骨病学.
风湿骨病科业务学习计划

风湿骨病科业务学习计划风湿骨病科是一门内科学科,主要研究风湿性疾病及其相关疾病的诊断与治疗。
随着社会老龄化的加速、生活水平的提高,风湿骨病科领域的发展变得越来越重要。
鉴于此,作为一名从业人员,在不断提高自己的专业水平的同时,也需要注重对风湿骨病科业务的学习与提升。
因此,我计划在未来一段时间内,采取以下措施,以提升自己在风湿骨病科领域的专业水平。
一、加强理论学习1.阅读相关专业书籍,对风湿骨病的病因、发病机制、诊断及治疗方法进行系统学习。
2.参加相关学术会议和讲座,及时了解最新的临床诊疗方法和研究进展。
3.利用网络资源,阅读国内外学术期刊和论文,了解一线临床实践及新技术应用。
二、提高临床技能1.加强对风湿骨病科临床表现的观察和诊断技能,深入了解风湿性疾病的诊断标准和用药原理。
2.加强对风湿骨病常用检查方法和仪器的操作技能,如血常规、生化检查、影像学检查等。
3.通过临床实习和师傅指导,加强对风湿骨病科治疗方法的了解和掌握,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
三、培养专业素养1.保持良好的学术态度,注重积累临床经验,注重临床和科研相结合,提升综合素质。
2.主动参与科研课题的研究和撰写,提高专业水平,并积极发表学术论文,分享临床经验和研究成果。
3.加强与患者和家属的沟通,提高医学道德修养,增强责任感和担当精神。
四、学习团队合作1.加强与其他相关科室的交流与合作,包括内科、外科、康复医学等,综合多学科优势,提供更全面的医疗服务。
2.认真倾听患者需求,并与患者密切沟通,提高诊疗质量,改善患者治疗体验。
3.积极参与医院的学术交流和病例讨论,充分借鉴多学科优势,提高团队整体水平。
以上是我在未来一段时间内,针对风湿骨病科业务学习的具体计划。
我将不断学习、不断提升自己的专业水平,为更好地服务患者,贡献自己的一份力量。
同时,我也期待与更多同行一起学习、交流,共同提高风湿骨病科的整体水平。
希望我的努力可以得到认可,也希望未来的风湿骨病科领域能够更加繁荣发展。
CKDMBD肾性骨病教学课件ppt

05
ckdmbd肾性骨病的预后与转归
影响预后的因素
病理类型
分期
不同病理类型间பைடு நூலகம்后存在差异,如低转化性 骨肿瘤预后一般较好,高转化性骨肿瘤预后 较差。
根据肿瘤分期不同,预后也存在差异,早期 发现和治疗可提高患者生存率。
年龄
性别
年龄越小,预后越差,因为儿童肿瘤生长较 快,易出现远处转移。
某些骨肿瘤在特定性别中更为常见,如骨肉 瘤在男性中更为常见,因此性别也是影响预 后的因素之一。
提高患者生存率的方法
早期发现和治疗
早期发现和治疗是提高患者生存率的关键。当出 现疼痛、肿胀等不适症状时,应及时就医,以便 早期诊断和治疗。
心理支持
肾性骨病患者往往存在焦虑、恐惧等不良情绪, 因此心理支持非常重要。医生、家人和社会应给 予患者充分的关爱和支持,帮助他们树立信心, 积极面对疾病。
规范化治疗
02
ckdmbd肾性骨病的病理生理
ckdmbd的定义和特征
ckdmbd是一种慢性 肾脏病
ckdmbd患者发生骨 折的风险增加
ckdmbd常伴有代谢 性骨病
ckdmbd对骨组织的影响
骨组织重塑和矿化不良 骨小梁变薄和断裂
骨脆性和骨折风险增加
ckdmbd引发肾性骨病的机制
钙磷代谢紊乱
01
02
血磷升高和血钙降低
3
注意事项
注意观察患者病情变化,及时调整治疗方案, 并注意患者的心理状况和家庭支持。
04
ckdmbd肾性骨病的治疗与护理
药物治疗
药物治疗是肾性骨病的主要治疗方法之一,主要包括 补钙、补充维生素D和抑制破骨细胞活性等措施。
补充维生素D可以促进钙的吸收和利用,有助于缓解 疼痛和骨折等并发症。
不打针不吃药治骨病 简单易学好复制

不打针不吃药治骨病简单易学好复制祖传秘方药特色疗法不打针不吃药好经营秘方药疗效好,绝非空谈!当前,市场上的药材南北不分,南方药材北方种植,北方的药材南方也种植。
,由此,造成各种药材的药性大大减弱,导致药材疗效不佳。
