双黄连注射液配伍禁忌有哪些呢
第 1 页 双黄连注射液配伍禁忌有哪些呢
感冒是一种很常见的疾病，相信大家都有过感冒发烧的经历，那么，大家对双黄连就应该不会很陌生了，感冒发烧时，是需要去医院注射药水退烧的，而一般的感冒患者注射的都是双黄连，那么双黄连注射液配伍禁忌有哪些呢，我们今天就来一起了解一下。
双黄连注射液，清热解毒，清宣风热。用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。适用于病毒及细菌感染的上呼吸到感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。也可用于预防病毒性感冒。因金银花又叫双花，所以得此名。
其成分主要是金银花、黄芩、连翘。性状为棕红色的澄明液体。在注射时，是经脉注射，一次10-20ml,一日1-2次；静脉滴注，每次每公斤体重1ml，加入0.9%氯化钠注射液或5-10%葡萄糖注射液中；肌注一次2-4ml，一日2次。
那么，注射双黄连注射液会出现什么不良反应呢？
1.变态反应。以荨麻疹最多，少数出现花斑样血斑。 第 2 页
2.过敏性休克。一般于注射的数秒至5分钟内发生，先是局部瘙痒、皮疹，继而心慌、胸闷、呼吸困难、血绀、血压下降，很快出现意识丧失和肢体抽搐，个别出现呼吸、心跳骤停。
3.消化系统。恶心、呕吐、肠痉挛、腹泻、黄疸等。一般为一过性，停药或常规处理即可恢复。
4.循环系统。静脉炎、血管疼痛、血压升高、房颤、短暂心跳过速，停药后对症治疗均能恢复。
5.神经系统。神志不清、头晕、头痛。
现在看来，双黄连注射液在注射时若是产生不良反应，导致的后果也是有些吓人的，那么我们注射双黄连注射液的时候到底有哪些注意事项呢？
1.咳喘病、严重血管神经性水肿、静脉炎及对本品过敏者慎用。
2.15岁以下，50岁以上患者使用本品时应注意监护。 第 3 页
3.与复方葡糖糖注射液同用，使本品疗效降低。
4.与氨基糖苷类同用产生沉淀，疗效丧失。
5.与红霉素同用，超过1.2g即产生沉淀。
6.与地塞米松同用，治疗小儿病毒性肺炎时，影响疗效，使病程延长。
7.与环丙沙星同用，可产生沉淀。
那么，关于双黄连注射液配伍禁忌的问题，我们就说到这里，大家需要注意的是，切不可将双黄连与黄连混淆，两味药治疗的病症不同，所以万不可弄混，得病时误食另一种药，那样可能会有些意想不到的后果，大家可千万要注意。
中西药联用配伍禁忌
・１９８・ Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｍａｒ．２０１０，Ｖｏｌ １９ Ｎｏ．３Ａ
中西药联用配伍禁忌
张晓蕾，马 涛，王东风
（解放军第２０５医院，辽宁锦州 １２１００１）
近年来，随着中西医结合医学的开展，中西药联
用在临床频繁出现，尤其是中成药和化学药物的配
伍极为普遍。临床实践证实，中西药混合用药不良反
应发生率较高。医师应注意及时收集及借鉴配伍禁
忌的文献报道资料，以减少临床不良反应的发生。
１ 常用中药注射剂与抗生素的配伍禁忌
１．１鱼腥草注射液
鱼腥草注射液与阿米卡星、头孢唑啉配伍后，
ｐＨ值波动范围＞１０ ；与青霉素、卡那霉素、氨苄
青霉素、庆大霉素、小诺霉素、妥布霉素、阿米卡星、
头孢唑林、红霉素、林可霉素、克林霉素配伍后，在
４ ｈ内吸收度变化值均＞ｌＯ ９／５，虽４ ｈ内澄明度无
变化，建议不要联用为好；鱼腥草注射液与临床常用
药物配伍后不溶性微粒和ｐＨ值等变化表明，鱼腥
草注射液与头孢拉定、头孢噻肟配伍要谨慎或禁用。
１．２莪术油葡萄糖注射液
莪术油葡萄糖注射液与头孢类抗生素（头孢拉
定，头孢曲松，头孢哌酮）配伍稳定性较差。
１．３穿琥宁
穿琥宁粉针与硫酸阿米卡星、硫酸西索米星、硫
酸妥布霉素配伍，混浊有沉淀产生；与头孢唑啉钠配
伍，有絮状沉淀产生；与阿莫西林维酸钾配伍，吸收
度降低，不稳定；与硫酸庆大霉素、丁胺卡那霉素、乳
酸环丙沙星、氧氟沙星、柱晶自霉素、氟罗沙星、洛美
沙星配伍，有沉淀生成。
１．４双黄连注射液
双黄连注射液与ｐＨ值较低的阿米卡星、庆大
霉素混合后产生明显的沉淀；与氧氟沙星、环丙沙
