中国部分地区汉坦病毒在鼠形动物中感染及基因变异
病毒学检验知到章节答案智慧树2023年山东第一医科大学
病毒学检验知到章节测试答案智慧树2023年最新山东第一医科大学绪论单元测试1.病毒是一种专性细胞内寄生的非细胞型微生物。
（）参考答案:对2.病毒的种类较多，其中可以感染细菌的病毒我们称之为（）。
参考答案:噬菌体3.病毒学检验的一般原则包括（）。
参考答案:质量控制原则;足够的硬件设施;生物安全原则;标本的采集原则4.下列属于病毒直接检测方法的是（）。
参考答案:细胞病理学检测;病毒蛋白检测;电子显微镜技术;病毒核酸检测5.下列选项中，属于病毒学检验应用范围的是（）。
参考答案:病毒性传染病的的检验与检疫;新发病毒性疾病的病原和防治研究;病毒感染和病毒性疾病的诊断;病毒变异的研究6.新发传染病多是动物源性病毒性传染病。
（）参考答案:对7.病毒的变异类型包括遗传漂变（genetic drift）和遗传转移（genetic shift）两种类型。
（）参考答案:对8.下列因素中能够影响新发传染病发生与传播的有（）。
参考答案:病毒变异;国际旅行和商务;气候变化;公共卫生投入不足9.使用分子生物学检测新病毒核算室，需要用到非序列依赖性的方法，下列属于上述方法的是（）。
参考答案:病毒宏基因组学;随机引物PCR;简并PCR;非序列依赖性单引物扩增技术第一章测试1.在细胞培养系统中，培养一代细胞需要经过四个阶段，下列不属于这这四个阶段的是（）参考答案:游离期2.细胞在冻存时要掌握的原则是（）参考答案:慢冻快融3.常作为细胞培养液的指示剂是（）参考答案:0.4％的酚红溶液4.因为细胞培养液的营养丰富，更易于发生微生物污染，如细菌、真菌、支原体等，加（）可控制支原体的污染.参考答案:卡那霉素5.实验室器材的清洗过程正确的是（）参考答案:浸泡→刷洗→酸浸→冲洗6.从组织分离的原代细胞是一群对原有组织有较好代表性的细胞，但细胞间存在异质性，即差异性。
（）参考答案:对7.用胰蛋白酶做消化液时，浓度越大作用越强，对细胞的培养越有利。
微生物检验病毒学 (212题)练习
微生物检验病毒学（212题）练习每题1分，共212分。
虫媒及肝炎病毒（68题）单选题（25题）1.2018 版登革热诊断中，根据病情严重程度，将登革热感染分为哪两种临床类型？（） [单选题]A.普通登革热和重症登革热(正确答案)B.普通登革热和登革出血热C.典型登革热和登革出血热D.登革出血热和重症登革热2.下面哪一项不是典型登革热病人的临床特征（） [单选题]A.急性起病、发热B.全身肌肉、骨、关节痛及疲乏C.皮疹、淋巴结肿大D.白细胞显著增多(正确答案)3.下面哪一项不是目前预防登革热的有效措施？（） [单选题]A.防蚊B.灭蚊C.清除蚊虫孳生地D.注射疫苗(正确答案)4.寨卡病毒病主要与登革热和（）进行鉴别诊断。
[单选题]A.基孔肯雅热(正确答案)B.鼠疫C.霍乱D.中东呼吸综合征5.寨卡病毒病的高危易感人群是（） [单选题]A.老人B.孕妇(正确答案)C.儿童D.婴儿6.孕妇感染寨卡病毒后，可导致新生儿（） [单选题]A.小头畸形(正确答案)B.肝损害C.心脏疾病D.肾功能异常7.基孔肯雅病毒属于下列哪个属？（） [单选题]A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属(正确答案)C.披膜病毒科风疹病毒属D.披膜病毒科瘟病毒属8.基孔肯雅病毒感染引起的典型临床症状是？（） [单选题]A.持续性关节痛(正确答案)B.出血D.小头症9.黄热病毒的基因组是（） [单选题]A.单股正链 RNA(正确答案)B.单股负链 RNAC.双股正链 RNAD.双股负链 RNA10.下列哪个病毒有疫苗上市？（） [单选题]A.西尼罗河病毒B.基孔肯雅病毒C.黄热病毒(正确答案)D.森林脑炎病毒11.肾综合征出血热的主要传播途径不包括下列哪项？（） [单选题]A.垂直传播B.