血液科病人健康宣教
局部反应
骨髓抑制
消化道反 应
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冷敷?热敷?
• 在药物外渗的48小时内,应抬高受累部位,以促进局部外 渗药物的吸收
• 冰敷:冰敷可减轻蒽环类抗癌药,紫杉醇、阿霉素等所致 皮损程度,可用冰袋间断冰敷药物外渗出皮肤,时间长短 应以病人耐受程度为限,冷敷时间一般不超过15一20分钟 ,可采用间断冷敷的方法,早期切忌热敷。蒽环类抗癌药 物外渗后禁用热敷。
高蛋白、高营养、高维生素(优而精)
(禽蛋、乳类、瘦肉、豆制品、绿色蔬菜、水果等)
避免辛辣、刺激、坚硬、多刺食物(保护胃肠粘膜)
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11ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2、预防感染
1)戴口罩目的:减少细菌、病毒从呼吸道侵入患者体内,避免感染
陪护者及探视者戴口罩:保护患者 2)远离花草宠物(霉菌、寄生虫) 3)减少探视人员及探视时间(口罩) 4)关注血象,体温变化(测量)
5)眼睛、鼻腔、口腔、肛门的护理
6)七步洗手法
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• 热敷:热敷适于植物碱类抗癌药物的外渗,如长春新碱, 局部温热敷可以加快外渗药物的吸收和分散,减轻外渗所 致皮肤伤害。应当提醒注意的是:此类药物外渗局部冰敷 会加重其毒性。
• 奥沙利铂、顺铂外渗处理:可用地塞米松,利多卡因作局 部封闭。将配制好的药液沿外缘的周围由外向内多点注射, 封闭范围大于渗漏区。
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三、怎么治疗血液病
血液病的治疗
•1、西医治疗:西医治疗通常以激素、免疫剂、输血、化疗、及骨髓移 植治疗。 •2、中医治疗:以中医药治疗原则,一般以调节免疫为入手治疗。
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四、血液病患者的护理指导 1、化疗不良反应及护理 2、预防感染、出血 3、饮食护理 4、运动和休息 5、心理护理
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1、化疗不良反应及指导
• (1)、局部反应 某些化疗药物
对组织刺激性大,多次注射或药物渗出 会引起静脉炎或皮肤坏死,应该:
• a、保护血管,依手背,手腕,肘前窝 的顺序选择静脉注射部位,若药物刺激 性强,剂量过大时首选大血管注射,每 次更换注射部位,并强调熟练的静脉穿 刺技术,避免穿破血管。
• 柔红霉素外渗可局部降温,使用冰袋敷15-20分钟。
• 一旦病人发生明显外渗时,立即停止输注,用生理盐水
5ml+地塞米松5mg+利多卡因2ml局部皮下注射封闭,封闭
的范围应超出外渗的范围,使药物稀释并冰敷。地塞米松
可阻止致炎、致癌、致敏物质的释放,减轻炎症扩散,有
2020促/11/进14 组织修复的作用。(糖尿病患者慎用)
血液科病人健康宣教
内容提要
• 一、血液病的概念、症状 • 二、血液病的种类 • 三、血液病的治疗 • 四、血液病患者的护理指导 • 五、出院病人的注意事项
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一、血液病的概念
•血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统 伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的 疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系 统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理、生理,并以 其为主要表现的疾病,都属于血液病范畴。
