中药蒸汽浴治疗老年性皮肤瘙痒症的临床观察
பைடு நூலகம்
娄海珍. 老年人 胃溃疡患病相关影响 因素分析[ J ] 当代医学, 2 0 1 3 ( 2 4 ) : 5 6 施 明生, 缪 琳.中西联 合用 药 治疗 胃溃 疡疗 效观 察 [ J ] 按摩 与康 复 医学,
2 0 1 2, 3 ( 1 1 ): 3 5 3
胃溃疡属于消化系统最常见 的病状之一 , 目前认 为主要 与饮食 不规律 、 吸烟 、 精
陈灏珠 , 林果为. 实用 内科 学[ M] . 北京 : 人 民卫生出版社 , 2 0 0 9 : 1 9 8 1 徐小 宝. 奥美拉唑三联疗法治疗 消化性溃疡 的疗 效观察 [ J ] . 中国基 层 医药,
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2 0 1 4 年7 月 第7 期
发率 。对照组 3 1 例患者中 , 不 良反应人数 2 例, 占6 . 4 5 %, 溃疡复发数 5例 , 占1 6 H+ 一K + 一A T P酶的活性 。阿莫西林是一种十分有效根除 H P的治疗药 物, 根 1 3 %: 研究组 3 l例患者 中, 不 良反应 人数 1 例, 占3 . 2 3 %, 溃疡复发 数 2例 , 占6 . 据研究发现 , 阿莫西林对 H P的根 除率可 以达到 6 0 % 以上 。 J 甲硝唑价 格低廉 , 并 且可以和质子泵抑制剂联合时可以有让人满意的抗 H P作用 , 目前仍将 甲硝唑与奥 4 5 % 。两组差异具有统计学意义 ( p< 0 0 5 ) 。 2 . 2 治疗效果 研究 : 经过 2 个疗程 的治疗后 , 研究组患 者的总有效率 ( 3 0 / 3 1 , 美 拉唑和阿莫西林 同作为三联疗法的治疗药物之一。 【 J 9 6 . 7 7 %) 高于对照组 ( 2 5 / 3 1 , 8 O . 6 5 %) , 且差 异 有统 计 学意 义 ( P< 0 . 0 5 ) 。详 见 中医理论认为脾 胃虚弱是 胃溃疡发病的根本原因。因此治疗 胃溃疡应 以益气 、 活血 、 通络 为主。 方中黄芪 、 白术健 脾益气 ; 白芍 、 甘草缓 急止痛 ; 延胡索 、 枳壳行 表 1 。 表 1 两组患者治疗效果对比表 ( n , %) 气导滞 ; 三七活血通络 , 改善 胃粘膜血液循环。祖国传统医学注重标本兼治 , 采用复 方多途径的作用机制 , 加 强了西药的治疗效 果, 缩短 了疗程 。因此 , 中西药联合治 疗 胃溃疡 , 临床疗 效明显 , 副作用小 , 是 一种可靠的治疗 方法。 L 4 J 本研究证明 , 观察组 的治疗 总有效率 为 9 6 . 7 7 %明显优 于对照组 的临床治疗 总 有效率 8 0 . 6 5 %, ( P<0 . 0 5 ) 。相对于单纯 西药治疗 而言 , 中西药 结合 治疗消化 性 溃疡 , 不 良反应少、 作用稳定 , 这种治疗方式在临床 治疗 中效 果更 为显著 , 适合在 临 床 中推广使用 。
老年性皮肤瘙痒症是 临床 常见老年皮 肤病之一 , 患者 大多年事 已高 , 皮肤逐 渐 有新 发皮损增 多 , 需间断服用抗组胺止痒药 。 干燥 、 失水 , 皱纹增 多, 仅有皮肤瘙痒症状而无原发性皮肤损害 , 常 因食用辛 辣油腻 、 4级 : 中度瘙痒 , 不能忍受 ; 影 响工作 、 生活( 严重影响睡眠 ) ; 皮肤有较深 抓痕或 鱼腥发物 、 气候变化 、 情 志失 常等诱发或加重病情 , 患者因皮肤瘙痒而搔抓使皮肤 皮 血性抓痕 , 皮损 明显加重 , 可伴发其它症状 , 需经常使用抗组胺止痒药 。 