星、培氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等５种喹诺酮类
药物混合后不溶性微粒均不符合《中国药典》规定，
故不宜直接配伍使用。
１．５清开灵注射液
清开灵注射液对头孢唑林的稳定性有影响，临
床上使用应注意与头孢拉定、头孢噻肟配伍时，宜在 ２５℃以下使用，如在３７℃使用时宜在６ ｈ内用完；与
双黄连注射液的药物作用及不良反应分析
双黄连注射液的药物作用及不良反应分析
摘要：双黄连注射液主要用于各种急性感染，尤其对外感高热不退者、某些抗生素治疗无效者、青霉素类抗生素过敏者，可迅速见效。偶见皮疹，停药后可自行消失。严格观察本品溶解后有无细粒沉淀，并注意澄明度，有沉淀或澄明度不好者停用。
关键词：双黄连注射液；药物作用；不良反应
双黄连注射液由金银花、黄芩、连翘组成，具有清热解毒，疏风解表。用于外感风热所致的发热、咳嗽、咽痛；上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎见上述证候者。方中金银花性味甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，又可清解心胃之热毒，为辛凉解表，清热解毒之良药，故为君药：黄芩苦寒。长于清肺热与上焦实火，并能清热燥湿，泻火解毒，连翘味苦，性微寒，既能清热解毒，又能透表达邪，长于清心火而散上焦之热，二药共为臣药。全方配合，药少而力专，共奏清热解毒，疏风解表之功。
1药理毒理
集抗病毒、抑菌、提高免疫功能为一体，功效明显强于其他抗病毒类中药剂。
1.1广谱抗病毒作用
注射用双黄连（冻干）对流感病毒A1、A2，副流感病毒1和3，柯萨奇B组病毒Ⅲ型，单纯疟疾病毒I型，脊髓灰质炎病毒I型，腺病毒Ⅲ型，呼吸道合胞病毒，腮腺炎病毒、艾可病毒Ⅱ型引起的感染，均有显著的治疗作用[1]。注射用双黄连（冻干）的抗病毒作用不仅在细胞水平上得以证实，即能显著的抑制细胞病变和延缓细胞病变出现，在整体治疗水平上也效果显著，可有效抑制流感病毒性肺炎的发生、发展、对柯萨奇病毒所致的病毒性心肌炎、胰腺炎有着较好的疗效。双黄连抗病毒作用机制：动物实验结果表明，双黄连作用是多途径的，不仅有直接灭活病毒的作用，而且对吸附于细胞表面和进入细胞内的病毒都有抑制作用[2]。
1.2广谱抑菌作用
注射用双黄连（冻干）具有较广泛的抑菌作用，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌A群、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、宋氏志贺菌、福氏志贺菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白喉杆菌、变型杆菌等6种细菌具有抑制作用[3]。
双黄连注射液不良反应27例分析
６８２・中医中药・
逍遥丸是逍遥散加丹皮、栀子而成，其主要作用是养血、疏肝、健
脾、清热。逍遥散是既补肝体、又助肝用、气血兼顾、调和肝脾的名
方，加丹皮、栀子，对肝郁化热之证效果尤佳。 参考文献 ［１］刘玉馥，周莉．护士压力研究进展［Ｊ］．国外医学：护理学分册，１９９８，
１７（１）：３． ［２】童朝阳．急诊医务人员精神健康研究【Ｊ】＿中国急救医学，１９９９，１９ Ｍａｙ ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．１３
（１２）：７５４． ［３］汪向东，王希林，马弘，等．心理卫生评定量表手册（增订版）【Ｍ］．北
京：中国心理卫生杂志社，１９９９：３３—３５．
［４］Ａｇｅｌｌ Ｌ．Ｍｕｓｉｃａｌ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ Ｏｆ Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｈｏｓｐ
Ｍｅｄ，２００２，６３（１）：５４． ［５］黄因志．音乐治疗与心身康复［Ｊ］．中国康复医学杂志，１９９６，１ｌ（４）： １９０一】９２．
双黄连注射液不良反应２７．￣１Ｊ分析
刘丽艳 （辽宁省锦州市第二医院儿科，辽宁锦州１２１００１）