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3.出血性疾病:单纯性紫癜、过敏性紫癜、特发性血小板减 少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血小板无力症、血友 病、获得性凝血机制障碍性疾病等; 4.骨髓增生性疾病:真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原
发性骨髓纤维化症等。
检查项目 血液病常用的检查包括:血常规、血细胞形态学检查、白细 胞分类、骨髓细胞分析、血细胞化学染色、染色体核型检查 、免疫学检查、骨髓病理活检、相关酶学检查等等。
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血液病的症状
1;. 身体日渐虚弱,精神倦怠,肢体酸沉,少气无力,嗜卧懒动 2. 弱不禁风,经常感冒,或感冒经久不愈;常有低热,甚或高 热; 3. 头晕、头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短,甚则晕厥; 4. 面色苍白,萎黄,虚浮,唇舌淡无血色,结膜色淡; 5.见眼窝黯黑,或面色赤红紫黯而无光泽; 6.毛发枯槁不泽,脱发;指甲平塌凹陷,易折易裂;皮肤干燥 皱缩,弹性较差; 口腔糜烂,牙龈肿胀,舌面光剥无苔; 7.肌肤常见出血斑点或青紫斑块,轻微刺伤、划伤即出血不止 ,碰撞挤压,皮下即见大片青紫瘀斑; 8.经常鼻出血、牙龈出血,口腔及舌面紫黯血泡;女子月经紊 乱; 9. 胸骨、胫骨压痛,四肢关节疼痛或骨痛; 10. 腹胀,肝、脾、淋巴结肿大;血液及骨髓检查异常。
不良反应
• b、静脉穿刺前用生理盐水冲洗,确定 针头在血管内才可以注入药物,输注完 毕后再用盐水冲洗后才能拔针。
• c、输注时疑有或发生外渗时,立即停 止注入,不要拔针,由原部位抽3-5ml 血液以除去一部分药液后局部滴入解药, 再拔掉针头,局部冷敷后再用25%硫酸 镁湿敷,亦可用普鲁卡因封闭。
冷敷?热敷?
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化疗不良反应及指导
(2)、骨髓抑制 大剂量化疗药物可以引起骨髓抑制, 多数药物抑制骨髓至最低点的时间为7-14日,恢复时间 为之后的5-10日,从化疗开始到停止化疗2周内应加强 预防感染和出血。 (3)、消化道反应 患者饮食宜清淡可口,少量多餐, 进食前后休息一段时间,若有恶心、呕吐、纳差时应暂 停进食,并做好口腔护理,必要时遵医嘱给予药物以减 轻反应。
预防出血
• 避免使用利器(刀、剪等)切水果
• 用软毛牙刷刷牙,漱口(含漱至少2分钟)
• 不用牙签剔牙
• 不抠鼻子
• 血小板≤20.0×109/L 卧床休息,防止脑出血 (血小板正常值100~300×109/L)
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3、饮食护理
• 合理饮食:新鲜、干净卫生、少量多餐
清淡,不油腻,易消化
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二、血液病的种类
1.红细胞疾病:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性 贫血、溶血性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血 、药物性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失 血性贫血、慢性病贫血、血色病等;
