医院病案管理存在的问题及对策
医院病案管理存在的问题及有效措施

医院病案管理存在的问题及有效措施近年来,随着医疗技术的飞速发展和医疗机构的快速扩张,病案管理成为医疗服务链环节中不可或缺的一个环节。
良好的病案管理可以提高医疗质量、降低纠纷率、提高医疗效率,但在实际应用中,病案管理存在很多问题。
本文将从医院病案管理的现状、存在的问题以及针对这些问题的有效措施等三个方面进行探讨。
医院病案管理的现状目前,我国医院病案管理存在以下几个主要问题:1. 病案档案不完整病案档案是医疗服务流程中的重要组成部分,在病历、检查报告、诊断报告、治疗计划、手术记录等许多方面需要记录病情、医疗过程和治疗效果等信息,但是实际应用时发现医院病案档案并不完整,有些重要的信息未被记录在案。
这一问题在一些基层医院尤为普遍。
2. 病案质量不高病案质量是反映医疗质量的重要指标,病案质量不高则会影响整个医疗服务质量的提升。
在一些医院中,病案质量存在错误较多,如诊断不清、治疗方案不科学、病情变化未及时记录等等,这些都给患者带来了不必要的困扰。
3. 病案归档与储存缺乏规范病案归档与储存是病案管理的重要环节,应该高度重视。
但在一些医院中,病案归档和储存工作存在差异较大,有些病案可能被弄丢、被污损、存储不当等问题。
存在的问题医院病案管理存在的问题,部分是病案管理的操作管理问题,部分是人员素质问题,全面解决这些问题,需要从多个方面入手。
1. 加强人员培训病案档案工作人员的专业知识和管理技术素质直接影响医院病案管理工作的质量和效果。
加强人员培训可以提高工作人员的病案管理素质,加强医院信息化建设,提高病案管理水平。
2. 完善病案管理制度将制度化管理延伸到病案管理上来,是更好的管理方案。
建立健全完善的病案管理制度,从产生、记录、整理、编码、审核到归档,全面规范每一个环节,减少出现病案管理问题的可能。
3. 引入信息化技术采用信息化技术是解决病案管理问题的重要途径。
利用电子病历系统,建立全面可靠的病案管理系统,可以有效解决纸质病案管理存在的问题,缩短病案查阅时效,增加信息科学化、标准化等特点。
医院病案管理中存在的问题与改善措施

医院病案管理中存在的问题与改善措施医院病案管理是医院管理工作的重要组成部分,直接关系到医院的医疗质量和医疗安全。
在实际工作中,我们也难以避免会出现一些问题,这些问题可能会影响病案管理的质量和效率。
我们需要认真分析存在的问题,并提出改善措施,以提高病案管理工作的质量和效率。
一、存在的问题1. 信息不完整在医院病案管理中,经常会出现病历记录信息不完整的情况。
诊断、治疗方案、手术记录等关键信息缺失或不清晰,这就给病案管理带来了很大的困难。
2. 病案归档混乱由于医院每天接待大量患者,导致病案文件的数量非常庞大,而且文件的归档和整理工作并不是很规范。
这就带来了病案归档混乱的问题,让查阅病案信息变得非常困难。
3. 病案管理流程不规范在一些医院,由于医务人员对病案管理工作重视程度不够,导致病案管理流程不够规范,缺乏标准化和规范化的操作流程。
这就容易引发一些管理上的混乱和错误。
4. 病案隐私保护不足由于医院病案信息是患者的隐私信息,所以在病案管理过程中往往需要对患者的隐私信息进行严格的保护。
然而在实际操作中,由于一些管理者的疏忽,患者的隐私信息有时会泄露,这就让病案管理面临了安全隐患。
5. 信息技术应用不足在当前信息化时代,很多医院病案管理工作仍然停留在手工操作和纸质病历的阶段,信息技术应用不足,这就限制了病案管理工作的效率和质量。
二、改善措施1. 建立完善的信息采集机制针对病历记录信息不完整的问题,可以建立完善的信息采集机制,并要求医护人员在病历记录时做到详实准确,确保病历记录信息的完整性和真实性。
2. 建立规范的病案归档体系建立规范的病案归档体系,对病案文件进行分类、编号和整理,确保每份病案的存放位置都是清晰明确的,方便查阅和管理。
