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关于麻醉的几点科普常识

关于麻醉的几点科普常识

关于麻醉的几点科普常识麻醉在我们的生活中仍然很常见,因为有一些手术等需要麻醉,为了更好地避免疼痛,所以麻醉在手术之前是必要的,麻醉最主要的作用是让我们感觉不那么痛苦。

下面我们就来科普一下关于麻醉的几点常识:一、全身麻醉分哪几个阶段1、诱导期麻醉诱导的目的是使病人从清醒状态转变为麻醉状态。

一般使用静脉全麻、镇痛药、肌肉松弛剂等。

在几分钟内,病人的变化如下:从意识状态到无意识;从呼吸16-20次/分钟到呼吸停止,这一过程需要气管插管(将气管插管插入肺部,用呼吸机代替病人的呼吸);2、维护期诱导期结束后,外科医生准备手术。

在诱导期,麻醉药只能维持很短的时间。

在手术过程中,应连续使用麻醉剂,以保持一定的麻醉深度。

一般有静脉全麻、吸入全麻等,并根据麻醉深度和药物对患者的影响调整用药。

在维护期间进行监护,随时观察手术对患者生命的影响,必要时进行治疗,确保患者生命安全。

3、恢复期手术结束后,病人进入恢复期。

停止使用麻醉药品,部分药品用于扭转麻醉药品的影响。

患者的意识会在麻醉恢复室逐渐恢复,病人的生活症状仍在持续监测中,有些药物是用来减轻患者的不适,等病人呼吸功能恢复良好后,拔掉气管导管。

当病人感到疼痛时,应进行术后疼痛治疗。

整个过程由麻醉医生和护士管理。

病人意识恢复后,对手术过程并无印象。

二、常说的半麻和全麻有什么区别1、半麻醉是指局部麻醉,即采用局部麻醉或脑部麻醉,这种麻醉方法并不是对人体最好的麻醉方法,效果不是特别理想,主要是因为患者醒来时可能会感到疼痛,如果在手术过程中发生任何意外,半麻醉不能达到完全麻醉患者的效果。

