抗生素滥用的现状、原因及有效措施-药学论文-基础医学论文-医学论文
抗生素滥用现象剖析与建议
抗生素滥用现象剖析与建议
近年来，抗生素滥用现象在我国各地普遍存在，造成诸多不良结果。
鉴于此，以下将从原因、解决方案以及调控应对措施等方面对抗生素
滥用作进一步剖析与建议。
一、原因分析
1. 不合理药用：一些医生存在不合理药用行为，无故多处方抗生素，
强行用药。
2. 病人自用抗生素：许多病人不明真相，随意使用抗生素，滥用用药。
3. 促销炒作：部分商家利用抗生素的谣言，进行促销炒作。
二、解决方案
1. 加强医疗机构监管：加强对医疗机构使用抗生素情况的检查，强化
不合理开药的违规后果。
2. 加强全民健康素养：加强北面健康知识的宣传，促使全体人民更加
理解生病的本质，明确抗生素的不良后果，从而减少过度使用抗生素
的现象。
3. 药品宣传规范：药品促销等活动必须按照国家进行规范管理，严格
执行国家药品相关法律法规，有效控制不合理使用抗生素行为。
三、调控应对措施
1. 抗生素使用控制：全面实施抗生素使用管理，建议医院将有症状病原菌确诊后，抗生素方案进行治疗。
2. 优化市场监督制度：建立抗生素的销售、购进等监督制度，加强对医疗机构抗生素使用情况的监管。
3. 严肃纪律处分：任何违法使用抗生素的医护人员，必须严厉按照规定进行处理，加强责任制执行，有效预防抗生素滥用现象。
总之，通过以上原因分析、解决方案和调控应对措施，我们可以看出抗生素滥用的严重后果，因此，有必要统筹考虑，综合运用政策、教育、医疗等手段，努力降低抗生素的滥用现象的发生，更好的保护公众的健康安全。
分析抗生素滥用现状及其对策
分析抗生素滥用现状及其对策随着现代医疗技术的发展，抗生素成为了人们最常用的药物之一，其对于许多疾病的治疗作用不言而喻。
然而，由于种种原因，抗生素滥用现象日益严重，这不仅危害了病人的健康，也加剧了全球抗生素耐药问题，成为世界范围内的公共卫生难题。
本文将从抗生素滥用现状的具体表现、成因分析和对策等方面进行介绍和探讨。
一、抗生素滥用现状的具体表现1、医疗机构中的抗生素使用率过高。
据统计，我国医疗机构中抗生素使用率已经远高于许多发达国家，甚至高于美国等发达国家。
一项调查显示，在中国城市居民口服用药中，抗生素的使用率约为56%。
2、病人自我用药滥用抗生素。
一些病人在感冒、咳嗽等症状出现时就会盲目服用抗生素，这种情况在农村尤为突出，其中不乏些人为自己主治医生，不仅没有接受治疗反而加重了病情3、饲料中的抗生素滥用。
为了促进动物生长，一些养殖场会将抗生素添加到饲料中，这不仅对养殖业的可持续发展存在严重威胁，也会使人们进食大量含抗生素的动物产品进而导致抗生素过量摄入。
4、过度依赖抗生素。
现代医学技术的进步，许多疾病都可以得到良好的控制和治疗。
但一项研究结果显示，超过90%的病人认为抗生素是治疗好感冒和流感的最好选择，这种过度依赖也是抗生素滥用的重要原因之一。
二、抗生素滥用的成因分析1、医生面临的压力。
许多医学研究表明，医生的处方水平对于患者药物的使用有着至关重要的影响。
医生通常在治疗过程中会考虑到许多因素，如病情的轻重、病人的生命体征等，但在药物处方中，这些因素滑稽锋利，因为不同的药物都受到广泛的推广和学科报道，抗生素不可避免成为很多医生第一选择。
此外，一些患者对医师的处方持有过度期望，对于没有开药方的会反复催促医生，这也增加了医生使用抗生素的压力。
2、非法销售的药物。
一些制药公司通过非法销售药物，以追求更高的利润和市场优势。