3. 规范病案管理流程通过建立完善的病案管理流程,明确医务人员在病案管理工作中的责任和操作规范,确保每个环节都有明确的标准操作流程,从而规范病案管理工作。
4. 强化病案隐私保护意识加强对医务人员的隐私保护教育和培训,确保他们能够严格按照相关法规和规定,妥善保护患者的隐私信息,杜绝患者隐私信息泄露的现象。
医院病案管理中存在的问题与改善措施

医院病案管理中存在的问题与改善措施随着医疗技术的不断发展和医疗服务水平的不断提高,病案管理也越来越受到人们的重视。
然而,在医院病案管理工作中还存在着一些问题,如何改善病案管理工作成为了当前急需解决的问题。
本文将从以下几个方面探讨医院病案管理中存在的问题,并提出相应的改善措施。
1.资料不全、不规范由于医疗服务中涉及到的信息较为复杂,病案中所含资料的录入、整理工作相当繁琐,也容易出现漏缺、错误等情况,导致资料不全、不规范,难以保证病案信息的完整和准确。
2.闭门作业、相对封闭医院病案管理工作相对独立,很少与其他部门或者机构进行交流,也较少受到外部监管,这样就容易导致病案管理的闭门作业、相对封闭,不利于病案质量的提高。
3.管理软件匮乏、不统一许多医院没有使用或使用的病案管理软件不够完善,甚至还存在各种各样的管理软件,规范性不强。
这种情况也会影响医院病案管理工作的效率和准确性。
4.实战应用知识不足医院病案管理工作的复杂性会要求管理人员有相关的专业知识和技能,但实际上,有很多医院的工作人员却没有接受过专业培训,实际应用过程中,处理的情况比较单一,难以面对一些实战性强的病情信息。
二、改善措施1.建立规范的管理制度在医院病案管理工作中,必须建立规范的管理制度,包括各个环节的操作流程、质量标准等,从而保证工作流程的规范性和质量的稳定性。
2.利用信息化技术提高病案管理质量医院可以利用先进的信息化技术,建设病案信息管理与共享平台,集中管理和共享病案信息,避免信息重复录入等问题,从而大大提高病案管理的质量和效率。
3.加强管理人员的专业培训为了提高医院病案管理工作人员的专业素质和实战能力,医院应该加强对工作人员的专业培训,包括了解各类病案标准和管理软件,提高工作人员对病情信息的处理能力。
4.与其他医疗机构建立联合机制建立医院病案管理机制,加强与其他医疗机构和医管部门的交流合作,向外拓展视野,开阔思路,促进医疗行业共同发展与进步。
医院病案管理中存在的问题与改善措施

医院病案管理中存在的问题与改善措施随着医疗技术的不断提高,医院病案管理工作也越来越重要。
然而,目前医院病案管理工作中存在一些问题,阻碍了病案管理工作的顺利开展。
本文将分析医院病案管理中常见的问题,并提出相应的改善措施。
一、问题分析1. 病案质量不高病案质量不高是目前医院病案管理中最为突出的问题之一。
一些病案存在诊断、治疗和护理等方面的错误,导致病案无法真实反映患者的情况和治疗效果,对医疗质量的评价也会产生负面影响。
2. 病案编码不规范病案编码不规范是另一个值得关注的问题。
由于医疗人员对ICD编码系统的不熟悉,导致病案编码质量不高。
编码不规范会影响病案的使用和分析,并且可能导致医保费用申报错误,给医院带来经济损失。
一些医院病案管理存在不规范现象,包括病例档案管理、病案检索等方面。
管理不规范会影响病案的及时归档、整理和使用,也会影响医院管理和服务质量。
二、改善措施1. 加强医疗质量管理为提高病案质量,医院应加强医疗质量管理工作。
通过制定和实施严格的诊疗方案、标准化护理流程等措施,确保医疗过程的规范化和标准化,减少错误发生的机会。
同时,医院应加强对医疗人员的培训,提高他们的专业水平和病案管理知识。
对于病案出现误诊、漏诊、治疗错误等情况,应及时开展质量评价和风险管理,总结经验教训,改进医疗服务质量。
为确保病案编码规范,医院应加强对ICD编码系统的培训和学习,提高医务人员对病案编码的认识和理解,避免不必要的误差。
同时,医院应设立病案编码部门或者独立的病案管理部门,加强对病案编码工作的管理和监督,确保病案编码与医保费用申报的准确性。
