生物可降解陶瓷含有能通过正常代谢途径可转换的元素,如Ca和P,不会产生排异反应,在生理环境中可被逐步降解和吸收,并被新生组织所代替,从而达到修复或替换被损坏的组织的目的。

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