自粘性弹力绷带对于长期使用TPN患儿延长留置针留置时间的重要意义
自粘式弹力绷带与布胶布固定小儿头皮静脉留置针的护理体会
自粘式弹力绷带与布胶布固定小儿头皮静脉留置针的护理体会摘要】目的探讨自粘式弹力绷带与布胶布固定小儿头皮留置针的情况与护理。
方法选取我院3个月至2岁患儿278例，随机将患儿按穿刺日期分组，单日穿刺为观察组148例，双日穿刺为对照组130例。
穿刺者严格按小儿头皮静脉留置针无菌操作流程操作，穿刺成功后以3M透明敷贴固定后，对照组患儿给予自粘式弹力绷带从静脉留置针敷贴外沿着头围平整稍加压缠绕，将整个留置针固定。
结果观察组比对照组患儿留置时间长，观察组并发症患儿比对照组要少。
结论用自粘式弹力绷带配合布胶布固定小儿头皮静脉留置针能减少脱管，延长留置时间，减少了压疮及局部皮肤并发症的发生。
【关键词】自粘式弹力绷带布胶布头皮留置针护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）21-0165-021 资料与方法1.1一般资料选择3个月至2岁患儿278例，其中男173例，女105例。
纳入标准：患儿意识清楚，精神好，活动自如，无病危、病重患儿，均为一级护理患儿。
随机将患儿按穿刺日期分组，单日穿刺为观察组148例，双日穿刺为对照组130例。
两组患儿在年龄、性别、病情治疗方面，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
穿刺操作者按照排班随机分配。
材料选择：采用威海洁瑞医用制品有限公司生产的一次性使用静脉留置针(安全型)、3M透明敷贴、3M自粘式弹力绷带及布胶布。
1.2方法穿刺者严格按小儿头皮静脉留置针无菌操作流程操作，穿刺成功后以3M透明敷贴固定后，对照组患儿给予自粘式弹力绷带从静脉留置针敷贴外沿着头围平整稍加压缠绕，将整个留置针固定。
观察组患儿用自粘式弹力绷带沿静脉留置针敷贴外针眼下开始沿头围平整稍加压缠绕一圈半，松紧适宜，将留置针针柄及肝素帽外露，再用布胶布将肝素帽固定在弹力绷带上，另用一条布胶布压在敷贴针柄处，胶布两端固定在弹力绷带上。
2 结果2.1两组留置时间比较对照组留置(2.51±1.02)d，观察组留置(5.01±1.16)d，两组比较差异有统计学意义。
运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定
运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定发布时间：2021-07-20T11:24:15.210Z 来源：《护理前沿》2021年8期作者：曹娇娇[导读] 目的：探讨运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定效果曹娇娇中国人民解放军海军安庆医院 246008【摘要】目的：探讨运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定效果。
方法：选择2019年6月至2020年10月期间本院诊疗的60例行静脉留置针的患儿，将采取常规方法固定的20例患儿作为对照组，将采取外科包扎法规范改善弹力绷带固定的40例患儿作为观察组。
对比两组患儿静脉留置针留置时间以及留置期间更换贴膜例次、留置针脱落例次、静脉炎发生例次等情况。
结果：对照组患儿静脉留置针留置时间明显短于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组留置期间更换贴膜例次、留置针脱落例次、静脉炎发生例次均明显高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定有显著效果，可延长留置时间，减少静脉穿刺次数，减轻患儿的痛苦，具有较高的应用效果。
