面神经炎的护理体会
40例面瘫患者整体护理的临床观察与护理体会
40例面瘫患者整体护理的临床观察与护理体会面瘫是一种常见的神经系统疾病，患者因为面部肌肉麻痹而导致面部表情失控，给患者的日常生活和心理健康带来了很大的困扰。
作为护理工作者，在与面瘫患者的接触与护理中，我们需要关注患者的身心健康，给予他们全面的护理。
在临床工作中，我们接触到了40例面瘫患者，通过长期的护理和观察，我们总结了一些临床观察与护理体会，希望对其他护理工作者有所帮助。
1. 关注面瘫患者的心理健康面瘫患者因为面部表情失控，可能会导致他们的自尊心受到挑战，产生抑郁、焦虑等心理问题。
护理工作者需要关注患者的心理健康，给予他们足够的关怀和支持，并及时和医生沟通，帮助患者尽快调整心态，树立战胜疾病的信心。
2. 细心观察面部症状变化面瘫患者面部肌肉麻痹，表情失控是最明显的症状，护理工作者需要细心观察患者面部症状的变化，及时向医生反映，帮助医生制定更合理的治疗方案。
3. 帮助患者维持面部肌肉功能护理工作者需要帮助患者进行面部肌肉功能的维护和锻炼，可以运用一些物理疗法、按摩以及功能锻炼等手段帮助患者恢复面部肌肉功能，促进康复。
4. 合理的饮食护理由于面瘫患者可能出现咀嚼和吞咽困难等问题，护理工作者需要根据患者的具体症状和医嘱，为患者制定合理的饮食计划，保证患者的营养摄入，同时注意防止误吸。
5. 定期康复评估面瘫患者需要长期的康复护理，护理工作者需要定期对患者进行康复评估，了解患者的病情变化和康复进展，并根据评估结果及时调整护理计划，提高护理效果。
6. 患者家属的支持和教育面瘫患者的家属对于护理工作者的帮助也非常重要，他们需要给予患者充分的支持和关爱，在日常生活中帮助患者进行护理和康复训练。
护理工作者也需要向患者的家属进行相关护理知识的教育，帮助他们更好地理解疾病和康复过程，提高护理效果。
8. 加强日常护理护理工作者需要加强面瘫患者的日常护理工作，包括面部肌肉按摩、热敷、清洁等，以及协助患者完成康复训练，在日常护理中细心观察患者的症状变化，并及时向医生反映。
面神经炎的护理措施
面神经炎的护理措施关键信息项：1、面部护理方法清洁方式：＿___________________________按摩频率：＿___________________________热敷温度：＿___________________________2、眼部护理要点眼药水使用时间：＿___________________________眼罩佩戴时长：＿___________________________ 3、口腔护理细则漱口频率：＿___________________________刷牙方式：＿___________________________4、饮食护理规定营养搭配原则：＿___________________________忌口食物种类：＿___________________________ 5、心理护理策略沟通频率：＿___________________________心理疏导方式：＿___________________________11 面部护理111 保持面部清洁至关重要。
患者应每天用温水轻柔地清洁面部，避免使用刺激性的洁面产品。
清洁时，动作要轻缓，以防止对面部神经造成额外的压力。
112 按摩是促进面部血液循环和神经恢复的重要手段。
按摩应每天进行多次，每次持续约 15 20 分钟。
按摩的力度要适中，由轻到重，逐渐增加。
113 热敷可以缓解面部肌肉的紧张和痉挛。
热敷时，温度应控制在40 50 摄氏度之间，每次热敷 15 20 分钟，每天 2 3 次。
12 眼部护理121 由于面神经炎可能导致患者闭眼困难，容易引发眼部感染和干燥。
因此，需要定时使用眼药水，通常每隔 2 3 小时使用一次，以保持眼部湿润。
