钩端螺旋体病流行病学练习
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考试卷及答案.doc
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考试卷及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 关于钩端螺旋体病的发病原理，错误的是( )A ．病情轻重与病原体型有一定关系 B ．病情轻重主要由人体的免疫状态决定 C ．同一病原型可引起不同的临床表现 D ．同一临床表现可由不同的病原体型引起 E ．轻症病例也常有肝、肾、肺明显病变 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是( )A ．波摩那群(型) B ．黄疸出血群(型) C ．七日热群 D ．流感伤寒群 E ．澳洲群 本题答案：B 本题解析：暂无解析 3、问答题 简述钩体病病理解剖的特点。
本题答案：钩体病病理解剖的突出特点是机体器官功能障碍的严重程度和 本题解析：钩体病病理解剖的突出特点是机体器官功能障碍的严重程度和组织姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------形态化轻微的不一致性。
临床表现为极严重的病例，其组织病变仍相对较轻，故亦具有较易逆转恢复的特点。
4、单项选择题男，26岁，农民，稽留高热5天，伴畏寒、头痛、全身酸痛。
查体：体温39.6℃，巩膜可疑黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝右肋下1.5cm，腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3～5个，血象：WBC15.2×10/L，N0.79，L0.21，尿胆红素+，尿胆原+，TBIL25μmol/L，ALT104U。
患者近1个月来每日在小河游泳一次，本例诊断可能为( )A．钩端螺旋体病B．伤寒C．败血症D．疟疾E．病毒性肝炎，急性黄疸型本题答案：A本题解析：暂无解析5、单项选择题某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。
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传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考点模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
l 钩体病的治疗措施为( )A ．卧床休息输入足够的热量及液体 B ．首选青霉素，剂量宜大 C ．注射维生素K D ．保肝护肾 E ．肺出血型应用激素治疗 本题答案： 3、单项选择题 易引起钩端螺旋体病后发症(眼后发症，闭塞性动脉炎)的主要型别是( )A ．秋季热型 B ．波摩拿型 C ．七日热型 D ．沃尔登型 E ．犬型 本题答案： 4、问答题 钩体病的常规检查改变。
本题答案： 5、多项选择题 钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是( )A ．中毒症状明显 B ．青霉素治疗加重反应 C ．肺大出血型姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D．较重的眼后发症E．常规应用本题答案：6、单项选择题如图所示，关于钩体病的说法，错误的是( )A．传染源主要是鼠及猪，通过尿液污染环境经皮肤感染人B．钩体可广泛侵入人体几乎所有的组织器官C．钩体存在的数量与器官受损的程度并不一致D．钩体病人尿中虽有钩体排出，但数量很少E．钩体病的主要传播方式为呼吸道吸入病原体本题答案：7、单项选择题男，25岁，持续发热7天于2005年7月20日入院，伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。
查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。
实验室检查：WBC10109/L，N0.78，L0.22，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC0～3/HP，血清总胆红素110mol/L，ALT170U/L，最可能的诊断是( )A．急性黄疸型病毒性肝炎B．流行性出血热C．流行性感冒D．钩体病E．革兰阴性杆菌败血症本题答案：8、单项选择题某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
传染科试题 8钩端螺旋体病
钩端螺旋体病Leptospirosis[Notes] 多种群型的致病性钩端螺旋体leptospira引起的急性全身性感染。
为人畜共患病，鼠（南方稻田）和猪（北方）为主要传染源，传播途径为接触排泄物。
主要病理变化为全身毛细血管中毒性损害，早期表现为“三症状”“三体征”（“发热酸痛一身乏，眼红腿疼淋巴大”），中期分为5个临床类型，后期可有后发热、眼或中枢神经系统并发症。
发病1周内可在外周血找到钩体，凝集溶解试验有较高特异性和敏感性，阳性效价1:400。
肾衰竭、肺弥漫性出血为主要死因。
治疗“三早一就”，首选青霉素，首剂40U肌注，注意赫氏反应（激素治疗）。
肺弥漫性出血治疗“三个半”。
●钩体病的几个群黄疸出血群Icterohaemorrhagiae serogroup最多见黄疸出血群毒力最强波摩那群pomona serogroup与眼、中枢系统后发症有关，亦可通过变态反应引起后发热。
◆钩体病的临床表现早期：“发热酸痛一身乏，眼红腿疼淋巴大”三症状：急起高热，全身乏力，肌肉酸痛myalgia三体征：结膜充血conjunctival congestion，腓肠肌压痛peroneal muscle tenderness，腹股沟为主的浅表淋巴结肿大中期：5个临床类型，具体见下；后期（恢复期、后发症期）：后发热，眼后发症，中枢神经系统后发症。
◆钩体病的5个临床分型1.流感伤寒型：最常见，90%以上。
2.肺出血型：分为一般肺出血型、弥漫性肺出血型，后者引起的呼衰是主要死因。
3.黄疸出血型（外耳病Weil’s disease）：进行性加重的黄疸、出血倾向、肾损。
肾衰是其常见死亡原因。
4.肾衰竭型5.脑膜脑炎型●赫克斯海默尔反应（赫氏反应）Herxheimer reaction&治疗指钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后30min~4hr内，因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素，引起临床症状的加重反应，常见高热寒战、头痛身痛、血压降低、休克等。
钩端螺旋体病-2
钩端螺旋体病-2(总分：34.50，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：19，分数：19.00)1.23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄疽，肝肋下1.0cm，脾不大，血象WBC 8.3×10 9/L，N72%，L28%，尿蛋白(+)，总胆红素60μmol/L，ALT 350U/L，肥达反应"O"1：40，H：1：320，凝集，溶解试验1：400，外斐氏及反应OX l:80，根据以上资料考虑是以下哪种疾病∙A．伤寒∙B．斑疹伤寒∙C．钩端螺旋体病∙D．急性黄疸型肝炎∙E．流行性出血热（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.男，38岁，因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20急诊入院。
发病前10天曾有水田劳动史。
体检：体温39.4℃，眼结合膜充血，皮肤、巩膜轻度黄染，腋下可见出血点，左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。
化验：外周血白细胞8.4×10 9/L，中性粒细胞0.78，尿蛋白＋，镜检每高倍镜视野见白细胞10～15个，红细胞10～20个。
诊断首先考虑为∙A．病毒性肝炎∙B．钩端螺旋体病∙C．急性肾炎∙D．流行性出血热∙E．疟疾（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.25岁男性，发热3天，伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳，于9月14日就诊。
体检：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压13.3/9.3kPa。
急病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝于右肋下1.0cm，肾区叩击痛。
腹股沟淋巴结数个，为蚕豆大，轻压痛。
外周血象：血红蛋白140g/L，白细胞数14×109/L，中性粒细胞0.35。
尿蛋白(+)，红细胞2～3/高倍视野，白细胞1～2/高倍视野。
诊断应考虑∙A．流行性出血热∙B．钩端螺旋体病∙C．无黄疸型肝炎∙D．流行性脑脊髓膜炎∙E．伤寒（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.35岁农民，因高热、全身肌肉酸痛、乏力7天、尿黄2天，于1982年8月5日入院。
199猪钩端螺旋体病习题.
国家高等职业教育畜牧兽医专业教学资源库
任务三肥育猪疾病
猪钩端螺旋体病
一、填空题
1. 是猪钩端螺旋体病主要传染源。
2. 猪钩端螺旋体病主要传播途径是。
二、问答题
如何防治猪钩端螺旋体病？
答案：
一、
1. 病猪和鼠类。
2. 损伤的皮肤，黏膜和消化道感染。
二、
①预防本病必须灭鼠、搞好厩舍卫生、消毒等综合性措施；②常发病地区用钩体多价苗免疫接种，每年1次；③发现病猪要即时隔离治疗或淘汰，并对圈舍、污染场地严格消毒。
对可疑猪群投服土霉素，每吨饲料加入土霉素750～1500克，连喂7天；④治疗病猪可用链霉素、青霉素，3～5天一个疗程，补液、强心、加用维生素C等对症治疗。
1。
2015年口腔执业助理医师考点：钩端螺旋体病流行病学最新考试试题库
