妇科恶性肿瘤病人心理护理的探讨
妇科恶性肿瘤病人心理护理的探讨
【摘要】妇科恶性肿瘤患者的发病率呈上升趋势,且呈年轻化
趋势。患者的心理压力不良情绪,可减弱机体免疫力,不利于身体
健康,所以做好妇科恶性肿瘤患者的心理护理显得非常重要。心理
护理不仅可能减轻患者的心理反应,而且能直接产生治疗作用,改
善机体免疫功能,提高疗效。护士应了解患者的心理问题,并有针
对性地进行心理护理。
【关键词】恶性肿瘤;妇科;心理护理;探讨
妇科恶性肿瘤包括卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、绒癌等,据
报道妇科恶性肿瘤居妇女全身肿瘤发病的首位,严重影响着妇女的
身心健康和生活质量[1],做好妇科恶性肿瘤患者的心理护理,根
据心理变化制定相应的护理对策,使病人消除心理障碍,提高生活
质量,顺利度过治疗关,有助于病情的改善和缓解,从而延长病人
的生命。
1妇科肿瘤病人的心理问题
1.1恐惧心理一般病人对恶性肿瘤的认识有不同程度的片面性,
都有恐惧心理,认为癌症是“绝症”,甚至认为癌症是“判死刑而
缓期执行的人”,真可谓“谈癌色变”。心理慌张与害怕的心态困扰
患者的思想。加上恶性肿瘤病程长、预后差,因而患者思想负担重,
有的患者失去治疗信心甚至产生轻生念头,难以接受现实,对疾病
产生悲观消极的心理。
1.2怀疑心理恶性肿瘤病人确诊前可有怀疑心理,怀疑自己的病
可能是癌症,病人心情紧张,坐卧不安,到处求医,要求做各种特
殊检查等。多数患者得知患恶性肿瘤时会有一个震惊时期,称为“诊
断休克”。当患者渐渐意识到自己是患恶性肿瘤时,便会陷入极度
的痛苦之中,这时更需要护士的体贴和关怀。
1.3悲观心理的“社会偶联”病人的亲戚朋友、邻里同事等,一
旦得知她患了癌症都不由自主地产生同情心并且抱着“永别”的心
情去探视她,甚至过去关系疏远者也纷纷携物相送,以示关爱,然
而这样做反而会伤害病人。病人在这种反常环境里,会认为疾病严
重,使悲观情绪更甚,形成了使病人难以自拔的“恶性循环”,甚
至会促使病人绝望。
1.4化疗药物的依赖心理病人经过一阶段适应过程后,承认了自
己的“病人角色”心情,较平静,把希望寄托在各种治疗上。病人
对化疗产生盲目的依赖性,单纯追求用量,较少考虑综合疗法(营
养与精神疗法)和身体的整体免疫状况,有的病人在营养困难、身
体虚弱、白细胞很低的情况下,还一味要求加大化疗药物的剂量,
结果产生严重的合并症。
1.5抗药心理病人害怕化疗药物对身体影响大,自己难以适应化
疗药物引起的痛苦,以及对化疗药物的疗效缺乏信心等等。
1.6夫妻生活改变患者得了妇科肿瘤首先考虑到将影响夫妻生
活,尤其年轻妇女、未育、文化程度高者。有的患者认为自己不可
能再有幸福的家庭,或担心失去家庭.对人生失去信心,情绪低落,
意志消沉,甚至绝望。
2心理护理措施
2.1建立和谐融洽的护患关系能否建立和谐融洽的护患关系,是
心理护理成败的关键,在工作和与病人交往中要重视语言交流。护
士的态度要和蔼,举止文雅;对病人要在治病和精神上给予支持,
要耐心、细心、富有爱心。护士要经常与病人沟通,明确回答病人
提出的问题,切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担,用自
己娴熟的技术取得病人的信任,争取病人的配合。通过建立信任的
护患关系,准确评估,收集患者生理、心理和社会方面的资料,找
出患者存在的心理健康问题,制订相应的心理支持措施[2]。
2.2因人而异,制订个性化护理方案在心理护理上我们根据肿瘤