122 在睡眠或休息时，患者应佩戴眼罩，以保护眼睛免受外界刺激和伤害。
眼罩佩戴时长应根据个人情况而定，但每天至少保证睡眠期间全程佩戴。
13 口腔护理131 患者要保持口腔清洁，每天漱口 3 5 次。
中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会
中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会随着社会的进步和医学技术的不断提高，人们对于健康的关注度也越来越高。
在疾病治疗方面，中西医结合已经成为一种趋势，尤其是在一些疑难病症的治疗中，中西医结合的方法显得尤为重要。
在周围性面神经麻痹患者的护理过程中，中西医结合治疗起到了积极的作用。
在实践中，我深刻地体会到了中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者的重要性，下面我将结合自己的实际工作经验，谈一谈对于这一护理体会的理解和总结。
我在某三甲医院工作，负责周围性面神经麻痹患者的护理工作。
这些患者通常由于受凉、感染或其他原因导致面部肌肉瘫痪，给他们的生活和工作带来了很大的困扰。
在治疗过程中，我们采用了中西医结合的方法，既进行了药物治疗，又结合了中医的针灸、推拿等物理疗法，取得了良好的效果。
我要谈一下在中西医结合治疗过程中，药物治疗的重要性。
西医药物治疗面神经麻痹患者通常使用激素类药物和维生素类药物。
激素类药物可以减轻炎症反应，缓解症状，帮助患者恢复面部肌肉功能。
维生素类药物则可以帮助营养神经细胞，促进神经的修复和再生。
在临床实践中，我发现患者在药物治疗的需要密切观察用药效果和不良反应，及时调整治疗方案，避免出现因药物不良反应而导致的并发症。
除了药物治疗，中医的针灸、推拿等物理疗法也是中西医结合治疗的重要环节。
针灸作为中医的独特疗法，能够调理人体的气血，促进血液循环，增强面部肌肉的营养和代谢。
推拿则可以帮助面部肌肉的放松，促进血液循环，减轻患者的疼痛感。
在实际工作中，我发现患者在接受针灸、推拿等物理疗法的通常能够感受到明显的舒缓和改善，这对患者的康复起到了很大的帮助。
除了药物治疗和物理疗法外，心理护理也是中西医结合治疗的重要组成部分。
周围性面神经麻痹患者通常伴有面部的变形和功能障碍，给他们的生活和工作带来了很大的影响，容易导致情绪的波动和心理的压力。
我们需要给予患者足够的关心和支持，帮助他们树立信心，积极配合治疗。
中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会
中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会我要介绍一下这位患者的病情。
患者是一位45岁的女性，因为长期精神压力过大，加上天气寒冷，导致面部受凉引发周围性面神经麻痹。
患者出现面部表情不对称、口角歪斜、眼睑下垂等典型症状。
在经过医生的详细检查和辨证论治后，患者接受了中西医结合治疗。
中医方面采用了针灸、中药熏洗等方法，西医方面采用了口服药物和物理治疗。
作为护士，我的工作主要是全面观察患者的病情变化，协助医生进行治疗，并且对患者进行心理疏导和护理。
在护理的过程中，我深刻感受到了中西医结合治疗的优势。
首先是疗效更加显著。
中医强调“辨证施治”，针灸和中药的应用能够调理患者的气血、阴阳，改善身体的整体状态。
而西医的药物和物理治疗则可以直接作用于病灶，加速病情的康复。
在治疗的过程中，我们可以明显地看到患者面部表情逐渐对称，口角逐渐恢复正常，眼睑下垂的症状也有所缓解。
其次是病情综合评估更加全面。
中医强调辨证论治，将患者的体质、病因、病机等因素都纳入考虑范围，以便更加全面地把握患者的病情。
而西医则侧重于病理生理的变化，能够提供更加准确的病情诊断和治疗方案。
最后是提高了患者的治疗依从性。
