尖锐湿疣60例的护理分析
尖锐湿疣60例的护理分析
摘要：目的：探讨心理护理对尖锐湿疣患者的影响。方法：将我院2015年6月至2016年6月收治的60例尖锐湿疣患者随机分为观察组30 例和对照组30例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加强心理护理。结果：观察组患者的治愈率为96.7%，复发率为3.3%，对照组患者的治愈率为80.0%，复发率为20.0%，两组比较，差异均有统计学意义。观察组的总有效率和复发率两项指标均显著优于对照组（Ｐ＜0.05）。结论：对尖锐湿疣患者在常规护理的基础上加强心理护理，利于患者的顺利康复，降低患者的复发率，值得在临床上关注。
关键词：尖锐湿疣；常规护理；心理护理
Abstract：objective：to study the effects of psychological nursing on patients
with Condyloma Acuminatum. Methods：hospital from June 2015 until June 2016 of
the 60 patients with warts were randomly divided into two groups of 30 cases and a
control group of 30 patients in the control group received routine care and observation
group in routine care on the basis of psychological care. Results：group the cure rate
for patients with 96.7%，the recurrence rate is 3.3%，the cure rate for patients in the
control group was 80%，the recurrence rate is 20%，the two groups，there were
significant differences. Group total efficiency and recurrence rate of two indicators are
significantly better than the control group（P<0.05）. Conclusion：Condyloma in
routine care of patients on the basis of psychological care，facilitate the patient's
successful recovery，reduce the relapse rate of patients and deserves attention.
Key words：Condyloma，routine care，mental care
前言：
尖锐湿疣是由湿疣病毒（人乳头瘤病毒）引起的，可以侵犯皮肤和黏膜，如外阴、阴道、肛门及宫颈等。尖锐湿疣是一种常见的传播疾病。该疾病的特点有：传播性强、复发率高、潜伏期长。近年来我国好多地方出现了此疾病，该疾病的大面积出现，它已上升为我国的主要传播疾病之一，在临床上广发关注。我院分析尖锐湿疣的临床治疗方法和护理特点，对收治的60例患者进行了详细的研究，现报道如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选择我院2015年6月至2016年6月收治的60例尖锐湿疣患者，随机分为观察组30 例和对照组30例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加强心理护理。60例患者经过我院的相关检查，均符合尖锐湿疣的诊断标准[1]。其中，男39例，女21例；年龄19～58岁，平均（31.9±2.6）岁；病程1～22周，平均（3.5±0.2）周；皮损2～27个，平均（7.3±0.5）个，女性患者的皮损主要位于小阴唇、尿道口、阴蒂处，男性患者的皮损主要位于冠状沟、尿道口、包皮、龟头处以及肛周、阴囊。观察组和对照组的两组患者的差异性具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用常规护理，皮肤损害创面的护理：尖锐湿疣治疗后护理的基本原则是保持创面清洁、干燥，预防继发感染、减轻疼痛，促进创面尽早愈合。