恶性心包积液优秀课件
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心包积液临床诊治 PPT课件【32页】
音外，一般无杂音
奇脉 X 线检查 心电图 超声心动图
有
无
心影呈三角形或烧瓶状，肺野 心影呈球形或靴形，肺野瘀血 清晰
低电压，多导联 T 波平坦或倒 有心室肥厚图形 置
胸壁或心室前壁之间有液平段 显示房室腔扩大或室壁肥厚
急性非特异性心包炎
多见于青壮年，男性多于女性，发病前数周常有 上呼吸道感染史，起病急骤
X线检查
超过250ml液体，烧瓶样；随体位改变而变动 成人液体量少于250ml、儿童少于150ml时，x线难
以检出其积液。
CT
CT（仰卧位）>50ml即为心包积液 一度：少量积液，<100ml， 主要集中在左室背侧 二度：中量积液，100ml~500ml,扩展至心脏腹侧 三度：大量积液，>500ml 所有心腔及大血管根部，
动脉血压下降，导致心排出量显著下降，循环衰竭 而产生休克，此即为心脏压塞
低压力压塞，心包腔压力不高，原来有积液而无明 显症状而血容量减少而发生，见于血透与脱水患者。
症状
心包积液压迫肺、气管、大血管可引起肺淤血，肺 活量减少，通气受限制，从而加重呼吸困难，使呼 吸浅而快。
患者常自动采取前倾坐位，使心包渗液向下及向前 移位，以减轻压迫症状。
气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑。 食管受压可出现吞咽困难症状。 心脏压塞 一般积液成环绕整个心包腔时出现
快速心包积液，即使仅100m1可引起急性心 脏压塞，出现明显的心动过速、血压下降和 静脉压上升，如心排出量显著下降，可产生 休克。
慢性心包积液200-300ml以上逐渐出现，最大 可达到2-3L
心包穿刺
指征 心包填塞时挽救生命的治疗
UCG舒张期积液深度＞20mm的患者，或积液较少但 目前未明确病因者
心包积液ppt课件
心包积液---心包
8
正常的心包腔内有30-50ml的淡黄色液体，起润 滑作用 如果心包腔液体集聚缓慢，心包伸展，心包腔 内可适应多达2L的液体，而不出现心包腔内压 力升高，如果液体迅速增加超过150-200ml，则 心包腔内压力会显著增加
9
心包积液--定义：
心包腔内液体量增多，超过50ml时即为心包积 液。按性质分为：
心 包 积 液
少量积液
心包腔内压力不升高， 无自觉症状 心包腔内压力升高，影响舒张 功能，心室充盈减少---心脏压 塞
中、大量积液
急性大量积液
急性心脏压塞，舒张功能严重受 限
12
心包积液常见临床表现：
1、呼吸困难：最突出的症状，严重者可端坐呼吸， 身体前倾，可有发绀 2、压迫症状： 吞咽困难←食管压迫 咳嗽←气管压迫 3、心脏压塞：表现为急性循环衰竭，如呼吸困难、 面色苍白、发绀、端坐呼吸、颈静脉怒张等
4
影像学检查：
CT示：心包积液，胸腔积液
心包积液
胸腔积液
5
心包穿刺记录：
患者于2014.11.24 16:55在局麻下行心 包穿刺术，床旁超声定位穿刺点，抽取出 血性液体95ml,连接引流袋，穿刺过程中患 者无心慌等不适。
6
诊断：
心包积液
7
• 心包是包裹心脏及大血管根部 的纤维浆膜囊状结构，外层叫 纤维心包，有致密结缔组织构 成，内层为浆膜心包。分为脏、 壁两层。壁层衬于纤维心包的 内面，脏层附于心肌层外面， 即心外膜 • 心包腔在心尖、心前区及膈面 范围较大，能容纳大量的积液。 • 保护作用，限制心脏过分扩张， 有助心房充盈
√血性的：急性心梗、肿瘤 √脓性的：化脓性感染 √蛋白性的：感染性、结核性心外膜炎等
老年人恶性心包积液健康教育PPT
治疗方法
治疗方法
恶性心包积液的治疗目标是减 轻症状、提高生活质量。 常见治疗方法包括导尿引流、 心包穿刺引流、心包固定术等 。
治疗方法
对于无法手术治疗的患者，可考虑介入 治疗和化疗放疗。
生活护理与预 防
生活护理与预防
病情稳定期应定期进行复查， 及时发现异常情况。 避免剧烈运动和劳累，保持适 度休息。
了解病因与发病机制
病因包括肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性 肿瘤。 恶性心包积液的发生与癌细胞侵犯心包 膜、转移至心包腔有关。