而杨建文秘方药的草药,均来自湘西深山老林,纯天然、无污染、药性强,所以疗效好。
祖传秘方药由十多种草药配制而成,1号药骨质增生药:痛经活络、软化骨刺、拔出深层淤血和寒毒,修复受损的椎间盘。
2号风湿药:适用于风湿,肌肉劳损。
3号伤药:久病成伤者用。
4号药:消肿镇痛、止痒、祛风除湿,作为加强药只需外敷即可。
该疗法治疗颈椎病,腰椎间盘突,膝关节疼痛,坐骨神经痛,各种骨病有特效,不同于市面上其他疗法。
秘方药特点:具有通经络,活血散瘀,软化骨刺,拔出深层的淤血,修复受损的椎间盘的功效。
治疗中,通过加热罐揉按把祖传秘方药迅速渗透到骨膜深层及深部病灶点。
通过一至两天的治疗,深部陈年淤血被药物拔出表面,在体表形成一个鸡蛋大小的包块,病情严重的有猪肾一样大小。
进而再通过药物把包块软化,修复受损的椎间盘,从而达到康复效果。
康复了的病人,基本上不会复发。
项目独有优势:1、该疗法是享受型治疗,不打针、不吃药、不按摩、不贴膏药、不手法复位、高效安全。
现代人越来越不接受打针吃药。
年纪大及体质弱患者,手法复位治疗法方式也不安全。
而本疗法绝对安全,患者治疗过程中往往会睡着。
2.操作简单,容易上手。
本疗法不受季节影响,没有淡季。
不像膏药夏天不能用,不用精准记牢各穴位和经络,外行也非常容易上手,女同志也能轻松操作,本市有三家加盟店全是女同志创业开店。
3. 祖传秘方药渗透疗法,患者只需每天治疗一次,不严重的1个疗程可康复(10天1疗程),严重的只需要2至3个疗程即可康复。
生意不景气的按摩店、美容院、理疗店、养生馆、保健品专卖店等,很适合引进该项目,加盟费3500元。
特别扶持举措:项目推广人杨建文经理,考虑到创业者的艰辛,为帮助更多人创富,善良的杨经理在加盟费本不高的情况下,还免费传授加盟者摸骨查病法、无痛套管针、无痛排淤法、小针刀,无痛刮痧,熏蒸等技术(其中每个单项技术都价值两三千元,杨经理全都免费传授)。
协和代谢性骨病学

新书推荐协和代谢性骨病学"+三五*点出版糊出版现越项目协和代谢性骨病学PUMCH METABOLIC BONE DISEASE 主编:孟迅吾周学瀛副主编:邢小平夏维波李方李梅余卫编委会学术秘书:X鸥姜艳编委会(按姓氏笔画排序)于冰青王鸥王文博王以朋孔晶牛娜左跃冯娟宁志伟邢小平吕仙辉朱惠娟伍学炭刘琦刘建民刘轶敏闫丽娜池明纪泉全婷婷苏楠杜娟李飞李方李梅李颖李悦直杨娜连小兰余卫汪纯沈杰宋利格张丛张垣张浩张化冰张凤丽张克勤张晓亚陈林陈棣陈黎波苗登顺金小岚周学瀛庞芮庞静庞倩倩郑黎薇单畅孟迅吾赵岩胡敏怡柯华珠钦逸仙侯艳芳施惠萍姜艳夏维波柴晓峰钱家鸣徐苓徐欣高金明唐玉彬黄公怡曹旭矫杰章振林蒋颖韩桂艳景红丽曾小峰谢杨丽詹志伟裴育廖立凡漆璇谭蒋潘青青薛莹薛瑜Andreas Grauer Michael S Ominskv Li Xiaoflonsr《协和代谢性骨病学》是由中国协和医科大学出版社出版的学术专著,旨在总结代谢性骨病领域的临床经验,展示近年来本领域的优秀研究成果。
本书由北京协和医院内分泌科孟迅吾教授和周学瀛教授牵头,组建临床和基础结合、海内外学者共融的编写团队,历时七载,高屋建瓴,精雕细琢,做到基本理论和前沿并重,诊疗规范和特色统一。
全书共9篇92章。
第一至第三篇是基础理论部分,从解剖、生理、生化角度全面系统介绍了骨的结构与生长发育、骨调控、矿物质与胶原代谢及其调控。
结构严谨,深入浅出。
第四篇是代谢性骨病的诊断方法与研究技术,从超声、影像、核医学、生化到分子水平检测,系统完整地阐述了代谢性骨病的诊断方法。
第五至第九篇是本书的核心部分,几乎囊括全部代谢性骨病,作者从流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗、防治等方面进行了全方位阐述。
本书有三大特点:(1)涵盖代谢性骨病的所有领域,反映最新进展。
本书除介绍代谢性骨病的基础理论知识,还包括代谢性骨病的临床诊疗规范。
(2)纳入最全面的临床诊疗方案。
作者查阅并引用大量高质量的医学文献,诊疗方案全部有严谨扎实的循证医学证据作为支撑。
