血常规检验及解读
血常规化验单怎么看血常规化验单解读
血常规化验单怎么看血常规化验单解读医院里的化验单总是很让人头疼,一排排的英文缩写字母和数字在平常人眼里就像天书一般。
小编整理了血常规化验单解读，希望可以帮助大家!血常规化验单解读1、怎么看血常规检验报告单血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC)，血红蛋白(Hb)，白细胞(WBC)及白细胞分类计数，红细胞比容(HCT)及血小板(PL)等。
在报告单的右侧会有正常参考值，当检查出来的结果超过参考值时，除了能从数字上看出来，还会有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。
在看血常规报告单时，白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的。
2、血红蛋白及红细胞血红蛋白的主要功能就是携带氧分子，是血液中数量最多的一种血细胞。
血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L，如准妈妈血红蛋白的浓度大于150g/L时，可能会出现血液中含氧量不足的情况。
如果血红蛋白与血红细胞同时减少的话，则有可能出现急性或慢性失血，缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤、贫血等。
血红蛋白及红细胞的正常对我们的身体有非常大的影响，很多孕妇都需要做血常规检查，国内外对于准妈妈是否贫血的判断标准也有所不同。
在国内血红蛋白的正常值是100g/L，低于100g/L为轻度贫血，低于80g/L为中度贫血，低于60g/L为重度贫血。
而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。
低于90g/L为中度贫血，低于70g/L为重度贫血。
3、白细胞白细胞主要有消灭病原体，保卫健康的作用，孕期白细胞有一定的上升空间，从孕7周开始增加，孕30周达到最高峰。
它的正常值范围为(5~12)×10^9/L，最高可达到(14~16)×10^9/L，如果高于孕期范围，则表示准妈妈可能有炎性感染、出血、中毒等。
4、血小板血小板正常值的范围为PLT(100~300)×109/L，如果血小板低于100×109/L，会影响准妈妈的凝血功能。
血常规检验项目及意义
血常规检验项目及意义血常规检验是指通过检测血液中的各种成分，来评估人体的健康和疾病状况的一种常规检查。
血常规检验项目包括红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血红蛋白浓度（Hb）、血小板计数（PLT）以及其他参数如红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）、单个红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、白细胞分类计数等。
这些指标能够为医生提供关于抗炎、抗感染和造血功能等方面的信息，帮助医生判断疾病类型、评估病情严重程度及监测治疗效果。
1. 红细胞计数（RBC）：红细胞计数指的是在一定容积的血液中红细胞的数量。
正常范围因性别和年龄而异。
通过红细胞计数可以评估患者的贫血程度，排除贫血的疾病。
2. 白细胞计数（WBC）：白细胞计数指的是在一定容积的血液中白细胞的数量。
白细胞计数可以反映出机体对感染的免疫反应。
异常的白细胞计数可能暗示有感染或者炎症的存在。
3. 血红蛋白浓度（Hb）：血红蛋白浓度是指血液中单位体积的血红蛋白含量。
通过血红蛋白浓度可以评估患者的贫血程度，有助于发现和诊断贫血疾病。
4. 血小板计数（PLT）：血小板计数指的是在一定容积的血液中血小板的数量。
血小板是血液中的一种细胞成分，与血液凝固和止血有关。
正常的血小板计数范围可以帮助判断患者是否存在出血或凝血异常。
