心血管内科学分类模拟题12含答案
心血管内科学分类模拟题12
一、单选题
1. 男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/min，律整，可闻及S1，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿(+)，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)。最可能诊断______
A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.肝硬化
D.心包积液
E.扩张型心肌病伴心力衰竭
答案：E
2. 女性，50岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹腔积液，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是______
A.缩窄性心包炎
B.限制型心肌病
C.肺源性心脏病
D.病毒性心肌炎
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病
答案：B
3. 梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确______
A.含硝酸甘油减弱
B.运动时减弱
C.屏气减弱
D.用普萘洛尔增强
E.下蹲减弱
答案：E
4. 下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义______
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线检查
D.心导管
E.心血管造影
答案：B
5. 女性，34岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要______
A.胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.放射性核素扫描
E.心肌酶
答案：B
6. 男性，33岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收
缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是______
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.风心病主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣狭窄
E.肥厚型心肌病
答案：E
7. 女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物______
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
C.普萘洛尔
D.洋地黄
E.利尿剂
答案：C
8. 男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级，三尖瓣区2/6级，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是______
A.缺血性心脏病
B.慢性心肌炎
C.酒精性心肌病
D.扩张型心肌病
E.风湿性心脏病
答案：C
9. 肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是______
A.心肌弥漫性结缔组织增生
B.室壁心肌普遍增生肥厚
C.非对称性室间隔肥厚
D.心室内有附壁血栓
E.二尖瓣收缩期前向运动
答案：C
10. 肥厚型梗阻性心肌患者导管检查，具有诊断意义的是______
A.Raynaud现象阳性
B.Brockenbrough现象阳性
C.Roth试验阳性
D.Janeway现象阳性
E.Buerger现象阳性
答案：A
11. 肥厚型梗阻性心肌病______
A.心功能不全控制后，心脏杂音减弱
B.心功能不全控制后，心脏杂音增强
C.交替脉
D.奇脉
E.使用硝酸甘油后心脏杂音增强
答案：E
12. 肥厚型心肌病，病理变化有______
A.心肌细胞肥大，变性纤维化
B.心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱
C.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润
D.心肌细胞及间质水肿，纤维化，线粒体变性
E.心肌变性呈弥漫性，坏死呈灶状分布
答案：B
13. 病毒性心肌炎可出现下列哪项表现______
A.Rotch征
B.Ewart征
C.Osler结
D.Adams-Stokes综合征
E.Janeways结
答案：D
14. 女性，30岁，1周前发热38℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治疗好转，3天来感胸闷，气短，查体：心率100次/min，律齐，心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞7.2×109/L，血沉25mm/h，CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是______
A.扩张性心肌病
B.急性心肌梗死
C.心绞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌炎
答案：E
15. 女性，30岁，近一个月来频繁感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为______
A.急性风湿热
B.病毒性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.亚急性感染性心内膜炎
E.扩张型心肌病
答案：B
16. 男性，16岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/min，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音℃级。对确诊最有意义的检查是______
A.心电图
B.血清病毒中和抗体
C.血沉
D.胸片
E.超声心动图
答案：B
17. 实验室检查中血清病毒中和抗体＞4倍，是下列哪个疾病______
A.感染性心内膜炎
B.急性病毒性心肌炎
C.急性风湿热
D.红斑狼疮
E.肥厚型心肌病
答案：B
18. 缩窄性心包炎最有特异性的体征是______
A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.肝大
D.心包叩击音
E.水肿
答案：D
19. 男性，55岁，腹胀1年余，查体血压90/60mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/min，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/L，细胞总数100/μl，细胞90/μl，核50%，最可能的诊断为______
A.结核性腹膜炎
B.门脉型肝硬化
C.慢性充血性心衰
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化合并原发性腹膜炎
答案：D
20. 下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确______
A.心包穿刺术
B.心脏听诊
C.超声心动图
D.心电图
E.胸部X线摄片
答案：C
21. 女性，44岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg(12/8kPa)，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)，患者最可能的诊断是______
A.肺栓塞
B.心包压塞
C.脑出血
D.心肌梗死
E.主动脉夹层
答案：B
22. 房间隔缺损，最常见的类型是______
A.原发孔未闭
B.房间隔完全缺如
C.高位缺损
D.卵圆孔未闭
E.继发孔未闭
答案：E
23. 室间隔缺损常不伴有______
A.气短
B.心悸
C.腹胀
D.心律失常
E.感染性心内膜炎
答案：C
24. 室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在______
A.肾
B.心肌
C.脑
D.脾
E.肺
答案：E
25. 男性，6岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，考虑下列哪个疾病______
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.肺动脉口狭窄
E.二尖瓣关闭不全
答案：B
26. 男性，10岁，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期吹风样杂音，无震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，心电图示右室肥大______
A.房间隔缺损
B.肺动脉口狭窄
C.动脉导管未闭
心血管内科学考试试卷及答案15
1 / 28
一、病例分析(1小题,共15.0分)
(15分)[1]
男，76岁，反复胸闷，胸痛13年，心前区痛8小时入院，查血压，P80次/分，呼吸20次/分，双肺可闻及少许湿啰音，心律不齐，心室率104次/分，未闻及杂音，半卧位，心电图示房颤心律，I、aVL、V～VST抬高0.3mV。
(1)患者目前诊断?