这导致了一些非法销售的抗生素进入市场，滥用抗生素的情况比较严重，而国家监管的力量受限，难以及时发现和遏制这些行为。
我国抗生素滥用现状原因分析及其对策探讨
学术探讨·167·我国抗生素滥用现状原因分析及其对策探讨曾尚勇广西壮族自治区民族医院/广西医科大学附属民族医院药剂科 广西 南宁 530001【摘要】目前我国临床上抗感染药物中常用药物为抗生素药物，有广泛的应用范围，对人类健康至关重要。
但是，伴随抗生素应用范围越来越广，随之而来的问题也出现了，即抗生素滥用现象，增加了抗生素不良反应及耐药性，对疾病治疗及患者的康复造成不利影响。
本研究从抗生素滥用现状出发，分析滥用的原因，并提出相应的应对对策，以将抗生素应用效果加以提升。
【关键词】抗生素；滥用现状；对策；原因在临床治疗中抗生素具有广泛的应用范围，并且其应用率呈现逐年持续增长的趋势，抗生素的种类也在不断增多，对疾病的治疗和预防提供了重要的手段，发挥着重要的作用[1]。
但是伴随抗生素的应用范围越来越广，随之而来的是抗生素滥用的问题，危害着患者的健康。
我国在近些年来部分医院有抗生素滥用情况存在，增加了不良反应发生率和耐药性，对治疗效果造成极大的影响。
本研究主要以抗生素滥用现状为出发点，对原因进行分析，并提出解决对策，研究分析结果进行如下综述。
1．我国抗生素滥用现状对我国抗生素滥用现状进行分析可知，主要为三方面滥用情况严重，一为在临床上滥用抗生素，很多医师在临床用药时以经验为依据，对患者病原学送检率较低；或者在利益的驱动下，对患者用药时选择进口药、新药及价格贵的抗生素，抗生素选择并不合理。
抗生素滥用情况主要包括联合用药不当、药物配伍不合理、疗程不准确、给药方式不正确等。
根据一项调查研究显示，儿童输液中包含抗生素药物所占比例为97.3%，而抗生素联合用药所占比例则为30%以上，在应用抗生素过程中，对药物控制并不严格，一般手术围术期均要采用抗生素进行预防[2]；二为患者自身对抗生素不合理应用，抗生素应用主体为患者，抗生素滥用的主要原因也为患者因素，因为患者缺乏医学知识，对抗生素随意应用和购买，有较差的依从性，也不遵循医嘱，因而造成抗生素滥用情况发生。
抗生素滥用的危害与措施
抗生素滥用的危害与措施现代医学中，抗生素是一种重要的药物，能够有效地治疗各种细菌感染疾病，拯救生命。
然而，由于人们对于抗生素的滥用，已逐渐使得抗生素失去了初衷——对抗细菌感染。
抗生素滥用不仅会对人类的健康造成巨大影响，还会对环境产生极大的负担。
在面临严峻的抗生素滥用风险时，我们有什么措施可以采取呢？一、抗生素滥用的危害1.促进耐药菌株的产生抗生素滥用是导致细菌产生耐药性的最重要因素之一。
抗生素的作用是杀死致病菌，但是如果使用不当，就容易导致细菌产生耐药性。
当耐药菌株大量扩散时，就会使得抗生素失去治疗效果，从而严重危害人类健康。
2.破坏人体免疫系统抗生素滥用还会破坏人体的免疫系统，抑制免疫细胞的功能，降低人体的免疫力，进而使得人体更容易感染其他病原体。
3.对环境产生负面影响抗生素在治疗动物、养殖业和农业中也被广泛使用，造成了环境问题。
抗生素会被排放到土壤和水源中，这些药物会破坏环境中的微生物群落，甚至会使得益生菌数量降低，进而影响生态平衡。
二、抗生素滥用的原因1.误解抗生素的作用很多人认为，抗生素能够神奇地治愈各种疾病，因此过度依赖。
特定的细菌感染才能够使用抗生素进行治疗，而普通感冒、流感等疾病使用抗生素并不能对症下药，反而还会加重病情。
