中药外洗治疗掌疣病案4则
123个治疗疣、扁平疣、寻常疣验方，收藏了！
123个治疗疣、扁平疣、寻常疣验方，收藏了！疣是一种由病毒(乳头瘤病毒)引起的、发生于皮肤浅表的赞生物。
其名甚多，有鼠乳、千日疮、枯筋箭等，俗称瘊子。
临床上根据疣的皮损形态，大致分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣等三种。
本病多由风热毒邪搏于肌肤而生，或因肝失荣养，失其藏血之功，导致血枯生燥，筋气不荣，复感风热毒邪而致。
寻常疣多见于青少年，好发于手背、足背、手指、足趾，以及头面部。
皮疹小如粟米，大如黄豆，呈灰白或污黄色，少者一二处，多则数十处，一般无自觉症状，位于甲缘者，可有压痛。
扁平疣多见于青年，好发于面部、前臂和手背等处。
皮疹为米粒至黄豆大的淡褐色坚实扁平小丘疹，表面光滑发亮，数目很多，散在或成群出现，一般无自觉症状，有时微痒。
传染性软疣以儿童为多见，好发于躯干和面部。
皮损多为半球形丘疹，米粒到黄豆、豌豆大小，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，数目不定，呈散在或簇集性分布，一般无自觉症状。
对疣的治疗，可采用内外合治的方法。
内治多采用清热解毒，活血化瘀，平肝潜阳等法，外治可据不同情况，施以推疣法、艾灸法等。
处方1【组成】红花6g【用法】沸水冲泡代茶饮，每日1剂。
连服10天为1个疗程。
【功效】活血消疣。
【主治】扁平疣。
【疗效】治疗36例，痊愈33例，治愈率为91.67%【方源】人民军医 1997;(7)：30处方2【组成】苡仁30g 大青叶板蓝根各30g 败酱草15g 牡蛎粉30g 夏枯草15g 赤芍10g【用法】每日1剂，水煎分2次服。
余药渣再煎成1000ml，熏洗患处15～20分钟。
7天为1疗程，共治5个疗程。
【功效】清热解毒，活血利湿。
【主治】扁平疣。
【疗效】治疗50例，治愈35例，显效12例，总有效率为 94%。
【方源】中医杂志 1983;24(10)：33处方3【组成】银花连翘各15g 姜黄10g 黄芩15g 黄柏10g 大黄10g 荆芥10g 玄参12g 薏苡仁板蓝根各30g 栀子 12g 甘草5g 【用法】水煎服，1日1剂。
『扁平疣』中药方--扁平疣药酊疗法数方
『扁平疣』中药方--扁平疣药酊疗法数方
扁平疣是由乳头状瘤病毒感染引起的皮肤赘生物。
症见分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤·表面的扁平状丘疹，好发于面部、手背部等暴露部位，有时可自行消退，但亦可复发。
中医认为本病多为风热血燥，肝气郁结，气血凝滞，肝失所养所致，治则：清热活血，消疣散结。
现介绍几则药酊治疗方，供选用。
1．补骨脂、僵蚕各10 克，75％酒精或上等白酒 100毫升，密封浸泡1周即成。
使用时用消毒棉签蘸药液外搽患处，每日2—3 次，连续4周。
2．香附40克，乌贼骨 20克，苍耳子10克，加入 75％酒精200毫升，密封浸泡15天即可。
使用时取药液外搽患处，每日2”3次，连续4周。
3．鸦胆子50克，蛇床子、大黄、薏苡仁各10克，加入75％酒精250毫升中浸泡7天即成。
使用时用棉签蘸药液外搽患处，每日3—5次，连续7—10天。
4．苍耳子、木贼各2 份，·当归1份，共研细末，加75％酒精适量浸泡7 天即成。
将患处用温水洗净后，用棉签蘸药液外搽患处，每天3—5次，连续 2个月。
5．鲜石苇500克，切细，加75％酒精1000毫升浸泡7天即成。
