蒙医辨证治疗类风湿性关节炎45例临床疗效观察
蒙医辨证治疗类风湿性关节炎45例临床疗效观察
作者：张更丰
来源：《中国民族民间医药·下半月》2015年第01期
【摘要】目的：探讨蒙医辨证治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法：选取91例确诊为类风湿性关节炎患者作为研究对象，随机分为治疗组45例和对照组46例，对照组采用西医常规治疗，治疗组采用蒙医辨证治疗，疗程结束后，对两组患者的临床疗效进行比较。
结果：治疗组总有效率为9556%，明显优于对照组的7609%，差异具有统计学意义（P
【关键词】蒙医辨证治疗；类风湿性关节炎；临床疗效
【中图分类号】R2912【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）02-0002-01
类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA），是一种以关节病变为主的慢性全身免疫性疾病。
其发病率高、病程反复、缠绵不愈、致残率高，可累及全身多个系统，严重危害人类健康。
此病病因及发病机制尚不明确，目前西医尚无特效疗法[1]。
该病属蒙医“图赖”病范畴，而蒙医对RA的治疗已显示出了可观的前景。
近年来笔者采用蒙医辨证治疗该疾病收到良好疗效，报告如下。
1资料与方法
11一般资料选择2005年5月至2012年7月我院诊治的类风湿性关节炎患者91例作为研究对象，随机分为治疗组（45例）和对照组（46例），治疗组中男性21例，女性24例，年龄21～67岁，平均年龄（391土61）岁，病程03～10年，平均病程（571土206）年；对照组中男性22例，女性24例，年龄20～61岁，平均年龄（409土58）岁，病程04～95年，平均病程（601土254）年，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。
12诊断标准根据美国风湿病协会1987年6月第51届ARA会议修订的标准[2]：①晨僵
≥1h，超过6周；②大或等于3个关节肿胀持续至少>6周；③腕关节、掌指关节肿胀6周以上；④对称性关节肿胀>6周；⑤皮下类风湿结节；⑥类风湿因子阳性；⑦手指关节X线变化证实类风湿性关节炎。
上述7项中符合4项即可诊断。
13治疗方法对照组采用单纯西药治疗方法，以控制病情，改善关节功能和预后。
应强调早期治疗、联合用药和个体化治疗的原则。
给予甲氨喋呤或瑞得金诺芬（Auranofin）、柳氮磺胺吡啶和非甾体类的止痛药进行治疗。
4 周为1 疗程，连服3 个疗程。
治疗组以燥协日乌苏，消血希日热，调节体素，辨证施治为原则。
给予苦参—3汤散、忠伦—5汤散、那如—3、驴血
—25、白云香—10、森登—23为主，再根据具体情况，黏偏盛，辅以嘎日迪—5味；白脉受累时，辅以珍宝丸、扎冲—13等。
30 d为1个疗程，治疗3个疗程。
14疗效评定标准[3]治愈：关节疼痛、肿胀消失，活动功能正常，实验室血沉、抗链“O”、类风湿因子恢复正常；显效：关节疼痛、肿胀减轻，活动功能好转，实验室血沉、抗链“O”、类风湿因子明显下降或恢复正常者；有效：关节疼痛、肿胀有所减轻，活动功能好转，实验室血沉及抗链“O”改变为正常、类风湿因子未改变，仍为阳性；无效：关节疼痛、肿胀及实验室检查血沉、抗链“O”、类风湿因子无变化。
15统计学处理采用SPSS 130统计软件进行统计学分析，本组数据进行比较时用χ2检验，P
3讨论
现代医学目前治疗RA通常以非甾体消炎药、慢作用抗风湿药和（或）糖皮质激素治疗为主，但疗效不理想，且不良反应大。
该病蒙医学属于“图赖”病范畴，认为病因是由协日乌苏与血引起的，由于外在因素（致病的四个条件）的作用下，体内三根七素平衡失调，从中产生的坏血及协日乌苏累及四肢小关节部位而引起的疾病，有时累及白脉时，关节周围的赫依血循环受到影响，会引起骨头的变形[4]。
本研究以燥协日乌苏，消血希日热，调节体素，辨证施治为原则，在燥协日乌苏、消血希日热同时，注意调节巴达干赫依，黏的偏盛及白脉受累。
本研究结果显示，治疗组治愈31例，显效9例，有效3例，无效2例，其总有效率达9556%，且蒙医辨证治疗该疾病1年后随访复发率低，与单纯西医治疗总有效率及复发率比较，差异具有统计学意义（P
参考文献
[1]栗占国，张奉春，鲍春德.类风湿关节炎[M].北京：人民卫生出版社，2009：87-90.
[2]贝政平.风科疾病诊断标准[M].北京：科学出版社，2001：1309.
[3]刘佐伟.中医诊治类风湿性关节炎的疗效分析[J].中外健康文摘，2012，11（9）：391.
[4]苏荣扎布主编.蒙医内科学[M]. 第1版.呼和浩特：民族出版社，1989：511-512.