3. 规范病案管理流程医院应规范病案管理流程,确保病案管理的全过程清晰、顺畅、有序。
对于病案的归档、整理、保管等关键环节,应依照相关制度和标准进行操作,明确责任人,确保病案管理流程的规范化和流程化,有效控制病案管理过程中可能出现的风险和问题,提高医院服务质量和管理水平。
总之,医院病案管理工作是医院管理和服务质量的重要组成部分。
浅谈我院病案管理存在的问题及对策

浅谈我院病案管理存在的问题及对策关键词病案管理存在的问题对策病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是病人医疗期间重要的原始资料信息,它包括门(急)病历和住院病历。
随着人们法律意识的增强,特别在医疗纠纷中实行“举证责任倒置”后,病案的法律价值日显重要,病案质量的重要性更为突出。
目前,我院在病案管理中仍存在一些问题,需要在实践中探索解决。
现分析总结如下:1 存在的问题1.1 对病案工作重视不够。
医院的管理者,特别是一些科主任认为病案管理工作与医院创造经济效益没有直接关系,与医疗业务工作相比只能起配角作用。
因此,许多医院管理者及医护人员认为病案的书写是小事,无关紧要,对病案质量管理工作不够重视。
1.2 病案内容书写不完整。
主要表现在:首页填写不全、不及时;有些手术记录、术前谈话记录填写缺陷,如缺少谈话人签字、无谈话时间、谈话是委托人的无委托书;缺少辅助检查结果;病程记录中体温、脉搏、血压空项;医疗记录与护理记录有不符,特别是过敏药物方面问题较严重;三级医师查房记录不及时等等。
1.3 法律意识不强。
有的医务人员对病案的重要性认识不足,为了满足病人个人的某些需求如为了保险、办理大病统筹等,借阅中有涂改或重新改写现象,致使病案失实,严格讲是伪证的行为。
再则,特别是外伤病人,有的时间记录、部位记录前后不符等,对于司法鉴定、保险出证等都带来困难,同时也严重影响医院的声誉。
1.4 病案管理人员少,管理不严格。
一方面是病案管理人员自身的原因。
病案管理人员身兼数职,只忙于应付工作,对病案管理工作的重要性认识不足,只满足于下科室收病历,收回来录入病历、整理、装订、上架等;另一方面是医院的原因。
长期以来医院管理者认为病案室工作的好坏对医院业务工作没有多大影响,因此在办公条件及设施上比较简陋;在人员安排上,人员少,并且缺少专业人员,缺乏系统的专业知识,很难保证病案质量,很难适应现代化医院管理模式。
医院病案管理中存在的问题与改善措施

医院病案管理中存在的问题与改善措施医院病案管理是整个医疗质量管理体系中的重要组成部分,它直接关系到病人的诊疗质量和医疗服务水平。
在实际的工作中,我们也经常会遇到一些病案管理方面存在的问题,如病案不完整、信息不准确、管理混乱等,这些问题严重影响了医院的正常运作和医疗质量。
对医院病案管理中存在的问题进行深入分析,并提出相应的改善措施,对于提高医疗质量和服务水平具有重要的意义。
一、问题分析1. 病案不完整在现实工作中,我们经常会遇到病案不完整的情况。
一些医生和护士在忙碌的工作中,可能会忽略了一些病案记录的细节,导致病案资料不完整。
这样就会给医院诊疗工作带来很大的麻烦,影响医疗质量。
2. 信息不准确另外一个问题是病案中的信息不准确,有时候医生可能会出现诊断错误或者在用药上出现差错,这些对于患者的健康将会产生不良的影响。
信息不准确也会给后续医护人员带来麻烦,影响医院的诊疗效率。
3. 管理混乱由于医院的病案数量庞大,管理上也会出现混乱的情况。
有的病案可能会错放或者丢失,这样就会导致病案的查找困难,给医院管理工作带来不便。
二、改善措施1. 加强病案质量管理为了解决病案不完整的问题,首先需要加强病案质量管理。
医院应该建立健全的病案管理制度,规范医务人员的病案记录行为,对病案的内容和形式进行规范和要求,确保病案的完整性和真实性。
2. 强化医生教育培训对于信息不准确的问题,医院应该加强医生的教育培训,提高医生的诊疗水平和用药安全意识。