肾性骨病的影像学诊断_郎志谨

肾性骨病的影像学诊断郎志谨(大连医科大学附属第一医院,辽宁大连116011)中图分类号:R816.8 文献标识码:C 文章编号:1002-0764(2002)05-0014-03 肾性骨病亦称肾性骨营养不良(renal osteodys-trophy),是由于肾小球衰竭或肾小管功能障碍引起的骨病,过去发病很少,近来由于治疗的改善,病人的生存期提高,此病较以前多见且是由于肾脏各种疾病引起的电解质紊乱、酸碱平衡失调和内分泌功能失常在骨结构上的反映。
根据病因,肾性骨病可分为肾小球性及肾小管性,前者引起的骨病以骨软化、佝偻病、纤维囊性骨炎、骨硬化为主,后者则以骨软化、佝偻病为主,很少发生纤维囊性骨炎和骨硬化。
肾透析性骨病是慢性肾衰及透析时有害因素作用引起之骨病,亦可称为透析性骨营养不良。
1 肾小球性骨营养不良肾小球性骨营养不良见于持久存在的尿毒症肾病患者,故又称为肾小球尿毒症骨营养不良。
可分为先天性及后天性两种,先天性包括多囊肾、先天性下尿道梗阻如输尿管瓣膜、输尿管逆流等,后天性包括肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、高血压肾病等。
1.1 影像学改变1.1.1 佝偻病表现 只见于少年,发生于生长快及承受重力部位,可见骨密度明显减低,皮质变薄,干骺端呈杯口状,毛刷状改变:先期钙化带密度减低或消失,其下可见透亮带,由于钙盐沉着不足,骨骺及干骺端距离增宽,,常发生干骺端骨折。
常为多发及双侧性,表现为骨骺板及骨干的明显成角,双侧股骨头骨骺移位,骨骺滑脱。
1.1.2 骨质软化 在成人以骨质软化为主,但是较甲旁亢为少,可见骨密度减低,骨小梁模糊及骨骼变形,椎体呈鱼椎样改变,侧弯或后突畸形,由于类骨组织钙缺乏,可发生类骨折的假骨折影,假骨折Losser带或称Mikman's间隙,是诊断骨质软化的重要征象。
其X线表现:为数毫米宽的透亮带,走行方向常与皮质垂直,大多数不贯穿骨,常为多发及双侧对称,以耻骨支、股骨颈为多。
内分泌学-代谢性骨病-1、2节

第四章代谢性骨病第一节骨生物学和骨生理学骨骼是一种特殊的结缔组织。
骨骼及其附属构件与骨骼肌一道组成机体的运动系统,主要完成以下功能:①在神经系统的调节下,完成各种运动动作。
骨骼系统和骨骼肌一道维持运动的整体协调性;②骨髓是主要的造血系统和机体免疫系统的组成部分,也是成骨性谱系细胞(osteoblastic lineage cells)和破骨性谱系细胞(osteoclastic lineage cells)的来源;③维持机体的矿物质代谢平衡。
骨骼作为钙、磷、镁等无机矿物质的贮存库和缓冲库,在骨代谢调节激素的作用下,维持矿物质的内环境稳定(mineral homeostasis)。
【骨的发育与成熟】在宫内,胚胎的最初几周,经过囊胚期(blastula stage)和原肠胚期(gastrula stage),逐渐产生雏形,出现头、躯干和肢芽(limb bud)的外隆凸。
各骨骼发育的调节机制和发育方式不尽相同,例如下颌髁突(londylar process)软骨(为一种次级软骨)与一般初级软骨的肢芽发育是不同的。
在外胚层和内胚层之间,有一层弥散疏松的间充质(mesenchyme)组织,间充质逐渐分化为骨、软骨、筋膜和肌肉,其中间充质细胞密集处是形成肌肉与骨骼的原始胚胎组织。
间充质雏形将逐步分化为各种骨组织。
骨生成(osteogenesis)和骨生长(bone growth)同时进行,结缔组织细胞分化形成骨骼。
软骨生成(chondrogenesis)和骨生成的干细胞分裂为成软骨细胞和成骨细胞(osteoblast, OB)。
在软骨膜和类骨质期,细胞外基质增加,逐渐发育为软骨和骨。
【骨的胚胎发育】骨骼组织中的细胞来源于三种不同的胚原细胞谱系(embryonic cell lineages)[1,2]:①神经嵴细胞(形成颅-面部骨骼);②生骨节细胞(sclerotome cells,形成中轴骨);③中胚层细胞(形成骨的附件)。
中医伤科学参考书目录.