（收稿日期：20131128）。
蒙药内服外敷结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察
蒙药内服外敷结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察发布时间：2021-07-01T05:16:12.955Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年第3期作者：苏达那木[导读] 目的观察蒙药内服外敷结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法将本院2019年10月-2020年9月收治的70例类风湿性关节炎患者纳入研究，以随机数字表法分组，各35例。
对照组实施常规西药治疗，观察组采用蒙药内服外敷治疗。
对比两组治疗效果。
结果观察组患者治疗有效率为97.4%，相比对照组84.6%的治疗有效率，前者更高（P<0.05）。
苏达那木乌兰浩特市葛根庙卫生院乌兰浩特 137400【摘要】目的观察蒙药内服外敷结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法将本院2019年10月-2020年9月收治的70例类风湿性关节炎患者纳入研究，以随机数字表法分组，各35例。
对照组实施常规西药治疗，观察组采用蒙药内服外敷治疗。
对比两组治疗效果。
结果观察组患者治疗有效率为97.4%，相比对照组84.6%的治疗有效率，前者更高（P<0.05）。
观察组干预后的IL-1及TNF-α指标均低于对照组（P<0.05）。
结论类风湿性关节炎采用蒙药内服外敷治疗，可通过改善患者身体机能及发挥免疫调节机制，达到较好的改善疾病症状及提升治疗效果的目的。
【关键词】类风湿性关节炎；蒙药；内服；外敷类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，疾病以关节病变为主要发病特征，且疾病发病率高，治愈率低且具有较高的复发率，给临床治疗造成了很大难度[1]。
蒙医学研究认为，类风湿性关节炎是由黄水偏盛、偏衰及机体功能紊乱导致的病变，因此对全身关节造成损伤[2]。
通过对蒙医学研究进行深入分析，本次研究采用蒙药内服加外敷的风湿治疗类风湿性关节炎，分析其应用价值。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将本院2019年10月-2020年9月收治的70例类风湿性关节炎患者纳入研究，以随机数字表法分组，各35例。
蒙药驴血二十五味丸治疗类风湿性关节炎的临床观察
蒙药驴血二十五味丸治疗类风湿性关节炎的临床观察摘要】类风湿性关节炎是临床常见疾病之一，反复发作，严重影响生活质量，给患者带来了很大的痛苦，蒙药二十五味驴血丸在临床上取得了很好的效果，治疗组45例病例中，显效28例，有效16例，无效1例；总有效率为97.8％。
两组疗效指标进行了t检验，P＜0.05，具有显著性差别。
故在临床上映广泛推广应用。
【关键词】类风湿性关节炎蒙药治疗临床观察类风湿性关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。
类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形。
类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。
受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见；同时，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。
中、晚期的患者可出现手指的“天鹅颈”及“钮扣花”样畸形，关节强直和掌指关节半脱位，表现掌指关节向尺侧偏斜。
我们在临床上用蒙药驴血二十五味丸治疗类风湿性关节炎，取得了较满意的效果。
现总结如下。
1、临床资料经蒙医蒙药治疗的病例63例，其中男性28例，女性35例，平均年龄57.3±6.3岁，其中最大为66岁，最小为27岁，40岁以上病人占71.5％；病程在1年内的12例，1—5年31例，6年以上20例。
2、诊断标准参照《实用内科学》及按照1987年美国风湿病协会修订的类风湿性关节炎诊断标准进行诊断。
晨僵至少1ｈ，持续至少6周；3个或3个以上关节肿，持续至少6周；腕、掌指关节或近端指间关节肿，持续至少6周；对称性关节肿，持续至少6周；皮下结节；手Ｘ线片改变，应包括有骨侵蚀或骨质疏松；类风湿因子阳性(滴度＞１：32，所用方法在正常人群中阳性率不超过5％)。
以上7条中具备4条或4条以上者即确诊为类风湿性关节炎。
3、治疗方法我科住院或门诊治疗的类风湿性关节炎患者共63例，分为治疗组33例及对照组30例，治疗组予二十五味驴血丸(我院制剂室自制)，2.5克约15粒，日两次口服，巴大干偏盛者加五味清浊丸3克早饭前口服，赫依偏盛者加服沉香十七味丸3克早饭前口服，血偏盛者加服文冠木四味汤3克午饭后口服，疼痛剧烈者可用嘎日迪—5治疗；血脉受损者可用额而敦乌日乐或嘎日迪—13治疗；关节红肿者可用外敖哈布德仁治疗。
蒙中医结合治疗类风湿性关节炎的临床观察
身免疫性疾病 ，因发病初期无 明显 临床表现 ，所 以常常被人 关 节 的基 本 功 能 已 经恢 复 正 常 ，并 且 能 够 进 行 正 常 的 劳动 ，
们 忽视 ；该病 属于 中医“痹证 ”范畴 ，属蒙医“托赖病 ”范 畴。 检验指标 基本 正常 ；有效 ：患者 主要 的临床症 状消失 ，主要
疗 效确切 ，副作用小 ，复发率 少。笔者 ２０１４年 ６月至 ２０１８ 未 得 到改 善 。
年 ３月问蒙 中药结合 治疗情况概述如下 。
４ 治 疗 结 果
１ 临床 资 料