2.医生过度开具处方对于一些病人来说，他们并不完全清楚抗生素的适应症和使用方法，因此医生的处方替代了他们自身的判断。
在这种情况下，医生度日如年的工作压力也许导致过度的开药，这对于抗生素滥用的造成负面影响。
3.个别卖药人员追求利益最大化在某些地区，一些卖药人员会为了追求利益最大化，往往在不允许的范围内销售抗生素。
三、抗生素的措施1.推广抗生素的正确使用公共卫生机构和医疗系统都应该推广正确的抗生素使用方法。
公众可以通过媒体和其他途径了解抗生素的基本知识，以便就药和用药方面有更多的认知。
2.大力扫除抗生素虚假宣传社会各界应着手清除抗生素类“保健品”、“神奇药”等虚假宣传，消除买药者的迷茫感。
我国抗生素滥用现状及其对策
我国抗生素滥用现状及其对策背景介绍抗生素是指能够杀死或抑制细菌生长的药物。
它是人类医药领域的重要成就之一，可以帮助我们有效治疗各种感染性疾病，挽救无数生命。
然而，随着抗生素的广泛使用，抗生素耐药性问题愈加严重，甚至被誉为“重大全球问题”、“世界性健康威胁”。
据统计，目前全球每年有近70万人死于耐药菌所引发的各种疾病，其中不乏一些常见病和多发病，如结核病、肺炎、腹泻。
我国也不例外，抗生素滥用和误用导致了抗生素耐药性的逐步加剧，降低了抗感染药物的有效性，危害健康与公共卫生。
因此，我们迫切需要采取措施解决抗生素滥用的问题。
我国抗生素滥用的现状高耗用量英国《卫报》曾经报道，我国每年消耗的抗生素用量最多，超过美国和欧洲所消耗量的总和。
我国也是全球抗生素生产的重要国家，药企数量居全球首位。
不可否认的是，高耗用量和制药产能的提升，使我国在应对疫情等突发公共卫生事件中具有重要优势，但也如同在其他国家一样，这一直接导致抗生素滥用。
反复使用在临床实践中，医生常常会将同类型抗生素反复使用于同一患者身上，导致菌株对药物产生逐渐抵抗。
长时间使用同一种抗生素或过度使用抗生素，会使机体免疫力逐步下降，反而降低机体抵抗力。
多个抗生素交替使用或同时使用，甚至会增加患者药物毒副作用，引发更严重的后果。
无病先防在我国，抗生素不仅是治疗疾病的药物，还被视为预防疾病的良药。
例如，发热、头痛等对身体影响不大的症状，常常被患者和医生认为是“感冒”，于是便会轻易开出抗生素。
实际上，大多数感冒都是由病毒引起的，抗生素对病毒没有治疗作用，反而会破坏身体正常的菌群平衡，导致后果无法预料。
对策建议建立科学的用药指导制度加强对医疗机构、医生和患者的监督和管理，推动实施科学的用药指导制度，加强医生和药师的抗生素使用教育和培训，提高对患者的科普宣传水平，使医患之间形成正确的抗生素使用观念，避免滥用和误用。
推动抗生素的临床应用研究加强抗生素研发和生产，增加新药上市，完善抗生素临床应用标准，提高其有效性和安全性。
抗生素滥用需要全球性的行动
抗生素滥用需要全球性的行动近年来，随着抗生素使用过度和滥用的增加，全球范围内抗生素耐药性问题日益严重。
为了确保抗生素的有效应用并防止耐药性的进一步扩散，全球范围内需要采取紧急行动。
本文将探讨抗生素滥用的现状、对全球公共卫生和健康的影响，以及应对措施和全球合作的重要性。
一、抗生素滥用的现状抗生素是抗击细菌感染的重要武器，但过度和不合理的使用导致了抗生素滥用的问题。
据统计，全球每年使用的抗生素超过300亿剂次，其中很大一部分是不必要的。
抗生素被广泛应用于医疗、农业和养殖业，包括人类滥用抗生素、过度使用动物养殖中的抗生素以及抗生素在水体中的排放等。
滥用抗生素存在多种问题。