因此,大多数流产手术不选择使用局部麻醉。

2、全身麻醉是需要静脉注射的麻醉方法。

由于静脉分布在全身,静脉注射后随着血液运输全身都会有药物,因此这是一种全身麻醉方法,可以有效避免手术意外的发生。

事故发生时,人流一般是采取全身麻醉的方法,在全身麻醉后,整个人都处于昏迷状态,使患者不会感到疼痛,可以保证手术不会发生意外,更加准确,安全。

对于麻醉科普常识你要了解

对于麻醉科普常识你要了解

对于麻醉科普常识你要了解麻醉是一种医学技术,旨在使患者失去感觉和意识,以便进行手术或其他医疗程序。

很多人都知道手术过程中需要进行麻醉,但可能并不了解麻醉的作用。

对于患者来说,麻醉是手术的必备条件,也是保证手术成功的前提。

那你知道,常见的麻醉种类有哪些吗?麻醉有哪些风险需要注意?麻醉前需要做哪些准备工作?麻醉后的注意事项是什么?等等。

在本篇文章中,将为你介绍一些麻醉的基本知识和注意事项。

1麻醉的种类常见的麻醉种类包括全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉等。

医生会根据手术类型和个人情况选择合适的麻醉方式。

(1)局部麻醉:这种麻醉通常用于局部手术,例如拔牙或皮肤切除。

局部麻醉仅在手术部位生效,不会影响患者的意识。

(2)全身麻醉:这种麻醉会让患者失去意识,并使全身肌肉放松,以便进行手术。

全身麻醉可以通过静脉注射药物或吸入麻醉剂来实现。

(3)椎管内麻醉:此麻醉不作用于脑部,对手术部位进行麻醉,患者在麻醉过程中状态清醒,但不会有任何的疼痛感,椎管内麻醉包括硬膜外麻醉、腰麻以及腰-硬联合麻醉等。

2麻醉的风险虽然麻醉是一种常见的医学技术,但仍然有一些风险需要注意。

以下是一些常见的麻醉风险:(1)呼吸系统抑制:麻醉剂可以抑制呼吸系统,导致患者呼吸困难或停止呼吸。

医生必须密切监测患者的呼吸,以避免这种情况的发生。

(2)低血压:麻醉剂可以导致血管扩张,降低血压。

这可能导致心脏病或其他健康问题的患者出现问题。

(3)过敏反应:有些人对麻醉剂过敏。

如果患者出现过敏反应,可能会出现呼吸急促、皮肤发红、头晕等症状。

(4)意识丧失:全身麻醉会使患者失去意识。

在某些情况下,患者可能无法从麻醉中醒来。

3麻醉前的准备工作麻醉前的准备非常重要,可以帮助患者减少麻醉风险并提高手术的成功率。

以下是一些麻醉前的准备事项:(1)告知医生有关健康状况的信息:患者应告知医生自己的过敏史、手术史、药物使用情况、疾病史和家族病史等信息。

这些信息可以帮助医生选择适当的麻醉方法和药物,以及预防潜在的风险。

关于麻醉的科普知识大全

关于麻醉的科普知识大全

关于麻醉的科普知识大全大部分患者在手术治疗的时候关注的是手术方案、医生技术,并且会认真的了解手术过程,虽然都知道手术过程中要麻醉,但是对麻醉作用并不了解。

对于患者来说,麻醉是手术过程中的必备条件,并不会对手术是否成功造成影响。

简单来说,手术操作和麻醉操作是不用的概念,在手术过程中具有重要作用。

下面我们就对麻醉知识进行科普,从而揭开麻醉的神秘面纱。

1麻醉是什么?在18世纪中叶发现氧化亚氮(笑气),之后被广泛应用到牙科手术中。

到目前,麻醉已经有三百多年的历史,并且在手术中的作用越来越重要。

麻醉主要目的就是通过药物使患者部分或者全部的机体失去痛觉,为手术创造良好的条件,使患者在无痛苦、安全的情况下手术。

除了手术,麻醉还被应用到急救复苏、重症监护、疼痛治疗等方面。

目前,人们对麻醉这个词并不陌生,但是人们都是将其理解为打麻醉针,麻醉真的就是简单的打一针么?当然不是,麻醉是一个系统化过程,主要包括术前、术中、术后,在此过程中要对患者生命体征进行管理、监护、抢救和治疗等。

麻醉医生在手术之前要掌握患者的基本情况,重点掌握患者的既往病史、现病史;在手术过程中根据既定方案为患者使用麻醉药物,对患者呼吸、心率、血压、呼吸、麻醉深度和氧饱和度等情况严密监测,保证患者生命体征平稳,使手术能够顺利的开展;在手术后,要对患者病情恢复情况进行关注,掌握镇痛效果,使患者能够快速的康复。

2麻醉前需要禁食么?一般,在麻醉之前要求患者禁食,大部分患者和家属并不理解,他们认为麻醉和手术本身会影响到机体,如果不吃饭就会降低抵抗力,对患者身体健康是非常不利的。