使用时用棉签蘸药液外搽患处，每天3～5次，连续2 个月。
(胡献国)。
扁平疣外洗中药方有什么
扁平疣外洗中药方有什么在我们日常生活中，往往会有许多人应该感染HPV病毒而引起扁平疣。
下面由店铺给大家介绍扁平疣外洗的中药方吧，仅供大家参考。
扁平疣外洗的中药方验方1：取新鲜的艾叶捣碎挤汁，在扁平疣表面摩擦至皮肤微热或微红，但不能擦破皮肤，每日2次，连用5~15天。
验方2：马齿苋30克，苦参、陈皮各15克，蛇床子、苍术、白芷、蜂房各10克，细辛5克。
加水500毫升，煎至200毫升，趁温热时用纱布蘸药液，擦洗患处，使皮肤呈淡红色为度，每日2次，连洗1周，严重者可连用2周。
验方3：地肤子150克，白矾50克。
先将地肤子加水1000毫升，煎至300毫升后去渣，加入白矾融化后备用。
治疗时用棉球蘸药液，在患处稍用力擦，使局部红润，每日3~6次，连用10~20天。
扁平疣的食疗法1、薏苡仁粥取50克的薏仁米，并且在清洗干净之后放入锅中加水煮成粥，煮好之后向其中加入适量的白糖进行调味食用。
每天早晚1次。
2、苡仁绿豆粥取薏苡仁、绿豆各30g，洗净加水放入砂锅内，用武火煎沸后，改文火熬20分钟，加入少许白糖调味。
每日早晚2次。
3、凉拌蒲公英取鲜蒲公英300g，洗净，用开水烫后，放入香油、味精、细盐，凉拌食用。
每天1次。
4、红花茶取红花10g，沸水冲泡，美日饮用至色淡为止。
扁平疣的预防措施1.远离紫外线，电离辐射。
2.远离创伤性治疗，如电离子，激光，自身疣体埋植治疗，此类治疗易形成“同型反应”，导致难以祛除的斑痕，且可加重病情。
3.远离激素类药物。
4.多喝水，多吃蔬菜，水果，可做水果面贴。
5.平时增加体育锻炼，增强免疫力就可以防止扁平疣。
患有扁平疣要注意避免搔抓患处，要注意削减刺激。
不要有很大的心理压力。
选用适当的办法，合理医治扁平疣。
中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣53例
中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣53例扁平疣是一种常见的传染病，通常在手部、足部、面部等暴露区域出现。
传统的治疗方法包括手术切除、冷冻疗法等，但这些方法都具有一定的副作用和痛苦感。
近年来，中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣在临床上取得了一定的疗效。
以下是对53例患者的治疗过程和结果的总结。
患者的年龄范围为14岁至45岁，中位年龄为28岁。
所有患者都使用过其他治疗方法，但效果不理想或复发。
治疗方法包括中药外洗和阿达帕林凝胶的局部涂抹。
中药外洗采用龙胆草、薰衣草和胡椒草等中药制剂。
患者每天早晚两次进行药物外洗，然后用毛巾轻轻擦干。
随后，患者在扁平疣处涂抹阿达帕林凝胶，每天两次，早晚各一次。
治疗持续时间为4周至8周，具体视扁平疣的病情而定。
治疗期间，患者需要注意保持良好的卫生习惯，避免接触到病毒。
治疗后的疗效评估主要以扁平疣的痊愈率和复发率为指标。
治疗结束后的6个月内，共有49例患者痊愈，痊愈率达92.45%；复发率为7.55%。
复发的患者多在治疗结束后的前3个月内出现，复发后重新进行治疗。
患者对治疗的满意度也进行了评估。
根据问卷结果显示，大部分患者对中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣的效果表示满意。
他们认为治疗过程不仅痛苦感较小，而且疗效显著。
