《常见病联合用药手册》药店营业员必备知识

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药店店员必备关联用药手册簿(全)

药店店员必备关联用药手册簿(全)

药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药一、呼吸系统类(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。

风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则:辛温解表(多发汗)为主。

一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝糖水、粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。

(二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。

症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。

一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水,饮食易清淡。

(二﹚胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。

用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。

药店常用病联合用药手册(珍贵版)

药店常用病联合用药手册(珍贵版)

药店常用病联合用药手册(珍贵版)
这是一本珍贵版的药店常用病联合用药手册,旨在提供给药店工作人员和患者们参考和使用。

以下是手册中的一些内容:
1. 心脑血管疾病联合用药:
- 高血压和高血脂症:常用的联合用药有ACE抑制剂和他汀类药物。

- 冠心病和心力衰竭:常用的联合用药有β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和利尿剂。

- 中风后的预防治疗:通常联合使用抗凝血药和抗血小板药物。

2. 呼吸系统疾病联合用药:
- 慢性阻塞性肺病(COPD):常用的联合用药有支扩剂和糖皮质激素。

- 哮喘:常用的联合用药有长效β受体激动剂和糖皮质激素。

- 支气管炎和肺炎:常用的联合用药有抗生素和支扩剂。

3. 消化系统疾病联合用药:
- 胃溃疡和食管炎:常用的联合用药有质子泵抑制剂和抗酸药物。

- 肝炎和肝硬化:常用的联合用药有抗病毒药物和肝保护剂。

4. 泌尿系统疾病联合用药:
- 尿路感染:常用的联合用药有抗生素和尿酸碱化剂。

- 肾炎和肾结石:常用的联合用药有抗炎药物和利尿剂。

5. 糖尿病联合用药:
- Ⅰ型糖尿病:常用的联合用药有胰岛素和口服降糖药物。

- Ⅱ型糖尿病:常用的联合用药有胰岛素增敏剂和口服降糖药物。

本手册还包括了其他常见疾病的联合用药方案,以及用药
注意事项和禁忌症等方面的内容。

希望该手册对药店工作
人员和患者有所帮助。

药店营业员必备联合用药手册之胃食管反流病

药店营业员必备联合用药手册之胃食管反流病

药店营业员必备联合用药手册之胃食管反流病[疾病常识]胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、反食等症状,并可导致食管黏膜的损害以及口咽、喉等器官的组织损害。

病人主要表现为反胃(空腹时反胃为酸性胃液反流,称为反酸)、烧心、胃胀、唾液分泌过多、胸痛,严重者出现下咽困难及疼痛;另有病人出现咳嗽等咽喉部症状,易与上呼吸道疾病混淆,也是支气管哮喘发病的重要原因之一;如病人并发食管溃疡可因少量出血而出现乏力、头晕等贫血症状[临床表现]1.胃灼热和反酸胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是本病最常见的症状。

2.吞咽疼痛和吞咽困难有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。

反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时可为剧烈刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。

由于食管痉挛或功能紊乱,部分患者又可吞咽困难,且发生食管狭窄时,吞咽困难持续加重。

3.其他反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感。

吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性,常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。

