采血室操作流程注意事项

采血室操作流程注意事项
采血室操作流程注意事项

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采血室操作流程注意事项

一、操作前

1、用物准备:

止血带:必须从消毒柜消毒过后才能使用。

安尔碘:须标明开瓶日期,用后及时关闭瓶盖,不能敞开。

棉签:根据客人抽血数量进行准备,并标明开包日期,开启后仅限当日使用,如当日未用完,也应弃之。且棉签抽出之后便不可再放回。

垫枕:垫枕及垫枕外层的一次性中单应保持整洁干净,不能沾上血渍及碘伏,如有污染,及时更换。

采血管:看清客人采血项目之后,及时、准确、准备采血管。

采血针:检查外包装是否完好无损,采血针有无弯曲,接头处有无破损。

2、医护人员准备

进行操作时需戴好口罩。

仔细核对客人姓名、年龄、性别、头像,同时认真查对客人采血项目。

3、客人准备

操作前寻问客人是否空腹(禁饮、禁食8个小时以上)并告知采血完毕后需按压5分钟。如遇到自诉晕血,晕针者,应提前做好准备。

二、操作中

操作人员应语气柔和,消除客人紧张感和恐惧感。

止血带扎在距离穿刺点>6cm处,止血带的捆扎时间一般不要超过1min,时间过长将影响结果。

安尔碘消毒范围>6cm.

采血过程中动作应轻柔,熟练。如需手指直接接触消毒面,必须进行手指消毒。

客人如有上腹超声,需告知其空腹进行检查;如有下腹超声,需提前告知进行憋尿。

采血后,观察客人有无出血、血肿等情况。

采血管,除红头管,其余的在采血后,都需轻轻摇匀,注意摇的过程中,不可用力,幅度不可太大,以免引起溶血。

同时再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。

三、操作后

对于晕血晕针者,多观察,给予关心和照顾。

对于年老体弱者,或患有糖尿病、高血压等疾病,应提前告知导检安排超声检查。

再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。

注:采血室成员必须严格遵守无菌操作原则;必须熟练掌握采血技能;必须熟悉掌握应急抢救技能;

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精品

动脉采血技术操作流程、理论2016[12].1

动脉采血技术操作流程 素质要求 评 估 1. 评估患者患者年龄、病情、体温、吸氧浓度、 有无出血倾向、机械通气参数。 2. 评估患者穿刺部位皮肤情况及动脉搏动情况。 操作前准备 1.备齐用物:治疗盘、治疗巾、安尔碘棉签、专用动脉采血针、无菌纱布、弯盘 2.环境准备:拉开幕帘、并请家属离开病室 操作过程 1. 协助患者取舒适体位、暴露穿刺部位 2. 穿刺部位垫治疗巾,触摸动脉搏动情况 3. 消毒皮肤,直径范围大于10cm (以穿刺点为 中心,用消毒棉签螺旋形消毒穿刺部位) 4. 拆除动脉采血针包装,准备好无菌纱布 5. 消毒操作者左手食指和中指指端 6. 左手食指及中指在动脉搏动最明显处固定动 脉,右手持注射器,针头与皮肤呈45°-90°刺入动脉(股动脉穿刺则垂直进针) 7. 穿刺成功,动脉血自动顶入血气针筒内,采 血1ML 左右(穿刺过程嘱患者放松、平静呼吸) 8. 采血毕,左手用无菌纱布按压穿刺点,右手 拔针 操作后 1. 拔针后,立即将针尖斜面刺入橡皮塞或 专用凝胶针帽,以隔绝空气 2. 轻轻转动血气针筒,使血液与肝素充分 混匀 3. 再次核对患者信息后,将条码贴于标本 上(必要时注明采血时间、患者体温、是否用氧及用氧方式、浓度等信息) 4. 告知患者及家属正确的按压方法、时间及注意事项(拔针后垂直按压穿刺部位5-10分钟,直至不出血为止,并保持穿刺部位的清洁干燥) 5. 整理床单位,合理安置患者 6. 处理用物,洗手,脱口罩,记录,标本 送检

动脉采血技术操作理论部分 目的 1.动脉血气分析可以监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留, 判断急、慢性呼吸衰竭的程度,为判断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。 注意事项 1.严格注意无菌操作,预防感染,消毒面积大于10cm。 2.穿刺部位按压5-10分钟至不出血为止。 3.有出血倾向患者慎选动脉(不选用深动脉穿刺,按压时间延长或 行加压包扎),下肢静脉血栓患者,避免从股动脉及下肢动脉采血。 4.取末梢动脉血时,不宜用力挤压穿刺部位,以防淋巴液渗入,影 响结果。 5.采血针筒内勿有空气,采血解释轻轻旋转针筒,是血液与肝素充 分混匀。 6.标本采集后立即送检或置入4℃冰箱保存,但不宜超过2小时,免 细胞代谢耗氧,使PaO2及PH值下降,PcO2升高。