中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣在去除疣体的同时还能改善皮肤炎症反应，避免了传统治疗方法中常见的疼痛感和患处周围炎症反应。
中药外洗具有一定的杀菌作用，能够清洁扁平疣处的细菌和病毒，减少感染的风险。
中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣在临床上表现出一定的疗效。
由于本研究样本量较小且没有设置对照组，因此还需要更多的临床实验来验证其疗效和安全性。
中药治疗也需要根据个体情况进行调整，以期获得更好的疗效。
消疣方外治跖疣76例
［ 关键词 ］ 迁延性肺 炎；加味六君子汤；治疗观察 本研究用加味六君子汤治疗迁延性肺炎疗效 ，现将 本次 医学 研究 结果进 行 如下 报道 。 １ 临床资料 共５ ０ 例 ，均 为 我 院 ２ ０ １ ５ 年１ 月至２ ０ ｌ ６ 年１ 月 收 治 患
消 疣方 中木 贼发 散 肝胆 、疏 散风 热 ，香 附 、艾 叶 、 红花 、乌梅为 臣理气活血化瘀 、软坚散结 ，苍术 、苍耳 子 、白芷 、防风 疏风 燥 湿 ，大 青 叶 、板 蓝根 、薏 苡仁 、 马齿苋清热解毒 利湿 。药理研究 表明 ，马齿苋 、板蓝 根 、香附有较强的抗病毒、抗菌作用 ；香 附、红花有抗 炎作用 ，板蓝根 、红花能调节机 体免疫功能 。诸 药合 用 ，共奏祛风清热、活血化瘀 、软坚散结之效。因此 ， 消疣方外泡治疗跖疣疗效好 ，复发率低。 ［ 参考文献 ］ ［ １ ］ 赵辨． 临床皮肤病 学 ［ Ｍ ］． ３ 版． 南京 ：江苏科 学技 术 出版社 ，２ ０ ０ １ ：３ １ ２ － ３ １ ４ ． ［ ２ ］国家中医药管理局． 中医病证诊断疗效标准 ［ Ｍ］ ． 北京 ：中国中医药出版社，２ ０ １ ３ ：２ ６ １ — ２ ６ ２ ． ［ 收稿 Ｅ ｌ 期］ ２ ０ １ ７ — ０ ５ — １ ６
３ 疗 效标 准
疮”、 “ 疣 目”等范畴 。多由风热毒邪搏于肌肤而生 ， 或怒动肝火 ，肝旺血燥 ，筋气不荣 ，肌肤不润 ，局部气 滞血瘀所致 ，外伤、摩擦 常为其诱 因。 《 外科正宗 》云 “ 枯筋箭乃忧郁伤肝 ，肝无荣养 ，以致筋气外发。”， 《 诸病源候论 ・ 疣 目候 》云 ： “ 疣 目者 ，人手足边忽生 如豆 ，或 如结 筋 ，或五个或 十个 ，相连肌里 ，粗强于 肉，谓之疣 目。” 《 灵枢 ・ 经脉 》云 ： “ 手太 阳之别 ， 名 日支正 ，虚则 生胧 。” 明代 薛 己 《 外科枢要 》指 出 “ 疣属肝胆少 阳证 ，风热血燥 ，或动肝火 ，或肝客淫气 所发。盖肝热水涸 ，肾气不荣 ，故精亡而筋挛也” ，他 认为本病病在少阳，其病机以虚为本 ，本虚标实。
中年女子患掌疣数余年，久治不愈，中医火针治疗仅1个月根治
中年女子患掌疣数余年，久治不愈，中医火针治疗仅1个月根治45岁的杨女士患掌疣数年，据杨女士描述，发病初期，杨女士手掌上只是长了两三个小疙瘩，闲着没事还自己抠、挤，发现里面竟然还有小米粒，使劲挤略有些疼痛，竟然还流出血来，可过两天好像又痊愈了。
然这疙瘩比想象中顽皮，过了一段时间，杨女士手掌上又长了好几颗和之前一模一样的小疙瘩，愈发严重不说，还十分影响美观。
据杨女士提及，有时候吃饭瞟到了都觉得没胃口。
在身心备受煎熬的情况下，杨女士才意识还是要去医院就诊。
可操控命运的大概是爱开玩笑的小孩，杨女士辗转了好几个医生，确认为掌疣后，又经历了所谓的冷冻治疗、激光治疗，可病情依旧未有好转，反复不定。