性传播(正确答案)C.接触传播D.呼吸道传播12.汉坦病毒的主要传染源为（） [单选题]A.啮齿动物(正确答案)B.人C.伊蚊D.库蚊13.肾综合征出血热的预防措施不包括下列哪项？（） [单选题]B.接种疫苗C.灭虫D.灭蚊(正确答案)14.发热伴血小板减少综合征的主要传播途径为（） [单选题]A.呼吸道传播B.性传播C.消化道传播D.蜱叮咬传播(正确答案)15.乙脑病毒的主要传播媒介是（） [单选题]A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.蜱D.三带喙库纹(正确答案)16.乙脑病毒最重要的传染源和中间宿主是（） [单选题]A.牛B.猪(正确答案)C.鸭D.羊17.乙脑病毒抗原性稳定，有几个血清型？（） [单选题]A.1(正确答案)B.2C.4D.518.下列肝炎中不属于病毒性肝炎的是（） [单选题]A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.酒精性肝炎(正确答案)19.近几年，我国乙肝发病率大约为（） [单选题]A.1%B.3%C.8%(正确答案)D.18%20.目前，我国丙肝发病率大约为（） [单选题]A. 1%B.3%(正确答案)C.8%D.18%21. 下列行为，一般不会传染乙肝的是（） [单选题]A. 理发店剃刀B.性传播C.被 HBV 污染的医疗器械D.共用餐具(正确答案)22.下列预防乙肝的措施，不正确的是（） [单选题]A.减少不必要的输血B.不使用公共剃刀C.接种乙肝疫苗D.不与乙肝病毒携带者说话(正确答案)23.用于乙肝治疗的药物主要是（） [单选题]A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.干扰素和核苷类抗病毒药物(正确答案)D.抗生素24.下述哪项不是 HBV 的结构成分？（） [单选题]A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAg(正确答案)D.HBV-DNA25.下列肝炎病毒基因组归类于 DNA 病毒的是（） [单选题]A.甲型肝炎B.乙型肝炎(正确答案)C.丙型肝炎D.丁型肝炎多选题（共21题）26. 登革热主要传播媒介为（）A.白纹伊蚊(正确答案)B.埃及伊蚊(正确答案)C.三带喙库蚊D.中华按蚊E.牛角血蜱27. 根据下列实验室检查结果，可以作为登革热实验室确诊病例诊断依据的是（）A.单份血清登革病毒特异性 IgM 抗体阳性B.发病5天内检测出 NS1 抗原C.急性期分离出登革病毒(正确答案)D.恢复期血清特异性 IgG 抗体滴度呈 4 倍以上升高或阳转(正确答案)E.检出登革病毒核酸(正确答案)F.符合登革热临床表现，同时血常规显示白细胞及血小板降低28. 寨卡病毒病临床表现包括（）A.临床症状包括发热、皮疹(多为斑丘疹)、关节痛、肌肉痛、结膜炎等(正确答案)B.感染寨卡病毒后，约 80%的人为隐性感染(正确答案)C.仅有 20%的人出现上述临床症状，一般持续 2-7 天后自愈,重症和死亡病例少见(正确答案)D.寨卡病毒感染可能导致少数人出现神经系统和自身免疫系统并发症，孕妇感染后可能会导致新生儿小头畸形(正确答案)29. 寨卡病毒感染可能导致少数人出现（）并发症A.神经系统(正确答案)B.心血管系统C.肝脏系统D.自身免疫系统(正确答案)E.呼吸系统30. 下面有关基孔肯雅病毒的描述正确的是（）A.用白纹伊蚊细胞(正确答案)C6/36 分离培养(正确答案)B.用仓鼠肾细胞 BHK-21 分离培养(正确答案)C.可经由埃及伊蚊传播(正确答案)D.可经白纹伊蚊传播(正确答案)E.人和非人灵长类动物是 CHIKV 的主要宿主，急性期患者、隐性感染者和感染病毒的非人灵长类动物是本病的主要传染源(正确答案)31. 下面哪种病毒属于黄病毒科黄病毒属？（）A.基孔肯雅病毒B.登革病毒(正确答案)C.