中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察
实用中医药杂志２０１７年９＞Ｉ第３３卷９期（总第２９６．－￣ｔ） ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１７．Ｖｏ１．３３ Ｎｏ．９
中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察 林迎辉 （娄底职业技术学院第二附属医院中医科，湖南娄底４１７０００）
［中图分类号］Ｒ５６２．２１ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００４—２８１４（２０１７）０９－１０６０—０２ ［摘要］ 目的：观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：９０例采取随机数表法分为对照组和中 药组各４５例，两组均用西药对症治疗，中药组加用小青龙汤加减治疗。结果：治疗后咳嗽、气喘、咳痰消失时间中药 组短于对照组（Ｐ＜０．０５），总有效率中药组高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：小青龙汤加减治疗慢性支气管炎临床疗 效显著。 ［关键词］ 慢性支气管炎；中西医结合；对照治疗观察 我院用中西医结合治疗慢性支气管炎疗效较好，报 年；中药组男２４例，女２１例；年龄４２—７８岁，平均 道如下。 （５９．５ ４－８．４）岁；病程２～１３年，平均（７．５ ４－４．２）年。 １ 临床资料 两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（Ｐ＞ 共９０例，均为２０１６年１月至２０１７年１月我院收治的 ０．０５），具有可比性。 慢性支气管炎患者，按随机数字表法分为对照组和中 纳入标准：①影像学检查、呼吸功能检查、临床综 药组各４５例。对照组男２３例，女２２例；年龄４２～７９岁， 合诊断确诊为慢性支气管炎¨ ；②自愿接受治疗。 平均（５９．４ ４－８＿３）岁；病程２～ｌ３年，平均（７．４ ４－４．２） 排除标准：①心肝肺肾脾胃等重要脏器严重疾病；
１ 临床资料 共１００例，均为２０１５￣１ｚ２月至２０１６年３月，我院收 治ＰＩＣＣ置管患者，随机分为两组各５０例。观察组男 ２２例、女２８例，年龄２３—５８岁、平均（４０．０１ ４－１．２７） 岁。对照组男２８例、女２２例，年龄２４～５８岁、平均 （４１．０２ ４－１．１６）岁。两组资料比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。 纳入标准：①符合临床ＰＩＣＣ置管适应症；②为首次 ＰＩＣＣ置管。 排除标准：①伴有相关置管禁忌证；②临床资料不 完整。 ２治疗方法 两组均给予ＰＩＣＣ置管后超声热疗。采用单腔导管， 选择右或左手的肘正中静脉和贵要静脉穿刺，然后采用 超声波理疗仪照射穿刺部位皮肤，照射功率为１５～３０Ｗ， 探头距离皮肤２ｃｍ，日１次，每次３０ｍｉｎ。 观察组加用复方七叶皂苷钠凝胶（山东绿叶制药有 限公司，国药准字Ｈ２００２０１６８）。在穿刺点上方将凝胶 沿着静脉涂抹于皮肤，直至凝胶完全吸收，日２次，７天 为一疗程。 ３观察指标 观察ＰＩＣＣ置管后早期机械性静脉炎发生率。 用ＳＰＳＳ１９．０软件处理分析，计数资料用ｘ 检验，Ｐ ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。 ４治疗结果 早期机械性静脉炎发生率观察组４．００％、对照组 ２２．００％，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ５讨论 早期机械性静脉炎为急性无菌性炎症，由于置管导 致人体血管内膜损伤而引起，其发生与操作者穿刺技术 的熟练度、导管选择、穿刺侧肢体活动、静脉壁损伤修 复能力密切相关 。研究显示，早期机械性静脉炎常在 置管后４８～７２ｈ内发生。导致早期机械性静脉炎的发生 因素主要与导管型号不当，例如患者血管较细，而导管 较粗，从而使导管无法在血管内漂浮；医护人员穿刺技 术尚未熟练，反复穿刺血管从而易导致机械性静脉炎； 与固定不妥、穿刺侧肢体活动较大相关。 