宁夏人民医院皮肤科简介

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宁夏自治区人民医院

宁夏自治区人民医院

概述宁夏自治区人民医院(又名宁夏人民医院)为2011年11月成立的新区总院,是一所集医疗、教学、科研、康复于一体的三级甲等医院,是第四军医大学、宁夏医学院的教学医院和宁夏医师培训教育基地。

为宁夏以及内蒙、甘肃、陕西等邻近地区1796万人口(包括300万穆斯林)提供医疗服务。

宁夏人民医院是宁夏回族自治区党委、政府命名的文明单位,宁夏人民医院先后荣获全国卫生系统先进集体、全国行业作风建设先进单位、全国创建文明行业先进集体、全国百姓放心示范医院等称号。

基础信息医院性质:国家公立医院类型:综合医院医院等级:三级甲等特色专科:肿瘤生物治疗新区总院:宁夏银川市金凤区正源北街301号医院规模宁夏自治区人民医院总占地面积513亩,建筑面积25.7万平方米,由新区总院、西夏分院、宁夏医疗急救中心、肿瘤生物治疗中心和宁南医院五个院区组成,总床位数达2630张,固定资产总额16亿元。

现有职工3000余人,其中专业技术人员2294人。

2011年11月新区总院竣工投入使用,并在原肿瘤科基础上成立宁夏人民医院肿瘤生物治疗中心,主攻国际上新兴CLS生物免疫治疗技术。

同时,配置国际先进的整体万级、局部百级洁净,符合GMP标准的细胞治疗实验室,及其血细胞分离机、调整冷冻离心机、生物安全柜、CO2培养箱等国际先进实验设备。

医技实力医院先后从国内外引进博士28名、学科带头人22名,充实了医疗专家团队,提升了医院的知名度和影响力。

加强学科建设和专业重组,创品牌科室和重点学科。

肿瘤生物治疗,心胸外科、骨科、肾病科、心血管内科、康复理疗科、感染性疾病科、放射科等医院重点专科。

同时拥有4个国家级重点专科和2个自治区优势学科。

宁夏自治区人民医院拥有GMP标准的细胞治疗实验室、美国GE核磁共振、16排螺旋CT、大型C臂X光机、准分子激光治疗仪、玻璃体切割机、超声乳化治疗仪;荷兰飞利浦数字X光机、中央监护系统等高档医疗设备,万元以上设备755台(件),总值在1.4亿元人民币以上,肿瘤检查、治疗设备在区内处于领先水平。

医院皮肤科学科简介

医院皮肤科学科简介
皮肤科学与心理学
研究皮肤疾病对患者心理健康的影响,提出相应的心理干预措施。
05
学科人才培养
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
人才培养目标
培养具备皮肤科学基础理论、基本知识和基本技能的专业人才,能够从事皮肤疾病 预防、诊断、治疗和康复等方面的工作。
培养具备创新精神和实践能力的高素质人才,能够不断探索和研究皮肤科学领域的 新理论、新技术和新方法。
方法。
学生具备良好的职业道德和人文 素养,能够关注患者需求,提供
优质的医疗服务。
ERA
定义与特点
定义
医院皮肤科是一门专门研究皮肤 健康、疾病和美容的医学学科。
特点
皮肤科医生具备丰富的皮肤疾病 诊断、治疗和预防的专业知识, 同时关注皮肤美容和保养。
学科的重要性
皮肤健康
皮肤科医生负责维护和促进皮肤健康 ,预防和治疗各种皮肤疾病,保障人 们的身体健康。
美容需求
社会形象
皮肤科医生在维护人们形象和社会形 象方面发挥着重要作用,为人们提供 皮肤健康和美容方面的专业指导。
03
学科研究成果
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
皮肤疾病治疗新药
总结词
皮肤科学科在药物研发方面取得了显著成果,成功研发出多种针对常见皮肤疾病的新药 。
详细描述
近年来,随着对皮肤疾病发病机制的深入了解,皮肤科学科的研究人员致力于新药的研 发。这些新药针对银屑病、湿疹、痤疮等常见皮肤疾病,具有更强的疗效和较低的副作
校内教育与校外实践相结合
学生在校内接受基础理论和基本技能教育,同时通过校外 实践,了解和掌握临床实际工作流程和技能,提高实际工 作能力。

浆细胞性乳腺炎的MRI分期及临床特征分析

浆细胞性乳腺炎的MRI分期及临床特征分析

宁夏医学杂志2022年1月第44卷第2期Ningxia Med J,Feb.2022,Vol.44,No.2•109•Doi:10.13621/j.1001-5949.2022.02.0109•论著・浆细胞性乳腺炎的MRI分期及临床特征分析饶慧敏,苏志祥,吴红丽,卢林,朱蓉蓉,梁玉玉[摘要]目的探究浆细胞性乳腺炎的磁共振成像(MRI)表现、分期及鉴别诊断。

方法回顾性分析87例经病理确诊的浆细胞性乳腺炎患者的MRI资料,观察病变位置、大小、累及范围、形态、边界、信号特点、液化情况、水肿范围、乳头是否内凹,测量强化区域的强化曲线、ADC值。

结果在87例患者均为单侧,病变位于左侧58例,右侧29例;乳头内凹51例,乳晕区病变54例,局部皮肤受累增厚62例。

磁共振平扫T1WI呈等稍低信号,T2WI各种信号均可见,弥散加权成像(DWI)呈稍高16例,高信号及局部高亮信号71例,增强扫描呈肿块样强化17例,非肿块样强化70例,其中2例环壁较薄,无法测量强化曲线及ADC值。