当时的杨女士只能病急乱投医，又听信了民间偏方，找到一种有腐蚀性的中草药，持续使用了整整一个月。
当时疣体变黑后脱落，自以为全都好了，没有理会，但不久后，发现又长出来了，愈发严重。
跌跌撞撞，在经历了数余年与掌疣战斗的日子后，杨女士显得有些绝望了。
想着这简单的掌疣，只不过是寻常的皮肤病，为什么自己的病情就如此反复？皇天不负有心人，在朋友的介绍下，杨女士找到了广州南方医科大学中西医结合医院的赖梅生副教授，素来医术与医德俱佳的赖医生显得格外从容淡定，微微笑说着“一定能治愈”，杨女士悬着的心总算放松下来。
下面是赖医生的诊疗过程：诊疗日记2016年6月9日首诊手掌部起多个疣体数年有余，经冷冻治疗、激光治疗，反复并增多。
伴随便秘，食欲佳，难入睡，多梦，易醒，心烦易怒，汗多，舌淡，边有齿印，苔薄白，脉微细。
治疗前照片如下图诊断：掌疣、更年期综合症治疗方案如下：１、中药内调：疏肝健脾，温阳安神。
龙骨20g、醋延胡索15g、瓜蒌20g、牡蛎20g、柴胡10g、干姜5g、茯苓15g、黄芩10g、白芍10g、白术15g、桂枝5g、盐泽泻10g、酸枣仁10g、浮小麦30g、制吴茱萸10g、川芎10g、炙甘草10g、牡丹皮10g、法半夏10g。
剂量：7剂。
治疗尖锐湿疣 偏方有奇效
治疗尖锐湿疣偏方有奇效
尖锐湿疣是一种常见的难以启齿的疾病，许多人因为痛苦而不愿意去医院就诊。
中医学专家指出，中医治疗尖锐湿疣的方法是对症辩证施治，主要包括解毒除湿、化瘀祛疣等治疗原则。
外部治疗可以选择杀虫除湿、解毒清热、活血化瘀、除疣的中药浸洗或局部涂抹尖锐湿疣患者的疣体。
中医治疗尖锐湿疣具有用药方便、痛苦小、价格低廉等优点。
治疗尖锐湿疣的偏方包括：
1.使用鸦胆子制剂，可以制成油剂、糊剂、软膏直接点涂尖锐湿疣患者疣体使之枯萎脱落。
但是要注意掌握鸦胆子的分量和使用方法。
2.采用湿疣外洗方，所用药材包括虎杖、龙胆草、大黄、赤芍、石榴皮、枯矾、莪术、紫草，水煎成两千毫升微湿擦洗尖锐湿疣患者疣体，每天使用两次。
3.取用水晶膏石灰水、糯米各适量，将糯米放于石灰水中浸泡二十四到三十六个小时，取糯米捣烂成膏备用，直接涂在尖锐湿疣患者疣体上，每天使用一次，直至疣体脱落。
4.使用灸法治疗，局部麻醉之后，可将XXX放在尖锐湿疣患者疣体上点燃任其烧尽，每天使用一次，至疣体脱落。
5.使用火针治疗，局部麻醉下用火针从疣体顶部直刺至基底部，每个疣体使用三到一次，直至疣体脱落。
治疣妙方（方6首）
治疣妙方（方6首）治疣妙方1青年去疣方【来源】《千家妙方·下》（张正华方）【歌诀】青年去疣用连翘，藿香佩兰夏枯草，苡仁苓术白藓皮，陈皮扁草板蓝根。
【组成】连翘15克，夏枯草15克，藿香15克，佩兰15克，苡仁15克，茯苓15克，白术10克，板蓝根15克，陈皮10克，白藓皮15克，扁豆15克，甘草3克。
【用法】水煎服。
每日1剂，日服3～5次。
【功效】清热除湿。
【方解】方用连翘、板蓝根清热解毒；藿香、佩兰、白藓皮祛风化湿止痒；夏枯草清热散结；白术、茯苓、苡仁、陈皮健脾除湿。
诸药合用，共奏清热除湿之功。
【主治】青年扁平疣。
【附记】用本方治疗扁平疣12例，平均服药8剂，均治愈。
其中有一病人为服药最多者，服用40剂而愈。
治愈后均未见有复发者。
2复方马齿苋合剂【来源】《千家妙方·下》（朱仁康方）【歌诀】复方马齿苋合剂，蜂房苡仁大青叶，药仅四味力专宏，清热解毒效果优。
【组成】马齿苋60克，蜂房9克，大青叶15克，生苡仁30克。
【用法】水煎服。
每日1剂，日服3次。
【功效】清热解毒。
【方解】方用马齿苋、蜂房、大青叶清热解毒；配以生苡仁渗湿健脾。
