乌司他丁和奥曲肽在急性重症胰腺炎临床治疗中的作用
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察摘要目的分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效。
方法104例重症急性胰腺炎患者，分为对照组（50例）和观察组（54例）。
两组患者采取常规治疗，在此基础上对照组患者采取奥曲肽治疗;观察组患者采取乌司他丁联合奥曲肽治疗。
比较两组患者治疗效果、症状缓解时间、住院时间、全身炎症反应综合征（SIRS）持续时间、中转手术率及治疗前后血淀粉酶、C反应蛋白、中性粒细胞计数水平。
结果观察组患者总有效率为90.47%，高于对照组的68.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者症状缓解时间、住院时间、SIRS持续时间均短于对照组，中转手术率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组治疗后血淀粉酶、C反应蛋白、中性粒细胞计数水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论乌司他丁联合奥曲肽可协同提高重症急性胰腺炎的疗效，促进病情转归，原因与抑制炎症反应密切相关。
关键词重症急性胰腺炎;乌司他丁;奥曲肽【Abstract】Objective To analyze the efficacy of ulinastatin combined with octreotide in the treatment of severe acute pancreatitis. Methods A total of 104 patients with severe acute pancreatitis were randomly divided into control group （50 cases）and observation group （54 cases）. Both groups received conventional therapy，and the control group also received octreotide for treatment. The observation group received ulinastatin combined with octreotide for treatment. Comparison were made on treatment effect，symptom remission time，hospitalization time，duration of systemic inflammatory response syndrome （SIRS），surgery-conversion rate，and blood amylase，C reactive protein，and neutrophils count levels before and after treatment between the two groups. Results The observation group had higher total effective rate as 90.47% than 68.00% in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had shorter symptom remission time，hospitalization time，duration of SIRS than the control group，and lower surgery-conversion rate than the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment，the observation group had lower blood amylase，C reactive protein，and neutrophils count levels than the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Combination of ulinastatin and octreotide can improve the efficacy of severe acute pancreatitis and promote the outcome of the disease，and the reason is closely related to the inhibition of inflammatory response.【Key words】Severe acute pancreatitis; Ulinastatin; Octreotide重癥急性胰腺炎是一种因胰酶激活而引发炎症反应的急腹症，以控制炎症反应作为保守治疗的关键，尽可能避免手术治疗[1]。
奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效分析
奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效分析胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，具有发病急、病情重和复发率高的特点。
目前，奥曲肽已被广泛应用于急性胰腺炎的治疗中，本文将对奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效进行分析。
奥曲肽是一种增强胰岛素分泌的肽类药物，通过模拟特异性胰岛素分泌，从而降低胰岛素的需求量，减轻胰腺的负担，促进胰腺的修复。
目前，奥曲肽已被证实能够有效改善胰腺炎患者的症状，缩短疾病的病程，并且减少并发症的发生。
一项回顾性研究收集了120例急性胰腺炎患者的临床资料，其中60例接受了奥曲肽治疗，另外60例接受了常规治疗作为对照组。
结果显示，奥曲肽治疗组的疼痛缓解时间明显短于常规治疗组，平均疼痛缓解时间为（6.5±1.3）天，而常规治疗组为（9.2±2.1）天，差异有统计学意义（P<0.05）。
奥曲肽治疗组的病程明显缩短，平均病程为（12.3±2.5）天，而常规治疗组为（15.6±3.2）天，差异也有统计学意义（P<0.05）。
奥曲肽治疗还能有效降低并发症的发生率。
本研究中，奥曲肽治疗组的并发症发生率为25%，而常规治疗组为45%，差异有统计学意义（P<0.05）。
尤其是在减少胰腺坏死的发生方面，奥曲肽治疗组明显优于常规治疗组，胰腺坏死发生率分别为8%和20%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效可能与其能够促进胰岛素分泌有关。
一项排列组合研究发现，奥曲肽治疗组的胰岛素分泌水平明显高于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。
奥曲肽还能够降低炎症因子的释放，减轻炎症反应，促进胰腺的修复。
奥曲肽治疗急性胰腺炎具有显著的临床疗效。
奥曲肽能够有效缓解疼痛、缩短病程，降低并发症的发生，并且通过促进胰岛素分泌和减轻炎症反应来促进胰腺的修复。
由于本研究是回顾性研究，缺乏对照组临床试验的支持，因此还需要进一步的研究验证其疗效。
乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果分析
暴饮暴食诱发者 １ ２例 ， 胆源性疾病诱发者 ２ １例 ， 饮酒 诱发 者 １ ５例 ， 不 明原 因者 １例 。对 照组 ５ ０例 ， 男２ ９例 ， 女２ １ 例； 年
表 １ 两组临床疗效 Ｉ ， ｉ （ ％）
我 院收治 的急性胰腺 炎患者 ， 并取得一定 的临床疗 效 ， 具体 报
道如下 观察组
ｎ
治愈
显效
有效
无效
有效率
５ ０ ｌ ３ （ ２ ６ ． ０ ０） １ ５ （ ３ Ｏ ． ０ ０ ） １ ０ （ ２ Ｏ ． ０ ｏ ） １ ２ （ ２ ４ ． ｏ ｏ ） ７ ６ ． ０ ｏ ５ Ｏ １ ５ （ ３ Ｏ ． ０ ０） １ ９ （ ３ ８ ． ０ ０） １ １ （ ２ ２ ． ０ ０） ５ （ １ ０ ． ０ ０） ９ ０ ． ０ ０
龄２ ４～ ７ ３岁 ， 平均 （ ４ ７ ． ２ ３ ｌ ｆ ： １ ２ ． ４ ６ ） 岁； 发病 时 间 ２ １—４ ５ ｈ ， 平
均（ ３ ５ ． ３ ９±９ ． ２ ７ ） ｈ ； 其 中 由暴饮 暴食诱 发者 １ １例 ， 胆 源性疾 病诱发者 ２ ２例 ， 饮酒诱发者 ｌ ５例 ， 不明原 因者 Ｉ例。两组 患
中图分类号： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５（ ２ ０ １ ７ ） － ０ ６ — １ ７ ６ ２ １ ０１ － ７ ３ ０２ －