(2)需进一步做哪些检查?
(3)治疗方案?
二、单选题(52小题,共52.0分)
(1分)[1]
左心衰发展至全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的(
A、三尖瓣区收缩期杂音
B、发绀增加
C、咯血减少
D、肺淤血加重
E、P减弱
(1分)[2]
心源性哮喘与支气管哮喘主要的区别是()
A、病史长、反复发作
B、心前区收缩期杂音
C、双肺xx干湿啰音
2 / 28
D、心脏扩大伴奔马xx
E、无肺气肿体征
(1分)[3]
心力衰竭最常见的诱因是()
A、静脉输液过多过快
B、情绪激动
C、不当使用β受体阻滞剂
D、肺部感染
E、缺血加重
(1分)[4]
可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是下列哪一项()
A、下肢水肿
B、颈静脉压升高
C、肝大
D、脾大
E、腹水形成
(1分)[5]
适用于所有慢性左心衰分级的药物是()
A、利尿剂
B、ACEI
C、β受体阻滞剂
3 / 28
D、xx通
E、钙离子拮抗剂)
(1分)[6]
高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段()
A、心尖区第一心音降低
B、心尖区收缩期杂音
C、夜间阵发性气促
D、室性早搏
E、劳力性呼吸困难
(1分)[7]
甲状腺功能亢进症的心血管表现不包括()
A、xx后负荷增加
B、心肌收缩力增强
C、心肌耗氧量增加
D、心排出量增加
E、以上都不是
(1分)[8]
急性肺水肿的首选药物是()
A、xx静脉注射
B、硝普钠静脉注射
4 / 28
C、硝酸甘油静脉注射
D、吗啡皮下注射
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷24(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷24 (题后含答案及解析)
题型有：1. A4型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. A1型题 5. A2型题
患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊
1． 下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死
A．劳力后心绞痛
B．心电图有病理性Q波
C．左室肥厚
D．心前区杂音可受药物和动作影响E．晚电位检查阳性
正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学
2． 诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别
A．主动脉瓣关闭不全
B．室间隔缺损
C．先天性主动脉瓣口狭窄
D．风湿性二尖瓣关闭不全E．陈旧性心肌梗死
正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学
3． 影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的
A．左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B．心肌收缩力加强时梗阻加重
C．周围循环阻力下降时梗阻减轻
D．二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E．收缩期容量增多时梗阻减轻
正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学
男性，56岁，诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF 0．22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4．5 mmol／L，血地高辛浓度1．1 ng/ml。
4． 该例的抗心律失常药物首选
A．普罗帕酮
B．氟卡尼
C．胺碘酮
D．利多卡因E．美西律
正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学
5． 针对该例，最不应该选用的药物为
A．氟卡尼
B．β受体阻滞剂
C．利多卡因
D．胺碘酮E．美西律
正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷107(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷107 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
男性，患者，45岁。工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130／70mmHg，P90次／分，双肺未闻及干湿?音，HR110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙SM。心电图示房颤，心肌劳损，V4～V5导联Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动，诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。
1． 提问1：本病例的诊断是 A．冠心病
B．主动脉狭窄
C．高血压心脏病
D．肥厚型梗阻性心肌病 E．先天性心血管疾病
正确答案：D
