门诊药房提供药物咨询服务的思考
门诊药房提供药物咨询服务的思考
发表时间：2018-02-04T11:38:58.960Z 来源：《医师在线》2017年11月上第21期 作者： 叶霖燕 敬渝
[导读] 同时也是医院和患者之间沟通的平台，有助于缓解患者的焦虑情绪，建立和谐医患关系，提升医院整体形象。
绵阳市中心医院药学部 四川/绵阳 621000
摘要：在社会进步和发展下，人均物质生活水平显著提升，对于医疗服务要求逐渐提升。我国的医疗卫生事业发展前景较为广阔，作为医院与患者交流的窗口，门诊药房在为患者提供药物治疗咨询服务时，除了将药物使用的相关疗效和注意事项以外，还要注重关心和重
视病人，能够加强与医护人员的沟通和交流，做好药品调剂工作的同时，为广大医护人员提供优质的药学咨询服务，建立和谐的医患关
系。本文就门诊药房提供药物咨询服务进行分析，明确其必要性，提出合理对策予以实践。
关键词：门诊药房；药物咨询服务；药学服务
药物咨询服务需要关心和爱护病人，要求相关的药师能够具备较高的责任心和积极性。作为医院和患者交流的主要窗口，门诊药方是提供药学服务的主要阵地，药物咨询服务作为其中一项重要内容，如何能够保证药物咨询服务工作有序开展，直接关乎到患者的用药安全
和有效性，提升药物咨询服务质量，有助于缓解医患关系，提升医院的整体形象，对于后续发展意义较为深远。由此，加强门诊药房提供
药物咨询服务研究，可以为后续的工作提供参考。
1 门诊药房提供药物咨询服务的重要性
1.1知道患者正确用药
门诊药房药物咨询服务开展中，可以有效改善以往用药说明书不规范的问题，为患者合理用药提供指导，尽可能避免患者错误用药产生的不良反应，出现其他的并发症，实现药物疗效的高效发挥。除此之外，门诊药房药物咨询服务主要是面向患者开展，有助于帮助患者
及时有效的解决问题，提升药学服务质量，建立和谐的医患关系[1]。
1.2提升患者用药依从性
通过门诊药房药物咨询服务，有助于药师充分发挥自身的专业知识优势，为患者答疑解惑，促使患者可以更加全面的了解用药知识和方法，切实提升患者用药依从性，药物作用充分发挥，促使患者快速康复，提升生活质量。
1.3提升医院整体形象
门诊药房药物咨询服务是患者与医院之间沟通的窗口，除了为患者提供正确的用药指导以外，还可以提升药师的专业能力和职业素养。通过为患者提供药物咨询服务，对于患者提出的问题可以耐心的予以解答，在这个过程中建立和谐的医患关系，相互信任和支持，获
得患者的认可，树立良好的形象，充分发挥药师对于医疗卫生起到的促进作用，树立良好的医师形象。同时，在门诊药房药物咨询服务
中，知道患者正确、合理用药，有效避免错误用药带来的不安全因素，尽可能解决其中存在的医患纠纷，树立良好的医院形象，提升服务
中质量。
2 门诊药房药物咨询服务的有效措施
门诊药房药物咨询服务工作开展中，由于门诊药房每日需要配置大量药房和处方，工作量较大、复杂，如果仅仅向患者提供简单的药品使用方法，未能详细说明正确使用药物的注意事项，可能导致患者用药不规范，影响到药物疗效。与此同时，患者很少能够真正看懂说
明书，所以开设门诊药物咨询服务有助于满足患者实际需求，具体表现在以下几个方面：
2.1调动积极性，为患者认真提供用药指导服务
在们这药房发药中，药师应该积极主动的为患者提供用药指导服务，帮助患者了解正确用药的相关知识，具体内容包括以下几点：（1）药名和疗效；（2）药物服用剂量和方法；（3）药师应该充分告知患者正确的用药时间，在实际生活中患者可能按照以往的习惯三餐
后服药，但是针对不同的药物，药师应该告诉患者不同疾病的药物需要在不同时间段服用，只有这样才能保证药物疗效发挥；（4）告知患
者药物可能出现的不良反应，诸如感康感冒药服用后可能会感觉到困倦，阿托品类解痉药服用后会出现面色潮红和心跳加快的现象，服用
铋剂可能出现黑色便；（5）药物的饮食禁忌，在服用磺胺药物期间，禁止食用果汁和醋，避免尿液中出现结晶危害到患者肾脏安全；
（6）药物的特殊用法，对于一些特殊的药物，用法和常规药物服用方法不同，诸如利福平眼药水，需要将药片溶于缓冲液，避免患者口服
带来不良反应。门诊药师?在短短的时间内指导患者正确用药，提升患者的用药依从性，对于提升药物疗效和药学咨询服务质量具有重要促