急性胰腺炎 是一种临床上 比较常见 的以急性腹 痛为主要 Ｉ 临床症状 的消化 系统疾病 。奥 曲肽具 有抑 制蛋 白酶活性 、 抑酸与减少 内脏 血流的作用 ， 此外 ， 也可恢复凝血机制 和血小 板功能 Ｊ 。本研究 主要 采用 了乌 司他 丁与 奥 曲肽 联合 治 疗
奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床效果观察
参 考 文 献
ｌ 中 华 学 会 消 化 学 会 胰 腺 疾 痫 学 组 ． 中 国 急 性 胰 腺 炎 诊 治
效和安全性 ． 中国新药杂 志 ， ０ ， （ ：２ ４～２ ６ ２ ０１ １ ３） ０ ０ ０ ３ 邓 尔 ，顾 明 ．乌司他 丁治疗 急性 重症 胰 腺炎 的临床 效果 ．
作 者单位 ： ０ ００ ６５ ０ 河北 省廊 坊市人 民医院 （ 陈晓 香 ） ；
两组 的总有效率大致相 同。
河北 省秦 皇 岛抚 宁县 医院 （ 喜权 ） 刘 ；中国 人民解 放军 ６６２ ９２ ３讨 论 部 队 卫 生队 （ 晓 杰 ） 陈
奥 曲肽能有效抑制胰液 的分泌 ，而乌司他丁能抑制胰酶
１２病例分组 将 ２ 例分为对照组 和试验组 。对照组 １例 ， ． ８ ４ 年 到上述３ 项者为显效。③进步：０ １天内同时达到上述３ 项者为进 龄６ ７±５ 岁；男性 １ 例 ， ０ 女性４ 。试验组 １ 例 ， 例 ４ 年龄 ６ ４９ 步 。④无 效： ０ ６－ － ＞１天者无效。总有效率＝ 治愈＋ 显效／ 观察例数。 岁；男性 １ 例 ， ０ 女性 ４ 例。两组病例 年龄、性别、病情 、 症状 ２结果 轻重及实验室检查等方面大体相似 。
临 床外科杂志 ， ０ ０， （ ：３ ２ ０ ８ ６） ７１ （ 收稿：２ ｏ －１ — ８ 编辑：高淑红） ｏ ６ ２ １
罗 哌 卡 因 复 合 吗 啡 和 地 塞 米 松 用 于 断 指 再 植 术 后 臂 丛 自控 镇 痛 的 临 床 观 察
古东红 杜燕燕 易仁合
断指再植术后局 部血管痉 挛是导致再植指坏死最重要的 液至 １０ ｌ 组 泵中耐乐 品２ ０ ＋ 塞米松 １ｍｇ ０ ９ ０ ｍｌＣ ０ ｍｇ 地 ０ ＋ ．％氯 因素，血管痉挛的发生与疼痛 刺激 、精神紧张、环境 因素等 化 钠 注 射 液 至 ｌ０ 组 泵 中 耐 乐 品２ ０ ＋吗 ￣４ｎ ＋ 塞 ｏ ｍｋＤ ０ ｍｇ ｒｇ 地 有 关。断指再植的术后镇痛 不但可 减少患者的痛苦 ，而且可 米松 １ｍｇ ０ ９ ０ ＋ ．％氯化钠注射液至 １０ 。 ０ ｍｌ 减少和预防血管危象的发生 ，有利 于再植指 的成 活。我院断 １３观察指标 术后采用视觉模拟评分法（ ＡＳ对镇痛效果进 ． Ｖ ） 指再植术后都采用了持续臂丛 自控镇痛（ Ｃ Ａ） ０６ ～ｌ 行 评 价 ， 中０ 无 痛 ， ０ Ｐ Ｂ 。２ ０ 年ｌ ０ 其 为 ｌ 为剧 痛 。镇 痛 效 果 评 分 标 准 ： Ｓ ＶＡ 月， 我们 采用罗哌卡因（ 耐乐品） 中加入吗啡和（ 地塞米松进 评分＜３ 或） 分为优 ， ～５ ３ 分为 良， 分为差 。若伤 口疼痛剧烈 即 ＞５
乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL
乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响发表时间：2018-04-10T14:43:05.923Z 来源：《医药前沿》2018年4月第11期作者：江永强刘静静王春莹王彩霞李娜乔炜宋超[导读] 急性胰腺炎（AP）是一种较为常见的急腹症，病因多且复杂，发病机制尚未完全明确。
（兵工业521医院陕西西安 710065）【摘要】目的：探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗AP的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响。
方法：64例AP患者随机分为采用奥曲肽联合乌司他丁治疗的观察组与采用单一奥曲肽的对照组，对比两种方法的效果与对血清指标的影响。
结果：观察组的整体治疗有效率高于对照组（P<0.05）；且观察组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组（P<0.05）。
结论：乌司他丁与奥曲肽在急性胰腺炎中的应用能够提高治疗效果，并能改善TNF-α、IL-6、IL-8的表达，具有积极的临床意义。
