浅谈如何开展社区卫生服务
加快社会保障体系建设---浅谈如何开展社区卫生服务体会近年来，在国家政策的大力支持下，我国社区卫生服务得到了前所未有的快速发展，社区卫生机构不断完善，功能得到加强，服务模式和管理机制得到创新，社会对社区卫生的认知度得到了进一步提高，使得社区卫生服务事业取得阶段性的发展成果，为我国社区卫生深层次和可持续发展奠定了基础。
与此同时，在发展过程中还存在一些问题，有些问题也在影响和制约社区卫生服务的发展，如何深入分析社区卫生服务政策，转变观念和思路，应对社区卫生服务发展所面临的挑战，是社区卫生管理者和执行者非常关注的问题，今后，社区卫生服务是我国城市卫生服务的发展方向。
发展社区卫生服务是为了合理利用现有卫生资源，构建卫生服务新体系，控制医药费的过快增长；是适应医学模式转变；解决人口老龄化和慢性病防治问题的有效手段；需要完善配套政策；建立支持体系，完善价格政策。
只有明确社区卫生服务的发展方向和思路，才能使之持续健康地发展下去。
党和政府也很重视这一问题。
“十七大”报告中提出中国到2020年的卫生发展目标是：人人享有基本医疗卫生服务。
卫生部副部长高强说：“这在历届党的代表大会上和中国发展历史上都是第一次，标志着中国将进入世界上实施全民保健的国家行列。
”社区卫生服务的改革和发展也就成为当前一项重要的工作。
与现有的医院卫生服务不同，社区卫生服务是在社区范围内的综合医疗卫生服务，面对的是社区所有的居民，其中包括健康人，是社区医务人员主动为社区居民或家庭提供的医疗卫生服务。
一、发展社区医疗卫生服务的重要意义随着城市化的发展，人口老龄化，人群疾病谱的改变和医学模式的转变，疾病预防控制工作越来越显示出它的重要性。
用较低的费用，提供优质的服务是医疗卫生改革的目标。
而发展社区卫生服务是实现这一目标的最佳选择。
首先，发展社区卫生服务的重要意义在于，它能够满足群众多方面多层次的医疗卫生服务需求，不断提高全民族的健康水平，改善人民群众生活质量，为经济和社会可持续发展提供重要保障。
其次,有利于有效合理地利用卫生资源。
大医院70%的病人是“常见病、普通病、多发病”患者，高精尖的仪器设备治疗这类患者实际上是“大马拉小车”，造成卫生资源的极大浪费和医疗费用的过快增长。
发展社区合理的、方便群众的区域卫生服务网络，才能克服这些弊端，而且社区卫生服务的开展为合理分流病员也提供了条件。
其三，有利于促进医疗保障制度的改革。
当前，职工医疗保障制度筹资有限，且难度大，还常有透支。
根据“低水平、广覆盖”的原则，通过发展社区卫生服务，既可解决医疗费用不足问题，也有利于医疗保障制度改革的成功。
二、中国社区卫生服务发展的现状近几年，社区卫生发展是健康的。
目前我国社区卫生发展处在起步阶段，全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个，创建了108个全国社区卫生服务示范区。
以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所为补充的社区卫生服务体系，正在大、中型城市逐步形成。
各个地方都在围绕“六位一体”（预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导）的社区卫生服务做着积极的探索和实践。
其中，北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早。
北京市建立社区卫生服务后，参加医保的退休职工在这些社区试点单位就诊高血压、糖尿病时，其治疗用药只要属于基本医疗保险用药范围内，报销时就可以取消原来先由个人负担的10%费用，全额按比例报销。
对于这些退休人员需要报销的单据，也不用再跑到原单位或者社保所了，只要将单据交给社区卫生服务站即可。
此外，为了照顾在社区看病的退休人员，北京市劳动保障部门还特意放宽了社区用药范围，十几种高血压、糖尿病用药也能在社区按规定报销。