【关键词】外科弹力绷带；静脉留置针；固定；效果静脉留置针的应用是临床输液较好的方法,一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦,另一方面也减轻临床护士的工作量[1]。
但由于小儿好动、恐惧、哭闹、挣扎等原因，极易导致固定的贴膜松动或脱落，从而造成留置针的一位、扭曲、脱出、液体外渗等，加重患儿痛苦和不必要的经济损失[2]。
故本研究主要探讨运用外科包扎法规范改善弹力绷带对小儿静脉留置针的固定效果，现将结果报道如下：1.研究资料及方法1.1研究资料选择2019年6月至2020年10月期间本院诊疗的60例行静脉留置针的患儿。
其中对照组男13例，女7例；年龄在3个月-6岁。
观察组男21例，女19例；年龄在2个月-6岁。
两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
弹力绷带对于延长静脉留置针使用时间的效果观察
弹力绷带对于延长静脉留置针使用时间的效果观察郭平; 蒋文茜; 付红莉【期刊名称】《《中国医疗器械信息》》【年(卷),期】2019(025)019【总页数】2页(P144-145)【关键词】弹力绷带; 留置针; 使用时间【作者】郭平; 蒋文茜; 付红莉【作者单位】辽宁省大连市友谊医院辽宁大连 116001【正文语种】中文【中图分类】R72实施留置针后避免反复穿刺带来的痛苦，降低脱管等时间的发生率，在临床中被广泛应用，尤其是在老年患者中[1]。
老年患者血管条件差，血管弯曲比较多，血管弹性差，因此静脉穿刺具有一定的困难，通过静脉留置针可保证静脉的通畅[2]。
留置针具有操作简单、安全性高等优势，不仅不会对血管内膜造成损伤，还可避免药物发生渗漏的现象。
在某些患者中具有躁动、不配合等特点，因此增加了留置针导管脱落的危险，如何更有效地对留置针进行固定，是临床需要解决的重点问题之一[3]。
在本次研究中主要分析弹力绷带对延长静脉留置针使用时间的效果，详情数据资料如下。
1.资料与方法1.1 临床资料将2017年10月～2018年10月本院收治160例留置针患者作为本次研究对象，根据随机分组的形式将其分为对照组与研究组。
对照组患者80例，男40例，女40例，留置部位有手背、前臂与上臂；研究组患者80例，男43例，女37例，留置部位有手背、前臂与上臂。
将两组患者各项数据资料录入统计学软件中对比分析，结果显示并无差异，P＞0.05。
1.2 方法两组患者使用相同型号的留置针、纸胶与敷膜，唯一不同的是研究组患者在完成输液治疗之后经生理盐水予以封管。
对照组患者在穿刺成功之后使用常规粘贴敷膜。
研究组患者在穿刺成功之后根据患者的实际情况（如胖瘦等）使用合适的弹力绷带进行固定。
1.3 观察指标与判定标准①比较两组患者堵管、渗漏、静脉炎发生率。
堵管的标准：在每次输液之前回抽时没有血，轻轻推导管有一定的阻力；渗漏的标准：留置针周围有肿胀感但是在回抽时没有血；静脉炎的标准：局部出现疼痛、发红等现象，顺着静脉走向出现条索状红线。
自粘式弹性绷带在婴幼儿静脉留置针固定中的应用及效果评价
意外拔管 、留置时间等。
１ ． ４ 数 据 处 理 所 有数 据采 用 ｓ ｐ ｓ ｓ １ ０ ． ０统计 软件 进行 分 析 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差异 有统 计学意 义 。
ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料