1、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 DA.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是2、涎腺炎的主要感染途径是A.血源性B.腺源性C.逆行性D.损伤性E.异物性3、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化A.1周B.2周C.3周D.4周E.3-4周4、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。
通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离5、主管全国母婴保健工作的部门是 DA.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.各级人民政府母婴保健部门D.国务院卫生行政部门6、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。
(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是A.脑膜刺激征B.球结膜充血，皮肤出血点C.皮肤黄染，肝、脾肿大D.腓肠肌压痛E.腹部压痛及反跳痛【正确答案】 B【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。
进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。
所以第10题答案应选B。
(2).最有助于诊断的化验检查是A.白细胞计数及分类B.血气分析C.尿常规检查D.粪便常规检查E.脑脊液常规检查【正确答案】 C【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。
尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。
尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。
B1题型7、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的A.立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅B.嗅闻刺激性气体C.吸氧D.输液，注意酸碱平衡E.必要时静脉推注高渗糖8、某孕妇经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。
第一节勾端螺旋体病题库1-0-8
第一节勾端螺旋体病题库1-0-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
该病人最可能的诊断是A.A．病毒性肝炎B.B．流行性出血热C.C．疟疾D.D．钩体病E.E．伤寒问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
上述病例哪项检查有助于早期诊断A.A．动物接种B.B．细菌培养C.C．肥达反应D.D．肝肾功能E.E．钩体DNA探针问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
上述病例下列哪项处理不妥A.A．立即转上级医院B.B．报告疫情C.C．护肝治疗D.D．应用抗生素E.E．对症处理(夫妻用品 /)问题：[单选,A4型题,A3A4型题]某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
血常规：WBC基本正常或稍升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。
镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。
其发热最可能的原因是A.A．伤寒B.B．麻疹C.C．流行性出血热D.D．流行性感冒E.E．钩体病问题：[单选,A4型题,A3A4型题]某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
血常规：WBC基本正常或稍升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。
镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。
为了明确诊断，上述病例应进行下列检查，但除外A.A．血培养B.B．肥达反应C.C．钩体显凝试验D.D．肝、肾功能检测E.E．全身CT检查问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男，30岁，农民，2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝，于8月22日急送入院。
钩端螺旋体病题库1-1-8
钩端螺旋体病题库1-
1-8
问题：
[单选]下列哪项不是钩体病的流行特征（）
A.无明显的季节性
B.地区性
C.流行性
D.职业性
E.流行类型可发生变化
问题：
[单选]钩体病发病机制中错误的是（）
A.钩体经皮肤进入人体
B.钩体存在的数量与器官受损的程度完全一致
C.基本病理改变是全身性毛细血管损害
D.后发症状主要与变态反应有关
E.主要受累器官为肝、肾、肺、脑
问题：
[单选]钩体病黄疸出血型的常见死亡原因为（）
A.败血症休克
B.上消化道出血
C.肺出血
D.脑膜脑炎
E.急性肾功能衰竭
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问题：
[单选]钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现（）
A.急性血管内溶血
B.二重感染
C.弥漫性血管内凝血
D.赫克斯海默尔反应
E.中毒性休克
问题：
[单选]对钩体病诊断意义较大的常用实验室检查内容是（）
A.血常规和血沉
B.尿常规
C.钩体显微镜下凝集试验
D.血培养
E.PCR检测钩体DNA
问题：
[单选]钩体病弥漫肺出血型的治疗下列哪项是错误的（）
A.短程大剂量肾上腺皮质激素
B.维生素K注射止血
C.度冷丁镇静
D.酌情使用西地兰
E.血压偏低时及时使用升压药
问题：
[单选]钩体对下列何种抗生素最敏感（）
A.多西环素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.白霉素
E.四环素。
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钩端螺旋体病流行病学每日一练一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）1、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成2、下述哪项不正确( )A.Ⅰ度冻伤，伤及表皮B.浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层C.Ⅱ度冻伤，伤及真皮D.Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织E.Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼3、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液4、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为32%5、5℃，局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿6、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性尿潴留7、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感8、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性9、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤10、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变11、男性，38岁，头面部烧伤人院。
主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( )A.去疱皮后创伤面潮红B.愈合后有轻度瘢痕C.伤及表皮的发生层D.伤及真皮乳头层E.伤及真皮深层12、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%13、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时14、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。
应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织15、女性，35岁，双上肢烧伤后急诊人院。
主诉：患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。
体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹16、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色17、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.Ⅰ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.深Ⅱ度烧伤E.Ⅲ度烧伤18、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感19、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%20、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时21、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时22、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升高D.冻结时伤处微血管扩张E.冻伤可引起组织坏死23、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T24、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症25、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为( )A.浅Ⅱo及深ⅡoB.ⅢoC.浅ⅡoD.ⅡoE.深Ⅱo及Ⅲo26、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )A.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注止痛剂27、体重50kg的成人，烧伤面积：Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml28、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。