5. 红细胞平均体积（MCV）：红细胞平均体积是指血液中红细胞的平均体积。
通过检测MCV可以评估红细胞体积的分布情况，帮助医生判断贫血的类型。
6. 红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）：红细胞平均血红蛋白含量是指血液中平均每个红细胞中的血红蛋白含量。
MCHC可以帮助医生判断贫血原因，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
7. 单个红细胞平均血红蛋白含量（MCH）：单个红细胞平均血红蛋白含量是指血液中单个红细胞中的平均血红蛋白含量。
MCH也可以帮助医生判断贫血的类型。
8. 白细胞分类计数：白细胞分类计数是指在白细胞计数的基础上，进一步分析不同种类的白细胞数量。
血常规的临床检验分析
红细胞形态学检查可以发现红细胞的大小、形态、血红蛋白含量等方面的异常， 有助于贫血的诊断和鉴别诊断。
血红蛋白测定
血红蛋白测定
血红蛋白是红细胞中的重要蛋白质，血红蛋白测定可以反映 机体的贫血程度和判断贫血的类型。
血细胞比容
血细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比，可用于 了解机体的血容量和判断贫血的程度。
血小板计数及形态学检查
血小板计数
血小板计数可以反映机体的凝血功能，血小板数量减少可以导致出血倾向，血小板数量增多可以导致血栓形成。
血小板形态学检查
血小板形态学检查可以发现血小板的大小、形态、数量等方面的异常，有助于判断血栓形成的可能性和指导抗凝 治疗。
03
血常规检查异常结果分析
白细胞异常结果分析
血常规的临床检验分析
2023-11-09
目 录
• 引言 • 血常规检查项目及意义 • 血常规检查异常结果分析 • 血常规检查的临床应用及注意事项
01
引言
血常规检查的重要性
01
02
03
诊断感染、炎症
血常规检查中的白细胞计 数和分类可以判断是否存 在感染或炎症。
检测贫血
通过血红蛋白和红细胞计 数，可以诊断贫血的类型 和程度。
注意事项
空腹
血常规检查一般要求空腹进行，以避免食物对检查结果的 影响。
避免剧烈运动
剧烈运动可能导致白细胞计数升高，影响检查结果的准确 性。
避免药物影响
某些药物可能影响血常规检查结果，如抗生素、激素等。 应在医生的指导下进行血常规检查。
多次检查
由于血常规检查结果可能受到多种因素的影响，如生理周 期、感染等，因此对于异常的血常规结果，应进行多次检 查以明确诊断。
血常规检测参数的解读和异常结果分析
血常规检测参数的解读和异常结果分析血常规检测是一种常见的临床检查方法，通过对血液中各项指标进行检测和分析，来评估患者的健康状况。
血常规检测包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标的检测。
这些指标可以反映出患者的免疫功能、供氧能力、止血能力等方面的状况。
血常规检测是一种简便、快捷、可靠、无创的检查方法，广泛应用于临床诊断、疾病监测和治疗效果评估等方面。
一、血常规检测的意义和目的血常规检测是一种常见的临床检查方法，它可以对血液中的各项指标进行检测和分析，反映患者的健康状况和身体功能。
血常规检测的意义和目的主要包括以下几个方面：1.评估机体免疫功能：白细胞计数和分类可以反映机体免疫系统的活动情况，通过检测这些指标，可以判断机体是否处于免疫状态，以及是否存在感染等疾病。
2.评估机体供氧能力：红细胞计数和血红蛋白浓度可以反映机体的供氧能力，通过检测这些指标，可以评估机体是否缺氧，以及是否存在贫血等疾病。
3.评估机体止血能力：血小板计数可以反映机体的止血能力，通过检测这一指标，可以评估机体是否存在出血倾向等问题。
4.评估健康状况：通过血常规检测，医生可以了解患者的身体状况，及时发现和治疗疾病，评估治疗效果，对于保障患者健康具有重要意义。
5.监测治疗效果：血常规检测可以用于监测某些疾病的治疗效果，例如白血病、淋巴瘤等血液系统疾病的治疗。