选取 ２ ０ １ ２年 ３月 至 ６月入 住 我科 使 用静 脉 留置 针 的患 儿 １ ６ ０例 ，将其 随机 分 为观 察组 和 对照 组各 ８ ０例 。实验 组 男４ ２例 ，女 ３ ８例 ，平 均年 龄 ０ ． ３～７岁 ，其 中肺 炎 ３ ０例 ， 上 呼吸 道感染 ２ ９例 ， 腹泄 １ ６例 ， 其他 ５例 。对照 组男 ４ １ 例， 女 ３ ９例 ，平 均年 龄 ０ ． ４ ７ ． ５岁 ，其 中肺炎 ２ ８例 ，上 呼 吸 道 感染 ３ １ 例 ，腹 泻 １ ８例 ，其他 ３例 。 留置部 位 均在 手背 、 足 背浅静 脉 ，使 用 的药物 均为 常用抗 生素 、抗病 毒类 药 物 、 化痰 药及 常规补 液药 。２组 患儿在 性别 、年龄 、病情 、病种 、 注射 部位 、使用 的 药物 等 比较 无 明显 差 异 （ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可
０ ，２ ０ 世纪 ６ ０ 年代 在 欧美 国家普 及 应用 ［ ２ １ 。在我 国 ，静脉 留置 针 的临床应 用不 断扩大 ，它具 有 置血 管 内不 宜刺破 、 滑 出血 管 、 减少穿 刺次数 和液 体外渗 ， 可随时 静脉输 液等 ，减少患 儿反 复穿刺 的痛 苦 ，也减 少 了医 务人员 的工作 量 ，给儿科 护理 工作带 来极 大 的便 利 ］ 。 因小 儿 恐 惧 、哭 闹 、对 治 疗 不 配合 、手足 乱 动 、出汗 多 等原 因 造 成 静 脉 留置 针 移 位 、液 体 渗漏 、意外 拔 管 等 ，难 以发 挥 静 脉 留置针 的优 点 。针 对这 种情 况 ，我 科从 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 １ 日起 ，在 固定静 脉 留置 针透 明敷 贴 外加 自粘 弹性 绷带 包扎 ，
3M自粘性弹力绷带用于固定患儿静脉留置针的应用论文
3M自粘性弹力绷带用于固定患儿静脉留置针的应用【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0332-01临床上常用于固定静脉留置针的方法是将穿刺好的静脉留置针用3m透明敷贴固定。
可儿科的患儿都是14岁以下的孩子，且很好动。
常规的固定的方法保障不了患儿留置静脉留置针的安全，而且容易脱落。
儿科根据患儿的自身特点，常用于固定静脉留置针的方法是在3m敷贴外面再用普通白胶布固定，这样固定不但不美观而且不适用。
后来我科用3m自粘性弹力绷带固定患儿的静脉留置针，发现此方法优点更多，更加实用于儿科患儿，且美观安全。
现将方法报告如下：1 对象与方法：1.1 对象选用我科2011年1月至3月收治的5岁以下患儿分为两组进行对比：1.2 方法普通组用普通白胶布固定患儿的静脉留置针，对照组用3m自粘性弹力绷带固定患儿的静脉留置针。
2 结果：普通组用普通的白胶布固定的静脉留置针在第二天就出现胶布粘成一绺，胶布变黑且很脏。
第三天静脉留置针就出现不同程度的移位，针眼处还有血迹渗出，而且不能继续使用，留置时间短。
对照组用3m自粘性弹力绷带固定静脉留置针，没有出现普通组出现的问题，静脉留置针固定完好，没有移位及渗血，仍可继续使用，留置时间相对延长。
3 讨论经过对比，现将普通白胶布和3m自粘性弹力绷带在临床工作中分别得出的优缺点比较如下：3.1用普通白胶布固定的缺点：3.1.1普通白胶布长时间粘贴患儿皮肤，易致患儿皮肤过敏且不透气；遇水或出汗后普通白胶布粘性降低易粘成一绺，很容易引起脱落；3.1.2普通白胶布没有弹性，过紧影响患儿手部血液循环及日常活动，过松起不到固定作用，引起静脉留置针脱落；而且普通白胶布只有白色，易脏。
3.2 3m自粘性弹力绷带采用优质无纺布,柔软透气,伸缩率为200%以上,可用手横向扯断, 柔软透气。
用于支撑,保护和固定静脉留置针的位置。
且单独包装,颜色丰富。
其优点如下：3.2. 1 自粘性：3m自粘性弹力绷带利用天然乳胶的特性产生持久的自粘作用，自动粘合，不粘皮肤和毛发，揭除无痛，可反复使用。