患者的文化、认识、素质等不同,采取不同的心理护理。对于文化
层次较低、心理承受能力较差的患者采取隐瞒病情真相的护理保护
措施,与她们谈话时,要热情、耐心、细致,使她们在精神上减少
恐惧心理,帮助患者树立信心,同时尽量减少患者的知情机会,避
免患者情绪低落,丧失治疗信心。对一些知识修养高、性格乐观的
患者进行试探性的交谈。知道病人已经对自己的病情略知一二时,
我们以必要的医学知识、心理知识与之沟通。着重指出消极情绪可
以使患者机体早已存在的神经内分泌的失调进一步加剧,严重影响
下丘脑对机体的神经内分泌调节,促使肿瘤的快速生长,导致病情
的恶化[3];同时不良心理状态和紧张情绪,可以通过中枢神经系
统使机体的免疫功能降低,表现为巨噬细胞吞噬能力下降,胸腺功
能失调,抑制抗体产生,自身稳定与免疫监视功能进一步障碍,从
而机体的抗肿瘤能力降低,促进肿瘤的迅速发展[4]。在药物治疗
的同时,如果同时配合心理疗法,那么治疗效果会更好。通过一系
列的心理护理,大部分肿瘤患者在化疗过程中,能够以正确的态度
面对现实,并愉快积极地配合治疗,最终取得比较满意的疗效。
2.3帮助病人建立良好、有效的社会支持系统家庭是社会的细
胞,是防止癌症患者复发,巩固疗效的物质保障及精神支柱,家庭
成员对患者的理解、支持、关怀、疏导和帮助可提高其对各类事件
的应激能力。家庭成员都要陪同患者一起经历确诊、手术、化疗等
各个阶段。家属参与护理对患者本身就是一种心理支持和鼓励。妇
科肿瘤患者由于卵巢或子宫的切除,体内内分泌发生变化,患者常
会出现莫名其妙的焦躁,情绪波动很大,尤其作为配偶,可帮助、
督促、观察和安慰患者,配合医生强化心理治疗;同时夫妻间默契
有利于促进患者同家庭其他成员、医务人员的沟通和协调。要鼓励
家属参与一些护理患者的工作,因为家庭是有机整体,当患者有难
时,家庭扶持一把,同样能鼓起她们的勇气,使她们顽强的生活,
充分发挥患者潜能,与疾病抗争。
2.4创造良好的修养环境良好的生活环境有利于患者身心健康,
增强患者心理治疗的效果,使患者在轻松愉快的气氛中积极配合治
疗。病友来自四面八方,素不相识,由于背景、习惯与职业地位不
同,争执是常有之事,护士应积极协调帮助并尽快为他们建立起友
谊,使其相互理解,达到彼此沟通交流,相互关心、支持、照顾、
勉励,从而消除因住院而引起的不良心理;同时要为病人创造温馨
舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境,室内要保持空气流通、光
线充足;保证患者有充足的睡眠,规律的生活,除了重危患者外,
都应有适当的活动和娱乐。护士应切实为患者着想,根据每个患者
的情况帮助和指导她们适当的看书报,听收音机,有条件的定时组
织患者做健美操、保健操或健身气功等。这些活动既可以满足患者
的心理需要,又有利于分散患者对疾病的注意力,有利于调节情绪。
提供丰富的精神食粮。
3讨论
妇科肿瘤病人是一组特殊的病人,她们既要承受手术、化疗、
放疗带来的生理上的巨大痛苦,又要承受生殖器官的丧失、性激素
水平下降引起的更年期综合征、性功能的改变等,给他们带来巨大
的精神压力,病人敏感又难以启齿,出现不同程度的心理反应,通
过积极的护理措施,和护理人员情商的培养,使患者心理上得到安
慰和支持,对疾病树立治疗信心,提高心理应对能力。
参考文献
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学报,2003,20(4):64.
