慢性阻塞性肺疾病并早期呼吸衰竭患者无创通气的护理
【摘要】 目的：评价慢性阻塞性肺气肿(copd)并早期呼吸衰竭 应用 无创通气的护理效果。
方法 ：83例copd患者经应用bipap无创呼吸机鼻罩或面罩无创通气 治疗 。结果：83例患
者经正确指导佩戴鼻、面罩，治疗中严密观察和精心护理，无一例呼吸机相关性肺炎等并发
症发生。结论：无创通气简便易行，依从性好，护理难度相对低，减少了气管插管或气管切
开的危险因素，降低了并发症的发生。
【关键词】 机械通气；无创；慢性阻塞性肺气肿；呼吸衰竭；护理
1 临床资料
1．1 一般资料
83例患者，男23例，女40例，年龄53岁~86岁，平均年龄（60.3±10.2）岁，83例
患者中均有ⅱ型呼吸衰竭，其中10例处于浅昏迷状态。
1．2 治疗方法
83例患者常规综合治疗，同时应用bipap呼吸机面罩无创通气，s/t方式，ipap 8 cm h2o～
18 cm h2o，epap 4 cm h2o，f 12次/min～16次/min。并根据患者舒适度和氧合情况，逐步
提高ipap和peep，保持动脉血氧饱和度（sao2）＞90%或动脉氧分压在60 mmhg以上。面罩
通气时间依患者病情及肺部功能状态持续或间歇使用，同时进行全身抗生素治疗、气道湿化，
鼓励咳嗽、咳痰，必要时翻身叩背或振动排痰机排痰，严重者辅以支气管镜下吸痰或支气管
肺泡灌洗。本组患者面罩通气时间为40 h~640 h，平均(197±135) h。
1．3 治疗结果与不良反应
83例患者治疗前均表现为呼吸急促，呼吸频率＞24次/min；浅昏迷10例（1.24%），意
识模糊、嗜睡36例（43.4%）；其余患者意识清楚，但有不同程度球结膜水肿，颜面、四肢末
梢紫绀。全部给予全身综合治疗联合无创面罩机械通气，部分患者效果不佳后改用其他方法：
4例（4.8%）患者予以支气管镜经口鼻气管插管，4例（4.8%）患者因一般情况差、肺部感染
严重并发多器官功能衰竭死亡，其余患者通气量显著改善，意识转清，颜面、四肢末梢紫绀
现象好转，说话、进食、咳嗽活动不受限制。动脉血气 分析 ：患者入院时动脉血气结果均
示缺氧和co2潴留，行无创通气后ph值较快改善至正常范围（p<0.05）,pao2显著上升
（p<0.01）,paco2明显下降（p<0.01），见表1。平均住院（23±9.8） d，无创面罩
辅助通气抢救成功率90.3%。表1 无创面罩机械通气前后动脉血气分析变化情况（略）
有56例患者（68.9%）初期对bipap呼吸机治疗不理解有抵触，42例患者（50.6%）出现漏
气，12例患者（10.4%）出现胃胀气，1例患者（1.2%）出现面颊部皮肤损伤，无1例发生呼
吸机相关性肺炎等并发症。
2 护理
2．1 通气治疗前护理
2．1．1 心理护理
由于bipap呼吸机是一种新型呼吸机，有些患者对其缺乏了解，往往表现出怀疑、紧张、
焦虑、恐惧心理而拒绝治疗，因此心理护理和正确指导显得格外重要。陆爱玲［3］对15例
拒绝或未能坚持无创机械通气治疗患者进行问卷调查发现，有1/3的患者认为没有必要使用
无创呼吸机，2/3患者担心使用呼吸机治疗后产生依赖性，而不接受治疗，上机前应做好解
释工作，对患者和家属应解释应用呼吸机的重要性和可能出现的 问题 ，并逐步延长使用时
间以利于患者适应。对于未接受无创通气患者，使用鼻（面）罩需一个适应的过程，要尽可
能加强对患者解释说明工作，让患者主动配合治疗，以获得最大效果，治疗前指导患者如何
放松，按自主呼吸的节律平静呼吸［1］。王军［4］对30例使用呼吸机患者需要的调查分析
发现，患者最迫切需要是与护士进行沟通，采用患者和护士双方认可的沟通方式能减轻患者
的担心与不适，增加患者的安全感以及对护士的信任感，既有利于建立良好的护患关系，又
能使患者做到积极的配合。
2．1．2 选择合适的鼻面罩并正确佩戴
根据患者脸型大小选择合适的面罩，戴面罩时，要松紧适宜，以两侧系带各能放一小指
为宜，太松容易漏气，太紧易引起患者不适。
2．1．3 体位
患者治疗时可取半卧位、坐位，为避免胃 内容 物返流，尽量减少平卧位，但要使头、
