药理学 解热镇痛药
执业药师药理学第二十二章 解热镇痛抗炎药习题
第1页 第二十二章 解热镇痛抗炎药
一、A
1、关于对乙酰氨基酚的叙述哪项是错误的
A、解热镇痛作用缓和持久
B、对中枢COX抑制作用弱
C、小儿首选解热镇痛药
D、抗炎、抗风湿作用弱是因为对外周COX抑制弱
E、无明显的胃肠刺激
2、下列哪项不属于阿司匹林的不良反应
A、瑞夷综合征 B、水杨酸反应 C、“阿司匹林哮喘” D、恶心、呕吐、胃出血 E、大剂量长期服用可刺激凝血酶原形成
3、下列哪项叙述是错误的
A、吡罗昔康为强效、长效抗炎镇痛药
B、吲哚美辛为强效选择性COX抑制剂
C、双氯芬酸解热、镇痛、抗炎是阿司匹林的26～50倍
D、美洛昔康是长效的选择性COX-2抑制药
E、口服尼美舒利解热作用比对乙酰氨基酚强200倍
4、以下哪种作用与解热镇痛抗炎药抑制PG生物合成无关
A、解热、镇痛、抗炎、抗风湿 B、抑制血小板聚集 C、致胃出血、胃溃疡 D、“阿司匹林哮喘” E、水杨酸反应
5、对解热镇痛抗炎药的叙述哪项是错误的
A、仅使高烧患者体温降低
B、中度镇痛作用
C、大多数解热镇痛药都有抗炎作用
D、对正常人体温无影响
E、此类药物均具有抗血栓形成作用
6、下列哪个药物几乎没有抗炎作用
A、保泰松 B、阿司匹林 C、对乙酰氨基酚 D、吲哚美辛 E、尼美舒利
7、下列哪种药对胃肠道刺激较轻微
A、对乙酰氨基酚 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、吲哚美辛 E、保泰松
8、关于阿司匹林，下列哪项描述是错误的
A、防止血栓形成宜用大剂量
B、用量大于1g时，水杨酸的代谢从一级动力学转变为零级动力学进行
C、碱性尿促其排出
D、既抑制COX-2，又抑制COX-1
E、血浆t 1/2短，约15min
9、下列哪种药物可偶致视力障碍
A、甲芬那酸 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、保泰松 E、吲哚美辛
10、下列对解热镇痛抗炎药正确的叙述是
6.解热镇痛药
商洛职业技术学院教案
1、掌握解热镇痛抗炎抗风湿药得基本作用 2、掌握阿司匹林得作用、用途、不良反应与防治 3、了解其她解热镇痛抗炎药得特点
a点：1、解热、镇痛、抗炎等共同作用。
王开贞、于肯明：药理学，人民卫生出版社，2009. 7、六版。
王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社,2003、2、一版。
教案续页
教学 内容要求
及参考书 课程名称 药理学 专业班级 08级三年临床、药学
授课教师 王生杰 授课类型 讲授
章节题目 第十七章 MMbWJ
重点 2、阿司匹林作用、用途、不良反应及预防措施
难点：1、解热镇痛抗炎药得共同作用及原理A 2、乙酰水杨
难点 酸对血小板得作用
方法 讲授，CAI
与手段
使用教材
辅助手段
时间分配
药物。 第十七章解热翔謝淡药
解热镇痛抗炎药：就就是一类具有解热、镇痛,抗炎、抗风湿作用得
一、基本作用
K解热作用:
(1)特点:
①降低发热者得体温，对正常体温儿无影响;
②促进散热，对产热无影响;
③不需物理降温配合。
(2)发热机制:外热原一中性粮ffl胞一 释放内热原(口介素I)f进入中枢
_下丘脑令滋做PG _ 趣调节点上升_产熱仁散热］-发热。
(3)解热机制：抑制中枢PG合成酶，减少PG合成与释放。使体温调节
点恢复到正常水平,皮肤血管扩张，出汗增多，增加散热，降低体温。
2、镇痛作用:
(1)特点:
①镇痛作用中等强度，对慢性钝有效,对急性锐痛、内脏绞痛无效;
②无依赖性、不抑制呼吸;
③毒性小，应用广泛;
④镇痛作用部位在外周。
(2)镇痛机制:
疼痛机制:损伤测毎释放砌轍I质、PG _朿爛献感谿 一疼
痛。
①抑制致痛物质合成与释放;
②抑制炎症局部PG合成。消除痛觉增敬效应。
3.抗炎.抗风湿作用:
除对乙酰氨基酚外，均有较强得抗炎、抗风湿作用。
抗炎机制:
①抑制PG合成与释放:
②抑制致炎物质（缓激肽）合成与释放;
③稳定肥大细胞膜。
药理学习题十一（解热镇痛抗炎药）练习题库及参考答案
药理学习题十一（解热镇痛抗炎药）练习题库及参考答案
第二十章解热镇痛抗炎药章节练习题库及
参考答案
一、填空题：
⒈解热镇痛药的共同作用为 ___________、 _________、_________，其中苯胺类无_________作用。
解热镇痛抗炎抗风湿抗炎抗风湿
⒉阿司匹林属于________药，它的主要作用为__________，
_________， ________，___________。
解热镇痛解热镇痛抗炎抗风湿抑制血小板聚集
⒊阿司匹林常见的不良反应有___________，___________，___________，___________。
胃肠道反应过敏反应水杨酸反应凝血障碍
⒋对醋氨酚的解热作用较______，镇痛作用较_____，无______作用，过量会产生______的不良反应。
强弱抗炎抗风湿高铁血红蛋白症
⒌可用于顽固性发烧（如癌症发热）的药物有___________、___________。
吲哚美辛保泰松
6.抑制前列腺素合成而起作用的药物有__________、 __________和__________等。这类药物中，对消化道不良反应较轻的药物是
__________。
阿司匹林；扑热息痛；保泰松；扑热息痛
7.解热镇痛作用很强，而消炎抗风湿作用很弱的药物是__________；具有抑制血小板聚集的解热镇痛药是__________。
醋氨酚；阿司匹林
8.乙酰水杨酸（阿斯匹林）引起的出血可用 __________对抗。
Vit?K
9.阿斯匹林通过抑制__________而产生__________、__________ 和 __________作用。
PG合成酶；解热镇痛；抗风湿；抗血小板聚集
10.急性风湿性关节炎选用__________治疗，吗啡的主要不良反应是__________。
阿司匹林；成瘾性
11.内源性PG对胃粘膜具有__________,阿司匹林抑制胃粘膜合成__________ ,故可诱致__________与__________。
药师职称考试试题与解析-药理学-解热镇痛抗炎药与抗痛风药
药理学-解热镇痛抗炎药与抗痛风药
一、A1
1、阿司匹林不适用于
A、缓解胃肠绞痛
B、缓解关节疼痛
C、预防术后血栓形成
D、治疗感冒发热
E、预防心肌梗死
2、溃疡病患者发热时宜用的退热药为
A、阿司匹林
B、吡罗昔康
C、吲哚美辛
D、保泰松
E、对乙酰氨基酚
3、解热镇痛药的作用机制是
A、激动中枢阿片受体
B、激动中枢GABA受体
C、阻断中枢DA(多巴胺)能受体
D、抑制前列腺素(PG)合成酶
E、抑制脑干网状结构上行激活系统
4、关于阿司匹林的作用，错误的是
A、解热作用
B、减少炎症组织前列腺素生成
C、中毒剂量呼吸兴奋
D、减少出血倾向
E、可出现耳鸣、眩晕
5、有关阿司匹林作用的描述中，错误的是
A、抑制血小板聚集
B、解热镇痛作用
C、抗胃溃疡作用
D、抗风湿作用
E、抑制前列腺素合成
6、阿司匹林小剂量抑制血小板聚集的原理是
A、抑制PGE1生成
B、抑制地诺前列酮生成
C、抑制TXA2生成 D、抑制依前列醇生成
E、抑制花生四烯酸生成
7、阿司匹林用量需达最大耐受量的是
A、头痛
B、风湿性关节炎痛
C、抑制血小板聚集
D、感冒发烧
E、肌肉痛
8、解热作用强而抗炎作用很弱的药物是
A、吲哚美辛
B、布洛芬
C、双氯芬酸
D、吡罗昔康
E、对乙酰氨基酚
9、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效
A、维生素C
B、血凝酶
C、维生素K
D、氨甲苯酸
E、酚磺乙胺
10、阿司匹林的不良反应不包括
A、加重胃溃疡
B、水杨酸反应