所有患者均叮嘱勤换内衣裤，穿宽松、柔软、吸水性、透气性较好的棉质内裤[2]。卫生洁具要专用，遵医嘱按时使用外用药。每日观察创面变化，看有无感染征象，根据创面大小给予不同的局部护理。尖锐湿疣并不是难以启齿的疾病，患后也没必要心绪烦躁，心情沉重。及早就诊、及早治疗才是正确的解决方法，患者千万不要等到湿疣逐渐长大，妨碍生理健康对所有患者均每日或隔日观察创面1 次，看有无感染，有无新生疣体，同时指导患者正确用药及生活护理，发现问题，及时采取治疗措施。观察组在常规护理的基础上加强心理护理[3]，由于该疾病的特殊性，患者得知自己患了性病，常难以接受，出现焦虑、痛苦等不良心理，并且担心传染给家人，心理压力大。护理人员应帮助、安慰和鼓励患者，让患者正视现实，告知其不再感染是可以治愈的，帮助患者树立信心。同时劝其配偶进行检查和相应的治疗。
2.结果
观察组患者30例中29例已经完全治好，治愈率为96.7%，1例患者在治疗结束后又复发，复发率为3.3%；对照组患者30例中24例已经完全康复，治愈率为80.0%，6例患者在随访观察后又复发，复发率为20.0%，两组比较，差异均有统计学意义。观察组的总有效率和复发率两项指标均显著优于对照组（Ｐ＜0.05）。
3.讨论
尖锐湿疣是一种常见的传播疾病主要由乳头瘤造成，并举有较高的发病率。尿道尖锐湿疣是一种特殊的尖锐湿疣类型，具有独特的解剖部位，激光、电灼、冷冻、细胞毒性药物等传统治疗方法均受到限制，并极易复发造成尿道狭窄。有文献报道，该人群肛肠内患者，高危型检出率约为。加之该人群日常生活较为隐匿，多不被公众接受等 因素，使其患病后不能及时就诊且治疗效果较差。对于该病如发现太迟或不及时进行治疗，导致疣体长得较大或广泛发展的时候，通常需要经过多次治疗，才可以将疣体完全去除，不容易治愈，并且容易导致尖锐湿疣反复发作，不利于早日康复。近年来随着性病防治知识的普及，人们渐渐知道了性病的早期症状有阴部流脓、生疮、长疹子等
。尖锐湿疣典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。引起尖锐湿疣的病毒是人乳头瘤病毒，人体感染了人类乳头瘤病毒后平均3个月的潜伏期后才发病，由于尖锐湿疣初起时常不痛不痒，皮疹也不明显，多数患者一般无症状。尖锐湿疣如果能早发现，早治疗，容易治愈。本次研究在充分尊重患者隐私，消除顾虑的基础上，并根据临床表现，皮损大小，多少，创面愈合情况等选择合理治疗方案，积极有效的治疗取得良好的护理效果。本组研究中对观察组患者加强了心理护理，结果显示观察组的治愈率明显高于对照组，而复发率明显低于对照组。综上所述，对尖锐湿疣患者在常规护理的基础上加强心理护理利于患者的顺利康复降低了患者的复发率，值得在临床上关注。
参考文献：
[1]汪笑，张琳，5-氨基酮戊酸光动力疗法联合Ｃ〇２激光治疗尖锐湿疣３例疗效观察和护理心得[J]，齐齐哈尔医学院报，2014，35（21），2
[2]吴淑萍，吴华娟，邓丽娜等，光动力治疗尿道尖锐湿疣的护理与疗效分析[J]，中国实用医刊，2014，41（22）：3
[3]梁春梅，冯占芹，吴雷明等，氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣的护理[J]，中国民族民间医药，2012，21（09）：3
艾拉-光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理
艾拉-光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理
1.临床资料
1.1 一般资料
病例选择为2014年6月～2015年12月于我院皮肤性病科就诊的62例尖锐湿疣的患者，其中男性患者37例，女性患者25例；年龄17～60岁，平均年龄(36.9±5.1)岁；病程15ｄ～16个月。选取标准：①参照卫生部编写的防疫手册确诊为CA；②存在明显肉眼可见CA皮损；③醋酸白试验（＋）、HPV（＋）。④疣体直径小于或等于5mm。
1.2 治疗方法
仪器与相关材料包括：上海复旦张江生物医药股份有限公司的艾拉(外用盐酸氨酮戊酸散)作为光敏剂，LED-IB治疗仪（输出波长为633nm）。具体治疗方法为：患者取适宜体位充分暴露疣体，根据皮损面积大小，用专用保湿凝胶将外用盐酸氨酮戊酸散配制成20%的溶液，在皮损处以及周围1cm内组织进行外涂，并用无菌脱脂棉覆盖，塑料薄膜封包，局部避光3～4h后，使用LED-IB治疗仪，对皮损部位进行20min照射治疗，照射能量控制在85～100J/cm2，7～10天重复治疗一次，3次为一个疗程。治疗结束后随访6个月，第1个月每周随访1次，以后每月随访1次。