中西医结合治疗使得患者能够获得更加多元化的治疗方法，减少了药物耐药性的产生，提高了治疗的有效性，从而更加增强了患者的治疗信心和依从性。
作为护士，我在这个过程中也深刻地体会到了护理在中西医结合治疗中的重要性。
首先是全面观察患者的病情变化。
患者的病情变化往往有很多细微之处，需要我们护士用心去观察和记录，及时向医生反馈患者的病情变化，以便医生对治疗方案及时调整。
其次是协助医生进行治疗。
中西医结合治疗是一个任务繁重、时间紧迫的工作，需要我们护士能够配合医生，积极地为患者进行治疗。
最后是进行心理疏导和护理。
患者在治疗的过程中常常会感到疲惫、焦虑，作为护士需要关心患者的心理需求，进行及时的心理疏导工作，给予患者更多的关怀和鼓励。
通过这次患者的治疗护理工作，我深刻地理解了中西医结合治疗的优势和特点，以及护理在其中的重要性。
40例面瘫患者整体护理的临床观察与护理体会
40例面瘫患者整体护理的临床观察与护理体会面瘫是一种由于面部神经损伤引起的疾病，患者面部部分或全部肌肉失去了正常的功能，导致患者无法正常表达情感，影响到患者的生活质量。
对于面瘫患者的护理工作至关重要，下面将结合40例面瘫患者的临床观察与护理体会进行介绍。
面瘫患者的皮肤护理是非常关键的。
由于面瘫患者面部肌肉失去了正常的功能，面部皮肤容易出现干燥、起皮等情况。
护理人员需要定期给面瘫患者做面部皮肤保湿，使用温和的护肤品，避免使用刺激性强的产品。
还需要定期帮助患者做面部按摩，促进面部血液循环，减缓面部肌肉的萎缩。
面瘫患者的情绪护理也是非常重要的。
面瘫患者由于面部肌肉失去功能，表情表达受到影响，容易产生情绪上的负面影响。
护理人员需要定期与患者进行沟通交流，帮助患者树立信心，认识到面瘫并不影响他们的人格魅力，鼓励他们积极面对生活，树立正确的人生态度。
护理人员还需要关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导和安慰工作，帮助患者调整情绪，保持乐观的心态。
面瘫患者的饮食护理也是非常重要的。
由于面瘫患者面部肌肉失去功能，进食会受到一定的影响，容易导致咀嚼和吞咽困难。
护理人员需要注意帮助患者选择软食，避免食物过于粘稠或过硬，防止出现咀嚼和吞咽困难的情况。
还需要帮助患者调整进食姿势，让其更加轻松地进食，避免食物被呛到。
面瘫患者的康复训练也是非常重要的。
护理人员需要根据患者的具体情况，制定合理的康复训练方案，帮助患者进行面部功能恢复训练。
可以通过面部肌肉按摩、面部肌肉功能锻炼等方式，促进面部肌肉的恢复。
还需要根据患者的情况，进行个性化的功能训练，帮助患者逐步恢复面部肌肉的功能。
面瘫患者的家庭护理也是非常重要的。
护理人员需要对患者的家人进行相关护理知识的培训，让他们了解如何正确地照顾面瘫患者。
还需要对患者的家庭环境进行评估，提出合理的改进方案，为患者营造一个良好的康复环境。
通过对40例面瘫患者的临床观察与护理体会，我们深刻认识到面瘫患者的护理工作的重要性。
面神经炎的护理
护士长：好的，针对该疾病，大家还有谁要补充的吗？ 没有是吧，下面谁说下该患者出院后的健康指导
刘再红：
1 、疾病知识指导：护士应帮助病人和家属掌握本病有 关知识与自我护理方法，消除诱因和不利于康复的因素。
2 、日常生活指导：鼓励病人坚持心情愉快，防止受凉、 感冒而诱发 ; 面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣 适当遮挡、修饰。 3 、预防并发症：执导进食清淡饮食，保持口腔清洁， 预防口腔感染;保护眼角膜，防止角膜溃疡。
护士长：好的，谢友琴说下该病的临床表现及发病特点有哪些？
谢友琴： 临床表现： 患者患侧可出现眉毛低、眼裂大、下睑外翻、皱额 无力、鼻唇沟浅、口角向下等症状。 发病特点：1、急性起病 2、3～4日达高峰,约一周内可进行性加重 3、病前多有受凉史 4、首发症状常为患侧耳后或乳突区疼痛 5、主要表现为一侧表情肌瘫痪