心理护理对妇科肿瘤手术患者焦虑、抑郁情绪的作用观察
手 术患 者 进 行 治疗 , 得 较 好疗 效 。 取 1 临 床 资 ,> . P 00 5
2 调 查 方 法
采用 国际认证 的Z N 量 表(A ,D ) U G S S S S进行量 表评 分脚 , 并按评分标准分为轻 、 、 组。 中 重3 两组患者均在术前 1 2d — 内 自行填写焦虑 自评量表( l rt ga x t sa ,A )抑郁 自 s f a n n iy cl S S、 e- i e e
注 : 组 比较 , 两 秩和 检 验 ,> . P O0 5
实施心理护理干预工作。最后对护理效果 ( 下转第 6页 ) 9
( 上接 第6 页 )郁化火, 4 更现假热之象。 时医每以清热药去
火, 辅以健脾之 品 , 效差 。 卢师 以平 胃合二陈加 减治之 , 初 余
不 以 为 意 , 思 之 , 甚妙 。 后 觉
实施妇科手术前后的常规护理措施 。
32 心理干预 组 .
实施妇科手术前后 的常规护理措施 , 并进
行心理干预 。 具体 如下 。 321 制定计划 , . . 实施干预 运用整体护理程序进行 资料 收集
和评估 , 制定相应 的护理计划 , 出护理问题及预期 目标 , 提 挑 选 临床 经验 、 社会 经验丰 富 、 专业 素质高 的年长的护 士负责
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第 l卷 第 9 4 期
Vo .4 1 1 No 9 .
中
医
药
导
报
20 0 8年 9月
S p e e.0 8 e tmb r2 0
Cud n o ra f T a i o a ie e Me ii e n h r c iig J u n l o rd t n lCh n s dcn a d P ama y i
对肿瘤病人各阶段的心理护理研究
内蒙古中医药
对 肿瘤 病 人各 阶段 的心理 护理 研 究
陈艳君
关键 词 : 瘤 ; 肿 心理 护 理
中图分 类号 : 4 3 3 R7. 7
文献 标识码 : B
文章 编号 : 0 6 0 7 (0 0 — 14 0 10 — 9 9 2 1 )4 0 4 — 2 1
在 世界 大多 数 国家 中 , 性 肿瘤 是 引起 病 人 残 废 、 亡 的 主 恶 死 要 原 因之一 。 克恶性 肿瘤是 医学 界急 待解 决 的重大课 题 。 攻 探讨 如何加 强和正确 进行对 恶性 肿瘤 病人 的心理 护理 , 提高 病人 生 是 命 质量 , 延长病 人的 生存期 的重 要举 措 之一 。在 肿瘤 本身 的发展
讲 明疾病 的发展 规律 , 现代 的医疗 手术 所能 达到 减轻或 治愈 的程 度 , 保证 治疗 不 会给 病 人带 来严 重 后果 等 , 病人 对 治疗 疾 并 增强 病 的信 心。 23 .弥留病 人心 理护 理 :晚期 癌症病 人 在死 亡前 有相 当一段 时间 的弥 留期 , 严重 衰竭 而神 志 尚清醒 , 忍受 躯体 的磨 难 , 身体 除 还忍 受 即将 与亲人 永别 的情感 痛 苦 。由于 每一个 人 的人格特 征 、 生活 经 历 、 化素质 和信仰 不 同 , 文 对待 死亡 的态度 亦 不一样 , 中信仰 其 是 关键 因素 , 医护人 员 应 当尊重 病 人 的信 仰 , 故 不应 该对 信仰 不 同的人 表示任何 轻蔑 态 度 。尽量 满 足病人 的需 求 , 弥 留病 人尽 对 职尽 责 , 不 仅是 对病 人 人格 的尊重 , 是对 其 家属 的 最大精 神 这 也 安慰。
+ 崇州市 中医 医院 (120 6 3 ) 1 21 0 0年 1 月 3日收稿 2
妇科恶性肿瘤患者健康需求调查分析及护理干预
反应的注意力。③进食时环境温馨舒适 、 安静优雅 , 饭菜要清淡可口、 荤素搭配、 粗精兼食 , 既不能单调乏 患者从高到低 的健康
味又不 可过 于油腻 , 吮硬而 略带酸 的糖果 有 助于 抑 吸
2 1 本组患者健康需求情况 .
