神经外科解剖课件
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神经外科基本知识课件
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目录
Contents
• 神经外科概述 • 神经系统解剖与生理 • 神经外科疾病分类与诊断 • 神经外科治疗技术与方法 • 神经外科护理与康复 • 神经外科的未来发展与展望
01 神经外科概述
神经外科的定义和任务
神经外科是医学领域中专门研究 神经系统疾病的学科，主要任务 是诊断、治疗和预防神经系统疾
精准手术
02
03
精准药物治疗
利用精准医学技术，实现精准定 位和手术操作，提高手术效果和 安全性。
根据患者的基因、分子标记物等 个体差异，选择最合适的药物治 疗方案。
神经外科患者的心理护理
01
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑、抑郁
等情绪问题。
02
认知行为疗法
对患者进行认知行为疗法，纠正不合理的思维和行为模式，提高患者的
心理适应能力。
03
家属参与
鼓励家属参与患者的心理护理，共同为患者提供情感支持和关爱，促进
患者康复。
06 神经外科的未来发展与展望
的病变具有显著优势。
立体定向手术技术
立体定向手术技术是一种基于 立体定向仪器的手术方法，通 过定位病变的坐标，实现对病 变的精确打击。
立体定向手术技术适用于功能 性疾病、帕金森病和癫痫等疾 病的手术治疗。
立体定向手术技术具有创伤小 、恢复快的特点，对于一些年 老体弱的患者具有较好的适用 性。
内窥镜手术技术
感觉神经
传递来自皮肤、肌肉和内部器官的 感觉信号到大脑。
运动神经
将大脑的指令传输到肌肉，以控制 运动。
神经生理学基础
神经元
处理和传输信息的基本单位，通 过电化学信号传递信息。
目录
Contents
• 神经外科概述 • 神经系统解剖与生理 • 神经外科疾病分类与诊断 • 神经外科治疗技术与方法 • 神经外科护理与康复 • 神经外科的未来发展与展望
01 神经外科概述
神经外科的定义和任务
神经外科是医学领域中专门研究 神经系统疾病的学科，主要任务 是诊断、治疗和预防神经系统疾
精准手术
02
03
精准药物治疗
利用精准医学技术，实现精准定 位和手术操作，提高手术效果和 安全性。
根据患者的基因、分子标记物等 个体差异，选择最合适的药物治 疗方案。
神经外科患者的心理护理
01
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑、抑郁
等情绪问题。
02
认知行为疗法
对患者进行认知行为疗法，纠正不合理的思维和行为模式，提高患者的
心理适应能力。
03
家属参与
鼓励家属参与患者的心理护理，共同为患者提供情感支持和关爱，促进
患者康复。
06 神经外科的未来发展与展望
的病变具有显著优势。
立体定向手术技术
立体定向手术技术是一种基于 立体定向仪器的手术方法，通 过定位病变的坐标，实现对病 变的精确打击。
立体定向手术技术适用于功能 性疾病、帕金森病和癫痫等疾 病的手术治疗。
立体定向手术技术具有创伤小 、恢复快的特点，对于一些年 老体弱的患者具有较好的适用 性。
内窥镜手术技术
感觉神经
传递来自皮肤、肌肉和内部器官的 感觉信号到大脑。
运动神经
将大脑的指令传输到肌肉，以控制 运动。
神经生理学基础
神经元
处理和传输信息的基本单位，通 过电化学信号传递信息。
颅脑解剖图谱PPT课件
颅脑解剖图谱PPT课件
目录
• 颅骨解剖 • 大脑解剖 • 脑神经 • 脑室与脑脊液 • 脑血管与脑血流 • 临床病例分析
01
颅骨解剖
颅盖骨
脑颅骨
包括额骨、顶骨、枕骨、颞骨等， 主要起到保护大脑的作用。
面颅骨
包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨 等，主要起到保护面部器官的作用。
颅盖骨的骨性结构
颅盖骨由多块大小不同的扁骨组成， 其形状和位置与大脑的形态相匹配， 能够为大脑提供足够的保护。
脑血管疾病的治疗