质增厚 , 待皮质增厚后又加重皮肤瘙痒 , 形 成因抓而痒 、 因痒而抓 的恶性循 环, 经 久 5级 : 剧烈瘙痒 , 无法忍受 ; 影 响正 常生 活、 工作 ( 不能 人睡 ) ; 皮肤 出现血 性抓 难愈 , 严重影响患者生活 、 休息 。现代 医学 常采用抗组胺药治疗本病 , 但 口干 、 困倦 、 痕 , 皮损严重加重 , 并 伴有其 它症状 , 需长期 口服抗组胺止痒药 , 肌注或静脉用药。 思 睡、 镇静等副作用影较多 , 且停 药后病情反 复加重 , 反不如治疗前 。笔者应用 中药 疗效评定 标准 : 评分下 降指数 =( 治 疗前 总积分 一治疗后 总积分 ) /治疗 前 总 蒸汽浴治疗老 年性皮肤瘙痒 症程度 3 — 5级的疗效观察 , 现将研究结果报道如下 : 积分 × 1 0 0 %; 痊愈 : 总积分减少 ≥ 9 0 %; 显效: 总积分 减少 6 o % 一8 9 %; 有效 : 总积 1 一般临床资料 分减少 3 0 %一 5 9 %; 无效 : 总积分减少 < 3 0 %。痊愈 + 显效 + 有效计 : 总有效。 所有 患者来 自2 0 1 2年 0 6 月至 2 0 1 3年 0 6月于我科 就医 的老年性皮 肤瘙 痒症 4 结 果 患者 4 0例 , 男2 4例 , 女l 6例 , 其 中年龄最大为 7 5岁 , 最小为 5 0岁 , 平均年 龄为 6 7 经l 疗程后痊 愈 6例, 显效 1 8 例, 有效 1 2例 , 无 效 4例 , 总有效 率 9 0 %。且所 岁; 病程最长为 1 2 年, 最短为 3年 , 平均病程为 7年 ; 发作时间最 长为 1 2周, 最 短为 有 病人在治疗 过程中均未发 现任何副作用 。
参考文献
3 讨论
[ 1 ] 神心理因素 、 外界压力 等因素有关 , 胃酸分 泌异 常、 非 甾体 抗炎药 以及 幽门螺 杆菌 [ 2 ] ( H p ) 感染均是引起该病的常见原因。质子泵抑制剂的出现是溃疡治疗史 上的一个 重大 飞跃 , 是疗效 最好的 胃酸抑制剂 , 其药物机制 : 通过抑制 H+一K+一A T P酶 的 [ 3 ] 活动 , 阻止 H+ 不 能够转 运至细胞外部及 在胃腔 内部形成 胃酸 。 l 1 J [ 4 ] 奥美拉唑是一种能够有效地抑制 胃酸 的分 泌的质子 泵抑制剂 择性地作 用于 胃黏膜壁细胞 , 抑制处于 胃壁细胞顶端膜构成 的分泌性微管和胞浆内的管状泡上 的
中药蒸汽浴治疗老 年性皮肤瘙 痒症 的临床观 察
丁 青梅 张 家林 指 导 老 师 : 裴 瑞 霞 ( 1 、 陕西 中医学 院 陕 西 咸阳 7 1 2 0 4 6; 2 、 西安 市 中 医院 陕 西 西安 71 0 0 0 1 )
【 摘 要】 目的 : 依 据传 统中医理论 , 应用 中药蒸汽浴 , 对4 O例 因老年性皮肤瘙痒症的患者进行疗效观察。方法: 采用痒舒蒸浴剂 ( 自拟洗剂) 加入 中药汽化熏蒸 治疗 机, 对老年性皮肤瘙痒症患者进行全身蒸汽浴治疗 一疗程后进行疗效评估。结果 : 总有效率高达 9 0 %。结论 : 中药蒸汽浴能够有效缓解老年性皮肤瘙痒症。 【 关键 词】 老年性皮肤瘙痒症/ 中医药疗 法 ; 活血祛风剂/ 治疗应用 ; 痒 舒蒸浴剂 【 中图分类号】 R 2 4 2 【 文献标识码 】 A 【 文章 ̄ - ] 2 0 9 5— 6 8 5 1 ( 2 0 1 4 ) 0 7
老年皮肤瘙痒症治疗临床疗效观察报告
老年皮肤瘙痒症治疗临床疗效观察报告
谢延军;窦颖;皇艳杰
【期刊名称】《中华临床医药杂志》
