农村高血压患者服药依从性影响因素及对策
对６ ０ ０ 名 农 村 老 年 高 血 压 患 者 的 调 查 显 示 服 药 依 从 性 为 ２ ９ ． ５ ％ ；安玉 良 ［ 对 ４ ０ ６ 例 中老年 高血压 患者 的调 查显示服 药 依 从 性为 ２ ９ ． ５ ６ ％。高血压 患者 的不遵 医服 药行 为使血 压控 制 率低，增加 了脑卒 中等 高血 压并发症 的发生率 。 ４ 影 响 农 村 高 血 压 患 者 服 药 依 从 性 的 因 素 （ １ ）疾病 知识缺乏 服 药依从 性很大程度 上与患者对 该病 相 关知识 的了解与认 识呈正相关 ［ ８ ］ 。农村高血压患者文化 水平 偏 低 ，信 息来源缺 乏，就 医条件差 ，受媒体广 告误导 等影响 ， 导致对 高血压相关知识缺 乏，认 知度低 。尤其是老年 患者各 系 统 功能不 同程度 的减退 ，记 忆力、理解能力下 降，对 高血压 相 关 知识不理解而影响服药依从 性。 （ ２ ）药物因素 ① 药物不 良反应 降压药物 的不 良反应 ，如 钙 离子 拮抗剂所致踝部水肿 ，血 管紧张素转换酶抑制剂所致干 咳 ，使 患者不能耐受而影响服药 依从性。②每 日服药 的次数和 量 服 药 的种 类 多或每 日服药 的次数 多、持续 时间长 的患者依 从 性低 。Ｐ ａ ｔ ｅ ｌ 等 的研 究显 示每 次服用 单个 复方药 物 的依 从性 较每 次服 两个药 片的患 者依从 性高 。⑨ 服药 时间 肖惠 敏等调 查显示 最能按时服药的时 间是早 晨 占６ ５ ％，晚上次之， 中午最
２ ６ ． ７ ％： 李 霞 等
的重要 障碍 。患者 和医护人 员都认为用药种类越 多，方法越 复 杂，疗程越长 ，服 药依 从性越差 。由于高血压 的治疗是长期甚 至是 终身用药 ，故 用药疗程长和 多种 药物联合应用都会让 患者 难 以 坚持 ，影 响服 药依 从 性 。 （ ４ ）病 情 病 情 越 严 重 ， 患 者 越 重 视 ， 依 从 性 越 高 。感 知 到高 血 压 症 状 、有 靶 器 官损 害 或 共 存 疾 病 的 患者 ，服 药 依 从 性 均 高 于 没 有 感 知 到 高血 压 症 状 、无 靶 器 官 损 害 或 共 存 疾 病 的 患
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
高血压是最常见 的独立 的心血管疾病 ，又是其他 心脑 血管疾 病 的主要 危 险因素 。２ ０ １ ２ 年 中国心血 管病报 告估算 我 国 １ ５ 岁 以上 人 群 高 血 压 患 病 率 为 ２ ４ ％， 估 测 高 血压 患 者 ２ ． ６ ６ 亿， 这２ ． ６ ６ 亿 高 血 压 患 者 在 大 医 院 就 诊 的仅 占 １ ０ ％， 而 ９ ０ ％ 的 患 者 分 布 在城镇 社区和乡村 ［ 】 】 。目前 农 村 高 血 压 发 病 率呈 显 著 上 升 趋 势 ， 患病 率 上 升 速 度 高 于 全 国平 均 水 平 ， 而 控 制 率 比较 低 ，其 原 因 是 多方 面的，患者是否具有 良好 的服药依从性是一个十分重要 的 因素 。 通 过 分 析 影 响 农 村 高血 压 患 者 服 药 依 从 性 的 因素 ，采 取有 效的干预措施 ，提高服药依 从性，进一步发挥药物治疗对 高 血 压 的 防控 作 用 。在 此 ，笔 者 就影 响 高 血 压 患 者 服 药 依 从 性 因素 及 对 策 综 述 如 下 。 １ 服 药 依 从性 的定 义 服 药 依 从 性 是 病 人 服 药 行 为 与 医 嘱 的一 致 性 ］ 。依 从 性 好 表 现 为 患 者完 全 服 从 医 嘱 用 药 ， 并产 生相 关 的 有 效 作 用 ，服 药 不 依 从 主 要 表 现 为 不 按 医 嘱 及 时 、足 量服 药 ， 高 血 压 症 状 消 失 或 血 压 正 常后 擅 自减 量 、停 药 或 换 药 ，漏 服 或 拒 服 。 ２ 服 药 依 从 性 的 常 用 评 价 方 法 问卷 调 查 法 是 最 常 用 的评 价 服 药 依 从 性 的 方 法 。 