动脉采血操作流程及注意事项

动脉采血操作流程及注意 事项 Prepared on 21 November 2021

温州市人民医院温州市妇幼保健院 新生儿血标本采集操作流程 一、目的: 1.采集动脉血,进行血气分析,从而了解患者的内环境。 2.指导氧疗,机械通气治疗等各种参数的调节。 二、用物准备:治疗车、治疗盘、消毒用品(碘伏棉签、酒精棉签),注射 器5ml、消毒干棉签、标本袋、采血条码。 三、操作流程: (一)操作前: 1.两人核对医嘱,打印采血条码。 2.核对患者姓名,住院号。 3.输入审核工号 (二)操作: 1.洗手,戴口罩。 2.核对患者姓名,住院号。核对采血条码与手腕识别带上的信息。 3.选择动脉,首先桡动脉。 4.在腕横纹上两横指搏动最强处(定位手法:一按一放)。 5.消毒,以穿刺点为中心,环行消毒,直径大于5cm。 6.准备动脉采血器。 7.再次消毒。 8.准备干棉签,消毒定位(左手)食指、中指。 9.再次核对。 10.穿刺:向患者解释,右手持针,进针角度45-90度,破皮后缓慢 进针,注意回血。 11.拔针,用干棉签按压5-10分钟。 (三)操作后 1.将动脉采血器颠倒5-6次,搓滚5-6次。 2.再次核对采血条码与患者手腕识别带,将条码贴在动脉采血器上,放 于标本袋内。 3.整理用物,洗手,宣教。 4.输入审核、采血工号,标本及时送检。 四、注意事项: 1.严格无菌操作,消毒面积直径大于5cm,预防感染。

2.采血前向患者说明目的和要求,以取得配合。患者应保持平静,情绪稳 定,体位舒适。 3.患者如洗澡,运动后需休息30min后再取血;清理呼吸道患者应休息 30min后再采血。 4.进行氧疗和呼吸机治疗的患者至少要治疗20min后再采血。 5.穿刺部位要按压5-10分钟,直到不出血为止。 6.标本应隔绝空气,采集后应立即送检,以免影响检验结果。 7.有出血倾向的患者慎抽,适当的观察针刺部位是否有出血,肿胀和疼痛等 情况。

采血室操作流程注意事项复习进程

采血室操作流程注意 事项

采血室操作流程注意事项 一、操作前 1、用物准备: 止血带:必须从消毒柜消毒过后才能使用。 安尔碘:须标明开瓶日期,用后及时关闭瓶盖,不能敞开。 棉签:根据客人抽血数量进行准备,并标明开包日期,开启后仅限当日使用,如当日未用完,也应弃之。且棉签抽出之后便不可再放回。 垫枕:垫枕及垫枕外层的一次性中单应保持整洁干净,不能沾上血渍及碘伏,如有污染,及时更换。 采血管:看清客人采血项目之后,及时、准确、准备采血管。 采血针:检查外包装是否完好无损,采血针有无弯曲,接头处有无破损。 2、医护人员准备 进行操作时需戴好口罩。 仔细核对客人姓名、年龄、性别、头像,同时认真查对客人采血项目。 3、客人准备 操作前寻问客人是否空腹(禁饮、禁食8个小时以上)并告知采血完毕后需按压5分钟。 如遇到自诉晕血,晕针者,应提前做好准备。 二、操作中 操作人员应语气柔和,消除客人紧张感和恐惧感。 止血带扎在距离穿刺点>6cm处,止血带的捆扎时间一般不要超过1min,时间过长

将影响结果安尔碘消毒范围>6cm. 采血过程中动作应轻柔,熟练。如需手指直接接触消毒面,必须进行手指消 毒0 客人如有上腹超声,需告知其空腹进行检查;如有下腹超声,需提前告知进行憋尿。 采血后,观察客人有无出血、血肿等情况。 采血管,除红头管,其余的在采血后,都需轻轻摇匀,注意摇的过程中,不可用力,幅度 不可太大,以免引起溶血。 同时再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 三、操作后 对于晕血晕针者,多观察,给予关心和照顾。 对于年老体弱者,或患有糖尿病、高血压等疾病,应提前告知导检安排超声检查。再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 注:采血室成员必须严格遵守无菌操作原则;必须熟练掌握采血技能;必须熟悉掌握应急抢救技能; 1

护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程 作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士 查患者后,根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽 血,同时告知患者需要检查的项目、时间及注意事项。

2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假 等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、 开通静脉通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 每天下午由责任护士将第二天需要检查患者的辅助检查单统一归纳,并将它们 转抄到护士交班本上,同时在黑板上显示 检查前评估患者病情,危重患者需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

送检查流程 作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。

动脉采血操作流程及注意事项

温州市人民医院温州市妇幼保健院 新生儿血标本采集操作流程 一、目的: 1.采集动脉血,进行血气分析,从而了解患者的内环境。 2.指导氧疗,机械通气治疗等各种参数的调节。 二、用物准备:治疗车、治疗盘、消毒用品(碘伏棉签、酒精棉签),注射器 5ml、消毒干棉签、标本袋、采血条码。 三、操作流程: (一)操作前: 1.两人核对医嘱,打印采血条码。 2.核对患者姓名,住院号。 3.输入审核工号 (二)操作: 1.洗手,戴口罩。 2.核对患者姓名,住院号。核对采血条码与手腕识别带上的信息。 3.选择动脉,首先桡动脉。 4.在腕横纹上两横指搏动最强处(定位手法:一按一放)。 5.消毒,以穿刺点为中心,环行消毒,直径大于5cm。 6.准备动脉采血器。 7.再次消毒。 8.准备干棉签,消毒定位(左手)食指、中指。 9.再次核对。 10.穿刺:向患者解释,右手持针,进针角度45-90度,破皮后缓慢进 针,注意回血。 11.拔针,用干棉签按压5-10分钟。 (三)操作后 1.将动脉采血器颠倒5-6次,搓滚5-6次。 2.再次核对采血条码与患者手腕识别带,将条码贴在动脉采血器上,放 于标本袋内。 3.整理用物,洗手,宣教。 4.输入审核、采血工号,标本及时送检。 四、注意事项: 1.严格无菌操作,消毒面积直径大于5cm,预防感染。 2.采血前向患者说明目的和要求,以取得配合。患者应保持平静,情绪稳定,