TICI型24例,U56例,皿型5例。

70例见增粗血管影。

在85例可测量患者中ADC值范围为(0.92-1.65)x10-3mm/So依据MRI表现分期,炎症期17例,脓肿期50例,痿管期4例,混合期16例。

结论MRI可以全面显示浆细胞性乳腺炎的部位、范围、深度,对病变进行分型及鉴别诊断,为临床治疗方案的选择奠定基础。

[关键词]浆细胞性乳腺炎;磁共振成像;分型;鉴别诊断[中图分类号]R445.2[文献标识码]AMRI staging and clinical features analysis of plasma cell mastitisRAO Huimin,SU Zhixiang,WU Hongli,LU Lin,ZHU Rongrong,LIANG Yuyu.Medical Imaging Center,People f s Hospital of Ningxia Hui AutoTiomous Region,Yinchuan750002,ChinaCorresponding author:LU Lin,,Assistant Director Physician,Email:190150812@[Abstract]Objective To explore the MRI manifestations,staging and differential diagnosis of plasma cell mastitis. Methods TheMRI data of87patients with plasma cell mastitis diagnosed by pathology were retrospectively analyzed,the location,size, involvement range,shape,boundary,signal characteristics,liquefaction,edema range and whether the nipple was concave were observed. The enhancement curve and ADC value of the enhancement area were measured.Results87patients were unilateral,the lesions were located on the left side in58cases and on the right side in29cases,51cases with nipple concave,54cases with areola lesions and62ca­ses with local skin thickening.MRI plain scan showed equal or slightly low signal on TlWI,and various signals on T2WI were visible. DWI showed slightly high in16cases,71cases with high signal and local highlight signal,17cases with mass enhancement and70cases with non-mass enhancement,of which2cases had thin ring wall, and the enhancement curve and ADC value could not be measured. There were24cases of TIC type1,56cases of type II,and5cases of type III.Thickened vascular shadow was seen in70cases.The ADC value in85measurable patients ranged from0.92x 10~3mm/s to1.65x10_3mm/s.According to MRI staging,there were17cases of mass stage,50cases of abscess stage,4cases of fistula stage,and16cases of mixed stage.Condusion MRI can comprehensively dis­play the location,scope,and depth of plasma cell mastitis,and classify and differentially diagnose the lesions.MRI can lay a foundation for the selection of clinical treatment.[Key words]Plasma cell mastitis;MRI manifestation;Classification;Differential diagnosis浆细胞性乳腺炎是最常见的非哺乳期慢性炎症⑷,以乳腺导管扩张和浆细胞浸润为基础的非细菌性炎症,其临床体征及影像学表现均与乳腺癌相似,极易误诊。

高如宏教授治疗特异性皮炎经验

高如宏教授治疗特异性皮炎经验

高如宏教授治疗特异性皮炎经验摘要:总结高如宏教授治疗特异性皮炎的经验。

高如宏教授认为本病的病因病机在于脾不运化,内生湿邪,或外感风湿热毒,蕴于肌表,故此成病。

临床上可分湿热内蕴、脾虚湿蕴、血虚风燥、心脾积热几种证型辨证论治。

关键词:特异性皮炎;湿热内蕴;脾虚湿蕴;血虚风燥;心脾积热。

特异性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,多数患者由幼年时期反复发作的湿疹迁延而成,且高达70%患者家族有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史。