基于此思路,部分患者在手术之前正常饮食。

但是因为存在此误区,导致患者无法根据计划开展。

所以,在手术之前禁食尤为重要,不能够违背医护人员的劝阻。

那么,为什么在手术之前不能够吃东西呢。

其实在手术前禁止吃东西能够避免麻醉或者手术中出现呕吐等情况,假如患者术前进食呕吐物比较多,导致患者窒息,还会诱发吸入性肺炎。

麻醉学知识点

麻醉学知识点

麻醉学知识点麻醉学是一门研究和应用各种麻醉技术和药物的学科,主要目的是实现手术期间的无痛手术和术后患者疼痛管理。

以下是一些重要的麻醉学知识点。

一、麻醉药物分类和作用机制麻醉药物可以分为全身麻醉药、局部麻醉药和镇痛药。

全身麻醉药主要通过作用于中枢神经系统,抑制神经传导功能来产生全身麻醉效果。

局部麻醉药则通过作用于局部神经末梢,阻断神经冲动传导来产生局部麻醉效果。

镇痛药则主要通过作用于中枢神经系统,减轻疼痛感受。

二、麻醉诱导麻醉诱导是指从清醒状态到无痛意识丧失状态的过程。

常用的麻醉诱导药物有巴比妥类药物、苯妥英钠、异丙酚、丙泊酚等。

麻醉诱导时,应注意监测患者的心率、血压和氧饱和度等重要生命体征。

三、麻醉维持麻醉维持是指在手术期间保持患者处于无痛意识丧失状态的过程。

常用的麻醉维持药物有吸入性麻醉药物(如七氟醚、异氟醚等)、静脉镇痛药物(如芬太尼、瑞芬太尼等)等。

在麻醉维持期间,麻醉医生需要密切监测患者的呼吸、循环和代谢等生理参数。

四、麻醉深度监测麻醉深度监测是指通过各种生理指标和仪器监测患者的麻醉深度,以确保患者在手术期间处于恰当的麻醉状态。

常用的麻醉深度监测方法包括脑电图(EEG)监测、熵值监测、血浆浓度监测等。

五、术后疼痛管理术后疼痛是手术患者面临的主要问题之一,合理的术后疼痛管理可以减轻患者的痛苦、促进康复。

常用的术后疼痛管理方法包括镇痛泵使用、神经阻滞技术、静脉镇痛药物等。

六、麻醉并发症与安全虽然麻醉是为了实现无痛手术的目的,但是麻醉过程中也有可能发生一些并发症,如低血压、心律失常、呼吸抑制等。

麻醉医生需要具备丰富的经验和高度的安全意识,及时采取相应的处理措施,确保患者的安全。

七、特殊人群的麻醉考虑不同的患者在接受麻醉时有着不同的特点和需求,麻醉医生需要根据具体情况进行相应的麻醉管理。

特殊人群包括儿童、老年人、孕妇、基础疾病患者等。

总结:麻醉学是一门复杂而重要的学科,它在手术过程中扮演着至关重要的角色。

麻醉药专业知识培训

麻醉药专业知识培训
01
呼吸抑制原因
麻醉药物过量、神经肌肉病变、 胸廓或肺部病变等。
呼吸抑制处理
机械通气、拮抗药物等。
03
02
通气不足原因
呼吸道梗阻、肺通气障碍、呼吸 肌疲劳等。
通气不足处理
保持呼吸道通畅、机械通气、治 疗原发病等。
04
心律失常与心肌缺血
心律失常原因
麻醉药物影响、电解质紊乱、心肌缺血等。
心肌缺血原因
冠状动脉病变、心肌耗氧量增加等。
麻醉机的准备与使用
麻醉机应放置在手术间内,并靠 近手术台,以便于麻醉师操作和
监护。
在使用前,应检查麻醉机是否处 于良好工作状态,包括检查供气 系统、呼吸系统、麻醉气体监测
系统等。
使用前应对麻醉机进行必要的清 洁和消毒,以保持卫生和安全。
监护仪的使用与维护
监护仪应放置在手术间内,并 放置在麻醉师可以随时观察到 的地方。
密切观察慢性疾病患者的术后恢复情况, 及时处理可能出现的问题,如疼痛、血栓 形成等。
05
常见麻醉并发症及其处理
低血压与休克
低血压原因
血容量不足、血管扩张、心肌抑制等。
休克原因
严重创伤、感染、过敏反应等。
低血压处理
补液、血管收缩药、纠正病因等。
休克处理
补液、血管收缩药、纠正病因、抗休克治疗等。
呼吸抑制与通气不足
根据小儿患者的身体状况和手术需求 ,选择对呼吸系统、心血管系统等影
响较小的麻醉药物。
优化术前准备
根据小儿患者的特点,进行有针对性 的术前准备,如禁食、禁水、预防感 染等。
监测术后恢复
密切观察小儿患者的术后恢复情况, 及时处理可能出现的问题,如呼吸抑 制、低血压等。

