地图型银屑病该如何治疗
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导语：“银屑病”对于我们而言确实挺陌生的，因为我们没有接触过，也许对老人们来说是能见的了，有很多我们没听说过就像这个地图型银屑病的我们更
“银屑病”对于我们而言确实挺陌生的，因为我们没有接触过，也许对老人们来说是能见的了，有很多我们没听说过就像这个地图型银屑病的我们更加理解不了了。其实呢，我们翻阅书籍后才知道，其实这个地图型的银屑病他就是地图型的牛皮癣，说到牛皮癣有的人就慎得慌，就觉得那个病太可怕啦，虾米那个我们来了解一下这个地图型的银屑病： 银屑病俗称为牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，根据临床表现不同，可分为寻常型牛皮癣、脓疱型牛皮癣、关节型牛皮癣以及红皮型牛皮癣四种类型，其中在寻常型牛皮癣中还存在一种地图型牛皮癣，临床多表现为红色的丘疹或斑丘疹扩大融合呈不规则的斑片，形如地图状，表面附着有较厚的银白色鳞屑，多发于头皮、四肢以及躯干等部位，患者会出现不同程度的瘙痒，有些患者还会有内脏器官的改变。 地图型牛皮癣的症状就是皮疹多发于头皮、四肢或是躯干处，是一种红色的丘疹会逐渐扩在成斑片。地图型牛皮癣表面出现较厚的银白磷屑，形状如地图状。 药物治疗 牛皮癣局部使用外用药虽然用药方便、见效快但是也是十分造成药物使用不当，容易扩大皮损面积加重病情，除非特殊情况，一般不主张应用；皮疹累及身体面积较大或疾病较重的地图型牛皮癣患者可以采用全身性系统疗法；中药治疗地图型牛皮癣虽然见效慢，但是副作用小，利于长期治疗。但传统汤药剂型疗效慢，服用不方便，部分牛
清热消银汤加减治疗银屑病120例疗效观察
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清热消银汤加减治疗银屑病120例疗效观察
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【关键词】 银屑病；清热消银汤；分型论治
银屑病是一种以皮肤代谢障碍、产生慢性鳞屑性皮损为主要特征的顽固性和复发性炎症性皮肤病,其临床特点表现为红色的丘疹或斑块,皮损表面覆盖银白色鳞屑,轻轻搔抓鳞屑即可脱落。由于脱落的鳞屑为白色,故称为银屑病,有明显的季节性,多数患者病情冬春季加重,夏季缓解。2003年12月－2007年1月,笔者运用清热消银汤加减分型论治银屑病120例,疗效显著,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 120例患者均为本院门诊病例,男性90例,女性30例；年龄18～50岁,平均32岁；病史最长者30年,最短者1个月,平均7.5年。病变处于进行期58例,稳定期42例,退行期20例。辨证分型：血热型60例,血虚型31例,血瘀型20例,湿热型9例。皮损类型：点滴状38例,斑快型44例,地图状21例,环状7例。关节病型及脓疱型银屑病不列入本观察范围。1.2 辨证分型 依据国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》[1]中的证候分类。 1.2.1 血热DOC格式论文，方便您的复制修改删减