脑血管疾病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗 主要是控制血压、血糖和血脂等危险因素；介入治疗和手术治疗则针对 不同的病变类型和程度进行。
神经系统肿瘤病例
神经系统肿瘤概述
神经系统肿瘤是一种较为常见的肿瘤，可发生在脑、脊髓、神经根等部位，分为良性肿瘤 和恶性肿瘤两类。
脑室系统
脑室定义
脑室壁结构
脑室是大脑内部的空腔，主要容纳脑 脊液。
脑室壁由室管膜和神经胶质细胞组成， 具有分泌和吸收脑脊液的功能。
脑室类型
包括侧脑室、第三脑室和第四脑室， 每个脑室都有其特定的结构和功能。
脑脊液的产生与循环
产生方式
脑脊液主要由脑室壁的脉络丛产 生，富含离子和蛋白质。
循环路径
脑脊液从侧脑室开始，经过第三 脑室、中脑导水管和第四脑室， 最终经由蛛网膜颗粒吸收进入血
脑血管疾病病例
01
脑血管疾病概述
脑血管疾病是指由于各种原因导致的脑血管病变，包括脑梗塞、脑出血
等，是中老年人常见的神经系统疾病。
02 03
脑血管疾病的分类
脑血管疾病可分为缺血性和出血性两大类。缺血性脑血管疾病是由于脑 血管狭窄或闭塞导致脑组织缺血缺氧；出血性脑血管疾病则是由于脑血 管破裂出血所致。
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• 颅骨解剖 • 大脑解剖 • 脑神经 • 脑室与脑脊液 • 脑血管与脑血流 • 临床病例分析
01
颅骨解剖
颅盖骨
脑颅骨
包括额骨、顶骨、枕骨、颞骨等， 主要起到保护大脑的作用。
面颅骨
包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨 等，主要起到保护面部器官的作用。
颅盖骨的骨性结构
颅盖骨由多块大小不同的扁骨组成， 其形状和位置与大脑的形态相匹配， 能够为大脑提供足够的保护。
脑血管疾病的治疗
脑血管疾病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗 主要是控制血压、血糖和血脂等危险因素；介入治疗和手术治疗则针对 不同的病变类型和程度进行。
神经系统肿瘤病例
神经系统肿瘤概述
神经系统肿瘤是一种较为常见的肿瘤，可发生在脑、脊髓、神经根等部位，分为良性肿瘤 和恶性肿瘤两类。
脑室系统
脑室定义
脑室壁结构
脑室是大脑内部的空腔，主要容纳脑 脊液。
脑室壁由室管膜和神经胶质细胞组成， 具有分泌和吸收脑脊液的功能。
脑室类型
包括侧脑室、第三脑室和第四脑室， 每个脑室都有其特定的结构和功能。
脑脊液的产生与循环
产生方式
脑脊液主要由脑室壁的脉络丛产 生，富含离子和蛋白质。
循环路径
脑脊液从侧脑室开始，经过第三 脑室、中脑导水管和第四脑室， 最终经由蛛网膜颗粒吸收进入血
脑血管疾病病例
01
脑血管疾病概述
脑血管疾病是指由于各种原因导致的脑血管病变，包括脑梗塞、脑出血
等，是中老年人常见的神经系统疾病。
02 03
脑血管疾病的分类
脑血管疾病可分为缺血性和出血性两大类。缺血性脑血管疾病是由于脑 血管狭窄或闭塞导致脑组织缺血缺氧；出血性脑血管疾病则是由于脑血 管破裂出血所致。
神经解剖学脑神经(复旦)-非常好的解剖PPT课件
神经解剖学讲座
脑神经
复旦大学上海医学院 解剖学与组织胚胎学系
刘才栋 教授
2021
1
脑神经 一、脑神经总论 （一）名称与序号 （二）脑神经连接的脑部和 进出颅的部位
2021
2
脑神经 总论
1.名称、记忆方法 2.脑神经表示法，
纤维成分、分类 3.神经节
Cranial nerve
单纯 Ⅰ Ⅱ Ⅷ
感觉
单纯 Ⅲ Ⅳ Ⅵ
眼神经 Ophthalmic n.
冠状切
侧面观
脑神经连脑
上颌神经
下颌神经
Maxillary n.
Mandibular n.
Ⅴ1
标本观察
鼻睫神经
泪腺神经 额神经 眼神经
2021
21
耳颞神经 上颌神经
下颌神经
三叉N节
标
膝膝NN节节
本
观
察
三 内面
叉 脏神
神 神经
经
经 节
的
鼓 索
和
膝 神 经 节
下牙槽 神经
2021
27
Ⅶ
面神经核 上泌延核 孤束核
面神经 Facial n.
