治疗更年期综合征
中医偏方验方治更年期综合征
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. 中医偏方验方治更年期综合征
1.疾病综述更年期综合征是指在更年期内由于生理功能变化而出现的一系列自主神经功能失调和内分泌功能减退。中年进入老年阶段的过渡期被称为更年期。一般女性在45～55岁，男性在55～65岁。更年期综合征的初期呈现为阵发性面部发红、盗汗、心悸、失眠、情绪烦躁不稳、易激怒以及疲倦乏力等症状。其中女性的更年期表现是卵巢功能逐渐衰退,直至功能丧失，而生殖器官开始从萎缩向衰退过渡。最明显的标志是月经的终止，这个过程往往会持续数年，是循序渐进地完成的。而男性则体现在阳痿、性欲冷淡等。在中医学理论当中，更年期综合征是由天癸将竭、肾气渐衰、冲任空虚亏损、气血津液损虚不足引起的，从而导致脏腑失于濡润滋养，素体的阴阳失于平衡，造成诸多更年期的症状。2.民间验方⑴远志加白术治疗更年期综合征处于更年期的女性如果保养不好的话，就会容易出现头晕头痛、失眠耳鸣、腰背酸痛、下痢便秘、恶心、疲劳等症状，而且，具体表现还会因人而异。西方国家多采用注射雌性激素来维持自主神经功能的安定，有时也用雄性激素来治疗，但是，这样做的副作用很大。有位郭女士患了更年期综合征后，采用的是传统中医的偏方，效果不错。这种方法不但没有副作用带来的后顾之忧，而且，还能激活身体机能，达到滋补保健的功效：精品文档
. 远志、白术、仙灵脾、茯苓、仙茅、柴胡、白芍药、人参、茯神、甘草、酸枣仁各2钱，生地黄、党参、黄芪、胡桃肉、浮小麦各3钱，当归、龙眼肉各1钱半，薄荷5分，红枣6枚，把药材用一碗水煎熬成汤药，剂量达到1碗半为度，连服3天，停2天再服用2天即可。⑵豆腐治疗更年期综合征李大婶今年快50了，近一段时间，在单位吃饭，她几乎每天都点一道豆腐菜，但是她原本并不爱吃豆腐，怎么就一下子这么喜欢吃豆腐菜了呢？李大婶自己为大家揭开了这个谜底。原来最近她感到自己有不适症状，但又不知道到底是怎么了，就是心烦意乱，虚火少寐。到医院一咨询才知道，是早期的更年期综合征。医生建议她补充些雌性激素，但她又觉得吃药会有副作用，况且现在她的症状还不算严重，就退而求其次，选择了食补的方法，而这种方法就是多吃豆腐。豆腐作为一种食药兼备的食品，具有补虚益气的功效。更年期女性常吃豆腐不但可以补钙，防止骨质疏松，还能促进机体的新陈代谢，增加免疫力。尤为重要的一点是，豆腐不仅是含钙、蛋白质、不饱和脂肪酸和磷脂极高的食品，还富含大量的雌性激素，能够帮助女性克服更年期症状。许多不愿意服用荷尔蒙药物的更年期女性，可通过改变饮食习惯，就比如多吃豆腐来减少更年期综合征的早期症状。但是豆腐中缺少蛋氨酸和赖氨酸，若单独食用，蛋白质的吸收率会很低。必须要与蛋氨酸含量较高的蛋类、肉搭配食用，才能充分吸精品文档
更年期综合征的抗精神障碍治疗
基层医学论坛年第卷月中旬刊更年期综合征的抗精神障碍治疗
徐素琴何永华
(如东县第四人民医院,江苏如东226400)
1引言
更年期是妇女由生育期过渡到老年期的一个必经的生命阶
段。处于更年期的一部分妇女出现以月经不规则、潮热、焦虑、忧郁等症状时称之为更年期综合征。WHO已将更年期更改为围绝
经期,目前一些杂志及教科书上也将更年期综合征改为围绝经期
综合征[1]或绝经综合征[2],但由于“更年期”一词早为大众所熟知,本文仍使用“更年期综合征”。更年期综合征多发生在45岁~55岁,可持续到绝经后2年~3年,少数人可持续5年~10年症