医学麻醉知识大全

医学麻醉知识大全

医学麻醉知识大全麻醉是一种利用药物或其他技术手段使人或动物失去感觉或意识的一种情况。

麻醉是外科手术或其他医疗程序中必不可少的一部分。

本文将介绍医学麻醉的知识。

一、麻醉的分类1.全身麻醉:利用药物或其他技术手段使患者失去意识、肌肉松弛和痛觉。

全身麻醉会影响整个身体的功能,并需要呼吸机进行治疗。

2.局部麻醉:仅仅在手术部位麻醉患者。

常用于小型手术和治疗常见的皮肤和软组织疾病。

3.区域麻醉:通过麻醉神经或脊髓,使患者失去感觉和痛觉。

区域麻醉用于情况较小或较明显的手术。

4.醒目麻醉:可以让患者有意识、仍然有痛觉,但有助于缓解疼痛和焦虑。

二、麻醉的作用麻醉可分为以下三种作用:1.失去意识:麻醉药物会直接作用于大脑,并使患者失去意识。

2.肌肉松弛:麻醉药物可以使肌肉失去张力,这有助于医生进行手术。

3.疼痛缓解:麻醉药物可以阻止来自神经系统的疼痛信息,从而减轻疼痛。

三、麻醉的风险1.呼吸暂停:麻醉药物可以影响呼吸中枢,导致呼吸暂停。

2.过敏反应:对某些麻醉药物过敏的人,可能产生严重的过敏症状。

3.心率异常:某些麻醉药物可以影响患者的心率。

这意味着有人可能会经历心律不整或心跳过缓。

4.神经损伤:在某些情况下,手术中的麻醉药物可能会妨碍神经的功能。

四、麻醉前的准备1.手术患者需要在手术前快速。

2.停止吸烟:吸烟会增加手术期间的并发症风险。

3.停止用某些药物:患者需要停止一些药物,如阿司匹林,因为它们可能会增加出血风险。

4.告知医生其他医疗状况:患者应该告诉医生他们是否有过敏反应或其他药物过敏。

5.避免服用麻醉药物过量:患者应该遵守医生或其他健康专业人员的建议,以避免服用麻醉药物过量。

五、麻醉后的复苏1.让患者呼吸新鲜空气。

2.观察患者的脉搏、呼吸和血压。

3.避免出现恶心和呕吐:过度获得麻醉可以导致恶心和呕吐。

4.疼痛管理:疼痛管理是麻醉后的重要任务。

5.恢复食欲和饮水。

六、小结本文概述了医学麻醉的知识,并介绍了麻醉的分类、作用、风险、麻醉前的准备和麻醉后的复苏。

麻醉技术相关知识解答

麻醉技术相关知识解答麻醉是通过麻醉药物或其他方法,抑制中枢或周围神经系统的某些功能,使机体全部或部分暂时失去感觉,或伴肌肉松弛、反射活动减弱或消失的一种技术。

它是保证手术安全、减轻病人痛苦、创造良好手术条件的重要措施之一,也是当代外科治疗不可缺少的重要组成部分。

临床上常说的麻醉一般指手术过程中为消除疼痛而实施的麻醉。

实际上,麻醉作为一门学科,其工作范畴除临床麻醉外,还包括重症监护与治疗、急救与复苏、疼痛治疗和麻醉治疗等。

本章主要讲解临床麻醉的方法及麻醉前、麻醉中、麻醉后病人的护理。

临床麻醉方法较多,通常根据病人身体状况、手术种类、手术部位等综合考虑和选择使用。

根据麻醉部位、实施方法和麻醉药物的不同将临床麻醉分为以下几类1.全身麻醉包括吸入全身麻醉、静脉全身麻醉。

2.局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞和神经阻滞。

3.椎管内麻醉从广义上讲,也属于局部麻醉。

但因其在操作和药物使用方法上存在着特异性,故临床上将其作为专门的麻醉方法来看待。

包括蛛网膜下隙阻滞(腰麻)、硬脊膜外隙阻滞(硬膜外麻醉)和骶管阻滞。

其实,骶管阻滞是硬膜外阻滞的一种。

4.复合麻醉是几种麻醉药物和(或)方法(如低温、控制性低血压)的配合使用。

5.基础麻醉是指为保证麻醉的顺利进行,在实施麻醉前使病人进入类似睡眠状态的麻醉前处理方法。

一、全身麻醉全身麻醉(简称全麻)是麻醉药经呼吸道吸入或经肌肉、静脉注射进入体内,暂时抑制中枢神经系统功能而产生麻醉作用的方法。