6.诊断疾病：血常规检测可以作为一种辅助诊断手段，对于某些疾病的诊断具有一定的意义，例如感染性疾病、血液系统疾病、贫血等。
二、血常规检测参数的解读1.白细胞计数：血液中白细胞的数量，通常以每升血液中白细胞的个数来表示（10^9/L）。
正常值为4-10×10^9/L。
白细胞计数偏高可能表示机体正在应对感染、炎症或其他的疾病，而白细胞计数偏低则可能暗示着机体免疫系统受损或某些药物的副作用。
2.红细胞计数：血液中红细胞的数量，通常以每升血液中红细胞的个数来表示（10^12/L）。
血常规报告单解读
血常规报告单解读血常规检查是临床常规的一项检查项目，通过检测患者的血液成分，可以帮助医生了解患者的健康状况，对疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。
血常规报告单是由临床检验科出具的一份详细报告，其中包含了多个指标的检测结果。
下面我们将对血常规报告单中常见的指标进行解读，希望能帮助大家更好地理解自己的健康状况。
1. 血红蛋白（Hb）。
血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，它携带着氧气和二氧化碳在体内进行输送。
血红蛋白的测定值可以反映出患者的贫血情况，正常成年男性的血红蛋白参考范围为130-175g/L，女性为115-150g/L。
如果血红蛋白值偏低，可能提示贫血的存在，需要进一步检查原因。
2. 红细胞计数（RBC）。
红细胞是携带氧气的主要细胞，红细胞计数反映了体内红细胞的数量。
正常成年男性的红细胞计数参考范围为4.3-5.8×10^12/L，女性为3.8-5.1×10^12/L。
红细胞计数偏低可能与贫血、失血等疾病有关，而偏高可能与肺部疾病、心脏疾病等有关。
3. 血小板计数（PLT）。
血小板是参与血液凝固的重要细胞，血小板计数反映了体内血小板的数量。
正常血小板计数范围为100-300×10^9/L，偏低可能导致出血倾向，而偏高可能增加血栓形成的风险。
4. 白细胞计数（WBC）。
白细胞是机体的免疫细胞，参与免疫反应和抵抗感染。
白细胞计数的测定值可以反映出机体的免疫状况。
正常白细胞计数范围为4-10×10^9/L，偏高可能表示机体正在发生感染或炎症，而偏低可能表示机体免疫功能下降。
5. 红细胞平均体积（MCV）。
红细胞平均体积是指红细胞的平均大小，它可以帮助医生判断贫血的类型。
正常红细胞平均体积范围为80-100fL，偏高可能表示巨细胞性贫血，而偏低可能表示小细胞性贫血。
6. 血红蛋白浓度（MCHC）。
血红蛋白浓度是指单位体积血液中所含的血红蛋白的质量。
正常血红蛋白浓度范围为320-360g/L，偏高可能表示脱水或血液浓缩，而偏低可能表示贫血。
带你了解血常规检验知识
带你了解血常规检验知识血液是人体当中流通的重要物质，通过血液的滋养能够为身体各个器官提供动力，使其正常发挥机能，让生命得以维持。
但血液作为液体细胞很容易发生病变或者受外部因素感染，产生一系列疾病，给患者带来身体上的疼痛和生命威胁。
不过如今人们的就医意识已经非常强，身体如果出现不适和疼痛就会去医院进行身体方面的检查，再加上当今医疗水平的进步，所以能够充分的检查身体各个部位，对于血液也能够做一个完整的检测，寻找病因，血常规检查就是其中一种。
由于缺乏相关知识，很多患者认为在做其他身体检查后就不用再做血常规检查了，这是一个错误的想法，很有可能耽误病情。
为了避免这种情况发生，本文就将带大家了解一下血常规检查的相关知识，让大家正确的认识血常规。
1、认识血常规检验血常规检验一般是指全血细胞计数，是指通过运用血液分析仪于每升血液内血小板、红细胞以及白细胞等数量进行计数，与此同时对于血细胞体积以及一些生物学特性和人体血细胞当中的一些物质含量进行测定，从而对于血细胞以及相关血液成分的正常和异常情况来进行判断。
通过进行血常规检验能够帮助发现是否存在由于血液细胞异常改变而引起的相关疾病，与此同时也能够帮助判断是否存在可能诱发血液细胞改变的某些疾病，例如感染性疾病、贫血或者血液系统肿瘤等。