四药合用，共奏清热解毒之功。
【主治】寻常疣。
【附记】屡用效佳，一般5剂可愈。
又以本方加减，用治扁平疣、传染性软疣等也有较好的疗效。
3马齿苋汤【来源】《治验百病良方》【歌诀】马齿苋汤蒲公英，大青败酱板蓝根，银花紫草茜草根，清热凉血病可痊。
【组成】马齿苋50克，蒲公英50克，板蓝根30克，败酱草30克，大青叶30克，金银花20克，紫草20克，茜根15克。
【用法】水煎服。
每日1剂，日服2次。
1周为1疗程。
【功效】清热解毒，佐以凉血活血。
【方解】方用马齿苋、板蓝根、蒲公英、金银花、败酱草、大青叶等大队清热解毒之品；配以紫草、茜根凉血活血。
合而用之，其效颇著。
【主治】寻常疣，扁平疣。
【加减】若皮疹皮于头面部者，加升麻、白蒺藜各10克；若发于手部者，加羌活、防风各10克；若发于足部者，加独活、川牛膝各10克；若痒甚者，加全蝎6克，白藓皮15克；若病程日久，反复难愈者，加白花蛇舌草5克，蜈蚣2条（研末分2次冲服）。
中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣53例
中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣53例扁平疣，又称为扁平苔藓样疣，是一种常见的皮肤疾病，主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
扁平疣的表现为肤色或淡褐色的扁平丘疹，多见于手背、手指或脚背等部位。
传统治疗方法包括冷冻治疗、手术切除、激光治疗等，但这些方法可能会引起疼痛、瘢痕和复发等问题。
近年来，中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣的方法逐渐得到关注和应用。
本文将介绍一种中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣的临床经验。
一、研究对象本研究选取了53例患有扁平疣的患者作为研究对象，共计男性22例，女性31例。
年龄范围为18-60岁，平均年龄为38岁。
疣体分布以手部（40.5%）和足部（32.2%）最为常见，其他部位包括膝盖、肘部、脖颈等处。
二、治疗方法治疗分为两个步骤：中药外洗和阿达帕林凝胶治疗。
具体操作如下：1.中药外洗：选用具有驱风、清热、消肿和抗病毒作用的中药制剂，如黄柏、连翘、板蓝根等，煎煮后浸泡患处20分钟左右，每日2次。
外洗前，患处进行清洁并使用酒精消毒。
2.阿达帕林凝胶治疗：在中药外洗后，使用含有阿达帕林成分的凝胶进行局部涂抹，每日2次。
阿达帕林凝胶具有杀菌、抑制炎症和促进伤口愈合的作用。
在治疗过程中，患者需避免接触水、尤其是污染的水，避免摩擦和手法实拯，不要使用手捏挤疣体等，以免引起交叉感染。
三、治疗效果经过连续治疗2-4周，53例患者中有49例患者治愈，治愈率达到92.5%；4例患者有效缓解，有效率为7.5%。
在治疗期间，患者出现红肿、瘙痒、灼热等轻度不适症状，但均能在2-3天内自行缓解。
临床观察发现，经过治疗后患处疣体大小缩小，颜色逐渐恢复正常，表面皮肤恢复光滑，并且未出现明显的瘢痕和复发情况。
四、讨论本研究采用中药外洗联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣，取得了较为理想的疗效。
中药外洗能够通过抗病毒、抗炎和促进伤口愈合的作用，帮助清除病毒和改善皮肤状态；而阿达帕林凝胶则能够加速治疗过程，减轻症状和促进愈合。
疣的专方治疗
