泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效分析
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效分析柴颖(抚顺县中医院,辽宁抚顺113006)【摘要】目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效。
方法选择2016年5月—2017年5月我院消化科治疗的120例上消化道出血患者为研究对象,利用双盲法将其划分为对照组与观察组,各60例。
120例患者入院后均实行补充血容量、放置胃管及禁食等常规治疗,对照组患者在此基础上予以泮托拉唑治疗;观察组患者在此基础上予以泮托拉唑及奥曲肽联合治疗。
对比2组患者的治疗总有效率、临床指标及用药不良反应发生率。
结果对照组治疗总有效率为80.00%,低于观察组的96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组持续出血时间、总输血量多于观察组,胃液pH值及血红蛋白低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组用药不良反应发生率为13.33%,高于观察组的1.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论上消化道出血患者实行泮托拉唑及奥曲肽联合治疗的效果显著,能明显提高治疗有效率,消除临床症状,降低用药不良反应,值得在临床治疗中使用及推广。
【关键词】泮托拉唑奥曲肽上消化道出血临床疗效DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.07.043上消化道出血作为临床常见急危重症之一,指的是屈氏韧带以上消化道囊括胰胆、十二指肠、胃及食管等病变所引发的出血症状,胃空肠吻合术后空肠病变出血也属于上消化道出血范畴。
上消化道出血以呕血及黑便为典型临床症状,往往合并出现血容量锐减所引发的急性周围循环衰竭,其致死率高达13.7%[1,2]。
同时,上消化道出血的致病因素相对复杂,涉及胃癌、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害及消化性溃疡等,而急性大出血后极易出现失血性贫血且24h内体温异常上升持续数日不止[3,4]。
目前临床治疗上消化道出血以物理降温、口服抑制胃酸分泌剂及止血剂为主要方法;但是药物治疗无法取得令人满意的临床效果,不适用各个年龄阶段患者。
有鉴于此,本研究重点探讨了泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2016年5月—2017年5月我院消化科治疗的120例上消化道出血患者为研究对象,利用双盲法将其划分为对照组及观察组,各60例。
对照组男36例,女24例;年龄最大74岁,最小38岁,中位数年龄为(51.3±2.7)岁;其中食管胃底静脉曲张破裂5例、胃癌8例、急性胃炎引发黏膜病变17例、胃溃疡14例及十二指肠球部溃疡16例。
观察组男37例、女23例;年龄最大75岁、最小37岁,中位数年龄为(51.4±2.6)岁;其中食管胃底静脉曲张破裂5例、胃癌9例、急性胃炎引发黏膜病变16例、胃溃疡15例及十二指肠球部溃疡15例。
2组患者年龄及性别等一般资料比较无显著差异(P>0.05)。
2组患者及其家属已提前明确试验内容,了解试验流程均自愿签署试验同意书;本试验得到我院伦理协会审核同意。
排除标准:合并心肝肾等重要脏器衰竭;合并严重并发症;存在静脉曲张消化道出血。
1.2治疗方法120例患者入院后均实行补充血容量、放置胃管及禁食等常规治疗。
对照组患者在此基础上予以泮托拉唑治疗,即:每日2次每次将40mg泮托拉唑(海南双成药业股份有限公司,国药准字H20066162)与0.9%氯化钠注射液100mL 相混合进行静脉滴注,控制滴注时间在15min~30min。
观察组患者在此基础上予以泮托拉唑及奥曲肽联合治疗,即:泮托拉唑的使用方法与对照组相同;每日1次将0.1mg奥曲肽与0.9%氯化钠注射液20mL相混合进行缓慢静脉推注,再将0.4mg奥曲肽与0.9%氯化钠注射液500mL相混合以每小时25~50μg速度进行持续静脉滴注。
2组患者均持续治疗3日。
1.3观察指标疗效评价标准:服药后24h内出血症状基本消失且各项生命体征基本正常为显效;服药后72小时内现扁桃腺红肿、发热、咽痛症状,1d~2d后逐渐在四肢、颈部、躯干出疹,呈鲜红色、细小、密集的红斑,24h~48h会遍布全身,表现为弥漫性猩红色,手指轻压呈褐色,存在瘙痒感。
出疹7d~8d后逐渐消退,出现糠皮样脱屑。
综上所述,出疹性传染病临床表现呈多样性,要及时进行诊断和鉴别,在对其隔离的同时给予对症治疗,避免病情大范围蔓延,让患者尽快恢复健康。