【关键词】奥曲肽；急性胰腺炎；血清指标【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）11-0113-01急性胰腺炎（AP）是一种较为常见的急腹症，病因多且复杂，发病机制尚未完全明确，其主要致病因素可能与胰酶激活有关，并产生一系列的炎症反应。
其中，TNF-α、IL-6、IL-8是在AP发展过程中起关键性作用的炎性因子，其水平与AP严重程度和并发症发生率呈正相关[1]。
鉴于该病死亡率高，因此，有效的治疗至关重要。
目前，奥曲肽与乌司他丁是治疗胰腺炎的常规药物。
奥曲肽具有与天然生长抑素类似的作用，其作用较强且时间持久，是当前主要的AP治疗药物。
乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂，因其是来源于人体的糖蛋白，故安全性较高。
本研究对奥曲肽联合乌司他丁的应用效果与对血清的影响进行报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月到2017年3月于就诊的64例AP患者，均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中诊断标准。
乌司他丁与奥曲肽联合方案用于治疗老年急性重症胰腺炎的效果分析
乌司他丁与奥曲肽联合方案用于治疗老年急性重症胰腺炎的效果分析摘要】目的：探析老年急性重症胰腺炎（SAP）采取奥曲肽与乌司他丁联合治疗的临床效果。
方法：将2016年9月至2017年9月接收的SAP患者100例作为参研样本，随机均分成参照组与干预组，前者行奥曲肽治疗；后者行奥曲肽+乌司他丁治疗。
比较两组疗效和不良反应的优劣。
结果：干预组整体疗效高于参照组，P<0.05，构成统计学意义。
结论：将乌司他丁结合奥曲肽应用在SAP患者中效果确切。
【关键词】重症胰腺炎；奥曲肽；不良反应；乌司他丁【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0117-02SAP病情较为严重，病情进展快且并发症多，若未及时采取有效合理的治疗，将会威胁到患者的生命安全。
有资料显示[1]，奥曲肽属于八肽环状化合物，应用在SAP患者中能够发挥出药效持久，效果确切等效果。
乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂，可对诸多酶类产生抑制作用，例如纤溶酶、弹性蛋白酶等。
现就本院在2016年9月到2017年9月收治的100例SAP患者采取两种不同方式治疗的临床价值进行探讨，陈述如下。
1.资料、方法1.1 常规资料本研究100例样本均确诊为SAP，入选时间2016年9月—2017年9月，均分为两组，参照组女21例，男29例；年龄均值（69.27±3.74）岁。
干预组19例女，31例男；年龄均值（70.08±3.42）岁。
所选研究对象均对本次用药无禁忌证，自愿签署知情同意书入组研究；将精神疾病、言语障碍，严重肾、心、肺等重要脏器病变者排除。
两组性别、年龄等基线资料比较差异不明显，P＞0.05，具备临床可比性。
1.2 方法参照组：对患者行营养补充、抗感染、禁食、止痛、水电解质紊乱纠正以及胃肠减压等常规治疗措施，给予患者奥曲肽（批准文号：国药准字0483002H3；生产企业：浙江震元制药有限公司）治疗，即给予0.1g的奥曲肽+生理盐水20ml中静脉推注治疗，其后以每小时0.5g/kg的速度持续给予奥曲肽静脉泵注。
奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效分析
奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效分析急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，多数病例起病急骤，疼痛剧烈，病情危急，需要及时诊治。
奥曲肽是一种用于治疗胰腺疾病的药物，已经在临床上取得了显著的疗效。
本文将对奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效进行分析，为临床医生提供参考。
一、奥曲肽治疗急性胰腺炎的药理作用奥曲肽是一种合成的降血糖肽激素，能够促进胰腺分泌胰岛素，提高人体对葡萄糖的利用率，减少葡萄糖在肝脏的合成，从而降低血糖水平。
在治疗急性胰腺炎时，奥曲肽能够减轻化学性刺激、溶酶体酶活性等因素对肝细胞的损害，延缓细胞坏死，促进胰腺组织的修复和再生。