1.3 疗效评估
参照《常见皮肤性病诊断与治疗》中“尖锐湿疣”的疗效标准。治愈：症状、疣体消失，随访3个月无复发；有效：症状、疣体消失，3个月内出现2次小疣体，局部治疗无复发；无效：随访3个月内3次以上出现疣体。有效率：（治愈数+有效数）/患者总数。
2.护理
2.1 治疗前护理
尖锐湿疣的患者由于病灶位置较为特殊，且对疾病知识较为缺乏，普遍存在心理障碍。做好心理护理不仅对提高治愈率、控制传播有很大的帮助，同时对患者获得生理、心理健康也起着重要作用。因此在治疗前，护理人员应对患者开展健康教育及心理干预。如向患者讲解尖锐湿疣的发病机制、传播途径、治疗方法、护理措施及复发因素等相关知识，提高对CA的科学认识。同时介绍艾拉光动力疗法的治疗目的、方法和注意事项，将健康教育内容印制成小册子，让患者了解ALA-PDT治疗的相关知识、可能出现的副作用以及自我防护措施等，消除患者的担心和疑虑，以良好的心理状态积极配合治疗，提高患者治疗的依从性。主动与患者进行交流，根据其心理状况给予相应的心理干预，并列举以往成功治疗病例，使患者树立治疗疾病的信心。
女性尖锐湿疣病人门诊的治疗及护理
女性尖锐湿疣病人门诊的治疗及护理
摘要】 通过总结女性尖锐湿疣围治疗期的观察及护理经验。消除患者术前、术中紧张、恐惧、焦虑情绪具有重要意义。对防止复发，促进患者康复起着关键性作用。
【关键词】 女性尖锐湿疣 围治疗期 护理
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生，属性传播疾病。发病以20～30岁年轻妇女居多，60%由性接触传染。患者表现为白带增多，外阴瘙痒，性交时外阴灼痛。初起为微小散在的乳头状疣，逐渐增大、增多，互相融合形成鸡冠状或菜花状团块，质较软，表面湿润，粉红色、暗红或污灰色，顶端有角化或溃烂，触之易出血。妊娠期生长快。我科门诊从1998年1月至2000年12月共治疗女性尖锐湿疣273例，现将治疗及护理体会作如下探讨。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组尖锐湿疣病人共273例，最小年龄21岁，最大年龄59岁，平均34岁。发病部位，病灶在外阴的56例，在阴道的42例，外阴和阴道同时发生的175例。所有病例均经病理证实。
1.2 方法：经医生诊断后确定治疗方法，一般门诊治疗方法有三种。
1.2.1 药物疗法：适用于小病灶。常用的药物有疣必治，洁疣康，外阴和阴道清洗后拭净，用棉签蘸药物点涂于病灶上，同时加用干扰素肌肉注射。常用药物为33%～55%三氯醋酸，涂于患处，每1～2周1次，一般1～2次痊愈；或5%5-氟尿嘧啶膏涂局部，每日1次，7～14天为1个疗程，一般应用1～2个疗程；或疣斯洛软膏涂患处，每日1次，7天1个疗程。
1.2.2 微波治疗仪照射法：外阴和阴道清洗后常规消毒，外阴病灶用2%利多卡因局部浸润，阴道用1%的卡因表麻，将仪器功率调至60w，探头对准病灶烫至黄白即可，同时辅助肌肉注射干扰素。
1.2.3 综合治疗：对多个尖锐湿疣，需要用微波治疗仪照射加药物治疗，同时也需加用肌肉注射干扰紊。
尖锐湿疣患者的心理分析及心理护理
重新建立自尊自信；放弃自杀念头，并乐观地生活、学习和工作。 ５护理措施 ５．１ 建立良好的护患关系 良好的护患关系是心理护理 的前提和保证，在实施心理护理中，注意根据患者年龄、性别、 性格，创造轻松的交谈环境，树立良好的第一印象。护理人员接 触患者时态度要和蔼，举止要端庄，主动向患者介绍住院环境 及病情，服务要热情，并以鼓励、劝告、指导为主，耐心倾听患者 的谈话，同情其挫折，关心其痛苦，使其感到被尊重和理解，以 取得患者的信任和合作。 ５．２对患者的心理护理本组９３例服毒患者中，服毒原 因大多为家庭矛盾、婚恋问题、人际冲突、学习压力等。经抢救 清醒后，患者的心情很复杂，一是矛盾仍然存在或随之升级而 忧郁、情绪低落；二是碍于各方而的情面而难为情；三是对自己 的自杀行为感到后悔进而产生忧郁、自卑心理；四是身体承受 着病痛折磨、陌生的环境、疾病的预后等导致患者的恐惧紧张 心理。护理人员首先要了解服毒清醒后患者的心态和处境及心 理最大所需，除注重语言及非语言沟通外，认真做好治疗和护 理，让患者感到我们对他的重视和尽心尽力，同时对患者和家 属做好疾病的解释工作。 ５．３宣泄疏导忧郁、悲观绝望的患者常常表现为目光 呆滞、不说话、流泪，此时要让患者尽情发泄、诉说甚至痛哭流 泪，均不加以劝阻。