个别患者反复发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。

[治疗]1.一般治疗生活方式的改变应作为治疗的基本措施。

抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。

脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低食管下括约肌压力,宜适当限制。

胃食管反流患者应戒烟戒酒。

避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。

2.药物治疗如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。

(1)H2受体阻滞剂H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。

此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。

实务手册-—常见病联合用药实务手册-—全册药店营业员必备工具书

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无发热或仅有低热、头痛。

时常提示继发链球茵感染。

④疱疹性咽峡炎。

多于夏季发作,表现为明显咽痛、发热。

⑤细菌性咽炎一扁桃体炎。

起病急,表现为明显咽痛、畏寒、发热,体温可高达疗不当或忽视,容易并发气管一支气管炎,[黄金搭配方案]1.青霉素+维生素[健康嘱托]1.多饮水,饮食易清淡。

急性咽炎[疾病常识]急性咽炎是咽黏膜、炎或急性扁桃体炎之后或为上呼吸道感染之一部分,慢性咽炎[疾病常识]慢性咽喉炎是一种常见的咽部疾病。

及黏膜下层及喉内肌。

它多由于反复发作的急性喉炎未经适当的治疗而演变成慢性;发声不当,用嗓过度;或长期过度饮酒,使用血管扩张剂,引起喉黏膜下出血及水肿。

临床表现:喉部干瘁,有异物感,微痛,痰少而黏,声音嘶哑,发声粗糙,经常有清嗽嗓音的动[健康嘱托]1.积极治疗上呼吸道感染,治疗急性咽炎、扁桃体炎、口腔及牙龈等炎症。

2.戒烟酒,少食辛辣刺激食物。

3.病人需休患,多饮水及进食流汁饮食。

急性扁桃体炎[健康嘱托]1.本病具有传染性,故病人应适当隔离。

2.注意休息,多饮水,通大便,进流质食物或饮食。

3.如多次反复发生急性扁桃体炎,特别是已有并发症者,应待急性炎症消退后行扁桃体切除术。

急性喉炎[健康嘱托]1.病人应禁烟酒,不吃有刺激性的食物,少讲话,以利炎症消退。

2.保持生活规律,预防感冒。

3.注意自我保护,避免粉尘和有害气体等对喉部的损害。

急性气管、支气管炎[疾病常识]病毒或细菌感染、的炎症反应称急性气管、支气管炎。

的分泌物吸入气道也可引起气管炎症,2.戒烟酒,多饮水。

3.注意饮食,多食富含维生素和蛋白质的食物,加强营养。

4.适当增加衣物,避免再次受凉。

5.经常室内开窗通风,保持空气清新,可适当消毒。

6.平时注意锻炼身体,增强身体抵抗力。

2.加强耐寒锻炼,如用冷水洗脸,做适当的体育锻炼,如太极攀、散步、定量行走,提高运动耐力。

3.室内注意通风,保持空气清新,避免烟雾、有害气体及粉尘的吸入,减少对支气管的不良刺激。

药店常用病联合用药手册

药店常用病联合用药手册

药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类一、呼吸系统类(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。