【摘要】目的了解双黄连注射液不良反应的发生规律，提高其・临床安全、合理应用水平。方法对２００９～２０１１年我科收集到的２７例应用
双黄连注射液发生不良反应的分析。结果双黄连注射液引起的不良反应多比较严重，需得到应有重视。结论双黄连注射液使用时要对惠
者各种因素全面了解，并注意在与其他药物合用时应避免配伍禁忌。
【关键词】双黄连注射液；不良反应；用药分析
中图分类号：Ｒ２８５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）１３－０６８２—０２
双黄连注射液是无菌的纯中药制剂，为广谱抗菌药，主要用于外
感风热、咽痛、咳嗽等呼吸道的急、慢性感染性病变的治疗。由于双
黄连注射液成分复杂，随着临床的广泛应用，不良反应也日益增多，
现将我科自２００９年２月至２０１１年２月应用双黄连注射液发生不良反应的
中西药配伍禁忌探讨
中西药配伍禁忌探讨
摘 要：中西医结合发展的今天，怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应，达到合理用药的目的，已经成为困扰临床医师的问题，也是临床药师研究的重要内容。本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
关键词：药物不良反应 合理配伍 用药安全
引言：
中西药配伍，已成为当今临床治疗的一个手段，中西药配伍，有此能提高疗效，降低毒副作用，但有些却降低疗效或产生毒副反应，中药的应用和发展有着悠久的历史，经过长期实践有了一定的认识 ，而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够，常存在不合理用药现象。现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。
一、理化性质改变。导致疗效降低或毒性增加
1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变：如与四环素类、红霉素等甙类，麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀，影响吸收。
2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物，影响吸收。
3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用，煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应，使药效降低甚至失去药效。
二、药理变化。导致疗效降低或毒性增加
1、药动学变化
（ 1）硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低，与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出，促使血药浓度降低，与奎尼丁联用会导致排出减少，血药浓度增加而引起中毒。 （ 2）碱性中药如硼砂、煅牡蛎等，使尿液酸化药等解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。
注射用双黄连(冻干)
注射用双黄连（冻干）
Zhusheyong Shuanghuanglian
【处方】连翘 金银花 黄芩
【制法】以上三味，黄芩加水煎煮二次，每次1小时，滤过，合并滤液，用2mol/L盐酸溶液调节pH值至1.0~2.0，在80℃保温30分钟，静置12小时，滤过，沉淀加8倍量水，搅拌，用10%氢氧化钠溶液调节pH值至7.0，加入等量乙醇，搅拌使沉淀溶解，滤过，滤液用2mol/L盐酸溶液调节pH值至2.0，在60℃保温30分钟，静置12小时，滤过，沉淀用乙醇洗至pH值4.0，加10倍量水，搅拌，用10% 氢氧化钠溶液调节pH值至7.0，每1000ml溶液中加入5g活性炭，充分搅拌，在50℃保温30分钟，加入等量乙醇，搅拌均匀，滤过，滤液用2mol/L盐酸溶液调节pH值至2.0，在60℃保温30分钟，静置12小时，滤过，沉淀用少量乙醇洗涤，于60℃以下干燥，备用；金银花、连翘分别用水温浸30分钟后煎煮二次，每次1小时，滤过，合并滤液，浓缩至相对密度为1.20~1.25（70℃），冷却至40°C ，缓缓加入乙醇使含醇量达75% ，充分搅拌，静置12小时以上，滤取上清液，回收乙醇至无醇味，加入4 倍量水，静置12小时以上，滤取上清液，浓缩至相对密度为1.10~1.15（70℃），冷却至40℃ ，加乙醇使含醇量达85% ， 静置12小时以上，滤取上清液，回收乙醇至无醇味，备用。