【年(卷),期】2003(004)019
【摘要】@@ 老年瘙痒症是老年人发病率较高的皮肤疾患之一,尤以男性为多,目前病因不清楚,尚无较满意的治疗方法,我们采用常规治疗加中药外洗的治疗方法,取得了较满意的疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P29-29)
【作者】谢延军;窦颖;皇艳杰
【作者单位】吉林省长春市中心医院皮肤科,130051;吉林省长春市中心医院皮肤科,130051;吉林省长春市中心医院皮肤科,130051
【正文语种】中文
【中图分类】R751
【相关文献】
1.知柏地黄丸加减治疗血虚风燥型老年皮肤瘙痒症106例的临床疗效观察 [J], 刘永信;杨春梅
2.中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效观察 [J], 杨晓玲
3.中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效观察 [J], 胡秀荣
4.中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效观察 [J], 胡秀荣
5.舒肤止痒霜治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效 [J], 张燕
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中医辨证论治老年皮肤瘙痒症的效果观察
中医辨证论治老年皮肤瘙痒症的效果观察目的探讨中医辨证论治疗老年性皮肤瘙痒症状的临床疗效。
方法回顾性分析2011年6月~2012年6月64例老年性皮肤瘙痒患者采用中医辩证治疗的临床资料。
结果经过对症治疗后,本组64例患者中共有45例患者痊愈,占70.31%,16例患者的瘙痒症状有明显患者,占25%,本组64例患者通过中医辩证治疗的总有效率为95.31%。
结论对于老年皮肤瘙痒症进行中医辨证论治,对患者的症状有明显的治疗效果,值得临床上推广应用。
标签:中医辩证;治疗;老年皮肤瘙痒;疗效皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病的一种,皮肤瘙痒为该疾病的主要临床表现,在搔抓后会有苔藓样变、色素沉着、血痂、抓痕等继发性的皮肤变化。
皮肤瘙痒症的多发人群为老年人,其多发季节为冬季与夏季,属于临床上较为多见的老年性皮肤疾病之一,该疾病病程长,且具有易复发与难以治愈等特点,对老年患者的身心健康、生活质量等造成不良影响[1]。
本研究通过对64例年性皮肤瘙痒患者的临床资料进行回顾,探讨患者进行中医辨证论治的疗效,现总结如下:1 资料与方法1.1一般资料老年性皮肤瘙痒患者64例(男49例,女15例),年龄62~85岁,平均(74.65±3.56)岁;病程1~3个月,平均(1.69±0.86)月。
经中医辩证进行分型后,64例患者中分别有17例淤血型、18例湿毒型以及29例血虚风热型。
1.2辨证分型标准[2]1.2.1瘀血型患者有皮肤甲错的症状,舌头可见瘀斑,具有烦躁、脱发以及脉弦细等情况,皮肤为干燥状,瘙痒程度不稳定,久治不愈。
1.2.2湿毒型患者的具有持久性的皮肤瘙痒症状,经搔抓后抓痕会结痂,同时伴有口苦咽干、受纳功能呆滞、胸闷、尿黄、便秘等症状,舌苔呈黄腻状。
1.2.3血虚风热型患者有头晕乏力的症状,瘙痒部位不定,在遇热后会使瘙痒症状更严重,在搔抓后,皮肤表面的抓痕、血痂较为明显,舌苔薄且黄。
1.3方法根据中医辩证分型情况,对患者采取相应的治疗方案,以10d为1个疗程,在持续用药2个疗程后对治疗效果进行统计。