2． 提问2：肥厚型梗阻性心肌病是 A．以左心室(或)右心室肥厚为特征，常为心肌非对称性肥厚并累及室间隔，左心室充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病变的心肌病
B．单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征的心肌病
C．一种右室心肌被纤维脂肪进行性替代的肌病
D．指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病 E．以冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛病变所引起的收缩或舒张功能受损，表现类似扩张型心肌病的心肌病
正确答案：A
3． 提问3：本病例的主要诊断依据 A．患者相对年轻，38岁，有家族史。出现心绞痛的症状：一年前有心前区疼痛、无力、气短
B．有晕厥史两次
C．HR 110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙SM
D．心电图示：房颤，心肌劳损V4～V5导联Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动E．以上都是
心血管内科学模拟1含答案
心血管内科学模拟1
一、单选题
以下每道考题有5个备选答案。请选择1个最佳答案。
1. 急诊超声心动图检查的适应证不包括
A.急性血流动力学不稳定
B.乏氏窦瘤破裂
C.主动脉夹层
D.脑血管意外
E.高危或极高危肺栓塞
答案：D
2. 左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是
A.双肺出现湿啰音
B.第三心音奔马律
C.出现心房颤动
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
答案：D
3. 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP 60/20 mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即
A.利多卡因静脉注射
B.胺碘酮静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律
答案：E
4. 心脏性猝死的主要预测因素为
A.心肌梗死后右心房射血分数降低
B.心肌梗死后全心射血分数降低
C.心肌梗死后左心室射血分数降低
D.心肌梗死后左心房射血分数降低
E.心肌梗死后右心室射血分数降低
答案：C
5. 下列关于个体心血管疾病发病危险的预测正确的是
A.个体水平心血管疾病发病危险是指心血管疾病的危险因素的水平
B.个体心血管疾病发病危险一般是指其发病的相对危险
C.个体水平心血管疾病发病危险的预测公式大部分基于回顾性研究数据
D.个体心血管疾病发病危险主要根据个体所具有的心血管危险因素水平及这些危险因素与心血管疾病发病危险的联系强度，用公式计算得出
E.个体心血管疾病发病危险的预测主要依赖于临床医师的经验
答案：D
6. 男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是
A.ST段抬高
B.冠状T波
C.aVR导联呈QS型
D.CPK-MB
E.肌钙蛋白
答案：E
7. 可能是预防接种伤寒的是
A.“O”不高“H”高
B.“O”、“H”都升高
C.“O”高“H”不高
D.“O”、“H”都不高
E.以上都不对
答案：A
8. 重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷14(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题 2. A3型题
1． 男性，56岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，该患者最常见的心律失常为
A．室性过早搏动
B．房室传导阻滞
C．心房颤动
D．房性过早搏动E．室上性心动过速
正确答案：A
解析：急性前壁心肌梗死易引发左室电生理紊乱，出现室性心律失常。
知识模块：心血管内科学
2． 患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3—5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油效果好，且每次发生疼痛性质、部位无改变，可诊断为
A．变异型心绞痛
B．稳定型心绞痛
C．不稳定型心绞痛
D．中间综合征E．急性心肌梗死
正确答案：B
解析：稳定性心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。常有劳累或情绪激动引起，以发作性胸痛为主要临床表现。主要在胸骨体上段或中段，常放射至左肩。发生在劳累或激动当时，为压迫、发闷、紧缩感，偶伴濒死感。出现后逐步加重，一般在3～5分钟内消失。 知识模块：心血管内科学
3． 女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S—T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为
A．左冠状动脉主干病变
B．右冠状动脉主干病变
C．三支血管病变
D．麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E．冠状动脉造影正常
正确答案：E
解析：X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛，
舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性)，而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损，导致冠状动脉血管扩张储备异常。 知识模块：心血管内科学
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷77(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷77 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 糖尿病不宜选用
A．呋塞米
B．普萘洛尔
C．硝普钠
D．地尔硫革E．利舍平
正确答案：B
2． 活动性肝病不宜选用
A．地尔硫草
B．呋塞米
C．硝普钠
D．普萘洛尔E．利舍平
正确答案：A
3． 溃疡不宜选用
A．地尔硫革
B．呋塞米
C．硝普钠
D．普萘洛尔E．利舍平
正确答案：E
4． 继发性高血压最常见的原因是
A．嗜铬细胞瘤
B．肾性高血压
C．原发性醛固酮增多症
D．大动脉炎E．皮质醇增多症
正确答案：B
5． 低肾素型高血压最常见的原因是
A．肾性高血压
B．嗜铬细胞瘤
C．大动脉炎
D．原发性醛固酮增多症E．皮质醇增多症
正确答案：D
6． 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是
A．前间壁
B．下侧壁
C．后间壁
D．高侧壁E．前壁
正确答案：D
7． 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是
A．右冠状动脉后降支
B．左冠状动脉前降支
C．左冠状动脉主干
D．左冠状动脉回旋支E．右冠状动脉右室前支
正确答案：B
8． 急性心肌梗死早期(24 小时内)死亡主要因为
A．心力衰竭
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．心律失常E．脑栓塞
正确答案：D
9． 缺血性心脏病最常见的病因是
A．冠状动脉粥样硬化
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全
正确答案：A
10． 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
A．左冠状动脉主干病变
B．右冠状动脉病变
C．左冠状动脉前壁支
D．左冠状动脉回旋支E．以上都不是
正确答案：B
11． 引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是
心血管内科考试题库及答案(5)
心血管内科考试题库及答案
281、男性，26岁，活动后胸闷气短3年，反复活动时晕厥3次。查体：胸骨左缘第3肋间3/6 级收缩期杂音。X线片示：心影轻度增大。心电图：II、川、aVF有Q波。心脏彩超：室间隔1&mi。 诊断是
A」心肌炎
B。心包炎
C。肥厚型梗阻性心肌病
D。心方设吹
E。先心病，室间隔缺损
正确答案：C
答案解析：肥厚型梗阻性心肽病可有呼吸困难、胸闷例、晕厥等表现普通胸片可能见左心室 增大，也可能在正常范围，心电图检查在II、III、aVF、V1、V2导联上也可有Q波，其发生可能 与左室肥厚后心内膜下与室壁内心肌中冲动不规那么和延迟传导所致。超声心动图检查可见不对称 性室间F副巴摩。
282、男性，30岁，反复心悸气短_5年，偶有心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙 喷射性处启期杂音。心电图：V1〜V3T波倒置。心脏彩超：室间隔19rnn。该患者易发生 A。心脏破裂
C心包缩窄
D。感染性心内膜炎
EJ齿栓塞
正确答案：B
答案解析：该患者为肥厚型梗阻性心肌病，晚期患者心肌纤维化广泛，心室梃宿功能也减弱，易 发生心力衰竭与猝死Q
283、男性，16岁，受凉感冒后气短乏力，食欲不振。查体：心率128次/分钟，心律失常，心 音低钝，肝肋下3指。心电图：ST段抬高。X线：心影增大。经积极治疗无好转，出现啊•-斯综 合征，电复律转复。可能的诊断为
A。重症心月儿炎
B。急性心梗
C。急性心包炎
D。急性感染性心内膜炎
E。肺梗死
正确答案：A
答案解析：心月儿炎可出现疲乏、发热、胸闷、，^降、例、头晕，严重者可出现心功能不全或心 源性休丸心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。
284、老年男性，既往慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝炎病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入 院，疑有心包疾病，体检发现有腹水。以下体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水
A。颈静脉怒张
心血管内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)
(4分)[1]
A、左室排血量急剧下降
B、左室舒张期过短
C、左室充盈障碍
D、左室舒张期负荷突然加重
E、左室后负荷突然明显加重
(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤 ( )
(2)阵发性室上性心动过速 ( )
(3)急性广泛心肌梗死 ( )
(4)输液过快过多 ( )
(2分)[2]
A、间位性室早
B、室性早搏二联律
C、成对的室性早搏
D、多源性室早
E、室性并行心律
(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等 ( )