了解病因与发病机制
心包腔内恶性细胞的生长会导 致心包膜炎症反应，进而引起 恶性心包积液。
早期症状及诊 断
早期症状及诊断
早期症状包括胸痛、呼吸困难、乏力等 。 诊断需进行心脏超声检查和心包穿刺。
老年人恶性心包积液健 康教育PPT
目录 介绍恶性心包积液 了解病因与发病机制 早期症状来自诊断 治疗方法 生活护理与预防
介绍恶性心包 积液
介绍恶性心包积液
恶性心包积液是指在心包膜中 因恶性肿瘤进行性增长引起的 液体积聚。 恶性心包积液会给老年人的心 脏功能带来严重影响，需引起 重视。
了解病因与发 病机制
生活护理与预防
合理饮食，戒烟限酒，减轻心脏负担。 注意心脏健康，定期体检。
谢谢您的观 赏聆听
恶性心包积液ppt课件
症状的形成 临床症状与积液形成速度相关， 形成速度快，积液达250毫升即 可产生明显的症状，形成速度慢， 积液达1000毫升也可无症状。
临床表现 胸闷、心悸、呼吸困难、咳嗽、 端坐呼吸、疲乏、虚弱等。严重 可致心力衰竭。
查体 视诊：心尖搏动减弱甚至消失。 触诊：心尖搏动不易触到。 叩诊：心浊音界向两侧增大， 随体位改变（卧位心底宽，坐位 心尖宽）。 听诊：少量时可闻及心包摩擦 音，大量时听诊癌采用全身化 疗通常可控制心包积液。但晚期 乳腺癌、非小细胞肺癌常须联合 局部治疗。
3.局部治疗： 心包抽液后注入硬化剂、心包开 窗术。 心包切除（用于放射治疗所致心 包炎）
谢谢！ 千年财,读拉拉 爱情 洪吉童 浪漫满屋 魔女yooxi 拜托小姐
辅助检查 B超检查：简便、有效，并可在 其引导下进行穿刺，获得病理学 证据，必要时可行心包活检。 X线检查：心包形状呈烧瓶状， 但心包形态正常不能排除。 CT、MRI检查：揭示心包厚度 和原发肿瘤。
治疗 1.心包腔内置管引流术： B超引导下心包内置管间断性或 持续性引流是一种改善心脏射血 的安全有效的方法，可作为心包 填塞患者的首先。但应注意引流 速度，不易过快。
恶性心包积液
心包积液：心包腔内积聚过多的液 体。 病因： 1.感染性：结核杆菌、病毒等病原体 感染所致。 2.非感染性：肿瘤、自身免疫系统疾 病等原因所致。
恶性心包积液 常见于恶性肿瘤的终末期，少数情 况下也可为首发症状。 来源：心脏、心包转移瘤比心脏原 发肿瘤多40倍。 常见于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤转移。 转移途径分直接侵犯、血行播散、 淋巴转移。
《恶性积液的护理》课件
《恶性积液的护理》 PPT课件
目录
• 恶性积液概述 • 恶性积液的护理评估 • 恶性积液的护理措施 • 恶性积液的康复与预防 • 恶性积液的护理研究进展
01 恶性积液概述
定义与分类
定义
恶性积液是指恶性肿瘤引起的异 常液体，通常在胸腔、腹腔、心 包腔等部位积聚。
分类
恶性积液可分为胸膜转移性积液 、腹腔转移性积液、心包转移性 积液等。
评估方法与步骤
评估方法
通过询问、观察、体格检查、查阅病历资料等方法进行评估 。
评估步骤
先了解患者的基本情况，再逐一评估患者的病情状况，最后 综合分析评估结果。
评估结果与处理
评估结果
根据评估结果，确定患者的护理需求 和风险等级，为制定护理计划提供依 据。
处理方法
根据评估结果，制定相应的护理计划 ，包括病情监测、症状护理、生活护 理、心理护理等方面，确保患者得到 全面、专业的护理。
病因与发病机制
病因
恶性肿瘤是恶性积液的主要原因，肿 瘤细胞通过直接侵犯或淋巴结转移至 浆膜腔，导致浆膜腔内液体分泌增多 或吸收减少。
发病机制
恶性积液的发病机制涉及多种因素， 包括肿瘤细胞对浆膜的侵犯、肿瘤细 胞分泌的促积液生成因子、血管通透 性增加等。
临床表现与诊断
临床表现
恶性积液的临床表现因积液部位和量而异，常见症状包括呼吸困难、胸闷、咳 嗽、腹痛、腹胀等。
保持健康的生活方式，包括合理 饮食、适量运动、戒烟限酒等，
以降低恶性积液的发生风险。
积极治疗原发病
对于可能导致恶性积液的疾病， 如癌症、肝硬化等，应积极治疗
和控制。
预后与转归
预后评估