其特征为皮损部位反复瘙痒,病情缠绵难愈,可见于各个年龄段,尤以儿童多见[1]。

近年来,随着我国经济生活条件改善,该病发病率日益升高,此病常会严重降低患者生活质量并增加心理压力,影响身心健康。

恩师高如宏主任医师在宁夏自治区中医研究院从事皮肤科临床工作38年,对特异性皮炎的发病、发展、治疗有较深入的研究。

现将恩师高如宏主任医师治疗特异性皮炎的辨证思路经验进行总结。

1.病因病机特异性皮炎常与气候因素、环境因素、遗传因素、免疫反应异常、皮肤屏障功能障碍、血管及血管药物反应异常以及精神因素等有关。

有资料研究表明,60%-90%患者受季节因素影响,由于日照时间缩短或天气寒冷,衣物摩擦等均可能成为特异性皮炎的诱发因素。

瘙痒和摩擦会导致瘙痒-搔抓-发疹-瘙痒的循环。

从中医理论看,先天禀赋不足,脾失健运,化生内湿,此为发病之基础,患者常因外受风湿热邪侵袭,引起脏腑功能失调,内外合邪,阻滞肌肤与气血搏结,浸淫肌肤病而发病。

高如宏主任医师在临床工作中,将该病的发生主要归结于脾、胃、肝和肺。

其发病可由外感风湿之邪、情志不遂、过食辛辣肥甘厚腻之品等引起。

其病机可概括为湿热内蕴证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证及心脾积热证。

现将各证型分诉如下。

1.1湿热内蕴湿热邪气常蕴于中焦脾胃及肝胆。

湿邪为长夏的主气,湿邪侵袭人体,为重浊粘滞之邪,往往起病缓慢,缠绵难愈。

青年人气血充沛,阳热有余,外感湿邪,湿热之邪熏蒸于肌肤,不得宣泄,而发为本病。

皮肤科科室介绍范文

皮肤科科室介绍范文

皮肤科科室介绍范文
皮肤科科室介绍:
皮肤科是医院的一个重要科室,专门负责诊断和治疗与皮肤相关的疾病。

我们的皮肤科拥有一支经验丰富、专业素质高的医疗团队,致力于为患者提供优质的医疗服务。

在皮肤科,我们能够诊断和治疗各种常见皮肤疾病,包括但不限于痤疮、湿疹、皮炎、银屑病、白癜风、荨麻疹等。

我们运用先进的医疗技术和仪器设备,能够准确地对患者的皮肤问题进行评估和诊断。

我们的皮肤科提供多种治疗方法,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

我们常用的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等。

我们的医生会根据疾病的轻重程度和患者的身体状况来选择最合适的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。