通过规范的临床路径和标准化诊疗流程,降低医生的诊断错误率和用药错误率。
3. 引入信息化管理系统为了解决管理混乱的问题,医院可以引入信息化管理系统,建立电子病案档案,将病案信息进行数字化存储,提高病案的检索和管理效率,让病案管理工作更加便捷和高效。
4. 完善医患沟通机制完善医患沟通机制也是解决病案管理问题的关键。
医院应该加强医患沟通,提高医护人员对患者的关注和服务意识,让患者在就诊过程中有更好的体验和服务。
医院病案管理的现状与改进方向

医院病案管理的现状与改进方向随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧,医院病案管理显得尤为重要。
病案管理是指对患者在医院就诊期间产生的相关病案进行记录、整理、分析和维护的一系列管理活动。
它关乎医院的科学管理与精细服务,直接影响医院的医疗质量和患者满意度。
然而,目前医院病案管理还存在一些问题,需要进行改进。
一、现状分析1. 文档管理系统欠缺目前大部分医院在病案管理方面还停留在纸质化阶段,存在大量病案文档的堆积和归档难题。
传统的纸质病案管理方式不仅工作效率低,而且容易造成病案遗失、损坏或混淆的情况。
2. 信息化水平不高医院的信息化建设水平与实际需求仍存在差距。
病案管理往往还依赖于人工操作,缺乏有效的数字化工具和系统支持。
这导致了病历档案存储不稳定、查询不便捷等问题。
3. 数据分析与利用不充分虽然医院在病案管理中收集了大量的病例数据,但缺乏对这些数据进行深度分析和利用的能力。
医院病案数据中蕴藏着很多宝贵的信息,这些信息可以用于医院内部的医疗质量评估、病种分析、研究与教育等方面,但目前很少有医院能够充分利用这些数据。
二、改进方向1. 引入电子病案管理系统优先推进医院病案管理的信息化建设,引入电子病案管理系统,实现病案的数字化记录和管理。
该系统应具备文档管理、归档、查询和阅览等功能,并能与其他医疗信息系统进行无缝对接,确保病案信息的准确性和完整性。
2. 加强培训与人才储备医院需要加强对医务人员的岗位培训,提高其对病案管理工作的认识和能力。
同时,要加强人才储备,引进专业的病案管理人员,建立专业的病案管理团队,确保病案管理工作的持续性和稳定性。
3. 建立医疗质量评估体系通过对病案数据的统计分析,建立科学完善的医疗质量评估体系,对医院的医疗质量进行定量化评估。
通过评估结果,及时发现和纠正医疗过程中的问题,提高医疗质量。
4. 深度挖掘病案数据的价值医院应加大对病案数据的分析与利用力度,建立起完善的数据库和数据挖掘体系。
病案管理中存在的医患纠纷隐患与改进对策

病案管理中存在的医患纠纷隐患与改进对策病案管理是医院管理工作中非常重要的一环,其质量直接反映了医院的管理水平和医疗服务质量。
由于医疗行业的特殊性和患者对医疗质量的高要求,病案管理工作中存在一些医患纠纷隐患。
本文将就病案管理中存在的医患纠纷隐患及改进对策进行探讨。
一、医患纠纷隐患1. 医疗记录不完整医生在诊疗过程中未能及时、完整地记录病情资料、诊疗过程、处方药品和治疗效果等相关信息,导致患者病情的真实情况无法得到准确反映,容易引发医患纠纷。
2. 病案管理不规范部分医院在病案管理中存在流程不规范、记录不清晰、资料不完整等问题,导致病案质量参差不齐,容易引发医患纠纷。
3. 医患沟通不畅医生在诊疗过程中未能与患者充分沟通,未能及时为患者提供诊疗信息、治疗方案和预后情况,导致患者对医疗过程和效果产生怀疑,容易引发医患纠纷。
4. 医疗事故处理不当医疗事故发生后,医院未能及时进行事故调查和处理,未能妥善处理患者后续医疗和赔偿事宜,导致医患纠纷的发生及恶化。
二、改进对策1. 完善病案管理制度医院应加强对病案管理制度的建设,规范病案填写流程,明确责任部门和责任人员,确保病历记录的真实准确,避免信息漏填、错填、遗漏等问题的发生。
4. 强化医务人员培训医院应加强对医务人员的培训,提高其病案管理、医患沟通和医疗事故处理的能力和意识,减少医患纠纷的发生。