应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织29、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml30、5℃，局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿31、损伤的护理诊断，下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧32、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。
处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎33、能引起急性肾功能衰竭的损伤是A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤34、伤后12～24h的污染伤口应( )A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理35、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织36、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液37、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤38、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%39、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后Ⅰ期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药40、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐41、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏42、男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )A.抬高伤肢B.伤肢下垂C.就地取材，绑扎D.伤口排毒E.移除肢体上可能的束缚物43、小儿Ⅱ度中度烧伤A.<5%B.6%～15%C.16%～25%D.<25%E.>25%44、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤45、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感46、男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃，伤口换药时哪项不妥A.及时拆除缝线，充分引流B.伤口应每天换药一次C.正确应用抗菌药及引流物D.清洁伤口、清除坏死组织E.伤口应每2—3天换药一次47、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T48、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时49、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。
应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织50、小儿Ⅱ度特重度烧伤( )A.<5%B.6%～15%C.16%～25%D.<25%E.>25%51、5C.一般为2：52、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为53、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐54、吸人性烧伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎55、男性，38岁，头面部烧伤人院。
主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( )A.去疱皮后创伤面潮红B.愈合后有轻度瘢痕C.伤及表皮的发生层D.伤及真皮乳头层E.伤及真皮深层56、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐57、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶58、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.59、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：60、下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者61、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤62、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )A.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注止痛剂63、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合64、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min65、上肢出血应用止血带时不应捆扎在( )A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/366、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min67、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以28～32℃为宜，相对湿度70%左右B.病室温度以28～32℃宜，相对湿度40%左右C.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度40%左右D.病室温度以18～32℃为宜，相对湿度30%左右E.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度70%左右68、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml69、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏70、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时71、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症72、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素73、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高74、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液75、在下列急诊患者中首先应处理( )A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折76、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.77、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时78、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合79、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变80、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐81、中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的( )A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%82、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性83、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗84、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素85、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后24～48hC.术后12～24hD.术后12hE.术后3～5d86、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤87、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选( )A.88、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液89、男性，38岁，头面部烧伤人院。