状才消退[3]。部分患者精神症状明显,严重地影响了患者的生活
质量,抗精神障碍治疗能使患者平稳度过更年期。
2更年期综合征的诊断
更年期卵巢功能衰退,卵泡分泌雌激素和孕激素减少,对
下丘脑-垂体的负反馈作用也减弱,因而出现下丘脑与垂体的
功能亢进,血中黄体生成素释放激素和卵泡刺激素释放因子水平增高,从而黄体生成素与卵泡刺激素分泌也增高,后者更为
明显。另外在生长中的卵泡内存在一种卵泡刺激素释放抑制物
质,至绝经前期此种物质分泌减少,减弱了对卵泡刺激素释放
的抑制,从而卵泡刺激素增高。以上变化导致下丘脑和垂体功能失调,如大脑皮质抑制功能较差,就易出现精神和植物神经
系统功能紊乱[4]。
2.1临床表现更年期妇女约有1/3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女则可出现不
同程度症状。其症状是否发生及其轻重程度,除与内分泌功能
状态有关外,还与个体体质、健康状态、社会环境、精神因素等
密切相关。月经改变:月经频发、月经稀发、不规则子宫出血、闭经、经
量增加或经量减少。
精神神经系统功能紊乱:潮红、潮热、出汗。潮热是更年期
综合征的特征性症状。情绪不稳定,易紧张,易激动,注意力不集中,记忆力下降,抑郁、焦虑、多疑、自信心降低,失眠、心悸、
眩晕、耳鸣、头痛、腰背酸痛,可有皮肤发麻、蚁走感等感觉异
常。心血管系统功能紊乱:血压升高或血压波动、心悸、心律失
地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的治疗作用
地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的治疗作用
摘要：目的 观察分析临床对女性更年期综合征患者实施地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗的临床效果。方法 择取我院在2015年3月至2017年3月间接诊的130例女性更年期综合征患者，随机平均将患者分为A、B两组，其中A组患者实施戊酸雌二醇片，B组患者实施地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果 两组患者经积极治疗后，组间疗效比较，B组治疗有效率明显高于A组（P<0.05）；组间K值评分比较，B组明显优于A组（P<0.05）。组间不良反应发生情况比较，B组明显低于A组（P<0.05）。结论 临床对女性更年期综合征患者实施地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗的疗效理想，值得临床推广应用。
关键词：女性更年期综合征；地屈孕酮；坤泰胶囊
更年期综合症是临床妇科的常见疾病，近年来伴随着我国人口老龄化的形成，本病的发病率也出现了逐年递增的趋势。更年期综合征患者，临床主要表现为易激动、失眠、易怒、头目眩晕、胸胁苦满、心悸、潮热、多汗、失眠及抑郁等症状。同时更年期综合征的发生也会严重影响女性的生殖泌尿系统、心血管系统级神经系统的健康[1]，这对患者的生存质量及生命安全有着严重的影响。药物治疗是本病常用的治疗手段，既往临床多采取戊酸雌二醇片进行，但临床显示效果欠佳。