实验检查：血常规：总胆固醇6.62mmol/L(3.5~6.1)
尿沉渣：红细胞 92.11/ul（10~25）
脑电图示：未见明显异常。 心电图提示：窦性心律。 CT示：未见明显异常。其它检查结果均无异常发现。
治疗： 遵医嘱给予活血化瘀、营养神经及针灸对症 治疗。 等对症治疗。 用药：VitB1+VitB12 QD 肌注 蓝芩口服液20ml TID 口服 连花清瘟胶囊4粒 TID 口服 NS250ml+阿昔洛韦2瓶 BID NS250ml+痰热清10ml QD NS100ml+头孢哌酮3.0 BID
既往史：否认有高血压、糖尿病、心脏病史，无过敏史，有吸烟史30年，每日20支， 未戒烟。偶有饮酒史。
客观资料：入院查体（处于清醒期）：T：36.5℃ 、R：20次/分、P：80次/分、BP： 130/80mmHg，神志清楚、表情痛苦、双侧瞳孔等大等园、对光反射灵敏。心肺听诊 无异常，生理反射存在，病理反射未引出，四肢肌力肌张力正常。
40例面瘫患者整体护理的临床观察与护理体会
40例面瘫患者整体护理的临床观察与护理体会面瘫是一种常见的神经系统疾病，由于面部神经受损或受到压迫导致面部肌肉麻痹而表现出来的一种症状。
面瘫患者面部肌肉无法正常收缩，导致面部失去表情，甚至影响到说话、咀嚼、吞咽等功能。
对于这样的患者，我们临床护理人员需要给予细致的护理和关爱，协助他们克服疾病，重拾信心，恢复面部功能。
在护理40例面瘫患者的过程中，我做了深入的临床观察与护理体会，以下是我的心得体会。
在接触面瘫患者时，我们需要对其进行全面的观察。
包括面部肌肉的对称性、肌肉张力、表情能力、眨眼能力、张口能力等方面的观察。
通过这些观察，我们可以初步了解患者面瘫的程度和病情的发展情况，为后续的护理工作做好准备。
在日常护理工作中，我们需要注重面瘫患者的面部功能恢复。
首先是面部肌肉的按摩和功能性锻炼。
通过按摩可以促进血液循环，缓解肌肉疼痛和僵硬感；而功能性锻炼可以帮助面部肌肉逐渐恢复功能，例如让患者做吹气练习、咬合练习、面部表情练习等。
这些锻炼对于患者的面部功能恢复非常有效，但需要护理人员耐心和细心地指导和帮助，引导患者养成良好的锻炼习惯。
面瘫患者的情绪护理也十分重要。
面瘫不仅会影响患者的外貌，还会对其心理造成一定的影响，例如自卑、抑郁等情绪问题。
在与患者交流时，我们需要耐心倾听患者的心声，给予他们情感上的支持与安慰，帮助他们树立乐观、积极的心态。
我们还可以为患者提供心理咨询服务，帮助他们调整情绪，树立信心，重新树立对生活的信心。
面瘫患者的营养护理也很关键。
患者的面部肌肉功能受损，可能会影响到进食和咀嚼功能。
我们需要根据患者的实际情况，设计合理的饮食方案，包括饮食的颗粒细腻程度、饮食的温度等，确保患者能够获得充分的营养，并避免出现咀嚼不畅的情况。
面瘫患者的口腔护理也需要特别注意。
由于面瘫患者的唾液分泌可能会减少，导致口干、口臭等问题，影响到患者的舌腭运动和发音功能。
我们需要定期给患者口腔进行清洁，并及时帮助患者漱口，保持口腔清洁卫生。
面神经炎警惕后遗症,康复护理很重要
面神经炎警惕后遗症,康复护理很重要面神经炎作为一种比较常见的神经炎症的疾病，虽然不是什么重大疾病，如果不及时治疗与做好日常护理的话，同样会为患者造成不可估量的影响，甚至留下各种后遗症，对人们的生活、交际造成一定程度上的不良影响。
1.面神经炎后遗症种类1.1面部表情僵硬面神经炎患者，特别是一些急性面神经炎患者一旦治疗不及时或者是护理不到位的话，往往会出现延误治疗最佳时机与恢复期而出现一些并发症，有的患者会出现抬眉无力的症状，更多的患者会出现眼裂增宽却不能自主闭合的情况，同时伴有眼部流泪，面部表情呆滞、僵硬的症状。