体位舒适。 3.患者如洗澡,运动后需休息30min后再取血;清理呼吸道患者应休息30min 后再采血。 4.进行氧疗和呼吸机治疗的患者至少要治疗20min后再采血。 5.穿刺部位要按压5-10分钟,直到不出血为止。 6.标本应隔绝空气,采集后应立即送检,以免影响检验结果。 7.有出血倾向的患者慎抽,适当的观察针刺部位是否有出血,肿胀和疼痛等 情况。

采血服务SOP完整版

采血服务标准化操作流程(SOP)一、目的

采血服务是客户线下体验的关键环节,为保证服务质量,统一普未品牌形象,特制定“采血服务标准化操作流程”。 二、适用范围 本SOP适用于为客户提供采血服务的护士及驻店专员。 三、内容 1、品牌形象展示 2、仪容仪表及行为标准 3、进门接待程序 4、预约成功客户前台迎宾指引程序 5、预约未成功客户前台迎宾指引程序 6、客户信息采集程序 7、采血室采血操作程序 8、客户离店服务程序 1、品牌形象展示 进门处: 展板:普未Logo。用于客户进门识别普未品牌

?前台: 易拉宝:检测流程。用于客户了解流程 定制钢笔:普未Logo。用于客户填写知情同意书 写字垫板:类似酒店使用 ?采血室: 采血窗口贴纸:指示指引作用 采血椅靠枕:采血舒适 眼罩:提供给晕针晕血客户 采血垫:放置手腕,采血舒适 ?休息区: 产品展架:报告模板,宣传单页,宣传折页。用于客户了解产品合作方电视:播放企业宣传片,病毒传播视频等 易拉宝:产品介绍,让客户更了解普未产品功能 ?科普墙: 展板:不同主题科普系列内容 2、仪容仪表及行为标准

?仪表:全体人员统一佩戴普未胸牌,呈现亲切专业形象,衣着整齐洁净,动 作优雅,保持微笑。 ?接待顾客的基本原则:微笑、眼神、问候、姿势。 A.站着与顾客眼神交流不方便时,可以适度地降低身体,视线以不高于客户为 佳。 B.保持主动服务意识,人人是导检,主动迎接并指引客户。 C.在迎面相逢并且目光相遇时,要热情问候客人,自然亲切、声音适中、尽可 能尊称客人的姓氏。 ?首问责任制:不对客人说“不”,按“首问负责”制度和程序,如遇客人询问自 己不能解答的问题或不属于本岗位职责的事宜,要主动联系办理。 ?致歉:为自己或同事的失误向客人真诚道歉,并使投诉的顾客立即得到安抚, 及时快速采取补救行动,尽最大可能让客人满意,并予以复核。 3、进门接待程序

病区护士工作流程

1、提前到岗,清点物品,检查无菌物品效期,做好物品交接并签 名。 2、参加晨会,配置常规静脉用药。 3、更换浸泡物品消毒液。 4、与供应室进行一对一物品更换。 5、做好治疗室的清洁工作。 6、核对输液治疗单。 7、执行当日临时治疗。完成急查采血工作。 8、粘贴次日液体治疗单并核对。 9、按顺序摆放次日常规静脉输液药品。 10、抄次日常规液体治疗单。 11、每周二、五更换消毒液,每周四参加核对医嘱。 12、检查补充治疗室所需的各种物品。 13、做好治疗室的清洁工作。 14、准备夜班所需物品。 15、与中午班和小夜班共同进行物品清点交接并签名

1、了解病房病人费用情况,及时做好欠费病人的催缴工作。 2、参加晨会。 3、参加扫床。 4、参与静脉输液治疗。 5、完成各种处方的登记、录入和领取和处方药发放工作。 6、完成病区药品的领取及发放工作(包括西药、中成药、中草药、 口服药、出院病人带药)

病区办公室护士工作流程 1、提前到岗,清点办公用品。 2、核对大夜班医嘱。 3、参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收 费。 4、参加配置常规静脉用药。 5、处理医嘱。 6、接待安排新入院患者。完成新病人采血工作。 7、做好危重患者急救的组织工作。 8、做好办公室清洁工作。 9、与中午班交接班。 10、检查整理当日出院病历。 11、绘制2pm体温。 12、周四参加核对医嘱。 13、督促护理班核对床头牌、病员一览表。 14、完成收费任务。 15、粘贴次日抽血化验单 16、做好办公室清洁工作。 17、备好夜班所需办公用品 18、参加与小夜班的床头交接班

静脉采血操作技术规范、流程图(1)

一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩 2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹 3、病情、意识状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳 三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。 9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。 五、注意事项 1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管) 4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血