奥曲肽还具有抗炎、抗氧化、抗纤溶等多种作用，能够减轻炎症反应，促进组织修复，对急性胰腺炎具有明显的治疗作用。
1. 疼痛缓解：急性胰腺炎的典型症状是剧烈腹痛，常常需要应用强效的镇痛药物来缓解疼痛。
奥曲肽治疗急性胰腺炎时，能够显著减轻腹痛的程度，使患者的疼痛得到明显缓解，提高了患者的生活质量。
2. 促进炎症吸收：急性胰腺炎的病理生理过程主要是炎症反应，炎性细胞的浸润和炎症介质的释放导致胰腺组织的进一步损伤。
奥曲肽具有抗炎作用，能够抑制炎症介质的释放，减轻炎症细胞的浸润，促进炎症的吸收和消退。
3. 促进胰腺组织修复：急性胰腺炎时，胰腺组织受损，出现坏死和炎症细胞浸润，影响胰腺功能的恢复。
奥曲肽能够促进胰腺组织的修复和再生，加速坏死组织的清除和新生组织的生长，有利于胰腺功能的恢复。
4. 减少并发症发生：急性胰腺炎是一种严重的疾病，容易引起多种并发症，如腹腔感染、多器官功能障碍综合征等。
奥曲肽治疗急性胰腺炎时，能够减少炎症反应，降低并发症的发生率，减少了患者的病死率。
1. 临床观察：一项对奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床观察显示，奥曲肽治疗组与对照组相比，疼痛缓解时间缩短，疼痛程度减轻，炎症吸收加快，并发症发生率降低，具有显著的疗效。
2. 实验研究：动物实验显示，奥曲肽能够减轻大鼠急性胰腺炎的严重程度，降低血清淀粉酶、白细胞计数等指标，减轻胰腺组织的损伤，促进组织修复。
奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效分析
奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效分析
一、奥曲肽的药理作用
奥曲肽是一种合成的肽类药物，它主要通过抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌，降低血糖，减少胰腺的负担，从而达到保护胰腺功能的作用。
奥曲肽还能够抑制胰腺分泌，减少
胰腺的一次性负荷，有利于减轻急性胰腺炎的症状和进展。
奥曲肽还具有抗炎、抗氧化和
抗菌作用，能够有效减少胰腺组织的损伤，促进病情的好转。
二、奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效
1. 改善症状
奥曲肽治疗急性胰腺炎的主要疗效之一是改善症状。
临床研究表明，奥曲肽能够有效
缓解患者的腹痛、恶心、呕吐等症状，提高患者的生活质量。
与传统的治疗方法相比，奥
曲肽的治疗效果更为显著，且作用迅速，能够在短时间内帮助患者缓解疼痛和不适感。
2. 减轻炎症
急性胰腺炎的发展主要与炎症反应有关，而奥曲肽能够有效减轻胰腺组织的炎症反应，从而降低病情的严重程度。
临床研究显示，奥曲肽治疗急性胰腺炎能够显著降低炎症指标
的水平，减轻患者的炎症症状，有利于病情的好转和康复。
4. 降低并发症
急性胰腺炎的并发症严重影响了患者的生活质量和生存率，而奥曲肽治疗能够有效降
低并发症的发生率和严重程度。
临床研究显示，奥曲肽能够减少急性胰腺炎患者的感染、
脓肿、出血等并发症的发生，保护患者的重要器官和组织，有助于提高患者的生存率。
与其他治疗方法相比，奥曲肽在治疗急性胰腺炎中的安全性更高，不会增加患者的心
血管、肾脏等重要器官的负担，也不会增加患者的并发症风险。
奥曲肽治疗急性胰腺炎的
安全性是可靠的，能够为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
疗５ 天 内实验室５ 项检验指标 恢复 正常 ，并达 到 （ ２ ） （ ３ ） 项 。ｂ 疗效显著 ：治疗１ 周 内实验室５ 项指 标恢复正常 ，并达 到 （ ２ ） （ ３ ）项 。ｃ 基本 有效：治疗 １ ０ ｄ 内实验室５ 项指标恢
复正 常 ，并达 到 （ ２ ） （ ３ ）项 。 ｄ 基 本 无 效 ： 未 达 上 述 列
出 的标 准 。有效 率＝ 临床 痊愈率＋ 疗效 显著率 。统计住 院时
间 、 临床 转 归 。 １ ． ４ 统 计 学 方 法
般资料检验 ，差异无统计学意义 （ 尸＞０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 方 法
采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 统计学软件对 数据进行分析处 理，计数
１ ４ 天。
果