耐心地让患者说出内心的不满情绪。使他们 的心理压力、不良情绪得到有效释放。再适时给予心理安慰、鼓 励、解释、疏导、淡化矛盾。而对于拒绝交谈和配合的患者，应耐 心对待，多与其沟通，对其提出的要求，如表示只愿与其家人或 导致事件发生的有关人员交谈，应尽可能满足要求，这样不仅 有利于了解其思想，而且有利于改善其消极情绪，鼓励他们要 面对现实，尽快走出痛苦的阴影，激发患者重新生活的勇气和 信心。 ５．４对患者家属的心理护理 患者家属的心理状态、面 容表情及语言对服毒患者的心理活动乃至消除再次服毒自杀 的念头有着直接的影响。因此，在开导患者的同时，要主动与家 属交流，尽量化解患者与家属之间的矛盾。告诉患者家属的病 情及心理倾向，一是嘱家属不宜过多地谴责患者；二是转告家 属，患者的预后良好，解除忧虑情绪；三是说服患者的家属、恋 人、朋友、同事等，与我们一起做思想工作，使他们之间的关系 得到改善，为患者创造了一个良好的家庭及社会环境。使患者 从其家属及亲人身上体会到爱的归属。 ５．５预防再次服毒自杀本组９３例服毒患者中，女性明 显高于男性，农村高于城市，造成这一社会现象的根本原因，首 先是女性在感情方面比较脆弱，对外界的应激性和耐受力不如 男性，另外女性文化素养低，应激能力差，很容易产生心理障碍 因而导致自杀。服毒患者中农村文盲、半文盲较多，由于愚昧而 产生草率的自杀行为，所以提高文化素质至关重要，改善农村 经济，提高妇女地位，是预防自杀的关键。另外，除家庭和社 会给予关心支持外，还应该大力开展心理护理与心理上的治 疗，提高个体心理承受能力，对待服毒学生，老师与家长均应关 心、爱护他们，保护他们的自尊心，使其保持心理健康。 ６评价 在护理过程中，我们以现代护理观作为行动指导，在生理、 心理、社会、文化、精神等方面综合考虑患者的问题，为患者实 施整体心理护理，改善了患者心理状态，解除心理痛苦，重新建 立自尊自信，达到了身心双治的良好治疗效果。 作者简介：马朝霞，女，１９６２年出生，大专学历，毕业于安徽蚌埠医 学院．主管护师。 （收稿日期：２００８—０５－－０９） 尖锐湿疣患者的心理分析 及心理护理 张 智 （江汉油田总医院，湖北潜江４￣１２４） 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，其传 播途径主要是性交。患有尖锐湿疣的患者心理比较复杂，了解 她们的心理状态，加强心理护理，不仅是我们医务人员的工作 职责之一，而且可以树立良好的社会道德风气。 我院妇产科门诊于２００５年６月一２００７年６月共诊治尖锐 湿疣患者ｌＯ３例，其中由男友或丈夫传染的患者４７例，占 ４６％，由自身原因传染的患者５６例，占５４％，年龄为１９岁一 ５１岁。 １ 心理状态 通过调查，其心理状态分为５种： １．１ 自卑害羞心理在确认患有尖锐湿疣后，患者感觉 低人一等，担心受到歧视、嘲笑，就诊时不希望其他医护人员和 患者在场，与医护人员交谈时吞吞吐吐。 １．２愤怒伤感心理在由男友或丈夫传染的人群中。表 现突出，患者极度生气、愤怒，常有痛骂男友或丈夫的表现，对 患有此病悲伤不已，常哭泣。 １．３焦虑恐惧心理担心周围邻居、亲戚朋友或同事、子 女知道病情，担忧他们的看法。 １．４烦躁多疑心理由于尖锐湿疣治疗￣，１－ｆｎｑ长。易复发 而感到烦躁，担心花钱多，疑心医生是否会为经济利益延长治 疗时间和效果等。另有一些患者因年幼子女与其生活密切，而 疑心是否会传染此病。 １．５抑郁悲观心理有的患者整日愁眉不展，闷闷不乐， 暗中流泪，主要是对男友或丈夫失去信任，甚至考虑离异，感觉 对生活失去信心和希望。 ２心理护理 针对患者的职业、文化素养、性格、心理状况，我们采取了 相应的心理护理。具体方法如下。 ２．１给予健康指导进行健康的性知识教育，提高防病 基层医学论坛２００８年第１２卷８月下旬刊 ７１７
人类免疫缺陷病毒感染者行尖锐湿疣切除术的护理
人类免疫缺陷病毒感染者行尖锐湿疣切除术的护理
摘要：目的：探讨通过对人类免疫缺陷病毒感染者行尖锐湿疣切除术的全面护理对术后康复的重要性。方法：选取我院自 2016年3 月1 日至2017 年9 月 1日收治的63例人类免疫缺陷病毒感染者行尖锐湿疣切除术的患者进行充分的术前、术后的护理以及术后的健康宣教。结果：通过全面的手术护理，63例人类免疫缺陷病毒感染者尖锐湿疣切除术后患者均康复出院，所有医护人员均未发生职业暴露。结论：对于人类免疫缺陷病毒感染者合并尖锐湿疣这样一个特殊人群的患者，认真做好手术前的评估，术后的各项护理工作，对于保障术后顺利出院至关重要.