需求依次为减轻化疗药物所致 不 良反应 (3 、 8 %) 消 除负性情绪 ( 6 ) 减轻 疼痛 ( 9 、 善性功 能 7% 、 6 %) 改
随着妇科恶性肿瘤患病率的增高 , 以提高生存质
量为 目标 的 支 持 性 治 疗 越 来 越 受 到 人 们 的 关 注 。 20 0 8年 4月 ~ 0 1年 4月 , 21 我们 对 6 妇科 恶 性肿 0例
表 1 本 组患者护理干预前后 S S A 、DS 评分比较 ( , ) 分 ±
分 即标准总分。②采用 自行设计 的问卷进行资料收 集并评估护理满意情况 , 问卷 内容包括病史 、 家庭 、 生
活习惯 、 精神 状 态 、 健康 需 求 、 家庭 经 济 情况 等 , 由专 人指 导 , 患者 入 院后 第 2天 和 出院前 1d进行 问卷 在 调查并 于 当 日回收 。
3 护 理
3 1 化疗药 物所 致不 良反应 护理 .
最常 见且 患者 感
宫内膜癌 1 例 , 2 卵巢癌 2 7例, 外阴癌 2 , 例 输卵管癌 1 例。医疗保险类型 : 新型农村合作医疗 3 2例 , 职工 医疗保险 2 2例 , 城镇居民医疗保险 6 例。
12 方 法 . ① 患 者人 院后 第 2天 和 出院前 1d采 用 焦 虑 自评量 表 ( A ) 抑 郁 自评 量 表 ( D ) 行 测 SS和 SS 进 验, 每个 量 表 均含 有 2 项 目, 用 4级 症 状评 分 , 0个 采 2 O个项 目得分 总和 为总分 , 以 12 乘 .5后 取 其整 体 部
宫颈癌根治术后患者心理护理进展
宫颈癌根治术后患者心理护理进展摘要:宫颈癌是严重威胁女性身体健康的妇科肿瘤疾病,手术是目前最有效的治疗手段之一。
宫颈癌根治术是治疗宫颈癌的主要手段,本手术具有安全性高、治疗效果好的优势,但手术都存在风险,而且患者的心理状态也会影响预后效果,非常有必要实施有效的护理干预措施。
关键词:宫颈癌根治术;术后;心理护理;进展前言宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤,病毒感染是宫颈癌的主要危险因素,除此以外还与妊娠次数、个人卫生状况等因素有密切关系。
由于早期症状不显,病程进展到中晚期才会出现以阴道出血等典型症状,导致宫颈癌的发病率和死亡率居高不下。
早发现、早治疗才能提高宫颈癌预后治疗效果,随着医学诊疗技术不断发展,宫颈癌早期诊断率不断提高,宫颈癌治愈率越来越高,宫颈细胞学筛查的普及很大程度改善了女性健康。
疾病都会对患者的心理状态产生一定影响,恶性肿瘤对人体危害大,患者非常容易因为担心手术效果而出现紧张、焦虑,甚至恐惧心理,一定程度影响治疗效果。
本研究将对近年来宫颈癌根治术后护理进展综述如下:1宫颈癌的危害宫颈癌严重影响患者的生理生活,还会引起多部位病变,晚期宫颈癌患者病灶侵犯范围出现继发性症状,最终只能通过摘除子宫获得生存机会,身体完整性发生改变。
宫颈癌不仅会直接危害患者的身体健康,还会对患者的生命安全产生极大威胁,严重影响心理状态。
2 宫颈癌根治术后心理护理进展2.1序贯式心理护理序贯式心理护理干预是以高质量的面对面半结构式访谈作为切入点,根据提前准备好的提纲内容对患者的心理状态进行全面评估,引导患者主动思考通过何种方式可以改善这种情况。
访谈需要在安静舒适的环境中进行,护理人员需要详细记录访谈的内容,结束后对访谈内容进行整理、分析,针对性解决患者的心理问题,帮助患者消除负面情绪,树立治疗信心,积极配合手术治疗。
患者在访谈后按照护理人员指导详细记录自己情绪变化情况,定期将记录交给护理人员,再一次总结归纳,优化解决方案。
rca
心理护理卵巢癌患者34例的临床观察姓名(单位,省市邮编)现代医学证明,恶性肿瘤病人的预后,除了与肿瘤的生物学特性及是否及时、规范的治疗有关外,还受到病人的生活质量、心理护理干预、家庭照料等多方面的社会心理因素的影响。
积极的心理护理和治疗态度、良好的生活质量和家庭照料能延长肿瘤病人的生存时间并提高生存质量[1]。