国 内多 使 用 Ｍｏ ｒ ｉ ｓ ｋ ｙ服 药 依 从 性 量 表 】 。该量 表信度 为 ０ ． ６ １ ，包括 ４ 个 条 目 ：① 你是 否有忘 记服 药 的经历 ？②你 是 否有时 不注 意服 药 ？③ 当你 自觉症 状改善时是否 曾停药 ？④ 当你服药 自觉症状 更 坏 时 是 否 曾停 药 ？ 若 ４ 个 问题 回答 皆为 “ 否” ， 则依从性为佳 ， 反之为依从性不佳 。 ３ 农 村 高 血 压 患 者 服 药 依 从 性 的 现 状 我 国农 村高血压 患者服 药依从性普遍 较低 。周 云勤 ［ ４ ］ 对 ４ ４ ０ 例农 村高 血压住 院 患者 的调 查显示 服 药依从 性为 １ ７ ． ３ ％； 张焕 【 ５ 对１ ２ ０ 名农村老年高血压 患者 的调查显示服 药依从性为
中文科技期刊数据库 （ 文摘版 ）医药卫生
论 著
２ ０ １ ５ 年７ 月 ・ ２ ５ ７・
农村 高血 压 患 者服 药依 从性 影 响 因素及 对策
孥 右兵
贵 州省威 宁县 双龙镇 卫生计生服 务 中心 ，贵 州毕 节 ５ ５ ３ １ １ ３
摘 要 ： 我 国农 村 高 血 压 防控 形 势 严 峻 ， 患病 人 数 总 量 大 ，增 长 快 ，而 控 制 率 却 很 低 ，服 药依 从 性 差 是 其 主 要 原 因 。本 文 通过 对农村 高血压服 药依从 性现状、影响 因素和 干预对 策进 行总结分析 ，旨在为农村 高血压防治提供 参考。 关键词 ： 高血压 ； 服 药依 从性 ； 影 响因素 ；干预 对策 中图分 类号 ： Ｒ ５ ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ １ － ５ ６ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）０ ７ ． ０ ２ ５ ７ ． ０ １
中老年高血压患者服药依从性的影响因素调查及对策
注 ： 组 血 压 下 降 情 况 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０ ０ 两 差 ．５）
１ ｍｉ ｌ Ｈｇ＝０ ３ ３ ｋ ｌ ．１ ３ Ｐａ
岁 。合 并糖 尿病 ２ ８例 ， 合并冠心病 １ ５例。 １ ２ 方法 ： ． 发放 自编调查问卷 。２ １ ０ ０年 １ ０月 ～ ０ １年 ３月 ２１ 对 我校 附属 医院门诊 就医的 ３ ８例 中老年 高血压患者 发放调 ２ 患 如姓 名 、 年龄 、 性 别、 文化程度 、 经济条件 、 病程 、 业 ， 职 是否有 医保等 ； 患者 用药 的情况 ， 包括药物 的来 源和种类 、 剂量及用法 、 是否规律服药 、
３ 讨 论
３ １ 中老年患者服药依从 性差的影响因素 ．
用 ｔ 验。 检
治 疗。正常人 的血压 随年龄 增加 而升 高 ， 高血 压病 的发病 故 率 也随着年龄的上升 而升高 ， 因此 中老年是 高血 压发病 率最
高的人群 ， 高血压也 是导致 中老 年患 者心 脑血管 疾病及 死亡 的重要 危险因素 。但 由于多 种原 因 ， 中老年 高血 压的控 制程 度并不理想 ， 存在着 “ 三高” “ 和 三低 ” 情况 ， 即发病 率高 、 致残 率 高、 死亡率高 ， 检出率低 、 服药依 从性 低 、 控制率 低… ， 而高 血 压患 者服药依 从性 的好 坏 直接 影 响病 情 的发 展 和治疗 效 果 。高血压 患者 服药依从 性是指 高血压 患者对 医嘱 的执 行程 度， 是患者遵守 医嘱正规 服药 的表 现。中老 年高血 压治疗 成 功 的先决条件取决 于高 血压患 者服 药 的依从性 ， 故提高 高血 压 患者 服药 的依从性非常重要 。我 们采用 问卷和电话跟 踪随 访调查 的方法 ， ３ ８例 中老年 高血 压患 者服药 情况 及影 响 对 ２ 用药 依从 性 的 因素做 出调查 ， 积 极探 讨其 对策 ， 报告 如 并 现
高血压患者服药依从性及其影响因素调查分析
长治 医学 院学报
Ｍ ＥＤＩ ＣＡＬ Ｃ０ＬＬＥＧＥ Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ ＯＦ ＣＨ ＡＮＧＺＨＩ