上海市实行社区卫生服务综合改革试点比较早，现已经扩大至全市范围，227家社区卫生服务中心都将实行医保总额预付制度和收支两条线管理。
全市社区卫生服务中心的医药费用明显下降。
以社区卫生服务为平台、全科服务团队责任制为核心的社区卫生服务模式改革，也已在中心城区和郊区部分有条件的社区卫生服务中心推开，通过实行中心、服务站和家庭“三站式”服务，确保了“六位一体”功能落实到位。
上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）于2000年从地段医院转制过来，形成了“政府领导、部门协调、街道负责、卫生实施”的管理体制。
内部改革不断深入，调整了中心的科室设置，建立了“三科一室”：即医务科－由各科门诊、医技、病房、护理组组成；社区卫生科——由防保一条线（疾病控制、慢性病防治、妇幼保健、行业卫生、健康促进、计划免疫等）、家庭病床和社区卫生服务站组成；行政科——由总务、财务组成；办公室——由人事、档案、统计和信息管理组成。
加强了全科医师队伍的建设，加强了内涵建设，落实了管理措施。
引入竞争机制，实行“病人选医生”、“病人选护士”与业务质量、服务态度和分配挂钩的制度，实行人性化、个性化、亲情化的服务，推行以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向的服务模式，促使医护人员提高服务效率和服务质量。
服务形式从医院走向社区，进入家庭；服务内容从单纯的生物模式转向生物－心理－社会医学模式，“小病进社区，大病进医院”的服务网络逐步形成。
医院还实施“一院多点”服务，先后建立了五个社区卫生服务站，开展以“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导”为一体的，贯穿服务对象生命全过程的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
从而使社区卫生服务中心在硬件建设方面和工作规范方面都上升一个层次，逐步成为与大都市形象匹配的新型社区卫生服务机构。
尽管有些城市在社区卫生服务方面取得了一些成功，但从总体上看，社区卫生服务仍处于初创阶段，浮于表面，很多工作与广大人民群众的需要存在一定的差距，社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。
三、中国社区卫生服务存在的问题从中国目前现状来看，社区卫生服务主要存在以下几个方面的问题。
（一）思想认识上存在误区1、市场经济条件下竞争激烈，而我们社区卫生服务经营管理理念滞后。
社区卫生服务的经营管理理念不到位，服务意识跟不上，服务态度生硬，不能满足居民的基本需要，更谈不上创新服务，个性化服务。
社区卫生服务过程中，大部分都得到了各级政府和社会各界的支持和帮助，但仍然存在着对开展社区卫生服务的重要性认识不深、不透，停留在表面上，有的只是形式上的支持，内容上不支持，敷衍了事。
由“政府领导、部门协调、街道负责、居委会参与、卫生部门实行行业管理”的社区卫生服务管理体制虽然已经明确，但在实际操作中，职责、相互关系等尚未全部理顺，给具体工作带来很多不便。
2、部分社区群众对社区卫生服务的认识也有盲点。
一味追求无偿卫生服务的大有人在，也有极少部分群众（有经济能力的）认为只要我付钱，卫生机构就应该提供所需的一切服务。
这些认识上的偏差忽视了一个社会主义初级阶段卫生机构的现状。
医疗卫生属于公益性、福利性事业，但政府补偿机制还没有到位，如果没有市场化运作的有效补尝，卫生机构本身将无法生存和发展。
如果只要付钱就要满足一切需要，一级医疗机构尚未完全具备这些服务功能与技术能力。
目前，发展社区卫生服务的方向，只能在符合社会主义初级阶段基本国情的前提下，为社区群众提供综合、可及、连续、经济、方便、有效、基本的卫生服务。
3、转诊制度难落实。
社区卫生服务中心与市级医院之间是“双向转诊”的关系，即社区卫生机构应及时将危重疾病的参保人员转到上级医院；上级医院再将康复的和慢性病的患者及时转入社区卫生机构。