弹力绷带提高儿科留置针稳定性的护理效果观察
弹力绷带提高儿科留置针稳定性的护理效果观察作者：张桂香来源：《中外女性健康研究》2015年第08期【摘要】目的：评价应用弹力绷带提高儿科留置针稳定性的护理效果。
方法：选取儿科收治的需进行留置针操作的患者123例，随机分为两组，其中观察组62例，选用医用弹力绷带辅助固定，对照组61例，选用普通胶布进行固定，观察并比较两组患者留置针留置时间以及皮肤过敏例数。
结果：观察组留置针留置时间明显长于对照组，比较差异有统计学意义（P【关键词】儿科护理；留置针；弹力绷带浅静脉留置针是儿科的常用护理操作之一，它能够减少患儿反复穿刺所带来的痛苦与血管损伤，为治疗提供良好的静脉通道，但在实际操作中，由于患儿好动、血管细、短等特性，导致留置针留置时间较短，重复穿刺对患儿造成痛苦[1]。
因此，如何提高儿科留置针固定技术，一直是我院儿科护理工作者研究的重点。
近年来，我们采用弹力绷带对留置针进行辅助固定，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年5月至2013年4月我院儿科收治的需进行留置针操作的患者123例，随机分为两组，其中观察组62例，男32例，女30例，年龄（1.5±0.2）岁，对照组61例，其中男28例，女33例，年龄（1.6±0.4）岁，所用病例经过患儿家属知情同意，本研究得到我院伦理委员会批准，并在其全程监督下进行。
两组患者在一般资料等方面无统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法观察组：患儿穿刺成功后用3M无菌敷料贴进行固定，根据患儿穿刺部位的不同，将医用弹力网状绷带进行修剪，修剪结束后用绷带围绕穿刺部位缠绕一周后用绷带压住针柄，松紧度以能插入两根手指为宜，固定绷带，将肝素帽从网眼中穿出，固定后即可接头皮针进行静脉输注。
对照组：患儿穿刺成功后用3M无菌敷料贴进行固定，固定结束后用普通医用胶布对其进行缠绕固定。
1.3 疗效评价标准每天对患儿留置针进行检查，记录留置针留置时间，对留置针周围皮肤的不良反应，如皮肤发红、瘙痒、皮疹等情况进行记录。
自粘性弹力绷带在固定静脉留置针中的应用
·临床研究·自粘性弹力绷带在固定静脉留置针中的应用窦小娥（陕西省汉中洋县四零五职工医院，陕西 汉中 723112）0 引言密闭式静脉留置针是近年新兴的医疗器材，当前已广泛用于疾病治疗中，效果显著。
在静脉输液中留置针一次性穿刺成功后，要怎么去更好的保护好留置针，使留置针在临床中留置时间更长，减轻患者静脉穿刺的痛苦，保护好血管，是咱们护理工作中一项重要任务。
所以在临床使用过程中，选择较好的固定方法，延长留置针留置的时间、减少其并发症显的尤为重要，自粘性弹力绷带松紧适度，弹力比2:2提供可调节的束紧力，可以避免引起包扎过紧或过松，同时其排湿透气性强，不影响粘性，舒适、亲肤，固定之后不需要剪刀，可用手撕断，对局部皮肤无刺激，即使受到汗水影响也很难脱落。
而且，该绷带轻薄透气，由天然棉布制成，使用后不会影响患者关节功能，预防皮肤过敏、留置针脱落现象的出现。
基于此，本文对我院2016年至2018年7月收治200例患者进行分析，探讨了自粘性弹力绷带的应用效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本次对象为我院2016年至2018年7月留置针静脉输液的患者200例，数表法分成测试组、对照组，每组100例。
静脉留置针使用期间未出现皮肤溃烂、红肿等症状，入选前签订知情同意书。
两组患者在同一年龄，同一疾病，同一侧肢体，应用同一种药物，在血管充盈前提下，无统计学意义（P>0.05），具有可比较性。