１０６例类风湿性关节 炎患者中治愈 ５１例 ，占 ４８．１１％ ；
１．１ 一般 资料 选择 确诊 为类 风湿 性关 节炎 的患者 １０６ 显效 ３２例 ，占３０．１９％ ；有效 ２ｌ例 ，占 １９．８１％ ；无效 ２例 ，
例 ，其中男患者 ６２例 ，女 患者 ４４例 ；年龄 最小 者 ３４岁 ，最 占 １．８９％ ；总有效率 ９８．１１％。疗程最短者 １个 疗程 ，最长
大 者 ７６岁 ，平 均 年 龄 ５２岁 ；病 程 最 短 者 １年 ，最 长 ２０ 多 者 ４个疗 程 ，平均 ２个疗程 。远期 随访 ６０例 ，愈后 １～２年
必 须进行膝关节置换或 者需 要关节镜治疗 的患者。⑤关节 遂 告 痊 愈 。
严 重畸形者 、无劳动能力者 ；⑥不能够按要求 服药者 。
６ 讨 论
２ 治 疗 方 法
中 医 理论 认 为 诱 发 类 风 湿 关 节 炎 的 原 因 是 人 体 内缺 乏
２．１ 蒙 医外 敷疗法 治疗 选 用 的蒙 药是 哈布 德 日 一９和 营养 ，水 电 解 质 失 衡 ，风 寒 使 湿 气 侵 入 体 内 ，阻 碍 了经 络 通
蒙医辨证治疗类风湿性关节炎45例临床疗效观察
蒙医辨证治疗类风湿性关节炎45例临床疗效观察目的：探讨蒙医辨证治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法：选取91例确诊为类风湿性关节炎患者作为研究对象，随机分为治疗组45例和对照组46例，对照组采用西医常规治疗，治疗组采用蒙医辨证治疗，疗程结束后，对两组患者的临床疗效进行比较。
结果：治疗组总有效率为9556%，明显优于对照组的7609%，差异具有统计学意义（P＜005）。
结论：蒙医辨证治疗类风湿性关节炎疗效明显优于单纯西药治疗，1年后随访复发率低，值得临床推广应用。
标签：蒙医辨证治疗；类风湿性关节炎；临床疗效类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA），是一种以关节病变为主的慢性全身免疫性疾病。
其发病率高、病程反复、缠绵不愈、致残率高，可累及全身多个系统，严重危害人类健康。
此病病因及发病机制尚不明确，目前西医尚无特效疗法[1]。
该病属蒙医“图赖”病范畴，而蒙医对RA的治疗已显示出了可观的前景。
近年来笔者采用蒙医辨证治疗该疾病收到良好疗效，报告如下。
1资料与方法11一般资料选择2005年5月至2012年7月我院诊治的类风湿性关节炎患者91例作为研究对象，随机分为治疗组（45例）和对照组（46例），治疗组中男性21例，女性24例，年龄21～67岁，平均年龄（391土61）岁，病程03～10年，平均病程（571土206）年；对照组中男性22例，女性24例，年龄20～61岁，平均年龄（409土58）岁，病程04～95年，平均病程（601土254）年，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。
12诊断标准根据美国风湿病协会1987年6月第51届ARA会议修订的标准[2]：①晨僵≥1h，超过6周；②大或等于3个关节肿胀持续至少>6周；③腕关节、掌指关节肿胀6周以上；④对称性关节肿胀>6周；⑤皮下类风湿结节；⑥类风湿因子阳性；⑦手指关节X线变化证实类风湿性关节炎。
蒙医药治疗类风湿性关节炎的临床观察
蒙医药治疗类风湿性关节炎的临床观察红霞【摘要】目的分析蒙医药治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法选取我院2017年1月-2017年9月收治的类风湿性关节炎患者56例,随机平均分为实验组和对照组,各28例,实验组患者采用蒙医药治疗类风湿性关节炎,对照组患者采用常规西药治疗类风湿性关节炎,连续治疗3个月,观察两组患者的临床治疗效果.结果实验组患者的临床有效率92.86％高于对照组患者的临床有效率71.43％.结论采用蒙医药治疗的临床有效率明显较高,故蒙医药应用于临床值得广泛推广.【期刊名称】《心血管外科杂志（电子版）》【年(卷),期】2017(006)004【总页数】2页(P365-366)【关键词】蒙医药;类风湿性关节炎;临床效果【作者】红霞【作者单位】内蒙古满洲里市中蒙医院,内蒙古满洲里 021400【正文语种】中文类风湿性关节炎是一种全身性慢性自身免疫性疾病，以对称性多关节炎为主要临床表现，早期发现早期治疗极为重要，如不加以干预，最终可导致关节的变形甚至功能丧失。
类风湿性关节炎的病因和发病机制至今仍在研究，是环境因素、遗传易感性、免疫紊乱等多种因素综合作用的结果[1]。
免疫紊乱是类风湿性关节炎的主要发病机制，故类风湿性关节炎目前并不能得到根治，治疗主要目的是缓解病情，主要措施包括一般性治疗、药物治疗和手术治疗，药物治疗分为五大类，包括非甾体类抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、改变病情抗风湿药、生物制剂和植物药[2]。
蒙医药治疗类风湿性关节炎有内治法和外治法两种，内治法即内服蒙药，本文主要对比蒙医药和传统西医药这两种药物对类风湿性关节炎的临床治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月-2017年9月收治的类风湿性关节炎患者56例，所有患者中男性患者15例，女性患者41例，年龄32岁-62岁，所有病例均临床诊断为类风湿性关节炎，均经过X线检查、血沉、类风湿因子等实验室检查的确诊，所有患者没有其他重要脏器功能的衰竭，没有精神疾患，均积极配合治疗。
蒙西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效观察