而从实际效果看，从下级医院往上级医院转很顺利，而从上级医院往下级医院转时却很难落实，原因有来自患者自身的，也有来自医院方面的，医院对到手的生意怎肯放手他人。
（二）社区卫生服务资金短缺、医疗资源配置存在严重浪费社区卫生服务资金短缺主要表现在两个方面：一是政府投入有限。
国家规定，社区医疗实行定额补助政策，由同级财政支出，支出额度根据各地经济发展水平、人口、社区疾病预防控制的重点来确定。
但由于社区卫生服务体系建设尚处于初级阶段，各地区经济发展不平衡，政府重视程度不一，以致有的地方虽出台了政策和办法，但不落实，或落实力度不够。
二是街道医院资金紧张、底子薄。
现在社区卫生服务中心大体是从街道医院改建而来，改建社区卫生中心需要一定的业务用房，增加相应人员、设备，需要有起步资金，而街道医院以往的效益都很差，积累很少，难以应付这种改制局面。
在目前政府投入80%分布于大型医院里，存在严重的浪费，所以要让我们有限的卫生资源发挥最大的功效。
我国卫生资源总体不足和相对浪费是一个关键问题。
2005年7月1日卫生部部长高强所做的《发展医疗卫生事业，为构建社会主义和谐社会做贡献》的专题报告中指出，我国人口占世界的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%。
其中还有资源水平不高的。
虽然在过去的20年里，我国的医疗卫生费用一直在稳步增加，但是占我国经济GDP的比重实际上下降了。
我国大部分的医疗卫生资源一直以来都集中在大型医院。
有数据表明，目前我国CT利用率仅为38%，核磁共振利用率仅为43%，在我国100万人口的城市拥有20台以上CT是较普遍的，而仅此一项浪费就多达50-60亿元。
这就难怪国家、单位和老百姓花钱不少，仍感觉看病难，看病贵了！国内外理论和实践都表明，在一定卫生总量水平基础上，卫生服务体制和内部规制决定着资源的利用率。
（三）管理体制和法律体系尚不完善在医疗服务进入市场后，政府要从各个方面采取必要的调控手段，让社区卫生服务在健康的空间中发展。
1、社区卫生服务的体制改革和运行机制改革势在必行，由于社区卫生服务中心前期改革基本未涉及体制和运行机制的改革，在开展社区卫生服务过程中，感到还存在一些问题亟待解决，如补偿机制不到位、卫生资源配置失当。
社区卫生服务价格体系不规范使经济补偿没有合理的依据。
长期以来，由于政府投入与补偿经济政策的乏力，如果没有市场化运作的有偿服务，社区卫生服务机构本身将无法生存和发展，最终迫使社区卫生服务机构加重医疗服务“侧支循环”，从中汲取“养分”，支撑社区卫生服务机构的生存、发展。
这样，势必削弱其他服务功能，违背社区卫生服务的目的和初衷。
目前，“以医养防、以药补医”实际上已经成为社区卫生服务机构的一种对政府补偿不足的补充。
也就是医院在业务收支中临床医疗结余弥补预防经费的不足，以药品收支结余弥补医疗收支亏损，社区卫生服务如没有经济基础作支撑，发展将受到相当程度的阻碍。
2005年以来，医保实行“总量控制、按月预留、年度考核”的政策。
因此，必须进一步突出政府行为，充分重视社区卫生服务在社区建设和社区管理中的作用和地位，完善补偿机制及配套政策，彻底改变目前社区卫生服务中心“以医养防、以药补医”的主体服务模式，建立政府购买预防保健，医保购买基本医疗，社会购买延伸服务的“三买”机制，改革社区卫生服务的支付形式。
社区卫生服务做法与经验
社区卫生服务做法与经验加强社区卫生工作，改善卫生服务环境，是满足人民群众优质卫生需求，提高人民健康水平的民心工程。
镇党委、政府十分重视社区卫生工作，经过全镇上下的共同努力，我镇社区卫生服务网络不断健全，服务功能不断完善，服务质量不断提高。
现将有关工作情况简要介绍如下：一、基本情况镇位于本岛东部，境内有大小岛屿8个，陆地面积22.97平方公里。
全镇5个社区，20xx年底总人口13979人，总户数5683户，20xx年渔农民人均收入8250元。