中医伤科学参考书目录(1)本科生中医骨伤科学理论参考书
《中医伤科学》主编王和鸣中国中医药出版社《中医骨伤科各家学说》主编刘柏龄北京医科大学出版社《中医骨伤科学基础》主编丁继华人民卫生出版社《中医伤筋学》主编孙树春人民卫生出版社《中医正骨学》主编朱云龙人民卫生出版社《中医骨病学》主编蒋位庄人民卫生出版社《骨科手术学》主编袁浩人民卫生出版社
习题参考书
《中医伤科学习题集》(“十五”国家规划教材教学配套书)
主编赵文海中国中医药出版社编《骨伤科临床实习指南》(全国高等中医药院校实习指导丛书)
主编赵文海科学出版社编
(2)研究生教学参考书
《骨与关节损伤》主编赵文海北京科技出版社《骨病临床研究》主编何伟北京科技出版社《软组织损伤临床研究》主编蒋鸣福北京科技出版社(3)临床参考书
《实用骨科学》主编胥少汀军事医学科学出版社《临床骨科解剖学》主编郭世绂天津科学技术出版社
《骨关节X线诊断学》主编李景学人民卫生出版社《骨与关节MRI》主编江浩上海科技出版社《骨肿瘤诊断图谱》主编李瑞学天津科技出版社《中国骨伤治疗彩色图谱》主编赵文海北京科学技术出版社《中医骨伤科学》主编赵文海中国中医药出版社。
化脓性关节炎-中医骨伤科学骨病课件
【治疗】
早期未成脓者以消法为主。 1.正虚邪乘 治疗原则以清热解毒为主,辅以渗利化湿,方用五
味消毒饮加豆卷、佩兰、薏苡仁等。 2.余毒流注 治疗原则为清热解毒、凉血祛瘀,方用犀角地黄汤、
黄连解毒汤。 3.瘀血化热 治疗原则为活血散瘀、清热解毒,方用活血散瘀汤
加紫花地丁、金银花、蒲公英、栀子。
未成脓时可配合使用外敷药金黄散、玉露膏。脓已成者,方用透 脓散加减。
图10-2 四肢关节穿刺抽液部位
图10-3 四肢关节引流切口位置
①膝关节引流切口;②髋关节后侧引流切口
【预防与调护】
增强体质,提高抗病能力。患本病后要密切注意患病关节成脓情 况,以便及时采取措施。注意饮食营养调护,增强体质,以促进 病愈。对体温高的患者要采取物理降温;对采用关节灌注疗法者, 要密切观察引流管口是否堵塞,并及时排除堵塞。患肢制动。
化脓性关节炎
目 录
contents
【病因病机】 【诊查要点】 【鉴别诊断】 【治疗】 【预防与调护】
前 言
关节的化脓性感染称化脓性关节炎,儿童多 见,好发的部位为髋关节和膝关节。化脓性关 节炎属中医“无头疽”范畴,如生于环跳穴 (髋关节)的称环跳疽。
forwords
【病因病机】
1.正虚邪乘
明代汪机《外科理例》指出:“或腠理不密,寒邪客于经络,或 闪仆,或产后,瘀血流注关节,或伤寒余邪未尽为患,皆因真气 不足,邪得乘之。”腠理不密,夏秋之间为暑湿所伤,继而露卧 贪凉,寒邪外束,客于经络,皆因真气不足,邪得乘之,经脉受 阻,乃发本病。
2.余毒流注
患疔疮疖痈或患麻疹、伤寒之后毒邪走散,流注于关节;或外感 风寒,表邪未尽,余毒流注四肢关节所致。
3.瘀血化热
因积劳过度,肢体经脉受损,或跌仆闪挫,瘀血停滞,郁而化热, 热毒流注关节而发病。
糖尿病性骨病影像学检查表现
糖尿病性骨病影像学检查表现糖尿病是目前我国发病率较高的常见的疾病之一,糖尿病引起骨质病变的比率虽然不高,但在实际工作中容易被放射科医生忽略而造成漏诊现象也并不少见。
为此研究探讨糖尿病性骨病X射线诊断及其与临床表现的关系尤为重要。
标签:糖尿病性骨病影像学检查表现1.1资料收集我院2004年一2009年期间在我院住院治疗的病人30例,对发病部位进行常规x线拍片检查,其中男性12例,女性8例,年龄45岁以上15人,年龄60岁以上5人。
经X线照片表现:右足第2、3骨远端及第2近节趾骨大部份骨质吸收、溶解。
第2近节趾骨及第3近节趾骨基底部残留离断的碎骨片,第2、3趾关节及第2近趾间关节结构段报,第2、3骨中远段骨膜增生与其下方骨皮质相融合而成为硬化的皮质,厚度达0.scm,类似“骨舟”样改变.局部软组织肿胀,密度增高,余未见特殊。
脚片示两肺心肠均未见异常。
X线诊断:抢尿病性骨病。
讨论:本病发生于箱尿病息者,具有典型的箱尿病症状,而一般箱尿病只表现骨质硫松而无任何骨璐症状,只有当掩尿病息者出现不同程度的软组织症次,如肿胀、穿孔性演疡、坏疽、感觉神经的功能障碍薄而反复发作。