寨卡病毒(正确答案)D.流行性乙型脑炎病毒(正确答案)E.森林脑炎病毒(正确答案)32. 下列哪些病毒的活病毒分离培养需要在三级生物安全实验室操作？（）A.登革病毒B.寨卡病毒C.基孔肯雅病毒(正确答案)D.黄热病毒(正确答案)E.西尼罗河病毒(正确答案)33. 我国主要流行的虫媒病毒有（）A.森林脑炎病毒(正确答案)B.基孔肯雅病毒C.登革病毒(正确答案)D.乙型脑炎病毒(正确答案)E.黄热病毒34. 疑似病例或临床诊断病例经实验室检测符合下列情形之一者可确诊基孔肯雅热：（）A.基孔肯雅病毒核酸检测阳性(正确答案)B.分离出基孔肯雅病毒(正确答案)C.恢复期血清基孔肯雅病毒 IgG 抗体滴度较急性期高 4 倍或以上(正确答案)D.基孔肯雅病毒 IgM 抗体检测阳性E.基孔肯雅病毒 IgG 抗体检测阳性35. 我国已发现的引起出血热的病原体包括下面哪几种（）A.汉坦病毒(正确答案)B.克里米亚-刚果出血热病毒(正确答案)C.登革病毒(正确答案)D.Ebola 病毒ssa 热36. 蜱可以携带传播的病毒包括（）A.汉坦病毒B.发热伴血小板减少综合征病毒(正确答案)C.森林脑炎病毒(正确答案)D.日本脑炎病毒E.莱姆病37. 可以从下列哪些样本中分离汉坦病毒？（）A.患者急性期血液(正确答案)B.患者恢复期血液C.患者尿液D.感染动物脑组织(正确答案)E.感染动物肺组织(正确答案)38. 下列病毒属于布尼亚病毒科的有（）A.发热伴血小板减少综合征病毒(正确答案)B.黄热病病毒C.汉坦病毒(正确答案)D.克里米亚-刚果出血热病毒(正确答案)E.森林脑炎病毒39. 预防乙型脑炎的关键措施包括（）A.疫苗接种(正确答案)B.防蚊灭蚊(正确答案)C.抗生素使用D.动物宿主管理(正确答案)40. 乙脑的微生物学检查法包括（）A. 病毒分离培养(正确答案)B.病毒抗原检测(正确答案)C.血清学试验(正确答案)D.病毒核酸检测(正确答案)41. 乙型肝炎的传播途径包括（）A.输血或血制品途径(正确答案)B.粪口途径C.注射途径(正确答案)D.母婴传播(正确答案)E.性接触传播(正确答案)42. 丙型肝炎的传播途径有（）A.输血或血制品途径(正确答案)B.粪口途径C.注射途径(正确答案)D.母婴传播(正确答案)E.有与他人共用牙刷、剃须刀等日常生活密切接触史(正确答案)43. 有关 HAV 感染与基因变异的概念，正确的是（）A.HAV 可分为 4 个基因型(正确答案)B.与基因型相对应也有 4 个血清型C.HAV 感染后可刺激抗体产生特异性 IgM 和 IgG 抗体(正确答案)D.IgM 抗体仅存在于感染后 6 个月之内是近期感染标志(正确答案)E.IgG 抗体可保存多年，是过去感染的标志(正确答案)44. 关于 HBV-DNA 的描述哪项是错误的（）A.HBV-DNA 是单链环状 DNA(正确答案)B.HBV-DNA 是双链线状 DNA(正确答案)C.游离型 HBV-DNA 是指血清中除 HBV 颗粒以外形式存在的游离HBV-DNA(正确答案)D.整合到肝细胞基因组中的 HBV-DNA 称整合型 HBV-DNAE.和 HBsAg 一样，HBV-DNA 阳性只代表有 HBV 感染，与病毒的复制无关(正确答案)45. 人类感染丁型肝炎病毒，需要与乙型肝炎病毒混合感染，其方式有（）A.同时感染(正确答案)B.相继感染C.重叠感染(正确答案)D.继发感染E.单纯感染46. 以下肝炎潜伏期描述正确的是（）A.甲型肝炎的潜伏期为 2-6 周，平均一个月(正确答案)B.乙型肝炎的潜伏期为 6 周-6 个月(一般约 3 个月)(正确答案)C.丙型肝炎的潜伏期为 5-12 周，平均 7.8 周(正确答案)D.丁型肝炎的潜伏期为 4-20 周(正确答案)E.戊型肝炎的潜伏期为 2-9 周(正确答案)判断题（共22题）47. 登革病毒共有 4 个血清型，4 种血清型均可感染人，其中 2 型是重症型。