近来,我们采用心理护理卵巢癌患者34例,获得了满意的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究所选病例均来自我院2011年4月-2011年10月妇科收治的卵巢癌患者34例,所有病例均经病理或组织学证实为卵巢癌患者,年龄最小35岁,最大74岁,中位年龄48岁。
所有病例均行正规卵巢肿瘤减灭术,根据术后病理报告进行临床分期,其中Ib期14例,Ⅱa期10例,1Ib期6例,1c期4例。
1. 2方法给予所有患者普通诊治及护理措施以外,加用心理护理,具体如下:1.2.1 建立良好的护患关系:应主动接近病人,对病人有高度的同情心和责任心,痛病人之所痛,想病人之的所想,做到细心,耐心,有爱心。
以诚恳,亲切的语言给病人以安慰,护理操作时轻柔,细致,准确无误,井然有序,使病人有安全感,用自己娴熟的技术取得病人的信任,以消除病人的恐惧感。
1.2.2正确解答病人提出的问题,多讲解一些化疗成功的病案,利用同类病人目前工作、生活顺利的实例进行现身说法,让病人觉得自己仍是一个有用之人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,迎接新生活的挑战。
1.2.3化疗药物对身体影响大,耐心向患者及其家属说明化疗的必要性,护理人员用药之前应向病人介绍所用药物及可能出现的毒副反应及采取的应对措施。
让病人有安全感,可安排用药后反应较轻的病人给予精神道义上的支持,增加患者治愈的信心,建议病人适当的化妆和修饰,提高自信心,维护自尊[2]。
1. 3统计学方法采用spss13.0软件处理数据,测定数据以平均值±标准差(x±S)表示,其中计量资料采用t检验,计数资料用χ 2 检验,而等级计数资料采用Ridit检验。
恶性肿瘤患者的心理护理干预效果分析
恶 性 肿瘤 患 者 的 精 神 因 素在 肿 瘤 的发 展 和转 归 中起 重 要 作
用 … 保 持 良好 的精 神 状态 能 够有 效 防止 肿瘤 发展 。 , 动物 实验 表 明, 长期 慢 性 心 理 应激 能 够 诱 导肿 瘤新 生血 管 形 成 , 促 并
bfr ra n a d cnrlgo p( <00 ) eoet t t n o t ru P e me o .5,HA crsa d HA crsw r l inf at erae h n MA soe n MD soe eeas s ic nl d ce sd ta o gi y
环 境 , 免对 患 者 的不 良刺 激 。 增 强患 者 战胜疾 病 的信 心 。 避 ② 恶 性 肿瘤 患者 一旦 得 知 自己患 了癌 症 ,往 往会 产 生 抑郁 、 悲
观 、 望 、 望等 负性 心 理 。 失 绝 护理 人员 应 唤起 患者 的希 望 和 战
临床 护理 T作 提供 参 考 . .
组 与对 照组 , 组各 4 每 0例 。 对 照 组 患 者 给 予 常 规 护 理 , 究 组 患 者 在 常 规 护 理 基 础 上 给 予 心 理 护 理 干 预 , 较 两 组 研 比
患 者治疗 前 后 焦虑 白评 量 表 ( A ) S S 评分 、 郁 自评量 表 ( D ) 抑 S S 评分 、 汉密 尔顿 焦 虑量 表 ( MA) HA 评分 及 汉密 尔 顿抑 郁 量 表 ( MD) 分 情 况 。 结 果 研 究 组治 疗 后 S S评分 及 S S评 分均 较 治疗 前 及 对 照 组显 著 降 低 , HA 评 A D 差异 有 统 计 学
肿瘤病人化疗期间的心理不适反应及护理对策
肿瘤病人化疗期间的心理不适反应及护理对策
姜玉芳
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2005(17)3
【摘要】目的探讨接受多次化疗的恶性肿瘤病人再次化疗时的心理不适反应及护理对策.方法将152例接受再次化疗的恶性肿瘤病人随机分为对照组和干预组.对照组采用常规心理支持,保持病室安静整洁,使用止吐药.干预组在此基础上,采用转移注意力法、内心意象法,并动员社会支持系统,进一步支持性心理护理.结果两组病人心理不适反应:忧郁、烦闷、悲观、不愿与人交流、拒绝化疗等发生率比较,差异均有显著性意义(均P<0.01).结论支持性心理护理:转移注意力法、内心意象法,及社会支持系统,能有效降低化疗病人的心理不适反应.