1.2分别拍膝关节和踝关节正侧位X光片,足趾正斜位片,结合临床病史,分析X光片表现。
结果30例病例中有9例骨质明显疏松、吸收、萎缩,部分骨质缺如,软组织肿胀,3例有深度溃疡,都以踝关节以下骨质改变明显,2例膝关节后方动脉血管明显硬化。
且病史较长、10年以上,年龄偏大,在50岁~80岁之间。
结论糖尿病性骨病与病程长短及糖尿病轻重有密切关系,病程长、病情严重者骨改变明显,病程短且病情较轻者骨质基本无改变。
X射线表现有一定特征性,由于糖尿病人的逐年增多,应引起我们的高度重视。
2糖尿病足部病变的X线表现方法对上述30例经临床、实验室检查确诊,伴有足骨病变的糖尿病患者,进行双足X线平片检查,分析其影像学表现。
结果糖尿病足部病变X线表现有骨质疏松、骨质破坏、病理性骨折及脱位、血管钙化和软组织改变。
中医学辩证治疗骨伤疾病
中医学辩证治疗骨伤疾病在中医学中,人体为一个统一的有机整体,人在进行生命活动的时候就是脏腑功能活动的反应,使脏腑功能运动的物质基础有津液和气血。
每个人或多或少都会出现一些骨科疾病,而中医治疗骨病的有效性也是根据历代医家临床实践而确定的,目前中医治疗骨病已经形成了一个具有中国特色的理论体系。
其中有不少方法都代表了当时社会的先进水平。
一、骨病的常见分类骨病又叫“骨病学”,与“骨伤学”和“筋伤学”并称三大骨科病学。
(一)风湿性关节炎该疾病是临床上常见的慢性或急性结缔组织炎症,反复发作之后会对心脏产生影响,并且以肌肉和关节出现游走性的酸楚疼痛为主要特征,属于变态反应性疾病,也是风湿热的主要表现,多数发病患者以关节疼痛和急性发热起病。
(二)类风湿性关节炎该疾病是以滑膜炎为主要特征的慢性全身性的免疫系统疾病。
因为滑膜炎反复并且伴随持久性发作,会导致关节中的骨质和软骨破坏,导致关节出现功能性障碍,甚至是残废现象。
因本病会影响全身器官,所以本病又叫做类风湿病。
(三)退行性关节炎退行性关节炎又叫肥大性关节炎,指的是因为人体老化而逐渐出现关节痛、腿痛和腰痛的症状。
因为该疾病多见于老年人,所以也叫老年性关节炎。
身体自然退化是引起该疾病的主要原因。
一般在中老年之后,由于机体组织器官出现退行性的变化,关节组织和骨也不例外,该疾病尤其多发于多活动关节和承重关节。
在生活中如果因为过度使用某些关节会更促进关节发生退化性关节炎。
除此之外,长期不科学地使用肾上腺皮质激素也会引起退行性关节炎,甚至会加快该疾病的发展。
(四)强直性脊柱炎强直性脊柱炎也属于风湿病的范畴,该疾病是血清阴性脊柱关节病的其中一种。
目前在临床上,导致该疾病的病因尚不明确。
强直性脊柱炎主要病变部位是脊柱,特别是会累及骶髂关节,从而引起脊柱的纤维化和强直,会造成不同的肺、眼、骨骼、肌肉的病变。
同时该疾病也属于自身免疫性疾病的一种。
(五)颈椎病颈椎病又叫颈椎综合征,是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出、颈神经根综合征以及颈椎骨关节炎的综合统称,也是一种以退行性病理疾病为基础的病症。
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复习题1、骨质疏松症:骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。
2、痛风:又称“高尿酸血症”,是一种因嘌呤(一译“普林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病3、骨痈疽:骨痈疽是由化脓性细菌、寄生虫、病毒侵入骨、关节,引起的化脓性感染性病变。
4、痿证:痿证是指筋骨痿软,肌肉瘦削,皮肤麻木,手足不用的一类疾患。
5、呆小症:呆小症又称“克汀病”。
是一种先天甲状腺发育不全或功能低下造成幼儿发育障碍的代谢性疾病。
1、软骨发育不全征:是以种四肢与躯干长短不成比例的矮小畸形,表现为四肢短小,躯干近于正常。
2、骨坏死:骨细胞没有血运供养,失去骨的生理功能。
4、骨关节痹证:是指人体正虚、风寒湿邪滞留经络,而发生肌肉关节疼痛、肿大、麻木、重着、屈伸不利,甚至畸形、失用为表现的一组。
5、骨痨:因先天不足,肾亏骨弱,复感痨虫,痰浊凝聚,蚀伤关节所致。