全身麻醉时,病人意识消失、全身感觉消失、反射活动减弱或伴肌肉松弛,能减轻病人的痛苦,满足全身各部位手术需要。

全麻药对中枢神经的抑制作用是可控制、可逆转的,无时间限制,病人清醒后不留后遗症,具有舒适、安全之优点,故适用于全身各个部位的手术。

【全身麻醉方法】1.吸入麻醉是将在室温下为气体或挥发性液体的麻醉药经呼吸道吸入而产生全身麻醉作用的方法。

由于麻醉药经肺通气进入体内和排出体外,故麻醉深度的调节比其他麻醉方法更为容易,在临床麻醉中应用也最广泛。

麻醉医生为你科普麻醉知识

麻醉医生为你科普麻醉知识四川省石棉县 625400当谈及手术,大部分人都会感到紧张不已。

特别是当他们踏入手术室时,巨大的房间里堆满了陌生的机器,医护人员们戴着口罩和帽子,一副如临大敌的表情,这更加让人心惊胆战、汗流浃背,心跳也随之加快。

在接受麻醉前需要注意哪些问题?麻醉过程中存在哪些风险?这些问题可能困扰着绝大多数患者和他们的家属。

接下来,我们将以全新的角度为您介绍有关麻醉方面的知识。

一、什么是麻醉麻醉是一种医疗技术,通过应用药物或其他方法使人体产生无痛或减轻疼痛感的状态。

它旨在帮助手术过程更加安全和舒适,并且能够减少术后疼痛恢复期间的不适。

从一定程度上来说,麻醉可以阻断神经信号的传输,抑制意识和感觉。

常见的三种主要类型是:局部麻醉、全身表面麻醉和全身内部麻醉。

局部麻醉用于特定区域的无痛手术,如牙科手术或皮肤切割;全身表面麻醉涂抹在皮肤上以减轻某些外伤引起的疼痛;全身内部静脉注射或吸入式呼吸机用于手术期间产生整体无意识状态。

二、麻醉和手术前为什么要禁食、水?①由于手术和麻醉本身具有一定的风险性,特别是在长时间或复杂手术中更容易发生并发症。

因此,在手术前进行禁食和禁水可以有效地减少患者在手术期间出现误吸、呕吐或胃内容物反流等不良事件的可能性。

这种措施不仅可以降低气道阻塞以及肺部感染等相关并发症的风险,还可以减少引起肺部损伤或其他器官功能异常等严重后果出现的机会。

②禁食和禁水禁食可以减少胃内容物进入肠道并引起胃排空延迟,从而减轻手术对消化系统的刺激。

③由于特殊的手术体位和手术时间较长,在空腹状态下进行手术,可以使操作区域更加清晰可见,并且减少手术中出现不必要的困难或并发症。

此外,在麻醉状态下维持空腹也可以增加患者在手术后顺利恢复的机会,减少感染、伤口愈合问题等并发症发生率。

三、麻醉会有哪些风险①麻醉药物可能引发过敏反应,特别是对于某些个体来说。

可能导致严重的呼吸困难、心律失常甚至休克等危险情况。

②不适当的剂量控制和监测可能导致意识丧失时间延长或者恢复缓慢而引发并发症。

手术麻醉十大常识,你了解多少

手术麻醉十大常识,你了解多少你了解麻醉吗?作为医院在手术中消除患者痛苦的重要措施,麻醉对于整个现代医学的发展有着不可磨灭的贡献,但一些人对于麻醉的误解却严重影响了麻醉的实施与手术的进行。

今天,本文在这里总结出手术麻醉的十大常识,来看看你了解多少吧!1.什么是麻醉?麻醉是通过药物等措施来让患者的全身或局部失去知觉,从而使患者在接受手术或其他容易导致不适感的项目,如人流、胃肠镜等的过程当中失去知觉,进而使患者无痛苦的度过手术或检查的方式。

2.麻醉都有什么方式?在医院对患者麻醉的过程当中,麻醉方式主要有全身麻醉、椎管麻醉,颈部麻醉与局部麻醉等多种方法。

其中,全身麻醉是通过吸入或注射麻醉药物来阻断患者全身的神经传导,在几乎任何手术中都能使用;椎管麻醉是在腰部椎管内注入麻醉药物来麻醉下半身;颈部麻醉是在颈部注入麻醉药物来麻醉臂丛神经,使手臂的神经传导消失;而局部麻醉则是在患者需要进行手术的部位或周边使用麻醉药来阻断神经传导。