参考文献[1]夏金荣.常见出疹性传染病的临床诊治研究[J].当代医学,2016,22(16):57-58.[2]王世英.浅谈常见出疹性传染病的临床诊治对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(78):303.[3]汪受传,王雷,尚莉丽.中医儿科临床诊疗指南·手足口病(修订)[J].世界中医药,2016,11(4):734-740.[4]胡秀娟.出疹性传染病的预防与控制措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(54):291-292.[5]黄瑛,何花,陈海云,等.2010年—2015年成人麻疹流行病学及临床表现分析[J].皮肤病与性病,2017,39(3):199-201.[6]丘丽莉,邓燕艺,伍晓梅.水痘并严重脓毒症3例分析[J].皮肤病与性病,2017,39(1):67-68.(收稿日期:2018-12-30)作者简介:柴颖,女,本科,主治医师。
临床与实践出血症状基本消失且各项生命体征趋向正常为有效;服药后72h 出血症状及生命体征均无任何变化为无效[5,6]。
同时,统计2组患者持续出血时间及总输血量,记录其胃液pH 值及血红蛋白水平;观察2组患者头晕头痛、皮肤红疹及腹部不适等用药不良反应的发生情况。
1.4统计学方法计数资料以百分比表示,采用χ2检验,计量资料以x ±s 表示,采用t 检验,P <0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.12组患者治疗总有效率对比对照组显效25例、有效23例、无效12例,治疗总有效率为80.00%;观察组显效32例、有效26例、无效2例,治疗总有效率为96.67%;对照组治疗总有效率低于观察组,差异具有统计学意义(χ2=12.359,P <0.05)。
2.22组患者临床治疗指标对比对照组持续出血时间、总输血量多于观察组、胃液pH 值及血红蛋白低于观察组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
2.32组患者用药不良反应发生率对比对照组发生头晕头痛5例、皮肤红疹2例、腹部不适1例,总发生率为13.33%;观察组发生头晕头痛1例、皮肤红疹0例、腹部不适0例,总发生率为1.67%。
对照组用药不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义(χ2=8.467,P <0.05)。
3讨论作为临床常见急危重症之一,上消化道出血指屈氏韧带以上消化道囊括胰胆、十二指肠、胃及食管等病变所引发的出血症状,胃空肠吻合术后空肠病变出血也属于上消化道出血范畴。
上消化道出血以呕血及黑便为典型临床症状,往往合并出现血容量锐减所引发的急性周围循环衰竭,其致死率高达13.7%[7,8]。
目前临床治疗上消化道出血以物理降温、口服抑制胃酸分泌剂及止血剂为主要方法,但是药物治疗无法取得令人满意的临床效果,不适用各个年龄阶段患者。
此外,即便内镜治疗能控制患者出血量、大大降低出血发生率,但是其治疗失败率较高,无法保证治疗效果。
泮托拉唑是临床常见抗溃疡药物,属于不可逆质子泵抑制剂。
其具有靶位转移性良好及酸稳定性等特点,服药吸收后可产生活性亚磺酰胺代谢产物与质子泵亚单位半胱氨酸相结合,能充分发挥抑制胃酸的作用,适用于治疗卓艾综合征、反流性食管炎、胃溃疡及十二指肠溃疡,尤其是无法进食且合并呕吐出血的顽固性溃疡的治疗效果较为显著[9,10]。
同时,泮托拉唑能选择性作用于胃黏膜壁细胞,有效抑制胃黏膜壁细胞中蛋白酶的活性,具有较强的抑制胃酸分泌的作用。
此外,泮托拉唑于弱酸性环境中能充分发挥其药效,一定程度上延长药效作用时间。
奥曲肽属于人工合成的八肽环状化合物,其与天然内源性生长抑素作用相类似,主要通过抑制胰液、胆汁及胃酸等体液分泌大大降低消化道出血量,而上消化道出血应用奥曲肽治疗能有效抑制分泌胃酸及胃泌素提升胃液中pH 值,严格控制胃蛋白酶分泌量削弱胃蛋白对血凝块的溶解能力,预防出现再次出血情况;同时,奥曲肽不仅能加快胃黏膜收缩及血小板凝集,明显减轻门静脉高压,以达到减少胃肠道黏膜血流量的目标,更能抑制释放血管活性物质,具有良好的收缩血管作用;此外,奥曲肽适用范围较为广泛,能治疗各种类型消化道出血。
由此可见,临床针对上消化道出血患者使用泮托拉唑联奥曲肽治疗,可以有效抑制胃酸分泌,提高胃液中pH 值,减少胃肠道内血流量。
本次研究中,对照组患者实行泮托拉唑治疗,观察组患者实行泮托拉唑与奥曲肽联合治疗,结果显示,对照组治疗总有效率明显低于观察组,对照组持续出血时间、总输血量多于观察组,胃液pH 值及血红蛋白低于观察组。