此次我院对近期内65例女性更年期综合征患者实施了地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗，取得了理想的治疗效果，现将治疗体会分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：择取我院在2015年3月至2017年3月间接诊的130例女性更年期综合征患者组成研究对象，全部患者均符合疾病相关诊断标准，同时排除了近3个月内使用过雌激素或孕激素类药物的患者。入选患者年龄44岁到55岁不等，平均年龄（49.8±3.1）岁；患者病程半年到4年半不等，平均病程（2.3±1.1）年；患者病情程度，其中轻度41例、中度57例、重度32例。随机将患者平均分为A、B两组，组间在一般资料方面比较，无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
更年期综合征的中药治疗研究进展
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-1 妇女更年期又被称为围绝经期，是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期。更年期综合征（Climacteric Syndrome）是指更年期女性出现的症候群。其治疗方式包括药物疗法、精神疗法、体育疗法和食物疗法等。目前激素替代疗法（hormone replacement therapy，HRT）治疗妇女更年期综合征已被广泛应用，常用的激素有雌激素、孕激素、雄激素。但HRT治疗更年期综合征患者常引起多种不良反应。故寻找疗效更好、副作用更小的治疗方法已成为医药界的研究热点。更年期综合征的激素替代疗法常引起多种不良反应而受到国内外众多学者的关注。近年有学者对中药治疗更年期综合征进行了研究。本文就近年来更年期综合征的中药治疗研究做简单综述。
1 单味中药
现代药理研究较多的单味中药有人参、甘草、补骨脂、淫羊藿、肉苁蓉、当归等 ［1，2］ 。
人参 人参对E 2 有双向调节的作用，既可使肾阳虚组E 2 、E 2 /T比值明显升高，又可使肾阴虚组E 2 、E 2 /T比值下降。可用于治疗更年期时期由于卵巢功能衰退或睾丸功能衰退引起的更年期综合征。
鹿茸 鹿茸具有雌激素、雄激素的活性成分。鹿茸能明显促进雌鼠生殖系统发育，口服鹿茸提取物可使小鼠子宫、卵巢重量增加;去势大鼠子宫、阴道代偿性增生和变化。
肉苁蓉 肉苁蓉有性激素样作用。肉苁蓉可能参与下丘脑-垂体-性腺轴功能的调节，并增强雌激素受体及孕激素受体的表达，提高卵巢LH的反应性。此外也增加雄性小鼠的性功能。
淫羊藿 淫羊藿有性激素样作用，能提高雄鼠睾酮的含量，使雌性大鼠卵巢HCG/LH受体结合力升高。
酸枣仁 酸枣仁有镇静作用，能延长小鼠睡眠时间，用于更年期综合征的失眠有效。
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-2 2 中成药治疗更年期综合征的研究
六味地黄丸 具有滋补肾阳的作用，对更年期患者的血压，尤其是舒张压有明显的改善作用;对更年期血压的影响可能通过改善下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，而改善因肾气虚弱导致的一系列更年期症状 ［3，4］。
更年期综合征的诊断治疗体会
更年期综合征的诊断治疗体会