根据患者的具体情况，对恶性积液的预后进行评估，以便制定合适的治疗和护理方案。
目录
• 恶性积液概述 • 恶性积液的护理评估 • 恶性积液的护理措施 • 恶性积液的康复与预防 • 恶性积液的护理研究进展
01 恶性积液概述
定义与分类
定义
恶性积液是指恶性肿瘤引起的异 常液体，通常在胸腔、腹腔、心 包腔等部位积聚。
分类
恶性积液可分为胸膜转移性积液 、腹腔转移性积液、心包转移性 积液等。
评估方法与步骤
评估方法
通过询问、观察、体格检查、查阅病历资料等方法进行评估 。
评估步骤
先了解患者的基本情况，再逐一评估患者的病情状况，最后 综合分析评估结果。
评估结果与处理
评估结果
根据评估结果，确定患者的护理需求 和风险等级，为制定护理计划提供依 据。
处理方法
根据评估结果，制定相应的护理计划 ，包括病情监测、症状护理、生活护 理、心理护理等方面，确保患者得到 全面、专业的护理。
病因与发病机制
病因
恶性肿瘤是恶性积液的主要原因，肿 瘤细胞通过直接侵犯或淋巴结转移至 浆膜腔，导致浆膜腔内液体分泌增多 或吸收减少。
发病机制
恶性积液的发病机制涉及多种因素， 包括肿瘤细胞对浆膜的侵犯、肿瘤细 胞分泌的促积液生成因子、血管通透 性增加等。
临床表现与诊断
临床表现
恶性积液的临床表现因积液部位和量而异，常见症状包括呼吸困难、胸闷、咳 嗽、腹痛、腹胀等。
保持健康的生活方式，包括合理 饮食、适量运动、戒烟限酒等，
以降低恶性积液的发生风险。
积极治疗原发病
对于可能导致恶性积液的疾病， 如癌症、肝硬化等，应积极治疗
和控制。
预后与转归
预后评估
根据患者的具体情况，对恶性积液的预后进行评估，以便制定合适的治疗和护理方案。
心包积液护理查房 ppt课件
心包积液疾病查房
心包积液护理查房 ppt课件
心血管介入科
1
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2
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3
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5
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6
心包积液护理查房 ppt课件
7
心包积液护理查房 ppt课件
8
临床表现
症状：
呼吸困难是最突出的症状。
严重时可有端坐呼吸，伴身体前 倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀 等。也可因压迫气管、喉返神经、 食管而产生干咳、声音嘶哑及吞 咽困难。
全身症状：发冷、发热、乏力、 烦躁、上腹胀痛等。
心包积液护理查房 ppt课件
9
临床表现取决于积液对于心脏压 塞的程度，轻者尚能维持正常的 血流动力学，重者则出现循环障 碍或衰竭。急性心脏压塞表现为 心动过速、血压下降、脉压变小 和静脉压明显上升、如心排血量 显著下降，可引起急性循环衰竭、 休克。亚急性或慢性心脏压塞表 现为体循环静脉淤血、颈静脉怒 张，静脉压升高、奇脉等。
心包积液护理查房 ppt课件
10
临床表现
体征：
心尖搏动减弱或消失，心音低而遥远， 心脏叩诊浊音界向两侧扩大，皆为绝 对浊音区。
大量积液时可在肩胛骨下出现浊音及 左肺受压迫所引起的支气管呼吸音， 称心包积液征。
大量心包积液可使收缩压下降，而舒 张压变化不大，故脉压变小，可累及 静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、 水肿及腹水等。
15
护理措施
心包炎穿刺术的配合及护理
术前护理：物品准备，解释工作，抢 救药品准备，B超定位，建立静脉通 路
术中配合：体位，严格无菌操作，抽 液量（每次不超过1升），第一次抽 液量不超过200-300ml，观察病情变 化。
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心血管介入科
1
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临床表现
症状：