说明上消化道出血患者应用泮托拉唑与奥曲肽联合治疗的效果良好。
同时,2组用药后均未出现严重用药不良反应,且对照组用药不良反应发生率明显高于观察组。
说明泮托拉唑与奥曲肽联合用药安全性较高。
综上所述,上消化道出血患者实行泮托拉唑及奥曲肽联合治疗的效果显著,能明显提高治疗有效率,消除临床症状,降低用药不良反应发生率,值得在临床治疗中使用及推广。
参考文献[1]刘莹莹.大剂量泮托拉唑、奥曲肽联合用于消化性溃疡合并消化道出血患者的临床治疗效果分析[J].名医,2018,9(9):57.[2]关远航.泮托拉唑单独与联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(63):116.[3]黄鹏.奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(37):121-122.[4]吐尔逊·尼亚孜.泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(8):66-67.[5]陈俊.奥曲肽联合泮托拉唑在肝硬化并上消化道出血治疗中的临床疗效[J].内蒙古医学杂志,2018,50(3):324-326.[6]王淑梅.泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2018,12(6):147-148.[7]许园,刘建.奥曲肽联合泮托拉唑用于消化道出血的疗效[J/CD].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(8):183-184.[8]李岩.不同剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效[J].中国民康医学,2018,30(4):51-52.[9]郭玉钢.泮托拉唑单独与联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效对比[J].北方药学,2018,15(2):153.[10]慕亚梅.不同剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并消化道出血的临床效果比较[J].临床医学研究与实践,2017,2(29):45-46.(收稿日期:2018-12-10)表12组患者临床治疗指标对比(x ±s )组别例数出血时间(h )总输血量(mL )胃液pH 值血红蛋白(g/L )对照组6026.46±6.29206.86±26.97 4.54±0.57101.82±9.21观察组6015.13±3.58149.21±27.955.91±0.61121.52±9.57t 5.369 6.493 5.285 5.357P<0.05<0.05<0.05<0.05临床与实践。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗老年急性上消化道出血的临床分析
上消化道出血是临床常见急危重症之一,此病的病因比较复杂,而且病情进展很快,会引发出血性休克,严重的不及时止血还会危及生命。
老年急性上消化道出血患者常常伴有很多的基础疾病,其主要的症状就是黑便、呕血,因为患者的生理器官功能在不断衰退,因此就较难承受剧烈刺激,有些患者很可能在短时间内发生周围循环衰竭,所以有效、及时的止血是很重要的[1]。
为探讨急性上消化道出血老年患者联合使用奥曲肽、泮托拉唑的治疗效果,选取该院在2010年8月—2012年12月期间所收治的60例急性上消化道出血的老年患者,随机分成两组,对观察组患者联合使用奥曲肽、泮托拉唑进行治疗,取得了不错效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将该研究的60例患者随机分成对照组和观察组,每组各30例。
对照组:男19例,女11例,年龄在63~85岁之间,17例患者黑便,13例患者在黑便的同时伴有呕血,2例吻合口溃疡,1例胃息肉,3例球后溃疡,17例十二指肠球部溃疡,7例肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血;观察组:男21例,女9例,年龄在61~84岁之间,16例患者黑便,14例患者在黑便的同时伴有呕血,1例吻合口溃疡,1例胃息肉,4例球后溃疡,19例十二指肠球部溃疡,5例肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血。
所有患者出血量都超过了500mL。
1.2方法所有患者均给予保护胃肠黏膜,维持水电解质,补充血容量,支持对症治疗。
对照组:给予立止血1kU,加到10mL的生理盐水中,静脉推注,2次/d,连续使用3d;将60mg的泮托拉唑加到100mL的生理盐水中,静脉滴注,每12h1次,连续使用7 d。