首先，滥用使得抗生素耐药性不断提高。
细菌可以通过遗传基因变异来抵抗抗生素的作用，并将耐药基因传给后代，进而影响到整个种群。
其次，滥用抗生素还会增加治疗的风险和成本。
延长治疗时间和频率，使细菌对抗生素的反应变得迟钝，导致治疗失败或者需要更高剂量的抗生素来抵抗感染。
二、抗生素滥用对全球健康的影响抗生素耐药性对全球公共卫生和健康造成了严重的威胁。
耐药菌感染的发生率不断上升，使得原本可以治疗的疾病变得难以控制。
世界卫生组织警告称，如果不采取行动，到2050年，耐药菌可能成为全球死因的主要原因，每年可能会有1000万人因耐药菌感染而死亡。
抗生素滥用还会对医疗系统造成巨大的负担。
患者不断增多的耐药感染病例需要更多的时间和资源来进行治疗，增加了医疗费用和医护人员的负担。
此外，耐药性还对手术、器官移植以及癌症治疗等现代医学的进展构成了威胁，可能使得这些治疗手段变得无效甚至不可行。
三、应对抗生素滥用的措施为了解决抗生素滥用问题，全球范围内需要采取综合性的措施。
以下是一些应对措施：1.加强监管和培训：加强医疗机构和农业养殖场等场所对抗生素的合理使用的监管，制定严格的使用规范，并加强从业人员的培训，提高其对抗生素滥用危害的认识。
2.改善卫生条件：提高卫生设施和基础设备的水平，减少感染传播的机会，从根本上降低对抗生素的需求。
【精品】抗生素的滥用论文
【关键字】精品第一章绪论抗生素（antibiotics）是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类代谢产物次级，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
目前已知天然抗生素不下万种。
抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。
近些年来在抗生素的作用对象方面，除了抗菌以外，在抗肿瘤，抗病毒，抗原虫、寄生虫和昆虫等领域也有较快发展。
有些抗生素具有抑制某些特异酶的功能，另外一些抗生素则具有其他的生物活性或生理活性的作用。
鉴于“抗菌素”早已越出了抗菌范围，继续使用抗菌素这一名词已不能适应专业的进一步发展，也不符合实际情况了。
因此，会议决定将抗菌素正式更名为抗生素。
自从1928年英国细菌学家弗莱明发现青霉素，以及抗生素类药无的飞速研究与发展和疗效的提高，使抗生素类在医学上已经得到普遍应用，在拯救了千千万万个生命，与此同时也产生了很严重的的问题----抗生素的滥用，因此抗生素的合理应用也就成为了一个亟待解决的医学问题。
第二章抗生素的分类及主要品种第一节抗生素杀菌作用杀菌的抗生素还可以分成两种，一是繁殖期的杀菌剂，这类抗生素一般通过抑制、干扰细菌细胞壁的合成起杀菌作用，比较常用的有β-内酰胺类抗生素（青霉素类抗生素、头孢菌素等）、万古霉素、替考拉宁、磷霉素等。
二是静止期杀菌剂，比较常用的是氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素等）此类药物可影响细菌蛋白质合成的全过程，妨碍初始复合物的合成，诱导细菌合成错误蛋白以及阻抑已合成蛋白的释放，从而导致细菌死亡。
抗生素杀菌作用主要有4种机制抑制细菌细胞壁的合成：抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡，以这种方式作用的包括青霉素类和头孢菌素类，哺乳动物的细胞没有细胞壁，不受这些药物的影响。