内耳门 膝神经节
翼腭N节
泪腺
脑桥延髓沟 (中)
茎乳孔
下颌下N节
舌前2/3 味觉
舌下腺
下颌下腺
2021
29
耳颞神经 上颌神经
下颌神经
三叉N节
标
膝膝NN节节
本
观
察
三 内面
叉 脏神
神 神经
经
经 节
的
鼓 索
和
膝 神 经 节
下牙槽 神经
(切断)
脑神经
复旦大学上海医学院 解剖学与组织胚胎学系
刘才栋 教授
2021
1
脑神经 一、脑神经总论 （一）名称与序号 （二）脑神经连接的脑部和 进出颅的部位
2021
2
脑神经 总论
1.名称、记忆方法 2.脑神经表示法，
纤维成分、分类 3.神经节
Cranial nerve
单纯 Ⅰ Ⅱ Ⅷ
感觉
单纯 Ⅲ Ⅳ Ⅵ
眼神经 Ophthalmic n.
冠状切
侧面观
脑神经连脑
上颌神经
下颌神经
Maxillary n.
Mandibular n.
Ⅴ1
标本观察
鼻睫神经
泪腺神经 额神经 眼神经
2021
21
耳颞神经 上颌神经
下颌神经
三叉N节
标
膝膝NN节节
本
观
察
三 内面
叉 脏神
神 神经
经
经 节
的
鼓 索
和
膝 神 经 节
下牙槽 神经
2021
27
Ⅶ
面神经核 上泌延核 孤束核
面神经 Facial n.
内耳门 膝神经节
翼腭N节
泪腺
脑桥延髓沟 (中)
茎乳孔
下颌下N节
舌前2/3 味觉
舌下腺
下颌下腺
2021
29
耳颞神经 上颌神经
下颌神经
三叉N节
标
膝膝NN节节
本
观
察
三 内面
叉 脏神
神 神经
经
经 节
的
鼓 索
和
膝 神 经 节
下牙槽 神经
(切断)
神经外科手术入路设计 头皮颅骨解剖知识【最终版】PPT文档52页
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神经外科手术入路设计 头皮 颅骨解剖知识【最终版】
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
神经外科手术入路设计 头皮 颅骨解剖知识【最终版】
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
神经外科基本知识课件1PPT课件
负责面部的痛、温、触等感觉；较小的一部分主管吃 东西时的咀嚼动作。
大的感觉神经又分为三支： 第一支叫做眼支，主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉，如额 部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。 第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉，如颊 部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。 第三支叫做下颌支，主管口以下的皮肤、粘膜之感觉，如下颌部 皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。
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26
瞳孔的观察
4、双侧瞳孔缩小，光反应迟钝，则可能是桥 脑损害、蛛网膜下腔出血，也可能是大量应用 镇静药所致。
5、双侧瞳孔时大时小、变化不定，对光反应 差，常为脑干损伤的特征。
6、眼球震颤为小脑或脑干损伤。
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27
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28
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ
颅神经
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10
脑膜
2.蛛网膜：蛛网膜薄而透明，缺乏血管及 神经。蛛网膜与硬脑膜之间是硬脑膜下 腔，与软脑膜之间是蛛网膜下腔，腔内 有蛛网膜小梁，充满脑积液。
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11
脑膜
3.软脑膜：软脑膜薄且透明，紧贴于脑的 表面，伸入到脑的沟裂中。脑的血管在 软脑膜内分支成网，并进入脑实质浅层， 软脑膜也随血管进至脑实质一段。由软 脑膜形成的皱襞突入脑室内，形成脉络 丛，分泌脑脊液。
神经外科基本 知识
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1
头皮的解剖
• 头皮的解剖：依次为皮肤，皮下组织， 帽状腱膜，腱膜下层，骨膜。
1.皮肤：特点厚而致密，血管及淋巴丰富， 内含大量的汗腺、皮质腺、毛囊及头发， 发根穿过真皮直入皮下组织内，因而易 于隐匿细菌。
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2
头皮的解剖
2.皮下组织：位于皮下和帽状腱膜之间