关键词：人类免疫缺陷病毒；尖锐湿疣；护理
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是由人类乳头瘤病毒感染所致，常发生在肛门及外生殖器等部位，主要通过性行为传染。常见有30多型，多数感染无症状或成为亚临床感染，临床90%以上是6或11型引起的。尖锐湿疣本身存在，易复发/感染的特征.CD4是最重要的免疫细胞，一旦被人类免疫缺陷病毒感染，CD4细胞则被破坏殆尽，整个就会遭到致命的打击，对各种疾病的感染都失去抵抗力，存在严重的机会感染、复发、及癌变的风险，这无疑增加医护人员对人类免疫缺陷病毒感染者手术能否成功的顾虑。随着医学科技的不断发展和医护人员对术前认真评估，尖锐湿疣切除术已经不是什么难题。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自 2016 年3 月1 日至2017年9 月1 日，我科共收治人类免疫缺陷病毒感染合并尖锐湿疣患者63例。其中男性60例，女性3例，平均年龄35岁，已婚23例，未婚40例。文化程度：大专32例，本科31例。个体户3例，服务员15例，白领45例。
1.2方法
1.2.1术前护理
1.2.1.1健康知识的宣教皮肤初期表现为局部出现单个或多个皮丘，逐渐发展为质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大。有柄的疣体形态呈乳头状、菜花状、鸡冠状。疣体表面易发生糜烂，有渗液、浸渍及破溃，合并出血感染有恶臭，部分恶变。医护人员在与患者沟通时要注意随时观察患者的心理状态，充分取得患者的信任，尊重、保护患者的诊断、隐私，以便手术的顺利进行。
利普刀治疗宫颈尖锐湿疣62例护理体会
■汐国目嘧露
记录，直至产妇病情稳定后方可转入病房。产妇送回病房后，告
知其要排空膀胱，避免膀胱胀大对子宫产生影响，将产褥期产
妇注意事项（如饮食情况、外阴清洁）等等告知产妇，保证其机
体营养需要。
２结果 ６３例患者经积极对症治疗及优质护理后出血停止，平均
出血量为（６１０．３５±５０．６２）ｍＬ，１例患者出血严重，行子宫切除
术后成功止血，无死亡患者。患者对护理非常满意３４例
（５３．１％），满意２８例（４３．８％），不满意２例（３．１％），总满意率为
９６．９％。
３讨论 宫缩乏力是导致产后出血的重要原因，子宫收缩与缩复功
能受到影响后均可导致子宫收缩乏力性出血的发生。宫缩乏力
性产后出血病情较为凶险，重在预防，产妇产前对产后出血高
危因素进行筛查，并做好相关预防措施，对于减少产后出血的
发生有着重要的临床意义。因此医护人员要熟练掌握宫缩乏力 性产后出血的高危因素翻，尽早对产后出血危险因素进行识别
并第一时间告知主管医师进行有效治疗，同时助产士需要不断 提高自身技术水平及业务能力，保证宫缩乏力性出血出现后可
正确判断及处理。产妇出现失血性休克时，在促进宫缩的常规
方法上，要立即进行输血，补充血容量，避免弥散性血管内凝血
的发生，同时对静脉输液速度进行适当调节［３１。
本文结果显示，给予患者积极的针对性治疗及有效护理干 预后，６３例患者成功止血，１例患者出血严重，行子宫切除术后
成功止血，患者对护理满意率高达９６．９％。因此，医护人员要采
取有效措施预防宫缩乏力性产后出血的发生，对高危因素进行
重点干预，发生产后出血医护人员要给予针对性抢救及有效护
理，以控制出血，促进产妇康复。
参考文献 …宣春梅．宫缩乏力性产后出血的护理体会［Ｊ】．基层医学论坛，２００８，１２ （３６）：１０８８—１０８９． ［２】程君君，曹淑华，陆艳．官缩乏力性产后出血的相关因素及护理干
预［Ｊ］．温州医学院学报，２０１３，４３（２）：１３８—１３９． 【３】耿红艳．宫缩乏力性产后出血的临床护理观察［Ｊ］．中国实用医药， ２０１３，８（２）：１９７—１９８． （收稿日期：２０１３－０９—２５）
女性尖锐湿疣患者的护理干预
■汐四目嘧回 信心，了解患儿的喜好，尽量逗乐抚摸他们，以减轻他们的畏惧 感。同时向家长做好解释Ｔ作，简明扼要地介绍该病的发病机 制、治疗、预后、有可能出现的并发症及配合治疗护理的重要性 等。 ２．４并发症护理急性期患儿要绝对卧床休息，每４ ｈ测 量体温、脉搏、呼吸、血压各１次。注意心率、心音改变及有无心 包摩擦音等，发现异常及时与医生联系，协助做好心电图、超声 心电图和心肌酶谱等检查，密切观察患儿有无乏力、心悸、胸 闷、头晕、出汗或烦躁不安等症状，做好观察记录。年长儿诉说 心前区疼痛并有恐惧感应怀疑心肌梗死的可能，如同时伴意识 障碍、四肢湿冷、心率增快、血压下降，则提示心源性休克，应立 即通知医生给予积极抢救。 ２．