除了常见的皮肤疾病治疗,我们的皮肤科还提供美容皮肤方面的服务。

我们拥有顶尖的美容设备和技术,能够进行各种美容治疗,如激光美容、磨皮术、注射美容等。

我们的医生会根据患者的需求和期望,制定个性化的美容方案,帮助患者实现美丽的愿望。

除了治疗和美容服务,我们的皮肤科也非常注重皮肤健康的预防工作。

我们定期开展皮肤健康宣教活动,向公众普及正确的皮肤护理知识,帮助大家更好地保护皮肤健康。

我们也提供皮肤检查和筛查服务,帮助早期发现和治疗皮肤问题,预防疾病
的发生和发展。

我们的皮肤科致力于为患者提供全面、专业的皮肤医疗服务,我们以热情、责任的态度对待每一位患者,希望能够帮助他们解决皮肤问题,提高生活质量。

欢迎广大患者前来就诊,我们将竭诚为您服务。

皮肤科简介特色开展项目

皮肤科简介特色开展项目

皮肤科简介特色开展项目
皮肤科是医学领域中的一个分支,主要研究和治疗皮肤相关的疾病。

皮肤科的诊断和治疗范围涵盖了广泛的皮肤疾病类型,包括感染、过敏、肿瘤、炎症、囊肿、皮肤损伤等。

皮肤科的特点在于,它是一门医学专业,需要具备全面优秀的知识技能和经验,涉及到多种学科交叉知识,如医学、病理学、免疫学、生理学、生化学、微生物学等。

皮肤科医生需要具有高度的专业素养,同时对每一个患者都需进行精密的诊断和个性化的治疗方案。

在现代医疗领域中,皮肤科也是一门快速发展的医学分支,不断推出新型的诊疗方法、设备和药物,以更好地解决皮肤疾病引起的生理和精神问题。

一些皮肤科门诊的特色项目包括:
1. 皮肤美容:皮肤科医生可以提供面部和身体的美容服务,例如去除皱纹、痤疮、色斑等。

2. 激光治疗:激光可以用于去除色素沉着、痣、红血丝、毛发等。

3. 光动力疗法:通过药物和光照的联合使用来治疗皮肤疾病,如痤疮、玫瑰痤疮等。

4. 皮肤癌筛查:皮肤科医生可以进行皮肤癌筛查,及早发现皮肤癌病变,提供治疗方案。

5. 皮肤疾病治疗:皮肤科医生可以对许多常见的皮肤疾病进行治疗,如湿疹、银屑病、牛皮癣等。

总之,皮肤科是一个非常重要的医学分支,可以帮助人们维持健康、美丽和自信。

皮肤科医生的专业知识和技能可为人们提供更全面、更个性化和更有效的医疗服务。

2019年宁夏回族自治区人民医院复方曲肽注射液临床应用合理性分析及干预模式探讨

2019年宁夏回族自治区人民医院复方曲肽注射液临床应用合理性分析及干预模式探讨Δ吴文利1∗,李国凯2,陆钊罡1,景㊀晶1,王㊀昊1,高㊀圆1,王㊀健1,王基云1#(1.宁夏回族自治区人民医院/西北民族大学第一附属医院药学部,宁夏银川㊀750021;2.宁夏回族自治区人民医院/西北民族大学第一附属医院纪检监察室,宁夏银川㊀750021)中图分类号㊀R973文献标志码㊀A 文章编号㊀1672-2124(2021)03-0348-06DOI㊀10.14009/j.issn.1672-2124.2021.03.021摘㊀要㊀目的:了解宁夏回族自治区人民医院(以下简称 我院 )复方曲肽注射液临床应用合理性及处方点评情况,探讨我院管理模式,为复方曲肽注射液的临床应用与管理提供参考㊂方法:采用回顾性调查研究,调取2019年我院复方曲肽注射液的临床使用量㊁销售金额㊁处方合理率以及纪检监察室约谈医师情况等进行统计分析,评价复方曲肽注射液在我院的应用合理性及我院多部门干预管理模式的效果㊂结果:2019年1 6月,我院复方曲肽注射液的销售金额呈增长趋势,单月最高销售金额为138.97万元㊂2019年,复方曲肽注射液主要在我院13个科室使用,包括3个外科科室,10个内科科室,其中外科是主要的使用科室,其销售金额构成比合计为68.64%(532.88万元/776.38万元)㊂2019年7 12月,共1020例门急诊及住院患者使用复方曲肽注射液,不合理使用237例,不合理使用率为23.24%;其中,门急诊患者复方曲肽注射液不合理使用率为95.28%(101/106),住院患者为14.88%(136/914);适应证不适宜及用量不适宜是主要的不合理问题㊂经过管控,2019年12月复方曲肽注射液的使用量㊁销售金额(2940支㊁39.98万元)均较2019年6月(10219支㊁138.97万元)降低了71.23%,处方合理率由2019年7月的69.87%(211/302)升至2019年12月的94.78%(109/115),管控后各项指标明显好转㊂结论:我院复方曲肽注射液的临床应用存在不合理现象,通过多部门联合管控模式可实现复方曲肽注射液的有效监管,临床用药合理率明显提高㊂关键词㊀复方曲肽注射液;临床应用;不合理用药;多部门联合管控;重点监控药品Δ基金项目:宁夏回族自治区卫生健康系统科研课题(宁卫办发 2020 256号)∗主管药师,硕士㊂研究方向:药理学㊁临床药学㊂E-mail:459974841@#通信作者:主管药师,硕士㊂研究方向:药理学㊁临床药学㊂E-mail:wangjiyundemail@ Analysis on Rationality of Clinical Application of Compound Treotide Injection and Exploration of Intervention Mode in the People s Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region in 2019ΔWU Wenli 1,LI Guokai 2,LU Zhaogang 1,JING Jing 1,WANG Hao 1,GAO Yuan 1,WANG Jian 1,WANG Jiyun 1(1.Dept.of Pharmacy,People s Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region /First Affiliated Hospital of Northwest University for Nationalities,Ningxia Yinchuan 750021,China;2.Dept.of Discipline Inspection and Supervision,People s Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region /First Affiliated Hospital of Northwest University for Nationalities,Ningxia Yinchuan 750021,China)ABSTRACT ㊀OBJECTIVE:To investigate the rationality of clinical application of compound treotide injection and prescription review in People s Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region (hereinafter referred to as our hospital ),and explore the intervention mode of our hospital,so as to provide reference for clinical application and management.METHODS:Retrospective investigation and research were used to collect the clinical usage,consumption sum,rational rate of prescriptions of compound treotide injection,and interviews of clinicians in the department of discipline inspection and supervision of our hospital in 2019for statistical analysis.The application rationality of compound treotide injection in our hospital and the effects of multi-department intervention management mode were evaluated.RESULTS:From Jan.to Jun.2019,the consumption sum of compound treotide injection in our hospital showed an increasing trend,and the maximum consumption sum in a single month was 1389700yuan.In 2019,compound treotide injection was mainly used in 13departments of our hospital,including 3surgical departments and 10internal medicine departments.And surgery was the main department,with a total consumption amount of68.64%(5328800yuan/7763800yuan).From Jul.to Dec.2019,a total of1020outpatient and emergency