超声热疗能加快血液循环；扩张血管，促进新陈代 谢，从而提高机体的修复力和抵抗力。照射穿刺部位能 解除神经末梢的压迫和刺激，对置管后早期机械性静脉 炎具有一定的预防效果。复方七叶皂苷钠凝胶为二乙胺水 杨酸和七叶皂苷钠的复合制剂，七叶皂苷钠能通过增加 人体肾上腺皮质固醇类化合物分泌，从而发挥抗炎作用； 通过恢复毛细血管的通透性，促进静脉回流，增加自身静 脉张力，改善血液循环。而二乙胺水杨酸具有较强的抗炎 作用，治疗由于创伤或者炎症引起的肿胀疼痛具有显著效 果，能改善血液循环。通过在穿刺部位皮肤涂抹凝胶，能 增强局部抗炎效果，其对皮肤黏膜无刺激性，具有、使用 方便、效果显著等特点。超声热疗和复方七叶皂苷钠凝胶 联合应用，能显著改善组织细胞缺氧，减轻导管对血管的 刺激，降低早期机械Ｉ生静脉炎 Ｊ。 综上所述，复方七叶皂苷钠凝胶联合超声热疗预防 ＰＩＣＣ置管后机械性静脉炎具有显著的效果，能减少早期 机械性静脉炎的发生。 ［参考文献］ ［１］刘艳梅，吴云娣，林国英，等．七叶皂苷钠凝胶联 合热敷预防ＰＩＣＣ致机械性静脉炎的效果［１］．西南 国防医药，２０１４，２４（４）：４２１—４２２． ［２］代安志．ＰＩＣＣ导管相关感染危险因素与护理方法概 述［１］．实用中医药杂志，２０１３，（８）：６９６—７００． ［３］李云平，曹丹，邵志芳，等．红外线照射、七叶皂 苷钠凝胶结合地塞米松及护理预防ＰＩＣＣ致机械 性静脉炎的效果观察［Ｊ］．激光杂志，２０１５，３６ （５）：８０—８２． ［收稿日期］２０１７—０４－１３ 实用中医药杂志２０１７年９月第３３卷９期（总第２９６ａ） ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴ１０ＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１７．Ｖｏ１．３３ Ｎｏ．９
中西医结合治疗脑梗死气虚血瘀痰阻型临床观察 王辉 （河南省汝州市人民医院，河南汝州４６７５９９）
［中图分类号］Ｒ７４３．３ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００４—２８１４（２０１７）０９—１０６１—０２ ［摘要］ 目的：观察中西医结合治疗脑梗死气虚血瘀痰阻型的临床效果。方法：１１ｏ４￣，ｉ随机分为对照组和观 察组各５５例，两组均给予常规对症治疗，观察组加用益气活血化瘀通络汤治疗。结果：总有效率治疗组高于对照组 （Ｐ＜０．０５），神经功能缺损积分治疗组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：益气活血化瘀通络汤治疗脑梗死气虚血瘀痰 阻型具有较好的临床效果。 ［关键词］ 脑梗死；气虚血瘀痰阻型；中西医结合；对照治疗观察 脑梗死又称为缺血性脑卒中，是致死率较高的疾 病 。根据临床致病机理分为脑栓塞、动脉粥样硬化 性血栓性脑梗死、分水岭梗死、腔隙性脑梗死 。西 医多给予抗血小板聚集、溶栓药、神经细胞保护剂等治
②其他支气管疾病；③对研究药物有使用禁忌；④难以 配合研究；⑤妊娠及哺乳期。 ２治疗方法 两组均采取西医药对症治疗，给予止咳、祛痰、平 喘，抗感染药物，吸氧。 中药组加用小青龙汤加减。药用桂枝ｌ呶，炙麻黄１Ｏｇ， 干姜１０ｇ，桔梗１０ｇ，芍药１０ｇ，细辛３ｇ，五味子５ｇ，半夏 ５ｇ，炙甘草５ｇ。咳痰严重加百部、苦杏仁，痰多加瓜蒌、 浙贝母、鱼腥草，气喘严重加桑白破、紫苏子，胸闷加 厚朴、枳壳。水煎２次，取汁２００ｍＬ，早晚分服，日ｌ剂。 两组治疗过程中均戒烟戒酒，禁止食用刺激性食 物，治疗３周。 ３观察指标 观察两组临床症状（咳嗽、气喘、咳痰）消失时间 和两组不良反应发生情况。 ４疗效标准¨ 治愈：临床症状消失，ｘ线检查胸部炎症吸收。显 效：临床症状明显改善，ｘ线检查胸部炎症减少８０％以 上。有效：临床症状有所改善，Ｘ线检查胸部炎症吸收 ５０％～７９％。无效：未达“有效”标准。 用ＳＰＳＳ １ ９．０软件行数据处理分析，计量资料用 （ －４－Ｓ）表示、采用ｆ检验，计数资料用（％）表示、采 用）（ 检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ５治疗结果 两组临床症状消失时间比较见表１。 