比索洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察
实用心脑肺血管病杂志２０１２年６月第２Ｑ鲞 期
比索洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察
余德宇，张天晓，卢淑玲 ・１００５・
・短篇论著・
【摘要】 目的探讨慢性心力衰竭治疗过程中比索洛尔与卡雏地洛的临床疗效。方法选取我院２００８年１月一
２０１０年１２月在我院进行治疗的慢性心力衰竭患者８８例，将患者随机分为２组，分另４进行卡维地洛与比索洛尔药物治
疗。结果卡维地洛组总有效率为９３．１８％，比索洛尔组总有效率为９０．９ｌ％，两组患者治疗６个月后显效率、有效
率、总有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。两组患者治疗后与治疗前比较，症状均明显改善（Ｐ＜０．０５），心率及血压降
低（Ｐ＜０．０５），左室舒张末期内径明显降低（Ｐ＜０．０５），左室射血分数显著增加（Ｐ＜０．０５）。用药后卡维地洛组血
压降低与比索洛尔组比较效果显著（Ｐ＜０．０５），心率降低与比索洛尔组比较更加显著（Ｐ＜０．０５）。结论比索洛尔与 卡维地洛治疗慢性心力衰竭都具有良好的临床效果，前者控制心率作用更为显著，后者降压效果更好。 【关键词】 心力衰竭；比索洛尔；卡维地洛；治疗结果 【中图分类号】Ｒ ５４１．６１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００８—５９７１（２０１２）０６—１００５—０２
慢性心力衰竭（ｃｈｒｏｎｉｃ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ，ＣＨＦ）是大多数心血
管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原凶。根据我国２００３
年的抽样统计，成人心力衰竭患病率为０．９％；据美国心脏病 学会（ＡＨＡ）２００５年的统计报告，全美约有５００万心力衰竭 患者，心力衰竭的年增长数为５５万…。引起ＣＨＦ的基础心脏
病的构成比，我困过去以风湿性心脏病为主，但近年来其所占
比例已趋下降，而高血压、冠心病的比例明显上升。本研究分 析我院收治的ＣＨＦ患者临床资料，探讨比索洛尔与卡维地洛
治疗ＣＨＦ的临床效果。
１资料与方法 １．１一般资料选取我院２００８年１月—２０１０年１２月在我院
进行治疗的ＣＨＦ患者８８例，患者ＮＹＨＡ心功能分级为Ⅱ一Ⅲ 级，进行常规药物治疗（地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂、
利尿剂等），无潴留，２个月内超声心动图检测显示，左心室
射血分数＜４０％。排除标准： （１）收缩压＜１００ｍｍＨｇ （１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）的患者； （２）ＮＹＨＡ心功能分级为Ⅳ
级；（３）急性心力衰竭；（４）心动过缓，静息状态心率＜６０
次／ｍｉｎ；（５）慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘患者。将患者
随机分为２组，比索洛尔组患者４４例，其中男２３例，女２１ 例；年龄３９—７６岁，平均（６４．９±６．８）岁。卡维地洛组患
者４４例，其中男２４例，女２Ｏ例；年龄４３～７２岁，平均
（６４．６±６．５）岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面无显
著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２治疗方法两组患者均维持常规药物治疗，包括利尿剂、
地高辛与血管紧张素转换酶抑制剂等。卡维地洛组在此基础上
加用卡维地洛药物治疗，首剂量为５ｍｇ／ｄ，在治疗５—７ｄ后每
天增加５ｍｇ，最大剂量￣２０ｍｇ／ｄ。比索洛尔组在此基础上加用
比索洛尔药物治疗，首剂量为１．２５ｍｇ／ｄ，每周增加剂量为
１．２５ｍｇ，最大剂量≤１０ｍｇ／ｄ。两组患者治疗周期均为６个月。
１．３评价方法观察两组患者治疗前的心功能评分改善情况、
收缩压（ＳＢＰ）变化、心率（ＨＲ）等，同时进行胸腔彩色超
作者单位：５２３８４３广东省东莞市长安医院 声心动图检查，记录患者左室射血分数与左室舒张末期内径的
变化。根据ＮＹＨＡ心功能分级标准与参考文献制定长期疗效