与细胞膜相互作用：一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性，这对细胞具有致命的作用。
抗生素滥用的危害与防范措施
抗生素滥用的危害与防范措施在医疗领域中，抗生素是一类被广泛使用的药物，用于治疗各种细菌感染。
然而，随着时间的推移，人们对抗生素的滥用现象越来越关注。
本文将探讨抗生素滥用的危害以及一些可行的防范措施。
抗生素滥用的危害耐药性问题当抗生素被过度使用时，细菌会逐渐对药物产生耐药性。
这是因为抗生素会杀死一部分但不是全部的细菌，剩余的耐药细菌会再次繁殖并进一步传播。
随着时间的推移，这些细菌会变得越来越耐药，导致常规治疗方法无法奏效，从而加重患者病情。
副作用与不良反应抗生素滥用还会增加患者出现副作用和不良反应的风险。
这些不良反应可能包括胃肠道问题、皮肤过敏、器官损伤等。
此外，使用错误的抗生素也可能导致对正常微生物群落的破坏，进而引发其他健康问题。
医疗资源浪费由于抗生素滥用，很多患者都进行了不必要的抗菌治疗，这导致了医疗资源的浪费。
同时，在给出清楚诊断之前就施用抗菌药物也增加了医保支出，并使得真正需要抗生素治疗的患者可能无法获得及时和必要的药物。
防范措施教育和宣传为了防止抗生素滥用，教育和宣传起到了至关重要的作用。
公众需要正确理解抗生素的使用原则，并明白什么样的情况下需要使用抗生素。
医务人员也应该积极参与教育活动，向患者解释为什么他们可能不需要抗生素。
定期培训医务人员定期培训医务人员对于降低抗生素滥用非常重要。
通过提供最新的临床指南和共享最佳实践经验，可以帮助医务人员更好地了解哪些情况下适合使用抗生素以及如何正确选择和使用抗生素。
加强监管措施政府应加强对抗生素销售和处方行为的监管。
建立全面规范的处方准则以及监测系统可以有效遏制滥用现象，并追踪患者与医务人员之间涉及抗生素使用的情况。
多学科合作为了有效预防和控制抗生素滥用，需要各学科之间进行合作。
例如，在临床实践中，感染专家、临床微生物学家和临床药剂师等不同角色需要共同努力，共享知识和经验来保证医务人员正确使用抗生素。
结论虽然抗生素在医学上发挥着重要作用，但滥用又给我们带来巨大负担。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抗生素滥用的现状、原因及有效措施-药学论文-基础医学论文-医学论文
——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——
抗生素的发现极大推动了感染性疾病的治疗发展，但随之而来的抗生素滥用造成大量耐药菌出现、院内感染和真菌感染发病率显着增加，给感染的控制带来了巨大的困难和挑战，越来越受到医学界的广泛关注，推进抗生素的合理应用势在必行。
现就我国抗生素滥用的现状及其原因进行综合分析，并提出相应管理对策。
1 抗生素滥用的现状
我国抗生素滥用情况尤为严重，世界卫生组织资料表明，我国住院患者和外科手术中抗生素使用率分别高达80%和95%,远远超过国际标准规定的30%和欧美发达国家的抗生素使用率22%~25%[1].
在一项对1688例患者抗生素使用情况的回顾性研究结果表明，抗生素使用率为74.76%,进行药物敏感试验者占使用抗生素人数的6.09%,指征不符合标准者占38.04%,抗生素联用过多占31.31%,疗程过长占9.09%,抗生素更换频繁者占8.08%,联用不合理者占7.40%[2].