型 常见于进行期,皮疹不断增多,颜色焮红,鳞屑干燥而厚,瘙痒较甚,常于夏季加重,伴有怕热、大便干结、小便赤黄,舌质红,苔黄,脉滑数。1.2.2 血虚型 常见于静止期,病程日久,皮疹不扩展,或仅有少许新疹出现,疹色不鲜红,鳞屑干燥,伴头晕眼花、面色苍白、口干咽燥,舌质淡红,苔少,脉细或缓。
1.2.3 血瘀型
病期较长,反复发作,缠绵难愈,皮损肥厚,疹色紫黯,鳞屑较厚难以刮除,有的呈蛎壳状,或伴关节不利,舌质黯红或青紫,或见瘀点瘀斑,苔薄白,脉细涩。
1.2.4 湿热型
皮疹多发于腋窝、腹股沟等部位,见红斑、渗液或继发感染,奇痒,多在阴雨季节加重,伴体倦乏力、胸闷纳呆、尿黄、下肢沉重或带下增多,舌质红,苔黄腻,脉濡滑。
地图样舌的病因治疗与预防
地图样舌的病因治疗与预防
地图舌(geographictongue)游走性舌炎，又称游走性舌炎，是一种原因不明的良性舌炎。慢性、浅表、剥离性局限性舌炎，可为常染色显性遗传，属于中医斑舌类，多由阴虚、虚火升高引起，与沟舌有关。有时沟舌可以在几年后发展成地图舌。发病率约为2%，在成于成人，儿童也有，女性多于男性。
地图舌的组织病理学是非特异性的，包括舌背丝状乳头萎缩、表面剥离、角化不全、淋巴细胞和浆细胞浸润。 地图样舌的具体原因尚不清楚，但研究和观察认为，它很可能与人体营养吸收不足或不平衡有关，所以父母应该教孩子不要吃得太多。
此外，研究认为消化不良、肠道寄生虫和维生素B缺少家庭的人更容易患上"地图舌"，月经周期、贫血、胃肠功能障碍、精神情绪不稳定、过度劳累等因素也被认为是成年人"地图舌"部分诱因。有些病人有明显的遗传因素。
地图样舌病变主要发生在舌背，是丝乳头剥离形成的不规则红色光滑略凹陷区域，周围是增厚的白色或黄色边缘，形状像地图，病变可持续多天或几周，或消失或改变形状和部位，消失后可再次发生，一般无明显症状，少数患者有轻微灼烧和瘙痒。以下是常见症状的具体介绍： 1.早期舌面出现一个或多个大圆形或椭圆形光滑的指甲红斑，边界清晰。边缘略微凸起，呈黄灰色或白色晕带。这是由丝状乳头角化引起的。皮肤损伤的丝状乳头消失了，蘑菇状乳头仍然存在或更明显。损伤逐渐扩大并融合在地图上。舌尖和软腭很少有类似的皮肤损伤。
2.损伤多发生在舌头或舌头边缘，偶尔发生在嘴唇、脸颊、软腭粘膜口底和舌腹，一般持续2～它可以在10天内自行消失，但它可以再次出现在其他地方，并经常延长多天。
3.无明显自觉症状，有轻微麻刺感，主要见于体质瘦弱的儿童和年轻女性，偶尔与普通银屑病或脓疱性银屑病并存。
浆细胞是地图样舌患者的主要检测项目，其主要检测表现为： 边缘过度角化，中央变性，真皮有多形核淋巴细胞急性浸润，上皮浅海绵微脓肿，多形核白细胞和慢性炎症细胞浸润，红斑丝乳头消失，粘膜浅层脱落，棘层薄，真皮乳头升高，真皮血管充血，淋巴细胞，浆细胞浸润。根据地图样舌的临床表现，可以诊断皮肤损伤和组织病理特征。
银屑病中医辨证治疗大全
银屑病中医辨证治疗大全
银屑病中医辨证治疗概览
中医药治疗银屑病已有上千年的历史，在中医文献《黄帝内经》等古籍中对银屑病均有“白疕:”、“蛇虱”、“松皮癣”的论述，如《医宗金鉴》中记载：“生于皮肤，形如疹疥，色白面痒， 搔起白皮，由风气客于皮肤，血燥不能荣养所致。”此段文字生动地记载了银屑病的临床表现和病因病机。