观察组:将0.1mg的奥曲肽加入10mL生理盐水中,静脉推注,然后将0.3mg的奥曲肽加入生理盐水中配成50mL,然后以每小时25ug的速度持续泵入,连续使用3d;将60mg的泮托拉唑加入100mL的生理盐水中,静脉滴注[2],每12h1次,连续使用7d。
1.3疗效评定治愈:患者经过治疗以后,黑便、呕血停止,在1周内进行大便潜血试验3次,2次阴性;显效:患者黑便、呕血停止,在1周内进行大便潜血试验三次由强阳性转成了阴性(++)—(-);好转:患者黑便、呕血停止,在1周内进行大便潜血试验由强阳性转成了弱阳性(+);无效:患者在治疗以后仍旧黑便、呕血,症状没有改善,或是转成手术治疗。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床分析
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床分析【摘要】目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床疗效。
方法收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者,对照组应用泮托拉唑静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予奥曲肽注射液滴注,两组均治疗3d。
结果观察组<12h止血38例,12.1-24h止血30例,24.1-48h止血12例,72小时止血78例,止血率为为97.5%,对照组<12h止血12例,12.1-24h 止血24例,24.1-48h止血14例,72小时止血12例,止血率为77.5%,观察组止血率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(p<0.05)。
结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血具有止血迅速,安全,值得临床推广应用。
【关键词】泮托拉唑;奥曲肽;上消化道出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的急性出血[1],及时控制出血保持正常血容量是治疗的关键[2],为寻找更快速抑制急性上消化道出血的诊疗方案,本文收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者,均符合anvugib 诊治南(草案)中的rockall 评分标准[3],其中男85例,女75例,年龄23-78岁,平均45.6岁,随机分成对照组和观察组各80例,两组患者在年龄、性别等方面无显著性差异。
1.2 方法对照组应用泮托拉唑静脉滴注,40mg/bid,观察组在对照组的基础上静脉缓慢推注奥曲肽注射液0.1mg,然后0.025-0.05mg·h-1,微型输液泵维持滴注,两组均治疗3d。
2 结果2.1 两组患者止血情况比较观察组<12h止血38例,12.1-24h止血30例,24.1-48h止血12例,72小时止血78例,止血率为为97.5%,对照组<12h止血12例,12.1-24h止血24例,24.1-48h止血14例,72小时止血12例,止血率为77.5%,观察组止血率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(p<0.05),见表1。
泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血的效果分析
泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血的效果分析目的:分析联合使用泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血时的临床效果;方法:随机选取我院2014年-2015年间收治的上消化道出血患者88例,随机等分为对照组与观察组两组,对照组患者单独使用泮托拉唑治疗,观察组患者联合使用泮托拉唑与奥曲肽,对比两组患者的临床症状缓解情况和止血效果;结果:观察组患者在治疗后,其临床症状改善情况明显优于对照组患者,其止血有效率也明显高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义;结论:泮托拉唑与奥曲肽联合应用治疗上消化道出血时,其止血效果良好,复发性较低,安全有效,适宜临床中推广使用。
标签:上消化道出血;泮托拉唑;奥曲肽;疗效引言:上消化道出血是消化系统常见的一类急重症,其需要及时有效的进行止血,避免发生失血性休克。
