样品封样单 模板
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材料封样表
材料设备封样会签单
说明：1、送样需与技术要求、商务标、图纸中一致，样品信息需填写详细，如产地需到县市一级。
2、若发现实际采用材料与封样不符，则无条件将此批材料全部退场，并将处以该材料总价款的10%作为处罚。
3、供应商栏仅为投标阶段时填写。
4、5个工作日内须完成审批流程。
表单编号：BTG-EME-F04
材料样板示意（大小可调整）
1、项目所需的材料样品需按本要求按序并尽可能按统一尺寸固定贴好，横平竖直美观；
2、相应的《封样单》需按序贴于材料样品下方，并注明所涉及的信息；
3、非特殊情况，本材料样板需一式两份提供，一份放于我司保存，一份放于现场便于比对；。
封样标识单表格格式
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：生产日期 Nhomakorabea生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：生产日期 Nhomakorabea生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
材料封样内容【范本模板】
样品标准明细表
2、如根据现场施工需要要求提供上表内容以外的样品，则具体样品种类、标准要求由设计部、工程部/项目部确定；
3、以上封样材料必须有相关合格证明(如:产品合格证、相关部门检测报告、国家ccc认证等).
样品审核及确认单
工程名称：送样单位名称：
设计部、工程部/项目部、合约采购部各执一份。
2、不涉及外观效果的项目样品由工程部/项目部负责审核及确认，合约采购部组织，《样品审核及确认清单》一式两份,工程部/项目部、合约采购部各执一份。
样品封样标签
注：1、涉及外观效果的项目样品由设计部负责封样，不涉及外观效果的项目样品由工程部/项目部负责封样。
2、封样样品一式两份,每一个样品对应一个独立的《样品封样标签》（但相同样品的《样品封样标签》的编号是相同的)，分别粘贴于两份样品上。
样品移交清单
注：《样品移交清单》一式三份,工程部/项目部、设计部、合约采购部各执一份。
样品封样台账项目名称：
注：设计部、工程部/项目部的《样品封样台账》应保持一致.
样品实施情况跟踪表
核查时，必须同时比对设计部、工程部/项目部分别负责保管的两份封样样品。
材料封样单
材料封样单工程名称：样品名称
资料编号
规格、型号
样品存放地
样品代表数量
取样日期
取样部位
取样单位
取样人
见证单位
见证人
见证人
见证人
封样人
封样日期
备注：
备注：
1.资料编号：按顺序号统一编写（从001开始）：
2.规格型号：与采购合同的要求一致；
3.样品存放地：须注明样品的存放方式；
4.见证单位：签字并加盖部门章：
5.封样人：施工单位（供货单位）人员封样：
6.可在“备注”栏内对封样材料进行补充说明：
7.此单一式三份，由项目公司工程部（经营部），监理单位，施工单位各留一份。
资料编号
规格、型号
样品存放地
样品代表数量
取样日期
取样部位
取样单位
取样人
见证单位
见证人
见证人
见证人
封样人
封样日期
备注：
备注：
1.资料编号：按顺序号统一编写（从001开始）：
2.规格型号：与采购合同的要求一致；
3.样品存放地：须注明样品的存放方式；
4.见证单位：签字并加盖部门章：
5.封样人：施工单位（供货单位）人员封样：
6.可在“备注”栏内对封样材料进行补充说明：
7.此单一式三份，由项目公司工程部（经营部），监理单位，施工单位各留一份。
材 料 封 样 单
材料封样单
材料名称
圆钢
规格型号
12
生产厂家
邯郸钢铁集团有限责任公司工贸公司轧钢厂
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
高频焊管
规格型号
15
生产厂家
天津友发钢管集团有限公司
施工单位签ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
高频焊管
规格型号
20
石家庄康鑫塑胶有限公司
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
阻燃冷弯电工套管
规格型号
20
生产厂家
石家庄康鑫塑胶有限公司
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
阻燃冷弯电工套管
规格型号
25
生产厂家
石家庄康鑫塑胶有限公司
施工单位签字：
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
扁钢
规格型号
40*4
生产厂家
唐山南翔板带加工厂
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
扁钢
规格型号
材料名称
圆钢
规格型号
12
生产厂家
邯郸钢铁集团有限责任公司工贸公司轧钢厂
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
高频焊管
规格型号
15
生产厂家
天津友发钢管集团有限公司
施工单位签ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
高频焊管
规格型号
20
石家庄康鑫塑胶有限公司
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
阻燃冷弯电工套管
规格型号
20
生产厂家
石家庄康鑫塑胶有限公司
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
阻燃冷弯电工套管
规格型号
25
生产厂家
石家庄康鑫塑胶有限公司
施工单位签字：
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
扁钢
规格型号
40*4
生产厂家
唐山南翔板带加工厂
施工单位签字：
年月日
监理验收
签字
年月日
甲方验收
签字
年月日
材料封样单
材料名称
扁钢
规格型号
封样表格
样品会签单 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 会签 工程部 设计部 样品会签单 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 会签 工程部 设计部 样品会签单 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 会签 工程部 设计部 样品会签单 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 会签 工程部 设计部 样品会签单 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 会签 工程部 设计部 样品会签单 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 会签 工程部 设计部 样品会签单 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 会签 工程部 设计部 会签 材料颜色 封样编号 样品部位 产地 