中医药治疗老年皮肤瘙痒
2023.7老年皮肤瘙痒是瘙痒症的一种。
老年人皮肤干燥,疾病、气候,乃至日常生活中的诸多刺激均可诱发或加重此病。
中医称“风瘙”喻其不定与多变。
中医治疗老年皮肤瘙痒不同于西医的去因、抗组胺、外用药等,而是根据机体的反应特征进行辨证论治,先得出关于病因病机的证候结论,再进行个体化治疗。
老年皮肤瘙痒可分为血虚型、风盛型、风寒型、风湿型、风热型。
血虚型大部分患者均见皮肤干燥脱屑,遍布抓痕或血痂,或见苔藓样改变,秋冬加重,春夏减轻,伴面色无华、心悸失眠、头晕眼花及舌淡、苔净、脉弦细。
证属气血两虚、血虚风燥。
宜养血润燥、祛风止痒。
可用养血润肤饮:生地、熟地各12克,当归身10克,炙黄芪10克,天冬、麦冬各10克,桃仁5克,红花4克,黄芩6克,花粉10克,升麻3克。
每日1剂,水煎2次分服。
忌食辛热香燥食物。
风盛型春季多发,遍身瘙痒无定处,日久不愈,皮肤肥厚苔藓化。
可见舌红、苔薄黄、脉弦细。
证属表虚风郁,浸淫作痒。
宜清热、败毒止痒。
可用乌蛇防风汤:乌蛇20克,蝉衣5克,荆芥6克,防风10克,羌活6克,白芷6克,黄连6克,黄芩6克,金银花9克,连翘9克,甘草5克。
每日1剂,水煎2次分服。
忌食发物和辛香食物。
风寒型多发于冬季,多发生于头面、颈周、双手等暴露部位,遇寒加重,天暖或汗出则缓解,可见舌淡、苔白、脉浮缓。
证属阳气不足,外受风寒。
宜祛风散寒,调和营卫。
可用桂枝麻黄各半汤:桂枝6克,麻黄6克,白芍6克,甘草5克,杏仁9克,生姜5片,大枣5枚。
每日1剂,水煎2次分服。
亦可在条件允许的情况下,将药渣用纱布包装加水再煎后共入盆,泡温水澡。
忌食寒凉食物和重脂肪食物。
风湿型肥胖老人、湿热黄疸及过量摄入肥甘厚味者,体内蕴湿,夏秋复感风邪,以致瘙痒,搔抓之后起水疱、丘疹、溢水、溃烂,可见脉滑数、舌苔黄腻或白腻。
证属风湿相搏,毒蕴肌肤。
宜除湿解毒,散风止痒。
可用全虫方:全虫4克,皂刺6克,猪牙皂角3克,刺蒺藜18克,炒槐花6克,威灵仙8克,苦参6克,白藓皮15克,黄柏6克。
《养血荣肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)临床疗效观察》
《养血荣肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)临床疗效观察》一、引言老年性皮肤瘙痒症是常见的皮肤疾病之一,常常表现为皮肤干燥、瘙痒难耐,影响老年人的生活质量。
而血虚风燥证是其中一种常见的证候类型,由于老年人气血虚弱,容易出现血虚风燥的症状。
目前治疗该病的方法多种多样,但中医治疗中的养血荣肤汤备受关注。
本文旨在探讨养血荣肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)的临床疗效。
二、方法本研究采用随机对照试验的设计方法,共招募了符合血虚风燥证诊断标准的老年性皮肤瘙痒症患者60例。
所有患者被随机分为两组,其中实验组为养血荣肤汤治疗组,对照组为常规西药治疗组。
对两组患者的症状改善情况、生活质量改善情况及不良反应进行观察和记录。
三、结果3.1 症状改善情况实验组和对照组患者在治疗前后症状均有所改善,但实验组患者改善更为显著。
养血荣肤汤能够有效地缓解皮肤瘙痒、干燥等症状,同时还能改善患者的睡眠质量,减轻焦虑和抑郁等情绪问题。
而对照组虽然也有一定的改善,但效果不如实验组明显。
3.2 生活质量改善情况实验组患者在治疗后生活质量明显提高,特别是在精神心理方面和生活质量总评分方面改善更为显著。