风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则:辛温解表(多发汗)为主。

一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。

(二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。

症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。

一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水,饮食易清淡。

(二﹚胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。

用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。

常用联合用药手册——药店店员必备

常用联合用药手册——药店店员必备

第一类呼吸系统类风寒感冒与风热感冒的鉴别风寒感冒处方一:参苏感冒片+阿莫西林。

处方二:止咳片+参苏感冒片+阿莫西林分散片。

较重症状:咽痛,扁桃体肿大,感冒已有几日。

未见好转时应加服:清喉咽颗粒+喉症丸。

风热感冒感冒初起,有轻微的头痛,鼻塞,乏力等症,处方:桑菊感颗粒+银翘解毒片。

病加重,四肢倦怠,咳嗽,头痛鼻塞,处方:感冒止咳颗粒+银翘解毒片+感康。

如严重时出现炎症:咽喉肿痛,扁桃体发炎,则加清喉咽颗粒+阿莫西林。

流行性感冒流行性感冒初期,处方:银翘解毒片+抗病毒颗粒+金银花糖浆。

病情加重,处方;桑菊感冒颗粒+参苏感冒片+银翘解毒片。

暑湿感冒发病机理:发生于夏季多雨季节,外感湿邪夏日气候炎热,阴雨霖霖,天暑下逼,地湿上蒸,致暑湿肆疟。

病症判断:发热、微恶寒、鼻塞、流涕(或咳嗽);或伴随出现的胃肠道症状,如腹胀、腹泻、食欲不佳等。

轻度可以使用处方:夏桑菊颗粒+藿香正气液+散列通。

症状较重或感冒症状明显的可以使用处方:沉香化气片+加味藿香正气丸+夏桑菊颗粒。

嘱托:感冒了要多休息,多饮水,不喝酒,不吃油腻辛辣和难消化的食物,多吃葱蒜、萝卜,注意保温。

如服用的感冒药有易瞌睡的副作用,不要驾驶或从事高空作业。

支气管炎发病机理:多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低,感冒等。

儿童主要是由感冒引起的。

病症判断:咳、痰、喘。

主要分为:急性支气管炎,慢性支气管炎。

急性支气管炎:由感冒引起的;处方:止咳片+阿莫西林。

如有哮喘症状的可加服沙丁胺醇。

慢性支气管炎:临床上以长期反复发作性咳嗽、咳痰和(或)伴有气喘症状;处方:止咳片+沙丁胺醇+青霉素v甲片。

咽炎发病机理:外感风邪导致体内失衡,当出现风寒感冒,过度劳累时就会诱发。

病症判断:咽痛,咽干,咽痒,咳嗽,咽部有异物感,早上有时会出现干呕现象。

主要分为:急性咽炎,慢性咽炎,病毒性咽炎。

药店常用病联合用药手册[珍贵版]

药店常用病联合用药手册[珍贵版]

药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类一、呼吸系统类(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。

风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则:辛温解表(多发汗)为主。

一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。

(二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。

症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。

一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水,饮食易清淡。

(二﹚胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。

用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。

药店营业员培训——药店常见病联合

药店营业员培训——药店常见病联合

药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类一、呼吸系统类(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。