动脉采血技术操作流程大纲纲要及评分标准.doc

动脉血气采集技术操作流程及评分标准 选手编号: 评审签名: 项 评 分 标 准 及 细 则 分 得 目 扣分原因 分 值 报告选手编号及参赛项目。记时开始 准 1. 着装整洁、规范洗手,戴口罩。(一项不符合要求扣 1 分) 3 备 2. 准备用物:治疗盘、一次性无菌治疗巾、皮肤消毒液、无菌棉签、无菌手 5 质 套、动脉采血器 2 个、速干手消毒液、弯盘、小垫枕、医嘱单、采血条形码、 量 血标本记录本、医疗废物框。利器盒。(少一项扣 分) 15 3. 检查用物质量与有效期,包装有无破损、漏气。 (一项不符合要求扣 1 分) 3 分 4. 用物摆放合理,符合使用顺序,便于操作。(不符合要求扣 1 分) 2 5. 核对医嘱单、床号、姓名、采血条形码。(一项不符合要求扣 1 分) 2 1. 将用物携至患者床旁,核对患者身份,床号、姓名、住院号。(未核对不 3 得分,核对不符合要求扣 1 分) 2. 根据患者病情、意识状态,向患者解释采血目的及配合方法。(一项不符 2 合要求扣 1 分) 3. 取舒适体位,评估患者体温、血压、凝血功能、吸氧浓度,记录于医嘱单。 3 (一项不符合要求扣 1 分 ) 4. 评估穿刺部位:动脉搏动情况、皮肤有无水肿、硬结、疤痕等。(评估不 2 符合要求扣 1 分) 5. 评估手部供血情况:做 Allen 实验评估手部供血情况。(方法不符合要求扣 1 2 分) 操 6. 快速手消毒。(未做不得分) 2 7. 再次核对患者身份、采血条形码。(未做不得分) 2 作 8. 手腕下放垫枕,铺无菌治疗巾,上肢平放,掌心向上。(一项不符合要求 2 流 扣 1 分) 程 9. 确定穿刺位置:距腕横纹一横指(约 1 ~ 2cm 、距手臂外侧 ~ 1cm 、桡动 3 质 脉搏动最明显处) 。(一项不符合要求扣 1 分) 量 10. 消毒穿刺部位皮肤:皮肤消毒范围直径大于 5cm ,自然待干。(不符合要 2 70 求扣 1 分) 分 11. 拆除采血针外包装,放于治疗盘,橡皮塞和安全针帽备用。 (一项不符合 2 要求扣 1 分 ) 12. 皮肤第二次消毒,直径大于 5cm ,自然待干。(一项不符合要求扣 1 分)2 13. 打开棉签包装,抽出 2 根棉签,置于治疗巾上。(未做不得分) 2 14. 洗手,戴无菌手套。(一项不符合要求扣 1 分 ) 2 15. 合理预设针栓位置,将针栓推到底部,再拉到预设位置 。(未做不得分) 3 16. 穿刺: (1)用示指与中指触摸桡动脉搏动最明显处,固定桡动脉。 (一项不符合要 2 求扣 分 ) ( 2)另一手以持笔姿势持动脉采血针,在桡动脉搏动最明显处进针,针头 6 垂直或与皮肤呈 30- 45°角,针头斜面向上,逆血流方向缓慢进针穿刺入动 脉。(一项不符合要求扣 1 分)

动脉血气分析的操作步骤

动脉血气分析的操作步骤 Prepared on 22 November 2020

动脉血气分析的操作步骤: 1.评估患者一般情况:诊断、病情、年龄、意识状态、肢体活动、局部情 况、心理状态、合作程度等 2.准备用物:输液车、治疗盘、动脉采血器、复合碘、干棉签、擦手液、利 器盒、化验标签(注明体温、氧流量、血红蛋白、) 3.核对身份 4.动脉的选择,首选桡动脉,做艾伦试验:受检者握紧拳头,检查者同时紧 压其腕部的桡动脉、尺动脉,这时受检者松开拳头,其手掌部由于血供被阻断变得苍白,然后继续压迫桡动脉.松开尺动脉恢复其血供,这时手掌应迅速(5s内)恢复红润,说明受检者的桡动脉、尺动脉间有完善的侧支循环,在桡动脉血供消失的条件下不影响手部血供,为艾伦试验阴性; 反之,如果在5s内不能恢复红润,则为该试验阳性。 5.护士站在穿刺侧,取站立位,视线保持在采血部位区域内。上肢伸直略外 展,腕部背曲30°。 6.一指定位——桡动脉:距掌纹线2-3cm,动脉搏动最强处,通过“一按一 提”,仔细感觉动脉的搏动。 7.检查动脉采血器的有效期,密封性等,拆开包装。 8.核对身份,消毒穿刺部位,直径大于5cm,操作者食指也要消毒2遍。将 动脉采血器推至底部,再拉至预设位置,除去针头护套。 9.采血者用左手食指,沿动脉走向,固定住桡动脉,并感受到他的搏动;右 手以执笔式的方法把持住注射器,手的小鱼际贴在患者的大鱼际处,便于

固定,针头斜面向上向心,沿食指边缘45-90°刺入皮肤。缓慢进针,边穿刺边注意回血。 10.见回血后,固定注射器,血液会自动涌入采血器,空气经孔石装置排出。 血液液面达到达到预设位置孔石会自动封闭。 11.拔出针头,按压穿刺点5分钟。将动脉采血器针头垂直插入蓝色橡皮塞 中。如血液未达到预设位置,则将采血器缓缓推动针栓将气泡融入孔石排气。丢弃针头和针塞,螺旋拧上安全针座帽。 12.青楼颠倒混匀5次,手搓5秒,包证血液与抗凝剂完全混合。 13.再次核对身份,贴上标签。立即送检,>15分需冰浴。