近两年来，在县委县政府的领导下，在卫生主管部门的指导下，我镇认真贯彻市、县卫生工作会议精神，紧紧结合“和诣、平安”这一目标，坚持以人为本，落实科学发展观，抓好社区卫生服务网络建设，强化预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”功能，积极探索，不断创新，扎实推进社区卫生工作。
现全镇社区卫生服务已形成了“一个中心、五个站”的格局，共覆盖5683户，覆盖人口13979人，覆盖率达100%。
社区责任医生20名，平均每名社区医生服务700余人，做到预防在前，小病在社区，大病有转诊。
全镇基本建成了较为完善的社区卫生服务体系。
100%的社区农民出行20分钟就能到达所属社区卫生服务机构，大大方便了居民的日常医疗保健服务，受到了全镇居民群众的好评。
二、主要做法（一）、统一思想，强化领导20xx年4月全县卫生工作会议后，我镇认真研究开展了社区卫生工作。
为保证这项工作的顺利进行，我镇始终坚持“政府主导”的工作理念，坚持行政推动，切实履行社会管理和公共服务职能。
镇党委政府成立了以镇长为组长，分管副镇长任副组长，镇社区卫生服务中心主任、镇社发办主任、各社区支部书记为成员的公共卫生工作领导小组，把社区卫生工作列入党委、政府工作的重要内容。
同时，镇政府还确定了一名公共卫生管理员，具体负责公共卫生工作日常管理；各社区均分别确定了一名公共卫生联络员，这样基本形成了镇、村两级社区卫生管理网络和分级负责、逐级考核的工作机制。
社区卫生服务发展思路和措施
社区卫生服务发展思路和措施随着我国城市化进程的不断加速和人口老龄化趋势的逐步明显，社区卫生服务作为城乡居民日常生活中最基本、最直接的卫生保健服务方式之一，其发展已经成为了我国卫生保健工作的重要方向。
针对目前我国社区卫生服务存在的一些问题和挑战，我国政府需要及时采取一系列的发展思路和措施，以推进社区卫生服务的有效实施和长期健康发展。
一、构建社区卫生服务的供给和需求相适应的服务体系社区卫生服务的本质是以社区为基础的医疗保健服务，其发展必须要充分考虑社区居民的实际需求，并在此基础上逐步建立起供给与需求相适应的服务体系。
具体措施包括：1.加大政府对社区卫生服务的投入，促进医疗设施和人才资源的建设，提高服务质量和水平；2.加强对社区居民的健康教育和健康管理，培养他们养成良好健康习惯，积极参与公共卫生服务，增强社区服务的覆盖率和实效性；3.建立健全社区卫生服务标准和评价体系，推进社区卫生服务规范化、专业化、科学化的发展。
二、充分发挥社区卫生服务的基层传导作用，提高卫生保健服务的整体水平社区卫生服务作为卫生保健服务的基层传导者，其发展需要与城市医院的发展相协调，必须要有充分的基层服务站和医疗卫生机构，以便在医疗资源的布局和管理上进行精细化的调整和升级。
具体措施包括：1.建立健全社区卫生服务的层级体系和服务网络，实现社区卫生服务与城市医院的协调一体化；2.加强社区卫生服务的联动与合作，利用现代信息技术手段实现基层服务站和医疗卫生机构之间的交流和共享，提高医疗资源的利用率和协同效应等。
3.整合社区卫生服务与公共卫生服务，推动全民健康服务体系的建立和发展，提高卫生保健服务的整体水平。
三、加强社区卫生服务人才建设，提高服务的专业化水平社区卫生服务的质量和水平取决于人才建设的实力和素质。
为了有效提升社区卫生服务的专业化水平，需要积极采取以下措施：1.建立健全社区卫生服务人才培养和管理体系，加强对医生和护士的培训和针对性培养工作，提高服务人员的素质和专业水平；2.引导和鼓励一批高水平医院向社区拓展医疗服务，吸引优秀的医师、护士和管理人员加盟到社区卫生服务体系中；3.加强社区卫生服务队伍的管理和监督工作，提高服务人员的服务态度和安全意识，做好服务质量的监测和反馈等工作。
浅谈基本公共卫生服务工作的建议
浅谈基本公共卫生服务工作的建议篇一《从打疫苗这事看基本公共卫生服务的小建议》咱先聊聊打疫苗这个事儿哈。
前阵子我陪家里老人去社区卫生服务中心打流感疫苗。
那天一大早，我和老人就到了那儿。
