[护士]护理质控 PPT课件
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护理质控年终总结 ppt课件
高危风险评估及时 性欠缺，护理措施 欠全面
病房杂乱，储物柜 顶堆放杂物现象严 重
患者私下使用大功 率电器
ppt课件
21
面临工作量大的局面，工作中偶尔还是 会有一些疏忽和遗漏，通过质控检查、 提醒、督促，每周早会上组织学习、讨 论，落实改进措施，将不安全因素扼杀 在萌芽状态，从而提高护理质量。但是， 针对患者使用大功率电器的问题，各种 解决方法仍不尽人如意。
ppt课件
13
优质护理方面
提倡人性化服务，因 人而异开展护理工作， 满足患者各项需求。 2015年我科满意度均 在95分以上。
ppt课件
14
健康宣教方面
健康宣教内容、形式多样化，满意度上升
用药知识、 饮食、运动 等书面宣教
书面宣教
开展疼痛 相关知识 宣教讲座
口头宣教
出院患者定期进 行出院随访，指 导相关药物的使 用
ppt课件
18
护士工作方面
2014年 2015年
住院人次
置管人数
敷贴更换 （住院）
2241 90
3242
2326 107
4046
ppt课件
19
护士变少了， 病人增加了， 无形中又增加 了工作量
ppt课件
20
护理检查存在问题
静脉留置针没有标 记日期，未100% 做到U型固定
重症患者交接班重 点不突出
护理质控年终汇报
ppt课件
1
介绍护理质控组 护理质控工作成效 护理质控不足之处 2016年护理质控重点
ppt课件
2
在担任护理质控的一年
中，在护理部的领导和
护士长的带领下，在全
体同事协助下，从生疏
到熟练，从单一检查到
护理质量控制PPT课件
8、 住院患者发生躁动应急预案与流程
一、建章立制
9、 住院患者发生误吸时应急预案与流程 10、 患者发生输液反应应急预案与流程 11、 患者发生输血反应应急预案与流程 12、 患者导管异常脱落应急预案与流程 13、 发生护理纠纷应急预案与流程 14、 突发火灾地震意外事件应急预案及流程
15、 吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的应急预案及处理流程
5、住院患者健康宣教流程
7、患者出院工作流程
6、患者入院工作流程
8、抢救患者护理流程
9、危重患者护理流程
11、患者投诉接待流程
10、终末处理流程
一、建章立制
临床护理告知程序 1 、入院告知程序 2、 出院告知程序 3、 疾病护理告知程序 优质护理服务 1、护理服务规范 2、护理服务流程
4、 护理操作告知程序
医院感染管理手册
科室：XXX 年度：XXX
一、建章立制
医院感染手册Leabharlann 内容1、成立以科主任为责任人的科室院感质控小组 2、明确职责（院感质控组、质控医生、护士） 3、年度院感总结与计划 4、环境卫生学监测记录 5、科室院感小组的会议记录 6、科室院感院感学习记录 7、科室院感工作日常监控记录 8、公司每月考核情况反馈、原因分析及整改措施分析记录 9、科室人员院感知识考核情况记录（一年两次） 10、抗生素使用登记 11、紫外线检测记录 12、医院感染病例登记 13、职业暴漏登记
16、 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案及处理流程
一、建章立制
一、建章立制
一、建章立制
技能操作 1、手卫生 2、无菌技术 3、基础生命体征测量 4、口腔护理技术 5、氧气吸入技术 6、雾化吸入技术 7、密闭式静脉输液技术 8、密闭式静脉输血技术 9、静脉留置针技术操作标准 10、微量泵的应用 11、静脉采血技术 12、肌肉注射技术 13、皮内注射技术 14、经口/经鼻吸痰技术 15、经气管切开/气管插管吸痰法 16、导尿术 17、大量不保留灌肠 18、心电监测技术 19、压疮的预防及护理 20、患者跌倒/坠床的预防 21、留置尿管护理
一、建章立制
9、 住院患者发生误吸时应急预案与流程 10、 患者发生输液反应应急预案与流程 11、 患者发生输血反应应急预案与流程 12、 患者导管异常脱落应急预案与流程 13、 发生护理纠纷应急预案与流程 14、 突发火灾地震意外事件应急预案及流程
15、 吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的应急预案及处理流程
5、住院患者健康宣教流程
7、患者出院工作流程
6、患者入院工作流程
8、抢救患者护理流程
9、危重患者护理流程
11、患者投诉接待流程