C、阿司匹林哮喘
D、瑞夷综合征
E、水钠潴留
11、可用于急性风湿热鉴别诊断的是
A、保泰松
B、阿司匹林
C、布洛芬
D、对乙酰氨基酚
E、吲哚美辛
12、阿司匹林严重中毒时，正确的处理措施是
A、口服氯化钠
B、口服氯化铵
C、静脉滴注碳酸氢钠
《药理学》第16章-解热镇痛抗炎药
PHARMACOLOGY药理学第十六章解热镇痛抗炎药
学习目标
掌握：解热镇痛抗炎药的作用及作用机制；阿司匹林的作用特点、临床应用、不良
反应及注意事项。
熟悉：对乙酰氨基酚、吲哚美辛的作用特点及临床应用。
了解：其他解热镇痛抗炎药的作用特点及临床应用。
2常用解热镇痛抗炎药
一、定义
解热镇痛抗炎药（antipyretic-analgesicandanti-inflammatorydrugs）是一类具有解
热、镇痛，且大多数还具有抗炎、抗风湿作用的药物。因其化学结构及抗炎机制与甾体类抗
炎药糖皮质激素不同，故又称为非甾体类抗炎药（non-steroidalanti-inflammatorydrugs，
NSAIDs）。
二、作用及作用机制
（一）解热作用人体正常体温的维持是下丘脑体温调节中枢通过对产热和散热两个过程精细
调节的结果。当各种外热原（如病原微生物及其毒素、组织损伤、抗原—抗体复合物等）刺
激中性粒细胞产生并释放内热原，内热原作用于下丘脑体温调节中枢，刺激该处PG合成酶，
增加PG（主要为PGE2）合成和释放，使体温调定点上调至37℃以上，这时机体产热增加、
散热减少，从而引起发热。NSAIDs通过抑制体温调节中枢PG合成酶活性，减少PG的合成，
阻断内热原对体温调节中枢的作用，使体温调定点恢复到正常水平，通过散热增加而降低发
热者体温。
二、作用及作用机制
（二）镇痛作用当组织受损或有炎症时，局部产生和释放某些致痛化学物质，如缓激肽、PG、
组胺等，作用于神经末梢，可以致痛。NSAIDs通过抑制外周组织及炎症局部PG的合成，对
此类由致痛化学物质所致的慢性钝痛（如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛及月经痛等）
有良好的镇痛效果，但对严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效。目前认为本类药的镇痛作
用部位主要在外周。无呼吸抑制作用，长期应用一般不产生耐受性和依赖性，临床应用较广。
二、作用及作用机制
（三）抗炎抗风湿作用炎症是机体对外界伤害性刺激产生保护性病理反应的一种复杂过程。
解热镇痛药
商洛职业技术学院教案
课程名称 药理学 专业班级 护理班
授课教师 顾晓燕 授课类型 讲授 学 时 2
章节题目 第十七章 解热镇痛抗炎药
目的
与
要求
1.掌握解热镇痛抗炎抗风湿药的基本作用
2.掌握阿司匹林的作用、用途、不良反应和防治
3.了解其他解热镇痛抗炎药的特点
重点
与
难点 重点:
1.解热、镇痛、抗炎的作用原理
2.水杨酸类的临床用途，常见不良反应及预防措施
难点:
1.解热镇痛抗炎药的共同作用及原理
2.乙酰水杨酸对血小板的作用
方法
与手段 讲授
使用教材
及参考书 《药理学》 主编：弥曼 人民卫生出版社
《药理学学习指导及实验教程》主编：谭安雄 世界图书出版社
教 案 续 页
教 学 内 容 辅助手段
时间分配
第十七章 解热镇痛抗炎药
第一节 解热镇痛药的作用机制
1.解热作用：解热镇痛抗炎药能降低发热者的体温，对正常体温几无影响。这有别于氯丙嗪对体温的影响。
解热机制:抑制中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素的合成和释放，使体温调定点恢复到正常水平，通过增加散热过程，使皮肤血管扩张，出汗增多而降低发热者体温。
2.镇痛作用：只适用于轻度及中度的慢性钝痛，如头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、痛经等。对严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效。