【疾病名】流行性出血热【英文名】EPIDEMICHEMORRHAGICFEVER【缩写
【疾病名】流行性出血热【英文名】epidemic hemorrhagic fever【缩写】【别名】epidemic；Far East hemorrhagic fever；hemorrhagic disease；hemorrhagic fever with renal syndrome；HFRS；Korean hemorrhagic nephrosonephritis；nephropathia epidemica；Nidoko disease；Songo fever；出血热肾病综合征；出血性肾变病肾炎；肾综合征出血热；朝鲜出血性肾病肾炎；出血性肾炎肾病；流行性肾病【ICD号】A99【概述】流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever，EHF)是一种由病毒传染的自然疫源性疾病，流行广泛，危害严重。
至今，流行性出血热还是一种严重危害我国广大人民群众健康的传染性疾病。
流行性出血热在不同的国家和地区，由于其病原、流行病学及临床特征不同，曾有过多种不同的名称。
如我国和日本将其称之为“流行性出血热”；朝鲜称之为“朝鲜出血热”；苏联称之为“出血性肾炎肾病”；北欧称之为“流行性肾病”等。
实际上，不同国家和地区的流行性出血热，无一例外地都有不同程度的肾脏损害，故1982年世界卫生组织(WHO)统一将其命名为“肾综合征出血热”(hemorrhagic fever withrenal syndrome，HFRS)。
【流行病学】本病是世界性流行疾病，目前世界上有31个国家和地区流行本病。
但主要流行于亚洲的我国和韩国，次为欧洲的俄罗斯、芬兰和前南斯拉夫等国。
非洲和美洲的病例较少，在世界各国中我国是重疫区，20世纪50年代报告病例为数以百计，60年代数以千计，70年代则数以万计，80年代高达10万计。
通过灭鼠等防治措施，以及农民住房条件的改善，90年代以来发病人数有所下降。
目前除青海和新疆尚未发现病例外，其余30个省市、自治区均有病例报告，包括台湾。
啮齿目动物沙粒病毒科、黄病毒科等7科病毒组及进化研究
啮齿目动物沙粒病毒科、黄病毒科等7科病毒组及进化研究全球关于新发突发传染病疫情的报道层出不穷。
重大传染病疫情的发生不仅严重威胁人类健康,并会引发人群恐慌、区域性限制等,给社会稳定和经济发展带来巨大冲击。
因此,有效防控新发突发传染病已成为人类社会亟待解决的的重要问题之一。
全球超过60%的新发传染病是动物源性的,而且所占比例还在逐年增加。
啮齿目动物是全球地理位置分布最广、种类最多的哺乳动物种群,它们的生活区域与人类社区和饲养动物有广泛的重叠和紧密的联系。
病毒组对人和其它哺乳动物的健康有重要的影响,它是感染人和动物致病的病毒的来源。
作为自然界众多病毒最主要的自然宿主,啮齿类动物扮演了人类和其它野生动物联系的纽带,将人类暴露给自然生态系统中可致病的病毒。
近年来,国内外的研究人员已经在啮齿目动物体内鉴定出三十余种能感染人致病的病毒,如汉坦病毒、沙粒病毒等,所以了解啮齿目动物病毒组对新发传染病的预警溯源体系具有十分重要的意义。
目前,全球范围内啮齿目动物携带病毒组的研究仍处于起步阶段,而我国更缺少针对啮齿目动物携带病毒组的大规模系统性研究。
基于此,作为啮齿目动物病毒组学研究的一部分,本博士课题通过宏基因组学的方法,对我国境内代表性啮齿目动物所携带的沙粒病毒科、黄病毒科、戊型肝炎病毒科、小RNA病毒科、星状病毒科、圆环病毒科和细小病毒亚科共7科病毒的病毒组学进行了研究,分析其宿主种类、宿主体内病毒峰度和地域分布,并尝试鉴定新的病毒属或种。
此外,这几个病毒科中都包含有能够感染人和哺乳动物的病毒,本课题组从病毒基因组遗传进化的角度对这几科病毒以及与啮齿目动物的联系进行了分析,探索是否存在有潜在的可能感染人类或饲养动物的病毒。