2.白细胞疾病:白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细 胞增多症、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合 症、恶性淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)、传 染性单核细胞增多症、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤等 ;
血液系统的健康教育完整版
血液系统的健康教育 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】血液系统健康教育指导(一)缺铁性贫血的健康教育?【疾病知识介绍】:缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。
发生缺铁性贫血的主要原因有胃酸缺乏、慢性腹泻、慢性失血、儿童生长期所摄入的食物含铁不足、多次妊娠、胃切除等。
本病主要表现为面色萎黄,头晕眼花,指甲变薄变脆易裂和变形,毛发干枯易脱,妇女月经量少色淡,食欲不振,血象检查红细脑总数和血红蛋白量减少,血清铁降低,总铁结合力增加。
【休息指导】:1. 轻、中度贫血或贫血发生速度缓慢者可以适当活动,活动量以不感到疲劳,不加重症状为度。
2. 重度贫血(Hgb<60g/l)或贫血发生速度快者应绝对卧床休息,必要时在别人协助下床旁活动,严防晕厥跌倒受伤。
【饮食指导】:缺铁性贫血注意进食含铁丰富的食物,如动物的心、肝、肾、瘦肉、鸡蛋黄、鱼、豆类、海带及木耳等。
蔬菜、谷类、茶、乳类、动物油、肝、肥肉、带鱼、松花蛋、花生、葵花子、核桃仁、芝麻酱等影响铁吸收。
碳酸钙、硫酸美、H2抑制剂等药物抑制铁吸收。
鱼类、肉类、酸性食物(水果:维生素c)增加吸收。
服用铁剂药物应饭中或饭后服,可减少胃肠道刺激;忌茶、咖啡等同服;大便可呈黑色,停药后即改善。
【用药指导】:1.口服铁剂:补铁的剂量并非越多越好,补充30mg的铁,吸收量为6mg,补充0.1g的铁,吸收量也只有不足10mg。
治疗剂量时副作用较少,补充过量的铁会使副作用加强,表现为恶心、胃部灼热感、上腹部疼痛、腹泻和便秘等症状。
应于进餐时或餐后服用铁剂,贫血得到纠正后继续用药2—3个月。
2.铁剂注射:胃肠道为某些疾病所致对铁吸收不良,或口服铁剂胃肠道反应严重,或不易控制的慢性失血,或需迅速纠正的缺铁等情况时,均可采用铁剂注射。
3、选择正确的服用时间:铁剂的服用时间一般根据患者个体反应决定,一般饭前有利于铁的吸收,若不能耐受,可改为两餐之间或饭后。
血液内科常见疾病贫血健康宣教课件
健康促进计划
5
健康促进目标
01 提高贫血患者的健康意识 02 改善贫血患者的生活质量 03 降低贫血患者的医疗费用 04 提高贫血患者的治疗效果和康复速度
健康促进措施
健康饮食:增加铁质、 叶酸、维生素B12等营
养素的摄入
适度运动:增强体质, 提高免疫力
定期体检:早期发现贫 血,及时治疗
贫血的原因包括营养不良、失血、 03 骨髓疾病等。
贫血的治疗包括补充铁剂、维生素 04 B12、叶酸等。
贫血分类
01
缺铁性贫血:最常见的贫 血类型,由铁缺乏引起
02
巨幼细胞性贫血:由维生 素B12或叶 破坏过多引起
04
慢性病贫血:由慢性疾病 引起,如肾病、肝病等
贫血原因
保持良好的生活习惯: 戒烟限酒,避免熬夜等
不良生活习惯
心理调适:保持乐观积 极的心态,减轻心理压
力
健康促进计划实施
01
制定计划:根据患者情况, 制定个性化的健康促进计划
03
生活方式调整:指导患者调 整饮食、运动、作息等生活 习惯
05
心理支持:提供心理支持和 辅导,帮助患者应对疾病带 来的压力和困扰
史、生活习惯等
02
体格检查:观察患者面色、皮肤、
03
实验室检查:血常规、血生化、
指甲等,判断贫血程度
骨髓穿刺等,明确贫血类型
04
影像学检查:X线、CT、MRI等,
05
病理学检查:骨髓活检、淋巴结
了解贫血原因和病变情况
活检等,明确贫血病因
鉴别诊断
01 缺铁性贫血:血红蛋白降低, 血清铁蛋白降低,总铁结合力 升高
03 再生障碍性贫血:血红蛋白降 低,全血细胞减少,骨髓检查 显示造血功能异常