进作用[2]。
2.2面向不同对象，提供针对性的药学服务
对于不同的服务对象，所提供的药学服务应该更具针对性。诸如，老年人由于年龄较大，身体脏器生理功能和组织结构均出现了不同程度上的额退行性变化，对于药物吸收和代谢排泄影响较大，所以在给药时应该充分结合患者的生理学特点，促使用药更加合理，尽可能
避免不良反应影响到治疗效果；儿童和孕妇由于生理情况较为特殊，同样需要告知用药的安全事项，谨慎用药[3]。
2.3丰富知识储备，拓宽学习领域
药师除了了解专业的药学知识以外，还需要掌握一些心理学知识，能够在实际工作开展中切实应用到实处，结合患者的心态予以正确的引导和帮助，提升患者用药依从性。
结论：
综上所述，门诊药房药物咨询服务过程中，除了是医院药学服务的基础内容，同时也是医院和患者之间沟通的平台，有助于缓解患者的焦虑情绪，建立和谐医患关系，提升医院整体形象。
参考文献：
[1]罗丽.我院门诊药房开展药物咨询服务分析[J].中国医院用药评价与分析,2016,10(1):85-87.
[2]徐明霞,王军,李华等.我院门诊药房开展药物咨询服务的实践与体会[J].中国药房,2017,18(1):74-75.
[3]潘洪秀,雷力力,侯大平等.做好柜台式门诊药房药物咨询服务的体会[J].中国药房,2015,19(14):1113-1115.
对门诊药房开展用药咨询的重要性分析
２０１１年２月中 Ｊａｎｕａｒｙ ２０１ １ 第３卷第５期 Ｖ０１．３ Ｎｏ．５ 中国中医药咨讯 Ｊｏｕｍａｌ ０ｆ Ｃｈｉｎａ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｉｎｆｂ邢ａｔｉ０ｎ ・ｌ９５－
对门诊药房开展用药咨询的重要性分析
余国梅
（北京市六里桥北里３号院门诊部，北京。１００１６１）
门诊药房开设“用药咨询”服务，加强用药指导是药师义不
容辞的责任，让有经验的临床药师从多方面对在门诊就医患者
的用药加以指导，笔者认为这也是临床药学不可忽视的一个重
要方面。
１ 门诊药房开设“用药咨询”服务的必要性
医院面对大量的门诊、急诊患者，就合理用药问题仅靠在发
药窗口短暂的时间内医务人员很难做到将各类药品的使用、药
物之间的相互作用及注意事项等问题向患者逐一解释清楚。随
着祖国的改革开放，大量新药不断研制出来，另外，合资药、进口
药品不断增加，多种药物合并使用的处方越来越多，致使药物不 良反应发生率也不断升高。商品名的使用，造成同一种成分的药
品有多种名称，如甲苯恶唑辛制剂，就有萘福潘、平痛新、肌舒平
等多种名称。处方中重复用药的情况屡见不鲜。如头孢氨苄和先 锋Ｖ号两种药合用等。另外，处方中药物互相拈抗的也时有出现，
如降糖药甲磺丁脲与利尿剂氯噻嗪合用而导致后者抑制了前者
促胰岛腺素的释放。
开设用药咨询服务以后，患者用药中的疑问，可直接向药师
咨询，药师可根据患者的提问，有针对性地给予详细指导，从而
使患者得到了在医生那里难以得到的药物知识。这种药师与患
者面对面的交谈，普及了药学知识，使患者掌握了科学合理的服
药方法。
２用药咨询的内容
２．１联合用药问题
涉及多种药物能否一起服用。多种药物配伍使用，可能表现
为药理作用的协同或拮抗、不良反应的加重或减轻等。我院常用
药物有上千种，还有几十种自配制剂。多种抗生素药品合用，多
种止痛药合用，多种心血管药物合用屡见不鲜。如卡托普利和维
基层门诊药房用药咨询常见原因分析及解决对策
基层门诊药房用药咨询常见原因分析及解决对策
摘要：目的：分析基层门诊药房用药咨询常见原因，并探究其解决对策。方法：以2013年1～2016年1月我院门诊药房578例记录完整的用药咨询备案为研究对象，进行统计学处理，分析其原因及解决对策，并对药物依从性及合理用药意识，用药不当比例进行调查。结果：门诊药房用药咨询常见原因主要包括：药品使用时间、药品用法、药物相互作用等。针对上述原因进行了改革，包括提高门诊药房工作人员的业务素质、提高解答咨询的能力，改善服务等。人们对于药物依从性及合理用药意识显著增强，用药不当比例也明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基层门诊药房用药咨询，可以促进患者科学、合理的用药，提升医药卫生整体服务质量，值得推广。