蒙西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效观察摘要：本临床观察以50例类风湿性关节炎病为观察对象，以蒙药珍珠丸、驴血25味丸、那如-3为主，配合蒙医传统疗术并结合抗炎及激素类药物治疗，结果痊愈率为10%；好转率为86%；无效的为4%。
结果显示蒙医药结合西医治疗类风湿性关节炎有显着的临床疗效。
关键词：蒙西医结合；类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病。
其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续性、反复发作的过程。
其病理为慢性滑膜炎，侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏，60%-70%的患者在活动期血清中出现类风湿因子。
在2014年1月至2014年12月用蒙西医结合治疗类风湿性关节炎45例的疗效观察，效果显着，现报告如下：1.临床资料病例全部为住院病例，男20例，女25例，30岁以下6例，30-55岁33例，55-70岁11例，平均年龄47.2，平均病程6年。
2.诊断标准晨僵至少1小时；三个或三个以上关节肿；腕、掌指关节或近端指间关节肿；皮下结节；收x线片改变；类风湿因子阳性。
符合以上4项者可诊断。
判断病期以x线分期为准。
3.治疗方法：3.1急性期全身症状严重，关节肿痛明显，应卧床休息，并保持关节在功能位置。
缓解期应开始关节功能锻炼，运动量需量力而行循序渐进，要避免长期卧床导致肌肉萎缩、关节强直，同时注意补充营养。
3.2蒙西医结合治疗：早饭后珍珠丸（本院自制）15粒口服；午饭后：驴血25味丸（本院自制）15粒口服；晚睡前那如-3（本院自制）5-9粒口服；全身症状严重时与非甾体抗炎药、糖皮质激素类药结合的同时行微针针刺、烤电、热敷及放血等疗法。
4.疗效标准关节疼痛肿胀消失，晨僵小于十分钟，半年内无复发为临床痊愈；症状减轻，晨僵小于30分钟，劳累或受寒后复发为好转；症状体征无明显缓解为无效。
5.结果疗程为半个月，痊愈的5例，痊愈率为10%；好转的43例，好转率为86%；无效的2例，为4%.6.讨论类风湿性关节炎在蒙医学上属关节黄水病，《蒙医药选编》云：“黄水存在于全身各处，尤其是皮肤与关节较多”，其病因与遗传、激素、环境、饮食等因素有关，内蒙古呼伦贝尔地区属于严寒地区，受长期的湿冷天气的影响，饮食方面以肉类为主，过度油腻的饮食习惯及地理环境原因，导致类风湿性关节炎的发病率很高，是危害人类健康的头号杀手之一。
蒙药内服外敷治疗类风湿性关节炎临床观察
５㊀结果治愈５４例ꎬ占４６.９６％ꎻ有效５９例ꎬ占５１.３０％ꎻ无效２例ꎬ占１.７４％ꎻ总有效率９８.２６％ꎮ疗程最短者１个疗程ꎬ最长者３个疗程ꎬ平均２个疗程ꎮ远期随访６５例ꎬ愈后１至２年均未复发ꎮ６㊀讨论腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的纤维环退变㊁破裂ꎬ其内的髓核及残存的纤维和覆盖在上面的后纵韧带向椎管内突出ꎬ压迫脊神经根或引起神经炎症所致的一系列腰腿痛综合症[２]ꎮ该病属蒙医 努如乃胡英 范畴ꎬ蒙医认为由机体受到外界不良因素(如风吹雨淋㊁受凉㊁受潮等)和人为因素(如过度劳累㊁外伤)等原因ꎬ病血与 协日乌素 集聚于腰椎关节㊁周围组织等处ꎬ导致腰腿痛㊁下肢麻木㊁疼痛㊁行走困难等局部运动㊁感觉障碍性疾病ꎮ蒙医银针加热治疗方法是蒙医传统疗法之一ꎻ具有促进气血循环㊁消炎止痛㊁舒筋散寒㊁松解粘连ꎬ平衡三根 赫依㊁希日㊁巴达干 ㊁干涸 协日乌素 等功效ꎮ并结合蒙医护理治疗总有效率达到了９８.２６％ꎮ说明蒙医银针加热疗法配合蒙医护理治疗腰椎间盘突出症疗效显著ꎬ疗程短ꎬ复发率少ꎬ安全可靠ꎬ值得临床推广应用ꎮ参考文献[１]内蒙古自治区卫生厅.蒙医病证诊断疗效标准[Ｓ].２００７:４２４－４２７.[２]梁永瑛ꎬ崔瑾ꎬ向开维ꎬ等.腰椎间盘突出症的经络辨治[Ｊ].辽宁中医杂志ꎬ２００２ꎬ２９(３):１６８.２０１８年４月１７日收稿蒙药内服外敷治疗类风湿性关节炎临床观察包志敏(内蒙古自治区呼和浩特市蒙医中医医院ꎬ内蒙古㊀呼和浩特㊀０１００２０)摘㊀要㊀目的:探讨蒙药内服外敷并结合蒙医护理治疗类风湿性关节炎的临床疗效ꎮ方法:２０１６年１月至２０１８年３月间在本院进行治疗该病患者１４２例作为观察对象ꎻ蒙药内服外敷及蒙医护理配合治疗ꎮ选用的蒙药:珍宝丸㊁嘎日西㊁查干古古勒－１０㊁额力吉根琪素－２５㊁忠伦－５汤㊁乐比巴鲁朱日㊁忠伦－５汤㊁嘎日迪－５等ꎮ结果:治愈３５例ꎬ占２４.６５％ꎻ显效６６例ꎬ占４６.４８％ꎻ有效３９例ꎬ占２７.４６％ꎻ无效２例ꎬ占１.４１％ꎻ总有效率９８.５９％ꎮ结论:蒙药内服外敷治疗及蒙医护理配合治疗类风湿性关节炎疗效显著ꎬ迅速缓解患者的疼痛症状ꎬ提升患者的舒适度ꎬ值得在临床中推广应用ꎮ关键词㊀蒙医药ꎻ蒙医护理ꎻ外敷疗法ꎻ类风湿性关节炎中图分类号:Ｒ２９１.２㊀文献标识码:Ｂ㊀文章编号:１００６－６８１０(２０１８)０７－００２９－０２㊀㊀类风湿性关节炎(ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓꎬＲＡ)是一种以关节滑膜炎为主要临床特征的自身免疫性疾病ꎬ疾病呈慢性㊁进行性发展ꎬ可发生于各年龄段[１]ꎮ该病患者的临床表现多样ꎬ主要表现为关节症状ꎬ可出现晨僵㊁关节肿胀㊁关节畸形及关节功能障碍等ꎮ该病属蒙医 托赖 病范畴ꎮ主要病因是三根失调ꎬ琪素㊁协日乌素偏盛所致ꎮ本人自２０１６年１月至２０１８年３月间在本院进行治疗及护理类风湿性关节炎患者取得较好临床疗效ꎬ详细报道如下ꎮ１㊀资料及方法１.１㊀一般资料㊀选择确诊为类风湿性关节炎的患者１４２例ꎬ男性８５例㊁女性５７例ꎬ年龄２８岁~７０岁㊁平均年龄５２岁ꎬ病程１年~２０年㊁平均病程３年ꎮ１.