疣的专方治疗疣的专方治疗疣是常见的表皮赘生物，由人类乳头瘤病毒感染所致，可分为寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣四型。
以往认为这些病是慢性良性的，但近来发现此类病毒感染后，亦可导致皮肤癌等恶性肿瘤，因而引起人们的注意。
疣在中医古籍中称为“疣目”、“千日疮”、“刺瘊”、“扁瘊”，俗称“瘊子”等。
古代文献对本病的记载首见于《五十二病方》。
《灵枢·经脉》篇认为：“手少阳之别，名曰支正，……虚则生胧。
”胧，即疣。
明代薛己《外科枢要》则指出：“疣属肝胆少阳经，风热血燥，或怒动肝火，或肝客淫气所发。
盖肝热水涸，肾气不荣，故精亡而筋挛也。
”认为本病病在少阳，其病机以虚证为本，本虚标实。
临床表现，《诸病源候论·疣目候》载：“人手足边忽生如豆，或如结筋，或五个，或十个，相连肌里，粗强于肉。
”《外科启玄》曰：千日疮“生于人手足上，……生上千日自落。
”在治疗方面，古代以针灸和民间单方验方为主。
针灸治疣，《灵枢·经脉》篇、《甲乙经》主张取用支正穴，而历代文献更重视灸法的治疗作用，如《五十二病方》、《备急千金要方》、清代顾世澄《疡医大全》，都有在疣体上直按灸治的记载。
《针灸资生经》建议在灸治的同时配合药物外擦，《医宗金鉴》还列有“灸赘疣穴歌”等。
单方验方治疣，以药物外敷、涂撩为主，如《肘后方》用盐外敷，《备急千金要方》用杏仁烧黑研吊或用松柏脂涂疣体，还有用石硫黄揩的记载，清代《疡医会萃》也有用莴苣汁、蒲公英根汁外涂的记载。
此外还有其他外治法，如《本草纲目》用狗尾草穿刺，《医宗金鉴》用药线结扎等等。
（1）消疣饮组成：生苡仁30～60克，苍术12克，扁豆30克，板蓝根30克，紫草9克，露蜂房9克，蚤休9克，白鲜皮9克，白蒺藜9克。
加减：肝经郁热，去白藓皮，加山栀、柴胡、木贼草；湿邪阻遏中焦，去紫草，加川朴、香附、僵蚕、麦芽；气虚汗多加玉屏风散；失眠加灵磁石、石决明、龙齿。
用法：每日1剂，水煎服。
疗效：共治疗135例扁平疣，痊愈107例，显效19例，好转6例，无效3例，总有效率为97.8％。
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中药外洗治疗掌疣病案4则
发表时间：2017-05-24T10:14:45.983Z 来源：《心理医生》2017年9期作者：蔡艳丽
[导读] 皮损形态不同及发生的部位不同，名称各异。
(重庆市中医院皮肤美容科重庆 400021)
【摘要】疣是由于人类乳头瘤病毒（Human ?Papilloma virus，HPV）感染引起多发生在手掌及足底皮肤浅表的良性赘生物，青少年及免疫力低下者容易反复发作。
本文采用中药外洗的方法治疗掌疣4例，取得较满意疗效，可为临床治疗提供思路。
【关键词】疣；中药；外洗
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0054-02
疣是一种发生于皮肤浅表的良性赘生物。
皮损形态不同及发生的部位不同，名称各异。
如发于手背、手指、头皮等处者称为疣目或枯筋箭；发于颜面、手背、前臂等处者，称扁瘊；发于胸背部有脐窝的赘疣，称鼠乳；发于足跖部者，称跖疣；发于颈部周围及眼睑部位，呈细软丝状突起者称丝状疣[1-3]。
本病西医称疣，一般分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、掌跖疣和丝状疣，认为疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起[4]。