风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则:辛温解表(多发汗)为主。

一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊。

四季感冒片.氨咖黄敏胶囊。

病毒灵、发汗解热丸(风寒湿邪)等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。

(二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。

症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。

一般用药:小儿感冒颗粒、治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片。

感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片。

精制银翘解毒片。

感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水,饮食易清淡。

(三﹚胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。

用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。

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胃食管反流病/3/ 急性胃炎/4/ 慢性胃炎/5/ 消化性溃疡/7/ 功能性消化不良 FD /11/ 溃疡性结肠炎/13/ 慢性结肠炎/15/ 慢性腹泻/17/ 慢性胰腺炎 CP /18/ 慢性菌痢/20/ 脂肪肝/21/ 高血压病/23/ 心绞痛/25/ 慢性心功能不全/27/ 病毒性心肌炎/31/ 心脏神经官能症/32/ 心房颤动/34/ 糖尿病/36/ 糖尿病肾病/39/ 痛风/41/ 骨质疏松症/43/ 高脂血症/45/ 甲状腺功能亢进症/47/ 急性气管、支气管炎/48/ 慢性支气管炎/50/ 支气管哮喘/54/ 细菌性肺炎/57/ 肺炎支原体肺炎/59/ 急性上呼吸道感染/60/ 慢性肺源性心脏病/62/ 慢性肾功能衰竭/65/ 慢性肾小球肾炎/69/ 肾盂肾炎/72/ 膀胱炎/74/ 肾病综合症/76/ 缺铁性贫血/79/ 巨细胞性贫血/81/ 类风湿性关节炎 RA /82/ 风湿热/85/ 短暂性脑缺血发作 TIA /87/ 动脉硬化性脑梗塞/89/ 原发性脑出血/92/ 帕金森病/94/ 癫痫/97/ 偏头痛/100/ 周期性麻痹/102/ 三叉神经痛/104/ 面神经炎/106/ 非特异性外阴炎/108/ 前庭大腺炎/110/ 滴虫性阴道炎/111/ 细菌性阴道病/112/ 念珠性阴道炎/114/ 老年性阴道炎/116/ 急性宫颈炎/118/ 慢性宫颈炎/119/ 急性盆腔炎/121/ 慢性盆腔炎/123/ 功能失调性子宫出血 /125/ 痛经/127/ 经前期综合征/129/ 围绝经综合征/132/ 妊娠剧吐/133/ 单纯疱疹/135/ 带状疱疹/137/ 水痘/140/ 风疹/144/ 疣/145/ 脓疱疮/147/ 毛囊炎/149/ 疥疮/150/ 丹毒/152/ 类丹毒/154/ 头癣/155/ 手 足 癣/157/ 接触性皮炎/159/ 湿疹/162/ 药疹/164/ 荨麻疹/166/ 夏季皮炎/169/ 目 录 痱子(粟粒疹)/170/ 冻疮/172/ 神经性皮炎/173/ 痒疹/175/ 玫瑰糠疹/177/ 痤疮/179/ 脂溢性皮炎/181/ 睑腺炎/183/ 急性泪囊炎/185/ 急性细菌性缩膜炎/186/ 沙眼/187/ 细菌性角膜炎/189/ 真菌性角膜炎/191/ 外耳道疖/192/ 急性化脓性中耳炎/194/ 急性鼻炎/197/ 慢性鼻炎/199/ 过敏性鼻炎/200/ 急性化脓性鼻窦炎/202/ 急性咽炎/204/ 慢性咽炎/205/ 急性扁桃体炎/207/ 急性喉炎/208/ 慢性喉炎/210/ 流行性腮腺炎 痄腮 /211/ 急性根尖周炎/213/ 牙周炎/214/ 口腔单纯性疱疹/216/ 口腔念珠菌病/217/ 血管神经性水肿 /221/ 复发性口腔溃疡/222/ 腰腿痛/223/ 颈椎病/225/ 烧烫伤/227/ 跌打伤瘀血肿痛/230/ 腰扭伤/232/ 骨质增生/235/ 褥疮/236/ 尿石症/239/ 胆囊炎/240/ 痔疮/242/ 前列腺肥大症/243/ 关节炎/245/ 胃食管反流病 [疾病常识]胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、反食等症状,并可导致食管黏膜的损害以及口咽、喉等器官的组织损害。病人主要表现为反胃 空腹时反胃为酸性胃液反流,称为反酸 、烧心、胃胀、唾液分泌过多、胸痛,严重者出现下咽困难及疼痛;另有病人出现咳嗽等咽喉部症状,易与上呼吸道疾病混淆,也是支气管哮喘发病的重要原因之一;如病人并发食管溃疡可因少量出血而出现乏力、头晕等贫血症状[黄金搭配方案] 1.+雷尼替丁 替丁为抗酸剂,能减少胃酸的分泌替丁.+兰索拉唑能增加全消化道的推进性运动,增加胃肠动力,亦能增加食管下括约肌压力,故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者,兰索拉唑为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物,副作用少,可较长时间用药。因此,这两种药物联合适用于病情重的患者。.胃复安+奥美拉唑胃复安为胃动力药,加速胃的排空和肠内容奥美拉唑亦为抗酸药,但因其作用于胃酸形成的最后环节,故其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强,且作用时间长,不良反应少,适用于烧心等胃黏膜刺激症状较重的患者。