大的感觉神经又分为三支： 第一支叫做眼支，主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉，如额 部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。 第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉，如颊 部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。 第三支叫做下颌支，主管口以下的皮肤、粘膜之感觉，如下颌部 皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。
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瞳孔的观察
4、双侧瞳孔缩小，光反应迟钝，则可能是桥 脑损害、蛛网膜下腔出血，也可能是大量应用 镇静药所致。
5、双侧瞳孔时大时小、变化不定，对光反应 差，常为脑干损伤的特征。
6、眼球震颤为小脑或脑干损伤。
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Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ
颅神经
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脑膜
2.蛛网膜：蛛网膜薄而透明，缺乏血管及 神经。蛛网膜与硬脑膜之间是硬脑膜下 腔，与软脑膜之间是蛛网膜下腔，腔内 有蛛网膜小梁，充满脑积液。
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脑膜
3.软脑膜：软脑膜薄且透明，紧贴于脑的 表面，伸入到脑的沟裂中。脑的血管在 软脑膜内分支成网，并进入脑实质浅层， 软脑膜也随血管进至脑实质一段。由软 脑膜形成的皱襞突入脑室内，形成脉络 丛，分泌脑脊液。
神经外科基本 知识
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1
头皮的解剖
• 头皮的解剖：依次为皮肤，皮下组织， 帽状腱膜，腱膜下层，骨膜。
1.皮肤：特点厚而致密，血管及淋巴丰富， 内含大量的汗腺、皮质腺、毛囊及头发， 发根穿过真皮直入皮下组织内，因而易 于隐匿细菌。
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头皮的解剖
2.皮下组织：位于皮下和帽状腱膜之间
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4
头皮的解剖
4.腱膜下层：为薄层疏松结缔组织，与颅骨外膜 疏松结合，其中有许多导血管与颅内静脉窦相 通。化脓感染时，感染可沿导血管延入颅内静 脉窦，引起颅内感染或栓塞。
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5
头皮的解剖
5.骨膜：贴附于颅骨表面，在颅缝处贴附紧密， 其余部位贴附疏松，故骨膜下血肿可被局限在 一块颅骨的范围之内。骨膜对颅骨的营养有一 定的关系，但部分骨膜被剥离后，颅骨常不至 于坏死。
第三支叫做下颌支，主管口以下的皮肤、粘膜之感觉，如下颌部
皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。
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颅神经
• 第六对外展神经，主管眼球向外方向的运动。
• 第七对面神经，主管面部表情肌的运动，此外还主管 一部分唾液腺的分泌以及舌前三分之二的味觉感觉。
• 第八对前庭蜗神经，由两部分组成，一部分叫做听神 经，主管耳对声音的感受.另一部分叫做前庭神经，其 主要作用是保持人体的平衡。
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脑脊液的流动方向
第四脑室 脑和珠网膜下腔
第三脑室
脑脊液
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瞳孔的观察
• 正常成人瞳孔成圆形，直径2-4mm,双侧对称 等大等圆，对光反射灵敏。 观察时要用聚光集中的电筒，对准两眼中间照 射，对比观察两侧瞳孔大小、形状及对光反射， 在将光源分别移向双侧瞳孔中央，观察瞳孔的 直接反射和间接对光反射，注意对光反射是否 灵敏，并准确记录
神经外科基本 知识
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1
头皮的解剖
• 头皮的解剖：依次为皮肤，皮下组织，帽状腱 膜，腱膜下层，骨膜。
1.皮肤：特点厚而致密，血管及淋巴丰富，内含 大量的汗腺、皮质腺、毛囊及头发，发根穿过 真皮直入皮下组织内，因而易于隐匿细菌。
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2
头皮的解剖
2.皮下组织：位于皮下和帽状腱膜之间
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头皮的血管、神经及淋巴
1.血管：头皮的血液供应非常丰富，动静脉之间 有多个吻合支，若头皮创伤破裂，则出血凶猛， 甚至导致休克。供应头皮的血管来自颈内外动 脉系统，有额动脉、眶上动脉、颞浅动脉、耳 后动脉、以及枕动脉，与动脉伴行得静脉，其 血液都回流至颅内静脉窦，仅枕和颞部的静脉 血，部分回流至颈外静脉，头皮的静脉借导血 管与板障静脉、静脉窦相通。