５疾病及健康知识宣传通过讲解、提供书本资料、演 示、看录像等形式对患者及家长开展健康教育，对患儿及家长 进行有关疾病临床表现、主要治疗方法、服药注意事项及饮食 等方面的知识宣教，在 院前做好 院指导Ｔ作，嘱患者注意 休息与活动、饮食与营养、服药及定期复诊等。 ２．６药物治疗的观察护理 口服阿司匹林观察：阿司 林可引起药物性溃疡，为减少阿司匹林对胃黏膜的刺激，给予 肠溶制剂且饭后服药，亦可将其溶解于少量温开水中饮服。观 察有无胃肠道症状，如恶心、呕吐，大便的色、量及性质；有无变 态反应及中毒反应，如哮喘、头痛、眩晕、耳呜等症状，反应严重 者及时通知医师处理。静脉输注丙种球蛋白护理：丙种球蛋白溶 液为血液制品，易被污染，因此使用前要认真检查质量，开启 后立即使用，未用完要废弃。输注过程中，遵守无菌操作原则， 严格控制液体滴速，一般在开始输注的０．５ ｈ内输液速度为 ５～１０滴／ｍｉｎ。０．５ ｈ后滴速为ｌ５～２Ｏ滴／ｍｉｎ，，Ｌ｝ｊ输液泵控制速度 最好。大多数患者无不良反应，但仍需注意观察，一旦出现恶 心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等症状，可减慢输液速度或暂停输 液；ｉｎ症状加重 现呼吸急促、发绀、荨麻疹等，立即停药，给予 输氧、保暖，配合医师予抗过敏治疗。 ３评价护理 措施实施第ｌ天，患儿适应了医院的环境，主动配合治疗， 护理人员及时对发热患儿实施了对症降温等护理措施，平均退 热时间３ ｄ，未发生因高热引起的并发症；有效的护理措施和家 长的密切配合，２５例患儿无１例发生皮肤黏膜感染；住院期间 护理人员密切监测无心肌梗死等严重的并发症发生。２５例中 发现５例冠状动脉轻度扩大，１０例左心室轻度扩大，予以卧床休 息，配合维生素ｃ、能量合剂等药物治疗，至 院时Ｂ超复查均有 好转；药物治疗过程中无１例出现药物不良反应。家长的焦虑情 绪减轻，心理负担减轻，对患儿的疾病有了基本的认识并掌握了 一定的护理知识，掌握了如何预防ＫＤ的发生及注意事项。 ４ 出院指导 继续按医嘱服药至完全康复，教育家长高度重视防治心血 管系统并发症的重要性；对家长进行饮食、活动、个人卫生、护 理措施等方面指导；反复强调定期复查的重要性，遵医嘱继续 服用阿司匹林，不可随意停药、减量，必须在医师指导下进行， 并定期复查血常规、心脏彩超，观察冠状动脉病变情况。生活要 有规律，制定活动及休息计划，避免剧烈运动。 （收稿Ｅｌ期：２００９—１２—２３） 女性尖锐湿疣患者的护理干预 庞文霞 （茂名市人民医院，广东茂名５２５０００） 【摘要】目的探讨心理护理对女性尖锐湿疣患者治疗的 影ｖ向，以提高治愈率及其生活质量。方法分析临床６４例尖锐 湿疣患者在治疗期间的心理状态，然后实施心理护理干预。结 果患者经微波手术等方法治疗，有６１例疣状物彻底消失，治 愈率为９５．３％．结论 对女性患者进行心理护理干预，能使患者 配合诊治，可以提高其生活质量，促进康复，减少复发率。 【关键词】尖锐湿疣妇科心理护理 生活质量 尖锐湿疣（ｃｏｎｄｙｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｍｎ，ＣＡ）是南人类乳头瘤病 毒（ＨＰＶ）感染所致的好发于生殖器、会阴和肛门部位的柔软赘 生物，又被称为生殖器疣或性病疣。本病潜伏期长，传染性强， 复发率高。近年来发病率明显上升，位居我国性传播疾病的第 二位ｌ】１。年轻妇女、性活跃的育龄妇女、妊娠期及免疫功能低下 作者简介：庞文霞，女，３７岁，中专学历，毕业于茂名卫生学校，主 管护师。 者，２０岁～２５岁是发病的高峰，女性比男性多，女性生殖道温 暖潮湿的环境也有利于病变的发生ｉ 。由于我国传统道德观念 对性病患者的社会道德舆论及家庭压力，导致了患者特殊的心 理变化，并且患者面临着巨大的心理压力，知识的缺乏也是影 响治疗的重要因素。笔者在妇产科工作多年，深感对患者实施 心理护理的重要性。护士应力求为患者创造一个主动并配合诊 治的心理状态，以便顺利完成就诊治疗。我院妇科门诊２００８年 １月一２００９年３月治疗女性尖锐湿疣患者６４例，现将其心理 凶素分析及护理报告如下。 １ 临床资料 我院妇科门诊２００８年１月一２ｏ０９年３月诊治的６４例尖 锐湿疣患者中，年龄２０岁～２９岁３Ｏ例，３０岁～３９岁２４例， ４０岁及以上１０例，平均年龄３６．２岁。小学文化１ ｌ例，初中 文化３５例，高中及以上文化ｌ８例。病程１个月以内的２８例， １个月～２个月２２例，３个月及以上１４例。我们所观察的尖锐 基层医学论坛２０１０年第ｌ４卷６月下旬刊
尖锐湿疣的护理及注意事项
哈尔滨医约２（）ｌ０年第３０卷第２期 尖锐湿疣的护理及注意事项 高 波，冷艳 （哈尔滨市传染病院，黑龙江哈尔滨１５００３０） ・８５・