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 工程部 设计部 会签 材料颜色 封样编号 样品部位 产地 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 工程部 设计部 会签 材料颜色 封样编号 样品部位 产地 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 工程部 设计部 会签 材料颜色 封样编号 样品部位 产地 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 工程部 设计部 会签 材料颜色 封样编号 样品部位 产地 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 工程部 设计部 会签 材料颜色 封样编号 样品部位 产地 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 工程部 设计部 会签 材料颜色 封样编号 样品部位 产地 工程名称 样品名称 规格型号 设计单位 工程部 设计部
样品会签单 封位 材料颜色 产地
样品会签单 封样编号 样品部位 材料颜色 产地
样品会签单 封样编号 样品部位 材料颜色 产地
样品会签单 封样编号 样品部位 材料颜色 产地
样品会签单 封样编号 样品部位 材料颜色 产地
样品会签单 封样编号 样品部位 材料颜色 产地
材料封样单
建设单位
永定河房地产
监理单位
廊坊华盛土木工
施工单位
北京建工一建工
开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 弱电箱体
300*350*120mm 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 户箱箱体
400*280*140mm 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 LEB端子盒
样品名称 混凝土楼板用多层板 生产单位 规格 915*1830*14 建设单位 永定河房地产 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 滚轧直螺纹接头
20 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 滚轧直螺纹接头
卫生间防水 使用部位 北京东方雨虹防水技术股份有限公司 防水班组 I 施工班组 永定河房地产 廊坊华盛土木工 北京建工一建工 建设单位 监理单位 施工单位 开发有限公司 程监理有限公司 程建设有限公司 2016.6.14 封样地点 现场封样间 封样时间 建设单位（签字） 监理单位（签字） 施工单位（签字） 样品名称 生产单位 规格
160*80*50 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 防雷测试箱
230*160*160mm 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 暗装箱
300*350*140 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字）
22 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 滚轧直螺纹接头 生产单位 规格 25 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 沙子
封样标识单
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
：你喜欢“走自己的路，让他们说去吧”！但你在班里似乎从不张扬，总是默默无闻的，用自己优秀的学习成绩证明着你的实力。你思维灵活，接受能力较强，勤于思考，作业本上那工整的字迹，是你文静开出的花பைடு நூலகம்。你文静有余而活动不足，希望你能再接再厉，百尺竿头更进一步封样数量：生产批号：
你文文静静，秀气美丽，课堂上总是眨巴着乌溜溜的眼睛专心地听讲，作业完成得认真又整洁，每次值日你都能有始有终，认真完成，老师真喜欢你。如果在课堂上积极举手发言，那你的思维会更加敏捷，口头表达能力会更加出色。勇敢些，相信你能行。客户名称：订单编号：
因为你坚信：“人生的道路不会一帆风顺，事业的征途也充满崎岖艰险，只有奋斗，只有拼搏，才会达到成功的彼岸。”所以，经历了两次大考的失败，你没有垮下，磨练得更加坚强又回到了“第一”。相信在冲刺阶段的一年中，困难挡不住勇敢者的脚步，你会靠实力做一个出类拔萃的人。生产日期：生产者：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
封样数量：生产批号：
客户名称：订单编号：
生产日期：生产者：
封样人：封样日期：
封样标识单
样品来源：QR-№：
样品名称：规格型号：
：你喜欢“走自己的路，让他们说去吧”！但你在班里似乎从不张扬，总是默默无闻的，用自己优秀的学习成绩证明着你的实力。你思维灵活，接受能力较强，勤于思考，作业本上那工整的字迹，是你文静开出的花பைடு நூலகம்。你文静有余而活动不足，希望你能再接再厉，百尺竿头更进一步封样数量：生产批号：
你文文静静，秀气美丽，课堂上总是眨巴着乌溜溜的眼睛专心地听讲，作业完成得认真又整洁，每次值日你都能有始有终，认真完成，老师真喜欢你。如果在课堂上积极举手发言，那你的思维会更加敏捷，口头表达能力会更加出色。勇敢些，相信你能行。客户名称：订单编号：
因为你坚信：“人生的道路不会一帆风顺，事业的征途也充满崎岖艰险，只有奋斗，只有拼搏，才会达到成功的彼岸。”所以，经历了两次大考的失败，你没有垮下，磨练得更加坚强又回到了“第一”。相信在冲刺阶段的一年中，困难挡不住勇敢者的脚步，你会靠实力做一个出类拔萃的人。生产日期：生产者：
材料封样单
材
料
概
况
项目名称
材料编号
材料名称
品牌
生产厂家
产地
使用部位
规格要求
设计要求
会
签
施工单位
管理公司
监理单位
建设单位
设计单位
材
料
概
况
项目名称
材料编号
材料名称
品牌
生产厂家
产地
使用部位
规格要求
设计要求
会
签
施工单位
管理公司
监理单位
建设单位
设计单位
材
料
概
况
项目名称
材料编号
材料名称
品牌
生产厂家
产地
使用部位
规格要求
设计要求
会
签
施工单位
管
材
料
概
况
项目名称
材料编号
材料名称
品牌
生产厂家
产地
使用部位
规格要求
设计要求
会
签
施工单位
管理公司
监理单位
建设单位
设计单位
料
概
况
项目名称
材料编号
材料名称
品牌
生产厂家
产地
使用部位
规格要求
设计要求
会
签
施工单位
管理公司
监理单位
建设单位
设计单位
材
料
概
况
项目名称
材料编号
材料名称
品牌
生产厂家
产地
使用部位
规格要求
设计要求
会
签
施工单位
管理公司
监理单位
建设单位
设计单位
材
料
概
况
项目名称
材料编号
材料名称
品牌
生产厂家
产地
使用部位
规格要求
设计要求
会
签
施工单位
管
材
料
概
况
项目名称
材料编号
材料名称
品牌
生产厂家
产地
使用部位
规格要求
设计要求
会
签
施工单位
管理公司
监理单位
建设单位
设计单位