在中国疾病预防控制中心的协助下,在我国国家医学媒介生物监测网点的20个地域及气候代表性省份,共采集了啮齿目6个科51种动物,鼩形目鼩鼱科和兔形目鼠兔科4种动物,共计6010份咽拭子和肛拭子样品,并通过外表形态和细胞色素b测序鉴定了哺乳动物的种类。
第七章 实验动物常见传染性疾病
② 流行病学：
A. 传染源：犬和狐狸是自然宿主，病犬 及带病犬是传染源。 B.传播途径：接触、呼吸道、胎盘等 C.易感动物：犬
③ 症状： 主要症状为呕吐、腹泻和白细胞显著减少。 粪便先呈暗红色血水样，后卫黏液血便或脓 血便，有恶腥臭，体温升高至 40-41℃，精 深沉郁，拒食，虚弱，严重脱水，呼吸困难， 白细胞减少，最后酸中毒死亡，病程为 1 周 左右。 ④ 诊断： 粪便中有大量的病毒颗粒，可稀释离心后用 猪红细胞进行血凝试验。
③ 症状
可大致分为急性感染、慢性感染和隐性感染。急性感染 往往在未出现皮疹时即大批死亡，尸检可发现肝脾灶状 坏死和肠道出血。慢性感染多呈皮肤型，开始水肿，既 而变成水疱，最终结痂。病灶累及肢体和尾者出现脱脚、 断尾终成残疾。隐形感染，外观健康，可在各种应激条 件下如运输、受冷或X 线照射，病毒被激活，暴发流行。
② 流行病学
A. 传染源：病鼠 B.传播途径：呼吸道传播 C.易感动物：多种实验动物
③ 症状
可引起啮齿类实验动物急性肺炎，表现为食欲减退， 精神萎靡，生长缓慢，体重减轻，动物发出“呼噜 声”。
④ 诊断
临床表现，多个动物出现“呼噜声”，且有扩散蔓延 趋势。对隐性感染的鼠群可采取血清检测抗体。 ⑤ 预防和控制 动物室周围环境无野生啮齿类动物，建立卫生消毒 制度，不从疫区引进动物。一旦发现疫情，迅速封锁 污染的鼠群，及早淘汰、污染环境和设备彻底消毒灭 菌。
① 病原学：
该病毒对乙醚抵抗，能耐热，在 56℃下 至少能稳定 60分钟，在pH3～9稳定，对 甲醛敏感，4％甲醛液、10％戊二醛溶液 和 5 ％～ 6 ％次亚氯酸钠的 32 倍稀释液均 有杀灭作用，紫外线能将其灭活。
② 流行病学：
A.传染源：病犬或带毒犬 B.传播途径：各种途径 C. 易感动物：各种年龄的犬，尤其是刚 断乳至90日龄犬。
黑龙江黑河口岸鼠类及蜱类携带巴尔通体的调查
黑龙江黑河口岸鼠类及蜱类携带巴尔通体的调查鞠文东;王艳梅;徐宁;耿聪;韩茜宇;刘岩;程成;焦丹;黄洋【摘要】目的调查黑龙江黑河口岸鼠类及蜱类携带巴尔通体的情况.方法利用布旗法和夹夜法捕获蜱类及鼠类样本,其中捕获蜱类样本640只,鼠类样本8只,对样本进行处理后,利用PCR方法检测巴尔通体,获得的阳性样本通过基因测序进一步鉴定.结果在蜱类检测中,仅在森林革蜱中检测到巴尔通体,阳性数为22只,在森林革蜱中的感染率为3.77％(22/583);在鼠类检测中,仅在黑线姬鼠中检测到巴尔通体,阳性率为33.33％(2/6).结论黑龙江黑河口岸存在鼠类及蜱类携带巴尔通体的情况,提示应重点关注巴尔通体感染,并开展鼠类及蜱类携带巴尔通体的常态化监测.【期刊名称】《口岸卫生控制》【年(卷),期】2018(023)002【总页数】4页(P60-63)【关键词】黑河口岸;鼠类及蜱类;巴尔通体;监测【作者】鞠文东;王艳梅;徐宁;耿聪;韩茜宇;刘岩;程成;焦丹;黄洋【作者单位】黑龙江国际旅行卫生保健中心黑龙江,哈尔滨,150001;黑龙江国际旅行卫生保健中心黑龙江,哈尔滨,150001;黑龙江国际旅行卫生保健中心黑龙江,哈尔滨,150001;黑龙江国际旅行卫生保健中心黑龙江,哈尔滨,150001;黑龙江国际旅行卫生保健中心黑龙江,哈尔滨,150001;黑龙江国际旅行卫生保健中心黑龙江,哈尔滨,150001;黑龙江国际旅行卫生保健中心黑龙江,哈尔滨,150001;黑河出入境检验检疫局黑龙江,黑河,164300;黑龙江省森工总医院黑龙江,哈尔滨,150001【正文语种】中文【中图分类】R181.8黑河口岸是黑龙江对俄口岸中客运量最大口岸之一，举足轻重的客运大口岸地位，决定了口岸稳定安全的公共卫生环境对其的重要性，巴尔通体具有传播广泛、感染迅速、致病性强等特点，通过家畜及宠物既可传染给人类，长期以来地方卫生检疫的盲点导致相关疾病的蔓延，对口岸卫生安全构成潜在的威胁，本研究对中俄边境黑河口岸地区的蜱类、鼠类进行本底调查，对该地区的蜱类、鼠类所携带的巴尔通体（Bartonella）进行监测及检测，目的在于明确中俄黑河口岸地区蜱及鼠类种群状况及其携带的病原体本底情况，该研究对于及时快速监测中俄边境口岸地区的蜱媒、鼠媒携带巴尔通体具有重要意义。