２㊀诊断标准㊀根据美国风湿病协会１９８７年６月第５１届ＡＲＡ会议修订的标准[２]ꎮ①晨僵ȡ１ｈꎬ超过６周ꎻ②大或等于３个关节肿胀持续至少>６周ꎻ③腕关节㊁掌指关节肿胀６周以上ꎻ④对称性关节肿胀>６周ꎻ⑤皮下类风湿结节ꎻ⑥类风湿因子阳性ꎻ⑦手指关节Ｘ线变化证实类风湿性关节炎ꎮ上述７项中符合４项即可诊断ꎮ１.３㊀排除标准㊀①合并其他风湿病者ꎻ②妊娠㊁哺乳期妇女ꎻ③精神病患者ꎬ不能配合临床治疗者ꎻ④关节严重畸形者㊁无劳动能力者ꎻ⑤不能够按要求服药者ꎮ１.４㊀治疗方法㊀①内服蒙药:早饭后珍宝１５粒ꎬ嘎日西３ｇꎻ午饭后查干古古勒－１０丸１３粒ꎬ晚饭后额力吉根琪素－２５丸１３粒ꎬ忠伦－５汤３ｇꎬ水煎冲服ꎮ②蒙药外敷疗法ꎮ配方:乐比巴鲁朱日１０ｇꎬ忠伦－５汤３ｇꎬ嘎日迪－５(碾碎)５粒(根据病情加减)加入适量白醋调成糊状ꎬ黏稠度合适ꎬ外敷患处ꎬ用保鲜膜覆盖包好ꎬ防止药液外漏或过快干燥ꎬ然后用适量温度的红外神灯照射ꎻ续敷１~２ｈꎬ１次/ｄꎮ７天为１个疗程ꎮ２㊀蒙医护理措施２.１㊀敷药护理㊀调制的药物碾碎后和白醋调匀ꎬ稀稠适中ꎻ敷药前协助患者取合适体位ꎬ暴露敷药部位ꎬ确定皮肤无破损ꎬ进行敷药ꎬ一般厚度以０.２~０.３ｃｍ为宜ꎻ并红外神灯照射ꎮ敷药后每日观察外敷部位是否出现瘙痒㊁灼热感等ꎮ检查粘贴的牢固性ꎬ对敷料进行取下后ꎬ以生理盐水棉球对皮肤上的药迹进行擦洗ꎬ对皮肤情况及敷药效果进行观察ꎮ如出现红疹㊁水泡㊁瘙痒㊁疼痛等过敏现象时ꎬ应停止治疗ꎮ２.２㊀心理护理㊀该病患者病程长ꎬ反复发作ꎬ关节疼痛ꎬ肿胀等特点ꎮ由于大部分患者易产生急躁情绪ꎬ我们护理人员应该关心体贴他们ꎬ保持一种乐观向上的心态ꎬ安慰鼓励９２中国民族医药杂志㊀２０１８年７月㊀第２４卷㊀第７期㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀患者ꎬ给患者介绍病情及治疗方法㊁措施㊁过程㊁康复情况ꎻ并树立对疾病的治疗信心ꎬ告诉患者保持良好心态对疾病恢复的重要性ꎬ以利于患者早日康复ꎮ２.３㊀合理饮食与休息㊀以高热量㊁蛋白质㊁各种维生素㊁钙㊁易消化食物为主ꎬ如瘦肉㊁青菜等ꎮ忌生冷㊁辛辣油腻等刺激性较强的食物ꎮ还有对关节肿胀较重者适当限制钠盐及水分的摄入ꎮ关节肿痛明显㊁全身症状较重的患者应卧床休息ꎬ减少关节活动ꎬ长期卧床患者要帮助定期翻身㊁搽拭身体及按摩肌体ꎬ以避免造成肌肉萎缩㊁关节功能受限ꎬ等并发症ꎮ３㊀治疗标准治愈:经过治疗后患者的临床症状完全消失ꎬ功能恢复正常ꎬ主要的实验室检查指标正常ꎻ显效:患者的症状消失ꎬ关节的基本功能已经恢复正常ꎬ并且能够进行正常的劳动ꎬ检验指标基本正常ꎻ有效:患者主要的临床症状消失ꎬ主要的关节功能已经恢复正常ꎬ生活基本能够自理ꎬ生化指标有所改善ꎻ无效:患者的临床症状ꎬ关节功能以及检查指标均未得到改善ꎮ４㊀治疗结果治愈３５例ꎬ占２４.６５％ꎻ显效６６例ꎬ占４６.４８％ꎻ有效３９例ꎬ占２７.４６％ꎻ无效２例ꎬ占１.４１％ꎻ总有效率９８.５９％ꎮ疗程最短者１个疗程ꎬ最长者４个疗程ꎬ平均２个疗程ꎮ随访４０例ꎬ愈后半１至２年均未复发ꎮ５㊀讨论类风湿性关节炎是一种慢性㊁炎症性㊁全身性结缔组织病ꎬ其突出特征是滑膜炎症ꎬ导致关节破坏ꎬ并伴有关节疼痛及晨僵ꎬ从而产生关节功能障碍[３]ꎮ蒙医对其认识及治疗观察已有悠久的历史ꎬ在蒙医学中常把类风湿性关节炎称为 托赖 病范畴[４]ꎬ该病依据蒙医辨证分型分为哈日托赖㊁查干托赖及阿拉嘎托赖３种ꎮ蒙医治疗ＲＡ需以整体观和辨证施治理论为指导ꎬ祛协日乌素ꎬ清血希拉热ꎬ促进赫依血循环为原则ꎻ内服外敷结合治疗该病ꎻ主要选用的蒙药是祛白脉损伤ꎬ祛陈旧热ꎬ燥协日乌素之效的珍宝丸ꎻ燥协日乌素ꎬ清热之效的查干古古勒－１０ꎻ燥协日乌素ꎬ消肿之效的额力吉根琪素－２５ꎻ收敛㊁杀戳陈浸热㊁舒筋缓僵之效的忠伦－５汤ꎻ消肿ꎬ止痛之效的乐比巴鲁朱日ꎻ消黏ꎬ解痉挛ꎬ消肿ꎬ燥协日乌素之效的嘎日迪－５等ꎮ总之ꎬ通过蒙药内服外敷治疗及蒙医护理治疗类风湿性关节炎总有效率达到了９８.５９％ꎮ说明蒙药内服外敷治疗及蒙医护理配合治疗类风湿性关节炎疗效显著ꎬ迅速缓解患者的疼痛症状ꎬ提升患者的舒适度ꎬ值得在临床中推广应用ꎮ参考文献[１]栗占国ꎬ张奉春ꎬ鲍春德ꎬ等.类风湿关节炎[Ｍ].北京:人民卫生出版社ꎬ２００９:６－２７.[２]贝政平.风科疾病诊断标准[Ｓ].北京:科学出版社ꎬ２００１:１３０９.[３]蒋明.风湿病学[Ｍ].北京:科学技术出版社ꎬ１９９６:２０２６－２０２８.[４]李春莲.蒙医辨证治疗类风湿性关节炎临床观察[Ｊ].中国民族医药杂志ꎬ２０１６ꎬ２２(８):４２－４３.２０１８年４月１１日收稿蒙医治疗小儿消化不良６２例临床疗效观察宫欢小(内蒙古自治区兴安盟扎赉特旗妇幼保健医院ꎬ内蒙古㊀扎赉特㊀１３７６００)摘㊀要㊀目的:观察蒙医治疗小儿消化不良的临床疗效ꎮ方法:选取１１８例小儿消化不良患者为研究对象ꎬ随机分为观察组(蒙医观察组)和对照组(西医对照组)ꎬ每组５９例ꎬ比较两组治疗前后症状积分及两组的临床疗效ꎮ结果:两组治疗前后症状积分比较两组患儿治疗后上腹痛㊁餐后饱胀㊁食欲食量积分明显低于治疗前ꎬ差异显著(Ｐ<０.０５)ꎬ同时观察组患儿治疗后上述指标明显优于对照组(Ｐ<０.０５)ꎻ观察组总有效率为９１.５２％(５４/５９)ꎬ对照组总有效率为７６.２７％(４５/５９)ꎬ两组总有效率比较差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ结论:蒙医治疗小儿消化不良疗效肯定ꎬ可显著改善患儿的临床症状ꎬ值得临床应用ꎮ关键词㊀蒙医ꎻ小儿消化不良ꎻ临床观察中图分类号:Ｒ２９１.２㊀文献标识码:Ｂ㊀文章编号:１００６－６８１０(２０１８)０７－００３０－０２㊀㊀小儿消化不良(即功能性消化不良)在儿科疾病中比较常见ꎬ其患儿以持续或反复出现上腹部胀痛或者不适等临床症状ꎬ而且经过相应的临床检查排除了器质性疾病ꎮ表现出恶心呕吐㊁纳差㊁腹痛等症状ꎮ近年来ꎬ由于生活水平的提高及饮食结构的变化ꎬ我国小儿消化不良的发病率呈上升趋势ꎬ引起患儿监护人的恐慌及医学界的广泛重视ꎮ西医治疗多选用化学药物对症治疗为主ꎬ具有一定局限性ꎬ且长期使用副作用大㊁复发率高ꎮ蒙医治疗该病历史悠久ꎬ症状缓解显著ꎮ蒙医认为该病主要是由于小儿胃部消化三能(调火赫依㊁消化希拉㊁腐熟巴达干)失调ꎬ巴达干偏盛而损伤胃功能所致[１]ꎮ蒙医治疗该病是以清希拉热邪㊁调胃火㊁调节脏腑㊁改善胃肠功能㊁辩证施治为原则ꎮ笔者在长期的临床实践当中采用蒙医治疗小儿消化不良ꎬ得到了很好的疗效ꎬ报道如下ꎮ０３㊀㊀㊀㊀㊀ＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＰｈａｒｍａｃｖｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｉｎｏｒｉｔｉｅｓ㊀Ｊｕｌｙ２０１８ꎬＶｏｌ.２４Ｎｏ.７。