patients and inpatients received compound treotide injection,among which237cases were irrational,and the irrational application rate was23.24%.The irrational application rate of compound treotide injection was95.28%(101/106) in outpatient and emergency patients,and14.88%(136/914)in inpatients.Inappropriate indications and inappropriate dosage were the main irrational problems.After intervention,the usage and consumption sum(2940 doses,399800yuan)of compound triterpene injection in Dec.2019were decreased by71.23%compared with that in Jun.2019(10219doses,1389700yuan),and the rational prescription rate increased from69.87%(211/302) in Jul.2019to94.78%(109/115)in Dec.2019.After control,various indicators were significantly improved. CONCLUSIONS:The clinical application of compound treotide injection in our hospital is irrational.The effective supervision of compound treotide injection can be achieved through the multi-department intervention management mode,and the rational rate of clinical drug application can be significantly improved. KEYWORDS㊀Compound treotide injection;Clinical application;Irrational drug application;Multi-department intervention management mode;Key monitored drugs㊀㊀随着国家医药卫生体制改革的不断深入,控制医药费用不合理增长矛盾日益突出[1]㊂为了减轻群众医药费用负担,降低药品费用占比,有效控制医院医疗费用的不合理增长,宁夏回族自治区人民医院(以下简称 我院 )根据国家及宁夏回族自治区‘关于做好医疗机构重点监控药品管理工作的通知“[2],结合我院实际,主要将辅助性㊁营养性和临床易滥用的价格高㊁用量大的药品纳入重点监控药品管理[3]㊂重点监控药品包括抗菌药物㊁补益类中成药㊁中药注射剂㊁非治疗辅助性药品㊁营养性药品以及临床不良反应发生率高㊁无特殊原因使用量快速增长的其他药品[2]㊂通过开展采购㊁消耗动态监测和预警,制定相关指南和管控指标,加强点评并规范临床使用以及诫勉谈话等,实现重点监控药品全过程管理㊂2019年1 6月对我院重点监控药品消耗的动态监测过程中发现,复方曲肽注射液于2019年1月进入我院,至6月销售金额出现明显增长,进入我院销售金额排序前10位,考虑存在不合理用药㊂经过我院处方点评小组集中讨论,对该药进行管控㊂现就我院多部门联合管控后复方曲肽注射液的使用情况进行分析,以期探索多部门联合干预下医院不合理用药管控的工作模式,为其他重点监控药品的管控提供可借鉴的模式㊂1㊀资料与方法1.1㊀资料来源利用医院信息化软件[四川美康公司临床药学管理系统(PASS系统)㊁北京方正万邦HIS系统],提取2019年我院复方曲肽注射液各月的销售金额及使用量,提取2019年7 12月我院所有使用复方曲肽注射液的住院及门急诊病历㊂1.2㊀方法提取2019年我院复方曲肽注射液的月销售金额及使用量㊁各科室月使用量及使用金额㊁使用量排序居前5位的科室及排序居前10位的医师㊂提取2019年7 12月所有使用复方曲肽注射液的住院及门急诊病历,利用Excel软件记录患者病历号㊁年龄㊁性别㊁主要诊断㊁出院科室㊁用法与用量㊁给药疗程㊁溶剂及不良反应等情况㊂1.3㊀干预措施按照医院工作安排,开展多部门联合管控,医务处㊁药学部和纪检监察室3个部门为主要督导成员,明确各部门职责㊂1.3.1㊀实时监测预警,加强点评:药学部监测重点监控药品的采购量和科室使用量,严格把控采购量,对申领量异常增加的科室及异常增加的品种在第一时间启动超常预警机制㊂临床药师利用信息化系统,动态监测各科室复方曲肽注射液的使用情况,对处方和医嘱进行处方审核,发现不合理用药行为及时联系临床科室予以纠正,确保合理用药;定期统计审核情况,在OA系统中发布㊂1.3.2㊀制定标准,加强培训:药学部配合医务处组织院内专家,结合指南㊁技术规范和药品说明书,制定适合我院的复方曲肽注射液临床应用点评标准(见表1);通过院务公开㊁周视频例会等方式,在院内公布并组织临床科室学习医院重点监控药品的相关政策和指南㊂1.3.3㊀加大督查力度:对于销售金额及使用量排序居前5位的科室和排序居前10位的医师,临床药师点评结果2次及以上出现不合理处方的医师,纪检监察室组织约谈㊂1.4㊀统计学方法通过Excel软件建立数据库,计数资料以百分比(%)表示,利用Excel函数等相关功能进行统计分析㊂2㊀结果2.1㊀2019年1 12月我院复方曲肽注射液的月销售金额㊁月使用量复方曲肽注射液自2019年1月首次进入我院,3月在重点监控药品目录中该药销售金额排序居第57位,5月跃居第1位,5月我院药学部联合医务处及时向全院预警,6月该药销售金额排序仍稳居第1位㊂针对复方曲肽注射液销售异常增加的情况,7月药学部㊁医务处和纪检监察室等多部门联合对其进行干预㊂干预后,复方曲肽注射液的月销售金额㊁月使用量明显降低,由6月的138.97万元㊁10219支降至12月的39.98万元㊁2940支,降幅均为71.23%,见图1㊂外科1㊁外科2复方曲肽注射液使用量及销售金额占全院的54.12%,为全院重点监控科室,经过干预,上述科室复方曲肽注射液月销售金额逐渐降低,见表2㊂表1㊀复方曲肽注射液的临床应用标准Tab 1㊀Clinical application criteria of compound treotide injection项目内容适应证用于治疗脑卒中等急慢性脑血管疾病,老年性痴呆,颅脑外伤,脊髓损伤引起的中枢神经损伤㊁周围神经损伤,脑血管意外创伤及创伤后的神经系统后遗症,以及脑血管疾病所引起的脑功能障碍后遗症;用于治疗闭塞综合症㊁动脉硬化㊁血栓性静脉炎㊁毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿证据说明‘中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018“未收录;‘2018美国卒中协会/美国心脏协会急性缺血性卒中患者早期管理指南“未收录;‘中国缺血性脑卒中急性期诊疗指导规范“(2017年)未收录;‘中国脑血管病临床管理指南 卒中组织化管理“(2019年)未收录;‘2018中国痴呆与认知障碍诊治指南“未收录;‘中国脑出血诊治指南(2014)“未收录;‘中国颅脑创伤病人脑保护药物治疗指南“(2008年)未收录;‘脑血管痉挛防治神经外科专家共识“(2008年)未收录;‘急性脊柱脊髓损伤围术期管理临床指南“(2019年)中,神经节苷脂被推荐;‘下肢动脉硬化闭塞症诊治指南“(2015年)未收录;国外血液科相关专家小组发布的‘2019浅静脉血栓形成管理指南“未收录;‘周围血管科常见疾病证候诊治指南(2015)“未收录用法与用量2~4ml,1日2次,肌内注射;或1次10ml,1日1次,静脉滴注溶剂0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250~500ml疗程20d 为1个疗程特殊人群用药妊娠期㊁哺乳期妇女和儿童禁用;严重肾功能不全者禁用禁忌证用药癫痫持续状态或癫痫大发作患者禁用;遗传性糖脂代谢异常者禁用;吉兰-巴雷综合征患者禁用注意事项用药期间(一般在用药后5~10d 内)出现持物不能㊁四肢无力㊁迟缓性癫痫样症状,应立即停用药物相互作用不宜与平衡型氨基酸注射液同用图1㊀2019年1 12月我院复方曲肽注射液的月销售金额㊁月使用量Fig 1㊀Monthly consumption sum and usage of compound treotide injection from Jan.to Dec.2019表2㊀2019年1 12月我院各科室复方曲肽注射液的月销售金额Tab 2㊀Monthly consumption sum of compound treotide injection in various department of our hospital from Jan.to Dec.2019科室销售金额/万元1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计构成比/%外科10.000.00 