好家伙，那队伍排得跟龙似的，从门口一直蜿蜒到大街上。
我们就老老实实站在那儿等着。
等了快一个小时，终于快轮到我们了。
可这时候问题就来了。
现场那叫一个混乱啊！负责登记信息的工作人员忙得晕头转向，一会儿喊这个，一会儿叫那个，有些老人耳朵背，听不清，就更是懵圈了。
有个大爷，被喊了好几遍名字还没反应过来，搞得大家都有点不耐烦。
我心想，这本来是个好事，咋整得这么乱糟糟的。
好不容易登记完，到了打针的环节。
打针的护士倒是挺麻利的，可问题是，她打完针之后，就只简单说了句“打完了啊”，也没跟老人再交代点啥注意事项。
我这个当家属的就有点担心啊，赶紧上前问护士，打完针之后能不能洗澡啊，饮食上有没有啥要注意的。
护士这才慢悠悠地说，当天最好别洗澡，饮食清淡点就行。
我就琢磨着，这事儿也得跟大家伙儿说清楚啊，不然很多人打完针回家该胡乱吃喝了。
通过这次打疫苗的经历，我觉得基本公共卫生服务工作还有不少可以改进的地方。
比如说，能不能提前多安排几个工作人员，把登记的流程搞得更顺畅一点，别让人等太久，也别那么混乱。
还有啊，医护人员在完成服务后，一定要把后续的注意事项仔仔细细地跟大家说清楚，别让人心里没底。
这就好比厨师做菜，不能光把菜端上来就不管了，还得告诉客人这菜怎么吃才最美味啊。
只有把这些细节都做好了，咱这基本公共卫生服务工作才能让老百姓更满意，也能真正发挥它该有的作用，让大家健健康康的。
篇二《从健康体检说起的基本公共卫生服务建议》说起健康体检，我也有一肚子话要说。
前段时间单位组织了一次体检，这本来是个关心员工身体健康的好事，可过程中也出现了不少让人哭笑不得的情况。
体检那天，我们按照安排的时间，雄赳赳气昂昂地来到了指定的体检中心。
一进去，就感觉像进了迷宫一样。
推动社区卫生服务发展
推动社区卫生服务发展社区卫生服务是保障人民健康的基础，是距离民众最近的医疗服务平台，对于提高居民的健康水平、加强疾病预防和控制具有重要意义。
为了推动社区卫生服务的发展，我们需要采取一系列的措施，加强基层医疗机构建设，提升医疗服务水平，提高居民的健康素养和健康意识。
一、加强基层医疗机构建设基层医疗机构是社区卫生服务的重要组成部分，如何加强基层医疗机构的建设是推动社区卫生服务发展的关键。
首先，我们需要加强基层医疗机构的设施建设，提供良好的就诊环境和医疗设备，确保医疗服务的质量和效果。
其次，我们还需要加强对基层医疗机构的人员培训和队伍建设，提高医务人员的综合素质和专业水平，确保医疗服务的可及性和可持续性。
二、提升医疗服务水平为了提升社区卫生服务的质量和效果，我们需要加强医疗服务的规范化和专业化。
首先，我们要完善诊疗流程和操作规范，确保医疗服务的标准化和规范化。
其次，我们要加强团队合作，推进多学科综合诊疗模式，提高医疗服务的综合能力和综合效益。
此外，我们还应该加强对慢性病管理和健康教育的重视，提高居民对疾病预防和健康管理的认知水平，促进健康生活方式的养成。
三、提高居民的健康素养和健康意识居民的健康素养和健康意识是社区卫生服务的重要基础，也是推动社区卫生服务发展的重要途径。
我们要通过多种渠道和方式，加强对居民的健康教育和健康促进活动，提高居民的健康素养和健康意识。
此外，我们还应该加强对居民的健康管理和健康监测，通过定期体检和健康档案管理，及时掌握居民的健康状况，提供个性化的健康服务和健康指导。
四、加强社区卫生服务的管理和监督社区卫生服务的管理和监督是保障社区卫生服务质量和效果的重要保证。
我们要建立健全社区卫生服务的管理体制和运行机制，加强对社区卫生服务的组织和协调，确保服务的全面、连续和有效。
同时，我们要加强对社区卫生服务的监督和评估，及时发现和解决存在的问题，提高社区卫生服务的整体水平和满意度。
总结起来，推动社区卫生服务的发展是一个系统工程，需要政府、医疗机构和居民的共同努力。
发挥社区卫生服务功能
发挥社区卫生服务功能社区卫生服务的功能是通过对居民的预防、保健和医疗等方面提供全方位的服务，促进居民身心健康的发展，提高社区整体卫生水平。