呼吸困难是最突出的症状。
严重时可有端坐呼吸，伴身体前 倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀 等。也可因压迫气管、喉返神经、 食管而产生干咳、声音嘶哑及吞 咽困难。
全身症状：发冷、发热、乏力、 烦躁、上腹胀痛等。
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9
临床表现取决于积液对于心脏压 塞的程度，轻者尚能维持正常的 血流动力学，重者则出现循环障 碍或衰竭。急性心脏压塞表现为 心动过速、血压下降、脉压变小 和静脉压明显上升、如心排血量 显著下降，可引起急性循环衰竭、 休克。亚急性或慢性心脏压塞表 现为体循环静脉淤血、颈静脉怒 张，静脉压升高、奇脉等。
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10
临床表现
体征：
心尖搏动减弱或消失，心音低而遥远， 心脏叩诊浊音界向两侧扩大，皆为绝 对浊音区。
大量积液时可在肩胛骨下出现浊音及 左肺受压迫所引起的支气管呼吸音， 称心包积液征。
大量心包积液可使收缩压下降，而舒 张压变化不大，故脉压变小，可累及 静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、 水肿及腹水等。
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护理措施
心包炎穿刺术的配合及护理
术前护理：物品准备，解释工作，抢 救药品准备，B超定位，建立静脉通 路
术中配合：体位，严格无菌操作，抽 液量（每次不超过1升），第一次抽 液量不超过200-300ml，观察病情变 化。
老年人恶性心包积液健康教育PPT课件
老年人恶性心包积液健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是恶性心包积液？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何管理和治疗？ 5. 如何预防与健康促进？
什么是恶性心包积液？
什么是恶性心包积液？ 定义
恶性心包积液是指因肿瘤引起的心包腔内液体异 常积聚。
常见于肺癌、乳腺癌和淋巴瘤等恶性肿瘤患者。
谁会受到影响？ 性别因素
某些类型的癌症在女性中更为常见，可能导致更 高的心包积液发生率。
例如，乳腺癌患者常伴随心包积液。
谁会受到影响？ 基础疾病
心脏病、肝病等基础疾病患者更易发生心包积液 。
这些疾病会影响心包的正常功能。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
症状加重
如出现呼吸急促、胸痛等症状时，应立即就医。
什么是恶性心包积液？ 病因
主要由肿瘤细胞入侵或刺激心包引起。
化疗、放疗等治疗方法也可能导致心包积液。
什么是恶性心包积液？ 症状
患者可能出现胸痛、呼吸困难、乏力等症状。
症状的严重程度与液体积聚的多少有关。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
老年人由于免疫力低下，尤其易受影响。
同时，已有恶性肿瘤史的患者风险更高。
良好的生活习惯有助于提高整体健康水平。
如何预防与健康促进？ 定期体检
尤其是高风险人群，定期进行健康检查。
早期发现潜在问题，及时介入治疗。
如何预防与健康促进？ 心理健康
关注患者的心理状态，必要时寻求心理支持。
良好的心理状态能够改善身体健康和生活质量。
谢谢观看
药物治疗的方案应根据患者具体情况制定。
如何管理和治疗？ 介入治疗
如心包穿刺，抽取多余液体。
演讲人：
目录
1. 什么是恶性心包积液？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何管理和治疗？ 5. 如何预防与健康促进？
什么是恶性心包积液？
什么是恶性心包积液？ 定义
恶性心包积液是指因肿瘤引起的心包腔内液体异 常积聚。
常见于肺癌、乳腺癌和淋巴瘤等恶性肿瘤患者。
谁会受到影响？ 性别因素
某些类型的癌症在女性中更为常见，可能导致更 高的心包积液发生率。