关键词：基层门诊药房；用药咨询；常见原因；解决对策
Analysis of common causes of drug consultation in grass roots outpatient pharmacy
and its countermeasures
Li Jing
Mianning County Hospital of Chinese Medicine；Sichuan Liangshan 615600
[Abstract]Objective：To analyze the common causes of drug consultation in the
outpatient pharmacy，and explore its countermeasures.Methods：From 2013 1 to
January 2016 in our hospital outpatient pharmacy in 578 cases with complete records
of medication consultation record as the research object， carries on the statistical
门诊合理用药咨询台的设立与思考
・２６２・ 安徽医药Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ２００８ Ｍａｒ；１２（３）
◇医院药学◇
关键词：合理用药；咨询台 门诊合理用药咨询台的设立与思考
张国柱，魏新，韦邦年
（安徽省合肥市第三人民医院，安徽合肥２３００２２）
为促进合理用药，实现零距离面向患者的药学服务，我院
在合肥市卫生系统首创的“门诊一站式”服务中，特设了药物
咨询专台，全日提供药学咨询，为拓展门诊药学服务内容及展
示药学人员风采建立了更好的平台。
１设立合理用药咨询台的目的及意义
１．１ 合理用药咨询台的设立是提高医院药学服务质量的需
要 以合理用药为目的的药学服务现阶段虽已取得了一定成
绩，在中、小医院还主要体现在供应合格药品为主的内容上，
对以病人为中心、指导合理用药、审核用药方案、进行用药监
护等真正使患者收益的药学服务工作开展得还不全面。因此
做好这方面的工作，提高药学服务质量，设立合理用药咨询台
是最必要也最可行的办法之一。由于全民医保工作的逐渐落
实和公众健康观念的不断加强，门诊患者数量逐年上升，平均
每张处方的眼务时间相对缩短，发药交待只能限于“眼用方
法”和“使用注意”上，对于非取药患者的咨询更是无法接待，
故难以全面指导合理用药。另外，从事药房调配工作的人员
多为药师以下技术人员，对本专业的知识、技能难以全面掌
握，不能完全准确解答一些深层次的提问。加上多数医院门
诊药房的窗口还不是开放式的，药师与患者之间还不能完全
面对面交流，给药学服务也造成一些不便。以上客观情况的
存在，正是我院设立合理用药咨询台的背景。
１．２合理用药咨询台的设立能减少不合理用药现象的发生 由于体制自身的弊端，如医药商业贿赂的存在，有的医院为
了生存追求药品利润，少数医生为了个人利益开“大处方”，
有的医生对药物知识特别是新药知识了解不全面，有的护士
对药代学知识了解不透、对输液过程中需处理的环节不清楚，
门诊药学服务的内容与意义探讨
门诊药学服务的内容与意义探讨
摘要：目的 探讨门诊药学服务的具体内容以及实施意义。方法 本院2016年1月起实施全面门诊药学服务，对其具体内容进行分析和总结，对比全面门诊药学服务实施前后的患者满意度，评价门诊药学服务的意义。结果 全面门诊药学服务实施后，患者对门诊药学服务工作的满意度评分为92.5±3.8分，明显优于实施前的78.2±2.5分（P<0.05）；全面门诊药学服务实施后患者不合理用药情况明显减少。结论 全面门诊药学服务主要内容包括用药时间指导、用药注意事项介绍、用药问题解答以及特殊问题处理，通过全面门诊药学服务，能够促进患者满意度的提高，减少患者不合理用药现象，应用效果良好。
关键词：门诊；药学服务；内容；意义