1.2肌肉痉挛通常在急性面神经炎发生之后，如果患者没有及时就医，接受有效的治疗与护理，极有可能会发生瘫痪肌出现痉挛的情况，也就是面部痉挛等多种并发症的出现。
瘫痪肌出现痉挛的患者一般会导致患侧鼻唇沟加深，眼裂缩小的症状。
面部痉挛是一种无痛感、阵发性的面部肌肉不定时的抽动，眼睑与口角发生抽搐的频率最高，肌痉挛会因为人们说话、吃饭以及神经紧张等频发动作的进行而有所加重。
1.3联代运动面神经炎，尤其是急性面神经炎发生的时候会伴有联动运动，伴有患者在张口、鼓腮以及吸吮的时候，出现眼睛眼闭合变小的情况。
有些患者还伴有病侧上唇轻微颤动，病侧眼睛不能实现自主闭合，有时会出现病侧眼睛发生流泪的现象。
2.面神经炎的康复护理措施2.1日常护理2.1.1眼部护理面神经炎期间尽可能的少出门，保持眼睛部位的清洁。
建议采用眼罩遮挡住患病的眼部，或者是涂抹一些治疗的眼药膏或滴眼药水，预防眼结膜以及眼角膜被感染。
没有十分必要的事情，选择闭目休息，给眼睛一个充分休息与修复的时间与空间，尽量减少用眼，同时减少光源刺激。
2.1.2康复护理对患侧进行热敷，加快患处的血液循环。
面部肌肉开始有所恢复的时候，面部肌肉的肌力训练不可忽视，主要以训练面部的表情肌为重点，一般进行睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提升嘴角以及拉下颌等康复动作，每次训练的时间保持20分钟，每天训练一次，一直坚持到面神经炎的完全康复。
面神经炎患者的心理护理体会及健康指导
面神经炎患者的心理护理体会及健康指导作者：吴芳来源：《中外女性健康研究》2015年第09期【摘要】由于面神经炎被中医称之为面瘫，面神经炎大多数患者是突然起病，其主要症状是：一侧面部板滞，麻木、发凉，耳后疼痛、前额与眉间皱纹消失，患侧的眼裂扩大，迎风流泪，口眼向健侧歪斜，无法鼓腮、吹哨、示齿，语言不清，口角流涎，唇颊沟积食，面神经炎可分为中枢性面神经炎、周围性面神经炎。
中枢性神经炎是由脑血管病变所引起，一般会伴发肢体瘫痪。
此种面神经炎的治疗除针对面部神经修复的同时，应以活血化瘀治疗原发病，引起中枢性面神经麻痹的病变部位在面神经运动核上，如肿瘤、脑血管栓塞或出血外伤、多发性硬化、脑脓肿、脑炎、脑动脉瘤等。
周围性面神经炎是由于周围神经病变引起的面神经麻痹，不会伴发肢体瘫痪，引起周围性面神经炎的病因有急慢性化脓性中耳炎、结核性中耳炎、耳带状疱疹、外耳道和面神经先天性畸形、腮腺炎或肿瘤、外伤或手术，各种传染性或中毒性面神经炎，如白喉，铅中毒、梅毒等。
以一侧受损常见，主要症状是病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，鼻唇沟平坦，眼裂扩大，口角下坠，并被牵向健侧。
不能作皱额皱眉闭眼鼓颊露齿和吹哨动作。
闭眼时眼睑不能闭合，眼球转向上方，露出白眼，见风流泪。
进食咀嚼时食物常滞留于病侧的齿颊间隙内，并有流涎，97%以上的面神经炎属于周围性面神经炎。
无论男女患者均为自己容貌的突然改变而表现为情志抑郁，尤其是女性患者发现自己的面容扭曲变形，更显得害怕见人。
针对患者这一心理问题及心理反应循证施护，由于该疾病病程较长，正确指导患者进行自我康复是治疗中不可忽视的重要环节，逐步消除患者的各种顾虑，使其积极配合治疗直至身心尽早尽快获得最大限度的康复。
1 心理护理方法1.1 稳定患者情绪中医学认为，乐观的心理状态可以提高针刺疗效，针刺治疗时观察患者的精神状态，让患者保持稳定情绪，配合治疗，取得适宜针感，提高针刺疗效。
若患者处于焦虑、紧张、消极的情况，则不能够充分发挥针刺作用，从而影响针刺疗效。
面神经炎的观察护理体会
面神经炎的观察护理体会发表时间：2017-12-14T15:23:04.433Z 来源：《心理医生》2017年32期作者：徐艳莲[导读] 选取我科从2005年到2017年多名面瘫患者，通过对他们病情的观察，进行诊治和护理。