例如，乳腺癌患者常伴随心包积液。
谁会受到影响？ 基础疾病
心脏病、肝病等基础疾病患者更易发生心包积液 。
这些疾病会影响心包的正常功能。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
症状加重
如出现呼吸急促、胸痛等症状时，应立即就医。
什么是恶性心包积液？ 病因
主要由肿瘤细胞入侵或刺激心包引起。
化疗、放疗等治疗方法也可能导致心包积液。
什么是恶性心包积液？ 症状
患者可能出现胸痛、呼吸困难、乏力等症状。
症状的严重程度与液体积聚的多少有关。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
老年人由于免疫力低下，尤其易受影响。
同时，已有恶性肿瘤史的患者风险更高。
良好的生活习惯有助于提高整体健康水平。
如何预防与健康促进？ 定期体检
尤其是高风险人群，定期进行健康检查。
早期发现潜在问题，及时介入治疗。
如何预防与健康促进？ 心理健康
关注患者的心理状态，必要时寻求心理支持。
良好的心理状态能够改善身体健康和生活质量。
谢谢观看
药物治疗的方案应根据患者具体情况制定。
如何管理和治疗？ 介入治疗
如心包穿刺，抽取多余液体。
心包积液精品PPT课件
当你尽了自己的最大努力时，失败 也是伟大的，所以不要放弃，坚持 就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
5
转归
吸收 维持不变 缩窄性心包炎 心包填塞（与心包积液量不成正比）
6
等级 微量 少量 0~50 2~3MM 房室沟 50~200 5MM 左室后壁 200~500 5~10MM 右室前壁
10~20MM 左室后壁 》500 》15MM 右室前壁
》20MM 左室后壁
7
超声表现
心包腔内无回声液性暗区 积液内水草状、飘带状光带漂动 心包填塞时，右室受压缩小，室壁塌陷， 呼吸时相性变化显著。
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
鉴别诊断
心外脂肪垫 左侧胸腔积液
18
19
20
临床意义
一 诊断迅速、动态判断积液量的变化 二 引导心包穿刺，定位定深度，监测进
心包积液
1
病理解剖
包绕心脏的纤维浆膜囊，分脏壁两层。 正常时有10~30ML液体，起润滑作用。 正常时超声不能分辨出心包腔，仅显示 为明亮的强回声。 心包腔在心尖、心前区及膈面范围较大， 能容纳较大量的积液。 保护作用，限制心脏过分扩张，有助心
房充盈。
2
病因
结核、风湿、病毒、化脓性炎症、 非特异性心包炎、肿瘤、外伤、 尿毒症、SLE 甲状腺疾病、急性心梗、 心功能不全。
针路径，提高穿刺成功率。
21
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
5
转归
吸收 维持不变 缩窄性心包炎 心包填塞（与心包积液量不成正比）
6
等级 微量 少量 0~50 2~3MM 房室沟 50~200 5MM 左室后壁 200~500 5~10MM 右室前壁
10~20MM 左室后壁 》500 》15MM 右室前壁
》20MM 左室后壁
7
超声表现
心包腔内无回声液性暗区 积液内水草状、飘带状光带漂动 心包填塞时，右室受压缩小，室壁塌陷， 呼吸时相性变化显著。
8
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11
12
13
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鉴别诊断
心外脂肪垫 左侧胸腔积液
18
19
20
临床意义
一 诊断迅速、动态判断积液量的变化 二 引导心包穿刺，定位定深度，监测进
心包积液
1
病理解剖
包绕心脏的纤维浆膜囊，分脏壁两层。 正常时有10~30ML液体，起润滑作用。 正常时超声不能分辨出心包腔，仅显示 为明亮的强回声。 心包腔在心尖、心前区及膈面范围较大， 能容纳较大量的积液。 保护作用，限制心脏过分扩张，有助心
房充盈。
2
病因
结核、风湿、病毒、化脓性炎症、 非特异性心包炎、肿瘤、外伤、 尿毒症、SLE 甲状腺疾病、急性心梗、 心功能不全。