【总页数】3页(P131-133)
【作者】姜玉芳
【作者单位】浙江金华市中医院肿瘤科,金华,321000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.恶性肿瘤病人的心理护理及化疗期间的护理 [J], 刘亚红
2.26例肿瘤病人化疗期间的心理特点分析及护理 [J], 孙爱英;王才林
3.恶性肿瘤病人术后化疗期间心理症状与创伤后成长的关系研究 [J], 汪娟;张平;李
秀娟;宋旭红
4.恶性肿瘤病人术后化疗期间心理症状与创伤后成长的关系研究 [J], 汪娟;张平;李秀娟;宋旭红
5.肿瘤病人化疗期间心理痛苦现状及干预措施研究进展 [J], 梁西云
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肿瘤病人的心理特点与心理护理ppt课件
肿瘤概述
肿瘤的定义
*于世英认为肿瘤 (▪于T世um英or认)为是肿机瘤体在各种 致织平(种部基癌的上T致组因u因某失癌织水m素一去因的平or作个对素某上)用细其作一失是下胞生用个去机,在长下细对体局基的,胞其在部 因 正局 在 生各组水常 调长控的,正导常致调其控克,隆导性致异其常 增克生隆而性形异成常的增新生生而物形。成 的新生物。
,改善生活质量,是肿瘤、精神、心理等学科需
要重视的问题之一。
7
1.肿瘤病人的心理评估 评估病人的一般资料及生理健康水平 评估病人的心理健康水平 评估病人的社会支持水平
2.肿瘤病人的心理健康教育 ¤ 提供相关知识 ¤ 指导病人调整心理状态的方法
8
9
癌症患者的心理治疗
客观公正认识 肿瘤
M1
M4 积极乐观对待
肿瘤
科学合理地诊 治肿瘤
M2
M3 了解自己, 充分爱自己
10
(四)肿瘤病人的心理护理原则
1 针对不同的肿瘤病人心理特点,制订出合理的、科学的心理护理计划,并 配备专门的相对固定的具有一定医学心理学知识的护士去为患者做好心理疏 导。
2 护理人员对癌症患者应有深厚的同情心和爱心。对患者的病情和治疗情况 以及情绪反应了然在胸,在充分掌握恶性肿瘤患者的心理特征,了解患者的 心理活动之后。针对患者的不同心理特征,如精神紧张、心理恐惧、否认怀 疑、悲观失望、绝望情绪等,有的放矢对患者进行心理护理工作,给予对症 下“心”药,在生活上主动关心体贴患者,在医疗方面让患者满意放心。使 患者保持一个良好的心理平衡状态。
癌的定义
*系指来源于上皮组织 的恶性肿瘤,包括鳞状 上皮、腺上皮、移行上 皮等。其命名是:肿瘤 源起部位+组织来源+ 癌。
癌症病人的心理护理
癌症病人的心理护理随着社会的发展,环境的改变,癌症以成为人类疾病的主要杀手之一,在整个癌症的发生,发展,过程中,心理因素也越来越多的被医学临床重视,癌症本身是一种恶性刺激,对患者产生严重的心理影响,不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征。
心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护。
1癌症患者的心理特点1.1确诊前的心理特点病人对恶性肿瘤的认识有不同程度的片面性,认为癌症是”绝症”,导致恐惧心理的产生。
病人确诊前会怀疑自己的病可能是癌症,产生紧张情绪,到处求医,要求做各种特殊检查等。
1.2确诊后的心理特点病人会产生悲观失望的情绪,表现为失望多于期待,心情不安,等待死亡,迟疑寡断,很少去考虑现实疾病的治疗和处置。
病人的亲戚朋友、邻里同事等,一旦得知病人患了癌症常会抱着永别的心情去探视病人,病人在这种反常环境里,会认为疾病严重,使悲观情绪加重,甚至促发绝望心理。