标准，共分为３级 。显效：患者心力衰竭完全缓解或心功能 分级改善在Ⅱ级以上。有效：患者心力衰竭部分缓解，心功能
分级改善为Ｉ级，临床体征与症状减轻且ＣＨＦ表现未消失。
无效：患者心功能分级改善不到Ｉ级，临床体征与症状没有改
善或者加重。 １．４统计学方法采用ＳＰＳＳ １３．０统计学软件分析，计量资
料采用ｔ检验，计数资料采用ｘ 检验，等级资料采用秩和检
验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果 两组患者均完成药物试验，未发生药物耐受引起的中途退
出试验。卡维地洛组总有效率为９３．１８％，比索洛尔组总有效
率为９０．９１％，两组患者治疗６个月后，显效率、有效率、总
有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５，见表１）。两组患者治疗后与
治疗前比较，症状均明显改善（Ｐ＜０．０５），心率及血压降低
（Ｐ＜０．０５），左室舒张末期内径明显降低（Ｐ＜０．０５），左室 射血分数显著增加（Ｐ＜０．０５）。用药后卡维地洛组血压降低
与比索洛尔组比较效果显著（Ｐ＜０．０５），心率降低与比索洛 尔组比较更加显著（Ｐ＜０．０５）。
表１两组患者临床效果比较［ｎ（％）］ Ｔａｂｌｅ １ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ０ｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ
３讨论
ＣＨＦ的发病机制十分复杂，当基础心脏病导致心脏功能
障碍时，机体启动多种代偿调节机制可使心 能在一定时问内
维持在相对正常水平。慢性心功能不全发病机制可以归纳为３ 方面因素参与：血流动力学异常、神经内分泌的激活、心肌损
害和心室重塑 。目前研究表明，心力衰竭发生、发展的基
本机制是心室重塑。心肌肥厚初期可对心功能起到有益的代偿
作用，但肥厚的心肌在长期负荷过重的条件下处于能量饥饿状 ＰＪＣＣＰＶＤ Ｊｕｎｅ ２０１２．Ｖｏ１．２０ Ｎｏ．６
・短篇论著・
奥曲肽联合雷贝拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的
临床观察
胡昌盛，周良斌
【摘要】 目的观察奥曲肽合并雷贝拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的Ｉ临床效果。方法将我院收治的８８
例非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为观察组（４４例）和对照组（４４例），在给予基础治疗的基础上，观察组用
奥曲肽联合雷贝拉唑，对照组单用雷贝拉唑。观察两组临床疗效、再出血率以及不良反应。结果观察组总有效率为
９７．７３％，对照组总有效率为７５．ｏｏ％，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组再出血率显著低于
对照组（Ｐ＜０．０５）。两组均无不良反应发生。结论奥曲肽和雷贝拉唑同时应用治疗非静脉曲张性上消化道出血，止
血迅速，疗效突出，再出血率低，安全可靠。
【关键词】 奥曲肽；雷贝拉唑；非静脉曲张性ｉ上消化道出血
【中图分类号】Ｒ ５７３．２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００８—５９７１（２０１２）０６—１００６—０２
消化性溃疡是引起上消化道出血的主要因素。控制出血和
再出血是治疗非静脉曲张性上消化道出血的关键，抑制胃酸可
控制消化性溃疡出血，减轻并加快溃疡的愈合。奥曲肽作为生
长抑素类物质，在门脉高压性、静脉曲张性上消化道出血的治
疗中已得到广泛应用，本研究应用奥曲肽联合雷贝拉唑治疗非
静脉曲张性上消化道出血，取得了良好疗效，现报道如下。
作者单位：４３８０００湖北省黄冈市，黄冈职业技术学院 １资料与方法
１．１一般资料选取２０１０年３月—２０ｌ１年９月经我院治疗的
非静脉曲张性上消化道出血患者８８例，均符合２００９（杭州）
中华内科杂志编委会制定的《急性非静脉曲张性上消化道出
血诊治指南》。排除以下疾病：幽门梗阻、胃穿孔、胃十二指
肠手术史、雷贝拉唑过敏。经胃镜病理检查或外科手术确诊。
其中男６９例，女ｌ９例，年龄４１—７８岁，平均（５０．７－Ｉ－６．３）
岁。造成出血的病因：十二指肠球部溃疡３ｌ例，多发性胃溃
疡２７例，复合型溃疡１９例，胃癌５例，急性糜烂性出血性胃