目前银屑病的中医辨证论治各家分型较多，综合可分为以下几型：
(1) 血热型 多见于银屑病进行期，表现为皮损掀红，皮疹不断增多，瘙痒剧烈，露滴现象明显，有同形反应，常伴有心烦，失眠，口汗渴，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热凉血解毒。常用清营汤和治癣汤加减，如水牛角、丹参、白花蛇舌草、虎杖、生地黄、玄参、蒲公英、丹皮、紫草、 白藓皮等来配方治疗。
(2) 血瘀型 见于病程较长，反复发作的寻常型银屑病，亦见于关节病型银屑病。表现为皮损暗红、肥厚，鳞屑较厚，或伴关节活动不利，面色晦暗。舌暗红，可见瘀点瘀斑，脉涩。治宜活血化瘀润燥。常用血府逐瘀汤加减，如桃仁、红花、丹参、 三棱、莪术、玄参、麦冬等配方治疗。
(3) 湿热型 湿为阴邪，其性黏滞，难以速去。故此型多见于缠绵难愈者，亦见于掌跖脓疱型银屑病。表现为皮肤潮红肿胀，红斑上可见脓疱，皮损多发于掌跖和下肢，遇阴雨天病情往往加重。伴体倦乏力，纳呆，便溏，舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿解毒。常用散风苦参汤加减，如川萆薢、黄柏、白藓皮、生苡仁、土茯苓、金银花、车前草、白花蛇舌草等配方治疗。
(4) 火毒型 多见于红皮病型银屑病。表现为全身皮肤弥漫潮红，常伴有发热，口干渴，心烦失眠，大便干结，小便黄。舌绛红，苔黄，脉滑数。治宜泻火解毒凉血。常用黄连解毒汤和五味消毒饮加减，如水牛角、生地黄、赤芍、丹参、丹皮、生石膏、大青叶、紫草、公英、白花蛇舌草等组方治疗。
(5) 血虚型 此型相当于缓解期银屑病，病情稳定，皮损为钱币状，或环状，或地图状，鳞屑逐渐消退，皮肤干燥，伴口干舌燥。治宜养血滋阴润燥，常用当归饮子加减，如当归、熟地、 鸡血藤、川芎、沙参、麦冬、乌梅等组方治疗。
银屑病
1 症状体征
根据皮损的特点，临床上银屑病分为四种类型，即寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型。
1.寻常型银屑病 是最常见的临床类型。初期典型损害为红色丘疹或斑丘疹，针头至绿豆大小，边界清楚，上覆多层银白色或云母样鳞屑，鳞屑容易刮除，刮除后基底可见一层发亮的淡红色薄膜即薄膜现象，继续下刮红斑表面出现小出血点，即点状出血，又称为Auspitz征(图1，2)。薄膜现象和Auspitz征为寻常型银屑病特征性表现。可缓慢扩大或融合成棕红色斑块，伴有不同程度的瘙痒。皮损好发于四肢伸侧、肘、膝、头皮和腰背部。本病病程长，可持续数年至数十年，期间可反复发作。根据病情的发展，本病可分为进行期、稳定期和退行期。
(1)进行期：为急性发作阶段，新皮损不断出现，旧皮损持续扩大，炎症明显，可有同形反应，即Koebner现象，是指正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损，一般在受伤3～18天出现皮损，因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。
(2)稳定期：病变停止发展，炎症减轻，不发生新皮损。