蒙药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察
的选穴规律探讨[Ｊ].辽宁中医药大学学报ꎬ２０１３ꎬ１５(５):９４－９６.[１０]连早莲.多功能艾灸仪温针灸治疗脑卒中后尿潴留的临床研究[Ｄ].太原:山西中医学院ꎬ２０１５.[１１]王凌飞ꎬ杨铭. 中极三透 针刺为主治疗中风后小便不利９０例临床观察[Ｊ].黑龙江中医药ꎬ２０１６ꎬ５９(１):５５－５６.[１２]全仁夫ꎬ陈荣良ꎬ许世超ꎬ等.芒针透刺秩边一水道穴对脊髓损伤后尿潴留膀胱尿动力学的影响[Ｊ].中国骨伤ꎬ２０１３ꎬ２６(１):５４－５８.[１３]牟姗.尿路感染的诊断和鉴别诊断[Ｊ].中国实用内科杂志ꎬ２００１ꎬ２１(４):２０３－２０４.[１４]陈攀.壮医药线点灸治疗机理研究.亚太传统医药ꎬ２０１７ꎬ１３(１２):１４－１５.２０１８年７月９日收稿蒙药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察白㊀杨㊀玉㊀花(达茂旗蒙医医院ꎬ内蒙古㊀包头㊀０１４５００)摘㊀要㊀目的:蒙成药额勒吉根 楚斯－２５和嘎古拉－４味汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察ꎮ方法:选取２０１６年６月至２０１８年５月收治的类风湿性关节炎患者２５例为观察对象ꎬ通过随机数字表法分为观察组１３例ꎬ对照组１２例ꎬ对照组给予常规治疗甲氨蝶呤ꎬ观察组在对照组基础上加用蒙成药额勒吉根 楚斯－２５和嘎古拉－４味汤ꎬ观察两组患者治疗效果ꎮ结果:观察组各项指标均优于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ结论:在蒙成药额勒吉根 楚斯－２５和嘎古拉－４味汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效明显优于单一用甲氨蝶呤治疗ꎬ应加强对联合蒙药指症㊁用法㊁疗程的深入观察ꎬ以确保联合用药的合理性和有效性ꎮ关键词㊀蒙成药额勒吉根 楚斯－２５ꎻ蒙成药嘎古拉－４味汤ꎻ类风湿性关节炎中图分类号:Ｒ２９１.２㊀文献标识码:Ｂ㊀文章编号:１００６－６８１０(２０１８)１０－００１８－０２㊀㊀类风湿性关节炎是以关节滑膜炎为主要表现的疾病ꎮ类风湿性关节炎发病原因复杂ꎬ与基因㊁免疫㊁感染㊁环境等因素有关ꎮ发病主要受累部位为手㊁足㊁腕等小关节ꎬ随着疾病的进展ꎬ最终会造成关节畸形ꎬ严重正常生命ꎮ美国风湿协会将类风湿性关节炎归于 慢性癌症 之一ꎬ每年有多达百万的患者因类风湿性关节炎丧失劳动能力ꎮ流行病学调查显示目前我国患者将近１０００多万[１]ꎮ类风湿性关节炎造成滑膜组织出现炎症ꎬ诱发各种炎性因子表达上升ꎬ同时局部血液加速会导致关节肿胀ꎬ随着疾病的进展ꎬ使得滑膜呈肿瘤样增殖ꎬ形成关节损伤在所难免ꎬ最后致使肌肉萎缩㊁功能丧失ꎮ类风湿性关节炎还会引发其他病变ꎬ除了关节受累外ꎬ还可引起其他脏器受累ꎬ如心包炎㊁皮下结节㊁动脉炎㊁肺纤维化㊁血管炎等ꎮ炎症组织肿胀会压迫脊髓ꎬ出现外周神经受压ꎮ甲氨蝶呤于１９８８年被美国ＦＤＡ批准用于临床ꎮ蒙成药额勒吉根 楚斯－２５ꎬ出资蒙医经典作«观音之喜»ꎬ主要成分有栀子㊁麝香㊁苦参㊁驴血粉㊁石膏㊁肉豆蔻㊁丁香㊁木槿花㊁玉簪花等组成[２]ꎬ具有健筋骨作用的杜仲ꎻ祛 巴大干㊁协日 ㊁杀虫㊁燥热性协日乌素(风湿)作用ꎬ川楝子ꎻ营养㊁滋补脏腑及调节体素作用ꎻ嘎古拉－４味汤具有调节体素㊁解毒㊁燥协日乌素㊁散瘀㊁消肿㊁止痛作用[３]ꎮ笔者在临床实践过程中采用蒙成药额勒吉根 楚斯－２５和嘎古拉－４味汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎取得良好的疗效ꎮ１㊀一般材料选取２０１６年６月~２０１８年５月收治的类风湿性关节炎患者２５例ꎬ分为观察组与对照组ꎮ观察组１３例ꎬ年龄２４~６９岁㊁平均年龄４５.７ʃ３.９岁ꎻ对照组１２例ꎬ年龄２３~６８岁㊁平均年龄４６.１ʃ３.６岁ꎮ两组患者一般资料无显著差异(Ｐ>０.０５)ꎬ存在可比性ꎮ２㊀纳入标准符合类风湿性关节炎诊断标准者ꎻ对本观察药物无过敏史者ꎻ与本观察配合者ꎮ３㊀排除标准重要脏器严重功能不全者ꎻ恶性肿瘤患者ꎻ患有其他消化道疾病的患者ꎻ妊娠期㊁哺乳期妇女ꎮ４㊀方法对照组服甲氨蝶呤每周１次㊁１０ｍｇ/次ꎬ疗程１２周ꎮ观察组在对照组基础上加服蒙成药额勒吉根 楚斯－２５３.０ｇ(１５粒)２次/ｄꎬ嘎古拉－４味汤３.０ｇ２次/ｄꎬ疗程１２周(蒙药自国际蒙医医院国家蒙医药制剂中心)ꎮ５㊀观察指标对比两组治疗前和治疗１２周后临床症状关节压痛㊁关节肿胀㊁疾病活动度(ＤＡＳ)评分及血沉(ＥＳＲ)ꎮ６㊀统计学方法采用ＳＰＳＳ２１.０软件进行统计分析ꎬ计量资料采用(ｘʃｓ)表示ꎬｔ检验ꎬＰ<０.０５为有统计学意义ꎮ２㊀结果２.１㊀治疗效果对比㊀两组治疗前和治疗１２周临床症状㊁ＤＡＳ评分及ＥＳＲ比较有显著差异(Ｐ<０.