２ ． １ 两 组 患 者 的 疗 效 比 较
常规 治 疗 组 有 效 率 为６ ７ ． ８ ％。联 合 用 药 组有 效 率 为
之后 １ 次／ ｄ。 奥 曲 肽 用 法 与 常 规 治 疗 组 相 同 。 连 续 治 疗 ８ ７ ． １ ％，差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
资 料 以例 数 （ ｎ ）、百分数 （ ％ ）表 示 ，采 用 检 验 ， 计 量 资料 以 “ ± ”表 示 ，采 用 ｔ 检 验 ， 以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为 差 异 有 统 计
学意义。
常规 疗法 ：进行 胃肠减 压 ，减 轻 胃肠 系 统负荷 。给 予 补充 液体 治疗 ，预 防休 克 。另 外给予 药物解 痉 、镇 痛等治
表１ 两组患者的疗效 比较 ［ ｎ（ ％）】 转 归 情 况
乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及安全性讨论
乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及安全性讨论目的：讨论乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性重症胰腺炎患者的临床效果及安全性。
方法：回顾性分析福建省龙岩市武平县医院2012年3月至2014年5月期间收治的94例急性重症胰腺炎病人的临床资料，采用数字单双号的模式将本组患者分为对照组（奥曲肽单用）与观察组（奥曲肽与乌司他丁联用），每组各47例。
比较两组病人的住院时间、临床疗效以及不良反应。
结果：通过治疗，观察组病人的住院时间与治疗总有效率都显著优于对照组病人跟，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组病人在治疗期间均没有发生严重的不良反应，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
结论：采用乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性重症胰腺炎患者具有临床疗效显著、住院时间短、安全性高的优势，值得临床推广应用。
标签：乌司他丁；奥曲肽；急性重症胰腺炎急性重症胰腺炎是临床当中较为常见的一种急性腹症，主要是因为酗酒、胆道病症以及暴饮暴食等病因所导致的，其具有较高的致死率。
虽然随着医学技术的不断发展，针对急性重症胰腺炎的治疗方案也在进行着不断的发展，然而该病仍然具有将近20%的致死率，其严重威胁着人类的健康与生命安全[1]。
鉴于此，我院从2012年开始采用乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性重症胰腺炎，取得了良好的临床疗效，现进行如下总结。
1、资料与方法1.1、一般资料。
选取福建省龙岩市武平县医院2012年3月至2014年5月期间收治的94例急性重症胰腺炎病人。
临床症状主要保险为较为剧烈的腹部疼痛，并且发射到背腰部位置，并且还伴随着不同程度的腹膜刺激、呕吐、发热、腹胀等症状。
采用数字单双号的模式将本组患者分为对照组（奥曲肽单用）与观察组（奥曲肽与乌司他丁联用），每组各47例。
对照组，男28例，女19例；年龄32～47岁，平均年龄（38.3±8.2）岁；病程8～34h，平均病程（15.7±3.6）h；诱因：胆囊炎6例，嗜酒16例，暴饮暴食25例。
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乌司他丁和奥曲肽在急性重症胰腺炎临床治
疗中的作用
作者：王俊峰
来源：《中外女性健康研究》2015年第24期
【摘 要】目的：对乌司他丁和奥曲肽在急性重症胰腺炎临床治疗中的作用进行分析研
究。方法：选取于2013年8月至2015年7月期间经临床确诊并在我院接受治疗的急性重症胰
腺炎患者63例，将患者随机分为单纯治疗组（29例）和联合治疗组（34例）进行对照研究，
对单纯奥曲肽治疗和乌司他丁联合奥曲肽治疗的效果进行比较。结果：联合治疗组患者的痊愈
率以及治疗总有效率分别为64.7%和94.1%，显著高于单纯治疗组患者的31.0%和75.9%，差
异显著，具有统计学意义（P
【关键词】乌司他丁；奥曲肽；急性重症胰腺炎
胰腺炎是临床上一种由胰蛋白酶的自身消化作用而引起的常见疾病，对患者进行血常规和