Ｖｏ １ ． ２ ７ ＮＯ ． ２
Ａｐ ｒ ． ２ ０ １ ３
１ ０７
高 血压 患 者 服 药 依从 性 及 其 影 响 因素调 查 分 析
血 压 的防 治有一 定 的促 进作 用。建议 社会 及 医 院应 加 强对 高血压 相 关知 识 的教 育及 普及 ， 从 而达 到提 高
高血压 患者 的 生活质 量 ， 降低 高血压 病 的致残 率及致 死 率 。
关 键 词 原 发 性 高 血 压 ； 服 药依从 性 ； 农村 ； 城 市
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｐｕ ｔ ｉ ａ ｎ ｃ ｉ ｔ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｄ ｈ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ．
中图 分 类 号 Ｒ１ ９ ５ ． ４ 文 献 标 志 码 Ａ 文献编号 １ ０ ０ ６ 一 （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — １ ０ ７ — ０ ３
Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｈｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎｓ ｉ ｏ ｎ Ｍ ｅ ｄｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃｏ ｍ ｐｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ
ｈｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎｓ ｉ ｏｎ ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎｃ ｅ ｉ ｓ ｐｏ ｏｒ ，ｔ ｈｅ ｏ ｖｅ ｒ ａｌ ｌ ａ ｄ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ６ ｍ ｏｎｔ ｈ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｈ ｏｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈａ ｒ ｇｅ ｍ ｅ ｄｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎｃ ｅ ｆ ｉ ｎ ｄｉ ｎｇｓ ｗｅ ｒ ｅ １ ６ ．４ ， ５ １． ３ ．Ｕ ｒ ｂａ ｎ ｇｒ ｏｕ ｐ ｏ ｆ ６ ｍ ｏｎｔ ｈ ｓ ｇ ｏｏ ｄ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏｍ ｐｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｄｉ ｓ ｃ ｈ ａ ｒ ｇ ｅ ｉ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈｅ ｒ
高血压患者服药依从性的影响因素及对策
血 压 患 者进 行 调 查 ，分 析 影 响服 药依 从 性 差 的主 要原 因 。结果 ２６例 患者 服 药依 从 性 差 。 知 识 缺 乏 、 药物 不 良反 应 、 ０ 服 药种 类 多及 时 间长 、 自我 管理 能 力低 是服 药依 从性 差 的 主要 原 因。 结 论 加 强健 康 教 育 、预 防 药 物 不 良反 应 、按 阶 梯 合 理 用 药 、提 高 自我 管理 能 力 以及 建 立社 区 、 家庭 一体 化 防 治 系统 是提 高患 者服 药依 ＶＤ Ｆ ｂ ｕ ｒ ０ ０，Ｖｏ ， １ Ｎｏ ２ Ｊ Ｐ ｅ ｒ ａ ｙ２ １ ｌ ８ ．
・
短篇 论 著 ・
高血 压 患 者 服 药依 从 性 的影 响 因素 及对 策