10、终末处理流程
一、建章立制
临床护理告知程序 1 、入院告知程序 2、 出院告知程序 3、 疾病护理告知程序 优质护理服务 1、护理服务规范 2、护理服务流程
4、 护理操作告知程序
医院感染管理手册
科室：XXX 年度：XXX
一、建章立制
医院感染手册Leabharlann 内容1、成立以科主任为责任人的科室院感质控小组 2、明确职责（院感质控组、质控医生、护士） 3、年度院感总结与计划 4、环境卫生学监测记录 5、科室院感小组的会议记录 6、科室院感院感学习记录 7、科室院感工作日常监控记录 8、公司每月考核情况反馈、原因分析及整改措施分析记录 9、科室人员院感知识考核情况记录（一年两次） 10、抗生素使用登记 11、紫外线检测记录 12、医院感染病例登记 13、职业暴漏登记
16、 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案及处理流程
一、建章立制
一、建章立制
一、建章立制
技能操作 1、手卫生 2、无菌技术 3、基础生命体征测量 4、口腔护理技术 5、氧气吸入技术 6、雾化吸入技术 7、密闭式静脉输液技术 8、密闭式静脉输血技术 9、静脉留置针技术操作标准 10、微量泵的应用 11、静脉采血技术 12、肌肉注射技术 13、皮内注射技术 14、经口/经鼻吸痰技术 15、经气管切开/气管插管吸痰法 16、导尿术 17、大量不保留灌肠 18、心电监测技术 19、压疮的预防及护理 20、患者跌倒/坠床的预防 21、留置尿管护理
护理部第一季度护理部质控报告ppt课件
2019
护理部第一季度护理质量汇报
汇报人：华彩云
汇报时间：2019.4.13
1
目录
01 质 控 检 查 形 式 、 内 容 02 护 理 质 量 目 标 达 标 情 况 03 存 在 问 题 及 持 续 改 进 04 护 理 不 良 事 件
2
01
质控检查形式、内容、时间
3
质控形式
检查形式
1.定期检查；每月护理质量考核小组对 各科室进行全面检查。 2.不定期抽查：护理部每天到各科室进 行不定期抽查。 3.夜查房：护士长夜查房小组每周对各 科室进行重点环节及节假日护理质量检 查。 4.追踪检查：每月第一周根据上月检查 第一名及最后一名进行回头看追踪检 查。
关键词
04
护理不良事件
24
护理不良事件
结束语
•
• •
•
护 “没 护 出护
士 护有 理 来理
是 理“ 质 的质
质 工有 量 。量
量 作质 是 是
管 的量 护 做
理 质的 士 出
最 量护 做 来
后 ”士 出 的
一 。” 来 ，
道 就的 不
屏 没。 是
障有
检
。
查
26
2019
谢谢观看,请指导!
27
94
93
92
91
90
89
护理管理（8S/病区管
理）
一月份
95.7
二月份
95.8
三月份
97.3
第一季度护理质量控制目标达标情况
96.7 95.4
95.9 95.5
96.4 96
96.7 96.7 96.5
93.1
91.9
护理部第一季度护理质量汇报
汇报人：华彩云
汇报时间：2019.4.13
1
目录
01 质 控 检 查 形 式 、 内 容 02 护 理 质 量 目 标 达 标 情 况 03 存 在 问 题 及 持 续 改 进 04 护 理 不 良 事 件
2
01
质控检查形式、内容、时间
3
质控形式
检查形式
1.定期检查；每月护理质量考核小组对 各科室进行全面检查。 2.不定期抽查：护理部每天到各科室进 行不定期抽查。 3.夜查房：护士长夜查房小组每周对各 科室进行重点环节及节假日护理质量检 查。 4.追踪检查：每月第一周根据上月检查 第一名及最后一名进行回头看追踪检 查。
关键词
04
护理不良事件
24
护理不良事件
结束语
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士 护有 理 来理
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质 工有 量 。量
量 作质 是 是
管 的量 护 做
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一 。” 来 ，
道 就的 不
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障有
检
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查
26
2019
谢谢观看,请指导!