以发生于骨与关节,起病缓、化脓迟,溃后流脓清稀或夹败絮样物,不易愈合,多损伤筋骨,形成脓肿或窦道等为主要表现的痨病类疾病。
1、地方病:发生在某一特定地区,同一定的自然环境有密切关系的疾病。
2、关节骨性强直:4、成骨不全综合征:其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发育不全,胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疼痛。
1、巨人症:巨人症为发生在青春期前的垂体前叶机能亢进症,分泌生长激素旺盛,病因不明。
常常继续发展为肢端肥大症。
4、先天性髋关节脱位:主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位。
5、寒性脓肿:由结核杆菌导致的仅仅只有脓肿,不红,不发热,不痛,脓肿周围也没有明显的充血水肿。
1、佝偻病:是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。
2、股骨头无菌性坏死:是由于各种不同的病因,破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷,多侵犯中年人,常导致严重髋关节功能障碍,是目前常见而又难治的疾病之一。
3、休息痛:休息痛,是病变的中期表现,当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。
4、膝内翻:指的是在膝关节处,小腿的胫骨向内旋转了一个角度,故此称为“膝内翻”1、引起骨关节及其筋疾病的病因是多种多样的,如遗传因素、机械压迫、外受风寒、湿邪留滞、人体正虚等均可致病。
2、骨愈合必须具备三个条件骨折断端接触良好、骨折两端血运良好、骨折适当的固定。
3、肿块触诊需纪记录肿块的大小、质地、部位等。
4、骨病内治法包括解毒法、活血法、通络法及-补益法等。
5、成骨不全综合征,又称脆骨症,是以骨脆弱、骨畸形、蓝色巩膜、牙齿发育不全、身体矮小等为临床症状的常染色体显性或隐性遗传性结缔组织病。
6、强直性脊椎炎妥善治疗可以达到减轻疼痛、减少病残、预防畸形、改进功能的目的。
7、骨病的治疗原则动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。
8、小儿麻痹手术治疗的目的是矫正畸形、恢复肌力、改善功能。
9、大脑性瘫痪主要表现为受累部位的大脑皮层、白质和神经细胞。
10、应用中药治疗骨肿瘤早期以攻为主,攻中兼补;肿瘤中期攻补兼施;肿瘤晚期先补后攻。
1、骨病按病因分类有先天发育缺陷、骨痈疽、风寒湿邪侵袭、损伤、肿瘤、退行性病变、代谢障碍及地方病等。
2、骨结构基本上由骨膜、骨皮质、骨松质和骨髓质组成。
3、根据软骨中纤维的种类和数量,软骨可分为三类,即透明软骨、弹性软骨、纤维软骨。
4、骨的生长与代谢受多种激素的调节与控制,主要的有生长激素、甲状腺素、皮质激素及性激素、甲状旁腺素。
5、中医学认为骨痨是由于正气亏虚、感染结核杆菌、蓄结化瘀为痰浊,流注骨骼关节而发等。
6、风湿性关节炎的治疗方案是消除炎症、保护心脏、控制风湿活动、预防风湿复发、防止形成慢性心瓣膜病。
7、引起痛风发作的诱因常为酗酒、暴饮暴食、寒凉、过劳、精神紧张、手术刺激等。
8、脆骨病患儿巩膜为蓝色;治疗主要是防止和减少畸形、防止骨折。
9、双侧先天性髋关节脱位特殊步态为鸭步摇摆陂行;特殊检查法有蛙式试验、欧特拉尼征试验、艾里征试验、髋关节承重功能试验、套叠试验等。
10、小儿麻痹症的患者由于瘫痪的肌肉失去平衡而产生畸形。
出现马蹄足、膝内外翻、脊柱侧凸、胸廓畸形等。
1、骨疾病包括先天畸形、骨痈疽、骨痨、骨肿瘤、代谢性骨病或地方性骨病等。
2、骨髓炎、骨结核古称附骨痈、附骨疽。
3、外因是指从外界作用于人体而致使筋骨损害的因素,与生物性致病因素、物理性致病因素、化学性致病因素、、等有关。
4、骨病内治法包括解毒法、活血法、补益法及-通络法等。
5、神经系统检查包括感觉、运动、反射以及自主神经和营养功能检查四个部分。
6、痉挛可由于先天发育障碍、损伤缺血、邪毒侵袭、脑髓疾患、瘫痪等原因造成。
7、股骨头坏死的主要症状是疼痛、陂行和髋关节功能障碍。