动脉采血操作流程

动脉采血的操作流程 查看医嘱,二人核对无误 评估:患者的病情、凝血四项及有无吸氧、吸氧的浓度、穿刺处动脉搏动情况,桡动脉采血需做Allen实验,穿刺处皮肤情况。测量患者的体温。 患者准备:解释动脉采血的目的、方法,了解病人的心理、取得合作(急诊抢救例外)。 环境准备:环境清洁,光线明亮,符合操作要求,必要时使用屏风。 护士准备:护士服装整洁、符合要求,洗手、戴口罩。 用物准备:治疗盘,内备:洁尔碘消毒液,无菌棉签,动脉采血器,一次性垫巾、垫枕、弯盘,小冰盒、化验单。(检查有效期) 操作方法:1、携用物至患者床旁,核对、解释,取得配合。取合适体位:穿刺桡动脉,患者体位不受影响,以患者舒适、采血方便为宜。穿刺肱动脉,患者取坐位或平卧位;穿刺股动脉, 患者取平卧位。 3、垫垫巾和垫枕,触摸(桡)动脉搏动最明显处,快速手消洗手。用洁尔碘消毒液消毒穿 刺部位(以动脉搏动最强点为圆心,直径大于5cm)。 4、打开血气针,二次消毒;消毒操作者左手的食指和中指2遍。 5、拿一干棉签,将血气针预抽至1ml。 6、核对 7、用左手食指和中指触摸桡动脉搏动最明显处,右手持注射器与皮肤呈45~60度角穿刺, (若取股动脉穿刺采血则垂直进针)穿刺成功后抽取动脉血约1~2ml,(一次性动脉采 血专用注射器则血液自动流入针管内)。 8、取血后拔针,将针头斜面刺入橡皮塞内,以免空气进入影响结果。 9、无菌棉签压迫穿刺点至少5~10 分钟,勿揉,根据病情适当延长按压时间。 10、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混合,防止凝血。放入冰盒。 11、核对,洗手,在化验单上签字,写上患者体温及抽血时间、有无吸氧及吸氧浓度。 12、告知注意事项。告知患者穿刺部位应禁止热敷、不要沾水,当日尽量不洗澡,以免引 起局部感染;穿刺部位同侧肢体避免提重物或剧烈运动,以免引起局部肿胀、疼痛, 如果出现肿胀、疼痛等症状要及时通知医护人员。 13、整理床单位,摆舒适体位,感谢配合。 14、及时送检。终末处理,整理用物。 15、流动水下七步洗手法洗手,做好记录。 16、10分钟后去病房观察患者穿刺部位有无出血、血肿、瘀斑等,收回棉签。 Allen试验方法步骤: ①操作者用双手同时按压患者采血侧的桡动脉和尺动脉; ②嘱患者反复用力握拳和张开手指5~7次至手掌变白; ③松开对尺动脉的压迫,继续压迫桡动脉,观察手掌颜色变化。若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常,表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环,即Allen试验阴性,可以经桡动脉进行穿刺,一旦桡动脉发生闭塞也不会出现缺血;相反,若10s手掌颜色仍为苍白,Allen试验阳性。这表明手掌侧支循环不良,不应选择桡动脉行穿刺。

采血规范

采血室采血规范 现在将采血流程规整如下,希望各医护人员严格遵循。 1. 早班7:30分到岗,打开所有电脑系统。 2. 早班每日更换绿沙星消毒液,并做好登记, 检查急救箱物品,并做好登记。 3.操作前备齐用物,检查各用物有效期。检查采血室环境, 等待为检员采血。 4.早班08:30及时刷枪,在登记本及时登记,09:00前送检。 刷枪的流程: 1)打开采集确认系统→标本采集→条码类型选择体检条码 2)标本分类统一刷枪(血常规—生化—生研—免疫—白带—尿—大 便等),核对试管、姓名、检验项目、检验科室,待系统显示处理成功状态为已采集即可,并登记每批标本的数量,送检前需与系统核对总数。 3)血型刷枪,标本需登记在血型本上,及时通知保洁工人送检。 4)下班前检查刷枪系统的标本接收状态。如11:55仍有标本,需与 值班人员做好交接工作,通知值班人员及时送检。 5. 11:00 -11:30开始浸泡消毒止血带(20min)、碗盘(30min),擦拭台面。整理采血室用物。 准备2桶含有效氯500mg/L的消毒水,一桶备用,另一桶 6.采血注意事项及流程:

1)接过检员指引单,使用礼貌用语,如:“您好、请坐、请问...” 等等。 2)严格执行“三查七对”制度,严格按照无菌操作规范进行采血。 做到一人,一针,一管,一带,一垫。为下一个检员采血时需进行手消毒。 ①三查:操作前,询问检员是否空腹,是否晕针晕血,打印 条码并核对检验项目;操作中,按检验项目分管,检查试 管,贴条形码,规范采血,注意无菌操作,进针前再次核 对姓名;操作后,核对项目并在指引单上签名。 ②七对:对姓名、性别、年龄、相片、检验项目、试管、有 无收费章。 3)抽血时选择合适的静脉,止血带绑于穿刺点上6cm,以穿刺点为 中心,棉签消毒2遍,旋转消毒,范围约3~5cm。 4)穿刺角度为30-45°角进针,见回血接管,接管时应先接抗凝管, 并将血液与抗凝剂混合摇匀(8下),再接生化管,最后接免疫与生研管。动作应迅速准确。 5)采血后嘱检员按压穿刺点3~5分钟,不能揉,将棉签丢入黄色医 疗垃圾桶内,在指引单上签字并指引下一个检查项目。 6)整理台面,医疗垃圾分类处理。锐器盒盛放不能超过2/3。 7)及时刷枪、送检并做好登记。 7.省女子监狱标本的接受与报告打印、领取的流程: 1)查对:对中队、姓名、项目、试管、标本,确认信息无误,标本