（湖北省南漳县人民医院儿科湖北南漳 441500）【摘要】面神经炎是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所引起的周围性面瘫，又称特发性面神经麻痹，或称贝尔（Bell）麻痹，是临床上最常见的一种面神经瘫痪性疾病。
患者多以口角歪斜为主要表现而就诊，几乎全部患者会因此而引发一系列的心理负担。
因此，做好患者的饮食护理到心理疏导，康复护理显得尤为重要，下面就我科2015年1月—2017年1月共收治多名面神经炎患者，经综合治疗和精心护理，均取得满意疗效。
现将护理体会报告如下。
【关键词】面神经炎；护理；康复【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0270-021.资料与方法：1.1 资料选取我科从2005年到2017年多名面瘫患者，通过对他们病情的观察，进行诊治和护理。
病例择要：（1）主诉：患儿女，3岁。
口角向右歪斜一周。
现病史：患儿家长近一周来发现患儿口角向右歪斜，左侧面部动作欠佳，无发热，呕吐，咳嗽，腹泻，抽搐等症状，未经治疗。
今天来我院就诊，门诊以“面神经麻痹”收住我科。
查体：T36.6℃，P110次/分，R28次/分，神志清楚，双侧面部表情不对称，口角向右歪斜，蹙眉时左侧额纹变浅宽，左侧鼻唇沟变浅，双下肢肌力正常。
神经系统未引出阳性病理征。
初步诊断：面神经麻痹经过几天的治疗护理，患儿口角向右歪斜较前好转，左侧眼睑闭合不全好转，左侧鼻唇沟变浅，无发热、呕吐等不适，一般情况可，患儿病情好转，办理出院手续。
（2）患儿：女，6岁主诉：口角向右歪斜三天现病史：患儿家长近三天来发现患儿口角向右歪斜，左侧面部动作欠佳，无发热，呕吐，咳嗽，腹泻，抽搐等症状，未经治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
面神经炎的护理体会
作者：林莉
来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期
【摘 要】目的：探讨面神经炎经综合治疗同时予实施充分的护理的临床效果。方法：收
集面神经炎患者38例，以综合治疗的同时注意心理护理并积极指导患者进行瘫痪面肌锻炼。
结果：38例患者均无并发症发生及后遗症减少，面部功能康复时间缩短，从而缩短住院时
间。结论：面神经炎患者进行综合治疗配合充分护理，能减少并发症及后遗症的发生，促进患
者面部功能早日康复，缩短住院时间，值得推广。
【关键词】面神经炎；心理；康复；护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0609-01
面神经炎又称Bell氏麻痹，是指茎乳管内面神经急性非化脓性炎症，引起周围性面神经麻
痹，主要表现为面部表情肌瘫痪，不能皱额，额裂消失，眼裂闭合不全或不能闭合，口角歪
斜，病侧鼻唇沟变浅等[1]。任何季节、年龄均可发病，以初春或夏季、青壮年为多见，本病
起病突然，患者晨起后患侧眼裂增宽，不能闭合，口角歪向健侧。大多数患者感到焦虑、恐
惧，因此产生焦虑心理，我科2013年1月至2013年12月共收治急性面神经炎患者76例，经
过综合治疗和精心护理，取得满意的疗效，现报告如下
1临床资料
1.1 一般资料 本组76例患者均因起病急，周围神经瘫痪，排除其他疾病而确诊。男42
例，女34例，年龄20～60岁，平均40岁。
1.2 治疗方法与结果 治疗方法：①早期治疗：应用强的松、地塞米松等，减轻面神经水肿
及炎症反应；使用B族维生素或脑水解蛋白等营养神经，改善血循环。②急性期过后：配合针
灸、理疗及功能锻炼，增强神经肌肉的兴奋[2]。结果痊愈70例，好转6例。
2护理
2.1 急性期护理
2.1.1 心理护理 由于面神经炎的患者一侧面部表情肌瘫痪，吃饭、讲话、工作、社交等都