取黄芩提取物，加入适量的水，加热，用10%氢氧化钠溶液调节pH值至7.0使溶解，加入上述金银花提取物和连翘提取物，加水至1000ml，加入活性炭5g，调节pH 值至7.0，加热至沸并保持微沸15分钟，冷却，滤过，加注射用水至1000ml，灭菌，冷藏，滤过，浓缩，冷冻干燥，制成粉末，分装；或取黄芩提取物，加入适量的水，加热，用10%氢氧化钠溶液调节pH 值至7.0使溶解，加入上述金银花提取物和连翘提取物以及适量的注射用水，每1000ml溶液中加入5g活性炭，调节pH值至7.0，加热至沸并保持微沸15分钟，冷却，滤过，灭菌，滤过，灌装，冷冻干燥，压盖，即得。
双黄连针剂临床应用概述
双黄连针剂临床应用概述
双黄连针剂是国家中医药管理局最早确认的各大药房及急诊科必备的中成药之，为纯中药制剂， 由金银花、黄芩、连翘三种药物精制提炼而成。其清热解毒功效良好，主治外感热病。已被临床广为看好，使用范畴大为扩展，其使用方法已不局限于静脉点滴，利用多种给药途径治疗几十种疾病，取得了良好的治疗效果，概述如下:
1呼吸道感染
用双黄连针剂60mg/日加入5%葡萄糖注射药100~150ml1 1静脉滴注，1次/日， 总有效率为98. 75%,平均时间为5. 1天，优于常规治疗。双黄连针剂600mg,注射用水20ml稀释摇均，雾化吸入，每次15~ 20分钟，2次/日， 3天为I疗程，如全身中毒症状明显，体温> >38"C,
加用本品3.0g静脉滴注，1次/日，优于青霉素治疗。用558ug/L浓度的双黄连针雾化吸入治疗小儿下呼吸道合胞病毒感染，与病毒唑治疗对照，双黄连在缓解病情，止咳、化痰，促进罗音吸收方面与病毒唑相似，但对提高氧分压，减轻肺内炎症及气肿方面优于病毒唑,治疗后病毒分离阳性率明显降低，有利于患儿细胞免疫指标的恢复。而且雾化吸入法可使药物直达病灶，局部炎症可迅速缓解，且使用方法方便，无痛苦，最为小儿患者所接受。
2外感热病
双黄连针7. 2g,溶于5~10%葡萄糖注射液1000ml静脉滴注，1次/日，3~7天为l疗程，治疗外感发热(.上呼吸道感染，急性化脓性扁桃体炎，细菌性肺炎，慢性支气管合并肺感染，肺结核，急性胃肠炎，急性细菌性痢疾，急性泌尿系感染，急性中耳炎，急性胰腺炎)，双黄连针剂为治疗外感热病的一种有效药物，和抗生素治疗对比差异不大。
3肺炎
将双黄连针剂60mgkg日，溶于5~ 10%葡萄糖注射液中静脉涌注，浓度1%,清滴速0.7~0m1/nin,
其治疗肺部罗音消失时间，退热时间明显优于青霉素治疗。
4流行腮腺炎
用双黄连针剂0. 6g与生大黄粉4:混合，加食醋调糊外散想处，纱布覆盖用胶布固定，每日换药次啊其多饮水用族盐水数口，总酸性食物，高热内班治疗。可用双黄连针机48,加入保面制据液50中静脉酒注患处外敷仙人掌或陈墨，4天为|疗程。明显优于用肌注病毒唑及抗腰腺针及同法外敷的治疗。
浅谈中西药联用及配伍禁忌
浅谈中西药联用及配伍禁忌
近年来随着中西医结合治疗的深入发展，中西药联用的情况日趋普遍，且已成为我国临床治疗的重要和普遍的手段。中西药联合若用之得当则可产生协同作用甚至相加作用，达到增强疗效的目的，减低药物的毒副作用;反之如不了解各药物成分的性质，配伍不当，可降低药效甚至产生毒性［1］。因此，在临床治疗过程中应避免不合理的中西药配伍使用，保证用药安全有效。笔者就中西药联用的研究方法及临床常见的中西药配伍禁忌分析如下。
1 中西药联用的研究方法
1.1 药效学方法 此类研究方法是通过对如血压、血糖、血沉等临床可测数值的测定；或者通过对如头痛、咳嗽、溃疡愈合、抗菌活性等患者可感觉或临床可观察到的症状或现象的改变来评价配伍用药的结果。