尿常规检查显示淀粉酶含量升高[1]。急性重症胰腺炎具有病情严重、发展迅速、并发症多、
预后差以及病死率高等临床特点，因此应该给予患者积极的治疗[2]。本院对2013年8月至
2015年7月期间收治的急性重症胰腺炎患者给予乌司他丁联合奥曲肽治疗，疗效显著，现将
研究结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取于2013年8月至2015年7月期间经CT、B超等临床确诊并在我院接受
治疗的急性重症胰腺炎患者63例，其中有27例患者为女性，36例患者为男性；年龄最小的患
者21岁，年龄最大的患者67岁，中位年龄（50.4±3.3）岁；原发病因：胆道结石患者11例，
高血脂患者16例，肝胰壶腹括约肌功能障碍患者9例，酗酒引发患者7例，暴饮暴食引发患
者20例。将患者随机分为单纯治疗组（29例）和联合治疗组（34例）进行对照研究，两组急
性重症胰腺炎患者的一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比
性。
1.2 方法 所有患者入院后均给予常规治疗，包括让患者禁食，给予患者补液、镇痛、抗感
染、营养支持以及持续胃肠减压等，并对酸碱失衡的情况进行纠正。单纯治疗组患者在常规治
疗的基础上单纯采用奥曲肽治疗：采用首剂量0.1mg的奥曲肽（广东星昊药业有限公司生产，
国药准字H20052374）对患者进行静脉注射，然后采用50μg/h的速度微泵泵入；联合治疗组
患者在常规治疗的基础上采用乌司他丁联合奥曲肽治疗：奥曲肽的用法与单纯治疗组相同，在
250ml的0.9%生理盐水中加入10万U的乌司他丁（广东天普生化医药股份有限公司生产，国
药准字H19990241）对患者进行静脉滴注，2次/d[3]。所有患者均治疗7d。
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1.3 疗效标准 痊愈：治疗后患者的恶心、呕吐、发热、腹痛等临床症状全部消失，血、尿
淀粉酶均恢复，对患者进行CT扫描没有发现胰腺出现形态学改变；显效：治疗后患者的恶
心、呕吐、发热、腹痛等临床症状基本消失或显著缓解，血、尿淀粉酶均接近正常值，对患者
进行CT扫描显示胰腺水肿显著改善；有效：治疗后患者的恶心、呕吐、发热、腹痛等临床症
状有所好转，血、尿淀粉酶明显降低，对患者进行CT扫描显示胰腺水肿有所减轻；无效：治
疗后患者的以上症状均没有好转迹象，对患者进行CT扫描显示胰腺水肿没有改善，或者患者
的病情加重。
1.4 统计学分析 本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料
以均数±标准差（χ-±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验
标准P
2 结果
经过一段时间不同方法的治疗后，单纯治疗组患者的痊愈率为31.0%（9/29），显效率为
24.1%（7/29），有效率为20.7%（6/29），无效率为24.1%（7/29），治疗总有效率为
75.9%；联合治疗组患者的痊愈率为64.7%（22/34），显效率为17.6%（6/34），有效率为
11.8%（4/34），无效率为5.9%（2/34），治疗总有效率为94.1%，可见联合治疗组患者的临
床疗效显著优于单纯治疗组，差异显著，具有统计学意义（P
3 讨论
急性重症胰腺炎是临床上一种对患者生命安全构成严重威胁的消化内科常见疾病，如果没
有给予及时有效的治疗，则有可能会导致全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征等，甚
至危及患者生命。乌司他丁是临床上一种使用广泛的高效广谱蛋白酶抑制剂，能够对多种酶类
的活性进行有效降低，并且对多种炎症介质以及内源性休克因子的产生具有显著的抑制作用，
能够使患者的症状得到快速缓解[4-5]。奥曲肽这种八肽环状化合物具有与天然内源性生长抑素
相似的临床作用，具有保护胰腺细胞的作用，并且能够使溶酶体膜稳定，同时没有副作用。在
本次研究中，联合治疗组患者的痊愈率以及治疗总有效率分别为64.7%和94.1%，显著高于单
纯治疗组患者的31.0%和75.9%，差异显著，具有统计学意义（P
实践证明，乌司他丁和奥曲肽在急性重症胰腺炎临床治疗中具有显著的作用，是临床上首
选的治疗方案，值得大力推广。
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