表１两组临床症状消失时间比较 （ｄ， ± ） 注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５。 两组临床疗效比较见表２。 表２两组临床疗效比较例（％） 组别 例 治愈 显效 有效 无效 总有效率 对照组４５ １０（２２．２）１７（３７．８）８（１７．８）１０（２２．２）３５（７７．８） 中药组４５ １５（３３．４）１８（４０．０）１０（２２．２）２（４．４）４３（９５．６） 注：与对照组比较， Ｐ＜Ｏ．０５。 －１０６１ 两组不良反应发生情况比较。中药组未出现明 显不良反应症状，对照组出现头晕ｌ例、轻度皮疹 １例。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义 （Ｘ ＝２．０４６，Ｐ＞０．０５）。 ６讨论 慢性支气管炎是临床常发支气管疾病，是指发生在 支气管及气管黏膜及周边组织的炎症，多由急性支气管 炎迁延而成，属于非特异性炎症疾病。慢性支气管炎常 出现咳嗽、咳痰、气喘等症状，且病情常反复发作，部 分甚至出现肺气肿、呼吸衰竭等诸多严重并发症，威胁 患者生命安全 。及时改善临床症状，控制病情是治疗 慢性支气管炎的重点。西药对症治疗慢性支气管炎，停 药后易复发 Ｊ。 慢性支气管炎属中医“咳嗽”、“喘证”范畴，风 寒湿邪侵袭引起的肺阻痰盛是发病的主要因素 』。小青 龙汤方中麻黄宣肺平喘，细辛、干姜温肺化饮，半夏燥 湿化痰，芍药和营养血，五味子收敛肺气止咳，炙甘草 调和诸药。全方具有辛温镇咳、温肺化痰、解表散寒功 效。 综上所述，小青龙汤加减联合西医治疗慢性支气管 炎临床疗效显著，且安全性高。 ［参考文献］ ［１］全国慢性支气管炎临床专业会议．慢性支气管炎 临床诊断及疗效判断标准（１９７９年修订）［１］． 中华结核呼吸系疾病杂志，１９８０，３（１）：６１— ６２． ［２］马润兴．慢性支气管炎急性发作老年患者应用炎琥 宁联合小青龙汤加减治疗的临床研究［１］．中药 材，２０１４，３７（５）：９１７－９１９． ［３］景海荣，王荣花．小青龙汤加减治疗老年慢性支气 管炎急性发作期７２例的疗效［Ｉ］．内蒙古中医药， ２０１５，３４（１１）：５－６． ［４］张泽梁．小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期３０ 例临床观察［Ｉ］．中国民族民间医药，２０１４，１２ （７）：５７—５７，６０． ［收稿日期］２０１７—０４—１２
中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果分析
中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果分析【摘要】目的分析中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果。
方法本次研究对象选取本院2019年12月-2021年07月所纳入的老年慢性支气管炎患者72例并依照随机法将其分为两组，参照组实行常规治疗，观察组实行中西医结合治疗，比较治疗成效。
结果观察组临床症状消失时间均低于参照组；和参照组进行比较，观察组不良反应发生率较低，治疗有效率较高，对比差异明显（P<0.05）。
结论在老年慢性支气管炎患者的治疗中实行中西医结合治疗，可以在改善患者临床症状的同时提高治疗有效率，有利于减少不良反应，安全性较高。
【关键词】中西医结合；老年慢性支气管炎；可行性[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western Medicine on elderly chronic bronchitis. Methods 72 elderly patients with chronic bronchitis from December 2019 to July 2021 were selected and randomly pided into two groups. The reference group was treated with routine treatment and the observation group was treated with combination