[Abstract] Objective：To explore the specific content and significance of
outpatient pharmacy service.Methods：in our hospital since January 2016 to
implement a comprehensive outpatient pharmacy service，analyzes and summarizes
the specific content，comprehensive outpatient pharmacy service before and after
the implementation of patient satisfaction，evaluation of the significance of
outpatient pharmacy service.Results：after the implementation of comprehensive
outpatient pharmacy service，patient satisfaction of outpatient pharmacy service
医院门诊药房设立用药咨询窗口的重要性-最新资料
医院门诊药房设立用药咨询窗口的重要性
药物治疗在医疗工作中占有重要位置，帮助和指导患者合 理用药是医院药学工作的中心工作。 用药咨询就是药师用现代系 统的医学和药学以及相关学科知识， 指导广大患者安全用药， 而 开展用药咨询是合理用药的有效措施之一。药师直接与病人交 流，为病人提供药品信息服务， 在提升药物治疗水平的同时又提 高了医疗质量 [1] ，因此医院门诊应设立用药咨询窗口 [2] 。
1 医院职能转变的需要 多年来药师机械地依照医生处方发药，对病人药方上的配 药是否合理， 是否有副作用关注不够。另外门诊药房调剂窗口 的工作繁忙，不能对患者做好全面、细致的解释，因而满足不了 广大患者用药咨询的需要。 每年我国因药物不良反应而住院的病 人达 250
万，住院病人中， 每年约有 19.2 万死于药品不良反应。 进入 21 世纪以来，随着我国医疗水平的不断提高，医院药学工 作正从传统的“以药品为中心”向“以病人为中心”转变，从 “药物提供型”服务向“药学监管型”服务转变。虽然在 20 世 纪 80 年代“药学服务”
(pharmaceutical care) 概念已提出，现 代医院药学也以“药学服务”为中心而努力。 但从目前我国大多 数医院的现状看， 医院药学工作基本上停留在传统医院药学工作 的水平上 [3] 。因此，改革需配合相适应的制度措施，以促进医 院药学的发展，在医院门诊药房设立用药咨询窗口势在必行。
2 患者的迫切需要 随着人们生活水平与文化水平的不断提高，自我保健意识 的增强，对就医和用药方面的需求越来越高， 不仅对自己的病情、 病因要深入了解， 而且对所用药物也仔细研究， 不再被动接受治
疗，提出的问题也是多方面的。另外，面对一些文化水平低的农 民、老年患者等弱势群体，他们也需要耐心、细致的药学指导。 大多数患者缺乏基本的用药知识， 如门诊患者咨询最多的是服用 剂量和服药时间、 药品的价格及药品效期识别等。 药品说明书专 业性太强，不易理解，如 2
对开展门诊药学咨询的几点思考
现代医院２０１２年９月第１２卷第９期专业技术篇Ｍｏｄｅｍ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｓｅｐ ２０１２ Ｖｏｌ １２ Ｎｏ ９
对开展门诊药学咨询的几点思考
黎波邱小凌
ＳＥＶＥＲＡＬ ＴＨ０ＵＧＨＴＳ Ｔ０ ＤＥＶＥＬ０Ｐ ０ＵＴＰＡＴＩＥＮＴ ＰＨＡＲＭＡＣＹ ＣＯＮＳＵＬ１＿ＡＴｌＯＮ
ＬＩ Ｂｏ，ＱＩＵ Ｘｉａｏｌｉｎｇ ．
【摘要】 目的通过对某医院门诊西药房开展药学咨询服务的工作情况进行总结和分析，探讨如何
提高药学服务质量，促进合理用药。方法抽取某医院２０１０年１月一２０１１年１２月门诊西药房７６０例药学咨 询记录，从咨询服务的对象、咨询的方式、咨询的药物及内容进行统计、分析。结果药物咨询中最多的为询