０５)ꎮ８１㊀㊀㊀㊀㊀ＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＰｈａｒｍａｃｖｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｉｎｏｒｉｔｉｅｓ㊀Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１８ꎬＶｏｌ.２４Ｎｏ.１０表１㊀两组治疗前和治疗１２周临床症状(ｘʃｓꎬ分)组别关节压痛数关节肿胀数治疗前治疗１２周治疗前治疗１２周观察组１７.９ʃ６.２４.５ʃ２.１１５.５ʃ５.３４.０ʃ２.６对照组１８.０ʃ６.１６.７ʃ３.４１５.７ʃ４.８８.２ʃ３.３Ｐ>０.０５<０.０５>０.０５<０.０５表２㊀两组治疗前和治疗１２周ＤＡＳ评分及ＥＳＲ(ｘʃｓꎬ分ꎬｍｍ)组别ＤＡＳ评分ＥＳＲ治疗前治疗１２周治疗前治疗１２周观察组１７.９ʃ６.２４.５ʃ２.１１５.５ʃ５.３４.０ʃ２.６对照组１８.０ʃ６.１６.７ʃ３.４１５.７ʃ４.８８.２ʃ３.３Ｐ>０.０５<０.０５>０.０５<０.０５３㊀讨论类风湿关节炎与关节滑膜:类风湿关节炎主要病理表现为关节滑膜炎ꎮ滑膜的正常生理功能未分泌润滑液㊁润滑关节的作用ꎮ由于炎性因子的过量表达ꎬ滑膜处于充血㊁水肿㊁增生状态ꎬ最终造成滑膜肥大和软骨变性ꎮ滑膜组织中含有巨噬样细胞及成纤维细胞ꎬ前者来源于骨髓ꎬ作用为吞噬关节腔内的异物ꎻ成纤维细胞可以保证关节润滑ꎬ保证关节腔内炎性因子保持动态平衡[４]ꎮ当炎性因子过渡表达时会刺激成纤维细胞表达蛋白水解酶ꎬ参与软骨破坏ꎮ蒙药额勒吉根 楚斯－２５丸是蒙医治疗类风湿关节炎的药物ꎬ具有除湿㊁清热㊁散瘀作用ꎬ对类风湿性关节炎的炎症㊁肿胀㊁疼痛有较好的疗效[５－６]ꎮ嘎古拉－４味汤由草果㊁木香㊁丁香㊁小茴香组成ꎬ是蒙医常用的除湿药[７]ꎬ可调节类风湿关节炎体内Ｔ㊁Ｂ淋巴细胞平衡ꎬ改善骨吸收ꎬ减少关节腔滑膜组织新生血管的形成ꎮ本观察表明ꎬ观察组治疗效果明显高于对照组(Ｐ<０.０５)ꎬ额勒吉根 楚斯－２５和嘎古拉－４味汤可显著提高甲氨蝶呤疗效ꎬ降低毒性ꎮ参考文献[１]张晓琴ꎬ何东初.复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤㊁来氟米特治疗类风湿关节炎４０例[Ｊ].西部中医药ꎬ２０１２ꎬ２５(５):７８－７９.[２]琪格其图.现代蒙医学[Ｍ].沈阳:辽宁民族出版社ꎬ２００２:９５.[３]巴根那.蒙药方剂学[Ｍ].呼和浩特:内蒙古人民出版社ꎬ２０１１:１２９.[４]官晓红ꎬ陶黎ꎬ刘潇潇ꎬ等.沙利度胺联合甲氨蝶呤与来氟米特治疗重度类风湿关节炎疗效观察[Ｊ].实用医院临床杂志ꎬ２０１３ꎬ１０(２):７８－８０.[５]琪格其图.现代蒙医学[Ｍ].沈阳:辽宁民族出版社ꎬ２０１２:２２３－２２５.[６]彭剑虹.类风湿关节炎３０例误治分析[Ｊ].实用中医内科杂志ꎬ２０１０ꎬ２４(０６):８１－８２.[７]内蒙古自治区卫生厅.内蒙古蒙成药标准[Ｍ].赤峰:内蒙古科技出版社ꎬ１９８４:２５９.２０１８年８月６日收稿㊀∗通讯作者蒙医针灸配合音乐疗法治疗广泛性焦虑症疗效观察辛英格１㊀阿茹娜２.３∗㊀包青林１(１.内蒙古国际蒙医医院ꎬ内蒙古㊀呼和浩特㊀０１００６５ꎻ㊀２.内蒙古医科大学ꎬ内蒙古㊀呼和浩特㊀０１００１０ꎻ㊀㊀３.北京中医药大学ꎬ北京㊀１０００２９)摘㊀要㊀目的:观察针刺配合音乐疗法治疗广泛性焦虑症的临床疗效ꎮ方法:将６０例广泛性焦虑症患者随机分为观察组和对照组ꎬ每组３０例ꎮ观察组采用针刺配合音乐疗法治疗ꎬ对照组采用药物治疗ꎮ比较两组治疗前后焦虑自评量表(ＳＡＳ)㊁汉密顿焦虑量表(ＨＡＭＡ)㊁不良反应症状量表(ＴＥＳＳ)评分及临床疗效ꎮ结果:两组治疗２㊁４㊁６周后ＨＡＭＡ和ＳＡＳ评分与同组治疗前比较ꎬ差异均具有统计学意义(Ｐ<０.０１)ꎮ两组患者临床疗效比较ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ观察组治疗２㊁４㊁６周后ＴＥＳＳ评分与对照组比较ꎬ差异均具有统计学意义(Ｐ<０.０１)ꎮ结论:针刺配合音乐疗法是一种治疗广泛性焦虑症的有效方法ꎮ关键词㊀蒙医针灸疗法ꎻ焦虑症ꎻ音乐疗法中图分类号:Ｒ２９１.２㊀文献标识码:Ｂ㊀文章编号:１００６－６８１０(２０１８)１０－００１９－０２㊀㊀广泛性焦虑症(ＧｅｎｅｒａｌｉｚｅｄａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒꎬＧＡＤ)指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑ꎬ并伴有头晕㊁胸闷㊁心悸㊁出汗㊁震颤等显著的躯体植物神经症状和运动性紧张[１]ꎮ作者采用针灸配合音乐疗法治疗ＧＡＤ患者３０例ꎬ并与药物治疗３０例相比较ꎬ现报道如下ꎮ１㊀临床资料１.１㊀一般资料㊀６０例患者为内蒙古自治区国际蒙医院五９１中国民族医药杂志㊀２０１８年１０月㊀第２４卷㊀第１０期㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀。
蒙药治疗风湿性关节炎的临床效果分析
蒙药治疗风湿性关节炎的临床效果分析【摘要】目的：探头分析蒙药在风湿性关节炎患者治疗中的作用与效果。
方法：抽取风湿性关节炎患者96例，采用抽签法将所有患者分为实验组和对照组，实验组患者应用蒙药治疗，对照组患者接受常规对症治疗，比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率和治疗前后关节疼痛（VAS）评分差异。
结果：两组患者治疗前的VAS评分差异较小（P＞0.05），且两组患者的不良反应发生率差异也无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者的治疗有效率要高于对照组（P＜0.05），实验组患者治疗后的VAS评分要低于对照组，P＜0.05。