血液科病人的健康宣教分析课件
运动与休息
指导病人合理安排运动和 休息,适当锻炼以增强体 质,同时保证充足的休息 ,避免疲劳。
戒烟限酒
鼓励病人戒烟限酒,减少 不良生活习惯对身体的损 害。
增强病人的治疗信心与配合度
治疗信心
通过健康宣教,让病人了 解治疗的必要性和效果, 增强病人对治疗的信心和 决心。
治疗配合度
向病人强调治疗过程中的 注意事项和配合要点,提 高病人的治疗依从性和治 疗效果。
宣教内容的调整与优化
内容更新
01
根据病人的反馈和评估结果,及时更新宣教内容,确保信息的
准确性和时效性。
形式创新
02
尝试采用不同的宣教形式,如视频、动画、互动游戏等,提高
宣教的吸引力和趣味性。
个性化定制
03
针对不同病人群体的特点和需求,提供个性化的宣教方案,以病人健康宣教案例 分享
02
血液系统是人体内负责制造、运 输和分布氧和营养物质的重要系 统,因此血液科疾病对人体的健 康影响较大。
常见血液科疾病类型
01
02
03
04
贫血
由于红细胞数量减少或质量异 常,导致身体各组织缺氧。
白血病
造血干细胞异常增殖,导致正 常造血功能受到抑制。
淋巴瘤
淋巴组织异常增生,形成肿块 或侵犯其他器官。
成功案例一:糖尿病足的预防宣教
总结词
通过宣教有效降低糖尿病足发生风险
详细描述
针对糖尿病足的高危人群,开展预防 性宣教,包括日常足部护理、定期检 查、控制血糖等方面的知识,有效降 低糖尿病足的发生风险。
成功案例二
总结词
提高白血病患者康复信心和生活质量
详细描述
针对白血病患者存在的心理问题,开展心理支持与康复指导,包括心理疏导、康复锻炼、营养支持等 方面的内容,提高患者的康复信心和生活质量。
血液科病人的健康宣教
三、怎么治疗血液病
血液病的治疗
• 1、西医治疗:西医治疗通常以激素、免疫剂、输血、化疗、及骨髓 移植治疗。 • 2、中医治疗:以中医药治疗原则,一般以调节免疫为入手治疗。
四、血液病患者的护理指导 1、化疗不良反应及护理 2、预防感染、出血 3、饮食护理 4、运动和休息 5、心理护理
1、化疗不良反应及指导
4、运动和休息
• 休息与活动:根据病人体力,适当限制活动量,生活方面 应避免重体力 活动,贫血(血红蛋白 <60 g/L) 心慌, 乏力,有出血倾向, 血小板<20×109/L ,视物不清者应 卧床休息,脾大者应取左侧卧位,避免弯腰和撞击腹部, 以免发生脾破裂。 • 做了PTCD(经皮穿刺胆道引流术)术后的患者:应绝对 卧床休息24h,禁食禁饮8h,给予吸氧,心电监护到生命 体征平稳(一般遵医嘱12h),密切观察病情变化。
二、血液病的种类
1.红细胞疾病:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性 贫血、溶血性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、 药物性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失血 性贫血、慢性病贫血、血色病等; 2.白细胞疾病:白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细 胞增多症、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合 症、恶性淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)、传 染性单核细胞增多症、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤等;
• (1)、局部反应
• 某些化疗药物 对组织刺激性大,多次注射或药物渗出 会引起静脉炎或皮肤坏死,应该: a、保护血管,依手背,手腕,肘前窝 的顺序选择静脉注射部位,若药物刺激 性强,剂量过大时首选大血管注射,每 次更换注射部位,并强调熟练的静脉穿 刺技术,避免穿破血管。 b、静脉穿刺前用生理盐水冲洗,确定 针头在血管内才可以注入药物,输注完 毕后再用盐水冲洗后才能拔针。 c、输注时疑有或发生外渗时,立即停 止注入,不要拔针,由原部位抽3-5ml 血液以除去一部分药液后局部滴入解药, 再拔掉针头,局部冷敷后再用25%硫酸 镁湿敷,亦可用普鲁卡因封闭。