受到影响。多数患者产生紧张、情绪低落、自卑、担忧、焦虑心理[3]。因而护理人员应认真
做好健康教育， 耐心细致向患者解释该病的有关知识，使患者初步了解疾病的发病原因、主
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
要治疗方案、预后及注意事项等，消除内心的紧张和忧郁，使患者清楚认识自己的病情。最终
达到消除疑虑和恐惧心理，积极主动配合治疗，从而加速疾病的康复。
2.1.2 眼部护理 由于眼睑不能闭合或闭合不全，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外
露，易发生角膜炎，因此眼睛的保护非常重要。尽量避免过度用眼力，少看电视、书报及操作
电脑。外出时戴墨镜，避免粉尘入眼。不能用脏手帕擦泪，擦拭时，尽量闭眼由上眼睑内侧向
外下侧轻轻擦。临睡前使用金霉素眼膏或有润眼、消炎作用的眼药水，并用纱布盖眼或戴眼
罩。
2.1.3 面部护理 发病2周内注意休息，注意面部保暖，忌用冷水洗脸，选用温水洗脸。避
免感冒和面部直接吹冷风。尽量减少外出，如需外出时戴帽子和口罩，避免到人多、空气污浊
的场所。勿靠近窗边、空调、风扇处，以免受风寒刺激加重病情。
2.1.4 口腔护理 面神经炎患者因口角歪斜，咀嚼功能减退，常会出现进食后食物残渣遗留
在患侧颊齿间或有流涎情况，有的患者甚至出现咀嚼时损伤口腔黏膜的现象。要指导患者注意
口腔卫生，进食后要漱口，口腔黏膜损伤者局部涂擦碘甘油，防止其他口腔疾患的发生。
2.1.5 饮食护理 面神经炎患者有不同程度的味觉功能减退， 面神经麻痹导致咀嚼不便，和
使用类固醇激素的影响，一定程度上影响了患者的食欲，应鼓励患者食用营养丰富、易消化吸
收的软食或半流饮食，进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽，少量多餐，多食新鲜蔬菜、水果，
避免辛辣、硬、粗糙、刺激性食物。
2.2 恢复期护理
2.2.1 物理疗法 指导患者如何热敷和按摩患侧面肌。用温湿毛巾热敷面部，每日2～3次，
每次15～20min，并于早晚自行按摩面部， 按摩力度要适宜，部位要准确，轮刮眼睑，指擦鼻
翼。按摩前要清洁双手。
2.2.2 功能锻炼 当神经功能开始恢复后，鼓励患者练习瘫侧的面肌随意运动。嘱患者对镜
练习皱眉、皱鼻、露齿、闭眼、拉口角、鼓腮等表情肌锻炼。指导患者练习咀嚼肌运动，嘱患
者连续不间断地咀嚼口香糖，并注意观察、督促患者咀嚼，以达到训练咀嚼肌的目的。
3体会
通过对76例急性面神经炎患者进行综合治疗和精心护理，使其建立治疗的信心，治疗过
程中配合按摩、热敷，大大缩短了疗程，提高了面瘫的治愈率，减少了后遗症。面神经炎在中
医学称之为“口僻”、“口眼歪斜”、“真中风”等，俗称“吊线风”。本病经有效治疗，绝大多数患
者可以痊愈，但临床由于误治、失治，使一些本该痊愈的患者留下了后遗症。在急性期过早使
用针刺治疗会激惹病变神经，加重神经组织的水肿，延缓水肿的消退，从而影响预后，故主张
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
急性期内不用针灸及其它可能加重水肿的任何手段。急性期过后，大多数患者症状开始改善，
为促进神经传导功能的恢复和加强肌肉的收缩，此时可给予瘫痪面肌针灸治疗，并可用电针刺
激。老师临证用针灸治疗多在两周以后，据笔者所见，绝大部分患者不用针灸即完全治愈。
参考文献：
[1] 林菊英，金乔.中华护理全书[M].北京：科学技术出版社， 1992：1002.
[2] 黄美兰.理疗法治疗面神经炎的护理[J].中国民间疗法， 1999， 5.
[3] 苏康勤.面神经炎病人焦虑状况分析及护理干预[J]现代医学，2009，6（9）：99-100.