［中图分类号】１１４７３．７３ ［文献标识码】Ｂ 学科分类代码：３２０．７１２０ 文章编码：１００１—８１３１（２０１０）０２—００８５一Ｏｌ 尖锐湿疣足ｒｈ人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播 疾病。近年来我院门诊收治的尖锐湿疣病人日益增多，已成 为影响人们健康的严重问题，现将护理体会报告如下。 ｌ 护理 １．１积极有效地控制传染源：目前该病患者日趋增多，严重 危害健康。因此对该病积极的早期治疗，对防止其传播和蔓 延设为重要，同Ｈ，￣ｌＪｔｌ强对性伴侣的检查并督促尽早到性病科 治疗，以控制传染源。 １．２创匝护理：术后每天用碘伏消毒创面，每日用光谱机照 射５分钟，其作用足利用红外线对创面杀菌消炎，促进创面 愈合，再涂百多邦药膏，直至创面愈合，注意加强局部处理， 防止感染。 １．３严格执行消毒隔离制度：做好防止交叉感染和医务人 员有效防护工作。尖锐湿疣通过性传染以外，也可由外界污 染的环境、衣物、用具等引起，因此在治疗过程中防止交叉感 染很重要。尖锐湿疣病人换药用过的敷料应销毁，应用一次 性注射器及窥阴器，检查治疗床用一次性臀垫，医务人员接 触病人后严格洗手，操作时应带消毒手套，治疗室每月用紫 外线消毒１小时，嘱病人回家后对自己的衣物、浴巾等要煮 沸消毒，注意与家人隔离，治疗期间禁止性生活。 １．４ ＪＪｌｌ强心理护理：患者的心理变化十分复杂，医务人员对 待他们的态度要与其他病人一样，一视同仁，不可歧视、指责 和训斥，要尊重他们的人格和隐私权，与病人交谈采取适当 的方式深入交流与沟通，进行适当的疏导和劝慰，让病人有 信赖和安全感，以利于疾病的治疗。 ２注意事项 ２．１尖锐湿疣虽有一定的复发率，但不必过分担心和忧虑， 多数经彻底治疗，去除诱因，复发数次后不再长出疣体，随着 时间的推移，机体免疫发挥作用，复发终会得到控制，另外良 好的情绪，营养与适当锻炼对恢复疾病也很重要。 ２．２遵医嘱治疗十分重要，一般外用药有一定刺激性，必须 遵医嘱使用。否则会损伤皮肤黏膜，自行乱用药或找游医治 疗会有不良后果。 ２．３定期复查对判断疗效和预后很有意义，病人需要定期 到医院复查。 ２．４在治疗期间遇到问题应及时到正规医院检查咨询。 ２．５约请配偶或性伴侣来院检查是对自己和他人健康负责 的行为，应动员他们及时到医院检查。 ２．６如果出现可疑症状应及时到正规医院检查治疗，因为 早发现早治疗能够防止并发症和后遗症。 ２．７为了早日康复，最好在治疗期间不过性生活。 ２．８如果考虑结婚，怀孕问题最好等完全治愈后身体恢复 一定时间较为理想。 ２．９正确使用安全套可疑有效的预防性病、艾滋病。 ２．１０人体感染性病后不会产生终身免疫，可再次感染，因 此，治愈后需改变不良行为，采取健康的生活方式。
50例尖锐湿疣的临床护理体会
50例尖锐湿疣的临床护理体会
目的：探讨尖锐湿疣临床有效的护理方法。方法：选取2009年7月-2012年3月笔者所在医院收治的50例尖锐湿疣患者，所有患者均采用CO2激光治疗，按照护理方式将其分为治疗组和对照组，治疗组39例患者实施综合护理，对照组11例患者实施临床常规护理，观察对比两组患者临床效果及心理状态。结果：治疗组11例妊娠期患者未发生早产、流产及死胎等情况，所有患者护理前焦虑等负面情绪均得到有效缓解，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者手术有效率达97%，对照组患者手术有效率为81%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对尖锐湿疣患者实施综合护理，不仅可以缓解其临床不良情绪，还有助于提高临床治疗效果。
标签： 综合护理； 尖锐湿疣； CO2激光
尖锐湿疣，又称性病疣、尖圭湿疣、生殖器疣（阴部疣），属于性传播疾病。其是由人类乳头瘤病毒而引发的增生性疾病，且由于此病容易复发，导致患者出现巨大的心理压力，遭受身体与心理的双重折磨，而部分患者还伴发妊娠，这时有效的临床护理就显得尤为重要。本文选取了2009年7月-2012年3月笔者所在医院收治采用CO2激光治疗且进行综合护理的39例患者，并与同期采用CO2激光治疗、采用常规护理的11例患者进行临床对比，取得满意效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 方法
本次研究患者均采用CO2激光治疗，治疗组39例患者实施综合护理，对照组11例患者实施临床常规护理，观察对比两组患者临床效果及心理状态。
1.3 统计学分析
采用SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料以百分比表示，采用 字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