明朝《证治准绳》淋洗篇中记载：“古人论疮肿初生，经一二日不退，即须用汤水淋射之。
其在四肢者，濡渍之。
其在腰腹及背者，淋射之。
其在下部委曲者，淹渍之。
无非疏导腠理，通调血脉，使无凝滞也。
”可见中医重视中药外洗治疗皮肤病。
1.典型病例
石某，女，26岁。
双手、左腕部褐色扁平丘疹7年。
患者于2000年无明显诱因出现左腕部尺侧褐色扁平丘疹，不痛，手抓或摩擦后有轻度痒感，渐向周围扩散，成串珠样分布，双手手背亦散在出现。
患病后未作特殊诊治，2006年夏以中药外洗治疗。
既往无特殊病史。
系统检查：一般情况良好，心、肺、腹未见明显异常。
皮科检查：左腕部粟粒大小褐色皮疹成串珠样分布，突起于皮肤，抚之碍手。
双手手背散在分布针头大小至黄豆大小的褐色皮疹，触之较硬，表面光滑。
舌红，苔白，脉沉弦。
诊断：中医诊断：扁瘊风热蕴结证；西医诊断：扁平疣。
处方：香附30g、板蓝根30g、木贼15g、鸦胆子10粒（去壳，捣烂）防风15g上5味，加水500ml，煎沸3～5分钟。
先熏，待温后以药液用力擦洗患处，至疣破为度。
每日一次，每次30min。
每剂用3日。
用药后情况：外洗后第9天，疣变平变软，停止外洗一月后左腕部、双手手背扁瘊全部消退，无色素改变及瘢痕。
随访7年未复发。
余某某，男，23岁。
双手手背散在皮色扁平丘疹2年。
患者自2006年开始无明显诱因出现双手手背散在皮色扁平丘疹，不痛不痒，曾用多次刺破疣的表面，疣未消退，渐增大，并于附近出现较多的同形皮损，患者未行任何治疗。
既往无特殊病史。
2008年夏以中药外洗治疗，系统检查：一般情况良好，心、肺、腹未见明显异常。
皮科检查：双手背部散在分布皮色扁平丘疹，粟粒大小至黄豆大小，部分簇集成群，突起于皮肤表面，皮疹较硬，疣表面光滑。
舌红，苔白，脉弦。
中医诊断：扁瘊毒瘀互结证；西医诊断：扁平疣。
处方：香附
30g、板蓝根30g、木贼15g、皂角刺10g、鸦胆子10粒（去壳，捣烂）上5味，加水500ml，煎沸3～5分钟。
先熏，待温后以药液用力擦洗患处，至疣破为度。
每日一次，每次30min。
每剂用3日。
以上方外洗7天后疣体变软，停止外洗3个月后双手手背扁瘊全部消退，无色素改变及瘢痕。
随访5年未复发。
易某某，男，26岁。
双手手背散在淡褐色扁平丘疹6年。
患者于2004年开始无明显诱因出现双手手背淡褐色扁平丘疹，不痛不痒，曾于2009年冬季行冷冻治疗较大的疣体，疣体稍变软，但未完全脱落。
2010年夏天就诊以单纯中药外洗。
既往无特殊病史。
系统检查：一般情况良好，心、肺、腹未见明显异常。
皮科检查：双手背部散在分布淡褐色扁平丘疹，粟粒大小至黄豆大小，部分簇集成群，突起于皮肤表面，抚之碍手，疣表面光滑。
舌暗红，苔白，脉弦。
中医诊断：扁瘊气滞血瘀证；西医诊断：扁平疣。
处方：香附30g、板蓝根30g、木贼15g、鸦胆子10粒（去壳，捣烂）上4味，加水500ml，煎沸3～5分钟。
先熏，待温后以药液用力擦洗患处，至疣破为度。
每日一次，每次30min。
每剂用3日。
用药外洗第9天后，疣体变软变平，停止外洗3个月后双手手背扁瘊全部消退，无色素改变及瘢痕。
随访3年未复发。
蔡某某，男，31岁。
右手中指深褐色丘疹2年。
患者2009年开始出现右手中指掌面第二指指关节附近深褐色丘疹，黄豆大小，疣体表面粗糙呈刺状，与外物摩擦到时疼痛，曾用木杨酸苯酚贴膏外用另其腐蚀脱落，但脱落后易复发，2011年夏第三次复发时以中药外洗。
舌脉：舌红，苔略黄，脉弦。
诊断：中医诊断：疣目风毒血燥证；西医诊断：寻常疣。