最新采血室操作流程注意事项资料讲解

采血室操作流程注意事项 一、操作前 1、用物准备: 止血带:必须从消毒柜消毒过后才能使用。 安尔碘:须标明开瓶日期,用后及时关闭瓶盖,不能敞开。 棉签:根据客人抽血数量进行准备,并标明开包日期,开启后仅限当日使用,如当日未用完,也应弃之。且棉签抽出之后便不可再放回。 垫枕:垫枕及垫枕外层的一次性中单应保持整洁干净,不能沾上血渍及碘伏,如有污染,及时更换。 采血管:看清客人采血项目之后,及时、准确、准备采血管。 采血针:检查外包装是否完好无损,采血针有无弯曲,接头处有无破损。 2、医护人员准备 进行操作时需戴好口罩。 仔细核对客人姓名、年龄、性别、头像,同时认真查对客人采血项目。 3、客人准备 操作前寻问客人是否空腹(禁饮、禁食8个小时以上)并告知采血完毕后需按压5分钟。如遇到自诉晕血,晕针者,应提前做好准备。 二、操作中 操作人员应语气柔和,消除客人紧张感和恐惧感。 止血带扎在距离穿刺点>6cm处,止血带的捆扎时间一般不要超过1min,时间过长将影响结果。 安尔碘消毒范围>6cm. 采血过程中动作应轻柔,熟练。如需手指直接接触消毒面,必须进行手指消毒。 客人如有上腹超声,需告知其空腹进行检查;如有下腹超声,需提前告知进行憋尿。 采血后,观察客人有无出血、血肿等情况。 采血管,除红头管,其余的在采血后,都需轻轻摇匀,注意摇的过程中,不可用力,幅度不可太大,以免引起溶血。 同时再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 三、操作后 对于晕血晕针者,多观察,给予关心和照顾。 对于年老体弱者,或患有糖尿病、高血压等疾病,应提前告知导检安排超声检查。 再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 注:采血室成员必须严格遵守无菌操作原则;必须熟练掌握采血技能;必须熟悉掌握应急抢救技能; 1 第四单元Topic 1 (满分100分时间90分钟)

详细静脉采血流程

静脉采血操作流程 首先接到医生的医嘱后,要两人核对; 核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对。 评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。 评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 回到治疗室护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干,戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码; 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管,并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消检查有效期在有效期内可以使用 安尔典有效期打开时间在有效期内可以使用

采血针有效期封口完好可以使用 采血管有效期无裂痕封口完好可以使用 注射器有效期无潮湿破损漏气可以使用 棉签有效期无漏气可以使用并逐一检查 携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾 距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带 常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置 扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm 左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量 松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 给患者舒适卧位 进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字回到治疗室,将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。

血培养标本采集操作流程及要点说明

【护理目标】 遵循无菌操作原则,患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】 1、严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。 2、需两人共同核对医嘱,患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3、告知患者/家属交叉配血的目的与配合方法及采血后的注意事项。 4、按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5.根据申请用血量决定交叉配血标本的量,若申请用血为200 mL则标本量为2mL,申请用血量每增加200 mL标本量增加1 mL。 6、床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7、采血完毕,标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。 8、医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作与解释表示理解与满意。 2、采血准确、送检及时。 【操作流程及要点说明】 与静脉采血法流程图同。

【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求,标本无污染,患者安全。 【操作重点步骤】 1、严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2、评估患者的病情、抗生素使用情况,准备血培养基。 3、告知患者/家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4.根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基与采血量。 5、采血过程中严格无菌技术操作,防止污染。 6.在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7.采血后,标本马上送检验室,防止标本变质、被污染。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的解释与护理表示理解与满意。 2.采取标本方法正确,标本符合检验要求。 3.标本送检与异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。

动脉血气分析的操作步骤

动脉血气分析的操作步骤: 1.评估患者一般情况:诊断、病情、年龄、意识状态、肢体活动、局部情况、心理状态、合 作程度等 2.准备用物:输液车、治疗盘、动脉采血器、复合碘、干棉签、擦手液、利器盒、化验标签 (注明体温、氧流量、血红蛋白、) 3.核对身份 动脉的选择,首选桡动脉,做艾伦试验:受检者握紧拳头,检查者同时紧压其腕部的桡动脉、尺动脉,这时受检者松开拳头,其手掌部由于血供被阻断变得苍白,然后继续压迫桡动脉.松开尺动脉恢复其血供,这时手掌应迅速(5s内)恢复红润,说明受检者的桡动脉、尺动脉间有完善的侧支循环,在桡动脉血供消失的条件下不影响手部血供,为艾伦试验阴性;反之,如果在5s 内不能恢复红润,则为该试验阳性。 护士站在穿刺侧,取站立位,视线保持在采血部位区域内。上肢伸直略外展,腕部背曲30°。一指定位——桡动脉:距掌纹线2-3cm,动脉搏动最强处,通过“一按一提”,仔细感觉动脉的搏动。 检查动脉采血器的有效期,密封性等,拆开包装。 核对身份,消毒穿刺部位,直径大于5cm,操作者食指也要消毒2遍。将动脉采血器推至底部,再拉至预设位置,除去针头护套。 采血者用左手食指,沿动脉走向,固定住桡动脉,并感受到他的搏动;右手以执笔式的方法把持住注射器,手的小鱼际贴在患者的大鱼际处,便于固定,针头斜面向上向心,沿食指边缘45-90°刺入皮肤。缓慢进针,边穿刺边注意回血。 见回血后,固定注射器,血液会自动涌入采血器,空气经孔石装置排出。血液液面达到达到预设位置孔石会自动封闭。 拔出针头,按压穿刺点5分钟。将动脉采血器针头垂直插入蓝色橡皮塞中。如血液未达到预设位置,则将采血器缓缓推动针栓将气泡融入孔石排气。丢弃针头和针塞,螺旋拧上安全针座帽。青楼颠倒混匀5次,手搓5秒,包证血液与抗凝剂完全混合。 再次核对身份,贴上标签。立即送检,>15分需冰浴。