颈、肩在同一水平面上，头略向后仰，保持气管通畅，防止枕头过高， 影响 气流通过，降
低疗效，对于颜面部水肿患者尽量采取半卧位或坐位。
2．1．4 保持呼吸道通畅
用棉签蘸温开水清洗鼻腔，清除口腔分泌物。根据患者病情进行适时吸痰［5］，实施无
创面罩通气患者痰液或食道分泌物大多积聚上咽部，取14号～16号一次性吸痰管，由面罩
侧孔插入10 cm～15 cm吸痰,吸痰前后均要求100%纯氧吸入1 min～2 min。同时为防止气道
干燥，设置吸入湿度为相对湿度100%，温度30℃～35℃，并辅以翻身、叩背、振动排痰机应
用，必要时纤支镜气管下吸痰，经以上措施本组患者无一例因气道引流不畅致感染加重。
慢阻肺的护理病例讨论
针对营养支持问题，护理团队应采取以下措施：评估患者的营养状况，制定个性化的饮食计划；鼓励 患者多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶和新鲜蔬菜等；对于严重营养不良 的患者，可给予肠内或肠外营养支持治疗。
PART 05
并发症预防与处理策略
REPORTING
肺心病监测及预防方法
体格检查
体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压 140/90mmHg。神志清楚，口唇无发绀。胸廓对称无畸 形，双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干湿性啰音。心率88 次/分，律齐，未闻及病理性杂音。
辅助检查
胸部X线片示双肺纹理增多、紊乱；肺功能检查示中度阻 塞性通气功能障碍。
诊断结果
慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。
指导患者及家属保持室内空气流通， 避免长时间处于封闭、空气污浊的环 境中。
预防呼吸道感染
提醒患者注意个人卫生，勤洗手、戴 口罩等，预防呼吸道感染的发生。
合理饮食与营养支持
根据患者病情和身体状况，制定合理 的饮食计划，保证营养均衡，增强机 体免疫力。
THANKS
感谢观看
REPORTING
慢阻肺的护理病例讨 论
演讲人：
日期：
REPORTING
• 病例介绍 • 慢阻肺基本概念及流行病学 • 临床表现与评估方法 • 护理问题分析与干预措施制定 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与教育指导
目录
PART 01
病例介绍
REPORTING
患者基本信息
姓名
张三
吸烟史
40年，每天20支
职业
咳痰
咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量 增多，常有脓性痰。
呼吸衰竭的护理查房 (2)
五、积极处理原发病或诱因 六、保护脑细胞功能 七、并发症de防治
如休克、上消化道岀血等并发症行相应处理 八、休息、营养支持
高蛋白、高脂肪、高维生素、低碳水化合物饮食
治疗原则
合理应用氧疗
一.氧疗有效指标:病人烦躁不安转为安静、心率变 慢、血压上升、呼吸平稳、皮肤红润湿暖、发绀 消失
氧疗de护理
二.对 Ⅱ型呼吸衰竭 病人应给予 低浓度（二五 %～二九%）、低流量（一～二L／min）鼻导 管持续吸氧 ,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢 抑制. 如配合使用呼吸器和呼吸中枢兴奋剂 可稍提高 给氧浓度 .给氧过程中若呼吸困难缓解、心率 减慢、发绀减轻,表示氧疗有效；若呼吸过缓或 意识障碍加深,须警惕二氧化碳潴留.
疾病相关知识
四.弥散障碍
肺内气体交换是通过弥散过程实现. 影响弥散de因素:一.弥散面积二.肺泡膜 de厚度和通透性三.气体和血液de接触时 间四.气体弥散能力五.气体分压差六.其他 :心排血量、血红蛋白含量、V/Q比值. CO二通过肺泡毛细血管膜dede弥散速率 力为氧de二一倍,弥散障碍主要是影响氧 de交换,以低氧为主. 吸入高浓度de氧可以纠正弥散障碍引起 de低氧血症.