目的：探讨妇女更年期综合征诊断、药物治疗和心理保健的有效方法。方法：选择于我院妇保科门诊就诊的更年期患者72例，采用激素替代疗法结合心理保健治疗，总结其诊断治疗体会。结果：72例更年期综合征患者的症状有不同程度的改善、好转。89%的患者心血管症状得到改善，87%的神经精神症状好转，90%泌尿系统症状已消失。结论：药物治疗更年期综合征同时，对其进行心理保健，可以取得很好的效果。
标签： 更年期综合征；激素替代疗法；心理保健
更年期是指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段，也是生命的转折阶段。通常开始于40岁，一般持续10~20年。由于卵巢功能的衰萎，其对妇女全身器官系统的影响，尤其对生殖泌尿系统、心血管系统、骨骼系统、神经系统的影响，常导致许多生理和心理的变化，从而引起某些更年期疾病。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我院妇保科门诊就诊的更年期妇女72例，年龄40~55岁。在排除内科疾病的情况下，均有下列更年期综合征的多项基本征状：①心血管方面。如潮热、潮红和出汗，有些人在潮热发作时还伴有头昏、耳鸣、头痛、头部压迫感或胸部紧迫感。血压波动，以收缩压升高为主。还可出现假性心绞痛。②神经精神征状。情绪易激动，急躁、易怒、紧张不安、抑郁多疑、焦虑、失眠、记忆减退、注意力不集中。神经衰弱与精神病。③泌尿生殖方面。尿频、夜尿增多，排尿困难，尿失禁，分泌物减少，月经紊乱等。④其他。感觉异常，疲倦乏力，肌肉关节痛。皮肤蚁走感。如果患者年轻，但有更年期征状，测血雌二醇（E2）及血FSH。当FSH≥40 U/L提示卵巢功能衰退[1]。
1.2方法
1.2.1激素替代治疗排除不明原因的阴道流血或子宫内膜增生、疑有乳腺癌或患有与性激素相关的恶性肿瘤、有严重肝肾功能障碍者。患者本人自愿接受激素替代治疗者。从月经周期的第5天开始应用妇复春胶囊0.625 mg连用25 d。对子宫切除又无禁忌者用尼尔雌醇2 mg，每月1次口服，谷维素20 mg，每日3次口服，此外还可服用多种维生素，更年康等中药治疗。
中医医案——更年期综合征
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
解郁安神除脏躁
病案：郑某，女，52岁，2007年3月22日。
主诉：情绪低落，郁闷不舒，善悲欲哭半年余。
病史：岁值更年，断经半年余，半年来自觉周身乏力，情绪低落，郁闷不舒，善悲欲哭，伴有烘热汗出。
初诊：乏力神疲，情绪低落，郁闷不舒，无明显诱因而悲忧不解，时而哭泣，伴有烘热汗出，双目胀痛，周身肌肉关节痛。舌淡红，苔白微黄，脉沉细稍弦涩。
西医诊断：更年期综合征，心境障碍
中医诊断：脏躁
辨证审机：肺虚肝郁，心神被扰。
治法：补肺调肝，解郁安神。
方药：甘麦大枣汤、丹芪散合五加丹（院内协定处方）加减
黄芪50克 柴胡15克 丹参30克 赤芍15克 丹皮15克 当归15克 甘草15克 地骨皮25克 淮小麦50克 远志10克 大枣5枚 生牡蛎30克（先煎） 白芍15克 郁金15克 枳壳15克 五味子15克 生龙骨30克（先煎）。三剂，每日一剂，水煎两次。另用刺五加膏10ml兑入水煎剂中，加芝麻香油3滴为引，再煎，早晚分服。
二诊：2007年3月25日。药后善悲欲哭、烘热汗出症状基本消除，郁闷症状减轻，但仍感乏力神疲，肢节痛，目胀痛。舌淡红略暗，苔薄，脉沉细。方药：守前方，继服七剂而愈。
