发热门诊管理制度完整篇.doc

发热门诊管理制度[1]1

发热门诊管理制度

1.发热门诊独立设区，有独立通道，标识明显。

2.发热门诊的医护人员要有高度的责任感和警惕性，掌握非典型肺炎、禽流感、手足口病、猪流感等类病种的临床特征、诊断标准、治疗原则，及时发现病人，避免漏诊、误诊。

3.坚持首诊负责制，仔细作好流行病学调查，认真作好胸片、血象等检查及体温的监测，一旦发现疑似病人，应立即报告院领导，确诊后及时转上级有关医院并作好各种登记备查。

4.严格执行消毒隔离、自我防护操作规程。医护人员进入发热诊室，穿戴符合要求，接诊每位病人后及上班前后应进行手的消毒。

5.空气、物体表面及地面每日消毒2次，发热病人的排泄、呕吐物、分泌物处理符合要求。

6.运送留观人员及疑似病人的救护车、推车、担架等工具随时消毒。

7.各类污物、污水处理符合要求。

8.诊室内通风良好，定期清洁消毒。

9.疑似病人及确诊病人转院后，必须作好诊室消毒工作及外环境的清洁消毒工作。

1、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断。

2、对流感及流感样病例要进行认真登记，同时报告专职疫情管理人员进行标本采集。

3、对非典、禽流感、手足口、猪流感等传染病一旦确诊，按照规定，立即转诊至我市定点医院进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。

4、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，并每日进行常规消毒，保持发热门诊各室内清洁整齐。

1、发热门诊诊治对象必须为发热病人，不得以任何理由推诿病人。

2、对来院就诊的发热病人严格登记，重点询问流行病学史、症状、必做相应的检查。

3、遇疑似病理应按甲类传染病报告时限（6小时内）在发现病例的第一时间迅速报告疫情。

4、对疑似病人应进行留观隔离、病人分泌物、排泄物、用物、医用废物等按《SARS预防控制技术指南》要求进行消毒和无害化处理。

5、发热门诊工作人员要有高度的责任心和警惕性，严格执行各种操作规范，积极救护病人。

6、医护人员严格加强自身防护，戴24层棉纱或N95口罩，穿隔离衣、戴手套、穿隔离鞋及鞋套2层以上。

发热门诊消毒隔离制度

1、医务人员、保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣、戴手套、鞋套、帽子及12层面纱口罩。离开发热门诊应脱掉隔离衣、手套、帽子及12层面纱口罩，口罩应每天消毒处理（用有效氯消毒液2000mg/L浸泡30分钟）。

2、诊治每一个病人后，处置万垃圾、痰液、排泄物后，离开发热门诊之前均应用流动水洗手，时间不少于60秒，吸收装置为非接触式。

3、各诊室及检查室门口放置脚垫，用有效氯2000mg/L消毒液浸湿并要求保持其湿度和浓度。

4、桌面、地面、门把手等物体表面每日用2000gm/L有效率消毒液擦拭消毒两次，污染时随时消毒，空气用0.5%的过氧乙酸或2000mg/L有效率消毒液激动喷雾消毒每日两次，并做好记录。

5、拖布、抹布使用后应先用2000mg/L有效率消毒液浸泡消毒30分钟后再清洗。

6、痰液、排泄物用2000mg/L有效率消毒液浸泡1小时，到入专用厕所，痰盂、污物桶需配盖。

7、生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物用双袋密封送医疗废物临时储存室并做好记录。污染被服双袋运送至洗

衣房先消毒后清洗，可循环使用的医疗用品先用有效氯2000mg/L消毒液浸泡消毒后送至供应室清洗、消毒或灭菌。

发热疱疹门诊消毒隔离管理制度

为规范我院发热疱疹门诊工作，有效控制疫情，防止在我院交叉感染，确保人民群众身体健康和生命安全，特制定本制度。

1、门诊应当标识明确，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件。

2、接诊医师在接诊过程中应当询问患者有关的流行病学史结合患者病史、症状和体征等对来诊的患者进行发热疱疹的预检。

3、患者用过的体温表用84 消毒液浸泡半小时，压舌板应高压灭菌，并有登记。

4、诊室地面、桌椅每天用84消毒液搽拭，并作好登记。

5、诊室空气应每日用紫外线或三氧机消毒一小时，并作好登记。

6、接诊医师在接触患者前后作好手的消毒，诊疗时戴口罩、帽子。患者所产生的一切生活垃圾均按感染性疾病医用垃圾处理。

发热门诊管理制度(4)4

一．发热门诊管理

1. 发热门诊独立设区，有明显标识，有独立的肠道门诊、呼吸道门诊等，设有单独候诊区、挂号收费、常规检验、药房。

2. 严格划分清洁区、半污染区、污染区，做到无交叉。

3. 医务人员相对固定，并限制活动范围，减少医源性传播机会。

4. 就诊病人要求戴口罩，家属及陪同者在诊区外等候，如病情需要时，经医生同意可留一人陪同。

二.空气、地面消毒

1. 每天空气消毒2次，每次120分钟。

2. 地面及物体表面消毒：地面湿式拖扫，有疑似病人时用1000mg／L含氯消毒液拖地，每日2次。桌、椅、窗台、柜、门（把手）、治疗车等可用1000mg／L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。

三.其他物品消毒

1. 每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后消毒，体温计用500mg／L 含氯消毒液浸泡30分钟，听诊器、血压计用500mg／L含氯消毒液擦拭。

2. 呼吸治疗装置使用一次性管道，用后按医疗废物处理，

反复使用的接头等部件首选高压灭菌。

3. 运送传染病人的平车使用后用500mg／L含氯消毒液擦拭消毒作用30分钟然后用清水擦干净。

4. 工作人员使用后的隔离衣等，装入双层污衣袋扎紧袋口，用密闭物品拖运，经高压灭菌→清洗后才能使用。

四.病人排泄物、分泌物的处理

1. 留观病人床旁设置加盖容器，装足量2000mg／L含氯消毒液，用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒，作用30—60分钟，倒入厕所。

2. 排泄物：

尿液：每1份尿液加2000mg／L含氯消毒液1份混匀，放置2小时，倒入厕所。

粪便：每1份粪便加5份2000mg／L含氯消毒液搅匀，放置2小时，倒入厕所。

五.污物的处理

1. 发热门诊所有垃圾均为医疗垃圾。

2. 用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入黄色垃圾袋内，不可超过3／4，扎紧袋口。

3. 注明警示标识。专人专车拖运到医疗废物暂存处。

六.医护人员防护