杨春娜
【 摘要 】 目的 对 门诊 高血压患者服药依从性差的原因进行分析 ，并提 出对策。方 法 采 用访谈式对 ２０例 高 ６
也使 患 者 极 易 产 生 懈 怠 情 绪 ，容 易 放 纵 自 己… 。调 查 发 现 ， 许多患者 缺乏对 高血压疾病 的 了解 ，认为其 同其他常见病 一 样 ，症 状 消失 就 可 以停 药 了 ，血压 正 常 也可 以停 药 了 ；患者 对 高血 压病 危 程 度认 识不 够 ，特别 是 部 分无 自觉症 状 或 自觉症 状 轻者 ，不重视药物治疗 。许 多合并慢 性病 （ 如糖 尿病 、冠心 病 、慢性阻塞性肺疾病 等 ）的高血压 患者服药 种类多 、持续 时间长 ，同时其 中一部 分患者不 能耐受某 些药物的不 良反应 ，
【 ｙｗ ｒ ｓ Ｋｅ ｏｄ ］
Ｈ ｐｒ ｎｉ ；Ｍｅｉ ｔｎｃｍｐ ａｃ ；Ｉｆ ｅｃ ｇ ａｔ ｙｅ ｅｓ ｎ ｔ ｏ ｄｃ ｉ ｏ ｌｎ ｅ ｎ ｕｎｉ ｃ ｒ ａｏ ｉ ｌ ｎｆ ｏ ｓ
高血压病老年患者服药依从性护理论文_0
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 高血压病老年患者服药依从性护理论文［摘要］目的分析108例高血压病老年患者服药依从性差的原因及提高高血压病老年患者服药依从性的个体化护理对策。
方法采用问卷调查的方法，对108例高血压病人进行调查，分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要原因。
结果知识缺乏；药物的不良反应；所服药物费用与其经济状况不相适应；联合服药的种类多或每日服药的次数多、持续服药时间长；老年人智力衰退、记忆力、理解力下降等生理因素是影响老年病人服药依从性的主要因素，并根据服药依从性的因素制定合理的护理对策。
结论提出加强健康教育；减少药物副反应；根据病人家庭经济状况，选用降压药物；按梯度给药；尽可能减少服药的种类和剂量；根据老年人身体生理状况，须做好家属工作，配合做好护理工作，是提高老年人服药依从性，确保降压效果的重要手段。
［关键词］高血压病老年患者；服药依从性；个体化护理高血压病是常见的严重威胁中老年人健康的一种心血管疾病。
本病病程长、控制难、服药时间长、不易根治，多数需终身服药是本病防治的难点。
据最近InterAsia在我国抽样调查35~47岁高血压病患者的资料显示，知晓率为44.7%，治疗率为28.2%，而控制率（低于140/90mmHg）仅为8.1%，其原因除医生正确诊断与治疗方案外，患者是否具有良好的服药依从性，按医嘱及时足量服用降压药物是能否取得理想降压效果的一个十分重要的因素。
而社区医护人员在为老年高血压患者诊疗过程中，往往忽视影响高血压老年患者服药依从性的相关因素，以致1/ 6达不到理想的降压效果。
本文通过对本所2003~2006年间收治的108例高血压老年患者进行问卷调查，找出影响96例（135人次）高血压病老年患者服药依从性的相关因素对服药依从性的影响，采取有效的提高服药依从性的个体化护理对策，取得满意的疗效。
山东农村居民高血压患者服药依从性及其影响因素分析
下 ） 中低 收 入 组 （４７一元 ） 中 收 人 组 （５０一元 ） 中 高 收 入 、 １６ 、 ２０ 、 组 （７０一 ）高 收 人 组 （７０元 及 以 上 ） ３０ 元 、 ５５ ； 高 血 压 知 识得 分 ： 否 知 晓饮 食 、 烟 、 重 和 肥 胖 与 高 血 是 吸 超 压 得 病 的 关 系 各 赋 值 １ ， 分 越 高 表 示 知识 知 晓情 况 越 好 ； 分 得 自身 病 情 知 晓 情 况 得 分 ： 否 知 道 自身 血 压 的 最 高 值 ， 是 自 身血压分级 ， 自身 血 压 控 制 水 平 各 赋 值 １ ， 道 其 中 １ 得 １ 分 知 项 分 ， 分 越 高 表 示 对 自我 病 情 知 晓 情 况 越 好 。 得
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山东 农 村 居 民高 血 压 患者 服 药 依 从 性 及 其影 响 因素分 析 ＊