态，心肌缺血，心肌细胞死亡，继以纤维化，使存活心肌负倚
进一步加重，如此形成恶性循环，最后发展至不可逆性的心肌
损害阶段。
比索洛尔为苯氧基氨基丙醇衍生物。放射性研究表明，本 品对ｐ 一受体有高度选择性，其亲合性较之对ｐ：一受体强
１００倍。生理学研究还发现其无内源性拟交感活性，比索洛尔 拮抗离体右心房ｐ，一受体的作用比拮抗ｐ 一受体强３Ｏ倍。卡
维地洛无内在拟交感活性，其血管扩张作用主要是阻断 。所
致，高浓度时与钙通道阻滞作用有关。作用强度约为普萘洛尔
２～４倍，远比拉贝洛尔强。
在过去的１Ｏ～ｌ５年，心力衰竭的治疗模式发生了很大变 化，治疗目的从过去的“改善血流动力学”短期目标转变为
长期的、修复性策略，即“阻断神经内分泌的过度激活和心
脏重塑、提高生活质量和延长寿命” 。目的是针对心肌重塑
的机制，防止和延缓心肌重塑的发展，改变衰竭心脏的生物学
性质，从而改善心力衰竭症状、提高运动耐量，改善生活质
量，降低心力衰竭的死亡率和住院率。因有大量的临床试验已
表明，应用正性肌力药直接刺激心肌收缩，以及应用血管扩张
剂减轻左室射血阻抗以增加左室射血的一些治疗措施，在初期 都能改善临床症状，但长期应用却导致死亡率增加，某些药物
还增加了猝死的发生。然而，一些能改善心肌重塑的神经内分
泌拈抗剂如血管紧张素转换酶抑制剂和８一受体阻滞剂，虽然 在治疗早期对血流动力学的改善不明显，甚至恶化，但长期应
用却能改善心肌的生物学功能，改善临床症状和心功能，左室 射血分数增加，提高生活质量，降低死亡和心血管事件的危险
性。近１０年来，大量随机和非随机试验的研究结果表明，对 病情稳定的心力衰竭患者进行有规律的体力活动可以安全、有 效地改善左心功能减退和患者的运动耐力，减轻同样劳动强度 时的劳累症状，而对左心几何形态与心肌收缩性并无负面影
响。本次临床研究中，比索洛尔与卡维地洛治疗ＣＨＦ都具有 良好的临床效果，前者控制心率作用更为显著，后者降压效果 更好，两种药物均具有良好的临床价值。
参考文献 １赖长春，高伟栋，李浙成，等．慢性心力衰竭时脑钠肽和Ｃ反应 蛋白水平及卡维地洛的疗效［Ｊ］．岭南心血管病杂志，２００７，１３
（５）：３４０—３４３． ２刘军利．卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者８０例临 床分析［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１１，３１（１２）：２３２９—２３３０． ３程思远，张祖峰，余娟，等．慢性心力衰竭患者实施专病管理的 效果研究［Ｊ］．中国全科医学，２０１１，１４（６）：１９４６． ４高日扬，黄斗世．比索洛尔治疗慢性心力衰竭４Ｏ例疗效观察
［Ｊ］．海南医学院学报，２００９，１５（５）：４４３—４４４，４４７． （收稿日期：２０１２—０２—１２）
用依那普利联合富马酸比索洛尔治疗风湿性心脏病合并心力衰竭的疗效观察
用依那普利联合富马酸比索洛尔治疗风湿性心脏病合并心力衰竭的疗效观察
叶海峰
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2014(000)005
【摘 要】目的：探讨用依那普利联合富马酸比索洛尔治疗风湿性心脏病合并心力衰竭的临床效果。方法：对2011年3月～2013年3月期间在我院接受治疗的68例风湿性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分为治疗组和对照组，每组各有34例患者。我们给对照组患者使用依那普利进行治疗，给治疗组患者在使用依那普利（方法与对照组患者相同）的基础上，加用富马酸比索洛尔进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果、心功能的改善情况、治疗前后心动图指标的变化情况和发生不良反应的情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率为94.12%，对照组患者治疗的总有效率为82.35%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗后，治疗组患者的心功能分级为2.25±0.3级，对照组患者的心功能分级为2.63±0.6级。治疗组患者治疗后的心功能分级明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗前，两组患者心动图的LVEDd (左室舒张末期内径)、LVESd (左室收缩末期内径)、LVEF (左室射血分数)和FS (短轴缩短率)等指标相比无显著性差异。