2020年事业单位考试(医疗卫生系统)医学基础知识模拟试题及答案
2020年事业单位考试(医疗卫生系统)医学基础知识模拟试题及答案1.一般腹水量需达到多少量，才能清楚地叩出移动性浊音？（）A。
100mlB。
500mlC。
1000mlD。
2000ml2.治疗肺炎球菌肺炎首选（）。
A。
林可霉素B。
克林霉素C。
庆大霉素D。
青霉素G3.中央型肺癌胸片检查的直接征象是（）。
A。
局限性肺气肿B。
肺门块影，分叶C。
阻塞性肺炎D。
肺不张4.十二指肠溃疡的压痛点常在（）。
A。
脐部偏左上方B。
脐部偏左下方C。
脐部偏右上方D。
脐部偏右下方5.下列选项中，属于长效糖皮质激素的是（）。
A。
倍他XXXB。
可的松C。
氢化可的松D。
泼尼松龙6.癫痫大发作时治疗首选（）。
A。
地西泮静脉注射B。
乙琥胺C。
XXXD。
苯妥英钠7.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于（）。
A。
动物蛋白还是植物蛋白B。
蛋白质的绝对含量C。
蛋白质与脂肪的比值D。
必需氨基酸含量与比值8.药物惯性是指（）。
A。
某药物对某一特定人群的疗效较好B。
服药一段时间后才能发挥药效C。
长期反复使用某药物后，患者对该药物产生欣快感D。
长期反复使用某药物，一旦停药后会感到不适9.患者静滴青霉素时突发晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，首选的抢救药物是（）。
A。
糖皮质激素B。
肾上腺素C。
硝普钠D。
阿托品10.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？（）A。
弥漫型B。
结节型C。
外生型D。
巨块型11.钙的生理作用不包括（）。
A。
降低毛细血管和细胞膜的通透性B。
降低神经肌肉的兴奋性C。
参与能量代谢D。
参与肌肉收缩和细胞的分泌作用12.检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为（）。
A。
桶状胸B。
鸡胸C。
扁平胸D。
漏斗胸13.内麦粒肿是（）的病变。
A。
汗腺B。
睑板腺C。
Zeis腺D。
Moll腺14.胰腺癌大多起源于（）。
A。
腺管上皮细胞B。
导管细胞癌C。
胰体癌D。
胰泡细胞癌15.下列各项属于高渗性脱水患者尿液特点的是（）A。
尿量增多，尿相对密度增高B。
肾综和征出血热PPT课件
的治疗靶点。
针对病毒基因变异的研究，有助于了解病毒变异规律，预测病毒变异趋 势，为疫苗和治疗药物的研发提供指导。
探索新的治疗策略
抗病毒药物的研发是当前研究的热点之一。针对病毒 复制周期中的关键环节，寻找有效的抗病毒药物，是 治疗肾综合征出血热的重要手段。同时，需要关注药 物的毒副作用和耐药性问题。
社会宣传
利用媒体、网络等渠道宣传预防知识，引导 公众科学预防。
专家指导
邀请专家进行指导，为政府和公众提供科学、 专业的防控建议。
05
研究展望
深入研究发病机制
深入研究肾综合征出血热的发病机制，包括病毒与宿主细胞相互作用、 病毒复制周期、病毒基因变异等方面，有助于深入了解疾病的发生和发 展过程，为治疗和预防提供更多理论依据。
探索新的治疗策略是研究的重要方向之一。目前肾综 合征出血热尚无特效治疗药物，因此需要寻找新的治 疗策略，如抗病毒药物的研发和应用、免疫治疗等。