3.全身麻醉是怎么做的?全身麻醉通常分为诱导期、维持期与恢复期三个阶段。

其中,诱导期需要通过静脉注射或面罩吸入等方式让患者进入睡眠状态;维持期需要在诱导期结束后通过静脉注射或面罩吸入等方式持续注入麻醉药来维持一定的麻醉深度,而恢复期则是在手术结束的时候停止对患者麻醉药的供给,进而随着麻醉药物的代谢使患者逐渐苏醒。

4.为什么麻醉要禁食禁水?麻醉禁食禁水是为了防止患者在手术中的呕吐反应堵塞器官导致窒息。

正常的情况下,人的肺部对于胃部内容物有保护性的咳嗽反射,当人们发生呕吐的时候,人体就会通过咳嗽来爆发出向外的气流,进而防止呕吐物进入肺部当中;但当人们接受麻醉之后,这种反射就会被麻醉药物阻断,从而导致人们很容易在呕吐反应的影响下使食物残渣反流并进入肺部,严重的时候甚至会导致患者呼吸衰竭,影响患者的生命安全!5.手术之前能抽根烟或喝杯酒压压惊吗?不能。

非但不能,而且手术之前人们需要坚持戒烟戒酒!对于那些需要手术的患者而言,抽烟与喝酒这两项行为会严重影响患者的手术安全与身体恢复!其中,吸烟会导致尼古丁、一氧化碳等物质进入患者的血液当中,前者会导致患者血管的收缩,使患者的血压提升,而后者则会与红细胞当中的血红蛋白结合,影响血液输送氧气的能力;而饮酒则会导致患者肝脏的损伤,使麻醉药物更难被代谢,从而导致患者的麻醉药物用量更难控制,同时酒精还会导致血液循环的速度加快,影响患者的手术创口愈合。

麻醉小知识

麻醉小知识如下是有关麻醉的小知识:一、手术所用的麻醉方式麻醉方式主要包括局部麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉,还包括非插管的静脉全身麻醉以及气管插管的全身麻醉。

1.局部麻醉:应用局麻药,逐层浸润手术操作区域,使患者感觉不到疼痛,主要通过应用利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等常用局麻药进行局部浸润麻醉。

2. 神经阻滞麻醉:是将局麻药注入神经干旁,暂时阻滞其冲动传导,使所支配区域达到手术无痛目的的麻醉。

3. 椎管内麻醉:将局麻药注入椎管内,阻滞脊神经传导,使所支配区域的感觉、运动、反射功能暂时性障碍,称为椎管内麻醉。

椎管内麻醉根据注入椎管内不同的腔隙,又分为硬膜外阻滞、骶管阻滞、蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)和蛛网膜下腔与硬膜外腔联合阻滞。

4. 非插管的静脉麻醉:在吸氧状态下给予镇痛镇静药,保证自主呼吸,从而进入麻醉状态的麻醉方式。

5. 气管插管全身麻醉:根据手术要求,手术过程中需要肌肉松弛,需要使用肌松药,肌松药的使用会影响呼吸,因此需要进行气管插管,维持通气,以达到良好的镇痛镇静以及肌肉松弛的效果。

二、麻醉前要做好哪些准备1. 禁食禁水禁食禁水的主要目的是使胃充分排空,防止麻醉或手术过程中出现呕吐而发生误吸。

许多麻醉药物会有恶心呕吐的副作用,在麻醉过程中如果发生呕吐,呕吐物极易吸入气道内,会引起气道的梗阻,大量食物残渣及胃液吸入肺内就会引起吸入性肺炎、窒息、严重的低氧血症等,甚至引起呼吸衰竭威胁生命。