1.2 药效学和药动学相结合的方法 这种方法既有药动学参数的采集，又有临床疗效的客观表现，使药物相互作用结果的判断更加趋于正确。
2 药物相互作用分类
2.1 传统的药剂配伍分类 ①理化的配伍变化：主要指药物伍用后产生沉淀、吸附、螯合、缩合、水解等理化反应；②药理的配伍变化：不利的药理伍用其结果可产生拮抗作用而影响疗效，使病情延误。如吗丁啉与654-2伍用可促进胃动力作用抵消；相加、协同作用增加毒副作用，如链霉素与庆大霉素伍用，抗菌作用增强，但耳毒性相加。
2.2 按药效学分类 主要指药物的药理作用相加、协同、拮抗。中西药之间的相互作用也可产生协同作用和拮抗作用。临床用药追求中西药的协同作用，但拮抗作用的机会同样也很多，这不但降低药效，而且还可导致不良反应发生，甚至诱发某些药源性疾病。例如：含钙离子的中药石膏、牡蛎、珍珠母等，对神经有抑制作用。与某些治疗心血管疾病的西药，如洋地黄类强心苷、心可定、心痛定等合用时可引起心律失常和传导阻滞。甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，呈现水钠潴留和排钾效应，还可促进糖原异生，加速蛋白质和脂肪的分解，使甘油、乳酸及各种成糖氨基酸转化为葡萄糖。与水杨酸钠合用，能诱发或加重消化道溃疡的发病率；与强心苷类西药同服，可加重其毒性反应；与降糖药胰岛素、D860、优降糖等同服时，能产生相互拮抗，减弱降糖药的效应。与西药双氢克尿噻等排钾利尿剂合用，可导致低血钾症的发生。甘草制剂如甘草浸膏，不宜与利血平、降压灵、复方降压片等降压药并用。因甘草能可引起高血压及发生低血钾现象，与利血平等降压药物相拮抗。含麻黄碱的中药及其中成药，如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等不宜与强心药、降压药合用。因麻黄碱具有兴奋心肌受体、加强心肌收缩力的作用，与洋地黄、地高辛等合用可使强心药的作用增强，毒性增加，易致心律失常及心衰毒性反应。另外，麻黄碱也具有兴奋α受体和收缩周围血管的作用，减弱降压药降压作用，使疗效降低，甚至使血压难
中药注射剂与抗生素配伍禁忌
中药注射剂与抗生素配伍禁忌
【关键词】 中药注射剂
随着中药注射剂不断开发，新品种广泛应用于临床，与其他药物配伍使用日益增多，特别在感染性疾病中，中药注射剂与抗生素的配伍更加普遍，其不良反应也屡有发生。因此，不合理的配伍及配伍后的变化，应引起足够的重视。为保证临床安全、合理地使用中药注射剂，减少药源性疾病，提高疗效，本文仅将常用中药注射剂与抗生素的配伍变化及配伍禁忌研究报道阐述如下，供临床用药参考。
1 中药注射液配伍常见的问题
1.1 微粒的变化 吕氏等［1］将61种中药注射剂按治疗剂量配于0.9%氯化钠注射液中发现：26种中药注射剂微粒数超过《中国药典》（2000年版）标准，占实验总数42.6%。吴氏等［2］在净化环境下，用注射器按一次临床用药量分别将中草药针剂刺五加注射液、复方丹参注射液加入输液内混合，对药物配伍前后的不溶性微粒进行对照比较，发现输液中加入中草药针剂配伍后，不溶性微粒明显增加，不符合中国药典的标准。
1.2 热原反应的增加 当中药针剂与大输液配伍后，热原的量可能累加到一定程度或配伍中污染均可导致热原反应增加。
1.3 混合液稳定性下降 中药注射液与输液及其他药物配伍后，可发生理化性质的变化，呈现浑浊、沉淀、变色或产生氧泡等现象，使其有效成分含量下降，疗效降低。其主要原因是因中药注射液成分复杂，比如含有生物碱、皂苷、氨基酸等主要成分和一些未除尽的杂质，与输液或其他药物配伍后，可因pH值改变，发生氧化、水解、聚合等反应，而使混合液发生变化。
1.3.1 配伍后混合液产生pH改变、浑浊、沉淀 周氏等［3］发现双黄连与诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、硫酸卡那霉素配伍后，溶液pH值升高，药物的溶解度降低，有沉淀生成。赵氏［4］观察到，茵桅黄注射液与红霉素注射液混合后产生浑浊。殷氏等［3］发现穿琥宁注射液与庆大霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、氧氟沙星配伍后有沉淀生成。陈氏［5］等认为，穿琥宁的主要成分在酸性条件下不稳定，与硫酸阿米卡星、硫酸西索米星、硫酸妥布霉素这些酸性较强的氨基糖苷类抗生素配伍后，有沉淀生成。