血常规检验是目前临床各科进行疾病筛查以及疾病诊断的一个重要实验项目，比如通过进行血常规的检验能够帮助了解患者是否具有感染情况，或者是否患有一些血液疾病。
通过进行血常规检验还可在很多疾病的临床辅助检查与诊断中发挥作用，如帮助发现和判断贫血、内分泌疾病、先天性心血管疾病、机体营养不良以及脱水等。
并且血常规检验对于手术患者来说也非常重要，例如在手术前通过进行血常规检验能够帮助判断该名患者目前是否具备外科手术治疗的条件。
2、血常规检验的目的与检查周期进行血常规检验的主要目标是帮助了解受检者是否存在了血细胞的异常情况，进而帮助判断该名受检者是否出现了感染性疾病或者患有相关血液性疾病，能够为大多数临床疾病的诊断提供重要的参考依据。
血常规检查结果分析
血常规检查结果分析血常规检查是一种常见的临床检验方法，通过检测血液中各种指标的含量和质量特征，可以判断人体的健康状况。
下面我们就来分析一下血常规的检查结果，并解释其中各项指标的意义。
第一项指标是白细胞计数，它表示在1毫升的血液中存在的白细胞数量。
正常成年人的白细胞计数范围在4000-10000个/微升之间。
如果白细胞计数高于正常范围，通常表示身体处于炎症状态或有感染的可能。
而低于正常范围则可能代表着免疫功能低下或骨髓疾病的存在。
第二项指标是红细胞计数，它代表了单位血液中红细胞的数量。
正常成年人的红细胞计数范围在400-550万个/微升之间。
红细胞是携带氧气的主要细胞，如果红细胞计数低于正常范围，则可能存在贫血的情况。
而高于正常范围则可能说明存在一些疾病，例如肺部慢性疾病或失水等。
第三项指标是血红蛋白浓度，表示单位血液中所含的血红蛋白的含量。
正常成年人的血红蛋白浓度范围在110-150克/升之间。
血红蛋白是红细胞中的主要成分，负责携带氧气到全身各处。
如果血红蛋白浓度低于正常范围，则可能存在贫血的情况。
而高于正常范围则可能说明存在一些疾病，例如肺部慢性疾病或骨髓疾病等。
第四项指标是血小板计数，它表示单位血液中血小板的数量。
正常成年人的血小板计数范围在150-400个/微升之间。
血小板是促进止血的重要成分，如果血小板计数低于正常范围，则可能存在出血的风险。
而高于正常范围则可能说明存在一些炎症反应，例如感染或炎症。
第五项指标是中性粒细胞百分比，它表示血液中中性粒细胞的百分比。
正常成年人的中性粒细胞百分比范围在40-75%之间。
中性粒细胞是一种常见的白细胞，主要负责抵抗细菌感染。
如果中性粒细胞百分比高于正常范围，则可能存在感染或炎症反应。
而低于正常范围则可能说明存在骨髓抑制或免疫功能低下。
第六项指标是淋巴细胞百分比，它代表血液中淋巴细胞所占的百分比。
正常成年人的淋巴细胞百分比范围在20-40%之间。
淋巴细胞是一种免疫细胞，主要负责抵抗病毒感染和免疫调节。
如何全面分析血常规检验报告单
如何全面分析血常规检验报告单血常规检验是目前所有医院在诊断患者疾病时都要进行的医疗检测手段之一，并且为了仔细分析患者的病症及身体情况，血常规检测是非常有必要进行的。
但是大多数患者在血液方面认知存在较为明显的不足之处，甚至部分患者完全不懂血液方面的知识，进而就无法看懂血常规检验报告了。
因此，本文就介绍如何全面分析血常规检验报告单。
一、了解血常规检验报告血常规检验报告单上的内容和检验项目较多，因此如何全面分析血常规检验报告单首先就是要了解报告单的内容都有什么，才能进行下一步分析。
血常规报告单内容有白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白计数、血小板计数等，部分医院的血常规检测报告单还配有相关的图片详细介绍和讲解病患的身体情况，如红细胞直方图、白细胞直方图等。
其次就是要了解血常规检测报告单上的符号代表什么意思，血常规检验报告单上常用的符号及代表意思，内容如下。
最后是总体来看，血常规检验主要是检测和分析人体血液当中隔得红细胞、白细胞的系统，同时还有血小板，因此，在查看血常规报告单时，不要被众多数值、符号、项目等所影响，要从学会寻找主要的内容查看，如红细胞（RBC）与白细胞（Hb）以及血小板（PLC）的系统内容，方可全面分析血常规检测报告单的结果。