医院血液病病人健康教育
2023-10-28
目录
• 血液病概述 • 血液病病人的健康教育 • 血液病病人的饮食指导 • 血液病病人的药物治疗指导 • 血液病病人的心理护理指导 • 血液病病人的运动康复指导 • 血液病病人的生活护理指导
01
血液病概述
血液病的定义
血液病是指发生在血液系统或与血液有关的疾病的总称。 这些疾病包括贫血、出血性疾病、白血病、淋巴瘤等。
血液病的类型
血液病的类型多种多样,常见的包括
淋巴瘤:如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋 巴瘤等。
白血病:如急性白血病、慢性白血病等 ;
贫血:如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血 等;
出血性疾病:如血小板减少性紫癜、过 敏性紫癜等;
血液病的症状
贫血:乏力、头晕、心慌、面色 苍白等;
白血病:发热、贫血、出血、淋 巴结肿大等;
血小板减少病人的运动康复
轻度的有氧运动和肌肉训练,避免 剧烈的冲击性运动,以防出血。
骨髓瘤病人的运动康复
在病情稳定的情况下,可进行适度 的有氧运动和肌肉训练,但需避免 过度劳累和感染风险。
运动康复的注意事项及安全提示
运动前评估
在开始运动前应对ห้องสมุดไป่ตู้人的身体状况进行评估,确保其适合进行运动锻炼。
避免剧烈运动
油腻、煎炸等食品。
04
血液病病人的药物治疗指导
药物治疗的原则
规范用药
血液病病人需要接受长期治疗,因此需要规范用药,遵循医生的 建议和处方,不要随意更改药物剂量或停药。
定期随访
血液病病人需要定期到医院进行随访,以便医生能够及时了解病 情变化,调整治疗方案。
自我监测
血液病病人在治疗过程中需要注意自我监测,如观察病情变化、 记录体温、血压等生命体征,及时向医生反馈异常情况。
血液科健康宣教
血液系统常见疾病健康教育一.心理与休息活动的健康教育 (2)二.化疗的健康教育 (2)三.高热的健康教育 (3)四.防止出血的健康教育 (3)五.脑膜白血病的健康教育 (4)六.血液系统疾病出院后的健康教育 (4)一.心理与休息活动的健康教育1.保持安静,精神愉快,正确对待疾病,消除紧张、恐惧、悲观的心理,树立战胜疾病的信心。
2.尽我所能,我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。
3.让我与您多交流,从而了解您的感受。
4.随着现代医学的发展,我们一起来战胜白血病。
5.您应该以卧床休息为主,避免重体力劳动,防止劳累。
6.如您轻度贫血,神态疲乏者请适当劳动,要避免多说话,避免噪音,以节省体力。
7.完全缓解的病人,您可视体力情况适当活动,以不产生疲劳感为度。
二.化疗的健康教育(一)定义:化疗是指用含有特殊化学成分的药物,杀灭或抑制人体内的某些细胞,从而达到治疗的目的。
是治疗白血病的最常用的方法。
(二)健康教育:1.化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞,化疗药物可能引起恶心、呕吐,脱发等症状,请您不要因此而恐慌,治疗结束后症状可缓解。
2.脱发症状,待化疗结束后再生新发。
在头发未长出来之前可用假发或带帽子。
3.饮食指导:(1)您宜进食营养丰富,清淡可口,宜消化,不带骨刺的食物,禁食坚硬及辛辣食品。
因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。
(2)您进食时应少量多餐,如恶心、呕吐,则吐完后再进食。
避免在化疗前进食过饱。
4.化疗期间,因全血细胞减少,机体消耗大,注意休息,您应少活动。
5.预防感染的方法:(1)化疗期间及化疗后2-3周,由于您的细胞低,易感染,故不易出入人群集中场所,少会客。