镇痛机制:抑制炎症局部前列腺素的合成，消除其致痛和增敏的双重效应，从而产生镇痛作用。镇痛作用部位主要在外周。
3.抗炎抗风湿作用：本类药物除对乙酰氨基酚外，均有较强的抗炎抗风湿作用，可用于风湿性及类风湿性关节炎的对症治疗。
抗炎机制:抑制炎症反应时前列腺素的合成和释放，从而缓解炎症反应。
第二节 常用解热镇痛抗炎药
一、水杨酸类
乙酰水杨酸钠（阿司匹林）
【体内过程】口服大部分在小肠吸收，分布到全身组织，可进入关节腔及脑脊液。主要在肝代谢，由肾排泄。尿液的酸碱度可影响其排泄速度。当阿司匹林中毒时，碱化尿液，可加速药物排出。
8镇痛药-药理教案
1 教 师 授 课 方 案
课 题 镇痛药
班 级 课 时 2 课 型 综合课
教学目标 1．掌握吗啡、哌替啶的药理作用、作用原理、临床应用、不良反应和禁忌症。
2．了解纳洛酮、可待因、芬太尼、美沙酮、二氢埃托啡、罗通定的作用特点。
德育渗透 使用镇痛药时，要有规律按时给药而不是按需（只在痛时）给药，剂量个体化，需要时可加辅助药物。，
教学方法 讲授法，讨论法
新知识
新技术或参考资料 癌痛镇痛三阶梯疗法
双语教学 吗啡morphine
二氢埃托啡dihydroetorphine
延胡素乙素及罗通定rotundine
指定参考书目 教材：《实用药理基础》，张虹主编，化学工业出版
参考书：
1．《The basic and clinical pharmacology》，9th edition，edited by Katzung，2001。
2．《药理学》七年制教材，杨世杰主编，人民卫生出版社。
3.杨宝峰主编《 药理学》人民卫出版社。
2 学生活动 授课内容 时 间 教师活动
【导入新课】疼痛是一种复杂的主观感觉，是机体受到伤害后发出的一种保护反应，常伴有不愉快的情绪反应。 课程开始
听讲、回答问题 【教学内容】
重点：吗啡的药理作用、、临床应用、不良反应和禁忌症。
难点：吗啡受体的作用原理及其生理意义 课程过程 启发、讲授、提问
回顾、加深记忆 【教学小结】
通过学习，要掌握哌替啶与吗啡的相关特点 课程尾声 回顾所讲内容，解答学生的问题
边听边思考 【布置作业】
1．试述吗啡的药理作用、应用及使用注意事项。
2．比较哌替啶与吗啡的药理作用、临床应用和不良反应。 课程结束 布置作业
3 镇痛药(analgesics)是一类主要作用于中枢神经系统，选择性地消除或缓解痛觉的药物。此类药镇痛作用强大，多用于各类剧痛，反复应用易致成瘾,又称为麻醉性镇痛药(narcotic analgesics)。典型的镇痛药为阿片生物碱类（吗啡、可待因）与人工合成品（哌替啶、阿法罗定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、二氢埃托啡等）。
药理学习题第18章
第18章 解热镇痛抗炎药
⒈解热镇痛抗炎药的药理作用与作用机制。
⒉掌握阿司匹林药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。
⒊熟悉对乙酰氨基酚，非那西丁，保泰松，布洛芬的作用特点
⒋了解其他药物的特点与应用；解热镇痛药的复方配伍组方与意义。
单项选择题
A 型 题
1. 下列哪一药物无抗炎作用?
a) 阿司匹林
b) 保泰松
c) 吲哚美辛
d) 对乙酰氨基酚．
e) 布洛芬
2. 胃溃疡病人宜选用何种解热镇痛药?
a) 布洛芬
b) 阿司匹林
c) 吲哚美辛
d) 保泰松
e）对乙酰氨基酚．
3. 阿司匹林可抑制下列何种酶?
a) 磷脂酶A2
b) 二氢叶酸合成酶
c) 过氧化物酶
d) 环氧酶
e) 胆碱酯酶
4. 阿司匹林用于
a) 术后剧痛
b) 胆绞痛
c) 胃肠绞痛
d) 关节痛
e) 胃肠痉挛
5. 阿司匹林不具有下列哪项不良反应?