8、五迟是指、、、、。
9、五软是指、、、、。
10、痹症按感受风寒湿热之邪程度不同,可分为行痹、痛痹、着痹、热痹。
1、骨病按病因分类有先天性发育缺陷、骨痈疽、风寒湿邪侵袭、损伤、肿瘤、退行性变、代谢障碍、地方病等。
2、常见感觉障碍有感觉缺失、感觉减退、感觉过敏、感觉分离、感觉过度。
3、肿块触诊需纪记录肿块的部位、大小、硬度、移动性、边缘是否清楚等。
4、骨病内治法包括补益法、解毒法、通络法及活血法等。
5、常见的病理反射检查包括霍夫曼征、巴宾斯基征、奥本海姆征及戈登征、髌阵挛、踝阵挛等。
6、化脓性关节炎期分为哪三期初期、酿脓期、脓溃期。
7、骨病的治疗原则动静结合、筋骨并重、医患合作、内外兼治。
8、脆骨病患儿巩膜为蓝色;治疗主要是防止和减少畸形、防止骨折。
9、双侧先天性髋关节脱位特殊步态为鸭步摇摆陂行;特殊检查法有蛙式试验、欧特拉尼征试验、艾里征试验等。
10、腰椎结核最常见症状是腰痛,腰部强直,俯仰不利;拾物试验阳性。
X线可见腰大肌阴影增宽,椎体破坏,椎间隙变窄,骨密度不均。
1、骨病按发病组织及部位分类骨疾病、关节疾病、神经、肌肉疾病、脊柱疾病、软组织疾病等。
2、常见感觉障碍有感觉缺失、感觉过度、感觉过敏、感觉减退、感觉分离。
3、股骨头缺血性坏死常见病因有创伤、血运改变、遗传和环境。
4、恶性肿瘤X线上骨膜改变有早期为层状、日光状、放射状、晚期出现C氏三角、等。
5、强直性脊柱炎90%以上病人拾物试验阳性;X线典型的脊柱改变为腰大肌阴影增宽,椎体破坏,椎间隙变窄,骨密度不均变化。
6、腰椎结核最常见症状是腰痛,脊柱强直,俯仰不利;拾物试验阳性。
X线可见腰大肌阴影增宽,椎体破坏,椎间隙变窄,骨密度不均。
7、化脓性关节炎化验白细胞明显增高血沉增快。
8、骨病内治法包括解毒法、通络法、活血法、补益法。
9、骨质疏松症的主要表现为全身疼痛并以局限性腰背部疼痛明显、脊柱后凸畸形、骨折。
X线可见骨质普遍稀疏。
10、治疗骨痨常用的西药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。
11、常见的病理反射有霍夫曼征、巴宾斯基征、戈登征、髌阵挛、踝阵挛等。
(错)1、类风湿性关节炎常累及膝、踝、肩等大关节。
(对)2、上运动神经元损害时,肌张力增强,肌肉明显萎缩。
(错)3、四肢骨关节病的发病原因是多方面的,其中最重要的是工作性质。
(错)4、畸形和发育畸形是指在出生时或出生前存在异常。
(错)5、温阳解毒法的代表方为五味消毒饮。
(阳和汤)(对)6、各型成骨不全的主要病因是Ⅰ型胶原基因突变。
(错)7、骨坏死疾病的病理过程大约需要3个月。
(两年)(错)8、佝偻病的婴儿主要是缺乏维生素B。
(对)9、强制性脊椎炎发病的初发部位多为腰椎。
(对)10、损伤缺血型痉挛的治则为活血化瘀、疏肝理筋。
(对)1、偏瘫的病变部位在脊髓。
(对)2、脑瘫的患者步态常呈现鸭步。
(错)3、股骨头骨骺软骨病的发病年龄多为10-17岁。
(4-10)(对)4、骨关节病的主要症状有疼痛、关节变形、运动障碍等。
(错)5、温阳解毒法的代表方为五味消毒饮。
(对)6、椎间盘、膝关节的软骨属于纤维软骨。
(错)7、股骨头无菌性坏死气滞血瘀型治则为固本培元、气血双补。
(错)8、股骨头坏死Ⅱ期即出现股骨头塌陷。
(三期)(错)9、引起呆小症的主要原因是甲状腺功能亢进。
(对)10、石骨症疾病当中的椎体X线表现呈“三明治”样外观。
(错)1、中国从公元960年~1840年,宋、元、明、清时期逐步形成了骨伤科的萌芽。
(错)2、骨病学是用来研究人体神经系统的病因、生理、病理的学科。
(错)3、急性化脓性骨髓炎好发于青壮年。
(儿童)(错)4、血虚主要是骨髓造血功能障碍或失血过多所致。
(错)5、成骨不全的治疗,主要是骨髓移植。
(对)6、软骨发育不全主要的特征是四肢短小。
(错)7、截瘫的病变部位在脑血管。
(错)8、小儿麻痹患者最常见的步态是剪刀步。
(对)9、四肢关节病最早的病理改变发生在关节囊。
(对)10、对骨骼发育比较重要的脏器是肝、肾。
(对)1、腰椎间关节综合征,症见腰痛伴下肢放射痛;后伸痛极为明显。
(对)2、骨关节退行性疾病其X线表现与临床症状呈正比。