您的家属也应该戴口罩,预防交叉感染。
避免接触花鸟鱼虫。
(2)我们会保持您的病室清洁,阳光充足,为了室内空气新鲜,我们会定期给予紫外线消毒,平日病友之间少走动,减少探视,以降低交叉感染的机会,当白细胞低至1000/L,您就要做好保护性隔离,请您谢绝探视。
血液科病人的饮食健康教育与指导
血液科病人的饮食健康教育与指导血液科疾病涉及多种疾病类型,如贫血、出血性疾病以及白血病等。
饮食在疾病防治中起着重要的作用,对于血液科病人来说,合理的饮食健康教育与指导具有至关重要的意义。
本文针对血液科疾病的特点,探讨与总结了血液科病人的饮食健康教育与指导的重点内容。
一、贫血病人的饮食健康教育与指导贫血是最常见的血液科疾病之一,其主要特点是机体红细胞数量或功能异常,导致氧供应不足。
因此,在贫血病人的饮食健康教育与指导中,以下几个方面应予重点关注:1. 提供足够的血红蛋白合成所需的营养物质。
铁和蛋白质是贫血病人所需的重要元素。
病人应摄入富含铁和蛋白质的食物,如红肉、豆类、坚果等。
2. 避免与铁吸收有关的食物相互干扰。
某些食物中的草酸、咖啡因等物质会抑制铁的吸收。
因此,在饮食中应避免同一餐搭配食用富含这些物质的食物。
3. 维持肠道健康。
良好的肠道功能对于铁的吸收非常重要。
病人应注意膳食纤维的摄入,合理安排饮食,避免便秘等问题。
二、出血性疾病病人的饮食健康教育与指导出血性疾病是指机体出现各类异常出血的疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等。
对于这类病人的饮食健康教育与指导,关键点如下:1. 避免食用影响血小板功能的食物。
某些食物具有抗凝血作用,如生姜、大蒜、生葱、生胡萝卜等。
病人应尽量避免食用这些食物,以防止出血风险增加。
2. 改善维生素K摄入。
维生素K对于凝血功能维持非常重要,病人应摄入富含维生素K的食物,如大豆油、蔬菜(菠菜、油菜)等。
3. 合理控制膳食热量。
由于活动能力受限,部分出血性疾病的病人容易出现肥胖问题。
病人应合理控制饮食,适量减少热量摄入,以维护正常体重。
三、白血病病人的饮食健康教育与指导白血病是一类常见的恶性血液疾病,临床表现为白细胞异常增多。
针对白血病病人的饮食健康教育与指导,主要着重以下几个方面:1. 提供充足的高质量蛋白质。
白血病病人常伴有体重下降、食欲不振等情况,因此需要特别注意蛋白质的摄入,以维持正常营养状态。
医院血液科病人健康教育
医院血液科病人健康教育一、化疗前1护士应熟练掌握化疗的基础知识,了解化疗药物的作用机制,常见的不良反应及化疗病人的护理。
在操作过程中,应严格执行无菌技术操作和查对制度。
护理人员应主动向病人及家属讲解相关知识,掌握病人相应的心理状态,引导他们采取正确态度来面对癌症是非常重要的。
同时向病人介绍化疗的效果,增强其对治疗的信心,使病人对化疗有初步了解,消除恐惧心理,以良好的心态进行治疗,同时要取得家属配合,共同帮助病人顺利渡过化疗期。
2.根据化疗药物的给药途径,向患者及家属讲解PICC在化疗中使用的优点,使其理解并愿意接受P1CC,并与医生及护士签写化疗知情同意书、PICC置管知情同意书。
3•保证睡眠和休息充足的睡眠与充分的休息,对情绪调节有良好的作用。
肿瘤患者的治疗周期长,化疗引起的毒性作用,直接影响到他们的休息和睡眠。
睡眠不好,情绪也随之波动,甚至影响食欲,影响治疗。
4.重视第1次化疗前患者的心理反应许多研究表明,患者在等待第一次化疗期间,最容易出现焦虑、恐惧情绪,其程度往往要比实际化疗时还要严重得多。
应该对其进行充分的解释及相应的心理治疗,尽量减轻患者的焦虑或恐惧情绪,增加化疗的依从性。
二、化疗中1饮食指导(1)注意调节饮食色、香、味以增进食欲。
(2)饮食上因注意食用高热量、高维生素、高蛋白等易消化食物,如牛奶、蛋类、新鲜蔬菜和新鲜水果。
(3)因化疗药物刺激胃黏膜宜进食清淡可口易消化饮食。
如有消化道出血时应禁食。
(4)化疗期间血小板低不宜食入带骨刺、坚硬及辛辣食品,以免损害口腔及消化道黏膜出血。