引起上消化道出血的原因较多[1],但都极易危及患者的生命安全,目前临床常用的治疗多为保守治疗,即采用泮托拉唑针进行临床止血,取得了一定的治疗效果。
本次研究通过采用泮托拉唑联合奥曲肽进行上消化道出血的治疗,取得了良好的治疗效果,现报道如下。
1材料与方法:1.1一般资料本次研究选取我院2014年8月-2015年8月间收治的上消化道出血患者88例,其中男性62例,女性26例,年龄为23-62岁,平均年龄为48.37±3.72岁。
所有患者均经胃镜检查确诊为上消化道出血,其中消化道溃疡出血25例,贲门撕裂4例,胃癌出血11例,急性出血性胃炎15例,肝硬化食道静脉曲张破裂造成出血33例。
将所有患者采用随机等分的方式,分为对照组和观察组两组,每组44例,两组患者的基本情况、病情、病程等情况无明显差异(P>0.05),具有可对比性。
1.2方法两组患者在入院确诊后,均进行常规吸氧、补扩容、抗感染以及维持水电解质平衡等治疗,并禁食。
对照组患者进行泮托拉唑40ml+100ml0.9%的生理盐水的静脉滴注,滴注在1h内完成,2次/d。
泮托拉唑联合奥曲肽冶疗67例肝硬化上消化道出血的临床分析
泮托拉唑联合奥曲肽冶疗67例肝硬化上消化道出血的临床分析摘要】目的分析泮托拉唑联合奥曲肽冶疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。
方法将自2014年9月起一年内于我院进行治疗的67例肝硬化上消化道出血患者作为观察对象,随机将其分为分析组和对照组。
分析组患者有34例,对照组患者有33例。
给予对照组患者泮托拉唑进行治疗,分析组则在对照组治疗基础上增加奥曲肽进行治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果。
结果对照组的治疗总有效率(78.79%)比分析组的治疗总有效率(97.06%)明显降低,且P<0.05,差异具有统计学意义。
结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果非常显著,值得临床借鉴推广。
前言肝硬化是一种以肝组织弥慢性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,引起肝硬化的原因很多,乙型肝炎病毒感染经过慢性肝炎阶段演变而来多见。
临床上乙肝肝硬化导致门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血较常见,患者突然发生呕血和黑便,常为大量出血,导致血压下降及出血引发失血性休克症状,若不迅速进行止血等相关治疗措施,极有可能造成患者生命出现危险[1]。
为探讨肝硬化上消化道出血采用泮托拉唑联合奥曲肽冶疗的临床疗效,本文中对2014年9月~2015年9月于我院进行治疗的67例肝硬化上消化道出血患者进行观察,并分析观察所得数据,总结得出以下报告。
1.资料与方法1.1一般资料将在2014年9月~2015年9月期间我院收治的67例肝硬化上消化道出血患者作为观察对象,采用随机法将其分为分析组(34例)和对照组(33例)。
分析组34例患者中,男性有18例,女性有16例;年龄最小为34岁,最大为62岁,平均年龄(45.74±6.63)岁;病程最长的为5年,最短的为1年;平均病程为(3.24±1.02)年。
对照组33例患者中,男性有20例,女性有13例;年龄最小为33岁,最大为64岁,平均年龄(47.43±5.74)岁;病程最长的为6年,最短的为2年;平均病程为(4.24±1.85)年。
上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床分析
上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床分析摘要:目的:探究上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床效果。
方法:选取2017年5月~2018年2月在本院接受治疗的上消化道出血患者91例,依照差异性的治疗药物,把研究的患者分为治疗组、参考组,治疗组的患者有45例、参考组的患者为46例。
参考组采用泮托拉唑治疗,治疗组使用奥曲肽与泮托拉唑联合治疗,比较两组患者的临床疗效的变化情况。
结果:治疗组患者的治疗有效率为97.8%,参考组为80.4%,治疗组明显高于参考组(P<0.05)。
结论:上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床效果显著,可以提升临床效果,建议在临床上推行。
关键词:上消化道出血;奥曲肽;泮托拉唑;临床效果前言在生活中,上消化道出血是比较常见的胃部疾病之一,因为出血量不同,对患者产生的影响也存在一定的差异性[1]。
导致患者出现上消化道出血的原因与胃肠道疾病、门静脉高压、上消化道的相邻气管发生病变等一系列因素有关[2]。