of traditional Chinese and Western medicine. Results the disappearance time of clinical symptoms in the observation group was lower than that in the reference group; Compared with the reference group, the observation group had a lower incidenceof adverse reactions and a higher effective rate (P < 0.05).Conclusion the combination of traditional Chinese and Western medicine in the treatment of elderly patients with chronic bronchitis can improve the clinical symptoms, improve the treatment efficiency,reduce adverse reactions and have high safety.[Key words] integrated traditional Chinese and Western medicine; Senile chronic bronchitis; feasibility慢性支气管炎是一种呼吸道疾病，其主要是病原体感染及变态反应所引起的支气管黏膜及周围组织慢性炎症反应，该病症存在季节性特征，尤其以冬季最为常见，患者发病后很容易产生胸闷、气短以及喘息等症状，严重的甚至还会引起肺心病及肺气肿，其产生可能和大气污染、接触刺激性粉尘及不良生活方式等有关【1】。
中西医结合联合雾化吸入治疗老年慢性支气管炎65例疗效分析
共计 ６ ５例 ，取得了 良好的效果 ，现将相 关临床 资料进行 回
顾 性 分 析 ，报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
重者 ）的为 ０例 。由此可见 ，治疗老 年慢 性支气 管炎 的总 有效率 为 １ ０ ０ ％ ，效果 十分 理 想 。治 疗 过 程 中无并 发 心 、
肺 、肾等严重并发症 。
３ 讨 论
１ ． １ 资料来 源 选择 ２ ０ １ １ 年５ 月至２ ０ １ １ 年１ １ 月期 间来 睢 宁工人 医院就诊 的老年慢性支气 管炎患者 ６ ５例 。６ ５例患者
中 ，男性为 ４ ２例 ，占 ６ ４ ． ６ ２ ％ ；女性 为 ２ ３例 ，占 ３ ５ ． ３ ８ ％。 ６ ５例患者年龄在 ５ ０—８ ４岁之间 ，平均为 ６ ６ ． ５岁 。病程在 ５ ２ ２年之间 ，平均为 １ ２ ． ５年 。临床诊断为单纯型慢 性支气
的有 ３ ５例 ，占５ ３ ． ８ ５ ％ ；显效 （ 咳嗽明显减 轻 ，咯痰 减少 ，
气喘减轻 ） 的有 ２ ２例 ，占 ３ ３ ． ８ ５ ％ ；有 效 （ 咳、痰 、喘及 肺部哮 鸣音有 减轻 ，但程度 不足 有效 者 ，其它 客观检 查指
标有 所 改 善 ，但 仍 须 坚 持 服 药 治 疗 ） 的 有 ８例 ， 占 １ ２ ． ３ １ ％ ；无效 （ 咳 、痰 、哮 、喘等症 状无改善 或是病 情加
—
老年慢性支气管 炎临床 上 主要表 现为持 续三个 月 以上 的咳嗽 、咯痰 、气 急 、气 喘 或反 复 呼 吸道 感 染 等症 状 Ｊ 。 在治疗老年慢性支气 管炎 时应尽 量在早 期进 行抗生 素 的干
管炎的患者有 ４ ２例 ，占 ６ ４ ． ６ ２ ％ ；喘 息型慢 性支 气管 炎 的
中西医结合治疗慢性支气管炎96例的临床观察
１ ． ２ 治疗效果
临床 治愈 ５ ２人 ，显效 ３ ２人 ，好 转 １ ０人 ，无效 ２人 。
１ ． ３ 疗效判断
临床治 愈 ：咳嗽 、咯痰 、气 喘均有 消失 ，３年无 临床 症 状 或一般 感 冒基本 不 咳嗽 、咳痰 。 显效 ： 咳 嗽 、咯痰 、气 喘好 转 ８ ０ ％ 以上 ，不感 冒基 本
２ ． ２ 中医以扶正 固本为主