皮下组织由具有连接皮肤和帽状腱膜的致密纤 维性小梁，将皮下组织分隔成许多小叶，其间 充满脂肪、血管和神经。纤维性小梁把皮肤和 帽状腱膜层紧密结合宛如一层。头皮自颅顶撕 脱时，常将此三层一并撕脱，使颅骨骨膜暴露。
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3
头皮的解剖
3.帽状腱膜：为白色坚韧的膜状结构，前连额肌， 后连枕肌，侧方与颞浅筋膜融合。
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瞳孔的观察
4、双侧瞳孔缩小，光反应迟钝，则可能是桥脑 损害、蛛网膜下腔出血，也可能是大量应用镇 静药所致。
5、双侧瞳孔时大时小、变化不定，对光反应 差，常为脑干损伤的特征。
6、眼球震颤为小脑或脑干损伤。
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Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ
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颅骨的解剖
颅骨分为脑颅和面颅。 脑颅由8块骨组成。其中
不成对的有额骨、筛骨、 蝶骨和枕骨，成对的有
颞骨和顶骨。它们共同构 成颅腔。颅腔的顶是穹窿 形的颅盖，由额骨、枕骨 和顶骨构成。
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9
脑膜
脑的表面有三层被膜 由外向内依次是硬脑膜、 蛛网膜和软脑膜。
1.硬脑膜由两层坚硬致密的胶质纤维构成，缺乏 弹性，在两层之间有薄层的网状组织，有血管 和神经从中通过。其外层附于颅骨内表面，称 为骨膜层，内层则称为脑膜层。
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脑的组成脑Biblioteka 大脑脑干间脑
小脑
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脑脊液
• 在珠网膜下腔和脑室中，充满无色透明的液 体—脑脊液。正常成年人脑脊液的总量为100150ML，其比重为1，呈弱碱性。脑室内的脉 络丛是产生脑脊液的主要结构，每日的分泌量 约在400-500ML。
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头皮的血管、神经及淋
2.神经：除面神经分布于额肌、枕肌和耳周围肌 外，颅顶部头皮的神经都是感觉神经。额部皮 肤主要由三叉神经第一支眶上神经和滑车上神 经分布。颞部皮肤主要由三叉神经第三支下颌 神经的耳颞神经分布。耳廓后面的皮肤由颈丛 的分支耳大神经分布。枕部皮肤由第二颈神经 的枕大神经和颈丛的枕小神经分布。如枕大神 经附近的瘢痕、粘连可引起枕大神经痛。
颅神经
舌副迷舌听面外三滑动视嗅
下神走咽神神展叉车眼神神
神经神神经经神神神神经经
经 经经
经经经经
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颅神经
• 第一对叫做嗅神经，主要负责鼻子的嗅觉.
• 第二对叫做视神经，主管眼睛的视物功能.
• 第三对动眼神经，主管眼球向上、向下向内等方向的 运动和上睑上提及瞳孔的缩小.
• 第四对滑车神经，主管眼球向外下方的运动.
• 第五对三叉神经，此神经分为两部分，较大的一部分 负责面部的痛、温、触等感觉；较小的一部分主管吃 东西时的咀嚼动作。
大的感觉神经又分为三支：
第一支叫做眼支，主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉，如额 部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。
第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉，如颊 部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。
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10
脑膜
2.蛛网膜：蛛网膜薄而透明，缺乏血管及神经。 蛛网膜与硬脑膜之间是硬脑膜下腔，与软脑膜 之间是蛛网膜下腔，腔内有蛛网膜小梁，充满 脑积液。
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脑膜
3.软脑膜：软脑膜薄且透明，紧贴于脑的表面， 伸入到脑的沟裂中。脑的血管在软脑膜内分支 成网，并进入脑实质浅层，软脑膜也随血管进 至脑实质一段。由软脑膜形成的皱襞突入脑室 内，形成脉络丛，分泌脑脊液。
。
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瞳孔的观察
• 颅脑损伤时的瞳孔变化 1、伤后一侧瞳孔扩大、对光反应消失是颅内 血肿的表现，如果伤后病人神志清醒，而一侧 瞳孔散大,可能为动眼神经损伤。 2、伤后一侧瞳孔进行性散大、对侧肢体瘫痪、 意识障碍，提示脑受压或脑疝。 3、双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定 伴深昏迷，则提示临终状态。