2.6522.8931.2329.6343.3333.9323.3226.3415.0814.05242.4531.23外科20.000.00 5.8545.1950.6954.810.00 5.14 2.768.77 1.59 2.92177.7222.89外科3 2.57 2.61 3.36 5.1813.1215.1220.9813.679.86 4.8710.4410.91112.6914.52内科1 4.54 1.17 4.8710.4218.0213.847.8917.69 4.05 2.34 2.53 2.7590.1111.61内科2 4.16 1.160.71 3.51 3.039.14 5.59 4.53 1.85-0.11 6.90 4.6845.15 5.82内科30.680.87 1.12 1.51 5.21 4.64 6.81 3.94 1.20 1.89 1.22 2.6031.69 4.08内科40.000.000.00 1.697.55 3.960.340.90 2.62 2.92 2.110.1222.21 2.86内科50.000.000.00 2.92 3.63 2.56 4.65 2.99 1.140.00 1.690.9220.50 2.64内科60.000.000.00 3.58 3.290.67 3.14 2.65 2.58 2.730.610.6819.93 2.57内科70.000.000.000.27 1.14 3.790.000.440.000.000.000.00 5.640.73内科80.000.000.000.160.080.30 1.59 1.500.120.800.680.35 5.580.72内科90.000.000.000.000.540.350.000.920.000.000.000.00 1.810.23内科100.000.000.000.000.440.160.000.000.000.000.240.000.840.11合计11.95 5.8118.5697.32137.97138.9794.3288.3049.5050.5543.0939.98776.32构成比/%1.540.752.3912.5417.7717.9012.1511.37 6.38 6.51 5.55 5.15100.00㊀㊀注:内科2为急诊科,因急诊科存在转科㊁自动出院等原因,9月30日已入账的费用需要做退费处理,导致10月份内科2的药品销售金额为负数Note:internal medicine 2is the emergency department,because of the emergency department transfer,automatic discharge and other reasons,the recorded expenses on September 30need to be refunded,the amount of drug use in October was negative2.2㊀复方曲肽注射液合理使用情况2.2.1㊀基本情况:2019年7 12月,共1020例门急诊及住院患者使用复方曲肽注射液,其中男性患者583例(占57.16%),女性患者437例(占42.84%);年龄3~94岁,中位年龄57.94岁;住院患者914例,门急诊患者106例;不合理用药237例,不合理用药率为23.24%;合理用药率由7月的69.87%升至12月的94.78%,见表3㊂表3㊀2019年7 12月我院复方曲肽注射液合理应用情况Tab3㊀Rational application of compound treotide injection in our hospital from Jul.to Dec.2019项目7月8月9月10月11月12月合计总病例数302236151791371151020合理/例21116811858119109783合理率/%69.8771.1978.1573.4286.8694.7876.76不合理/例91683321186237不合理率/%30.1328.8121.8526.5813.14 5.2223.242.2.2㊀各科室合理用药及人均费用情况:门急诊患者复方曲肽注射液不合理使用率高达95.28%(101/106),以神经内科㊁全科医疗科和康复医学科为主,主要涉及用法与用量不适宜㊁诊断不适宜,用量通常使用4~8ml静脉滴注,用法开具为口服,存在诊断为 头疼 眩晕综合征 等开具复方曲肽注射液的处方㊂住院患者复方曲肽注射液不合理使用率为14.88% (136/914),以中医科㊁重症医学科㊁心脏中心㊁眼科和胸科中心为主,主要涉及适应证不适宜㊁同类药品重复使用和禁忌证给药等,见表4㊂住院患者中,康复医学科的人均费用最高(6353.14元),其次为眼科(5180.36元)㊁骨科(4644.64元);门诊患者中,神经内科的人均费用最高(2233.54元),神经内科门诊不合理用药行为较为严重,需要重点干预㊂2.2.3㊀不合理用药类型分布:共有237例患者不合理使用复方曲肽注射液(部分病例存在2种及以上不合理用药问题,合计例次数为374例次),其中,适应证不适宜例次数所占比例㊀㊀㊀㊀表4㊀2019年7 12月我院各科室复方曲肽注射液合理应用情况㊁人均费用分布Tab4㊀Rational application and per capita cost distribution of compound treotide injection various department ofour hospital from Jan.to Dec.2019科室住院患者门急诊患者总病例数不合理用药/例不合理用药率/%人均费用/元总病例数不合理用药/例不合理用药率/%人均费用/元中医科11100.002448.00重症医学科281035.714429.71 心脏中心311135.481618.8411100.00272.00眼科22731.825180.36 胸科中心8225.001156.00 介入科与血管外科581424.143653.24 内分泌科8225.00544.00 骨科3366519.354644.64 急诊科7468.112631.78706592.86279.77康复医学科1417.146353.1433100.00408.00神经内科1298 6.202437.462626100.002233.54神经外科1588 5.064476.81 全科医疗科471 2.133712.5166100.00362.67合计91413614.88 10610195.28 ㊀㊀注: 表示无相关数据Note: means no relevant data最高,为50.33%,所有科室均有涉及;用量不适宜例次数所占比例居第2位,为38.77%,除骨科㊁介入与血管外科外,其他科室均有涉及;重复用药例次数所占比例为5.35%,主要涉及骨科㊁急诊科等,见表5㊂表5㊀2019年7 12月我院复方曲肽注射液不合理应用类型分布Tab5㊀Distribution of irrational application types of compound treotide injection in our hospital from Jul.to Dec.2019不合理用药类型例次数构成比/%主要分布科室适应证不适宜18950.53骨科㊁介入与血管外科㊁神经内科㊁急诊科㊁眼科㊁神经外科㊁重症医学科㊁心脏中心㊁胸科中心㊁全科医疗科㊁内分泌科㊁康复医学科㊁中医科用量不适宜14538.77神经外科㊁神经内科㊁急诊科㊁眼科㊁重症医学科㊁心脏中心㊁胸科中心㊁全科医疗科㊁内分泌科㊁康复医学科㊁中医科重复用药20 5.35骨科㊁急诊科㊁康复医学科㊁眼科禁忌证用药12 3.21神经外科㊁骨科㊁介入与血管外科㊁神经内科用法不适宜7 1.87心脏中心㊁神经外科㊁疗程过长10.27骨科合计374100.002.2.4㊀疗效评估情况:1020例使用复方曲肽注射液的患者中,因我院信息系统无门诊电子病历,故无法获得106例门急诊患者的疗效评估结果㊂查阅914例住院患者病历,仅34例患者(占3.72%)有明确的疗效评估结果,626例患者(占68.49%)仅针对临床症状㊁神经专科体检间接判断疗效, 254例患者(占27.79%)病程中无任何评估,见表6㊂2.3㊀纪检监察室约谈情况2019年5月,我院及时向全院预警复方曲肽注射液销售金额异常增长;6月起,纪检监察室根据药学部监测情况,结合临床药学室点评结果,对多个科室开展培训及诫勉谈话,共集中培训5次㊁集中约谈4次,约谈人数达156人,涉及5个科室,见表7㊂表6㊀使用复方曲肽注射液后的疗效评估情况Tab6㊀Efficacy evaluation of compound treotide injection疗效评估病例数构成比/%主要科室病程中无任何疗效评估25427.79骨科㊁介入与血管外科㊁急诊科㊁全科医疗科㊁康复医学科和眼科病程中有临床症状改善情况㊁神经专科体检记录62668.49神经外科㊁神经内科㊁内分泌科㊁心脏中心和胸科中心病程有神经电生理㊁磁共振成像和神经活检评估记录34 3.72骨科㊁神经外科和重症医学科合计914100.00表7㊀我院纪检监察室约谈情况Tab7㊀Interview of department of disciplineinspection and supervision月份培训次数约谈次数人数主要科室6月1055介入与血管外科㊁神经外科和急诊科7月1153骨科8月1120骨科㊁神经外科9月1118神经内科㊁骨科10月1110骨科㊁介入与血管外科合计541563㊀讨论3.1㊀复方曲肽注射液循证及临床使用情况。