门诊静脉采血室的管理

门诊静脉采血室的管理 摘要】目的改善门诊静脉采血病人的拥挤、多次排队、等候、环境杂乱等现象,预防交叉感染,保证检验质量,提高服务素质。方法加强采血室的各项管理力度。结果患者在门诊静脉采血过程中体验到了全程优质、人性化的服务,得到 了社会的认可,患者的满意。结论由于加强了采血室的各项管理,使患者能够 顺利的愉快的完成检验项目,同时也提高了护士的素质和医院的形象。 【关键词】门诊静脉采血管理满意 静脉采血室是门诊患者集中的场所之一,患者要在此经过排队、采血、等待、查取报告等一系列活动。停留的时间相对较长,需要提供相应的服务。随着人们对 生命、健康、权益的日益重视,对诊疗、护理质量等要求也越来越高,为了最大 限度的满足患者的需求,我们对门诊采血室加强了以下管理: 1 采血室的布局 1.1 门诊采血候诊室宽敞明亮,安装了空调机,温湿度适宜。安放了舒适的 座椅,给患者一个明亮、整洁、合理的采血环境。便民袋里放置了纸、笔、花镜 等物品。目力所及的墙壁上增设了健康教育、科普宣传栏。如:检验项目、价格一 览表,正常值对照表,采血前后的注意事项等。增设两个采血窗口,改善了医院 门诊静脉采血病人拥挤、多次排队、等候、环境杂乱等现象。使采血能够有序的 进行。 1.2 门诊采血室采血室灯光要明亮,采血操作台宽敞,物品摆放合理,节时 省力便于操作。条码扫描提高了工作效率。空气消毒器高效杀灭细菌和病毒,消 毒时人机共存不影响工作。无菌柜方便无菌器械管理。流水洗手设备方便。氧气瓶,急救箱,血压计、听诊器等急救设备和药品,定点定位放置以备急用。采血 室的工作制度,采血室护士职责,采血流程,抢救流程等各项制度张贴上墙。各 种采血用品摆放整齐有序便于工作。消防安全箱定点放置。 2 合理化管理 2.1 器械物品专人管理采血室内一切用品及器械应由专人管理,每班清点, 固定位置放置,便于急用,用完清洁消毒后放回原处,时时处于应急状态。 2.2. 预防交叉感染的管理 2.2.1 人员管理组织采血室的护士学习医院感染知识,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。护士采血时必须戴帽子,一次性口罩、手套,病人采血做到一人 一针一巾一带一用一销毁,止血带采用一次性的,橡胶止血带如果用含氯消毒液 浸泡后很黏,使用很不方便。护士要熟练掌握七步洗手法。大练基本功,努力提 高穿刺技能,减少反复穿刺带来的感染机会。 2.2.2 空气消毒采血室是患者比较集中的场所,病人多,流量大,空气污染机 会大,所以每日用空气消毒器消毒二次每次二小时,保持空气清洁减少感染机会,并签名登记。 2.2.2.台面、地面的消毒每日开诊前下班后对采血台面、病人坐的椅子、试 管架、物体表面等用有效含氯500mg/L的消毒液擦拭,地面湿式清扫,并做好登 记记录。 2.2.4 医疗垃圾的管理医疗垃圾严格按照《医用废弃物管理办法》处理医用垃圾,指定专人负责收集与集中处理,建立登记制度,由收集人与采血室护士共同 登记记录。严格执行各种医疗垃圾和生活垃圾分开放置,警示标识醒目。医疗垃 圾如使用过的棉签、棉球及一次性治疗巾,止血带等放入黄色垃圾袋,生活垃圾

采血室

STANDARD OF OPERATIONS 门诊部标准服务程序 TASK / 项目 Department / 部门 Applicable Positions / 适用职位 Location / 适用区域 Date Modified / 更新日期 采血室采血 采血室 采血室护士 采血室 2014-6-21
STANDARD STATEMENT / 服务目标 在护理部门领导下,为加强流程管理,规范抽血人员行为,特制定本规则,严格执行工作、 服务程序和院感 要求,努力提高服务质量。 PROCEDURAL STEPS 服务程序 1.上岗前检查 STANDARDS/ 标准 1.1.采血室工作人员要提早 10 分钟到岗。 1.2.护士进入采血室前要洗手,带口罩,口罩必需遮住口鼻。 1.3.精神饱满并微笑面对一天的工作。
2.1.了解当日预约体检人数。 2.2 仪器设备准备: 2.2.1 打开计算机、使用账号密码登陆体检系统,进入采血室界面 , 确认系统无异常,准备接待客户。 2.2.2 打开等候屏,连接混匀仪,检查设备性能是否良好、有无 异常,连接是否正常。 2.2.3 发现问题及时找技术支持解决。 2.3. 物品准备: 2.3.1 穿刺针、棉签、棉球,一次性无菌用品,包装完整符合使 用要求,确认在消毒有效期限内。 2.3.2 真空管、止血带、安尔碘、手消毒剂、医疗垃圾桶和垃圾袋 、利器盒等。 2.3.3 脉枕及一次性垫巾。 3.1. 客户进入采血室,护士起立迎接,打招呼问候客户,双手接过客 户流程单: “您好,我先为您贴管,请您坐在椅子上等候呼叫您的姓名为您采 血” ,伸手做请的姿势,请客人入座。 3.2.用扫码枪扫描流程单上的条码,在系统中点选“血→血清→全选 →保存” ,依照电脑提醒选取不同颜色的试管贴上条码,并进行核对 ,确认试管数量并写在流程单上检验项目位置。 3.3 将电脑显示下一站在诊间号码写在流程单相应位置。 3.4 将试管放在试管盒里连同体检单交给采血护士进行采血。
2.前置作业
3.执行作业