1.2 固定方法1.2.1 用品准备棉签、碘伏、输液贴和自粘性弹力绷带，其中自粘性弹力绷带由苏州美迪斯医疗运动用品有限公司生产。
1.2.2 输液过程中，向患者及家属讲解相关知识，如输液操作流程、注意事项、极易出现的不良反应等，对照组在穿刺成功后，使用无菌敷贴密闭固定静脉留置针，并“U ”形固定延长管，用胶布固定和连接输液器、留置针。
同时，还要保证肝素帽平行血管，高于导管尖端。
1.2.3 测试组在对照组的基础上，患者穿刺成功后外层加用自粘性弹力绷带固定住静脉留置针的针柄部分，然后将静脉留置针的延伸部分至于第一圈自粘性弹力绷带上，绷带头端固定贴膜上，连续缠绕一圈，用胶带固定绷带末端，并预留出开关卡。
弹力绷带在小儿安全型静脉留置针固定中的应用效果分析
弹力绷带在小儿安全型静脉留置针固定中的应用效果分析吴小娟，姚雪红*（澄城县妇幼保健院，陕西 渭南 715200）[摘要]目的：探讨并分析用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针的效果。
方法：选取2018年3月至2019年5月在澄城县妇幼保健院使用安全型静脉留置针进行静脉输液的118例患儿作为研究对象。
随机将其分为弹力绷带固定组（EBF组，n=59）与常规固定组（CF组，n=59）。
在为两组患儿使用安全型静脉留置针进行静脉输液期间，用常规方法为CF组患儿固定静脉留置针，用弹力绷带为EBF组患儿固定静脉留置针，然后比较两组患儿静脉留置针留置的时间及静脉输液相关并发症的发生率。
结果：与CF组患儿相比，EBF组患儿静脉留置针留置的时间更长，其静脉输液相关并发症的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针能延长其静脉留置针留置的时间，降低其静脉输液相关并发症的发生率。
[关键词]弹力绷带；安全型静脉留置针；并发症[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）19-0180-02静脉输液是临床上常用的一种给药途径。
安全型静脉留置针是由不锈钢芯、软外套管及塑料针座组成的一种输液工具[1]。
目前，临床上常采用安全型静脉留置针为患儿输液。
在使用安全型静脉留置针为患儿静脉输液的过程中，由于其皮肤娇嫩，血管壁较薄且弹性差，加之其易出现哭闹等行为，因此易导致其出现药液外渗或针头脱出等情况，需要反复为其穿刺，这会增加其痛苦，影响输液的连续性[2]。
临床研究表明，在使用安全型静脉留置针为患儿静脉输液的过程中，对留置针进行有效的固定能降低其药液外渗、针头脱出等并发症的发生率，提高输液的安全性[3]。
本文主要是研究用弹力绷带为患儿固定安全型静脉留置针的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年3月至2019年5月在我院使用安全型静脉留置针进行静脉输液的118例患儿作为研究对象。
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自粘性弹力绷带对于长期使用TPN患儿延长留置针留置时间的重要
意义
由于肠外科肠道的特殊性和术后并发症的发生使患儿处于长期禁食状态，这些患儿因对身体机能需求须长期使用TPN，而TPN对于血管要求相对普通营养液较高，所以选择血管时尽量选择大而直的血管并且保护好，尽量避免局部组织发生肿胀而坏死，故留置好留置针之后如何固定留置针并且延长留置针留置的时间，做到既减轻反复穿刺所带来的疼痛又减少护士工作量，提高满意率，成为护理工作的重心。
标签：弹力绷带；固定；延长；留置针留置时间
静脉留置针又称套管针[1]，不仅能减少反复穿刺所带来的疼痛以及对打针恐惧感，又减轻患儿家属焦虑，避免医疗纠纷，提高满意率。