27
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93
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91
90
89
护理管理（8S/病区管
理）
一月份
95.7
二月份
95.8
三月份
97.3
第一季度护理质量控制目标达标情况
96.7 95.4
95.9 95.5
96.4 96
96.7 96.7 96.5
93.1
91.9
护理质量控制会议 PPT课件
➢ 优质护理服务
①今年5月将进行“优质护理服务”专项检查， 按照2014年的优质护理服务标准执行，要求 各科有仪器设备的培训内容及记录； ②对患者满意度调查有统计分析； ③排班体现能级对应，以病人为中心的团队模 式（人员的职称、工作年限、专科能力合 理）。
➢加强高危药品管理
高危药品药理作用显著且迅速、易危害人 体甚至危及生命，为避免使用不当发生严重后 果，从即日起，高危药品标识添加最大剂量提 醒，格式为：药品名/单支剂量/最大剂量，如： 10%氯化钾 1g/10ml/支 1.5g/15ml/500ml
2.加强对病人家属的宣教。 急诊科：加强医疗废物的管理，医疗垃圾分类收集，科室加强督查力度。 口腔科：加强清洁工的管理，要求做清洁认真仔细。 CT室：1.与当班护士沟通，胃肠减压器应保持清洁，应放在指定位置；
2.保持治疗台面的整洁。 内镜室：与当班护士沟通，医疗废物垃圾桶应加盖使用，每日检查，发现异常 及时处理。当班护士立即领取了符合要求的医疗废物垃圾桶。
二 4月护理工作登记本、学习手册检查情况汇总
三
4月护理部下科检查血液标本采集情况汇总
四 4月运行护理文件书写质量检查汇总
五 3月终末护理文件书写质量汇总
六 3月护士长夜查房检查汇总
七 护理部5月重点工作部署
检查时间：2016年4月29日 检查人员：黄秀、叶春燕、陈锡俊、张慧
受检部门：特殊部门 检查内容：特殊单元的护理质量管理
六、3月夜查房检查汇总
三、整改措施： 1.科室护理人员要加强责任心，严格按要求执行消毒隔离制度进行医疗废物的处置。做好院 感管理防控工作。 2.加强科室护理人员规范着装的管理。 3. 加强病房安全管理，做好用氧安全，病房禁烟健康宣教工作。 4. 科室加强基础护理工作，特别是晚间护理，保持病床单元的清洁整齐。 5. 与各科护士长及设备采购人员沟通，建议更换引流管较长的引流袋。 6. 要求各层级护理人员端正学习态度，理解记忆相关制度及操作规范，与临床工作相结合,确 保护理工作的有序进行。提升自己综合素质，为患者提供更加优质、高效的服务。进一步提 高患者满意度。
三季度护理质控分析医学PPT课件
血液系统疾病 2例, 1% 消化系统疾病 14例, 9%
食物、药物中毒 9例, 5%
新生儿疾病 17例, 11%
呼吸系统疾病 17例, 11%
病毒性传染病 9例, 5% 骨与关节疾病 2例, 1% 泌尿系统疾病 5例, 3%
神经系统疾病 22例, 14%
循环系统疾病 53例, 34%
病毒性传染病 9例 骨与关节疾病 2例 泌尿系统疾病 5例 神经系统疾病 22例 循环系统疾病 53例 呼吸系统疾病 17例 新生儿疾病 17例 食物、药物中毒 9例 消化系统疾病 14例 血液系统疾病 2例 胸、腹部疾病 5例 内分泌及代谢 5例
25
存在问题：
• 1、护士对危重病人基础护理的重要性认识不足
• 部分护士对基础护理中护士应承担的角色认知程度不足，致使实 施基础护理时存在消极态度，导致基础护理质量难以提高。
• 2、重治疗而忽视基础护理
• 部分科室当班护士只重视治疗性护理，而忽略了基础护理，如压 疮预防，床上擦浴、助患者床上大小便等，护士没有亲自去做而 是依靠患者家属去完成。
• 2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报 告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报。
• 3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做 到“六勤”： 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤 整理、勤更换。
• 4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁”， 及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