符号/意思RBC：红细胞Hb：血红细胞（血色素）HCT：红细胞比容WBC：白细胞PLT：血小板↑：正常数值范围内上涨↓：正常数值范围内下降二、了解血常规报告单内容含义从上述内容当中，了解到了血常规检测报告单的基本内容及当中符号的含义，那么接下来就需要了解各检测内容的作用，内容如下。
红细胞：红细胞是血液当中含量最多的细胞，同时也是血常规检测报告单中重要的检测内容。
红细胞作为血液当中输送氧气的细胞，对人体机能的正常运转有着重要作用，人体的血液呈现红色就是由于血液当中的红细胞含有大量的血红蛋白，血红蛋白能够与氧气结合，携带着氧气进入人体各个器官当中，通常情况下，人体的血红蛋白的标准数值在110-150g/L之间，通过判断血红蛋白的数值能够清楚知道患者是否存在贫血的症状，而贫血患者经常会出现头晕、无力、呼吸困难，同时伴有心悸表现，当患者出现贫血、失血过多、或上述症状都可以通过血常规检测进行病症诊断。
检验科检查项目与结果解读
检验科检查项目与结果解读一、血常规检查血常规检查是一项常见的检验项目，用于评估人体的血液状况和一些血液相关疾病的诊断。
血常规检查包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
通过这些指标可以了解个体的贫血、白细胞异常、感染风险等情况。
1. 红细胞计数红细胞计数是衡量血液中红细胞数量的指标。
正常成年人的红细胞计数范围一般在4.0-5.5×10^12/L之间。
若红细胞计数过低，可能提示患者贫血症状，如缺铁性贫血；而红细胞计数过高，则有可能是由于骨髓增生异常或其他疾病引起。
2. 白细胞计数白细胞计数是血常规检查中衡量血液中白细胞数量的指标。
正常成年人的白细胞计数范围一般在4.0-10.0×10^9/L之间。
白细胞计数高于正常范围可能表示身体正在应对感染或炎症反应，例如有急性病毒感染。
而白细胞计数过低可能与免疫功能低下或骨髓问题有关。
3. 血红蛋白浓度血红蛋白浓度是测量血液中血红蛋白含量的指标，正常成年人的血红蛋白浓度范围一般在120-160g/L之间。
血红蛋白浓度低于正常范围可能是由于贫血、营养不良或其他疾病引起。
4. 血小板计数血小板计数是衡量血液中血小板数量的指标，正常成年人的血小板计数范围一般在100-300×10^9/L之间。
血小板计数低于正常范围可能导致出血倾向，而血小板计数过高可能与骨髓病变、感染、炎症等有关。
二、尿常规检查尿常规检查是评估尿液中各项成分和指标的检验项目，通常包括尿液颜色、比重、pH值、蛋白质含量、葡萄糖含量等。
通过尿常规检查，可以了解个体的肾脏功能、泌尿系统疾病和代谢情况。
1. 尿液颜色尿液颜色的变化可以提供一些关于体内代谢和疾病的信息。
正常尿液颜色一般为黄色，淡黄色代表正常饮水，而深黄色可能表明脱水。
若出现红色尿液，可能表示尿液中有血液成分，可能与尿路感染、结石或其他泌尿系统疾病有关。
2. 尿比重尿比重是评估尿液浓缩程度的指标。
血常规检查报告
血常规检查报告概述血常规检查是一种常用的临床检验项目，通过检测血液中的各项指标来评估机体的健康状况。
本文档将介绍血常规检查的常见指标及其意义，以及一些常见异常结果的解读和可能的影响因素。
常见指标血红蛋白（Hb）血红蛋白是红细胞内的一种蛋白质，其主要功能是携带氧气到身体各组织和器官。
正常成年人的血红蛋白参考范围为110-160 g/L（男性）和100-150 g/L（女性）。
血红蛋白水平低于正常范围可能表明贫血，而高于正常范围可能与某些疾病（如慢性骨髓增生性疾病）有关。
红细胞压积（HCT）红细胞压积是血液中红细胞所占总血容积的百分比。
正常成年人的红细胞压积参考范围为35%-50%（男性）和30%-45%（女性）。
红细胞压积低于正常范围可能与贫血有关，而高于正常范围可能与脱水或高原适应性有关。
白细胞计数（WBC）白细胞计数是指血液中单位体积内白细胞的数量。