病例介绍
CT照片
PART 零二
疾病相关知识
疾病相关知识
一、定义
各种原因引起de肺通气和(或)换气功能严重障 碍,以致在静息状态下亦不能维持足够de气体交换, 导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列 生理功能和代谢紊乱de临床综合征.临床表现为呼 吸困难、发绀等.
疾病相关知识
疾病相关知识
颅内出血
护理诊断及措施
八、护理目标
（一）患者缺氧和二氧 化碳滞留症状得到改善. （二）患者de呼吸道通 畅,呼吸形态得到纠正.
支气管冲洗联合无创通气抢救COPD呼吸衰竭的护理
Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ呼吸 衰 竭患者 随机 分 为二组 ，治 疗组 ２ 例 给 予支 气管 冲洗 完毕 后接 面罩 进行 无创 正压 通 气；对 照组 ２ 例 则单 纯给予 无 ２ ４
创 正压 通气 治疗 ，并采 取有 效 的护 理措施 结 果 治 疗组 治疗成 功 ｌ ，成功 率 ８ ． ９例 ６４ ％；对 照组 治疗 成功 ｌ 例 ，成 功率 ７％， ８ ５
维普资讯
中华 临床 医学 杂志 。２ ０ ０ ７年 ４月 。第 ８卷 ，第 ４期
９ ５
・
护理 Ｐ Ｏ Ｄ呼吸衰竭的护理
宋 华 钱叶长
【 摘要 】目的
周丽萍
选择 痰 液较 多的
探讨 支气管 冲洗 术联合 无 创正压 通 气抢救 Ｃ Ｄ 呼吸 衰竭 的临床 效 果和 护理 措施 。方法 ＯＰ
详见 表 ２ 。
２３治 疗组 治疗 成功 １ 例 ，治 疗 无效 或呼衰 恶化 而改 为有 创 ＿ ９
通气者 ３ ，治疗成功率 ８．％；对照组治疗成功 ｌ 例 ６ ４ ８例，改 为有创通气者 ６例，治疗成功率 ７％，两组比较有显著差异 ５
作者单位：上海市宝山区宝山中心医院呼吸科 （０ ９０ ２ １０ ）
Ｃ Ｐ 呼衰患者 ，取得了较好的疗效 ，现将有关的临床观察 ＯＤ
和护理 总结 如下 。 １ 资 料 与方法
１１一般资料 ．
选择本科住院的符合中华医学会呼吸病学分
１． ．２观察指标 ２
包括支气管冲洗术前后及无创正压通气前
会 ２ ０ 年制定的 慢性阻塞性肺病治疗指南＞ Ｃ Ｐ ０２ ） Ｏ Ｄ合并 的
表 ２ 两组患者治疗前后 的动脉血气及血氧饱和度变化
支气管 冲洗 术 护 理
文章 编号 ： １２—３ ６２０ ）４０９ —２ ７９５８ （０７０ —０ ５ ０ 素 以及酌 情利 尿 、强 心治 疗 。并 将 入选 患者按 入 院先 后顺序 利 用随机 数字 表 法分 为 二组 ：治疗组 在 心 电及血 氧饱 和度 监 护下 ，插 入纤 支镜 后 先 吸 出气道 内滞 留的分泌 物 ，然 后分别 选择 分泌 物较 多 的支 气管 腔 用 生理 盐水 反复 冲洗 ，直 到分泌 物基 本消 除 为止 ，支 气管 冲 洗 完毕 后接 面 罩进 行 无创 正压通
慢性阻塞性肺疾病管理PPT课件
夜间氧疗
针对夜间低氧血症患者，改善睡眠质 量。
机械通气技术进展
无创正压通气
通过鼻/面罩提供正压通气，减少呼 吸肌疲劳，改善通气。
有创机械通气
在病情严重或无创通气无效时采用， 通过气管插管或气管切开建立人工气 道，进行机械通气。
康复训练计划制定和执行
呼吸肌训练
通过特定呼吸操锻炼呼吸 肌，提高呼吸肌力量和耐 力。
个性化运动处方
根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的运动处方，包括运 动类型、强度、频率和时间等。
运动中的注意事项
提醒患者在运动过程中注意监测自己的身体状况，避免过度劳累和 剧烈运动，以免加重症状或引发并发症。
定期随访评估和调整治疗方案
定期随访的重要性
强调定期随访在COPD管理中的重要性，以便及时了解患者的病情变化和治疗效果，及时 调整治疗方案。
感染
感染是COPD发生发展的重要因素之一。病毒、细菌和支 原体是本病急性加重的重要因素。
全球和中国患病情况
全球患病情况
COPD是全球第四大死亡原因， 预计到2030年将成为全球第三大 死亡原因。