宁夏回族自治区人民医院风湿免疫科简介

宁夏回族自治区人民医院风湿免疫科始建于2015年,为宁夏回族自治区第二所风湿免疫病专科。

经过多年的发展,已经形成了较强的学术力量和良好的学术梯队,对多种自身免疫性疾病的诊疗技术达到国内先进水平。

现开放床位50张,影响力辐射区内及内蒙、陕西、甘肃等周边省市。

本学科主要诊治各类弥漫性结缔组织病(系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、干燥综合征等);各类急慢性关节疾病(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎等);各类系统性血管炎及以发热、关节症状为临床表现的其他疾病。

科室已引进多项先进诊疗技术,包括类风湿关节炎、脊柱关节病等生物靶向治疗,鞘内注射治疗神经精神性狼疮等。

宁夏回族自治区人民医院中心实验室已通过了全国ISO质量认证,已开展免疫相关的多项实验室指标检测,为临床及科研搭建了良好平台。

多次与国內外风湿免疫科专家就疑难病例进行网络在线视频会议交流、学习,促进学科发展,解决疑难杂症。

宁夏回族自治区人民医院风湿免疫科先后承担省级、厅(局)级等各级、各类科研立项近20项,获国家级自然科学基金立项3项。

研究内容涉及类风湿关节炎、干燥综合征及骨关节炎、系统性红斑狼疮等的基础及临床研究。

在各级医疗专业刊物上发表的论文近50余篇,具备较强的基础及临床科研实力。

科室工作人员合影。

局封联合冷冻治疗瘢痕疙瘩临床论文

局封联合冷冻治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察【摘要】目的:探讨局封联合冷冻治疗瘢痕疙瘩的临床效果。

方法:临床确诊为瘢痕疙瘩患者96例,按照随机分组方法分为治疗组53例,对照组43例,治疗组采用2%盐酸利多卡因加曲安奈德局部封闭后冷冻治疗;对照组采用单纯液氮冷冻治疗。

结果:治疗组治愈率76%、总有效率97%;对照组治愈率33%、总有效率82%。

统计学分析二者的差异有显著性。

结论:局封联合冷冻可提高瘢痕疙瘩的治愈率,取得较满意的临床治疗效果。

【关键词】瘢痕疙瘩;局封;冷冻【中国分类号】r739.5【文献标识码】a【文章编号】1044-5511(2011)11-0425-01瘢痕疙瘩是一种特殊类型的瘢痕,是一种难治性皮肤疾病,以超过原始皮损边缘向正常组织扩展和过度的胶原沉积为特征[1]。