慢性 支 气管 炎其 基本 病机 为本 虚标 实 ，主要 反 映为 肺 、 脾 、肾三 脏虚 损 ，以及 它们 的相互 关 系 失衡 有 关 ，因此 采 用 自拟 的六君地 黄散 ： 党参 １ ２ ０ ｇ 、黄 芪 １ ２ ０ ｇ 、白术 １ ２ ０ ｇ 、 山药 １ ２ ０ ｇ 、陈皮 ６ ０ ｇ 、半夏 １ ０ ０ ｇ 、茯 苓 １ ２ ０ ｇ 、枸杞 子 ８ ０ ｇ 、地 龙 ８ ０ ｇ 、海螵蛸 ８ ０ ｇ 、紫 河车 ８ ０ ｇ 、山茱萸 ８ ０ ｇ 、防 风６ ０ ｇ 、熟地黄 ８ ０ ｇ 、川 贝母 ５ ０ ｇ ． 共 同撵 细 ，每 天早 晚各 服 ６ ｇ ，连续 ２ ３月 ，连 续 ２— ３ 年 秋 冬季 节服 用 。 中西 医结合 治 疗 目的在 于增 强 患者 抵 抗力 ，避 免 或 减少 感 冒和 支气 管炎 的复发 。
１ ． １ 临床表现
连 续 两 年 以上 咳喘 ，每 年 持续 ３个 月 以上 的 咳嗽 、咳 痰 、气 喘 者 ９ ６人 ，其 中男 性 ５ ２人 ，女 性 ４ ４人 ，年 龄 在 ３ ０～ ５ ０岁 之 间 ２ ８人 ，５ ０ ～６ ５岁 之 及 间 ４ ３人 ，６ ５ ～８ ０ 岁之间 ２ ５人 。单 纯 支 气 管炎 的 ５ ４人 ，慢 性支 气 管 炎 肺气 肿的 ３ ６人 ，肺 源性 心脏病 的 ６人 。
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作67例临床观察
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作67例临床观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。
方法将我院收治的慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组和治疗组，其中对照组给予常规西医对症治疗，治疗组在对照组基础上，给予中药处方治疗，一个疗程后比较两组患者的临床疗效。
结果治疗一个疗程后，与对照组（8382%）相比较，治疗组患者有效率（9552%）有显著性升高（p005），具有可比性。
12治疗方法对照组患者住院后均给予常规西医对症治疗：控制感染（头孢噻肟钠静注）、吸氧、祛痰（沐舒坦口服）、解痉平喘（复方甘草合剂口服），纠正电解质及酸碱紊乱，营养支持等。
治疗组患者在对照组基础上，给予鱼腥草30 g，麻黄、杏仁、甘草、黄芩、陈皮、五味子、桑白皮、当归各10 g，半夏15 g，每日一剂水煎服，早晚各200 ml温服。
中药由我院药剂科提供。
以上治疗均以2周为一个疗程。
13疗效标准参照我国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》[5，6]进行疗效评价。
治愈：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息等主要症状和体征消失，胸部x线检查炎症病变完全恢复正常；显效：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息及临床体征明显缓解，胸部x线检查显示炎症恢复到急性发作前，有明显减轻；有效：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息等主要症状有好转，胸部x线检查炎症病变有一定改善；无效：治疗后主要症状、体征无变化或转严重，胸部x线检查炎症病变无改善或恶化。
以显效数、有效数、无效数作为总有效数。
14统计学处理所有数据均采用统计学软件spss 130进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以p<005为差异有统计学意义。
2结果两组患者的临床疗效比较治疗一个疗程后，与对照组（8382%）相比较，治疗组患者有效率（9552%）有显著性升高（p<005）。
结果见表1。
3讨论慢性支气管炎多因上呼吸道感染而急性发作，支气管黏膜受炎症的刺激及分泌的黏液增多而出现咳嗽、咳痰[7]。
中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎48例