问、求购药品，占３３．０３％，其次是药物的用法用量、药理作用、不良反应等。咨询药物类别最多的是心血管系
统药物，其次是抗茵药、神经系统药、消化系统药等；其中患者及其家属最需要药学咨询，占咨询人数的
６９．７４％。结论开展药学咨询工作对患者能够安全、有效、合理使用药物，减少药物不良反应，对提升窗口服
务质量，提高药学人员综合素质有重要的意义。
【关键词】 门诊西药房药学咨询现状思考
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｈｅ ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ ｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐｈａｒｍａｃｙ ｉｎ ａ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｏｒ ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ
黎波邱小凌：肇庆市第一人民医院广东肇庆５２６０２０
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３讨论
３．１ ＡＤＲ发生率 从表１中可以发现，老年人发生不良反应的比率较
高，其原因是老年患者器官功能减退，尤其是药物消除功
能减退，易导致药物在体内积蓄，且老年人的血浆蛋白低，
结合药物能力低，因此血浆中活性的游离药物增加，引发 不良反应¨ ］。青壮年发生不良反应比率最高，可能与该
组人数多，用药机会大有关。
３．２注意用药过敏史 ６４例抗菌药物不良反应中，有ｌ２例患者有既往过敏 史，占１８．７５％。绝大多数药物过敏反应者于第２次或多
医院门诊药房如何开展药学咨询服务
２００４年第１３卷第６期
医院门诊药房如何开展药学咨询服务 药事组织
田丽红 （云南省曲靖市第一人民医院，云南曲靖 ６５５０００） 中图分类号：Ｒ９５１ 文献标识码：Ｃ 文章编号：１００６—４９３１（２００４）０６—００５９—０ｌ 摘要论述医院门诊药房开展药学咨询服务工作的必要性和提高医院药师自身素质的必要条件，探讨门诊药房开展药学咨询服务ｓ－作的 几种模式，指出医院首先要转变观念，医、药、护共同参与药学服务工作，才能不断提升药学服务的质量和水平 关键词 门诊药房；药物咨询；药学服务 随着医药卫生事业改革的不断深入，医院药学部门将从保障 供应服务型向技术服务型转变，故应牢固树立起以病人为中心、以 临床为依托的新型药学服务理念，不断建立和完善药学服务的技 术平台。医院门诊药房应充分重视药物咨询服务工作，从药学专业 的角度，为患者提供药品知识及个性化的药学服务。在此，笔者结 合本院的工作实践，就医院门诊药房开展药物咨询服务的相关问 题进行探讨。 １ 医院门诊开展用药咨询服务是现代药学工作模式转变的重要 内容 ２００２年１月卫生部和国家中医药局联合发布的《医疗机卡勾药 事管理暂行规定》明确指出，医院药学部门“要建立以病人为中心 的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作．参与临 床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。这为医院 药学工作模式的转变指明了方向。长期以来，医院药学工作以调剂 和制剂为主，药品收入在医院收入中占有相当的比重，药学部门在 医院被视为辅助科室和经济创收部门，药师的工作模式就是以经 济为中心，以药品管理为手段，从事药品收、发、存及制剂生产等供 应服务型工作。目前，我国医院中医、药、护共同协作面对患者开展 药学服务的良好局面还未形成，广大医院药学工作者要认清形势 和责任赋予我们的紧迫感和危机感，从专业和服务的角度与临床 相结合，发挥药师特长，推进合理用药，为患者提供全程化药学服 务。国外发达国家的医院药学从传统药学阶段到临床药学阶段、再 到药学监护（Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ ｃａｒｅ，ＰＣ）阶段的发展，也是我国医院药 学工作发展的必然趋势。