(3)退行期：炎症消退，鳞屑减少，皮损缩小、变平、消失，遗留色素减退或色素沉着斑。除皮肤病变以外，甲病变亦是银屑病的常见表现，银屑病可能是最常伴有甲病变的疾病，银屑病患者一生中80%～90%有甲受累，指甲病变高于趾甲病变(图3，4)。银屑病甲病依病理学变化的部位不同而不同，常见表现为甲点状凹陷、纵嵴、沟、增厚、油滴现象、变色、剥离、裂片型出血、脆裂、脱落以及甲下角化过度、甲床肥厚等。甲点状凹陷、纵嵴和沟是由于银屑病累及甲母质所致，油滴现象、变色、剥离、甲下角化过度等是由于甲床病变所致。
在疾病的发展过程中，寻常型银屑病皮损可有多种表现。①地图状银屑病：邻近小的损害互相融合，形成边缘呈地图状的斑块。②回状银屑病：损害向两侧扩展或数个斑块融合，形成迂回弯曲的斑块。③环状银屑病：损害中央消退或痊愈而呈环状(图5)。④钱币状银屑病：皮损较大呈圆形扁平斑块，状如钱币。⑤泛发性银屑病：皮损数目较多，分布范围广泛甚至累及全身。⑥毛囊性银屑病：损害发生于毛囊部位，成人型主要见于妇女，毛囊性损害是泛发性银屑病的一部分，对称分布于腹部；儿童型的毛囊性损害聚合成非对称性斑块，好发于躯干及腋窝。⑦匐行性银屑病：皮损不断向周围扩展，使之呈匐行状。⑧蛎壳状银屑病：皮损糜烂、渗出，有污褐色鳞屑痂堆积，状如蛎壳。⑨疣状银屑病：皮损表面呈疣状，小腿多见。⑩点滴型银屑病：发病较早，常见于年轻人，发病前常有上呼吸道链球菌感染，损害为小丘疹，呈点滴状散在分布于身体各处，一般好发于躯干上部和四肢近端。脂溢性银屑病：皮肤损害类似于脂溢性皮炎，呈黄红色，边界不清，上覆油腻性鳞屑，常位于皮脂溢出部位。湿疹样银屑病：表现介于湿疹和银屑病之间。光敏性银屑病：在日晒后发病或皮损加重，称为光敏性银屑病。皮损好发于位于面部、手背、前臂及小腿等暴露部位，非曝光部位亦可有少数损害。反向银屑病：皮损局限于大的皮肤皱褶部位如腋窝、腹股沟及颈部，皮损为边界清楚的红斑，无鳞屑。头皮银屑病：头皮银屑病很常见(图6)，表现为厚积的鳞屑性损害和斑块，皮损边界清楚，分布广泛或簇集，通常无断发及脱发现象，少数患者可出现脱发和秃发。黏膜银屑病：常见于龟头、口唇及颊黏膜等处，为边缘清楚的红色斑片，表面干燥，可有银白色鳞屑。尿布银屑病：系尿中尿素分解时产生的氨引起的变态反应所致。12%～55%病例有银屑病家族史。多见于婴儿，臀部及腹部首先发疹，为暗红或褐红色斑块，上覆银白色鳞屑，周围有银屑病样丘疹，损害可蔓延至躯干和四肢近端。
名中医治银屑病(牛皮癣)秘方
名中医治银屑病(牛皮癣)秘方
4.1白NB038 汤
【来源】周鸣岐，《辽宁中医杂志》(8)1984年
【组成】①防风10克，威灵仙15克，白茅根60克，白鲜皮20克，苦参、草河车、丹皮
各15克，土茯苓、忍冬藤各30克，地肤子20克，甘草10克。②生地30克，当归15克，土茯
苓25克，赤芍15克，丹参、紫花地丁各20克，连翘15克，元参20克，火麻仁15克，白鲜皮
20克。
【用法】水煎服，均为每日1剂，日服2次。
【功用】①祛风清热、凉血解毒。②滋阴润燥、解毒化瘀。
【方解】银屑病相当于祖国医学的白疕风。当风邪之毒客于皮肤、稽留不去、蕴结化
热，热盛则燥，燥甚则致血热，或久病素体虚弱、风燥内蕴、耗伤阴血、脉络瘀阻、肌肤
失养所致。前者为风盛血热，后者为风燥血虚。治宜侧重。风盛血热，治宜祛风清热、凉