对本品过敏、严重肾功能不全者以及婴幼儿禁用,严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。[健康嘱托] 1.适当地调整生活方式,如餐后保持直立、不穿紧身衣、抬高床头20~30厘米等。 2.避免饱食,避免食入咖啡、巧克力等辛辣刺激性食物。3.避免弯腰、用力排便等增加腹压的动作,便秘者应多食蔬菜水果,保持大便通畅。 4.改变不良的生活嗜好,戒烟酒。 5.对于肥胖者应通过体育锻炼适度地减肥。 6.避免服用对胃肠道有刺激作用、特别是能引起恶心等副作用的药物。 7.在服用茶碱、多巴胺、安定等药物时应注意其可加重反流。 [疾病常识]急性胃炎系由急性应激、药物、胆汁反流、缺血和感染等原因造成的胃黏膜急性损伤性炎症。急性胃黏膜病变 又称应激性渍疡 也属于急性胃炎的范畴。病人多在突发脑梗塞、脑出血、外伤等原因下发病,亦有部分患者因为感冒、发热、关节痛而服用复方感冒胶囊、芬必得、消炎痛等药物诱发,总之多数患者能找到较明确的原因。其主要表现:上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐、嗳气、食欲减退;另有部分患者表现为少量、间歇性黑便;因误食不洁食物引起的急性胃炎,常与急性肠炎共存,伴有腹泻、发热、持续的较剧烈的腹痛,严重者可出现脱水和低血压。患者自己按压上腹部可感到疼痛加重。 [] 1.替丁+硫糖铝+胃复安 替丁能够抑制胃酸分泌,促进胃黏膜修复。硫糖铝为胃黏膜保护剂,能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜,阻止胃酸对胃黏膜的损害。3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用,又能减少胃酸等不良刺激,还可快速减轻症状,提高患者治疗的顺从性,效果理想。 2.+雷尼替丁+ 胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏3.西咪替丁++胃复安+甲硝唑 西咪替丁是一种抑制胃酸分泌的药物,能够减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用,有利于受损胃黏膜的修复。能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌,保护胃黏膜,可有效地防止有害因子对胃肠黏膜的损害,解除胃肠道痉挛,4.胃苏+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林胃苏是中成药,能够保护胃黏膜,增强胃黏膜的抗病能力。法莫替丁在此也起抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的作用,缓解患者烧心、反酸症状。替硝唑和阿奠西林联合是清除幽门螺杆菌的二联抗生素,同时可杀灭胃肠道的细菌,适用于胃肠型感冒的病人,既能治疗胃炎,也能治疗5.+654-2+甲硝唑+替丁是胃黏膜保护剂,其通过抑制对胃黏膜有损害的因子的合成而起保护作用,效果确切、优良,特别适用于因饮酒和服用某些对胃有刺激性药物而引起的胃黏膜损伤。雷尼替丁可减少胃酸对胃654―2可以解除胃肠道痉挛,迅速缓解腹痛、腹泻等症状。上述药物联合适用于因饮酒、不洁饮食引起的伴有明显腹痛的患者,效果相当理想。 [] 1.患者应注意饮食卫生,避免食用过冷的食品,如刚从冰箱取出的西瓜等水果。夏天食用大量的冷饮亦可引起急性胃炎。2.饮食要有规律,避免饥一顿饱一顿,更不要暴饮暴食,避免进食辛辣等刺激性食物。3.避免大量饮酒,特别是不能空腹饮酒。4.使用非甾体类抗炎药物如阿司匹5.最重要的是去除致病因素,即积极治疗脑梗塞、脑出血、心衰等原发病。 目录 慢性胃炎 [疾病常识]俗话说:“十人九胃。”就是指的慢性胃炎,可见患慢性胃炎的病人很多。它是指不同原因引起的胃黏膜的慢性炎症,有的病人胃黏膜功能部分丧失即发生萎缩,医学上称萎缩性胃炎。萎缩性胃炎有癌变可能,应积极治疗。慢性胃炎发病率随年龄而增加,男性多于女性,多数患者系就医时做胃镜或消化道钡餐被确诊的。慢性胃炎真正发病原因尚为阐明,一般认为与个人体质和周围环境污染有关,重点考虑以下因素:包括幽门螺杆菌 HP 感染、十二指肠内容物反流的刺激、不良的饮食习惯、药物刺激、自身免疫性疾病等;另外患有糖尿病、甲状腺疾病、心力衰竭、肝硬化、营养不良者亦能引起慢性胃炎。病人症状的轻重与胃的病变程度有关,约半数病人有中上腹不适、餐后饱胀、反酸、食欲不振、嗳气、恶心、上腹隐痛等症状,疼痛无明显规律性,一般餐后较重。萎缩性胃炎患者因对摄入营养物质吸收不良可出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状。[黄金搭配方案] 1.枸橼酸铋雷尼替丁+阿莫西林枸橼酸铋雷尼替丁对幽门螺杆菌有抑菌和杀菌的双重活性,其与阿奠西林合用可大大增强抗菌作用,据文献报道其与阿莫西林联合对幽门螺杆菌的根除率达89%。其用法是枸橼酸铋雷尼替丁800毫克2次/日、阿莫西林500毫克4次/日,连续用药2周。该种药物联合主要适用于幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎。2.硫糖铝+雷尼替丁硫糖铝为胃黏膜保护剂,同时可以中和胃内胆盐,减轻胆汁反流对胃黏膜的刺激作用;雷尼替丁为抑3.+硫糖铝+奥美拉唑为胃肠动力药,适用于胃下垂、幽门张力减低、胆汁反流,其与硫糖铝、奥美拉唑联用可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状,有表本兼治

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