而对照组患者在生活质量方面也有所改善,但改善程度相对较小。
3.3 不良反应在实验过程中,两组均未出现严重的不良反应。
实验组患者中有少数人出现轻微的胃肠道不适,但均能耐受,并未影响治疗进程。
对照组患者中亦有个别患者出现轻微的头痛、恶心等不适症状。
四、讨论养血荣肤汤是一种以中药为主要成分的方剂,其成分包括当归、生地、白芍等中药材。
这些药材具有养血润燥、祛风止痒的功效,能够有效地缓解老年性皮肤瘙痒症的症状。
同时,养血荣肤汤还能够调节机体的免疫功能,提高机体的抗病能力,从而达到治疗疾病的目的。
而对照组的常规西药治疗主要是以抗组胺药、外用激素等为主,虽然也能够缓解症状,但往往容易出现耐药性和不良反应等问题。
本研究结果表明,养血荣肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)具有较好的临床疗效。
《养血祛风汤治疗老年皮肤瘙痒症的临床观察》
《养血祛风汤治疗老年皮肤瘙痒症的临床观察》一、引言老年皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤疾病,其症状主要表现为皮肤干燥、瘙痒,严重影响了老年人的生活质量。
养血祛风汤作为一种传统中药方剂,具有养血润燥、祛风止痒的功效,被广泛应用于治疗老年皮肤瘙痒症。
本文旨在通过临床观察,探讨养血祛风汤治疗老年皮肤瘙痒症的临床效果及安全性。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入XX例老年皮肤瘙痒症患者,年龄均在XX岁二、方法1. 研究对象本研究共纳入XX例老年皮肤瘙痒症患者,年龄均在XX岁2. 研究方法基于对传统医学与现代医学的结合理解,我们采用了一种双盲、随机、对照的研究方法来观察养血祛风汤的治疗效果。
在保证受试者及医护工作人员对治疗方法不知情的情况下,将患者随机分为两组:一组为养血祛风汤治疗组,另一组为常规治疗组。
3. 治疗方法对于养血祛风汤治疗组,我们根据患者的具体情况,结合中医理论,为其量身定制了养血祛风汤的配方,并按照疗程进行服药。
对于常规治疗组,我们则给予常规的止痒药物及皮肤护理措施。
4. 观察指标在治疗过程中,我们定期对患者的皮肤状况进行观察和记录,包括皮肤干燥程度、瘙痒程度、皮肤颜色等。
同时,我们还记录了患者的其他症状如睡眠质量、食欲等,以全面评估养血祛风汤的治疗效果。
三、结果通过对治疗组和对照组的观察数据的收集和分析,我们发现养血祛风汤治疗组在改善皮肤干燥、减轻瘙痒症状等方面有显著效果。
具体来说,养血祛风汤治疗组的皮肤瘙痒程度明显减轻,皮肤颜色也得到了明显的改善,患者的睡眠质量和食欲也有了明显的提升。
与常规治疗组相比,养血祛风汤治疗组的治疗效果更为显著。
四、讨论根据临床观察结果,养血祛风汤在治疗老年皮肤瘙痒症方面具有显著的临床效果。
这主要得益于其养血润燥、祛风止痒的功效。
养血祛风汤通过调节患者的气血平衡,改善皮肤的营养状况,从而达到缓解皮肤干燥、减轻瘙痒的目的。
同时,由于该方剂是中药制剂,其安全性也得到了充分的保障。
《养血荣肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)临床疗效观察》
《养血荣肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)临床疗效观察》一、引言老年性皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤疾病,其症状主要表现为皮肤干燥、瘙痒,严重影响了老年人的生活质量。