血解毒。故方①用防风、威灵仙、白鲜皮、地肤子祛风除湿；苦参、土茯苓清热利湿；白 茅根、丹皮、草河车、忍冬藤凉血解毒；甘草解毒，并调和诸药。风燥血虚，治宜滋阴润
燥，解毒化瘀。故方②用生地滋阴润燥；当归、赤芍、丹参活血化瘀；紫花地丁、连翘清
热解毒；元参滋阴泻火；土茯苓、麻仁通腑泄毒；白鲜皮祛风止痒。分型论治、故奏效颇
佳。
【主治】银屑病(牛皮癣)。
【加减】①号方：口渴心烦，加花粉、栀子；脾虚湿胜，加白术、滑石；咽喉肿痛，
加双花、山豆根；便秘、加麻仁；大便秘结、舌苔黄燥，加大黄。②号方：舌暗或有瘀斑，
加莪术、漏芦、丹参、赤芍；大便秘结，加肉苁蓉；皮肤奇痒，加地肤子、蛇床子、蛲床
子、刺蒺藜、蝉衣、蜂房；头部皮疹严重，加防风、蜂房、白芷；下肢重，加牛膝、茜草；
斑块消失较慢，加蜈蚣3条(研末冲服)。若服汤剂困难，可用单方蜈蚣10条，焙干研末，分
5次，每晨空腹服，也有一定疗效。
【疗效】治疗116例，结果基本痊愈22例，显效24例、好转58例，无效18例。总有效
率为93.1%。 【附记】凡治疗效果不显著，多因未坚持继续服药，或在服药中饮酒、食辛辣刺激物
地图状银屑病的治疗是什么
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导语：大家都听说过银屑病这个病吧，是的，银屑病又叫做牛皮癣，是可以发生在四肢或者是全身的一种皮肤病，很影响形象的同时也伤害人们的心理健康
大家都听说过银屑病这个病吧，是的，银屑病又叫做牛皮癣，是可以发生在四肢或者是全身的一种皮肤病，很影响形象的同时也伤害人们的心理健康，那么大家知道地图状银屑病吗，知道地图状银屑病的治疗是有哪些的吗，我们下面就一起来学习和认识一下这些知识。 一、综合治疗 治疗地图状银屑病时，不仅要考虑患者的整体病情，而且也要从银屑病的病根入手，从内部调理患者机能的同时，消除外在银屑病症状，只有这样，才能彻底治愈银屑病，防止治愈后复发的弊端。 二、物理疗法 单一的治疗方法无法让银屑病患者取得一个理想的治疗效果，应针对自身的病情配合以合理的物理疗法综合治疗银屑病，我院建院20年来，悉心研究，努力钻研，并引进各种先进的银屑病治疗设备，如德国UVB光疗法、光子能量疗法、中药汽浴疗法、中药净肤疗法等数十种国际化治疗方案，轻松治愈银屑病，让患者远离疾病的困扰。 三、外用药治疗 银屑病医院专家指出，大多数外用药中一般都含有激素，一般不建议银屑病患者选择，当皮损迅速发展或炎症显著时，更不要滥用刺激性强烈的外用药，避免病情加重甚至发展成为红皮型银屑病，增加治疗难度。 银屑病有什么危害？通过本文的了解，大家对地图状银屑病都清楚了吧！生活中，患者皮肤出现异常时，最好事先咨询医生，不要盲目
地图型银屑病该如何治疗
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导语：“银屑病”对于我们而言确实挺陌生的，因为我们没有接触过，也许对老人们来说是能见的了，有很多我们没听说过就像这个地图型银屑病的我们更