2.禁止化妆医生在手术中需要通过甲床颜色及口唇颜色和瞳孔的对光反射来判断你的生命体征,化妆会影响以上部位的观察,因此需要禁止。

3.不能佩戴饰品手术中使用的电刀等设备,金属饰品会造成局部短路,引起局部能量聚集,导致皮肤灼伤。

手术中体位改变可能会将饰品压在身下,可导致局部血供变差,形成压力性损伤。

且全麻状态下意识不清,极易造成首饰丢失,财物损失。

4.摘除假牙麻醉时会将气管插管由口腔或鼻腔插入气道内,这一过程可能会导致假牙或活动牙齿掉入气道内,引起窒息威胁生命。

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医技麻醉科相关专业知识 姓名:高明华 得分:0 总分:706 及格分:100 一、单选题(共706题,每题1分) 1 . 男性,65岁,某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大 A. 双侧大脑中动脉起始端的TIA B. 基底动脉主干的完全性血栓形成 C. 一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIA D. 双侧大脑后动脉的TIA E. 一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成 正确答案:D 考生答案:

2 . 肝硬化患者两大类临床表现包括肝功能减退和 A. 肝肾综合征 B. 内分泌紊乱 C. 腹腔积液 D. 门静脉高压症 E. 肝性脑病 正确答案:D 考生答案:

3 . 妊娠合并贫血正确的诊断标准 A. 红细胞小于3×1012/L,血红蛋白小于100g/L B. 红细胞小于3×1012/L,血红蛋白小于110g/L C. 红细胞小于3.5×1012/L,血红蛋白小于100g/L D. 红细胞小于3.5×1012/L,血红蛋白小于110g/L E. 红细胞小于3.5×1012/L,血红蛋白小于120g/L 正确答案:C 考生答案:

4 . 下列关于病毒性肝炎对妊娠的影响的叙述错误的是 A. 妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重 B. 如妊娠晚期合并病毒性肝炎,会升高妊娠期高血压疾病(妊高征)的发病率 C. 使产后出血率增高 D. 妊娠早期合并病毒性肝炎,不会升高胎儿畸形发生率 E. 使围生儿死亡率明显升高 正确答案:D 考生答案:

5 . 硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是 A. 胃肠反应 B. 肝功能损害 C. 肾脏损害 D. 皮疹 E. 白细胞减少 正确答案:E 考生答案:

6 . 下列哪种情况最应采取急诊手术治疗 A. 盆腔感染所致的腹膜炎 B. 败血症继发腹膜炎 C. 阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成 D. 急性胆囊炎,所致限局性腹膜炎 E. 急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者 正确答案:E 考生答案:

7 . 急性化脓性胆管炎的常见症状不包括 A. 发热 B. 黄疸 C. 腹痛 D. 呕吐胆汁 E. 休克 正确答案:D 考生答案:

8 . 下列哪个不是前置胎盘的高危人群 A. 高龄孕妇(大于35岁) B. 初产妇 C. 经产妇 D. 多产妇 E. 吸烟、吸毒妇女 正确答案:B 考生答案:

9 . 重度妊高征的病人,首选的治疗措施是 A. 解痉药 B. 降压药 C. 50%葡萄糖+维生素C D. 利尿药 E. 镇静药 正确答案:A 考生答案:

10 . 下列哪项不是新生儿评分的内容 A. 呼吸 B. 心率 C. 肤色 D. 肌力 E. 肌张力 正确答案:D 考生答案:

11 . 小儿肺炎的抗生素治疗原则不包括 A. 选用敏感药物 B. 早期治疗 C. 先单个后联合用药 D. 选用下呼吸道浓度高的药物 E. 足量、足疗程 正确答案:C 考生答案: 12 . 女,27岁,38周妊娠,因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。新生儿出生Apgar 1min评分为1分,羊水Ⅲ度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么 A. 吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水 B. 立即给予肾上腺素 C. 刺激呼吸 D. 立即行气管插管术 E. 正压给氧 正确答案:A 考生答案:

13 . 某孕妇妊娠39周,肛查:胎头的矢状缝和出口横径方向一致,小囟门位于骨盆的右侧,其胎心音听诊在 A. 脐上右侧 B. 脐上左侧 C. 脐下左侧 D. 脐下右侧 E. 脐下右侧偏后 正确答案:E 考生答案:

14 . 关于食管癌的描述,下列哪项是正确的 A. 按病理形态,临床上可将食管癌分为四型:结节型、溃疡型、髓质型、缩窄型 B. 有局部淋巴转移的病人首选放疗 C. 对于可疑病例,都应该行食管稀钡X线双重对比造影 D. 上段食管癌多数是腺癌 E. 食管癌多数病例可早期出现背痛和持续性胸痛 正确答案:C 考生答案:

15 . 最大通气量降低,不可能发生的是 A. 慢性支气管炎 B. 支气管哮喘 C. 阻塞性肺气肿 D. 呼吸性酸中毒 E. 急性支气管炎 正确答案:E 考生答案:

16 . 某患者左上肢周围性瘫痪,左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍,右侧躯干及右下肢痛温觉障碍。其病变部位在 A. 右侧内囊病变 B. 右侧左侧延髓病变 C. 左侧颈髓半横贯损伤 D. 右侧胸髓半横贯损伤 E. 左侧大脑半球 正确答案:C 考生答案:

17 . 一名59岁的男性患者,大便带鲜血,坠胀感半年,近月来排脓血样便,按“痢疾”治疗两周,稍好转,疑有肿瘤。首选的检查是 A. 直肠指检 B. 肛镜检查 C. 乙状结肠镜检 D. X线钡剂灌肠检查 E. 腹部B超检查 正确答案:A 考生答案:

18 . 急性胰腺炎诊断中,不正确的是 A. 血清淀粉酶在发病后1~12h开始升高 B. 血清淀粉酶在发病后24~48h开始升高 C. 血清淀粉酶值高于128Winslow单位 D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比 E. 尿清淀粉酶在发病后12~24h后上升 正确答案:D 考生答案:

19 . 男性,68岁,术前肾功能正常,目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察,以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标 A. 尿量减少 B. 血尿素氮突然升高 C. 尿钠小于20mmoL/L D. 血肌酐突然升高 E. 高血钾 正确答案:D 考生答案:

20 . 慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是 A. 风湿性 B. 先天性 C. 感染性心内膜炎 D. 退行性心脏瓣膜病 E. 结缔组织病 正确答案:A 考生答案:

21 . 中年男性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问一个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是: A. 甲肝抗体 B. 乙肝抗体 C. 丙肝抗体 D. 丁肝抗体 E. 戊肝抗体 正确答案:C 考生答案:

22 . 女,16岁,双下肢反复出现淤点、淤斑2年,脾刚可触及。Hb90g/L,WBC6×109/L,PLC40×109/L;出血时间5min,凝血时间正常。最可能的诊断为 A. 血管性假血友病 B. 特发性血小板减少性紫癜 C. 过敏性紫癜 D. 脾功能亢进 E. 再生性障碍贫血 正确答案:B 考生答案:

23 . 男性,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为 A. 扩大肝右叶切除术 B. 肝动脉结扎术 C. 全身化疗 D. 肝动脉内抗癌药持续注入法 E. 放射疗法 正确答案:D 考生答案:

24 . 与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 A. 形成血浆凝固酶的能力 B. 特异性细胞糖类的存在 C. 耐药性 D. 透明质酸酶 E. 磷酸酶活力 正确答案:A 考生答案:

25 . 妊娠合并重症肝炎的诊断要点不包括 A. 肝脏迅速肿大 B. 黄疸迅速加深,血胆红素大于10mg/dl C. 严重消化道症状 D. 凝血功能障碍 E. 肝性脑病 正确答案:A 考生答案:

26 . 以下哪项不是导致肺动脉高压的原因 A. 室间隔缺损 B. 肺动脉栓塞 C. 慢性支气管炎 D. 心包积液 E. 风心病二尖瓣狭窄 正确答案:D 考生答案:

27 . 室间隔缺损的典型杂音是 A. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅱ级 B. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅲ级 C. 胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音Ⅲ级以上 D. 胸骨左缘第3~4肋间舒张期杂音Ⅲ级以上 E. 胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上 正确答案:C 考生答案:

28 . 年轻女性,发热伴纳差,乏力腹胀一周,尿色加深呈红茶色二天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血AIT500μ/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的? A. 急性黄疸型肝炎 B. 急性黄疸型乙型肝炎 C. 急性黄疸型甲型肝炎 D. 被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎

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