长期以来，医院门诊药房重调剂轻服务， 药师与患者缺乏面对面咨询与交流的良好环境及服务平台，这些 因素难免造成潜在的用药隐患或医疗纠纷，不利于整体医疗服务 水平的提升，不利于患者用药的有效和安全。为此，门诊药房为患 者开展行之有效的药学咨询服务，无疑对提高医院的社会效益和 经济效益有极大的促进作用。 ２ 门诊药房开展药学咨询服务首先要求医院药师提高自身业务 素质 实践证明，开展药学咨询服务需要高素质的药师队伍，药师不 仅要掌握大量的药品信息和过硬的专业知识，还要不断学习和积 累相关医学及临床知识，具备化学、生物、心理、社会、医学等多方 面知识。培养高素质的药学人才需要从药学教育模式的改革抓起， 要有适应临床需要的药学教育及用人制度，且在医院临床科室的 设置配备上应有相应的药师编制并给予较明确的角色定位：医院 门诊药房有别于院外药店及药品超市的核心就在于它的人才结 构，拥有能开展专业化、人性化药学咨询服务的高质量的药师队伍 是关键。 ３ 开展药学咨询服务的方式与内容 ３ １ 咨询对象 大多数医院门诊部均设有各类诊室及专家门诊，有的还包括 急诊急救中心等，服务对象为不同年龄、不同职业、不同文化层次 的患者及亚健康人群。门诊药房既是药品调剂工作的窗口部门，又 是医疗服务流程的终端环节之一，在保证药品调剂工作及时、准 确、便捷的基础上，为患者提供用药相关知识及咨询服务应是医院 药师的重要工作职责，且咨询服务的对象不仅仅是患者，还包括医 护人员，病人亲属及社会大众人群等。 ３ ２ 咨询内容 门诊药房开展药学咨询服务的主要内容有：１）持处方取药者 经常会问一些与处方有关的药物知识，如药品的用法用量、注意事 项及不良反应等，而更多的药物知识要靠药师主动向患者介绍，如 怎样正确服用药品及用药后的效果等，都是药师和患者经常交流 的话题；２）社会大众人群经常会向药师咨询药物的相关信息，包 括某些ＯＴＣ药物的使用方法等；３）医师会经常问及一些有关药物 选择、药物化学名或剂量规格、药物作用机制、替换药物及某些解 毒药方面的问题，护理人员的咨询则常会涉及一些药物的外观质 量、配伍变化及存贮方法等；４）病人家属的咨询最关心的是药物 的疗效、注意事项及不良反应等，也会咨询药品价格方面的问题。 ３ ３ 具体方式 ３．３．１ 伴随处方调配过程的窗口咨询服务 门诊处方量大、调配时间有限，药师须具备过硬的专业知识及 沟通技巧，在短时间内了解患者的主诉症状并解读医师处方用意， 判断处方用药的合理性，并为患者作详细的用药指导。对某些典型 病例，药师要主动与患者建立起相互沟通的渠道，为其提供全程化 药学服务。因为许多医师在开处方时对药品疗效比较在意，但对所 选药品的经济性、合理性以及药物之间的相互作用、不良反应等因 素易忽视或考虑较少，所以药师应紧紧把握合理用药的四个要素 （安全性、有效性、适当性和经济性）来开展咨询服务工作…。 ３．３．２ 药师在发药窗口外的站立式咨询服务 此种模式便于患者与药师零距离交流与互动，患者在没有任 何空间屏障及心理障碍的情况下，可与药师面对面双向式沟通。窗 口内的药师主要负责处方审核与调配，窗口外的药师重点是解析 处方、核对药品并指导患者正确用药，同时介绍药品知识，解答患 者的咨询和提问。这样的服务方式能充分展示药师的形象和专业 素质，对患者有较高的亲和力，能收到较好的服务效果。 ３．３．３ 实行敞开式柜台发药兼咨询服务 如果传统模式下狭小的发药窗口阻碍了药师与患者的相互交 流，那么敞开式柜台发药无疑给药师的服务带来挑战性。在这种模 式下，药师要有良好的职业道德和职业形象，还要具备较扎实的医 学、药学知识与实践技能。敞开式柜台发药能让患者对药师的调剂 ］：作流程一清二楚，拉近了药师与患者的距离，密切了医患关系， 增强了服务效果。我院通过三年的实践证明，敞开式柜台发药十分 ・５９・
门诊患者对药物咨询认知度的调查与思考