2 抗生素滥用的原因分析
2.1 社会因素：目前我国对抗生素的管理制度尚不完善，尽管已有相关规定、使用指南等政策出台，但对抗生素的销售和市场监管力度仍然欠缺，导致抗生素生产厂家及经销商为追求经济利益违反规定、钻制度的空白扩大产品生产销售，加剧了抗生素滥用的现象。
2.2 医方因素：医师对抗生素的应用指征、标准及方法、不良反应理论水平欠缺或不遵循指南用药，单纯追求近期疗效大剂量、长期、联合、广谱应用抗生素。
对抗生素的应用指征、剂量、疗程、配伍、给药方式等判断错误。
受当前医疗环境影响，医师为避免不必要的医患纠纷倾向于选择高级别、广谱、进口抗菌药以保证疗效，达到快速控制病情的目的，忽视了药物不良反应和产生耐药菌的严重后果。
部分医疗机构条件有限、药敏试验耗时过长费用较高等使得医师
很少应用药敏试验结果指导用药，多数情况下经验性用药。
观念错误导致常规应用广谱抗生素治疗或不合理的预防性用药。
个别医师放弃遵循抗身素应用原则，而是以获得更大经济利益为原则，造成大量抗生素的不必要、不正规应用。
2.3 患方因素：患者对抗生素了解欠缺观念错误，盲目要求应用所谓的好药、新药，导致体内细菌耐药，造成无药可用.出现不适症状时自行购买服用抗生素者不在少数，主动要求医师应用抗生素或静脉给药、不遵循医嘱过早或过晚停药、不按常规剂量应用、擅自更换药物、过于依赖药品广告、用茶水或饮料服用抗生素等现象在经济欠发达地区更为常见，并且与患者收入、受教育程度等因素相关[3-4].
3 合理使用抗生素的管理措施
3.1 加强医疗机构监督管理：各级卫生行政部门和医疗卫生机构应加强对抗菌药物管理的力度及规范程度，明确治疗性、预防性、联合应用抗生素的指征，要求医师遵循《抗菌药物临床应用指导原则》[3]严格把控抗生素使用的适应证、禁忌证、用法及用量，养成正确的
用药观念，杜绝盲目用药、习惯性用药，推广并鼓励进行药敏试验及病原体鉴定科学指导临床用药，避免药物滥用。
重视对医务人员职业道德的培养监督，切断药品营销与医疗机构间的直接经济利益联系，阻断为谋求利益开药的现象。
3.2 加强医务人员培训教育：医疗机构定期举办合理使用抗生素的培训和讲座，组织医务人员积极参与，不断强化对相关规章制度、理论知识的学习和理解，深刻认识到滥用抗生素的危害和正确应用的必要性，培养职业责任感和使命感。
避免在单纯病毒感染、发热原因不明时滥用抗生素，经验性治疗可应用于危重患者病原学及药敏试验结果未回报前根据患者的发病情况和特点推测最可能的病原体，并结合相关细菌药物敏感情况合理选用抗生素，待病原学结果回报后调整给药方案。
3.3 加强人民群众科普宣教：政府和媒体有义务向群众宣传抗生素的正确使用方法及滥用所导致的严重危害，纠正一味追求好药、新药、短期内疗效显着等错误观念，杜绝想当然自行错误应用抗生素，培养正确的理念和意识。
3.4 建立合理用药考核制度：成立抗生素合理使用质控委员会，制定临床抗生素使用细则、应用指南，不定期抽查处方中抗生素的开立情况，对违规现象进行指导，必要时进行处罚并通报。
将合理使用抗生素纳入医疗质量考核体系，定期举行相关考核评比及阶段性的工作总结。
3.5 建立抗生素分级管理制度：将抗生素分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级实行区别化管理政策。
要求医师根据药物安全性、耐药情况、药物不良反应、感染部位、病情病程、致病菌种、药物价格及患者经济条件等多方面因素综合，科学合理制定个性化给药方案。
有研究表明实行抗生素分级管理后门诊及住院抗菌药物使用率、手术预防用药率、联合用药率、人均使用频次及费用明显降低[5].
参考文献：
[1] 冯晶晶，王小万，靖瑞锋。
控制抗生素滥用的国际经验及启示[J].中国抗生素杂志，2014,39（1）：14-17.
[2] 邹英，夏培元，张杰。
1668例住院患者抗生素使用分析[J].第三军医大学学报，2006,28（7）：724-725.
[3] 郑莉，杨家福。
《抗菌药物临床应用指导原则》的执行经验和体会[J].中国医疗前沿，2013,8（18）：114-115.
[4] 金颖，陆一鸣，鲁培俊，等。
中老年人抗生素用药行为影响因素分析[J].中国公共卫生，2014,30（9）：1140-1143.
[5] 杨明。
利用医院信息体系实施抗菌药物的分级管理[J].医院管理，2010,17（14）：120-121.。