以下是发挥社区卫生服务功能的一些建议：二、基本医疗服务社区卫生服务中心可以承担基本医疗服务的任务，为居民提供常见疾病的诊断和治疗，如感冒、发热、腹泻等。
此外，应建立规范的急救体系，提供紧急情况下的医疗救助，如心脏骤停、突发性疾病等。
三、慢性病管理社区卫生服务中心应加强慢性病的管理和服务，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。
通过定期随访、健康宣教和药品配送等方式，提供持续的临床服务和药物管理，帮助居民控制疾病，减少并发症的发生。
四、健康体检社区卫生服务中心可以组织定期的健康体检活动，为居民提供全面的健康体检和评估服务。
通过对居民的身体检查、生活习惯、疫苗接种等方面进行综合评估，及时发现和处理潜在的健康问题，预防疾病的发生和传播。
五、疫苗免疫社区卫生服务中心可以组织疫苗接种活动，为居民提供各类疫苗的免疫服务。
投入疫苗接种设备和专业的技术人员，确保疫苗接种的安全与有效性。
同时，通过宣传和教育，提高居民的免疫意识和接种率，控制传染病的传播。
六、健康管理和康复服务七、传染病防控社区卫生服务中心应当加强传染病的防控工作，通过提供疫情监测、健康宣教和个体防护用品等服务，提高居民的疫情防护意识，避免传染病的传播。
八、紧急救助社区卫生服务中心应当建立紧急救助体系，提供紧急情况下的医疗救助和抢救服务。
应该配备足够数量和专业技术的医务人员和急救设备，及时处理各类突发疾病和紧急伤害事故。
九、家庭医生签约服务社区卫生服务中心可以推行家庭医生签约服务，为居民提供持续的健康管理和医疗服务。
通过与居民签约，建立健康档案和个体化的医疗服务计划，跟踪监测居民的健康状况，提供长期的健康指导和管理。
浅谈社区卫生服务的现状及发展对策
浅谈社区卫生服务的现状及发展对策社区卫生服务是我国医疗改革的必然趋势，但目前仍存在着许多问题。
在笔者对就读学院周边几个街道社区卫生服务中心的访查中发现，社区卫生服务人力资源不足，设备落后，资金投入不足，以及社区卫生服务站人员综合素质有待提高等问题。
具体分析如下。
首先，卫生服务人力资源不足是社区卫生服务的主要问题之一。
在我们访查的街道社区卫生服务中心中，全部的卫生服务人员加起来只有14人，医生8名，护士6名。
其中年轻的仅仅20出头，年长的已有70出头。
社区中大多数的工作是由护士完成的，平时的工作量非常大，护士的身心受到严重负荷。
并且很多社区护士都是从医院中退下来的，年龄偏大且综合素质偏低。
学历在中专或大专水平，缺乏高级的护理人才。
理想的社区护士应该具备较强的适应能力、人际沟通和进行健康教育的技巧、丰富的知识、技能和经验、良好的护士品质及服务态度、具备高尚的敬业精神和健康的身心，以及敏锐的观察力及护理评估能力。
其次，设备落后、资金投入不足也是社区卫生服务的问题之一。
据全科医学杂志的调查，社区卫生服务站平均业务用房面积为254.76m2，平均拥有6.24种设备。
社区卫生服务站的业务用房来源近70.00%是租用，有92.04%的社区卫生服务站是靠本单位自筹经费来支付房租或购买业务用房的。
许多社区的医疗设备都是医院内淘汰下来的，不仅设备落后而且普遍出现了老化现象，不能很好的用于繁忙的社区护理中。
由于许多社区卫生服务都是无偿的，社区护士的收入水平普遍较低，这也是许多护士不愿从事社区护理的主要原因之一。
最后，社区卫生服务站人员综合素质有待提高。
社区护士对于个人、家庭、社区健康问题的处理相较于医院护士更需要高等教育。
但是许多社区护士学历在中专或大专水平，缺乏高级的护理人才。
因此，社区卫生服务站人员的综合素质有待提高，包括适应能力、人际沟通和进行健康教育的技巧、丰富的知识、技能和经验、良好的护士品质及服务态度、具备高尚的敬业精神和健康的身心，以及敏锐的观察力及护理评估能力。
社区卫生服务方案
社区卫生服务方案社区卫生服务是指在社区层面，以居民为中心，通过提供全面、连续、常规的医疗保健服务，保障居民身体健康的一种服务形式。