a) 胃肠道出血
b) 过敏反应
c) 水杨酸样反应
d) 水钠潴留
e) 凝血障碍
6. 阿司匹林预防血栓生成是由于
a) 小剂量抑制PGI2生成
b) 小剂量抑制TXA2生成
c) 小剂量抑制LTs生成
d) 大剂量抑制TXA2生成
e) 以上均不是
B 型 题 A. 阿司匹林
B. 对乙酰氨基酚
C. 吲哚美辛
1对阿司匹林过敏的高热患者宜用
2用于急性风湿热的药
3抑制PC合成酶最强的药是
A. 可待因
B. 镇痛新
C. 哌替啶
D. 芬太尼
E. 纳洛酮
4在肝内能转化成吗啡的药
5肝内代谢产物可兴奋中枢的药
6成瘾性极小的镇痛药
7用于解救阿片类药物急性中毒的药
问 答 题
1简述解热镇痛药的分类及其代表药。
2简述吲哚美辛的作用及应用。
3试述小剂量阿斯匹林防止血栓形成的机制。
4不同剂量的阿司匹林对血栓形成有什么不同的影响？为什么？
5比较阿斯匹林与氯丙嗪对体温的影响特点。
6 试述阿斯匹林的解热、镇痛和抗炎抗风湿作用特点、作用机制和临床应用。
6解热镇痛药
6解热镇痛药
商洛职业技术学院教案
课程名称 药理学 专业班级 08级三年临床、药学
授课教师 王生杰 授课类型 讲授 学 时 1
章节题目 第十七章 解热镇痛抗炎药
目的
与
要求
1.掌握解热镇痛抗炎抗风湿药的基本作用
2.掌握阿司匹林的作用、用途、不良反应和防治
3．了解其他解热镇痛抗炎药的特点
重点
与
难点 重点:1.解热、镇痛、抗炎等共同作用。
2．阿司匹林作用、用途、不良反应及预防措施
难点:1.解热镇痛抗炎药的共同作用及原理ﻫ ２．乙酰水杨酸对血小板的作用
方法
与手段 讲授,CAＩ
使用教材
及参考书
王开贞、于肯明：药理学,人民卫生出版社,200９.7.六版。
王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社,２０03．２.一版。
6解热镇痛药
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教 学 内 容 辅助手段
时间分配
第十七章 解热镇痛抗炎药
解热镇痛抗炎药：是一类具有解热、镇痛，抗炎、抗风湿作用的药物。
一、基本作用
1.解热作用:
(1)特点:
①降低发热者的体温，对正常体温几无影响;
②促进散热，对产热无影响;
③不需物理降温配合。
（2）发热机制：外热原 → 中性粒细胞 → 释放内热原(白介素Ⅰ）→ 进入中枢 →下丘脑合成释放PG → 体温调节点上升 → 产热↑,散热↓ → 发热。
(3）解热机制:抑制中枢ＰＧ合成酶，减少ＰＧ合成和释放。使体温调节点恢复到正常水平，皮肤血管扩张,出汗增多，增加散热,降低体温。
2.镇痛作用：
(1）特点:
①镇痛作用中等强度，对慢性钝有效,对急性锐痛、内脏绞痛无效；
②无依赖性、不抑制呼吸;
③毒性小，应用广泛;
④镇痛作用部位在外周。
（2)镇痛机制:
药理学镇痛实验报告
药理学镇痛实验报告
【篇一：镇痛实验报告】
实验题目：药物的镇痛作用 班级： 12 级临七 3 班 姓名：廖梦宇 学号：
2012021320
一、 实验原理： 扭体反应是药物镇痛作用实验的一个重要指标，是指给小白鼠某些 药物所引起的一种刺 激腹膜的持久性疼痛、且间歇发作的运动反应，表现为腹部收内凹、 腹前壁紧贴笼底、臀部 歪扭和后肢伸张，呈一种特殊姿势。本实验中采用醋酸溶液腹腔注 射刺激腹膜引起疼痛，从 而通过扭体反应观察杜冷丁、安痛定的镇痛效果。
二、 实验目的：
1. 比较分析杜冷丁、安痛定的镇痛效果及特点 ；
2. 掌握扭体反应 。
三、 实验步骤：
1. 分组：取 6 只小鼠，分为 3 组。分别称重并标记编号。观察一般 活动。
2. 给药： 1#, 2# 小鼠给杜冷丁， 0.1ml/10g3#, 4# 小鼠给安痛定，
0.1ml/10g5#, 6# 小鼠给生理盐水， 0.1ml/10g 给药途径：皮下注射 15 分钟后，腹腔注射醋酸溶液， 0.1ml/10g
3. 观察： 20 分钟内扭体反应的次数，每次持续的时间
4. 动物最后全部处死。
四、 实验结果：
编号
2
3
4
5
6 给药 杜冷丁 安痛定 安痛定 生理盐水 生理盐水 扭体反应出现次数 0
10 0 17 13 每
次持续时间（秒） 0 2 0 3 2
五、 讨论：根据实验结果，生理盐水没有明显的药理作用，小鼠因腹痛而产生 扭体反应；杜冷丁有
显著的镇痛作用，为人工合成的阿片受体激动剂，是一种临床应用 的合成镇痛药，对人体的
作用和机理与吗啡相似，主要作用于中枢神经系统；安痛定是用于 治疗紧急发热时的退热、
发热时的头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等病症的片剂、注 射液药物，给药后产生即
时解热镇痛作用。本实验中，由于操作失误， 3 号小鼠安痛定给药 不足，所以也出现了几次
扭体反应。理论上，杜冷丁与安痛定都有较好的镇痛作用，但杜冷 丁的镇痛作用更强大。篇