正常成年人的白细胞计数参考范围为4.0-10.0 x 10^9/L。
白细胞计数低于正常范围可能与免疫功能低下或某些药物治疗有关，而高于正常范围可能与感染、炎症或其他疾病（如白血病）有关。
中性粒细胞百分比（NEUT%）中性粒细胞百分比是指中性粒细胞在白细胞总数中所占的百分比。
正常成年人的中性粒细胞百分比参考范围为40%-75%。
中性粒细胞百分比低于正常范围可能与骨髓功能受损或某些感染有关，而高于正常范围可能与感染、炎症或其他疾病有关。
淋巴细胞百分比（LYMPH%）淋巴细胞百分比是指淋巴细胞在白细胞总数中所占的百分比。
正常成年人的淋巴细胞百分比参考范围为20%-40%。
淋巴细胞百分比偏低可能与免疫功能低下或某些疾病有关，而偏高可能与某些病毒感染或淋巴瘤有关。
血小板计数（PLT）血小板计数是指血液中的血小板数量。
正常成年人的血小板计数参考范围为100-300 x 10^9/L。
血小板计数低于正常范围可能与出血性疾病（如血小板减少性紫癜）有关，而高于正常范围可能与某些疾病（如骨髓增生异常综合征）或药物使用有关。
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¾ 老年动物，无论生病与否，均应定期进行实验室检查； ¾ 血液学检查有助于发现潜在的未表现明显临床症状的疾病； ¾ 老年犬的基本检查包括：病史、临床检查、血常规、生化、电
解质和尿液检查；
¾ 老年猫的基本检查包括：病史、临床检查、血常规、生化、电
解质、尿液检查和T4；
血常规的适应症
——老年动物的评价
RBC和血红蛋白有什么不同?
1. 红细胞计数及形态（RBC）
RBC 犬 猫 （5.0~8.5)×1012/L （5.0~10.0)×1012/L
¾ 正常红细胞呈双凹圆盘形，大小较一致； ¾ 瑞氏染色（Wright stain）：周边部位着色深，呈浅桔红色， 中心部位淡染（又称中央苍白区） ，约占RBC直径的1/3-2/5; ¾ 透射电镜：双凹性圆盘状;
临床意义
1．生理性白细胞增多：妊娠、环境应激等。 2．病理性白细胞增高：
(1) 某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的局 部炎症和全身性感染，如：子宫蓄脓、肺炎、中耳炎、扁桃体炎、 脓胸、肾盂肾炎及败血症等。 (2)严重的组织损伤或坏死：如大手术后，烧伤，急性出血， 严重创伤，血管栓塞等。 (4)过敏反应：如输血反应，药物过敏，急性变态反应性疾病等。 (5)中毒反应：药物中毒，农药中毒，糖尿病酸中毒等。 (6)肿瘤及血液病：慢性粒细胞白血病，急性粒细胞白血病等。
快速生化 血清生化
采集血常规检查的合格标本注意事项
(1)采血前检查注射器和针头，避免因连接不紧而使空气 进入产生泡沫致溶血； (2)所选采血部位的皮肤应完整，无溃烂、烧伤、发绀、 水肿或炎症等； (3)采血时应定位准确，严禁针尖在静脉中反复穿刺； (4)采血完成将血从注射器中推入试管时应把针头拔掉； (5)采血之后，应该尽快进行血常规检查。 z 应立即制作血涂片； z 如果不能立即检查，应马上冷藏； z 室温下放置过久会引起血液自溶； z 延误检查对血小板的影响最大；
Hb(g/L) MCHC(g/L) = Hct (L/L)
MCV 犬 猫 60-77 39-55
MCH 14-25 13-20
MCHC 31-36 30-36
5.红细胞容积分布宽度（RDW）
所测红细胞容积大小的变异系数，是反应 外周血红细胞异质性的参数。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ用于各种贫血的诊断和鉴别
红细胞
¾ 红细胞的定量分析包括：红细胞计数，血红蛋白，红细胞压
血常规及血清生化检验及解读
动物临床为什么要开展化验？
¾以病情为准绳，以化验为依据！ ¾事实胜于雄辩，数据胜于一切！
动物主人越来越方便的了解疾病相关情况！
恰当 合理
& &
正确 深入
的开展实验室检验， 的开展化验单的解读！
就是有点把吐….