中国患病情况
我国40岁及以上人群COPD患病率 高达13.7%，总患病人数近1亿。
对患者生活质量影响
01
COPD与有害气体及有害颗粒的异常 炎症反应有关，致残率和病死率很高 。
发病原因及危险因素
吸烟
为重要的环境发病因素，烟草中含焦油、尼古丁等化学物 质，引起支气管痉挛，增加气道阻力。
职业性粉尘和化学物质
如烟雾、过敏原、工业废气等，浓度过大或接触时间过长 ，均可能产生与吸烟无关的COPD。
空气污染
大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气 道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌 增加，为细菌感染增加条件。
老年慢性阻塞性肺疾病的康复护理
·健康护理·老年慢性阻塞性肺疾病的康复护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，属于临床多发性呼吸内科疾病，老年人是主要发病人群，病情易反复，如长期未能得到及时有效的治疗，将会对患者的肺功能产生较大影响。
老年人由于年龄特点，机体抵抗力偏低，合并多种慢性疾病，心理承受能力不足，治疗依从性无法保证，严重影响预后效果。
为此，在常规对症治疗的基础上，需要采取有效的康复护理干预措施，提高老年患者治疗的依从性，改善预后效果。
一、认识慢阻肺慢阻肺是临床常见疾病，主要病理特征为气流阻塞，包括肺气肿或（和）慢性支气管炎等类型，如未能及时有效的治疗，将会导致呼吸衰竭、肺源性心脏病等危重慢性疾病，主要发病原因与有害颗粒及有害气体引发的异常炎性反应有关，具有极高的致残率和致死率，相关资料统计显示，40岁以上人群的临床发病率可达10%。
慢阻肺的具体病因尚处研究中，一般认为与慢性阻塞性肺气肿及慢性支气管炎相关因素均可诱发慢阻肺。
引发慢阻肺的病因可划分为内因和外因，内因包括气道反应性过高、遗传、孕期及婴儿阶段多因素引发的肺部发育不良等；外因包括粉尘污染、化学物质吸入、吸烟、空气污染、呼吸道感染、居住环境过于拥挤、营养不良等。
慢阻肺临床症状较为复杂，最典型的症状为慢性咳嗽，如病情未能及时控制，慢性咳嗽可转变为终身性。
患者清晨咳嗽明显，在夜间存在排痰及阵咳的情况。
如患者气道阻塞情况较为严重，将会导致呼吸困难。
慢阻肺患者咳痰一般为浆液性泡沫痰或白色黏液痰，痰液中偶尔产生血丝，处于急性发作期的慢阻肺痰液量增加，并产生脓性痰液。
慢阻肺患者普遍存在呼吸困难及气短，患者在劳动后会产生相关症状，且后期症状逐渐加重。
在日常休息或工作时，患者会出现气短的情况，部分患者对上述症状能够耐受。
大部分慢阻肺患者胸闷和喘息明显，并伴有消瘦、疲乏、焦虑等症状。
二、慢阻肺患者如何进行康复护理对老年慢阻肺患者实施有效的康复护理有助于促进临床治疗效果的提升，为此，护理人员需结合老年患者的病情特点，制订科学的康复护理措施。
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会【摘要】目的提高无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭的护理水平，减少并发症的发生。
方法选择我科2012年1月——2012年12月期间收治的32例慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭行无创呼吸及辅助通气的患者的护理进行总结。
结果 32例患者在无创呼吸机辅助通气后经过精心细致的护理，28例好转出院。
结论无创呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭的有效方法之一，医护人员应加强护理，减少并发症。
【关键词】无创呼吸机；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.437 文章编号：1004-7484（2013）-09-5146-02慢性阻塞性肺疾病（copd）是一种具有气流受限特征的疾病，多由慢性支气管炎和肺气肿引起。
呈进行性发展。