在治疗后，两组患者心动图的LVEDd、LVESd、LVEF和FS等指标均较治疗前有所改善，其中治疗组患者心动图的LVEDd、LVESd、LVEF和FS等指标的改善程度明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗期间，两组患者均未出现严重的不良反应，二者相比差异无显著性（P＞0.05）。结论：用依那普利联合富马酸比索洛尔治疗风湿性心脏病合并心力衰竭疗效确切，可有效地改善患者的心功能，而且安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
【总页数】2页(P38-39)
卡维地洛在慢性心功能不全患者治疗中的应用
卡维地洛在慢性心功能不全患者治疗中的应用
【摘要】目的:探讨卡维地洛治疗心力衰竭患者的疗效及机制。 方法:在常规治疗基础上加用卡维地洛片, 出院后门诊随访观察治疗12个月, 治疗前及12个月后查血糖、血脂、超声心电图, 用药过程中记录两组心率、血压、左室射血分数的变化。结果:卡维地洛组LVEF明显提高, 心率、血压下降, NYHA心功能分级改善,未出现高度房室传导阻滞和呼吸衰竭等不良反应。结论:卡维地洛能使慢性心衰患者在常规治疗的基础上进一步改善心功能、提高生活质量。
【关键词 】卡维地洛;慢性心衰;治疗;心功能
慢性心衰患者进一步恶化的重要机制为交感神经系统、神经内分泌系统的过度激活。临床上对心衰的治疗模式也经历了强心、利尿阶段, 血管活性药物改善血液动力学阶段以及最近的神经-内分泌阶段。众多临床研究证实β-受体阻滞剂对改善晚期心衰患者病情具有重要意义, 近几年随着国标上几个大的试验(CIBIS、MERIT-HF 等) 的完成, 使心衰治疗的理念也发生了里程碑的变化, 使β阻滞剂由过去心衰的禁忌证转为适应证[1] 。研究表明卡维地洛可以降低心衰患者的死亡率、住院率, 改善左室功能, 防止心肌梗死后心室重塑, 对其机制的研究目前己成为热点。有人在动物实验中观察到卡维地洛有抗氧化和清除氧自由基的作用[ 2,3]。近3年来我们应用小剂量卡维地洛治疗慢性心力衰竭也收到了较好的临床效果, 现总结如下。
1对象与方法
1. 1研究对象:
病例来源于2005年1月～2007年12月在本院心内科住院及门诊就诊的缺血性心脏病或扩张性心肌病伴有慢性心衰患者86 例。心功能分级情况( NYHA分级) : Ⅱ级36例, Ⅲ级41 例, Ⅳ级9 例。排除以下情况: ①心率<60 次/ mi n;②支气管哮喘及慢性阻塞性肺病;③Ⅱ度及Ⅱ度以上房室传导阻滞;④肝肾功能不全。心力衰竭症状评分采用Boston 心力衰竭症状评分( 0～13) 法:①休息时有呼吸困难4 分;②端坐呼吸4 分;③夜间阵发性呼吸困难2分;④走平路呼吸困难2
比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭的临床疗效
比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭的临床疗效
李亚峰;周琴
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2019(12)18
【摘 要】目的探讨比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭的临床疗效.方法选取会理县中医院2017年8月-2018年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭患者88例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各44例.对照组患者予以卡维地洛治疗,研究组患者予以比索洛尔治疗,两组患者均连续治疗4个月.比较两组患者心肺功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV/1用力肺活量(FVC)],并观察两组患者不良反应发生情况.结果治疗前两组患者LVEF、LVEDD、FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,LVEDD低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭的临床疗效确切,可改善患者心肺功能,且安全性较高.