医院还应建立医患纠纷处理团队,及时处理医患纠纷事件,减少纠纷扩大化的可能。
5. 强化法律意识医院应加强对医务人员的法律培训,提高其法律意识,增强对病案管理工作中法律风险的认识,减少医患纠纷的发生。
6. 提高医疗质量医院应加强对医疗质量的管理,提高医疗服务水平,确保医疗质量和患者满意度,减少医患纠纷的发生。
医患纠纷是医疗行业中常见的问题,病案管理中存在的医患纠纷隐患需要引起医院管理者的高度重视。
通过加强病案管理制度建设、医患沟通、医疗事故处理机制建设、医务人员培训、法律意识强化和医疗质量提升等方面的工作,可以有效减少医患纠纷的发生,维护医患关系的和谐稳定,确保医院的良好声誉和可持续发展。
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医院病案管理存在的问题及对策
本文探讨了病案管理的重要性,分析了当前医院病案管理中存在的问题,提出了加强医院病案管理的对策。
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病案具有高度的可靠性和科学性,它为临床、教学、科研及社会各方面服务,是医院的宝贵财富。
医院要适应市场经济体制,转变病案管理模式,加强病案规范化管理,就必须在调查病案管理的基础上,了解医院工作的现状和存在的问题,分析其原因,提出合理的对策,才能更好地做好新时期医院病案管理工作。
1病案管理的重要性[1]
1.1有利于裁决医疗纠纷医疗纠纷产生时,病案的记录内容及相关材料均是司法裁决的根本依据,法庭只注重病案的相关内容、法医的鉴定文献、相关的证明资料,所以,病例可以有效的鉴别医疗纠纷,确保医务人员的自身利益不受侵犯,司法机关在分析医疗纠纷时,通常将病案作为最真实有效的证据,法律层次上也拥有合理的证据资料。
1.2促进医疗保险的进行当今社会进步的核心内容是建立健全的医疗保险体系。
当今发展逐渐变好的保险组织与病案息息相关,在进行医疗保险费的支付时,保险组织必须要收清清单并对医院的处方进行检查,针对一些昂贵的药品及关键的检查,还要对报告证件进行检查,拍片或者在做CT时离不开诊断书及门诊病历。
1.3为法律监督提供保障病案是疾病诊治过程中及疾病的产生中的所有记录,为医疗病史及科学研究提供依据;病案是以事实作为依据,为仲裁组织解决纠纷提供相应的法律文件,当然,还会提供刑事伤害案件被害者、人身赔偿案件受害者、工伤案件的受伤判定,及一些意外交通事故的法医判定,及时的保障了受害者的合法权益。
2医院病案管理存在的问题
2.1管理层重视不够目前大多数医院为了提高自身的竞争力,在医院信息化建设方面投入了很多经费,而在病案管理建设方面却不肯投资,很多医院及领导对目前的病案管理状况知之甚少,殊不知医院信息化建设的好处很大一部分是通过病案的利用来得到完成的。
医院管理层对病案管理的冷漠在很大层度上决定了病案管理的现状。
2.2病案管理人员业务素质不高随着新农村合作医疗的实现,住院患者越来越多,病历数量也越来越多,病案管理人员明显不足,致使病案管理人员仅能忙于应付日常工作,无暇顾及病案信息的开发利用。
而且我国在病案管理教育方面
落后,设置此专业课程的高等院校很少,目前的病案管理人员大多由其他专业改行而来,虽然这些病案管理人员具有一定的医学或护理专业理论,但缺乏一套系统、规范的病案管理知识和技能,不利于病案管理工作的发展[2]。
2.3病案管理条件及设备落后《医院管理学·病案管理分册》中提供的标准认为,病案室需设独立的办公室,每名从业人员的工作空间至少达到6m2;病案仓库面积不得少于150~300m2。
然而,目前病案室的建设一般未纳入医院建设规划,多数是旧病房、旧办公楼或地下室做库房、集办公、阅览、病案存贮为一体,缺乏总体设计,多数是开放式库房,没有防火、防盗、防潮设备;没有防尘和湿度、温度控制设备;在设备方面有的医院的病案室只有一台旧式电脑,没有复印机、打印机,新的技术如条形识别码、计算机光盘、存贮、缩微技术就更不用说了。