(错)3、缺血性肌挛缩症晚期可见腕下垂畸形。
(对)4、上运动神经元损害时,肌张力增强,肌肉明显萎缩。
(对)5、类风湿性关节炎血清类风湿因子阳性率可达90%以上。
(对)8、温阳解毒法的代表方为阳和汤。
(错)9、骨巨细胞瘤属于恶性肿瘤。
(对)10、股骨头坏死III期即出现股骨头塌陷。
(错)1、类风湿性关节炎常累及膝、踝、肩等大关节。
(对)2、上运动神经元损害时,肌张力增强,肌肉明显萎缩。
(错)3、急性化脓性骨髓炎好发于青壮年。
(对)6、骨质疏松是代谢性骨病。
(错)7、骨巨细胞瘤属于恶性肿瘤。
(错)8、股骨头坏死Ⅱ期即出现股骨头塌陷。
(对)9、腱鞘囊肿实际上也是肿瘤。
(对)10、成骨不全属于骨关节发育障碍疾病。
1、脊柱结核中的发病率最高的是( C )A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶尾椎E、四肢2、下列哪种药对骨结核有效( D )。
A、雷公藤B、阿司匹林C、消炎痛D、链霉素E、芬必得3、下列何种疾病会出现RF阳性( B )A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、痛风性关节炎D、创伤性关节炎E、强直性脊柱炎4、慢性骨髓炎疼痛的性质( C )A、牵拉痛B、剧痛C、酸痛隐痛D、刺痛E、麻痛5、骨痨病除下列什么药外均可选用( D )A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、保泰松E、对氨柳酸6、下肢骨关节结核临床上最常见的是( A )A、髋关节结核B、股骨大粗隆结核C、膝关节结核D、踝关节结核E、足骨结核7、下列除什么外为骨病的常见外因( C )A、外感六淫B、邪毒感染C、放射线D、外力伤害E、体质8、以下除什么症状外均为慢性骨髓炎的临床表现( E )A、患肢酸痛B、皮肤上有窦道口C、局部漫肿坚硬D、时常流脓E、流出豆腐花样腐败物11、如髓腔脓液较多时,钻孔不能使脓液通畅流出,应(C )A.药物B.化疗C.“开窗”引流D.截肢E.无需处理12、骨痨是全身性感染和局部损害并存的慢性消耗性疾病,治疗本病的治疗原则是(E )A.温经通络B.滋肾养阴清热C.祛邪抗痨D.滋补肝肾E.扶正托毒13、临床表现为不自主和无目的地手足徐动和自发动作的脑瘫类型为(B )A.共济失调型B.手足徐动型C.痉挛型D.强直型E.混合型14、与椎间盘突出症比较,四肢骨关节病会出现(E )A.腰腿窜痛B.下肢前或后外侧感觉迟钝C.活动时关节内常有摩擦声D.直腿抬高试验阳性E.肌力及腱反射异常15、部分股骨头发生,密度增高,股骨头呈扁平状,此种表现在Catterall分类法中属于(D )A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级16、古称附骨痈、附骨疽的是什么病症(B )A.骨痹、肌痹B.骨髓炎、骨结核C.骨肿瘤、骨结核D.骨髓炎、骨肿瘤E.以上都不是17、下列功能中,哪个不是骨骼的主要功能(D )A.支架与承重作用B.组织器官的护卫作用C.运动功能D.容纳血液的作用E.储存矿物质18、急性化脓性骨髓炎好发部位为(E )A.指骨B.四肢长骨的中段C.扁平骨D.脊柱骨E.四肢长骨的两端1、对重建股骨头血液循环有一定作用的术式是(C)A.钻孔减压术B.植骨术C.血管移植术D.人工关节置换术E.截骨术2、对年轻患者应慎用的术式是(E )A.钻孔减压术B.植骨术C.血管移植术D.人工关节置换术E.截骨术5、斜颈的临床表现中头倾向(B )A.同侧B.对侧C.上D.下E.不偏6、软骨发育不全的主要特征是(E )A四肢粗大 B.躯干短小 C.头颅小 D.车辐状手 E.四肢短小7、骨关节结核多见于(D )A髋部 B.手部 C.脚部 D.脊柱 E.其他8、类风湿性关节好发的部位常为(C )A.肩关节B.肘关节C.趾关节D.骶髂关节E.踝关节9、治疗痛风的首选药物是(D )A.保泰松B.吲哚美辛C.水扬酸制剂D.秋水仙素E.ACTH10、下列不是行痹特点的是(A)A.得热痛减B.肢体关节酸痛C.游走不定D.痛无定处E.关节屈伸不利11、感受风热之邪,与湿相并,而至风湿热合邪为患。