社区卫生服务是我国基层医疗卫生服务体系建设的重要组成部分，具有方便、快捷、经济高效的特点，能够有效满足居民的医疗保健需求。
下面，我将就社区卫生服务的方案进行详细的介绍。
一、建立完善的社区卫生服务网络1.构建由社区卫生服务中心、卫生站、卫生室等组成的社区卫生服务网络，以满足不同层次居民的医疗保健需求。
2.完善社区卫生服务设施建设，提供基本功能齐全的医疗设备和诊疗工具，满足常见病、多发病的基本医疗服务要求。
3.加强社区卫生服务人员队伍建设，培养、引进专职的家庭医生、社区护士等医疗人员，提升服务质量和水平。
二、提供多元化的社区卫生服务项目2.针对特定人群，如老年人、孕产妇、儿童等，开展相应的健康促进和疾病预防活动，提供相关的健康指导和康复护理服务。
3.提供基本医疗服务，如常见病的诊疗、慢性疾病的管理、急救服务等，确保居民在社区就可以得到及时有效的治疗。
4.开展健康教育活动，提供知识普及、技能培训等服务，引导居民养成健康的生活方式，提高健康素养和医疗自理能力。
三、加强社区卫生服务的管理和运营1.建立健全社区卫生服务的管理体系，明确责任分工和工作流程，确保服务的安全、高效和质量。
2.加强社区卫生服务的宣传推广，提高居民对社区医疗资源的认知和利用率，推动居民自觉参与和支持社区卫生服务工作。
3.加强社区卫生服务的监督和评估，定期组织对社区卫生服务工作进行评价，及时纠正存在的问题，提升服务水平和满意度。
四、积极推动社区卫生服务的机制创新1.建立健全的医保支付机制，鼓励居民参保并享受社区卫生服务，同时探索与商业保险、健康管理服务机构的合作，提供更加全面的健康保障。
2.推行家庭医生签约服务制度，在社区设立家庭医生签约服务点，提供连续的基础医疗保健服务，建立居民与家庭医生的长期稳定的关系。
如何开展社区卫生服务工作
如何开展社区卫生服务工作社区卫生服务具有种类繁多、形式多样、人群覆盖面广三大特点。
服务项目包括建立居民健康档案，慢性病回访，精神疾病回访，老年人保健，儿童保健，健康教育，健康咨询等，这些项目都需要医护人员入户服务。
入户服务是社区卫生服务中最具特色的一项重要工作，是社区医护人员工作的重要形式，但真正落实起来却又有诸多不易。
很多在入户过程中都曾有遭遇冷脸或“闭门羹”的尴尬经历。
因此，要敲开每户居民的门，顺利迈过：门槛：入户不是一件容易的事。
入户技巧是入户成功的关键。
也是社区卫生服务工作开门的金钥匙。
入户技巧1.细心做好入户前的准备工作，信息的准备，初次入户时先联系社区居委会干部、楼道组长，又他们带领可打消居民的顾虑，提高入户的成功率。
再次入户时根据该户人民的身体健康状况、年龄、性格等不同情况选取信息。
如再回访家庭成员患有糖尿病的，从建立的电子档案中掌握上次回访时血糖血压和用药情况，对血糖控制不好又不愿意注射胰岛素的，回访时带胰岛素治疗的宣传手册。
结合入户后对患者病情的评估，确定回访时的谈话内容。
2.物品的准备针对不同的回访人群准备相应的用物，以老年保健和慢性病回访，准备血压计，听诊器，血糖仪，血糖试纸等，以便为居民体检、测血糖等。
1.入户后应及时完成任务直奔主题，向居民说明来意，避免闲聊使用礼貌性语言，语言通俗易懂，不要使用医学术语，以免不能理解。
在收集信息的时候配合体检活动，如测血糖、血压、测脉搏、听心肺等，即收集了信息又做了检查服务，用收集的信息建立居民健康档案。
3.当好居民信任的朋友对社区内不愿与医护人员交谈的，疑心很重，不相信医护人员的，自我感觉医学知识丰富、不愿接受医护人员指导的。
应耐心反复讲解社区卫生服务工作的意义，试探性的了解他们的顾虑，知识和缺陷，告诉他们未掌握的知识或技巧。
教会他们自我检测，如正确的测量血压的方法和注意事项，定时间、定体位、定血压计测量血压以观察血压控制情况。
养成良好的卫生习惯和健康的生活方式，这样既方便了居民又建立了良好的信任关系。
浅谈如何开展社区卫生服务