10431043中国中医药现代远程教育C hi nes e M edi ci n e M od er nD i s t a nce Ed uca t i on o f C hi na 第6卷第09期2008年09月慢性喘息性支气管炎(简称慢喘支)特别是急性发作期是呼吸病中最难忍受的一种阵发性呼吸困难。
晚近虽然对其急性哮喘，无论中医、西医都有很多办法使其缓解，但疗效短暂，屡愈屡发，因此阻止慢性哮喘再次发作应视为研究的重点。
本病为我国常见多发病之一，在我国患病率北方高于南方，农村较城市发病率稍高。
发病年龄多在40岁以上，吸烟患者明显高于不吸烟患者。
现今临床常采用麻杏石甘汤加减加曲安奈德穴位注射中西医结合疗法，治疗慢性喘息性支气管炎48例，取得较为满意的临床疗效，现报告如下。
1临床资料入选48例，均符合全国慢喘支的诊断标准。
剔除伴有肺气肿、肺源性心脏病等合并症者。
这些患者均无使用曲安奈德的禁忌证。
48例中，男30例，女18例，病程最长者为40年，最短者为1个月。
2 治疗2.1 治疗方法服用麻杏石甘汤，药物组成：生石膏50g(先煎半小时)，麻黄10g ，苦杏仁10g ，甘草5g ，另外，可加黄芩、桑白皮、瓜蒌助其清热化痰之功。
并随证加减，如痰多者可加葶苈子、射干等，痰有腥味配鱼腥草、冬瓜子、苡仁、芦根等。
每日一剂，水煎服，早晚2次分服。
同时配合药物，穴住注射，用曲安奈德80m g 加2%利多卡因2m l ，选位于T 3棘突下旁开1.5寸的肺俞穴(双侧)、位于C 7棘突下旁开0.5寸的定喘穴(双侧)。
取带7号针头的5m l 无菌注射器吸取上述药物混合摇匀，找准穴位向脊柱倾斜呈45度角进针约2～2.5c m ，捻转提插，患者自觉有酸、麻、胀感后，回抽针芯，无血液、无气体、无脑脊液，每穴推药1m l ，每周1次。
4周为1个疗程，并观察疗效。
必要时可进行第二个疗程。
2.2 疗效评价标准 根据镇咳平喘药物临床治疗原则，临床疗效按临床控制、显效、进步、无效分4级评定。
中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究
中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究【摘要】目的针对慢性支气管炎患者采取中西医结合治疗方案后的疗效分析。
方法选取2012年1月——2012年12月于我院内科进行慢性支气管炎治疗的患者80例，随机将患者分为治疗组40例和观察组40例。
针对观察组患者单纯采取西医治疗方式，安排患者每日进行1次静脉滴注，滴注氨茶碱注射液0.3g和浓度为10%的葡萄糖注射液100ml，患者每日口服2次剂量为0.15g的盐酸左氧氟沙星片，根据患者具体情况选择增加塞米松磷酸钠注射液的量，治疗过程持续进行低流量氧气治疗以及雾化吸入处理。
针对治疗组患者在使用常规西医治疗方式的基础上加用中医治疗方案。
结果采取中西医结合治疗的治疗组总有效率90%，远远高于单纯采取西医治疗的观察组总有效率70%，两组之间疗效存在显著差异（p0.05），具备可比性。
1.2 诊断及排除标准我们以《内科学》里面的慢性支气管炎诊断标准为参照，准确诊断患有慢性支气管炎患者的情况，防止支气管哮喘、肺脓肿、肺结核疾病却具有喘息、咳嗽症状的患者纳入治疗范围，80例患者均确诊为慢性支气管炎。
1.3 治疗方法针对观察组40例患者单纯采取西医治疗方式，安排患者每日进行1次静脉滴注，滴注氨茶碱注射液0.3g和浓度为10%的葡萄糖注射液100ml，患者每日口服2次剂量为0.15g的盐酸左氧氟沙星片，根据患者具体情况选择增加塞米松磷酸钠注射液的量，治疗过程持续进行低流量氧气治疗以及雾化吸入处理。
针对治疗组患者在使用常规西医治疗方式的基础上加用中医治疗方案，小青龙汤所用药物配比如下：12g半夏、12g干姜、12g桂枝、8g灸甘草、8g五味子、8g白芍药、灸麻黄6g、4g细辛。
针对患者具体情况加减治疗，患者在咳嗽的时候还感觉胸骨部位有疼痛现象，且食欲明显减退，此时可在原小青龙汤基础上加入药物14g炒枳壳，如有患者咳嗽症状加剧且吐痰呈稀白状态，即可加入16g白术，使用水煎服用220ml，每日服用两剂中药汤。
慢性支气管炎的中西医结合治疗方法
慢性支气管炎的中西医结合治疗方法慢性支气管炎在我们的日常生活中较为常见，属于慢性呼吸系统疾病，中医认为该疾病属于“咳嗽”、“喘病”等范畴。