(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波 ( )
(5分)[3]
A、心室颤动
B、心室扑动
C、心房扑动
D、心房颤动
E、尖端扭转型室速
(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形 ( )
(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波 ( )
(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波 ( )
(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转 ( )
(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波 ( )
(5分)[4]
A、QRS波群增宽
B、P波与QRS波群无关
C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D、PR间期固定，有时QRS波群脱落
E、PR间期延长
(1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( )
(2)完全性左束支阻滞 ( )
(3)三度房室阻滞 ( )
(4)一度房室阻滞 ( )
(5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)
(2分)[1] 男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
内科学专业实践能力模拟试卷12
内科学专业实践能力模拟试卷12
(总分：188.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)
1.关于心前区震颤的特点，错误的是
（分数：2.00）
A.狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤
B.震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音
C.震颤常见于瓣膜关闭不全时 √
D.震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤
E.听到杂音不一定能触到震颤
解析：解析：震颤是器质性心血管病的特征性体征之一，震颤是器质性心血管疾病的体征。常见于某些产生高速分流的先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭以及心脏瓣膜狭窄如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等，瓣膜关闭不全时震颤较少见。
2.呼吸衰竭患者，PaO 2 45mmHg，PaCO 2 25mmHg(未吸氧)。应首先采取何种氧疗措施
（分数：2.00）
A.持续低流量吸氧
B.面罩给氧 √
C.高压氧舱
D.机械通气
E.面罩给氧+呼吸兴奋剂
解析：解析：患者PaO 2 ＜60mmHg，PaCO 2 降低，为I型呼吸衰竭，主要问题为氧合功能障碍而通气功能基本正常，高浓度给氧可以迅速缓解低氧血症而不会引起CO 2 潴留。面罩给氧可按需调节给氧浓度，且浓度相对稳定。
3.以下为目前诊断脑出血最好方法的是
（分数：2.00）
A.脑磁共振
B.脑电图
C.电子计算机断层脑扫描(CT) √
D.脑超声波
E.气脑造影
解析：
4.DIC患者在低凝期应输
（分数：2.00）
A.新鲜全血 √
B.机采血小板
C.新鲜血浆
D.少白细胞红细胞
E.洗涤红细胞
解析：
5.十二指肠溃疡好发于
（分数：2.00）
A.十二指肠球部后壁
B.十二指肠球部前壁 √
C.十二指肠球部侧壁
D.十二指肠横部
E.十二指肠壶腹部
解析：解析：十二指肠球部前壁为球部溃疡好发部位。 6.不能提示患者为重症肺炎的是
心血管内科中级试题十二
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- -.可修编- . 心血管科中级题库
二.多选题（共143题，每题0分）
2.冲动传导异常所致的心律失常包括()
A.窦房阻滞B.房室传导阻滞C.预激综合征D.窦性心动过速E.房颤
3.下列哪些是减轻心脏前负荷的措施()
A.利尿剂B.扩静脉药C.扩动脉药D.强心药E.轮流扎四肢
4.对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育容包括下列哪些项目()
A.注意休息、适量活动B.合理饮食，保持大便通畅C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖E.坚持治疗，预防风湿热复发
5.心包压塞的临床表现有()
A.窦性心动过速B.交替脉C.血压下降、脉压小D.呼吸困难E.奇脉
6.下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长()
A.丙吡胺B.美西律C.索他洛尔D.胺碘酮E.利多卡因
8.下列哪些可以促进肾素的分泌或释放()
A.13受体阻滞剂B.运动C.血容量减低D.低钠摄入E.低血钾
9.溶栓药物的作用不包括()
A.抑制血小板聚集B.降解纤维蛋白原C.溶解血栓中所有成分D.降解纤维蛋白E.可能激活凝血系统或者血小板
10.风心病二尖瓣关闭不全可导致() -
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- -.可修编- . A.左房扩大B.左室扩大C.肺动脉高压D.全心扩大E.右室扩大