2.4病案管理制度不健全在医院工作中,医院领导不重视病案,存在”重经营、轻病案”思想,认识不到病案工作在医院管理中的重要性和必要性,忽略了病案的科学管理;医务人员对病案不够重视,他们只重视临床的实际操作,忽略病案的完整性,病案首页漏项、质控医生签名、上级医师审签不及时、病历书写字迹潦草、难以辨认、上级医师查房不及时等。
而档案管理部门的工作只对”成品”,承担的也只是”亡羊补牢”的角色,无法对医疗档案产生的过程实行全流程监控。
由于医院病案管理规章制度不完善,部分医护人员将病案借出后,长期不归还,甚至对一些技术性较强的病案借到后据为己有,当需要复印病案时,不能及时提供所需病案,影响了病案的利用。
3加强医院病案管理的对策
3.1重视医院病案管理医院工作人员特别是领导要增强病案管理意识,提高对病案管理工作的认识,重视病案管理工作。
要认识到病案在维护医患双方权益的纠纷中所发挥的重要作用,认真做好病案管理,不断提高病案管理水平,使病案在医院各项工作中能起到应有的作用。
3.2健全和规范医院病案管理制度完善各项规章制度,健全病案质量管理制度、病案借阅制度、病案复印制度、病案存档管理制度、病案管理岗位责任制,确保各项规章制度持续规范有序地贯彻执行。
要管理利用好病案,依法维护好医院和患者双方的共同利益。
对病案借阅、复印权限、范围、手续、时间应根据各医院要求作详细规定,建立病案借阅专项登记本和催还单,做到任务明确,责任清楚。
要求出院病案及时回收人病案室,对漏交迟交的病案实行责任到人的方式,直接向负责医生催交,在规定时间内不及时归档的科室,对违规医师进行批评教育,以保证应归档的齐全完整[3]。
3.3提高病案管理人员综合素质病案管理工作作为医院管理的重要组成部分,涉及多种学科的知识,在科学性、专业性、技术性方面要求较高,能否做好这项工作,直接影响医院医疗、教学、科研和管理工作。
所以要想提高病案管理工作水平,必须培育一支高层次的专业人才队伍,他们不仅仅掌握计算机技术,还懂得医疗知识,又是具有熟练的病案管理专业技术的复合型人才队伍。
针对目
前病案管理人员知识结构参差不齐、学历不一的情况,一方面,通过强化培训、学习等渠道,进一步增强他们的技能;另一方面,病案管理人员要有实践意识,注重在实践中总结探索病案管理工作的新方法、新技术,对此,医院就要组织病案管理人员深入一线调查研究教学、医疗、科研对病案信息的需求,以提高病案管理水平[4]。
3.4加大硬件设施的投入医院领导一定要高度重视病案管理工作。
要把病案管理工作列入医院议事日程来抓,加大病案管理投入力度,设置新型移动式密集架,将所有堆积地下的老病案有序排人档案柜里,使病案资料能很快调出查阅,提高工作效率。
要为档案室配备防火、防尘、防潮设施,配备档案微缩、多媒体运行及光电传输等设备,逐步实现病案管理现代化。
3.5开发利用病案信息资源病案信息是医院的宝贵财富,病案只有被有效使用,才能产生效率,体现价值。
医改方案的实施推进了病案管理向卫生信息化发展,病案利用率在不断提高,使用对象不再单纯是医疗、教学、科研、等,而是扩大到医疗保险、商业保险、公检法等,病案在法律程序中起到的是举足轻重的作用,也是医疗事故鉴定和责任认定的有力依据,病案室作为病案信息的中心,病案管理人员要从繁重的机械操作中解脱出来,由以往的被动转向主动,积极主动地与临床及相关部门沟通,及时地为医院及相关人员提供相关信息,为科、教、研等医疗卫生事业作出贡献,为医院改革发展服务,为医院管理者、决策者提供信息支持,同时也为患者提供优质的服务。
参考文献:
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[2]彭慧.基层医院病案管理[J].医学美学美容,2014,1:328.
[3]张静静.医院病案管理存在的问题及对策[J].黑龙江档案,2014,1:102.
[4]孟洁.病案管理中存在的问题及应采取的措施[J].内蒙古科技与经济,2014,1:27,29.。