免疫治疗也是研究的重要方向之一。通过调节机体免 疫系统，增强机体对病毒的抵抗力，从而达到治疗目 的。例如，利用免疫调节剂、抗体等手段，提高机体 的免疫应答水平。
并发症与后遗症
肺部感染
肾综合征出血热患者容 易并发肺部感染，表现 为咳嗽、咳痰、呼吸困
难等症状。
心脏疾病
感染后病毒可引起心脏 疾病，如心肌炎、心包
炎等。
神经系统并发症
部分患者可出现神经系 统并发症，如脑炎、脑
膜炎等。
后遗症
部分患者治愈后可能遗 留一些后遗症，如肾功
能不全、高血压等。
03
肾综合征出血热的诊断与治 疗
肾综合征出血热的诊断与治疗
(3) 少尿期(oliguria stage)：
姬鼠型比家鼠型HV IgG抗体持续的时间长；重型病例 比轻型病例抗体持续的时间长。
HV IgG病后两天即可出现，其抗体滴度两周左右达高 峰,一年之内多数患者的抗体皆能维持在较高水平。
HV IgM发病即可出现,一般能持续半年之久。
流行病学- 流行特征
地区分布：海拔500m以下的平原和丘陵 地带。季风气候区，喜湿动物地理区。
酸硷平衡紊乱发生机理
酸中毒(acidosis) 硷中毒(alkalosis)
六、HFRS的病理
其基本病变是全身小血管的广泛损伤,并 可伴有多数脏器病变,血管内皮细胞变性、 坏死、肿胀及血管不规则收缩和舒张,管 腔内微血栓形成,伴有多数脏器损伤,但多 属于非特异性变化,在形态学上具有特征 性病变的有：肾脏广泛病变、右心房内 膜下广泛出血、脑垂体前叶肿大,充血、 出期与表现
潜伏期7~14天(4~45天)
（一）．临床分期及表现：
典型病例可有如下五期经过,重症病例可 有二或三期重叠,轻症不典型病例则可越 期而不具备五期经过。
（1）发热期(fever stage)：起病第1~3日。
1.发热及中毒症状 起病急剧,体温多在39~40℃,
激肽系统，血管渗透性增加，微循 环障碍，DIC 尿毒症 肝脏损害
（三）肾脏损害(renal damage)发生机理
肾血流障碍 肾小球免疫性损害 肾间质水肿 肾小管缺血坏死 肾小管机械性阻塞 肾素-血管紧张素- 醛固酮系统(renin-
实验动物常见传染性疾病
（1）传染源 病鼠和无症状带毒鼠为本病的传染源。
自然感染主要通过皮肤接触和呼吸道传 （2）传播途径 播。亦可经污染的饲料和用具传播。 主要在实验室小鼠中流行，野鼠中较 少发生。 DBA/1, DBA/2、BALB/c、 A和C3H品系对病毒易感。
（3）易感者
第一节
病毒性疾病
一、鼠痘—小鼠传染性脱脚病
第一节
病毒性疾病
二、流行性出血热病毒感染
佛山现流行性出血热 宠物兔与鼠同食主人险丢命
不合格的实验动物饲养环境， 极易引起流行性出血热！
国内曾多次发生实验动物流行性出血热事件
学生感叹：十数年寒窗苦，一病全作废
1999年广州XXX大学博士后张某从事“九五”国家攻关课题 “补肾法治疗老年性痴呆”的实验时接触大鼠，3个月后感染流 行性出血热，2003年被诊断为肾功能衰竭，2006年进行肾移植 手术。 2001年6月，北京发生了因使用质量不合格实验动物和动物 实验不规范致使鼠源性人兽共患病流行性出血热感染：一名院 士死亡和700多师生紧急预防接种。
2002 年 , 湖北省药检学校的一名毕业生在某药厂从事动 物实验工作，由于接触了带出血热病毒的实验动物而感染流 行性出血热不治死亡。 2006年，东北三省由于个体户养殖、贩运不合格实验动 物，导致几十名教学科研人员感染流行性出血热。
1. 病原学
本病毒属本尼亚病毒科的汉坦病毒属，病毒呈圆形或卵圆形 ，核酸为单股RNA，有囊膜，对环境和理化因素的抵抗力较差。 包括6种血清型：大多数实验大鼠携带的就是Ⅱ型病毒。
2、控制措施 及时发现、明确诊断、隔离封锁、捕杀
第七章
实验动物常见传染性疾病
第一节 病毒性疾病
第一节
病毒性疾病
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中国部分地区汉坦病毒在鼠形动物中感染及基因变异