３９２・管理・教育・教学・ 介入专科治疗和专科用药有困难时，可以将抗菌药物合理使用作为一 个切人点来融人ｌ临床治疗团队，为日后在临床科室进一步开展临床药 学工作打下良好的基础。 参考文献 Ａｕｇｕｓｔ ２０１２，Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．２４ ［１］余运文．抗菌药物的合理选择及用药分析［Ｎ］．医药导报，２０１０，７ （３）：１７９－１８０． ［２】 中华人民共和国卫生部．抗菌药物临床应用指导原则［ｓ］．卫医 发［２００４］２８５号． 门诊患者对药物咨询认知度的调查与思考 邹兴国 （湖南省马王堆医院，湖南长沙４１００１６） 【摘要】目的了解门诊患者对药物咨询的认知程度，为改进门诊药房咨询窗口的服务提供参考意见。方法对愿意配合本次调查的１５０例 门诊惠者进行问卷调查，对问卷调查结果进行分析 结果８７．１２％的门诊患者在用药过程中希望得到药物咨询和用药指导；４１．６７％的门 诊患者对药物咨询窗１２＇有所了解；仅有１５．１５％的患者表示，在用药遇到疑问时会首先向药师咨询；３５．６１％的患者表示，在药房取药后最 希望得到药师的用药指导和药物咨询；药师主动为患者提供用药指导服务是惠者最喜欢的药物咨询方式。结论门诊患者对药物咨询和用 药指导有较大的需求，但对药师进行药物咨询和用药指导的了解程度偏低，提示应加大药物咨询窗口的宣传力度，提升药物咨询窗口的服 务质量，培养患者向药师进行药物咨询的习惯和意识，更好的为门诊患者提供优质的药学服务。 【关键词】药物咨询；认知度；门诊患者 中图分类号：Ｒ－０３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１２）２４－０３９２－０２ 药物咨询是医院全程化、个体化药学服务的重要内容之一［】］，是 药师服务临床、服务患者的重要途径，它对于帮助和指导患者科学、 正确、合理的使用药物，提高药物治疗效果，减少药物不良反应的发 生，都有积极作用，为了解患者对门诊药房药物咨询的认知程度，了 解患者对药物咨询的现实需求情况，笔者对来我院门诊就诊的患者进 行了有关药物咨询认知度方面的问卷调研，希望能为药物咨询服务的 改进提供一些参考与帮助。 １调查对象与方法 １．１调查对象 选择２０１２年ａｆｔ至４月间， 患者１５０例作为调查对象。 １．２调查方法 表１用药遇到疑问时，首先向谁咨询调查结果
药师开展临床药学服务的思考
材、口腔材料、检验试剂费用平均下降１０％，通过集”中招标采购，全年药品、医用耗材价格明显下降，让利患者达６４万元。（３）对新药、特药由药事委员会公开审批，严格控制增加透明度。我院新药、特药的购进先由使用科室提出申请，科主任签字后提交药剂科，由药剂科对所申请的新药、特药在院内进行公示申请医师、科主任姓名以及新、特药的相关知识，再由药剂科将申请的材料提交医院药事委员会，由药事委员会成员通过对药品的药理作用、临床疗效及与同类药物比较优势后决定是否购进，对需购进的新、特药品进行在中标厂家中公开集中采购，增加其透明度，从而也使药品的价格调整到最低采购价。充分体现了“公开、公正、公平、合理”原则。（４）降低收费标准。２００５年我院为了减轻患者的经济负担，解决“看病贵”的问题，调整降低了各项收费标准，对住院床位费下调了３０％，Ｂ超、化验等检查费用下调了１０％，并免收了门诊专家挂号费，对特困户、三老人员和全县的老年人门诊挂号费全部免收，住院床位费在下调的基础上再下调１０％。医院为发挥好下乡巡回医疗车的作用，长年组织下乡医疗队深入田间地头，为农牧民群众免费治疗疾病，仅２００５年一年，下乡共累计１２０天，医务人员下乡人次达８０人次，出动车辆１２０余次，下乡期间接诊人次达３３４７０人次，其中诊疗特困农牧民患者５６０人次，为６０岁以上的老人，残疾人、孤寡老人、妇女儿童体检４１１２人次，为在校中、小学生体检４４７８人次，直接让利患者各种诊疗费用、药费、体检费用２３１１２０元。同时医院与Ｉ目ｔ／Ｎ恢复的乡镇卫生院建立双向转诊制度、医疗设备资源共享制度、人员免费培训制度等协作制度，对各乡镇卫生院转诊来的病人提前给予优先安排治疗，建立设备资源共享，同时无条件免费接受各乡镇卫生院专业技术人员的培训工作，从而很大程度上节约了乡镇卫生院的开资，不同程度上缓解了老百姓看病贵的问题。四、加强医德医风建设、改进服务流程、改善就诊环境、方便病人就医。