按语 本案为女性更年期内分泌及自主神经功能紊乱以及心理障碍所出现的综合证候，以抑郁状态和躯体化障碍为主。因其以“善悲欲哭”为特点，故可纳入中医“脏躁”范畴。《内经》云：“肺在志为悲，其声为哭”，故脏躁多责之于肺气虚，宜用甘麦大枣汤主之。而所呈现的抑郁状态，则责之于肝，据其脉症当属“因虚致郁”，治当同案三，应重用黄芪佐以行气，以丹芪散加减。至于所出现的更年期烘热汗出，则运用我院妇科研制的效验方“五加丹”（刺五加、生地、丹皮、赤芍、当归、丹参等)加减。诸症并见则诸方合用，但其主旨仍不失解郁安神。患者兼见的身痛目胀等症状，皆为躯体化障碍所致，郁解气行，经络疏通，则诸症自然消退。
妇女更年期综合征的辨证治疗
妇女更年期综合征的辨证治疗
妇女更年期综合征主要表现为生殖生理变化和植物神经系统机能紊乱的一组证候群。祖国医学认为此病症的病机缘于肾气。妇女近50岁，肾气渐衰，天葵将竭，冲任虚衰，精血不足，阴阳失调，经脉失濡，进而导致其他脏腑功能紊乱，而出现心肝脾肺肾诸脏功能不协调的病理变化。导致阴虚阳亢，肝郁肾虚，气血不和，痰淤相结等病症皆出。笔者多年来根据中医药辩证理论拟出五个基本中药方剂，治疗妇女更年期综合征，随证加减，效果良好，现介绍如下：
1.调养心脾法
适应于更年期综合征，证见断经前后，头晕心烦，失眠，口干汗出，腰痛便秘，血压波动不稳者。
方药：夏枯草10g，白芍10g，菖蒲10g，远志10g，浮小麦30g，甘草3g，大枣5枚，丹皮10g，龙齿10g，白蒺藜10g。若阴虚重者可加生地，玄参，麦冬;心悸失眠甚加酸枣仁，柏子仁。
典型案案：张某，女，48岁。停经半年，头晕，心烦，失眠，烘热汗出，腰疼，大便秘结，舌质红，苔少，脉弦细。冶宜甘润滋补，养心安神。投上方10剂，自汗消失，夜寐转佳，续服6剂诸证消失。
按此乃阴血亏损，五脏失养，心神失守所致，患者常多抑郁，忧思愁虑，积久伤心，劳倦伤脾，心脾受伤，化源不足，脏阴更亏。故治宜养心健脾，兼补肝肾，则诸症自愈。
2.安神润燥法
适用于更年期综合征，证见烦躁不安，时冷时热，悲伤欲哭，头痛头晕，周身不适，失眠汗出，纳差，舌质红少津，脉弦数或弦滑。
方药：当归12g,白芍15g，天、麦冬各12g，女贞子15g，龟板15g,玄参15g,茯苓15g,浮小麦30g,竹茹10g,生地12g,烦躁甚者加磁石、栀子、丹皮；心神不安者加朱砂、琥珀少量冲服，汗多者加煅龙牡、麻黄根。
典型病案：李某，女，49岁，患者3年前即感到烦躁不安，情绪波动，时冷时热。月经尚正常，近月来诸证减重，妇科检查未发现器质性病变，就诊时烦躁颇甚，悲伤欲哭，伴头晕头痛，周身不适，坐卧不安，失眠纳差，月经数月未至，口干唇绛，舌质红，苔薄黄，少津，脉沉弦细。投上方加磁石30g,生龙牡（先煎）各30g,连服10剂，诸症减轻，续服20余剂而获愈，随访1年，上述症状未再出现。
李佶教授治疗更年期综合征1例
２０１４年第３期 ５９
化瘀，方子炙片草汤ｌＪＪＪＪ减。处方：生地１５ｇ，麦冬１２ｇ，生黄芪１５ｇ，川芎
９ｇ，桃枣仁各９ｇ，地龙 ，地鳖虫９ｇ，月＿皮参各１２ｇ，葛根１５ｇ，仙灵
牌１５ｇ，补骨脂ＪＯｇ．知柏各９ 生龙牡各３０ｇ，淮小麦３Ｏｇ，炙甘草
９ｇ，虎杖１５ｇ，玉米须３ｏｇ。７剂，服药期间忌食生冷、辣、油腻之品。
复诊（３月１９日）：患者自诉症状较前减轻，寐可，偶有左手
麻，于上方ＪＪＩＪ当归９ｇ，夜交藤】５ｇ，１４剂而愈。
按语：本例患者老年女性，久病体虚，耗气伤阴，气虚则四
肢乏力，血行不畅，滞塞于胸，则胸闷胸痛，血不能上养于清 窍， 出现头晕不适。心神失养，出现盗汗、寐差。方用生黄芪、