双黄连注射液(粉针剂、口服液、气雾剂)临床新用
龙源期刊网
双黄连注射液（粉针剂、口服液、气雾剂）临床新用
作者：张丽洁
来源：《中国社区医师》2008年第13期
治疗胆汁反流性胃炎
据报道，王氏应用双黄连粉针剂治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。双黄连粉针剂60mg/(kg·d)，加入5％葡萄糖注射液500ml，静滴，1次/d，连用21天为1个疗程。
治疗小儿急性黄疸型肝炎
有人应用双黄连粉针剂治疗小儿急性黄疸型肝炎，疗效显著。无论症状改善、肝脾回缩时间及降酶、退黄效果均较好。双黄连粉针剂按60mg/(kg·d)，加入10％葡萄糖注射液静滴，1次/d。
治疗生殖器疱疹
廖氏应用双黄连粉针剂治疗生殖器疱疹患者100例，全部有效。方法：先将双黄连粉针剂用生理盐水或注射用水配成1％溶液，再将4～5层消毒纱布用药液浸湿置于患处持续湿敷，每日至少2～4小时，7天为1个疗程，连续治疗2个疗程。用药期间，宜配合辅助治疗。
治疗幼女性阴道炎
有人用双黄连注射液治疗幼女性阴道炎，效果颇佳，双黄连注射液20ml(0.5g生药/ml)以导尿管注入阴道灌洗，1次/d，7天为1个疗程。
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治疗褥疮
采用双黄连粉针剂治疗褥疮，疗效满意，先将局部皮肤清创消毒后，再用双黄连粉针剂0.6g，均匀涂在溃疡的褥疮面上，盖以无菌纱布，2天换药1次，10～14天为1个疗程。
治疗慢性前列腺炎
取双黄连粉针剂10支，加入5％葡萄糖注射液500ml中静滴，1次/d，20天为1个疗程。1个疗程未愈者，可连续用第2个疗程。
治疗带状疱疹
据报道，李氏等应用双黄连注射液治疗带状疱疹，效果显著。方法：双黄连注射液60mg/(kg·d)加生理盐水250ml静滴。
双黄连注射液的合理使用及问题浅析
双黄连注射液的合理使用及问题浅析
【摘要】 中药注射液容易引起不良反应,尤以过敏反应居多。近年来,临床上使用双黄连注射液时出现的问题尤为突出。本文对临床上使用双黄连注射液引起的不良反应进行分析,进一步提出其合理使用方法,从而减少不良反应、保证用药安全。
【关键词】双黄连注射液;不良反应;合理使用;安全
双黄连注射液是纯中药复方制剂,主要成份为金银花、黄芩、连翘,具有清热解毒、清宣风热作用,主要用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等,也适用于病毒及细菌感染引起的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等,疗效较好。近年来,随着临床应用的增多,有些患者使用双黄连注射液后出现了一些不良反应。
1 用药后的不良反应
11 皮疹、瘙痒
输液后患者出现局部皮肤瘙痒,分布大小不等的鲜红色丘疹及红斑,继而遍及全身,瘙痒剧烈,伴有发热、烦躁不安等,此种过敏反应发生较多,但对机体损伤较小。
12 消化系统
患者在使用后出现恶心、呕吐、腹痛等症状,停药后症状即可自行缓解。
13 循环神经系统
主要表现为输液后头晕、头痛、血压升高、心慌、血管疼痛等反应的出现。
14 呼吸系统
有些患者在用药后会出现过敏性哮喘、呼吸困难等情况。
15 过敏性休克
有些患者在静脉滴注后数秒钟或数分钟后先出现局部瘙痒、皮疹,继而出现心慌气短、胸闷等较严重的症状。
2 引起不良反应的原因分析
21 处方因素
双黄连注射液是从植物中提取精制而成,因此其成分复杂,且有未知的成分存在。金银花中含有绿原酸,作为抗原进入机体则会产生高致敏反应[1]。药物中若存在药物大颗粒、高分子蛋白及杂质等,也会引起不良反应。
22 临床用药因素
221 给药量
给药量过大或浓度偏高,静脉点滴速度过快,均会影响不良反应的发生率
222 给药途径
不同的给药途径(肌肉注射或静脉注射)、不同的给药浓度和给药速度,都会对患者不良反应的发生有影响。
223 配伍