汉坦病毒(Hantavirus, HV)属布尼亚病毒科汉坦病毒属,是一种分节段的、单股、负链RNA病毒,其基因组由S(small)、M(medium)和L(large)三个片段组成。
到目前为止,全世界已确定有23种汉坦病毒的血清型存在,且不同的汉坦病毒在致病性、疾病谱以及自然携带宿主上都各不相同,该病毒在临床上主要引起欧亚地区的肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome, HFRS)和美洲的汉坦病毒肺综合征(Hantavirus Pulmonary Syndrome, HPS)。
我国是肾综合征出血热的高发国家,每年报告发病人数在2-5万,占世界该病总数的90%以上。
长期以来,汉滩型(Hantaan, HTNV)和汉城型(Seoul, SEOV)病毒是存在于我国的两个主要血清型,其宿主分别为黑线姬鼠(Apodemus agrarius)和褐家鼠(Rattus norvegicus)。
近年来,随着现代生物技术的进步和发展,我国对汉坦病毒的研究也不断深入,一些在国内从未报道过的新基因型或新亚型病毒相继被发现和报道。
然而,我国地势辽阔,地理环境多样,生物物种丰富。
是否存在其它尚未发现的新型汉坦病毒或病毒的新亚型还有待进一步的调查和研究。
本研究采用将现场调查与实验室检测相结合的方法,在我国云南西北部大小中甸山周围、内蒙古呼伦贝尔盟莫力达瓦旗、陕西西安地区等地针对汉坦病毒进行了系统深入的分子流行病学调查研究,以了解我国可能存在的新型或新亚型汉坦病毒及其宿主分布和感染状况,进而探讨分析这些病毒的基因特征及其与其他汉坦病毒的关系。
对采自云南西北部地区11个采样点的600余份来自40多个鼠种的小动物脏器标本中汉坦病毒L片段进行RT-PCR检测,结果提示该地区多种小动物携带变异
较大的汉坦病毒,总的阳性率为6.4%,除啮齿目动物外,首次在国内发现食虫目动物如纹背鼩鼱、缺齿鼩、短尾鼩、多齿鼩鼹等也携带变异很大的汉坦病毒,这些研究结果提示该地区汉坦病毒的流行状态可能十分复杂;对来自内蒙古呼伦贝尔盟莫力达瓦旗地区的80份标本进行检测,结果提示,宿主动物总的病毒感染率为2.5%,而且该地区至少有两种动物----大林姬鼠和黑线姬鼠为当地汉坦病毒的主要携带宿主,其中大林姬鼠可能感染率较高,而且所携带的汉坦病毒变异也较大,因而在当地汉坦病毒流行中的作用值得引起重视;对来自西安的26份抗原阳性黑线姬鼠标本进行检测,结果提示该地区主要流行汉滩型病毒,病毒序列与以前报道的当地流行株的基因差异较大,与贵州地区流行株的同源性较高,但各毒株之间序列差异较小,具有地区聚集性的特点。
进一步选择滇西南两个采样点分别来自食虫目动物纹背鼩鼱和啮齿目动物社鼠标本作为代表,对汉坦病毒的S 片段全长、M片段部分序列及L片段部分序列进行序列比较和系统发育分析,结果提示来自纹背鼩鼱的汉坦病毒虽然与其他食虫目动物携带的汉坦病毒拥有共同的进化祖先,但它们与目前已知汉坦病毒相比,同源性均比较低,提示它可能是一种新型汉坦病毒;而来自社鼠的汉坦病毒与我国以前报道的大别山病毒(DBSV)虽然位于同一进化支,但它形成一个独立的小分支,而且它与以前报道的DBSV的各片段同源性仅为84.7%、82.5%和84.0%,这提示该病毒可能是DBSV的一个新亚型。
对来自内蒙古莫力达瓦旗地区标本中汉坦病毒的S片段全长、M片段部分序列及L片段部分序列进行系统发育分析,结果提示该地区至少同时流行两种型别的汉坦病毒,其中来自大林姬鼠的汉坦病毒可能是Amur病毒中一个变异较大的新亚型病毒;综上所述,本研究首次发现我国内蒙、云南等地多种宿主携带新型或
新亚型汉坦病毒,发现西安等老疫区所流行的汉坦病毒有一些新的基因特征。
这为全面了解我国汉坦病毒的流行状况和分布特点,探讨病毒的基因特征和进化规律,进而制定科学、有效的预防和控制措施提供了理论基础和决策依据。