3.1 心理护理
尖锐湿疣属于性传播疾病，而多数患者均有不洁性行为，而此病又常反复发
作，因此，当患者发现生殖器处有异物增生，且确诊为尖锐湿疣时，就会出现恐惧、羞愧、紧张、自责等复杂的心理情绪，其怕别人知道，受到歧视，从而导致生活、学习及工作受到严重影响[1]。因此护理人员应该与患者进行有效沟通，缓解患者的心理压力。而对于妊娠期患者则要进一步关注，确保其情绪稳定，避免因心理原因而造成的早产、流产等情况。
尖锐湿疣病人标准护理计划范文
尖锐湿疣病人标准护理计划范文
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种常见性病，并且容易在性接触过程中传播给他人。下面是一份尖锐湿疣病人标准护理计划范文：
1. 评估病人病情：
- 对病人进行详细的病史询问，包括疼痛程度、疾病持续时间、是否有性行为史等。
- 检查病人的外生殖器区域，观察湿疣的数量、大小和位置。
- 检查病人的身体其他部位是否有尖锐湿疣的病灶，以了解病情的严重程度。
2. 制定治疗计划：
- 根据病人的病情评估结果，制定相应的治疗计划。常见的治疗方法包括药物治疗、外科手术和物理疗法等。
- 通过与病人进行沟通，详细解释治疗计划的目的、方法和可能出现的副作用。
3. 提供咨询和支持：
- 向病人提供关于尖锐湿疣的相关知识，包括感染途径、预防措施和传播风险等。
- 鼓励病人采取良好的个人卫生习惯，包括勤换洗内衣、保持外生殖器区域干燥等。
- 提供心理支持，帮助病人应对因病情引起的情绪困扰和社交压力。
4. 定期随访：
- 安排定期随访， 对病人的治疗效果进行评估，并及时调整治疗计划。
- 检查病人是否出现新的湿疣病灶，以及旧病灶的变化情况。
- 向病人提供进一步的治疗建议，确保尖锐湿疣的病情得到有效控制。
尖锐湿疣的治疗过程可能需要时间和患者的积极配合，而且具体的护理计划还需要根据不同病人的情况进行个性化调整。因此，在制定护理计划时，护士需要综合考虑病人的病情、治疗方法、社会环境和心理需求等因素，并与病人保持良好的沟通和合作。
尖锐湿疣的护理科普
尖锐湿疣的护理科普
说到尖锐湿疣，人们都会感到害怕，生怕会降临在自己身上，尖锐湿疣是一种外生殖器及肛门附近出现疣状新生物的皮肤感染疾病，还总是容易复发，随之逐渐增长会对人体健康产生不同程度的影响，应该积极采取治疗，将尖锐湿疣彻底清除干净。日常认真护理，对尖锐湿疣的治疗起到十分重要的辅助作用。
一、什么是尖锐湿疣？
要做到针对性护理，就要先了解尖锐湿疣是怎么来的，为什么样子；从而对症护理，达到提高护理效率的目的。
（一）来源
尖锐湿疣是由HPV病毒感染引起的，一般都是通过性接触传播，如果在生殖器附近存在小创伤，可以促进病毒感染。皮肤、黏膜、化生的这三种鳞状上皮均对HPV感染较为敏感，根据不同类型的HPV病毒，发生尖锐湿疣部位不一样；当含有大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，即可以通过直接接触，又能由污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆等感染，较为罕见的是通过自动接种感染引发疾病。
（二）性状
HPV病毒侵入细胞核后会引起细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖和播散，会形成特征性的乳头状瘤；为单个肿块，突出于皮肤表面，大小由数毫米至数厘米，可以明显看到许多小乳头状突起，覆有油脂性物质，形状为指状，大乳头状瘤表面受到反复摩擦可破溃、出血，进一步感染。晚期出现结构蛋白装配颗粒，病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内，在表皮的颗粒层出现大量凹空细胞，正常上皮细胞上残余的HPV病毒致使疾病反复。一旦体检中或日常生活中发现外阴或是肛门周围出现红疹、菜花状赘物，都需要在医生的指导下进一步检查。
已经确诊尖锐湿疣的患者，出现疮面出血、糜烂时，应立即就医。 （二）并发症
（1）非生殖器部位的乳头状瘤。是通过直接接触或被分泌物污染的物品的间接接触，导致眼结膜的乳头状瘤和口腔粘膜的乳头状瘤。（2）疮面出血、糜烂。由患部病变导致；发病的部位多在生殖器官、肛周等，容易受到微生物感染，导致病变部位出现溃疡、出血、疼痛和肿胀等症状。（3）细菌感染。湿疣局部治疗后产生细菌感染是治疗过程中常见的并发症状，临床表现为局部红肿、少量分泌物、轻微疼痛，严重者则为局部红肿、化脓、疼痛明显，特别严重的女性患者可能发生局部淋巴结肿大、疼痛以及发热等全身不适症状。（4）癌变。HPV16、18型感染后，如果治疗不及时，极有可能引发宫颈癌等恶性肿瘤，严重威胁患者的生命健康。