精选ppt课件最新
3季度压疮类别分布图
难免压疮 28例, 82%
院外压疮 6例 难免压疮 28例
精选ppt课件最新
16
3季度科室压疮上报分布图表
50%
40%
30%
20%
18%
食物、药物中毒 9例, 5%
新生儿疾病 17例, 11%
呼吸系统疾病 17例, 11%
病毒性传染病 9例, 5% 骨与关节疾病 2例, 1% 泌尿系统疾病 5例, 3%
神经系统疾病 22例, 14%
循环系统疾病 53例, 34%
病毒性传染病 9例 骨与关节疾病 2例 泌尿系统疾病 5例 神经系统疾病 22例 循环系统疾病 53例 呼吸系统疾病 17例 新生儿疾病 17例 食物、药物中毒 9例 消化系统疾病 14例 血液系统疾病 2例 胸、腹部疾病 5例 内分泌及代谢 5例
25
存在问题：
• 1、护士对危重病人基础护理的重要性认识不足
• 部分护士对基础护理中护士应承担的角色认知程度不足，致使实 施基础护理时存在消极态度，导致基础护理质量难以提高。
• 2、重治疗而忽视基础护理
• 部分科室当班护士只重视治疗性护理，而忽略了基础护理，如压 疮预防，床上擦浴、助患者床上大小便等，护士没有亲自去做而 是依靠患者家属去完成。
• 2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报 告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报。
• 3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做 到“六勤”： 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤 整理、勤更换。
• 4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁”， 及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
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3季度压疮类别分布图
难免压疮 28例, 82%
院外压疮 6例 难免压疮 28例
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16
3季度科室压疮上报分布图表
50%
40%
30%
20%
18%
《护理质量控制工作》 PPT课件
医学课件 31
护理查房的程序
查房中 汇报病人的基本情况
收集资料，针对性的查体并讲解
提出护理问题，讨论、补充 必要的提问及小结 有关技术操作的考核或示教 护理效果评价 以往此类病例的经验教训
特别注意：加强互动、讨论
医学课件
32
护理查房的程序
查房后总结（护士长）
总结：简明扼要
如：疾病的主要特点…… 要加强注意…… 新进展……
医学课件 29
护理查房的程序
查房前
由护士长选择适当的病例，提前通知所有参加人员
选定主持人与查房负责人
准备思考题
充分准备：评估病情、查阅病历、复习疾病相关知 识、有效利用信息资源
医学课件
30
例：护理病例讨论
准备阶段 病例选择：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死 亡等病例。 确定主持人与参加人员：护理专家、相关医生、 科室主任、科室护士等。 记录人员：责任护士或专业组长进行记录。 准备：由讨论申请人负责讨论病例相关资料的 收集、提出问题等准备工作。
医学课件
18
重点
• 每人均可在院内局域网上报 • 非惩罚性，鼓励主动上报 • 可疑即报
科室二级培训 保证人人知晓！
医学课件 19
二、护理查房相关知识
医学课件
20
一月急诊科护理查房（院级）
——2013.2.27完成
大科 急诊 心内 心外 科护士长 1 0 1 护士长 3 0 4 护士 10 0 0
医学课件 40
通 知
三、辅助人员收集空饮料瓶、便盆在病区内储存、 变卖，形成安全隐患——加强管理 四、2013.3.8前以大科为单位上交人员素质、优质 护理、护理操作及制度考核检查单
护理查房的程序
查房中 汇报病人的基本情况
收集资料，针对性的查体并讲解
提出护理问题，讨论、补充 必要的提问及小结 有关技术操作的考核或示教 护理效果评价 以往此类病例的经验教训
特别注意：加强互动、讨论
医学课件
32
护理查房的程序
查房后总结（护士长）
总结：简明扼要
如：疾病的主要特点…… 要加强注意…… 新进展……