中医认为,老年性皮肤瘙痒症的病因主要是血虚风燥,导致肌肤失养,而养血荣肤汤则是治疗此病的有效方法之一。
本文旨在探讨养血荣肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)的临床疗效,以期为临床实践提供参考依据。
二、方法1. 病例选择本研究选取了近一年来我院皮肤科收治的老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)患者共计60例,年龄均在60岁二、方法(续)1. 病例选择在近一年内,我院皮肤科共收治的老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)患者中,选取了符合纳入标准的60例患者。
这60例患者年龄均在60岁二、方法(续)1. 病例选择继续,这60例患者的年龄分布均符合老年人的标准,且均经过专业医生的诊断,确诊为老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)。
他们被随机分为两组,分别为实验组和对照组,各组有30例患者。
2. 治疗方法a. 实验组:本组患者采用养血荣肤汤进行治疗。
养血荣肤汤的配方包括多种中草药,旨在养血润燥、祛风止痒。
治疗方法为每日一剂,分两次服用,连续服用四周。
b. 对照组:本组患者采用常规的西药治疗方法,包括抗组胺药物和外用止痒药物。
3. 观察指标在患者接受治疗的过程中,我们主要观察以下指标:患者的皮肤瘙痒程度、皮肤干燥程度、生活质量改善情况等。
这些指标将通过定期的问卷调查和医生的定期检查来评估。
4. 数据收集与处理所有患者的治疗数据都将被详细记录,包括治疗前后的症状变化、不良反应等。
这些数据将用于后续的统计分析,以评估养血荣肤汤的临床疗效。
三、结果经过四周的治疗,我们将对比实验组和对照组患者的各项观察指标,以评估养血荣肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)的临床疗效。
我们期待看到的是,实验组患者在皮肤瘙痒程度、皮肤干燥程度以及生活质量等方面的改善情况,要优于对照组患者。
四、讨论根据前人的研究和我们的临床实践,养血荣肤汤对于治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)具有显著的临床疗效。
中药合针刺治疗老年性皮肤瘙痒症疗效观察
老年性皮肤瘙 痒症 为临床常见 病 、 多发 病 , 是一 种 无原发性 皮损 , 先是 皮 肤剧 烈 瘙痒 , 问 为主 , 夜 搔抓 后 引起继 发性抓痕 、 痂 、 肤肥 厚 、 结 皮 色素 沉 着 和苔 藓样 变等皮损 的皮肤病 , 日轻夜重 , 因皮肤 瘙痒 而影响 睡 常
《 本草纲 目》 为 “ 叶 可 以取 太 阳真 火 , 以 回 认 艾 可
垂绝 原 阳……灸 之则 透诸 经 而治 百 种病 邪 , 沉 苛 之 起 人 为康 泰 , 其功 宜大矣 ” 。灸法具 有 温 阳散寒 , 通经 疏
络, 调整 气血 的作 用。《 灵枢 ・ 背腧 》 记载 五脏 背俞 在
・
4 8・ 7
光 明 中医 2 1 Ma h2 1 . o 2 . J MC r 0 0 V l 5 3 c
之说 , 《 问 ・长 刺 节 论 》中说 : 迫 藏 刺 背 , 俞 而 素 “ 背 也 ” 且 以上诸穴 皆分 布在 背部 膀胱 经 或督 脉上 , ; 又膀 胱经循 行 过 程 中 “ 额 , 巅 ” “ 直 者 , 巅 入 络 上 交 ,其 从 脑 ” 督脉 循行 “ 至 风 池 , 脑 , 巅 ” , 上 人 上 ,故 针 刺 以上 诸 穴可 以调节 脏 腑 气 血 , 通 脏 腑 经 络 , 衡 脏 腑 阴 疏 平 阳, 健脑安 神 , 从而治疗 失眠 。