最终引起呼吸衰竭，导致低氧、高碳酸血症，危及患者生命。
而及时有效的进行无创呼吸机辅助通气是救治慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭的重要手段。
对无创呼吸机的精心细致的护理是保证成功的关键。
我科自2012年1月——2012年12月共收治32例慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭行创呼吸机辅助通气治疗的患者，现将护理体会总结如下：1 临床资料本组32例，男20例，女12例，年龄65-88岁，平均年龄75岁。
创呼吸机辅助通气时间最短72小时，最长28天，平均时间1周。
病情稳定后改为间断通气。
在护理和治疗的配合下取得了满意疗效。
2 护理体会2.1 心理护理机械通气状态下病人常有恐惧、焦虑、拒绝、依赖等不良心理反应。
特别是首次使用呼吸机的患者，尤为突出。
因此，心理护理尤为重要，首先应为其提供安静舒适的环境，倾听病人及家属对疾病的感受，提供其所需要的信息，鼓励病人缓慢深呼吸，放松全身肌肉，分散病人注意力，保持舒适的体位。
每项操作前做好解释工作，说明使用呼吸机的安全性和必要性，或请已康复的患者现身说法使其了解治疗效果及预后，消除紧张情绪，增强信心。
无创性机械通气在治疗慢性呼吸衰竭中的作用
无创性机械通气在治疗慢性呼吸衰竭中的作用目的探讨无创性机械通气在治疗慢性呼吸衰竭患者（慢性阻塞性肺病和支气管扩张）中的作用。
方法98例慢性阻塞性肺病和22例支气管扩张患者因慢性呼吸衰竭而住院。
第1次住院时没有使用无创性机械通气，而在第2次住院时给予无创性机械通气。
观察患者的肺功能、动脉血气和住院天数的变化。
结果慢性阻塞性肺病和支气管扩张患者在使用无创性机械通气的过程中：（1）大多数患者能表现很好的依从性，占92%。
（2）动脉血气有所改善。
PaCO2在慢性阻塞性肺病患者由（63±11）mm Hg降至（52±6）mm Hg（P＜0.01）；在支气管扩张患者由（57±7）mm Hg降至（45±10）mm Hg（P＜0.01）。
同时PaO2也有上升，分别由（62±12）mm Hg、（57±12）mm Hg升到（72±14）mm Hg、（74±17）mm Hg （P＜0.001）。
（3）与没有用无创性机械通气的患者住院天数相比，住院天数减少（P＜0.05）。
结论无创性机械通气在慢性阻塞性肺病和支气管扩张的治疗中依从性好，动脉血气有改善和住院天数缩短。
标签：无创性机械通气；慢性阻塞性肺病；支气管扩张无创机械通气（noninvasive ventilation，NIV）是指通过鼻罩或口鼻面罩等方法连接呼吸机，无需建立人工气道。
自1989年Meduri等[1]报道了经面罩无创正压通气（noninvasive positive-pressure ventilation，NIPPV）治疗呼吸衰竭后它能降低PaCO2，减轻呼吸困难，从而降低气管插管和有创机械通气的使用，缩短住院天数甚至病死率，提高生活质量等特点[2-3]。
近2年来，笔者对慢性阻塞性肺病和支气管扩张患者使用无创机械性通气治疗进行研究。
1对象与方法1.1研究对象慢性呼吸衰竭患者120例均为2008~2010年在笔者所在医院住院2次以上的患者，男82例，女38例，平均年龄（68±11）岁。
早期无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭疗效的研究
Ｍ ｅ ｈ ｄｓ ６ ｔ ｏ Ｏ ＣＯＰＤ ａ ｅ ｔ ｐ ｒ ａ ｎｉ ｅ ｅ ｎ ｏｌ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ．Ｔｈｅ ａ ｉｎｔ ｅ ｅ ｒ ｎ— ｃ ｓ ｓ ｗｉｈ ｈｙ ｅ ｃ ｐ ａ ｗ ｒ ｉ ｖ ｖ ｄ ｉ ｈｅ ｔ ｄｙ ｐ ｔｅ ｓ ｗ ｒ ａ
关于慢性阻塞性肺病的临床护理心得
关于慢性阻塞性肺病的临床护理心得慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种重要的慢性呼吸系统疾病，目前患病人数多，病死率高，临床中属于一种常见病、多发病。