在患者的疾病发生后最主要的临床体征为呕血、黑便,根据患者的出血量不同,患者的呕血量也有一定的差异存在。
除了出现呕血与黑便之外,患者还会出现周围微循环衰竭、贫血等症状,加重对患者健康的损伤程度[3]。
在此疾病基础上,笔者为了进一步探究上消化道出血给予奥曲肽与泮托拉唑联合治疗的临床效果,分别以两组展开探究,临床措施如下:1.资料与方法1.1一般资料抽取2017年5月~2018年2月在本院收入的91例上消化道出血患者,根据不同的治疗药物,将全部的患者分成治疗组、参考组,治疗组有患者为45例、参考组的患者有46例。
参考组的男性为31例,女性15例;年龄为31~57岁,平均年龄为(45.7±3.1)岁;病程为2~6个月,平均病程为(5.0±0.5)个月。
研究组有32例男性,13例女性;年龄为32~59岁,平均年龄为(46.7±2.8)岁;病程为3~7个月,平均病程为(5.1±0.7)个月。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床效果分析
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床效果分析陈敏 (凉山彝族自治州第一人民医院急诊科,四川西昌 615000)摘要:目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。
方法 选取2021年8月~2022年10月我院收治的104例急性上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组52例。
对照组予以奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上予以泮托拉唑治疗,比较两组凝血功能、临床疗效、止血时间、输血量、血红蛋白含量、不良反应发生情况和再出血发生情况。
结果 治疗后,观察组PT、APTT水平显著低于对照组,FIB、D-D水平显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组输血量显著少于对照组,止血时间显著短于对照组,血红蛋白含量显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率、再出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。
结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果较为显著,可明显改善患者凝血功能,抑制炎性反应,提高临床疗效,且患者不良反应少,再出血的发生风险较低。
关键词:急性上消化道出血;奥曲肽;凝血功能;再出血;输血量急性上消化道出血是一种临床中较为多发的消化系统急症,涉及食管、胃部、十二指肠、胰管及胆道等部位,具有起病急骤的特点,主要临床表现包括呕血、黑便和便血等,且患者常伴有面色苍白、头晕、心律不齐及血压改变等情况[1~2]。
临床上多使用常规疗法对急性上消化道出血患者进行治疗。
奥曲肽是一种类生长抑制素药物,可抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌,减少内脏血流量;泮托拉唑是新型质子泵抑制剂,可抑制胃蛋白酶活性,阻止胃酸过度分泌,防止形成的血痂被消化引起再次出血[3~4]。
本研究旨在探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。
1资料与方法1.1 一般资料选取2021年8月~2022年10月我院收治的104例急性上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组52例。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果观察
奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果观察目的:探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果。
方法:筛选2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的急性上消化道出血患者86例,作为研究对象。
采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组43例,其中对照组单纯应用泮托拉唑治疗,观察组则应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,比较两组患者治疗效果及出血时间、输血量等指标。