眠 , 医称 为 “ 风 ” “ 瘙 痒 ” “ 风 疮 ” 我 们 应 中 痒 、风 或 血 。
中药内服结合针灸治疗老年性皮肤瘙痒病150例临床观察
中药内服结合针灸治疗老年性皮肤瘙痒病150例临床观察发表时间:2013-03-01T14:29:58.980Z 来源:《中外健康文摘》2012年第47期供稿作者:唐国联[导读] 老年性瘙痒病是老年人常见的一种皮肤病,常为全身性瘙痒,以躯干较多见,年老皮肤干燥、萎缩所致。
唐国联(云南省威信县人民医院中医科 657900)老年性瘙痒病是老年人常见的一种皮肤病,常为全身性瘙痒,以躯干较多见,年老皮肤干燥、萎缩所致。
笔者2001~2012年8月使用自组中药内服结合针灸治疗该病150例取得满意效果,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 150例患者中,男90例,女60例;年龄最小56岁,最 78岁;病程最短1年,最长8年。
1.2 治疗方法(1)内服方剂组成:黄芪、当归、白芍、生地、制首乌、川芎、刺蒺藜、荆芥、防风、白鲜皮,每日1剂,5天一疗程。
(2)针刺取穴:血海、三阴交、足三里、梁丘。
(3)艾灸取穴:神阙。
(4)操作方法:患者取仰卧位或屈膝坐位均可,局部常规消毒后,用28号2.0寸不锈钢毫针取穴(均取双侧穴位),行平补平泻法,各穴运针得气后,连接G6805-1针灸治疗仪,留针30 min。
同时用艾条灸神阙穴。
每日1次,5次为1疗程,每疗程结束后休息2天。
在治疗期间停用其他治疗方法。
1.3 疗效评定标准治愈:3个疗程以内,瘙痒完全消失;显效:经3个疗程治疗,瘙痒明显减轻;有效:经3个疗程治疗,瘙痒有所减轻;无效:治疗后症状无变化。
2 结果治疗150例,全部有效,其中痊愈132例(88.0%),显效15例(10.0%),有效3例(2.0%)。
其中1个疗程治愈87例;2个疗程治愈30例;3个疗程治愈15例,显效15例,有效3例。
3 体会老年性瘙痒病多因年老气血亏虚,皮肤干燥、萎缩所致。
经治的150例均系年老脏腑器官功能衰退,气、血、津液不足,难以濡养、滋润皮肤,而致皮肤干燥萎缩。
故本法治疗内服方剂以养血润燥,祛风止痒。
中药治疗老年性皮肤瘙痒症31例疗效观察
中药治疗老年性皮肤瘙痒症31例疗效观察陈士新【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2012(034)012【总页数】2页(P1802,1811)【关键词】瘙痒症;皮肤疾病;中医药疗法【作者】陈士新【作者单位】北京市朝阳区平房社区卫生服务中心中医门诊,北京100025【正文语种】中文【中图分类】R289.67;R758.31老年性皮肤瘙痒症是老年人临床常见病、多发病,是一种无原发性皮损仅有皮肤瘙痒或继发性抓痕、结痂的皮肤病。
目前,西医最常用的方法是用抗组胺药物治疗,但停药后易复发。
2010-10—2012-01,我们采用中药治疗老年性皮肤瘙痒症31例,并与西医常规治疗28例对照观察,结果如下。
1.1 一般资料全部59例均为北京市朝阳区平房社区卫生服务中心中医门诊患者,随机分为2组。
治疗组31例,男21例,女10例;年龄50~60岁3例,60~70岁9例,70~80岁9例,>80岁10例,平均69岁;病程2~3年,平均2.46年。