由于其病情缓慢进行性发展，所以严重影响患者的劳动能力和生活质量。
COPD患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响，经常反复发作，而逐渐产生各种心肺并发症，对于临床病情的改善无疑是一种挑战。
然而COPD呼吸衰竭患者应用NIPPV，可解决许多常见的护理问题。
标签：慢性阻塞性肺病；临床护理心得慢性阻塞性肺部疾病是由于慢性支气管炎、肺气肿反复发作，造成气体排出受阻，呈进行性加重的一组肺部疾病。
其临床特点为慢性反复咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难逐渐加重，严重的痰液阻塞，常可危及生命。
近年来面鼻罩无创正压通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺（COPD）呼吸衰竭患者中应用越来越普遍[1]，它不仅减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，提高有创通气撤机成功率及安全性，减少有创通气的时间和并发症，而且减少患者住院的费用和时间，但无创通气的效果与护理水平和通气技术有直接的关系[2]，现将我科18例COPD呼吸衰竭患者应用NIPPV过程中的常见问题和护理报道如下。
1.临床资料本组18例中男性10例，女性8例，平均年龄74岁，全部为COPD合并呼吸衰竭患者，动脉血气分析指标，二氧化碳分压（13.3±10.3）mmHg，氧分压（52.1±15.6）mmHg，设置参数模式S/T，呼吸频率10～18次/rain。
吸气压力水平（IPAP）10～25cmH20，吸气时间0.8～2.0 s，吸气压力水平（EP-AP）3～5 cmH20，潮气量7～15 mL/kg，氧浓度35%～50%。
经治疗有l5例患者好转出院，2例因病情恶化，气道分泌物增多，排痰困难行气管切开有创通气，1例因病情恶化放弃治疗自动出院。
护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者无创通气治疗的预后研究
适量饮水教会其如何改变体位、如何有效的咳嗽、咯痰等。并积极的
湿 化气道 ，可对 患者应用 生理 盐水 １ｍｌ ０ 或安溴索 １ｍＬ ５ 等雾 化吸人 以 湿 化气道 。对 于稳定器 的患者应协助其进 行早期 的呼 吸功能训练 ，鼓 励患 者主动排痰 。对 出现 的不 良反应 ，如 胃肠 道胀气 ，胸 闷气促 、 口
对患者治疗 前后其血气分析相 关指标 以及呼吸频率 （Ｒ）等进行 Ｒ
观察 ，并在治疗 后对其生 活质量进行评 价 ，对患者 随访 半年 ，评价 标 准 采用ｓ 一 生活质量 量表 。 Ｆ３ ６
１ ． 计学 分析 ４统
梁 风仪
（ 暨南大学 医学 院第 四附属 医院 （ 州市红十字会医院呼吸 内科 ），广东 广 州 ５ ０２ ） 广 １２ ０
【 要 】 目的 护 理干 预 对 Ｃ Ｐ 摘 Ｏ Ｄ合 并呼吸 衰竭 患： 著无创 通 气治疗 的预 后 影响 。方 法 将 本 院收 治 的 Ｃ Ｐ 合并 呼吸 衰竭共 ８ ＯＤ Ｏ例 随机 分 为 实验 组和 对照 组，对 照 组 采 用常规 护 理 ，对 照 组加 用 用护 理干 预 ，评 价血 气分 析指 标 以及 生活 质 量 结果 实验 组 Ｐ Ｏ ，ＰＣ ： 及 Ｒ ａ２ ａＯ 以 Ｒ 等 相 关指 标 以 及 ｓ 一６ 活质 量 量表评 分均 明显优 于对 照 组 （ ＜ Ｏ ５ 。结论 无创正 压通 气治疗 Ｃ Ｐ Ｆ３ 生 Ｐ ．） ０ Ｏ Ｄ合 并呼 吸 衰竭 效果确 切 ，对 其 采 用合 理 的护 理干 预措 施 明显 增 强患者 的疗 效 ，提 高患者 的 生活质 量 ，改善 患者 的预后 。 【 键词 】护 理干 预 ；Ｃ Ｐ 关 ０ Ｄ；呼吸 衰竭 ；预 后
导形 成健 康的生活方式 。 １ ． 家庭和社会支持 ．４ ２ 和患者 家属做好 沟通 ，给其 家属讲解患者 病情 ，并教会家属一 些