结果:观察组患者治疗总有效率(95.35%)明显高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出血时间、治疗输血量、胃液pH值、血红蛋白水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血具有理想效果,可有效缩短患者出血时间,并降低治疗输血量,对预防急性上消化道出血具有重要意义。
标签:奥曲肽;泮托拉唑;急性消化道出血;临床疗效[Key words] Octreotide;Pantoprazole;Acute gastrointestinal bleeding;Clinical efficacy上消化道出血是臨床上较为常见的消化系统疾病,相关调查结果显示消化道出血患者病死率约为12.5%,其主要与患者治疗不及时或治疗方法不当有关。
急性上消化道出血临床以内科治疗为主,通过应用药物进行出血控制,并改善患者体内消化系统酸碱平衡状态[1]。
泮托拉唑是临床上常用的治疗急性上消化道出血药物,作为一种含丙咪唑类型的化合物,具有弱碱性,患者吸收后主要聚集于壁细胞分泌小管上,遇酸性物质可被激活发挥抑酸功能,但其在弱酸、中性条件下较难激活,因而其用于治疗急性上消化道出血疗效并不稳定[2]。
本组研究通过对86例急性上消化道出血患者进行对照分析,探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料筛选2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的急性上消化道出血患者86例,作为研究对象。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效和安全性
泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效和安全性消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要是由胃黏膜和十二指肠黏膜受到不同程度的损伤所致。
溃疡病的主要症状是上腹痛,严重者可出现消化性溃疡出血等并发症。
对于消化性溃疡出血的治疗,泮托拉唑联合奥曲肽已经成为一种常用的治疗方案。
本文将对泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效和安全性进行介绍和分析。
一、泮托拉唑联合奥曲肽的药理作用泮托拉唑是一种质子泵抑制剂,主要通过抑制胃壁上的H+/K+ATP酶,减少胃酸的分泌,从而起到抑制溃疡病变的作用,对消化性溃疡有良好的治疗效果。
而奥曲肽是一种生长激素促进肽,能够保护胃黏膜,促进溃疡面愈合,并且还具有抑制胃酸分泌和增加胃黏液分泌的作用。
泮托拉唑联合奥曲肽的联合用药能够有效地控制溃疡的形成和促进溃疡的愈合,对消化性溃疡出血的治疗有良好的效果。
二、泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效已经得到了临床的验证。
一项对比研究显示,泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的有效率明显高于单独使用泮托拉唑或奥曲肽的治疗方案。
在治疗过程中,泮托拉唑可以有效地控制胃酸分泌,预防溃疡出血的再发并减轻出血的程度,而奥曲肽则可以促进溃疡的愈合,减少出血的时间和量。
泮托拉唑联合奥曲肽在治疗消化性溃疡出血方面具有较好的疗效,能够显著提高患者的治疗成功率,减少并发症的发生。
三、泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的安全性泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的安全性也得到了很好的保障。
在临床应用中,泮托拉唑和奥曲肽的单独应用均已被广泛证实为安全可靠的药物,而且两者联合使用并没有增加明显的不良反应和毒副作用。
泮托拉唑主要的不良反应为头痛、恶心、腹泻等,而奥曲肽则以嗜睡、头晕、胃肠道不适等较轻微的不良反应为主。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的安全性较好,患者可以放心使用。
四、泮托拉唑联合奥曲肽在临床应用中的注意事项在使用泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血时,需要注意以下几点事项:1.用药剂量:泮托拉唑一般剂量为20mg,每天一次,奥曲肽一般剂量为5mg,每天3次。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血疗效评估分析