关于慢性支气管炎，西医和中医均有各自不同的认识，且在治疗时就有不同的见解。
随着时间的发展，发现中西医结合治疗慢性支气管炎同样具有理想的效果，且联合中医治疗后，还可以减少西医治疗的不良反应，安全性较高。
那么，关于中西医结合治疗慢性支气管炎的方法究竟有哪些呢？慢性支气管为常见疾病，指的是支气管黏膜、气管、周围组织的慢性非特异性炎症，疾病的主要临床症状是咳嗽、喘息、咳痰等。
年龄越大，发生慢性支气管炎的可能性就越高。
目前，对于慢性支气管炎，中西医均有各自的认识，治疗效果和安全性不断引起了重视。
·西医对于慢性支气管炎的认识西医认为，慢性支气管炎主要是机体在受到外界病菌的感染后，器官、支气管和气管周围的黏膜黏膜组织出现病变，疾病的主要症状是喘息、气促、咳嗽等，极易进一步发展成为肺气肿，严重时还可危及生命安全。
一般情况下，慢性支气管炎每年都会发生，发生后最长是持续的时间可以达到3个月。
疾病的病程较为漫长，气道炎症反应可对气道造成损伤，极易发展至慢阻肺，并引起乏力、腹胀、心力衰竭等情况。
慢性支气管炎主要包括急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期，造成该疾病的发生因素主要为气象因素、大气污染、自主神经功能失调等。
对于慢性支气管炎的西医治疗，主要治疗原则是平喘、祛痰、镇咳、抗感染等。
·中医对于慢性支气管炎的认识对于有慢性支气管炎的病因，目前并不完全清楚，中医认为主要是内因和外因，内因指的是呼吸道局部预防及免疫功能减低，植物神经功能失调。
外因主要指的是黏液病毒、鼻病毒、吸氧、大气污染等。
慢性支气管炎发生后，气道内的大量炎性物质，例如浆细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等刺激了黏膜感受器，经过神经纤维传导至延髓咳嗽中枢，随后便可作用于相应的肌群，并出现咳嗽、咳痰等症。
中医认为，慢性支气管炎的发生主要和外邪侵袭、年老体弱、脏腑失调等存在关系，此外，烟酒刺激、起居失调同样可引起疾病。
中西医结合治疗慢、性支气管炎急性发作的疗效观察
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第 １期
责 阳 中 医 学 院 学报
Ｊ ＧＣＴＣＭ
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Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３
精 确定 位 ， 因此 ， 中空 Ａ Ｏ加压螺钉 的植入更 准确 』 。 综上所 述 ， 腕掌侧人路 和腕桡 侧入路 治疗腕 舟骨 骨折 两种术 式各 具特点 ， 在 临床使 用 时还应根 据患者 的损伤情 况进行选择 ， 以达到最佳 的治疗效果 。
则进行加减治疗。结果 ： 治 疗组 临床 治愈 ４ ２例 ， 显效 ２ ３例 ， 无 效 ４例 。 对 照 组 临床 治 愈 ３ ０例 ， 显效 ２ ７例 ， 无效 １ ２例 。 结 论： 中西 医 结合 治 疗慢 性 支 气 管 炎 疗 效 较 为 满 意 ， 值 得 临床 推 广 应 用 。
３ ４（ ４ ） ： ７ ３ ２— ７ ３ ４ ．
［ ２ ］ 陈松 ， 唐长友， 雷青， 等 ．带旋前方肌桡骨膜瓣移植治疗腕 舟
骨骨不连［ Ｊ ］ ． 医学临 床研究 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ４ （ ３ ） ： ４ ２ ８ － ４ ２ ９ ．
中西 医结合 治疗慢 性 支 气管炎 急性发 作 的疗 效观察
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汤剂治疗 ， 基 础方 ： 党参 １ ２ ｇ 、 白术 １ ２ ｇ 、 茯苓 １ ０ ｇ 、 黄芪 １ ０ ｇ ，
以健 脾益气而养肺 ； 陈皮 １ ０ ｇ 、 半夏 ９ ｇ以燥 湿 化痰 而理 气 和中 ； ； 桑叶 １ ２ ｇ 、 菊花 １ ０ ｇ 、 川贝母 １ ０ ｇ 、 杏仁 ９ ｇ 、 芦根 １ ２ ｇ 、 枇杷叶 １ ０ ｇ ， 以清宣肺气而化痰止 咳 ； 制附子 ９ ｇ 、 桂枝 ９ ｇ 、 山 萸肉 １ ２ ｇ 、 五味子 １ ０ ｇ ， 以温 肾助 阳而益 肾纳气平 喘。 两组患者在 治疗期 间， 治 疗上 仍按 各 自的治疗 方案 ，