炙 ：益气复脉，生地、麦冬养阴为主；川芎、桃仁、地龙、地鳖
虫、丹皮参清热凉血化瘀为辅；葛根、ｆＩＩＪ灵脾振奋胸阳，知柏养
阴清虚热，龙骨、牡蛎、枣仁养心安神，淮小麦、虎杖、玉米须则
有降糖降脂的功效。全方辩证准确，配伍紧密，并结合现代药
理学， 而获满意疗效
２ 验案２ 全某，男，５８岁 初诊日：２０１３年３月１９日。患者于１年前
一次大怒后出现胸闷胸痛，后时有发作，口服麝香保心丸，症状
可缓解 近１月，患彳辛胸闷胸痛症状加重，善太息，舌红，苔薄黄，
脉弦细。既往有高血『＝区病史６年，现血 控制尚可。证属胸痹，气
滞血瘀型，治疗予以疏肝理气，活血化瘀，方以柴胡疏肝散加减。
处方：柴胡９ｇ，黄芩１２ｇ，制半夏９ｇ，枳壳９ｇ，郁金９ｇ，生龙牡各 ３０ｇ，Ｊｔｆ芎９ｇ，桃仁９ｇ，地龙９ｇ，地鳖虫９ｇ，丹皮参各１２ｇ，葛根
１５ｇ，仙灵胂１５ｇ，知柏各９ｇ，虎杖１５ｇ，炙＿Ｈ‘草９ｇ。７剂，药期间忌
食生冷、辣、油腻之品，多运动。
复诊（３月２６口）：患者胸闷胸痛症状减轻，手麻稍减，舌偏 暗，苔薄腻，脉细弦。于上方加生米仁２０ｇ，瓜蒌９ｇ，继续服用１４
剂，并嘱咐每日饭后散步１小时，注意饮食。
按语：本例由于情志失节，郁怒伤肝，肝气郁结，至血行不
如何用激素治疗更年期综合征
如何用激素治疗更年期综合征
多数女性在进入更年期后都会出现潮热盗汗、月经周期紊乱、阴道干涩、体重增加等一系列更年期综合征的症状。因此，如何安度更年期就成了许多中年女性必须面对的一个问题。妇科专家介绍说，女性之所以能患上更年期综合征主要是由于其卵巢功能发生了减退，导致其体内雌激素的分泌减少而引起的。目前，临床上治疗更年期综合征最直接、疗效最显著的方法就是补充性激素(这里主要是指雌激素、孕激素和雄性激素)。但是需要注意的是，补充性激素必须“因人制宜”。下面，笔者就针对不同的患者介绍4种用性激素治疗更年期综合征的方法：
1 单纯雌激素疗法。此种疗法适合已切除子宫或不需要保护子宫内膜的女性采用。目前，市场上常见的雌激素分为天然雌激素(如戊酸雌二醇片等)和人工合成的雌激素(如己烯雌酚、乙炔雌二醇等)两种。天然雌激素具有符合人体生化功能、对肝脏影响小等优点，适合长期需要补充雌激素的患者使用。以戊酸雌二醇片为例，其使用的方法是：每次服1片，每天服1次，连续服用21天为1个周期。患者每服完1个周期后需要停药6～7天，然后再开始进行下一个周期的治疗。由于人工合成的雌激素其副作用较大，所以单纯雌激素疗法一般不使用人工合成的雌激素。
2 单纯孕激素疗法。此种疗法适合处于绝经过渡期的女性采用。目前，市场上常见的孕激素分为天然孕激素(如黄体酮等)和人工合成的孕激素(如安宫黄体酮、妇宁片等)两种。由于天然孕激素只能通过肌肉注射才能被人体吸收，所以临床上常用人工合成的孕激素治疗更年期综合征。以安宫黄体酮为例，其使用的方法是：每次服2—6毫克，每天服1次，连续服24～26天为1个周期。患者每服完1个周期后需要停药4～6天，然后再开始下一个周期的治疗。采用此疗法治疗的患者需要定期进行乳房和肝功能的检查。