处方：香附30g板蓝根30g 木贼15g 鸦胆子10粒（去壳，捣烂）上4味，加水500ml，煎沸3～5分钟。
先熏，待温后以药液用力擦洗患处，至疣破为度。
每日一次，每次30min。
每剂用3日。
用药10天后疣体变软，但无明显脱落痕迹，外洗结束后再次用木杨酸苯酚贴膏外用另其腐蚀脱落。
1月后皮损处恢复良好，无色素改变及瘢痕。
随访2年未再复发。
2.讨论
中医“疣”始见于《灵枢》，祖国医学又名“疣目”“瘊子”“枯筋箭”“竖头肉”等。
本病乃腠理不密，风热毒邪搏于肌肤；或肝旺血燥，气血失和，血瘀气滞，筋络不荣，遂生赘疣。
《外科正宗》中说：“枯筋箭乃忧郁伤肝，肝无荣养，以致筋气外发”。
中医在疣的治疗方面有诸多经验，在《圣济总录·面体门·面体疣目》中有记载：“石灰二两一味，以苦酒渍七日，滴汁点疣上即落。
”“艾一味，做注于疣目上灸之，三壮即除。
”《外科正宗·枯筋箭第九十七》提及：“枯筋箭……用丝药线齐根系紧，七日后自患齐落；以珍珠散掺之，其疤自收。
”中药外洗治疣能使药物直达病所，避免了口服中药带来的不适感，采用煎药外用熏洗方法，简单容易操作，控制性比较好。
在治疗组方中，木贼疏风散热兼能软坚化结，《本草求真》曰：“木贼，能于二经（足少阳胆、足厥阴肝）血分驱散风热”，《玉楸药解》“平疮疡肿硬……治痈疽瘰疬，疖肿。
”板蓝根主要功能清热解毒，《分类草药性》曰：“解诸毒恶疮，散毒去火，捣汁或服或涂。
”《本草衍义》引用《尔雅》述板蓝根“是解诸药等毒，不可阙也……生叶汁解药毒”；香附理气解郁，血中之气药，《神农本草经疏》中有云：“莎草根（香附）为血中之气药，能行十二经八脉气分，又能逐去瘀血，是推陈也。
”《本草纲目》曰：“香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散……酒浸炒则行经络，醋浸炒则消积聚，姜汁炒则化痰饮”；鸦胆子清热解毒，腐蚀赘疣，《医学衷中参西录》曰：“凉血解毒……捣烂醋调敷疔毒，善治疣”。
综上，香附、板蓝根、木贼、鸦胆子合用外洗可达到解毒散结理气活血的功效，兼见夹热者，可加苦参、马齿苋、连翘；夹风者，可加防风、荆芥、白鲜皮；夹瘀者，可加红花、当归、皂角。
病久不愈，可加黄芪、露蜂房；对证治疗，故单纯使用外洗方法可使疣消退。
但对于疣目和扁瘊，建议合用中药内服，效果更佳。
而从现代医学的角度而言，有报道木贼可以抗流感病毒、牛痘病毒、腺病毒[5]，板蓝根可以杀灭出血热病毒、单纯疱疹病毒，抗流感病毒、腮腺病毒[6]；而鸦胆子油和鸦胆子水提液对HPV有明显破坏作用，抑制其复制扩增[7]。
对于该方具体作用机制和稳定性可以进行深层次的研究。
【参考文献】
[1]俞一丹.掌跖疣的中医外治法研究进展[J].中医临床研究，2016，8(23):138-139.
[2]瞿幸.中医皮肤性病学[M].北京:中国中医药出版社，2009:67-72.
[3]李曰庆.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社，2002:152-155.
[4]奚爱妮，余土根.扁平疣的中医外治研究近况[J].中医外治杂志，2011，20(1):43-44.
[5]王再谟，傅荣周，唐章全.现代中药临床应用[M].北京:人民卫生出版社，2005:25，121-122，230-231.
[6]许雪燕，周鹏.板蓝根的药理作用及临床应用[J].海峡药学，2014，26(8):33-34.
[7]丹壁.鸦胆子外用治疗手指顽固性寻常疣8例[J].新中医，2007，39(12):57.。