李 慧 孟庆 跃 涂 诗意 郑文 贵 孙 晓筠 。 。 。 。 （ ． 东大学卫 生管理 与政 策研 究 中心 ， 东 济 南 ２０ １ ； １山 山 ５ ０ ２ ２ 山 东大学公 共卫 生学 院 ， 东 济 南 ２ ０ １ ； ． 东省卫 生厅 ， 东 济 南 ２０ ０ ） ． 山 ５ ０２ ３ 山 山 ５ ０ ０
１３２ 统 计 分 析 方 法 ．． 使 用 Ｍ ｃ ｓ ｔ ｃｅ ２０ ｉ ｏ ｆＡ ｃｓ ０ ３软 件 建 立 数 据 库 ， 行 原 始 数 据 ｒ ｏ ｓ 进 录人 、 整理 及 逻辑 检 错 ， 用 ＳＳ １ ． 件 进 行 统 计 分 析 。对 采 Ｐ Ｓ １５软
村 地 区 高 血 压 发 病 率 高 达 １．％ ， 血 压 控 制 率 只 有 ８６ 而 ３５ ｌ 。而 对 农 村 居 民 高 血 压 患 者 服 药依 从 性 及 其 影 响 因素 ．％ ２ 】
高血压患者服药依从性的意义是什么？
高血压患者服药依从性的意义是什么？
用药的依从性是指患者服药与医嘱的一致性，采用降压药治疗可有效地降低病死率和心血管病的发生率及致残率。
现今降压药已能使90%以上的高血压患者的血压降至正常，主要与服用降压药的依从性有关。
老年高血压患者服药依从率为36%。
影响老年高血压患者用药依从性的原因大致有以下4个方面：①患者对高血压认知和健康信念有关。
随着年龄的增长，老年记忆力逐渐减退，认知分辨力差，缺乏自我保健意识。
同时，亲属缺乏监督，使患者用药依从性降低。
②药物不良反应。
药物品种、剂型的增多，不良反应的多样化，使部分患者因惧怕药物不良反应而影响用药的依从性。
③经济情况影响用药依从性。
据估计，药物治疗占高血压治疗费用的50%～90%，各种高血压药物零售价相差至少40倍。
由此可见，选择何种药物是决定直接治疗费用的重要因素。
④医务人员的水平、医疗条件等对患者用药依从性的影响。
老年人降压药物应用的5项基本原则：①小剂量：初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。
②长效：尽可能使用1次/日、24小时持续降压作用的长效药物，有效控制夜间和清晨血压。
③联合：若单药治疗疗效不满意，可采用两种或多种低剂量降压药物联合治
疗以增加降压效果，单片复方制剂有助于提高患者的依从性。
④适度：大多数老年患者需要联合降压治疗，包括起始阶段，但不推荐衰弱老年人和≥80岁高龄老年人初始联合治疗。
⑤个体化：根据患者具体情况耐受性个人意愿和经济承受能力，选择适合患者的降压药物。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
１０ ０ 林 省 长 春 市 急 救 中心 ３ ０ ０吉 １０ ２ 吉 林 大 学 第 一 医 院 ３０ １
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退， 常漏服 或用 药剂量 不准 确 ， 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 ， 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。４ ％病 人对 如何 准 ５ 确用药分辨不清 ， 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 ， 减少情绪波动 ， 持心情 开朗 、 保 乐观 ， 利于保 持血压 稳定 ， 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括６ ０岁 ） １ ８例 ， ７ ％ 。其 中有 或 者 ５ 占 ６
有 过 未 按 时 、 量 服 药 ， 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
ｄｉ ｔ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
患者用药依从性的影响因素及对策
患者用药依从性的影响因素及对策患者的药物治疗效果受到很多因素的影响，其中一个因素就是用药依从性的好坏。