针路径，提高穿刺成功率。
21
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
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心包的特点
• 心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部 的囊样结构。
• 心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心 包之间的空隙。正常情况下，心包腔内约 有10—30ml淡黄色液体起润滑作用。
11/10/2020
病理状况下，恶性肿瘤累及心包或心脏或心 包原发性肿瘤均可引起心包大量积液。 如心包内液体超过50ml即考虑恶性心包积液 由于心包的弹力有限，急性心包积血达 150ml即可限制血液回心和心脏跳动，引起 急性循环衰竭，进而导致心跳骤停。
11/10/2020
病因
• 一、绝大多数恶性心包积液是转移瘤引起： 原发肿瘤以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血 病最为常见，其他还有消化道肿瘤等。
• 原发于心脏和心包的恶性肿瘤很少，多数 为间皮瘤。
• 二、某些肿瘤化疗药物也可引起心包积液， 主要见于白消安、阿糖胞苷、维甲酸的治 疗中。
11/10/2020
1Байду номын сангаас/10/2020
• 放射治疗：临床上很少采用放射治疗。但少数对 放疗敏感的肿瘤如淋巴瘤等，可选择放疗。
• 外科治疗：没有采用全身治疗的患者，尤其是预 计生存期较长者，可行心包开窗术。
• 对症支持治疗：卧床、吸氧、根据病情合理使用 利尿剂如呋塞米等，可减轻患者的心包填塞症状。
11/10/2020
• 体征：可见心动过速、心音减弱、心界扩 大、颈静脉怒张、周围性水肿和心包摩擦 音。
11/10/2020
• 如果出现心包填塞，可能出现低血压、休 克、心律不齐、中心静脉压升高。奇脉的 出现是心包填塞的标志。
11/10/2020
11/10/2020
实验室检查
• 超声心动图：是诊断心包积液的标准方法。 • 心电图：示低电压和广泛ST—T改变。 • 胸部X线：能提示心影增大。 • CT、MRI：可明确心包积液量和了解肺部病
• 心包腔引流：对心包腔大量积液或己产生 心包填塞的患者来讲，心包穿刺术能迅速 缓解症状，挽救生命，应尽快进行。
11/10/2020
• 心包腔内用药：向心包腔内注药对积液的 吸收有一定帮助。 常用药物有以下三大类： ①、细胞毒药物：如顺铂、氟尿嘧啶等。 ②、硬化剂：如博来霉素。 ③、生物反应调节剂：如白介素-2、香菇多 糖等。
发病机制
恶性肿瘤细胞经血道、淋巴道转移到心包， 或直接侵犯心包，使间皮细胞受刺激和淋 巴管静脉回流受阻所致。 恶性心包积液产生后，心包内压力逐渐升高， 达一定程度后，心室舒张功能受限， 心博 出量下降，导致心排血量减少，肺循环阻 力和体循环阻力升高最终产生心包填塞
11/10/2020
临床表现
• 症状：呼吸困难、端坐呼吸、乏力、咳嗽、 胸痛、心悸、焦虑、 意识错乱、少尿及水 肿等。
恶性心包积液优秀课件
肿瘤急症
• 是指肿瘤患者在疾病发生、发展的过程或 治疗中，出现的一切危象或危及生命的合 并症。这些急症如果不能及时得到处理， 往往会导致严重后果，甚至死亡。
11/10/2020
恶性心包积液
是指恶性肿瘤引起的心包腔液体过度积聚是 晚期癌症患者常见并发症之一。其发生率 在恶性肿瘤尸检患者为10—15％，最高可 达2l％。一旦出现恶性心包积液，必然影响 患者的生活质量，若不予以及时治疗，常 因心包填塞导致患者在短期内死亡。
变。 • 其他：根据症状、体征、影像学检查、心
包积液细胞学检查或心包活检，可明确诊 断。
11/10/2020
治疗
•恶性心包积液的治疗原则是根据病因和 症状进展情况，进行综合治疗
11/10/2020
• 全身化疗：恶性心包积液是失去手术治愈 机会的晚期肿瘤并发症。当患者症状轻微， 没有血流动力学异常，应进行全身化疗。