3 雌-孕激素联合疗法。此种疗法具有防止子宫内膜发生过度性生长的作用，适合有完整子宫的女性采用。雌-孕激素联合疗法的用药方法是：先服用雌激素(如倍美力)，每次服0.625毫克，每天服1次，应连续服用25天。在服雌激素第16天的时候再开始加服孕激素(如安宫黄体酮，每次服2～6毫克，每天服1次)直至第25天。患者分别服完25天的雌孕激素后，需要停药4～6天，然后再开始下一个周期的治疗。采用此疗法治疗的患者，约有97％的人会出现撤药性阴道出血的症状(这是一种用药的正常反应，说明此疗法已成功地在患者体内建立了人工生理周期)。患者若连续采用此疗法治疗3个周期后仍不出现撤药性阴道出血的症状，则可停用孕激素或改用其他疗法进行治疗。
中医治疗更年期综合征
中医治疗更年期综合征
更年期综合征是中年向老年期过渡阶段，是人体内阴阳平衡失调，气血运行失常，脏腑功能紊乱所致的，以临床表现较多，主观症状为主，客观体征甚少的一组症侯群。更年期综合征或称围绝经期综合征，中医称之为“经断前后诸证”，又称“绝经前后诸证”。古代医籍无此病名，但古籍中有关本病的病因病机、临床表现以及中医药的治疗，论述较多，分别见于“年老血崩”“脏躁”“百合病”等病证中。如《金匮要略·妇人杂病脉证并治》指出：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸。”《金匿要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》曰：“百合病，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行……，如有神灵者，身形如和，其脉微数……”
肾为五脏六腑之本，内藏元阴元阳。肾阴阳失调，常涉及到其他脏腑，其中尤以心、肝、脾为主。生理上，心肾水火相济，若肾阴不足，不能上济心火，则常使心火独亢，出现心火亢盛证候。肝肾乙癸同源，肾阴不足，精亏不能化血，导致肝肾阴虚，肝失柔养，肝阳上亢，出现肝火旺的证候；肾与脾，肾为先天之本，脾为后天之本，先后天互相充养，脾赖肾阳以温煦，先天之精靠后天水谷之精以滋养，肾虚阳衰，火不暖土，又导致脾肾阳虚的证候。本病以肾虚为本，肾的阴阳平衡失调，影响到心、肝、脾，从而发生一系列的病理变化，出现诸多证候。但因妇女一生经、孕、产、乳，数伤于血，易处于“阴常不足，阳常有余”的状态，所以临床以肾阴虚居多。
1 主要症状
心悸、失眠、多梦、健忘、头晕、头痛、自汗、阵汗、便溏或便溏与便秘交替出现，可伴有情绪异常，易哭、多疑、胁痛、下肢酸痛、颜面及下肢浮肿等，舌象多无固定征象。脉象以沉细、弦、滑、偶有结代者。本病的发生多与心脾不足，肾精虚衰、肝失条达有关。故治疗以养心血、补脾肾、疏肝气为主。
2 中药治疗
据临床表现不同从以下几个方面辨证用药：
2.1 肝气郁结型：精神抑郁、善疑多虑、头胀痛而晕、目眩失眠、倦怠疲乏、食少、胸闷不舒、两胁胀满等。肝气郁滞、横克睥土、中焦运化失常、又会出现纳差或食后饱胀。治法：舒肝解郁、健脾理气。方药：逍遥散、加味、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、香附、枳壳、元胡、郁金、陈皮、川芎、薄荷诸药合用，达到疏肝解郁通络止痛的目的。方中柴胡疏肝解郁，配薄荷以增强疏肝条达之功，当归白芍养血柔肝；白术、茯苓、甘草以健鹏；香附理气开郁，枳壳消胀满；陈皮理气和胃健脾、郁金、川芎、元胡、活血通络。上方在具体应用时可灵活加减变化，头晕胀者加菊花、钩藤、失眠者、加炒酸枣仁、合欢皮；若肝郁化火，症见口苦烦躁、舌质见红、脉弦细稍数者、加扼子。丹皮、素有头晕、耳鸣、面红等肝阳症状者，加钩丁、夏枯草、石决明；若心悸、脉结代者、加玉竹、苦参、若见烧心、冷酸者加黄连、吴茱萸、煅互椤等。