患者的用药依从性是指患者遵从医嘱服药的顺从程度，用药依从性越好，药物治疗的效果就越好。
标签：患者，用药依从性，影響因素一、用药依从性概述用药依从性是指患者遵从医嘱进行服药治疗的顺从行为，按照患者遵从医嘱服药的顺从程度不同可以将其分为完全依从、完全不依从和部分依从。
其中患者擅自增加或减少药物的服药剂量或者次数的行为属于部分依从。
用药依从性是药物治疗的重要环节，直接影响患者的治疗效果。
一般而言，普通患者采用药物治疗的效果除了由医嘱处方决定外，还在很大程度上受到患者用药依从性的影响。
如果病人部分依从医嘱服药，没有按时按量服药或者对医生的嘱咐只听取了部分，那么患者的治疗效果将受到一定程度的影响。
若是患者完全没有听从医嘱，没有服药或者打破禁忌擅自乱服药，那么不仅治疗效果得不到保证，还可能出现危害身体健康和生命安全的情况。
为了使患者的药物治疗达到最佳效果，也为了节省我国的医疗卫生资源，需要尽可能提高和改善患者的用药依从性。
二、患者用药依从性的影响因素患者的用药依从性主要受以下几个因素的影响。
（一）患者方面1.患者的年龄层次不同，用药依从性就不同[1]。
根据数据资料显示，随着人们年龄的增长，用药依从性逐渐变差。
可见在我国，老年人的用药依从性比较差。
老年人由于身体机能和记忆能力的下降，导致其不能按时服药，降低了用药依从性。
2.患者的文化教育程度不同，用药依从性就不同[2][3]。
一般而言，患者的文化水平越高，就能对本身的病情和服用的药物的疗效进行较好的理解和认知，从而能更好地按时按量遵从医嘱服药，其用药依从性较好，药物治疗的效果也更好。
3.患者所患疾病类型不同，用药依从性也不同。
每个患者所患的疾病都不同，有一些是急性病，服药的疗程很短，而且服药后能在短期时间内看到效果，这时患者的用药依从性较高，能够自发主动地遵从医嘱服药。
影响降压药物治疗依从性的相关因素及护理干预措施
了患者战胜疾病 的信心 ， 使其 积极配合治疗护理 。护士长定期
对患者掌握情况进行评估 ， 逐 步 提 高 疾 病 知 晓率 和 健 康 教 育 覆 盖率 ， 以使 护理 质量 得 到 持 续 的 提 高 。 在 开 展 优 质 护 理 服 务 的 过程 中 ， 由于 实 施 了责 任 制 整 体 护
杂志 ， ２ ０ ０ ５， ４ ０（ ２ ）： １ ２ ０ — １ ２ ２ ．
Ｅ ６ ３ 刘群男 ， 周宇光． 弘扬 “ 五Ｊ Ｉ ＮＧ ” 护理文化 ， 打造 “ 三 Ｈ” 阳
光病 房Ｅ Ｊ ３ ． 护理实践与研究 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ ５ ） ： ７ ９ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － ２ ｌ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ３ １ ２ ）
３ ６．
诉 大 幅度 减 低 。 同 时护 士 责 任感 明 显 增 强 ， 承 担 患者 住 院 期 间 全 面、 全程护理工作 ， 促 使护士必须更加细致 、 全 面地 掌握 患 者
病情、 诊疗计划 、 护理要点 ， 真 正 实 现 护理 工 作 “ 贴近患者 、 贴 近
临床 、 贴近社会” 的 活 动 目标 。护 士 真 正 做 到 了 围着 患 者 转 、 主 动巡视 、 主动沟通 ， 以优 良的服务 态度 、 精湛娴 熟 的护理技 术 、 全 面 的 理 论 知 识 为 患 者 提 供 优 质 高 效 的服 务 ， 患 者 及 家 属 对 护 理服 务 充 分 认 可 ， 护 患 关 系更 加 和谐 。 病 区 每 月 进 行 患 者 满 意 度调查 ， 自开展 优 质 护 理 服 务 以来 ， 患 者 满 意 度 明 显 提 高 。护 士长及护理部定期督查 ， 了解 患 者 对 护 理 工 作 的 反 映 ， 听 取 患 者意见 ， 并 根据反馈意见采 取可持续 改进 的措施 ， 不 断 提 高 患 者满意度 。 综上所述 ， 开 展 以“ 患者满 意、 社会满意 、 政府满意” 为 目标