结论：蒙药的应用可有效缓解风湿性关节炎患者的关节疼痛症状，能够促进患者病情的缓解与改善，且具有安全性高的优点，可进行推广。
【关键词】蒙药；风湿性关节炎；治疗效果风湿性关节炎是风湿热的常见临床表现，属于自身免疫性疾病中比较常见的一种。
现代医学研究发现，A组链球菌感染是导致风湿性关节炎出现的基本原因，该致病菌中的某些成分与人体关节液与滑膜的分子结构相依，这便导致人体在该人A组链球菌后会导致交叉免疫反应的出现，从而影响机体关节功能[1]。
另外，外界环境变化也是造成风湿性关节出现的重要原因，当人体处于潮湿、寒冷环境下更易出现风湿性关节。
在临床上，风湿性关节炎患者会表现出关节红、肿、灼热和疼痛等症状，上述症状通常在短时间内消退，但易反复，影响患者的正常生活。
目前，临床针对风湿性关节炎患者的治疗多采用西医药物治疗方案，主要治疗原则是祛除病因，患者及时就诊后可有效促进病情的缓解，但因西药不良反应较多，故临床仍需要更加安全有效的治疗方案。
蒙古地区因区域位置等因素的影响，风湿性关节的发病率加高，故蒙医对于该疾病也有着深刻的认识，对于该疾病也有着独特的治疗方案。
为此，本文便针对性探讨了蒙药对风湿性关节患者的作用，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究抽取因风湿性关节炎在我院就诊的96例患者作为研究对象，案例选取时间为2020年6月-2021年8月。
蒙医药辨证治疗类风湿性关节炎的临床疗效
加 减 变 化 ,有 利 于 延 缓 类 风 湿 关 节 炎 疾 病 进 展 ，提 高 患 者 生 命 质 量 。本 研 究 采 用 蒙 医 药 辨 证 治 疗 R A ,观 察 其 临 床 疗 效 ， 现报道如下。 1 资料与方法 1.1— 般 资 料 选 取 2018年 6 月 ~2019年 2 月于我院接受 治 疗 的 RA患 者 9 8 例为研究目标。随机分为两组,观察组 和 对 照 组 ，每 组 4 9 例 。观 察 组 年 龄 22~68岁 ，平均年龄 (51.93±11.36)岁；病程 1-17 年 ，平均病程(7.54±5.62)年。 对 照 组 年 龄 32〜6 9 岁 ，平均年龄(54.52±8.82)岁；病程0.5~ 18.0年 ，平均病程(6.98±6.17)。两组一般资料比较差异无统 计学意义(《>〇.〇5),具有可比性。
中国民族氐药杂4 2019年10月 第 25卷 第 10期
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1.2蒙 医 证 型 诊 断 标 准 参 照 “蒙医病证诊断疗效标准 齐 素协日型:肢体、关 节 疼 痛 ，局 部 肿 大 ，灼 痛或刺痛难 忍 ， 遇 热 加 剧 ，多 兼 有 发 热 、口渴、心 烦 ，舌 质 淡 红 ，舌苔薄白或 少 津 ，脉 细 数 或 滑 ，尿 赤 黄 、气 味 浓 ；巴达干赫依型:关节肿 胀 ，局部皮色不红，触 之 不 热 、晨 僵 、屈 伸不利、畏 寒喜暖 ，舌 质 淡 ，舌 苔 白 ，脉 弦 紧 ，尿 频 、气味小;协日乌素型:关节肿 胀 、关节屈伸不利，关 节 畸 形 ，瘙 痒 、潮 湿 、腰膝酸冷疼痛，受 寒时即加重，脉 沉 抖 动 ，舌色青紫或有瘀班，尿清长。 1.3治 疗 方 法 对 照 组 接 受 常 规 西 药 治 疗 ：双氯芬酸钠缓 释 片 （国 药 准 字 H10970209) 口 服 ，1 次/d ,100mg/次 ；来氟 米 特 (国 药 准 字 H20090330)口服，1 次/d ,20mg/次 。观察组 在 对 照 组 治 疗 基 础 上 给 予 蒙 医 辨 证 治 疗 :治 疗 原 则 ：燥协 日乌素、清 血 热 、舒 经 活 络 。齐 素 协 日 型 :早 ，森登- 4 味汤 3g 温水送服；中 午 ，额勒吉根楚斯- 2 5 味 丸 1 5 粒温水送 服 ；晚 ，嘎 日迪- 1 5 味 丸 1 3 粒加 服 查 干 古 古 勒 - 1 0 味散 3g ，睡 前 温 水 送 服 。 巴 达 干 赫 依 型 ：早 ，合如乎- 5 味 汤 3g 温 水 送 服 ；中 午 ，那 仁 满 都 拉 1 5 粒 温 水 送 服 ；睡 前 ，嗅日 迪- 1 5 味 丸 1 5 粒 温 水 送 服 。协 日 乌 素 型 :早 ，古古乐嗅日 迪 - 1 5 味散3g 温 水 送 服 ；中 午 ，孟根乌素- 1 8 味 丸 1 5 粒温 水送服;睡前，苦参- 7 汤 3g 水 煎 服 。连 续 治 疗 4 个 疗 程 ，1 个 疗 程 15d。 1.4观 察 指 标 观 察 两 组 临 床 疗 效 。治愈:关节疼痛及肿胀 消 失 ，关 节 活 动 正 常 ，类 风 湿 因 子 转 阴 ；显 效 ：关节疼痛及 肿 胀 消 失 ，关 节 功 能 显 著 好 转 ，类 风 湿 因 子 转 阴 ；有 效 ：关 节 疼 痛 及 肿 胀 轻 微 缓 解 ；无效:上述症状及指标无变化 或 恶 化 。总有效率=(治愈+ 显 效 )/总例数x 1 0 0 % 。比较两组治 疗 前 后 疼 痛 程 度 评 分 、关 节 压 痛 数 、关节肿胀数及僵硬时 间。观察比较两 组 的 治 疗 效 果 ，治 疗 前 后 CRP、R F 及 ESR 水平。 1.5统 计 学 方 法 使 用 SPSS20.0进 行 分 析 ，计数资料行 检 验 ，用率(％)表示 。计量 资 料 采 用 t 检验 ，以均数±标准差 (i ±s )表示。P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1两 组 临 床 疗 效 比 较 观 察 组 治 疗 总 有 效 率 93.97%,对照 组 治 疗 总 有 效 率 73.46%,观察组明显高于对照组./^O.OS， 差异有统计学意义。见 表 1。