1.3接受期的心理特点病人经过一定治疗过程后,承认了自己的病人角色,心情较平静,开始把希望寄托在各种治疗上,对化疗产生盲目的依赖性,,较少考虑营养与精神疗法和身体的整体免疫状况,结果产生严重的合并症。
有的病人害怕化疗药物对身体影响大,自己难以适应化疗药物引起的痛苦,以及对化疗药物的疗效缺乏信心等,导致病人情绪低落,丧失与疾病作斗争的信心。
1.4情感升华期的心理特点也有许多癌症患者最终能认识到现实是无法改变的,惧怕死亡是无用的,而能以平静的心情面对现实,生活得更充实更有价值,在短暂有限的时间里,实现自己的愿望和理想,这就是升华,升华为积极的心理防范反应,病人把消极的心理转为积极的效应,以使心理通过代偿来达到平衡。
病人在积极的心理状态下,不但心理平衡,而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展2癌症患者的心理护理2 .1癌症早期的心理护理对癌症患者的护理,要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点,有针对性地开展护理。
妇科恶性肿瘤化疗毒副反应病人护理体会
妇科恶性肿瘤化疗毒副反应病人的护理体会【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)04-0212-02妇科恶性肿瘤近年来已成为一种多发病、常见病,严重危害妇女的健康。
目前化疗仍是治疗妇科恶性肿瘤的重要方法之一[1],但化疗药物在抑制和杀死肿瘤细胞的同时,对机体的正常组织细胞也造成一定程度的损伤,不可避免的出现一些毒副作用,使患者非常痛苦。
化疗患者病程长,治疗时间长,因此护理人员熟练掌握化疗患者的护理知识,根据患者的特点进行整体护理,才能提高患者的生存质量及治疗效果。
2008年10月-2010年12月我科收治60例妇科恶性肿瘤化疗患者共进行了312次化疗,经我科治疗和护理后,收到了较好的效果。
现将妇科恶性肿瘤化疗毒副反应病人的护理体会总结如下:1 临床资料选择我科2008年12月至2010年12月收治的60例妇科恶性肿瘤化疗患者,其中有胃肠道反应48例,脱发反应50例,神经毒性反应30例,骨髓抑制反应3例。
2 护理2.1 心理护理:良好的心态是影响恶性肿瘤患者恢复的首要因素,由于许多患者不能正确面对,以及化疗药物引起的剧烈恶心、呕吐、头发脱落等不良反应,患者对化疗相关知识的缺乏,使得患者对化疗普遍存在着紧张、恐惧的心理。
有效的心理护理有利于提高妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量[2],护士要主动接近患者,关心体贴她们,耐心倾听其主诉,给患者真诚和温暖使她们获得安全感、亲切感和信任感[3],随时给予帮助和指导,耐心细致的向患者解释化疗的有关知识及预后情况,使患者对化疗有初步了解,消除其恐惧心理。
向患者介绍成功病例,帮助患者树立癌症可治的信心,介绍模范病友,积极参加病友联谊会,保持良好的情绪、积极的心态以增强自身的免疫力。
2.2 化疗常见毒副反应的护理2.2.1 胃肠道反应的护理:主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等,是影响化疗期间患者生存质量的主要原因。
在护理中应注意观察患者的进食量、呕吐量及性质,给予清淡、易消化饮食,呕吐时饮食选择碱性或固体食物,而酸性食物有助于控制恶心[4];应用化疗药物前30分钟使用镇吐药;若大便次数增多应留取标本培养,以防发生假膜性肠炎,腹泻者进食少渣、低油饮食,同时注意肛周的护理;对便秘者应采取有效措施,如:口服通便药、开塞露纳肛、123灌肠液灌肠等,预防重于治疗。