【总页数】2页(P1-2)
【作 者】李亚峰;周琴
【作者单位】四川省会理县中医院心血管内科
【正文语种】中 文
【中图分类】R563 【相关文献】
1.比索洛尔与卡维地络治疗心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者心肺功能的影响2.比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性心力衰竭的疗效及肺功能分析3.比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性心力衰竭的疗效及肺功能分析4.比索洛尔结合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭疗效研究5.阿托伐他汀联合比索洛尔治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并心力衰竭的临床疗效及其对心肺功能的影响
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比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及药理特点分析
龙源期刊网
比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及药理特点分析
作者：张建华 李辉 段斐
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2017年第15期
【摘要】目的 分析慢性充血性心力衰竭利用比索洛尔治疗的效果。方法 随机选择2015年1月～2016年12月在本院接受治疗的慢性充血性心力衰竭患者84例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用常规药物进行治疗，观察组选择比索洛尔进行治疗，比较两组效果。结果 观察组治疗后左室射血分数、心率、左室舒张末径、MBP均明显优于对照组。结论 比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭能够有效改善心功能，
值得推广。
【关键词】慢性充血性心力衰竭；比索洛尔；疗效；药理特点
【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.15..02
慢性充血性心力衰竭是因为机体心肌收缩功能出现降低，影响了心排血量出现降低，另外左心室舒张末压出现增高，患者会出现肺淤血以及周围循环灌注不足等症状表现，部分患者两种症状会伴发存在[1]。本研究具体分析比索洛尔对于慢性充血性心力衰竭的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2015年1月～2016年12月在本院接受治疗的慢性充血性心力衰竭患者84例参与研究。将其根据随机抽签分为观察和对照组，其中观察组42例男22例，女20例，平均年龄（56.2±6.3）岁；对照组42例男23例，女19例，平均年龄（57.5±6.1）岁。2组基本资料中的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组实施常规治疗，药物主要包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、地高辛。观察组在常规处理之外选择比索洛尔进行治疗，每天服用富马酸比索洛尔片（生产商：德国默克公司）1.25 mg，持续治疗2周后逐渐增加剂量到2.5 mg，加到2.5 mg之后继续增加2.5 mg/天。按照患者耐受度以及心衰、血压、心率等临床症状体征增加到最大自身剂量，不超过10 mg，最高剂量达到后给予持续治疗，一共治疗12个星期。
比索洛尔治疗高血压并慢性心力衰竭疗效观察
比索洛尔治疗高血压并慢性心力衰竭疗效观察
施明
【期刊名称】《华西医学》
【年(卷),期】2008(23)3
【摘 要】目的：观察比索洛尔对高血压并慢性心力衰竭（CHF）患者的心功能影响及临床疗效。方法：择高血压并高心病或冠心病164例,心功能Ⅱ-Ⅳ级的患者,随机分为两组,常规组（80例）,给与控制血压、利尿、转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄治疗。比索洛尔组（84例）,在常规治疗基础上加用比索洛尔（5mgBid×120天）。结果：比索洛尔组临床显效率（57.1%）,总有效率（92.8%）,较常规组显著提高（P〈0.05）。比索洛尔组与常规组治疗前后,心率、血压、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室射血分数、心输出量、E/A、等容舒张期时间均有显著改善（比索洛尔组P〈0.01,常规组P〈0.05）,且比索洛尔组上述指标改善更明显（P〈0.01或P〈0.05）。结论：比索洛尔显著改善高血压并慢性心力衰竭患者的心功能,是一种安全有效的治疗方法。
【总页数】2页(P554-555)
【关键词】比索洛尔;高血压;慢性心力衰竭;心功能
【作 者】施明
【作者单位】四川省岳池县中医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R544.1 【相关文献】
1.比索洛尔治疗高血压慢性心力衰竭疗效观察 [J], 李得珠;
2.比索洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压合并慢性心力衰竭的疗效 [J], 洪路贤;梁莉萍;苗屈
3.比索洛尔治疗高血压慢性心力衰竭疗效观察 [J], 李得珠
4.比索洛尔治疗高血压慢性心力衰竭疗效观察 [J], 刘黎霞