瘢痕疙瘩的治疗是临床医学中一个非常棘手的问题,虽然治疗方法多种多样,但效果并不令人满意,既往的单一疗法,疗效差,复发率高[2]。

笔者应用局部封闭联合冷冻治疗瘢痕疙瘩53例,取得了较满意的临床治疗效果,报告如下:1临床资料1.1一般资料:2009年3月—2011年2月在银川市第一人民医院我皮肤科门诊就诊,经临床确诊为瘢痕疙瘩患者96例,随机分为治疗组和对照组两组。

其中治疗组53例,男38例,女15例,年龄18~50岁;对照组43例,男22例,女21例,年龄20~47岁。

96例病例中患病时间最短1年,最长17年,均符合瘢痕疙瘩的诊断标准[3]:①皮肤损害超过原有损伤范围,并向周围正常皮肤侵犯;②瘢痕病程超过9个月仍无自发消退征象;③行切除手术后再次复发者。

凡符合上述任何一条或一条以上皆可确诊。

2治疗方法2.1 治疗组:采用2%盐酸利多卡因加曲安奈德局部封闭后冷冻治疗。

具体步骤:常规消毒皮肤后,将2%盐酸利多卡因2ml和曲安奈德40mg混合,并加压注射至皮肤损害组织基底部,直到瘢痕皮损变为白色稍微隆起,皮损面积较大者分点注射。

注射点用无菌棉签按压止血,无渗出液3~5分钟后,进行液氮冷冻治疗,一般冻融3次。

血栓通致皮肤严重不良反应1例

血栓通致皮肤严重不良反应1例发表时间:2014-12-25T17:02:25.827Z 来源:《医药前沿》2014年8月第23期供稿作者:陶丽君1 陆钊罡1 王云飞[导读] 中药注射液在病毒性、心脑血管疾病等方面具有较好优势,且普遍被认为药性平和服用安全,易于被医患医接受。

陶丽君1 陆钊罡1 王云飞2(1 宁夏回族自治区人民医院宁夏银川 750001;2 银川市第二人民医院宁夏银川 750011)【摘要】目的探讨中药注射液的应用问题,促进合理用药。

方法通过1例血栓通致皮肤严重不良反应,结合临床应用中的问题、引发因素、防范措施探讨中药注射液安全性。

结果:中药注射液引发的医疗风险增多,须引起重视。

结论: 合理使用中药注射液应践行于临床中,通过医护药患多方工作正确用药,避免或降低潜在风险,促进合理用药。

【关键词】中药注射液不良反应【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)23-0231-02 中药注射液是以中医药理为指导,采用现代科学技术和方法,从中药、天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成,可注入人体内肌肉、穴位、静脉使用的灭菌制剂,以及供配制成溶液的无菌粉末或浓溶液,起效快疗效确切[1]。

中药注射液在病毒性、心脑血管疾病等方面具有较好优势,且普遍被认为药性平和服用安全,易于被医患医接受。

相对于中药散剂、膏剂等传统剂型,注射液在临床应用的历程还很短,其成分复杂且尚未经严格药理学、毒理学评价即直接用于静脉,易引起不良反应。

我们通过1例血栓通致皮肤严重不良反应结合应用中存在的问题、引发因素探讨中药注射液安全性。

1 病历信息患者女,47岁,主因“间断头昏5月余” 于2012年5月7日入院。

患者入院前5月无明显诱因出现头昏,偶有心悸、胸闷,夜间易醒,无头痛、耳鸣。

2月就诊时诊断为植物神经功能紊乱,予以口服谷维素治疗,症状无明显改善。

本次入院查体:T:36℃;P:70次/分;R:17次/分;BP:110/70mmHg;神经内科专科查体与实验室检查未见异常。

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目前 科室拥 有科 人 、飞顿等进 口激光设 备1 5台 ,308nm) ̄分 子 光 治 疗 设 备 、 全 仓 黑 光 治 疗 设 备 、 皮 肤 镜 、 真 菌 荧 光 检 查 设 备 等 。主要开展 各种皮肤 疾病 的诊 断和治疗 ,并且在 激光 美容 、光子 嫩肤 、射频 除皱 紧肤 、去 除纹身 、药物导 入 、注 射美容 、玻尿酸 填 充 、皮肤整 形美容 、脱毛 、冷;东溶脂术 、有针水 光、滚针 、纳 晶微 针 、红 蓝 光 治 疗 、 光 动 力 治 疗 、果 酸 换 肤 等 方 面 具 有 丰 富 的 经 验 和 良好 的治 疗 效 果 。
科 室重视 临床 、科 研 、学 术 、教学复 合型人 才的培养 ,对 中青 年 医 师 进 行 核 心 技 术 培 养 及 锻 炼 , 是 国 家 住 院 医 师 规 范 化 培 训}基 地 、宁夏化 妆品 不 良反应检 测基 地。科 宰承担 宁夏 自然科学基 金项 目4项 ,卫 计 委 重 点 研 发 课 题 5项 ,院 级 培 养 振 兴 项 目 1项 .发 表 论 文 百 余 篇 。 曾 先 后 获 得 卫 生 部 、 自治 区科 技 进 步 多 项 奖 ,培 养 国 家 级 规 范 化 皮 肤 科 师 10余 名 ,开 展 新 技 术 、 新 业 务 数 1 0项 。 年 激 光 美容 数 量 8500佘 人 次 .皮 肤 外科 手 术 2800余 台 次 。
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