5.休息指导(1)注意休息少活动,因化疗期间血细胞减少机体消耗大。
(2)避免劳累,不骤起骤立,起床时宜稍坐片刻后再下床活动,蹲后过久要缓慢扶持起身,以免出现一过性脑缺氧致晕厥。
6.并发症预防指导(1)化疗药物每一种都有不同的毒副反应,根据药物的不同,医生要求使用方法不同,作为患者不能随意调整输液的速度,以免影响治疗效果。
血液系统的健康教育
血液系统健康教育指导(一)缺铁性贫血的健康教育?【疾病知识介绍】:缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。
发生缺铁性贫血的主要原因有胃酸缺乏、慢性腹泻、慢性失血、儿童生长期所摄入的食物含铁不足、多次妊娠、胃切除等。
本病主要表现为面色萎黄,头晕眼花,指甲变薄变脆易裂和变形,毛发干枯易脱,妇女月经量少色淡,食欲不振,血象检查红细脑总数和血红蛋白量减少,血清铁降低,总铁结合力增加。
【休息指导】:1. 轻、中度贫血或贫血发生速度缓慢者可以适当活动,活动量以不感到疲劳,不加重症状为度。
2. 重度贫血(Hgb<60g/l)或贫血发生速度快者应绝对卧床休息,必要时在别人协助下床旁活动,严防晕厥跌倒受伤。
【饮食指导】:缺铁性贫血注意进食含铁丰富的食物,如动物的心、肝、肾、瘦肉、鸡蛋黄、鱼、豆类、海带及木耳等。
蔬菜、谷类、茶、乳类、动物油、肝、肥肉、带鱼、松花蛋、花生、葵花子、核桃仁、芝麻酱等影响铁吸收。
碳酸钙、硫酸美、H2抑制剂等药物抑制铁吸收。
鱼类、肉类、酸性食物(水果:维生素c)增加吸收。
服用铁剂药物应饭中或饭后服,可减少胃肠道刺激;忌茶、咖啡等同服;大便可呈黑色,停药后即改善。
【用药指导】:1.口服铁剂:补铁的剂量并非越多越好,补充30mg的铁,吸收量为6mg,补充0.1g的铁,吸收量也只有不足10mg。
治疗剂量时副作用较少,补充过量的铁会使副作用加强,表现为恶心、胃部灼热感、上腹部疼痛、腹泻和便秘等症状。
应于进餐时或餐后服用铁剂,贫血得到纠正后继续用药2—3个月。
2.铁剂注射:胃肠道为某些疾病所致对铁吸收不良,或口服铁剂胃肠道反应严重,或不易控制的慢性失血,或需迅速纠正的缺铁等情况时,均可采用铁剂注射。
3、选择正确的服用时间:铁剂的服用时间一般根据患者个体反应决定,一般饭前有利于铁的吸收,若不能耐受,可改为两餐之间或饭后。
4、口服铁剂不宜咀嚼:贫血患者口服铁剂时应将药物放在舌面上,直接用水冲饮下肚,不要咀嚼药物,否则可能将牙齿染黑。
血液科健康宣教路径
3、告知级别护理,指导活动与休息。予以饮食指导。
4、评估患者与家属的需求
入院第2天
1、介绍血友病原因、遗传特点、主要表现、治疗的主要方法。
2、一日清报表的作用。
入院第3-15天
1、饮食指导:软食,少吃带骨、带刺的食物。
2、告知如何预防出血、自我监测病情及出血后的紧急处理(局部压迫、放置冰袋、止血粉、凝血酶或明胶海绵贴敷,输注血浆、凝血因子等),指导活动:不过度负重、不进行接触性运动。
3、告知如何预防关节失用综合征:急性出血期应局部制动、保持肢体功能位缓解后进行合理的康复训练。
4、予以输血指导,教会病人如何正确输注各种凝血因子制品。
5、指导安全防护知识。告知病人需外出,应携带血友病的病历卡。
6、告知避免使用抑制凝血机制的药物(阿司匹林、保泰松、肝素等)。
7、告知血友病的类型。
出院前3天
出院前指导
1、化疗具有严格的周期性,告知下次复诊及住院的时间。
2、介绍出院带药的患者药物的用法及注意事项。
3、告知及时来院就诊的指征。
4、告知出院手续办理流程。
血友病健康教育路径
床号:姓名:住院号:诊断:
宣教时间
实施时间签名
教育内容
教育对象
教育方法
效果
评价
入院第1天
1、入院宣教:病区环境、科主任、护士长、主管医生、责任护士、探视、作息时间、陪护、打水、查房、请假制度。
多发性骨髓瘤健康教育路径
床号:姓名:住院号:诊断:
宣教
时间
实施时
间签名
教育内容
教育第1天
1、入院宣教:病区环境、科主任、护士长、主管医生、责任护士、探视、作息时间、陪护、打水、查房、请假制度。