5.比索洛尔结合呋塞米和依那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察 [J], 熊桂斌
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β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察
・４５２・ 中国医学文摘・内科学２００６年第２７卷第５期
—。ｒ —。ｒ。十 十’、 ｛临床研究｛ 十－＋－＋－＋一
ｐ受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察
梁泽英 （广西玉林市玉州区玉林镇卫生院，５３７０００）
［关键词］心力衰竭，充血性；Ｂ受体阻滞剂 ［中图法分类号］Ｒ ５４３．６ ［文献标识码］Ａ
慢性心力衰竭（心衰）是临床常见的综合征，其发病与肾
素．血管紧张素（ＲＡＳ）和交感神经系统过度激活有关。近年
的临床研究表明，合理使用Ｂ受体阻滞剂可有效改善心衰患
者的预后。本资料通过对６０例心衰患者对Ｂ受体阻滞剂的临
床疗效观察，旨在提高Ｂ受体阻滞剂治疗心衰的临床应用。
１资料与方法
１．１对象选择２０００年１月至２００４年８月我院心衰患者
６０例。凡合并下例情况者予以排除：①未纠正的瓣膜性心脏
病，肥厚型心肌病；②不稳定性心绞痛和心肌梗死２个月内；
③基础心率＜６０次／ｍｉｎ；④静息状态下收缩压＞９０ ｍｍＨｇ
（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ ｋＰ ；⑤病态窦房结综合征；⑥ＩＩ度以上房室
传导阻滞；⑦反复发作的阻塞性肺部疾病；⑧有明显的肝功能
损害；⑨未控制的糖尿病；⑩对ａ、Ｂ受体阻滞剂过敏；（ＬＤ无法
合作者。
１．２方法将６０例患者随机分为Ａ、Ｂ两组各３０例。两组年
龄、性别、病因及基础用药具有可比性。所有患者均在进行心
衰常规治疗的基础上，Ａ组口服卡维地洛（山东齐鲁制药厂
生产），从２．５ ｍｇ每天２次开始，每２周递增１次，直至最大 ［文章编号］１００１．４１３６（２００６）０５．０４５２．０２
剂量２０ ｍｇ每天２次。Ｂ组口服美托洛尔，从６．２５ ｍｇ每天２
次开始每２周递增１次，最大剂量为５０ｍｇ每天２次。稳定剂
量维持至６个月。治疗前后对所有病例进行详细体检，按美国
纽约心脏学会（ＮＹＨＡ）心功能分级。实验室检查。ｌ２导联心
电图检查，运动耐量检测用６ ｍｉｎ步行试验。服药期间密切观
比索洛尔治疗老年心力衰竭疗效观察
比索洛尔治疗老年心力衰竭疗效观察
沙敏;杨庚明
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2010(023)001
【摘 要】目的: 观察比索洛尔对老年心力衰竭的疗效.方法: 选择73例老年心力衰竭患者,按纽约心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级,随机分为比索洛尔治疗组和对照组,两组均给予心力衰竭常规治疗.对照组不选用β滞剂,比索洛尔治疗组给予比索洛尔1.25～5mg/d,6个月后对心功能及超声心动图指标及生化指标进行对比.结果: 比索洛尔治疗组总有效率达到93.01%,对照组为76.67%(P<(0.05).比索洛尔治疗组改善左室重塑,提高LVEF优于对照组(P<0.05).结论: 两组治疗前后肝肾功能、血脂、血糖无显著变化(P>0.05),比索洛尔治疗老年心力衰竭安全有效.
【总页数】3页(P4-6)
【作 者】沙敏;杨庚明
【作者单位】云南省大理州人民医院干疗科,671000;云南省大理州人民医院干疗科,671000
【正文语种】中 文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.曲美他嗪联合比索洛尔治疗老年舒张性心力衰竭的疗效观察 [J], 胡彩英;魏琦;刘宗涛;喻虹;涂斌;谢丹 2.稳心颗粒联合富马酸比索洛尔对心力衰竭伴室性心律失常老年患者的疗效观察
[J], 罗伟俊;季乃军;吴仙军;张伟;吕远
3.富马酸比索洛尔治疗老年左室舒张性心力衰竭疗效观察 [J], 杨昌林
4.胺碘酮联合比索洛尔治疗收缩性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察 [J], 王远飞
5.注射用重组人脑利钠肽联合比索洛尔在充血性心力衰竭治疗中的疗效观察 [J],
郑则辉;雷创杰
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比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
胡瑞玲
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2012(014)005
【摘 要】目的:研究比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭的效果.方法:选择慢性充血性心力衰竭患者180例,随机分为两组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗;观察组在对照组治疗基础上加比索洛尔片1.25mg,1次/日,每2周剂量加倍,逐渐增至10mg,1次/日.两组疗程均为6个月.观察比较两组治疗前后心功能指标及疗效.结果:观察组临床症状改善总有效率为92.2%,明显高于对照组的74.4%(P＜0.05);治疗后心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)较对照组明显改善(P＜0.05);病死率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗慢性充血性心力衰竭基础上加用比索洛尔片能显著改善患者的临床症状及心功能,降低病死率,安全有效.