小青龙汤加味治疗慢性支气管炎100例疗效观察
１０ ， ０ 例 取得一定疗效 ， 现报告如下 。
１ 临床 资 料
１１ 一般资料 ． １２ 诊断标准 ．
２ 治 疗 方 法
本组 ｉ０例均为本 院门诊或住院患者， ６ ０ 男 １ 诊断 主要根据病史和症状 ， 每年发病至少持
苏 叶宣肺 止咳 ； 见咳嗽 多痰 ， 白而 粘 ， 脘胀 闷 ， 白， 若 痰 胸 苔 脉 弦滑是脾 肺气 虚运化 失 常 ， 津液 停 聚为 痰所 致 。方 中加 党参 健脾 益气 ， 术 、 苍 陈皮 、 朴 燥湿 化 痰 ； 见 咳嗽 日久 ， 厚 若 痰稀 色 白 ， 多吸少 ， 呼 动则尤 甚 ， 形寒 肢 冷 ， 白 滑 ， 苔 脉沉 细 无 力者 为肺 。 虚 ， 肾气 肾不 纳气 方 中加 附 片 、 肉桂温 补 肾 阳， 熟 地滋 阴助 阳 ， 骨脂补 肾纳气 。 补
４ ２
云 南 中 医 中 药 杂 志
２０ 年第３ 卷第 ４ ０９ ０ 期
小青 龙 汤 加 昧治 疗慢 性 支气 管炎 １０ 疗 效 观 察 例 ０
赵树 芬 ，李明保
（． １ 云南省 泸西 中西医结合 医院，云南 泸西 ６２０ ；２ ５４０ ．云南省 罗平县 阿岗中心卫生院，云南 罗平 ６５Ｏ） ５８０
例， ３例； 女 ９ 年龄 ２ ￣８ 岁 ， 均 ５． 岁 ； 程 ３ ｌ 。 ６ ３ 平 ４５ 病 ～ Ｏ年
能失 调 是 其根 本 ， 饮 只是 一 个病 理 产 物 邪是 诱 发 因 痰 寒 素 ， 治疗上 应 标本 兼 顾 。方 用 小 青 龙 汤解 表 散 寒 ， 肺 在 温 化饮 ， 中麻 黄 、 枝 发汗 解 表 ， 肺 平 喘 ； 药 配桂 枝 调 其 桂 宣 芍 和 营卫 ； 干姜 、 辛 内 以温 肺 化饮 ， 可 辛温 散 寒 ； 味 子 细 外 五 温肺 敛气 止咳 ， 防肺气太 过 耗散 之 弊 ； 夏燥 湿 化痰 ， 并 半 蠲 饮 降浊 ； 甘草 调 和 诸药 ， 配 芍 药酸 甘 化 阴 ， 和麻 黄 、 炙 再 缓 桂枝 辛散太 过 ， 成 散寒 解 表 ， 饮 平 喘之 功 。再 根 据 脏 共 化 腑 虚损 的特 点进行 调理 以治 其本 。若 见素 体 气 虚 ， 复感 反 冒， 咳嗽频作 ， 白多泡 沫 ， 风 寒 ， 白， 弦 紧是 肺气 虚 痰 恶 苔 脉
中西医结合治疗慢性支气管炎
证加 减 ： 咳嗽较重 者加 款 冬 花 ； 闷者 加 枳壳 ； 胸 痰热 较 重者 加石 膏。 以上诸 药 水 煎服 ， 汁 约 ２ ０ ｌ每 日 １ 取 ０ｍ， 剂 ， 晚分 服 ， 早 ７剂 为 １个疗 程 ， 连续 服用 ４个疗 程 。
顺序 随机分 为观察 组和对 照组各 ７ ２例 ， 两组一般 资料 比较经 统计学 处理差 异无 统计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。 １２ 治疗 方法 ． 对照组 予 以常规西 医治疗 ， 包括 用氨
注 ：与 对 照 组 比 较 ， Ｐ ＜０ ０ 。 ． ５
茶碱 、 喘 灵 解 除 呼 吸 道 痉 挛 ； 孢 呋 辛 ３Ｏ 舒 头 ． ｇ加 入
２ 结 果
１ １ 一般 资料 ．
科 院门诊 或住院 确诊为 慢性支气 管炎 患者 １４例 。纳 ４
入标 准 ： 西医 诊 断符 合 叶任 高 主 编 的 《 ① 内科 学》（ 第 五版 ） 中有关 “ 慢性 支气管 炎 ” 的诊 断标 准 Ｊ 。② 中医
采用 检验 。
诊 断符 合 《 医 常 见 病 证 诊 断 常 规 》中 有 关 诊 断 标 中
金 化痰 汤合玉 屏 风 散 化 裁 治 疗 ， 物 组成 ： 芪 ３ ｇ 药 黄 ０， 橘 红 、 母 、 栀 子 、 芪 、 冬 、 楼 仁 、 白皮 各 贝 山 黄 麦 栝 桑 ２ｇ桔 梗 、 ０， 白术 、 风 各 ２ ｇ 知 母 、 苓 各 １ ｇ 甘 草 防 ５， 茯 ５，
１ｇ ２ 。水 煎 取 汁 ２ ０ ｌ早 晚 分 服 ， 续 服 用 １ ０ｍ， 连 ４天 。 随
喘症状 好转 ， 肺部 哮鸣音 明显减轻 ， 验室检查 有所 好 实