动脉静脉采血技术操作流程

动脉采血技术操作流程 操作准备:1.按规定着装.洗手。戴口罩。 2.用物准备。 3.配制肝素稀释液(二人查对). 解释评估:1.查对床号、姓名. 2.查对化验单。 3.向患者讲清动脉采血的目的。以取得配合。 (1)股动脉:病人仰卧,下肢伸直并略外展、外旋,选择动脉搏动处. (2)桡动脉:手心向上。手腕伸直,触摸动脉搏动。 准备消毒:1.穿刺部位下铺治疗巾。 2.用复合碘棉签以穿刺点为中心环行(直径>5cm),消毒2遍。 3.消毒肝索稀释液瓶口。抽取肝素稀释液。 4.转动针栓,使注射器均匀附着肝素。 5.排尽注射器内肝素稀释液。 6.用复合碘棉签消毒左手示指和中指。 7.取无菌棉签,夹予左手小指和环指之间。 固定血管、穿刺: 1.左手示指和中指扪及动脉搏动并固定好。 2.右手持注射器。从示指和中指之间垂直或动脉走向450穿刺。 3.穿刺成功后应固定好注射器的位置.直至获足够血量(约lml), 迅速拔出注射器 取血按压:1.用无菌棉签按压穿刺部位至少5rain(可嘱患者或另一人帮助)。拨出注射器,立即将注射器针头斜面刺人橡皮塞内(以免空气进入,影响结果)。 2.若注射器内有气泡,应立即排出. 贴标识、送检:1.双手来回转动注射器,使肝索稀释液与血标本充分混合,防凝血。 2.在采血针管上粘贴好检验单的付条(或患者的姓名)。 3.立即送检标本 整理洗手:1.向患者解释采血后的注意事项。 2.整理用物。 3.洗手 静脉采血操作流程 首先接到医生的医嘱后,要两人核对; 核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对:一床、张红梅、住院号:432056、采血项目:血糖 然后评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历---- 朱:耳鼻喉科一床张红梅住院号:432056 入院时间:2010.07.28 入院诊断:慢性扁桃体炎患者昨天入院,各项化验以回报,血糖7.23 遵医嘱复查血糖评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 评估患者----

血液病试验室流程SOP

血液病房实验室工作流程SOP文件 一、样本采集 1.1 医生开具患者的实验室检查申请单,患者持单到实验室进行相关检查。 1.2 实验室人员核对申请单的有关项目是否齐全、患者姓名、年龄、性别,住院ID、 床号、检查项目以及申请单上是否具明相关检验结果。 1.3 实验室人员进行标本采集操作: 1.3.1 患者准备 患者侧卧位、屈髋位,取髂骨后棘,消毒准备。 1.3.2 器材准备 骨穿包、消毒设备、麻醉药品、玻片7张、推片、采血针以及消毒纱布等 1.3.3 消毒备皮骨髓穿刺吸取0.2ml髓液涂片5张以上,要求有髓小粒、油滴 如有活检取骨组织1cm左右,红白相间有红随、骨质,固定于Bouin固定液或甲醛 液中。 1. 3.4 采指血涂片2张以上与髓片对照。 1. 3.5 交待医嘱于患者:伤口3天不要沾水,以防感染。 二、标本编号 2.1 样本采集后涂片后,在病房制片室进行编号,登记本、申请单、标本袋、标本 四者上编号一致。 2.2 新患者登记本上编新号,老患者编以前号以及第几次做此检查。 2.3 标本袋上应标明姓名、床号以及日期,以便以后复查检验。 2.4 骨髓组织活检编号同骨髓细胞形态学涂片。 三、标本制备 3.1 骨髓细胞形态学涂片制备 3.1.1 两张髓片、一张血片进行瑞氏染色10min,染色时间视髓片厚薄情况、实 验室温度,可以适当延长或者缩短。 3.1.2 对于临床诊断贫血、MDS、临床申请单开具、血常规的血红蛋白减少较多的 样本进行铁染色 3.2 骨髓组织活检标本制备 3.2.1 固定:取出的骨髓活组织块在Bouin固定液中30~60min,如组织块较大, 或CGL/CML等增生极度活跃之标本,可适当延长固定时间,但不宜 > 3 h 。 3.2.2 脱水:以浓度为60%、70%、80%、95%、100%、100%乙醇先后浸泡, 每瓶15min,不时摇荡进行脱水(末次乙醇处理后,组织块吸水纸吸干)。 3.2.3 包埋:Hemapun865普通塑料包埋,H865甲液2 ml模具中1~2h,然后4~6 滴乙液20 min。 3.2.4 切片:普通轮转式切片机切片5~8张,2um厚可供HGF、MGG、HE染色, 5um厚者可作Gomori、Masson和铁染色,一般切片5um ,一张玻片3张切片。 3.2.5 染色:常规做HGF染色,对于怀疑MF加做Gomori网硬蛋白纤维染色、Masson 胶原纤维三色染色。

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