医学课件 29
护理查房的程序
查房前
由护士长选择适当的病例，提前通知所有参加人员
选定主持人与查房负责人
准备思考题
充分准备：评估病情、查阅病历、复习疾病相关知 识、有效利用信息资源
医学课件
30
例：护理病例讨论
准备阶段 病例选择：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死 亡等病例。 确定主持人与参加人员：护理专家、相关医生、 科室主任、科室护士等。 记录人员：责任护士或专业组长进行记录。 准备：由讨论申请人负责讨论病例相关资料的 收集、提出问题等准备工作。
医学课件
18
重点
• 每人均可在院内局域网上报 • 非惩罚性，鼓励主动上报 • 可疑即报
科室二级培训 保证人人知晓！
医学课件 19
二、护理查房相关知识
医学课件
20
一月急诊科护理查房（院级）
——2013.2.27完成
大科 急诊 心内 心外 科护士长 1 0 1 护士长 3 0 4 护士 10 0 0
医学课件 40
通 知
三、辅助人员收集空饮料瓶、便盆在病区内储存、 变卖，形成安全隐患——加强管理 四、2013.3.8前以大科为单位上交人员素质、优质 护理、护理操作及制度考核检查单
病区护理质控评析 ppt课件
3
一、科室基本信息
入院评估高风险
患者数
12
有记录的跌倒数
病历中有记录的
因治疗、药物和 （或）麻醉反应而 造成之跌倒事件数 0
跌倒数
0
0
因环境危险因子 因其他因素造成 跌倒造成伤害事 有记录的跌倒伤害 而造成跌倒事件 跌倒事件数 件数 事件数 数 跌倒/坠床发
生率及伤害严 0 0 0 0
有记录的跌倒 伤 有记录的跌倒伤 有记录的跌倒伤 一次或一次以上的 重程度监测 害严重度1级事件 害严重度2级事件 害严重度3级事 有记录跌倒患者数 数 数 件数
88
护理风险管理各项扣分率 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 急救管理
安全管理
ppt课件
药品管理
医院感染管理
9
（二）检 查 结 果
1、护理风险管理：
(一)安全管理：1.朱小小对患者身份制度未能全面落实 2.23床陈文生转科无交接登记 责任人：朱小小 (二)药品管理：口服药包装保存登记不规范 责任人：李文 (三)医院感染：1.感染登记不及时 责任人：李明杰 2.消毒登记不及时 责任人：李明杰
份 十
一
二
三
四
五
六
七
八
月
十月 份 92 98 96 89
十一 月份 96.5 95 86.5 92
十二 月份 94 92 92 26 88
89 ppt课件 93
ppt课件
27
护理人员
①加强护士责任心。 ③加强护士培训。 护理风 险管理 ①护士长加强管理及督导 ②护士长及责任组长及时检查
②认真学习护理制度， 理解记忆。
③质控小组重点督导基础护理。
管理方面
病人护理质控PPT课件
病人护理质控的实践
01
02
03
04
病人评估
对病人的病情、病史、护理需 求等进行全面评估，为制定个 性化的护理计划提供依据。
护理计划
根据病人评估结果，制定详细 的护理计划，包括护理目标、
护理措施、护理时间等。
护理实施
按照护理计划，对病人进行全 面、专业的护理，确保病人得
到高质量的护理服务。
护理效果评价
实施护理措施
按照护理计划，为病人提供全面、专 业的护理服务，包括病情观察、生活 照顾、心理支持等。
05
04
护理效果评估
定期对病人的护理效果进行评估，检 查护理目标是否达成，及时调整护理 计划。
病人护理质控的方法
定期检查
定期对病人的护理情况 进行检查，包括护理措 施是否到位、护理效果
是否满意等。
数据分析
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
对护理效果进行评价，及时发 现并解决护理过程中存在的问
题，提高护理质量。
病人护理质控的案例分析
案例选择
选择具有代表性的病人护理案例，如病情复 杂、护理难度较大的病例。
案例总结
总结案例中的经验教训，为今后的病人护理 提供借鉴和参考。
案例分析
对所选案例进行深入分析，包括病情特点、 护理难点、解决方案等。
病人护理质控PPT课件
contents
目录
• 病人护理质控概述 • 病人护理质控的流程和方法 • 病人护理质控的实践和案例 • 病人护理质控的改进和提升 • 结论
01 病人护理质控概述
病人护理质控的定义
病人护理质控是指对病人护理过程进 行全面质量管理，通过制定和实施一 系列标准、流程和措施，确保病人护 理服务达到预期效果和目标。