“银屑病”对于我们而言确实挺陌生的，因为我们没有接触过，也许对老人们来说是能见的了，有很多我们没听说过就像这个地图型银屑病的我们更加理解不了了。其实呢，我们翻阅书籍后才知道，其实这个地图型的银屑病他就是地图型的牛皮癣，说到牛皮癣有的人就慎得慌，就觉得那个病太可怕啦，虾米那个我们来了解一下这个地图型的银屑病： 银屑病俗称为牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，根据临床表现不同，可分为寻常型牛皮癣、脓疱型牛皮癣、关节型牛皮癣以及红皮型牛皮癣四种类型，其中在寻常型牛皮癣中还存在一种地图型牛皮癣，临床多表现为红色的丘疹或斑丘疹扩大融合呈不规则的斑片，形如地图状，表面附着有较厚的银白色鳞屑，多发于头皮、四肢以及躯干等部位，患者会出现不同程度的瘙痒，有些患者还会有内脏器官的改变。 地图型牛皮癣的症状就是皮疹多发于头皮、四肢或是躯干处，是一种红色的丘疹会逐渐扩在成斑片。地图型牛皮癣表面出现较厚的银白磷屑，形状如地图状。 药物治疗 牛皮癣局部使用外用药虽然用药方便、见效快但是也是十分造成药物使用不当，容易扩大皮损面积加重病情，除非特殊情况，一般不主张应用；皮疹累及身体面积较大或疾病较重的地图型牛皮癣患者可以采用全身性系统疗法；中药治疗地图型牛皮癣虽然见效慢，但是副作用小，利于长期治疗。但传统汤药剂型疗效慢，服用不方便，部分牛
银屑病的辨证施治
银屑病的辨证施治
银屑病俗称牛皮癣。该病为一种顽固的皮肤疾患，发病率高，治疗棘手，疗效甚差。依银屑病病情，可分为急性、慢性。急性期以热证、瘀证和燥证为其特征，主以清热、活血和养血治之；慢性以湿热壅滞、伤阴化燥和瘀阻血脉为其特征，治以利湿化滞、养阴化血治之。银屑病病程长，病机复杂，病情时轻时重，致机体气血两虚，顽疾不愈。综合银屑病临床，常为寻常型银屑病和银屑病重型——红皮病最多。故笔者对其治法分别总结叙述。为了提高对银屑病诊治水平，笔者回顾总结30年诊治银屑病临床辨证施治方法，现报告如下。
寻常型银屑病辨证施治
清热法：银屑病在进展期，多以热象表现，因热邪之性质与病部位不同可为清热凉血和清肝胆热。①清热凉血：用于银屑病进展期，患者皮肤不断出现新疹，疹色鲜红，多呈点滴或斑片状，全身泛发，表面复盖银白色鳞屑，剥去鳞屑基底部见有出血小点，伴有心烦、怕热，尿黄赤，大便秘，舌红苔薄，脉弦滑有力。方用：土茯苓、槐花、生地、茅根各30g，甘草6g，紫草15g，便秘甚者加川军10g。若皮疹初起，呈点状，疹色鲜红，鳞屑少，口干舌燥，扁桃腺肿大者，加银花、大青叶、板兰根各15g，若皮疹由点滴状扩大为斑片状，表面鳞屑较多，以上肢或躯干部为主，尤为头皮布甚者，加祛风的荆芥、防风、牛蒡子各10g，蝉衣6g。头皮为银屑病好发部位，在该处的皮疹甚是顽固，用一般的疏风药无效时，往往加虫类熄风药如蜈蚣、乌蛇之类药品。若皮疹以下肢为最，胸脘满闷，四肢沉重，舌苔白腻，有湿浊不化证候者，加利湿的茯苓、薏苡仁各15g，防已10g，若皮疹由鲜红转为暗红之斑块，舌出现瘀斑者，加活血的赤芍、归尾各15g，红花10g，若症见口渴心烦，舌苔黄燥，脉动洪大，属肺胃邪毒未解，加石膏30g，知母10g。②清肝胆湿热法：用于湿热之邪客于肝胆，皮疹大小不等到，基底潮红肿胀，或因搔痒抓见少量渗液结晶痂，下肢较多，胸脘满闷，口苦咽干不欲饮，舌红苔黄腻，脉弦滑或濡缓。方用：土茯苓、茵陈各30g，黄芩、白鲜皮、苦参、栀子各10g，生米仁、茯苓皮、银花各15g，甘草6g。