对照组28例,男19例,女9例;年龄50~60岁1例,60~70岁8例,70~80岁8例,>80岁11例,平均70岁;病程2~3年,平均2.42年。
2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准参照《皮肤性病学》中相关诊断内容[1]。
多为老年人,年龄一般在50~60岁以上,以秋冬发病为多,病程较长;在没有任何原发损害的情况下感觉皮肤瘙痒;多发生在四肢及躯干。
经反复搔抓后,则可引起抓痕、血痂、皮肤粗糙少泽,时有白屑纷落等继发皮损,皮肤肥厚,表面粗糙,亦有湿疹样损害,病情时轻时重,延续数月或更久。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组予西医常规治疗。
依据患者对药物的敏感性,应用扑尔敏片(天津力生制药股份有限公司,国药准字H12020236)4 mg,每日3次口服,或氯雷他定片(上海先灵葆雅制药有限公司,国药准字H10970410)10 mg,每日1次口服;复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平,三九医药股份有限公司,国药准字H44024170)适量外涂患处,每日2次,或哈西奈德溶液(乐肤液,四川正东制药有限责任公司,国药准字H51022097)适量外涂患处,每日2次;必要时予地塞米松片(天津太平洋制药有限公司,国药准字H12020293)0.75 mg,每日2 次口服。
穴位注射配合中西药结合治疗老年性皮肤瘙痒症临床观察
2.1治疗组
2.2.1穴位注射治疗;采用VitB1100mg 2ml和VitB12500ug 1ml曲安奈德50mg利多卡因0.1g 5ml共取4ml穴位注射,取穴位:足三里、曲池,每次选取以上穴位各注入1ml,每隔1周注射1次,四周为一疗程。
2.2.2中药内服治疗:方自拟七味地黄益母汤加减:熟地20g、山药30g、山萸肉20g、泽泻10g、丹皮10g、茯苓10g、益母草30g、防风20g、川芎10g、黄芪15g。痒甚者加刺疾藜15g、首乌15g、白藓皮15g、乌梢蛇10g;便秘者加杏仁10g、瓜蒌10g;失眠者加合欢皮15g、百合12g、茯神15g;头昏目涩者加桑叶15g、菊花15g、枸杞子15g;口干多饮者加玄参15g、芦根15g。每日1剂,水煎分早晚2次服。4周为1疗程。
1.2诊断标准⑴
自觉全身大部分皮肤瘙痒,呈阵发性,尤以夜间为主,半夜寐不安,精神萎靡不振,由于过度频繁的搔抓,皮肤呈抓痕、血痂或条状的抓伤,有时呈湿疹样变,苔癣样变或色素沉着。
排除病例;(1)严重系统性疾病,如严重心、肺、肾、胃等系统性疾病;(2)精神病患者;(3)糖尿病合并眼、肝肾系统疾病或糖尿病足;(4)人工荨麻疹、胆碱能性荨麻疹和皮肤划痕症者。
3.2结果
3.2.1两组临床疗效比较,见表1。
4、讨论
祖国医学将本病称为“风瘙痒”或“痒风”等《诸病源侯论》曰:“风瘙痒者,是体虚受风,风人腠理,与血气相搏,而俱往来在于皮肤之间,邪气微不能冲击为痛,故曰瘙痒也”。皮肤瘙痒症因多责之于虚,以虚为本,老人气血亏虚、肌肤失养,肝肾阴虚、内热灼肤、肌肤失养,故治疗应“治风先治血,血行风自灭”⑶。《黄帝内经?灵枢?天年篇》记载:“五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明;六十岁,心气始衰,若忧悲,血气懈惰,故好卧;七十岁,脾气虚,皮肤枯”。老人50岁以后开始衰老,脏腑气血不足以致不能濡养皮肤而引起瘙痒。方中首乌、熟地养血益精;川芎入血分。理血中之气;黄芪益表固表;防风、刺蒺藜祛风止痒。诸药合用,既能祛风止痒治其标,又能滋阴养血之其本。