由于胃肠道外科的特殊性，对长期不能经口营养只能肠道外营养的患儿，因机体需求，大部分营养只能使用脂肪乳等大分子药物，这些药物首选PICC或者深静脉滴注，而由于外界因素很多家属不同意使用PICC或深穿，故使用普通的静脉留置针滴注成为首选，而留置好的留置针也是抢救给药时最快速及最佳途径，但往往因为患儿活泼好动，导致在活动过程中易出汗，胶布受潮粘性变差，致使留置针导管滑脱，如何固定好留置针并使患儿更舒适和安全是小儿外科护理的一项基本操作技术[2]，由于小儿全身皮肤较成人娇嫩、敏感，不透气的胶布缠绕过多时局部皮肤易出现发红、长皮疹，减少胶布直接接触皮肤而又使留置针固定牢靠，需寻找替代固定方法，我科于2018-01-01至今采用自粘式弹力绷带与医用胶布配合固定患儿的静脉留置针，延长留置针留置时间，减少不必要的护理并发症。
1 方法
收集每组30个患儿从2018-01-20～2018-01-30共10天留置针留置的时间，留置针穿刺者可选择直而粗的血管穿刺，如颞浅静脉、额静脉，贵要静脉，手背静脉，足背静脉，大隐静脉等，但需严格执行无菌操作技术原则按小儿静脉留置针穿刺操作，穿刺成功后首先以3M透明敷贴固定，对照组患儿使用医用胶布从3M留置针敷贴的针眼处沿打针方向包绕1圈，将留置针固定住，并将针柄固定在包绕留置针的胶布上，减少胶布直接接触皮肤的面积，避免或减少不必要的皮肤过敏面积。
而观察组患儿使用3M透明敷贴固定之后，拿一小块医用纺纱覆盖留置针针眼上方1横指的距离及下方位置，再使用自粘式弹力绷带沿纺纱覆盖的留置针位置平整的包绕一圈半，包绕松紧度适宜，将针柄及肝素帽外露绕自粘式弹力绷带半圈，使用医用胶布分别将肝素帽及针柄固定在弹力绷带上。
因留置针留置时间的长短与胶布的固定方法有关外，还和以下因素有关。
（1）宣教不到位
（2）患儿活动范围过大
（3）护理人员技术不过关
（4）封管方法不正确
所以排除以上因素使用胶布固定留置针留置时间为每位患儿平均60小时，是2到3天就重打一枚留置针，而使用自粘式弹力绷带并配合胶布的固定方法可以使患儿留置针留置时间提升至96小时甚至更长，所以使用自粘式弹力绷带与纺纱及胶布配合固定留置针可以使留置针留置的时间延长。
2 小儿静脉留置针固定方法的现状
多数医院在固定静脉留置针多采用医用胶布：纸胶布、布胶布、透明胶布包绕留置针绕圈固定，而多数胶布透气性很差。
患儿皮肤娇嫩尤其婴幼儿，易对胶布过敏，常导致其因不适而抓挠、扯管，易造成了留置针打折和脱管，使留置针的使用寿命缩短，引起患儿家属不满。
通透性良好且不易致敏的彈力绷带被广泛使用。
近一年我科采用医用胶布配合自粘式弹力绷带固定小儿静脉留置针，因自粘式弹力绷带的整个表面有一层黏性物质，为天然的丙烯树脂，黏性强具有粘贴紧密、抗过敏及皮肤耐受性好等特点[3]，减少过敏性皮炎的发生，为长期使用留置针的患儿提供了很好的选择。
3 自粘式弹力绷带与医用胶布配合固定小儿静脉留置针
采用自粘式弹力绷带与医用胶布配合固定时，拿一小块医用纺纱覆盖留置针针眼上方1横指距离及下方的位置，因纺纱软硬度及大小刚好半包绕留置针，使得留置针针柄及肝素帽对皮肤造成的压力有了缓冲，再使用自粘式弹力绷带沿纺纱覆盖的留置针位置平整的包绕一圈半，并将留置针的针柄及肝素帽外露绕自粘式弹力绷带半圈，使用医用胶布将肝素帽及针柄分别固定在弹力绷带上。
4 小结
经使用研究，单用胶布固定小儿静脉留置针，因胶布宽度不够、受潮易滑脱、患儿过敏体质、家属护理不当等致留置针脱管，用自粘式弹力绷带配合纺纱覆盖、胶布固定留置针既能减少脱管、延长时间、减少过敏性皮炎发生，又能提高护士工作质量和效率，同时也缓解家属焦虑和减轻患儿痛苦。
参考文献
[1] 李晓燕，刘评，陈卫红.套管针常规留置时间的探讨，中华护理杂志2000.16（12）：3-4.
[2] 张银川，沈芳，沈晶晶.小儿头皮静脉留置针固定方法探讨[J].当代护士（学术版），2005（4）：67-68.。