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血疗效评估分析目的:对奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血疗效进行观察与探讨。
方法:对2012年12月到2014年12月期间在我院接受治疗的60例上消化道出血患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为2组,对对照组患者进行泮托拉唑治疗,对研究组患者进行奥曲肽联合泮托拉唑治疗,分析两组上消化道出血患者的治疗效果及满意度。
结果:研究组患者的治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组患者(66.67%),组间差异明显(P<0.05),研究组患者的满意度(90.00%)明显高于对照组患者(63.33%),组间差异明显(P<0.05)。
结论:对上消化道出血患者给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗的效果较好。
标签:奥曲肽;泮托拉唑;治疗;上消化道出血上消化道出血是临床的治疗中比较常见的一种急重的疾病,存在一定的病死情况,常需对患者进行急诊的治疗,目前,对上消化道出血患者的药物治疗时常使用质子泵的抑制剂给予相应的治疗,常使用的泮托拉唑钠对于消化性的溃疡出血、药物及应激状态下的溃疡大出血治疗具有一定的效果,然而单独使用时效果不佳,无法对患者的上消化道出血进行及时有效的控制。
奥曲肽则是一种类生长抑素,对于上消化道出血患者的治疗效果较好,还可对患者胃肠道的蠕动及胃酸的分泌等具有抑制的作用,将奥曲肽与泮托拉唑联用效果更佳[1-2]。
本文对奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血疗效进行相关的研究及探讨,所研究的相关结果报道如下。
1 临床资料和方法1.1 临床资料将2012年12月到2014年12月期间我院所收治的60例上消化道出血患者作为临床研究的对象,按照随机的原则平均分为两组,每组有30例患者,对照组中男性16例,女性14例,患者的年龄为23~78岁,平均年龄为(55.7±3.3)岁,其中,同时合并存在高血压的患者有8例,同时合并存在糖尿病的患者有5例;研究组中男性17例,女性13例,患者的年龄为24~77岁,平均年龄为(55.5±3.2)岁,其中,同时合并存在高血压的患者有9例,同时合并存在糖尿病的患者有4例。
奥曲肽与泮托拉唑联合治疗上消化道出血的临床效果及药学分析
奥曲肽与泮托拉唑联合治疗上消化道出血的临床效果及药学分析【摘要】:目的研究奥曲肽与泮托拉唑联合治疗上消化道出血的临床效果。
方法于2019年8月至2022年3月期间我院接治的57名上消化道出血患者,分为参照组(28名)和治疗组(29名)。
参照组行奥曲肽治疗,治疗组行奥曲肽联合泮托拉唑治疗。
将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。
结果参照组中9名显效(32.1%),11名有效(39.3%),8名无效(28.6%);治疗组中15名显效(51.7%),13名有效(44.8%),1名无效(3.4%)。
治疗组临床有效率96.6%(28/29)显著高于参照组71.4%(20/28)。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
治疗组止血时间、住院时间较参照组显著降低;治疗组胃管引流量、胃液pH值显著高于参照组。
比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
结论针对上消化出血患者实施奥曲肽联合泮托拉唑治疗可显著提升临床效果,该用药方法对改善肠胃环境有积极作用。
适合临床中推广使用。
【关键词】:奥曲肽;泮托拉唑;上消化道出血;临床效果上消化道出血是常见的临床急症,及时缓解患者出血症状,纠正不良身体状态,是提高疾病治疗效率与预后质量的必要条件,临床上多采用药物与内镜方案进行治疗,但后者在操作期间会产生侵入性伤害,因此对患者耐受度要求较高,具有一定的使用局限性[1]。
本文结合我院接治的部分患者,分组开展不同治疗方法,比对治疗效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2019年8月至2022年3月期间我院接治的57名上消化道出血患者,分为参照组(28名)和治疗组(29名)。
参照组中15名男性,13名女性,年龄26至54岁,平均(39.7±4.6)岁;治疗组中16名男性,13名女性,年龄26至55岁,平均(40.2±4.1)岁。
参照组和治疗组的患者资料对比无显著差异(P>0.05),有对比意义。