一是为了方便病人就诊，我院采取了增加服务窗口，门诊收费人员及电脑设备，增加了门诊医师，减少划价取药的程序等措施，缩短了门诊病人的等候时间，同时增加候诊椅、轮椅、担架、电话、设置了导医台、自动饮水机等人性化便民服务措施来改善候诊的环境，为使导医做到咨询热情、专业，医院在全院中抽调综合素质高、服务到位的护理人员担任门诊导医，方便患者就医。二是我院将医疗服务收费价目表、药品价格等各项收费标准以电子屏幕滚动的形式向所有门诊患者及家属进行公示。同时聘请退休老专家常年定期座诊，提高门诊诊疗水平，保证了门诊诊疗质量，使病人明明白白就医。三是对各服务窗口进行了规范，建立完善了投诉处理机制，设立了４个患者投诉箱和一个投诉站，公布投诉电话，每月开箱收集意见，同时建立领导接待日活动厂对群众反应的问题和意见箱中的投诉信件进行调查落实，在院周会上进行处理通报，并依据有关规定进行相应的处罚，限期整改。四是建立完善了医患沟通制度，每月对住院病人、门诊病人满意度进行问卷调查，同时召集患者进行座谈，了解他们对所在科室医疗、护理等方面的意见和建议，做到及时发现，及时改进。五、收到的成效。开展医院管理年活动是一个长期工作，也是逐步加强医院管理，不断满足人民群众日益增长的医疗服务的需求。由于我院在“医院管理年”活动中，领导重视、措施得力，在一年的有效开展中取得了初步的成效。２００５年昌吉州“医院管理年”督导检查取得了全州第一的好成绩；在２００５年全县纠风工作验收中，取得了优秀的成绩；在机关工委党建、精神文明检查验收中，我院在全县８４所党支部中取得了第一名的好成绩，并列为我县示范党支部。２００５年全年门诊人次较２００４年增长了２．５％，住院人次增长了１４．８％，床位使用率增长了６．２％，平均住院费用由２００４年的２７００元下降到２４００元，下降了５％，药品收入的比例由２００４年的４５％下降到２００５年的３５％，全年仅药品收入一项为患者让利９８万元。由于费用的下调、医疗质量的提高、服务态度的改善，受到了全县各族人民和县委、县政府的好评。在今后的工作中要认真总结，加强管理，把医院管理年活动的各项目标和任务落到实处。．积卜《犰胡ｈ趔＾趔卜趔ｈ胡ｈ硒卜司舡趔ｈ面、驴、驴、矿、驴、驴、移、护、驴、矿、驴、驴、驴、驴、驴、驴叫争电争《》趔入西ｈ办西ｈ彩、驴、驴、药师开展临床药学服务的思考新疆伊犁州奎屯医院药剂科（８３３２００）张红云赵辉新疆阜康市人民医院（８３１５００）陈海波随着社会的发展，人们对健康保健和生活质量的要求不断增高，新的形式要求医院药师提供参与临床药物治疗，与医护人员一起共同为病人的药物治疗结果承担责任，减轻与用
对我院门诊药物咨询记录的分析和思考
对我院门诊药物咨询记录的分析和思考
许江涛;蔡昭和
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2011(009)003
【摘 要】目的 通过对我院门诊药物咨询记录进行回顾性分析和总结,提高咨询窗口服务质量,为今后促进医院药学工作的发展提供思路和方法.方法 收集我院2009年门诊咨询记录880例,将咨询记录归类统计,分析所咨询问题的特点和原因.结果
880例药物咨询记录中,患者窗口当面咨询仍是主要的咨询方式.咨询内容分为六大方面,主要有药物的用法用量占38.78%、药物不良反应占32.38%.药物相互作用占13.33%.药理作用与用途占8.57%、药品价格及是否为公费、医保药品占4.22%、其它占2.72%.结论 开展药物咨询工作,可以为病人安全、有效、经济地用药提供帮助,提高窗口服务质量.
【总页数】2页(P158-159)
【作 者】许江涛;蔡昭和
【作者单位】福建中医药大学附属宁德市医院,352100;福建中医药大学附属宁德市医院,352100
【正文语种】中 文
【相关文献】
1.我院门诊药房药物咨询工作的实践与思考 [J], 黄兰兰;农志芳
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3.我院门诊西药房药物咨询工作现状与思考 [J], 陈泰昌 4.我院门诊药物咨询服务记录分析 [J], 罗腾火;赖善城;林素珍
5.我院2015—2016年临床药师记录药物咨询案例142条分析 [J], 俞敏
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