浅谈如何开展社区卫生服务浅谈如何开展社区卫生服务加快社会保障体系建设---浅谈如何开展社区卫生服务体会近年来，在国家政策的大力支持下，我国社区卫生服务得到了前所未有的快速发展，社区卫生机构不断完善，功能得到加强，服务模式和管理机制得到创新，社会对社区卫生的认知度得到了进一步提高，使得社区卫生服务事业取得阶段性的发展成果，为我国社区卫生深层次和可持续发展奠定了基础。
与此同时，在发展过程中还存在一些问题，有些问题也在影响和制约社区卫生服务的发展，如何深入分析社区卫生服务政策，转变观念和思路，应对社区卫生服务发展所面临的挑战，是社区卫生管理者和执行者非常关注的问题，今后，社区卫生服务是我国城市卫生服务的发展方向。
发展社区卫生服务是为了合理利用现有卫生资源，构建卫生服务新体系，控制医药费的过快增长；是适应医学模式转变；解决人口老龄化和慢性病防治问题的有效手段；需要完善配套政策；建立支持体系，完善价格政策。
只有明确社区卫生服务的发展方向和思路，才能使之持续健康地发展下去。
党和政府也很重视这一问题。
“十七大”报告中提出中国到2020年的卫生发展目标是：人人享有基本医疗卫生服务。
卫生部副部长高强说：“这在历届党的代表大会上和中国发展历史上都是第一次，标志着中国将进入世界上实施全民保健的国家行列。
”社区卫生服务的改革和发展也就成为当前一项重要的工作。
与现有的医院卫生服务不同，社区卫生服务是在社区范围内的综合医疗卫生服务，面对的是社区所有的居民，其中包括健康人，是社区医务人员主动为社区居民或家庭提供的医疗卫生服务。
一、发展社区医疗卫生服务的重要意义随着城市化的发展，人口老龄化，人群疾病谱的改变和医学模式的转变，疾病预防控制工作越来越显示出它的重要性。
用较低的费用，提供优质的服务是医疗卫生改革的目标。
而发展社区卫生服务是实现这一目标的最佳选择。
首先，发展社区卫生服务的重要意义在于，它能够满足群众多方面多层次的医疗卫生服务需求，不断提高全民族的健康水平，改善人民群众生活质量，为经济和社会可持续发展提供重要保障。
社区卫生服务实施思路
社区卫生服务实施思考社区卫生服务是一项影响深远，涉及内容丰富的工作。
在我区，社区卫生刚刚起步，正确把握工作方向，全面认识社区卫生服务的社会、经济意义，是此项工作顺利开展的前提。
一、社区卫生服务开展的各阶段社区卫生服务的开展，大致可以分为准备阶段、运行阶段、后期管理阶段。
（一）准备阶段，即前期摸底调查阶段,掌握社区卫生信息。
1、入户调查工作。
“万事开头难”，此阶段涉及到的入户调查，由于今年来各种纯商业甚至欺骗性质的入户推销医药行为深深伤害了消费者，大家对类似行为难免有抵触而不愿意接受。
我们认为，一是可以加强与街道办事处、社区居委会、物业公司等单位的合作，广泛开展宣传活动。
这一点应该是普通诊所很难作到的。
可以采用联合名义发布“致社区居民的一封信”或在居民楼单元门张贴宣传图、宣传单等方式，提供社区卫生服务的具体内容、收费标准等，加深社区居民的认识度，以利于其接受；二是要安排技术过硬、沟通能力强的人员（在本辖区有一定影响的人员最好）承担调查工作，必要时请居委会、物业公司参加；三是要有市场营销意识，正确对待居民的冷落。
不可因为一次的冷落就轻易放弃，当然也不必要死缠烂打，实在不接受的居民可以通过其周边人群的影响或接受具体诊疗时予以解决。
2、建立档案。
档案内容可以借鉴其他地方成型模式，大致可按一般人群、高危人群、患病人群相应建档，重点是高危人群和患病人群。
此外，针对妇女、儿童等特殊人群，可借鉴妇幼保健部门相应管理表格，建立档案，便于开展孕产妇保健、儿童保健等工作。
档案的建立一是采用纸质，二是微机管理。
从长远角度看，后者比较适用，也符合今后的发展趋势。
有条件的社区卫生服务中心可以开发专用系统，并可与辖区社区服务站共享。
3、社区健康状况分析。
对档案数据进行综合分析，掌握社区居民总体健康状况、主要健康问题、影响健康的主要危险问题，制订出社区健康促进计划，在具体工作中有针对性的实施健康教育。
（二）运行阶段。
根据社区居民情况，开展基本医疗和公共卫生工作。