【总页数】1页(P24)
【作 者】胡瑞玲
【作者单位】475004,河南开封市第二人民医院内4科
【正文语种】中 文
【相关文献】
1.比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭66例疗效观察2.比索洛尔联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭36例的疗效观察3.赖诺普利联合比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察4.比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭的效果分析5.比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
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比索洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效及心功能的影响
・４２４２・ Ｎｏ．０９ ２０１１ 医学信息
ＭＥＤＩＣＡＬ ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ 学术论著
问题，如长期服用，使患者的药物敏感性降低，降低耐药性，从而降低治疗
疗效。
丹莪妇康煎膏由紫丹参、莪术、竹叶紫胡、三七、赤芍、当归、三棱、香附、
延胡索、甘草、蜂蜜（炼）、炼糖、山梨酸钾组成，诸药联合此药具有化瘀活血，
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调，痛经，经
期不适。
本研究表明：丹莪妇康煎膏对于气滞血瘀型痛经具有较好的治疗效果，
尤其是原发性痛经，效果更显著，对于缓解患者痛经症状，改善血液流变性
异常有较好的效果。
参考文献
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［Ｊ］．中华妇产科杂志，１９８０：１５（４）：２１９．
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（１２）：８８４—８８６．
比索洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效及心功能的影响
杨 兰
成都市新都区人民医院。四川成都６１０５００
【摘要】目的：探讨比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效，进一步观察其对ＣＨＦ患者心功能的影响。方法：将我院２００８年１２月至２０１０年ｌ２月收治
比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病肺心病心力衰竭疗效及安全性观察
・ｌ０４２・ ｉｎ Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ．、ｒｏｌ。１２．Ｎｏ，６ｉＮｏｖ．．２ＯｌＯ
比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病肺心病， 力衰竭疗效及安全性观察
俞洋，簧慧俐，李霁峰，兰平起，李莉
【摘要】 目的观察比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）肺心病心力衰竭患者的疗效及安全性。方法对６ｏ倒ＣＯＰ．Ｄ
肺， 病心力衰竭患者随机分为两组：对照组予吸氧、利尿、抗感染、强心等常规治疗，治疗组在上述处理基础上加用比索洛尔 分别 于治疗前及治疗ｌ６周后记录静息心率（ｍ－ＩＲ）、肺动脉收缩压（ＰＡＳＰ）、右心室舒张期内径（ＲＶ）。结果 比索洛尔治疗组治疗后 ＲＨＲ、ＰＡＳＰ、ＲＶ显著改善（Ｐ＜Ｏ．ｏ５），治疗组治疗前后三项指标改善情况明显优于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５），治疗组未发生严
重不良反应。结论比索洛尔治疗ＣＯＰＤ肺心病心力衰竭有效、安全。 ‘ 【关键词】 肺心病；心力衰竭；比索洛尔；疗效；安全性 ［中图分类号】Ｒ ５６３ ［文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７２—７１９３（２０１０）０６—１０４２—０３ Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—７１９３．２０１０．０６．００２ Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ．ｔｈｅ Ｃｕｒａｔｉｖｅ Ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ Ｓａｆｅ￣ｏｆ Ｂｉｓｏｐｒｏｌｏｌ ｏｎ Ｈｅａｒｔ Ｆａｉｌｕｒｅ ｉｎ ＣＯＰＤ Ｃｏｔ Ｐｎｌｍｏｎａｌｅ Ｙｕ Ｙａｎｇ，Ｈｕａｎｇ Ｈｕｉｌｉ，Ｌｉ Ｊｉｆｅｎｇ，／．ａｎ Ｐｉｎｇｑｌ，Ｌｉ Ｌｉ，Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＩｎｔｅｒｎａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｎｏ．４，Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｎｏ．５３３，Ｋｕｎｍｉｎｇ，Ｙｔｍ－
ｌＩａＩｌ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ ６５０２２４
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｈ￣ｒｇｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｅｃｔ ａｎｄ ｓｄｅｔｙ ｏｆ Ｂｉｓｏｐｒｏｌｏｌ ｏｎ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ ｉｎ ＣＯＰＤ ｃ０ｒ ｐｕｌｍｏｎａｌｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ６０ ｗｉｔｌｌ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ ｉｎ ＣＯＰＤ ｃｏｔ ｐｕｌｍｏｎａｈ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ２ ｇｒｏｕｐｓ：ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ；ｔｈｅ ｒｏｕｔｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ・ ｅｌｕｄｉｎｇ ｏｘｙｇｅｎ ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ，ｄｉｕｒｅｓｉｓ，ａｎｔｉ—ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇ ｈｅａｒｔ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｔＯ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ ｗｈｉｌｅ Ｂｉｓｏｐｒｏｌｏｌ ＷＳ，Ｓ ａｄｄｅｄ