过 敏
食物过敏、药物过敏…
胃肠道炎症或梗阻
胃炎、肠炎、结肠炎、 细小病毒感染、冠状 病毒病、传染性肝 炎、…
Seg Neutr. 犬 猫 60-70 35-75 Band Neutr. 0-4 0-3 Lym. 12-30 20-55 Mon. 3-9 1-4 Eos. 2-10 2-10 Bas. 0-0.3 0-0.3
中性杆状核
中性分叶核
酸性粒细胞
碱性粒细胞
单核细胞
淋巴细胞
∗ 三分类： 通过电阻抗型血细胞分析仪测量细胞体积，将白细胞 分为三群。
抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉红细胞在全血中所占容积 的百分比。 ¾协助诊断贫血及程度(降低)； ¾血浆容量是否丢失(升高)； ¾计数红细胞各项平均值；
4.红细胞平均值参数
平均红细胞容积 （MCV）fl
红细胞平均值参数
平均红细胞血红蛋白量 （MCH）pg 平均红细胞血红蛋白浓度 （MCHC）g/L
∗ 实验室检查/Laboratory 6-15% ¾ CBC ¾ 生化 ¾ 粪检 ¾ 尿检 ¾ ……………… ∗ X光检查/Radiology ∗ 心电图检查/ECG ∗ 内窥镜检查/Endoscopy ∗ 超声波检查/Ultrasound 2-5% 1-3% 0-1% 1-3%
血常规检查有助于客户沟通
∗ 血小板参数(PLT)
1. 血小板计数 2. 血小板指数 ① 平均血小板体积(MPV) ② 平均血小板分布宽度 (PDW)
血常规的判读
血常规由2部分组成： ¾血细胞定量分析
z红细胞及其相关参数 z白细胞及其分类 z血小板等 ¾血细胞形态观察（血涂片的观察） z红细胞形态 z白细胞形态 z血小板形态
∗ 骨髓外：系统性疾病（肝肾衰竭） ∗ 骨髓内：全血细胞减少症 肿瘤：白血病
全血细胞检测
1. 红细胞参数检测
2. 白细胞参数检测
3. 血小板参数检测
白细胞
1. 白细胞计数
三分类
2. 白细胞分类
五分类
白细胞： 测定单位体积血液中各种白细胞的总数。 白细胞分类计数：测定各类白细胞在白细胞中所占的比例。
∗ 诊断缺铁性贫血：RBC低于下限，RDW增高 ∗ 与MCV结合进行贫血分类(贫血的MCV、RDW分类法):
贫血类型 大细胞均一性 大细胞不均一性 正细胞均一性 正细胞不均一性 小细胞不均一性
常见疾病 部分再障 巨幼细胞性贫血 急性失血 再障、部分溶贫 缺铁性贫血
∗ 网织红细胞计数（RET） ∗ 网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的 数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊 断和治疗反应的观察均有其重要意义 ∗ 犬有0.1％网织红细胞(0～80000/μl)；普通猫网织红细 胞的凝集范围是0～0.4％ ∗ 增加：表示骨髓造血功能旺盛各型贫血均可增多; ∗ 减少：再生障碍性贫血。
血象的正确判读必须依据以上两部分。
全血细胞检测
1. 红细胞参数检测
2. 白细胞参数检测
3. 血小板参数检测
红细胞
1. 红细胞计数（RBC） 2. 血红蛋白测定（HB）
平均红细胞容积 3. 红细胞比容测定（HCT） （MCV）fl
4. 红细胞平均值参数 5. 红细胞容积分布宽度 （RDW）
平均红细胞血红蛋白量 （MCH）pg 平均红细胞血红蛋白浓度 （MCHC）g/L
红细胞及血红蛋白减少
（1）缺乏造 血原料、造血 障碍或组织损 伤 （2）红细胞 遭受物理、化 学或生物因素 破坏 （4）急性或 慢性失血
（3）各种原 因的血管内或 血管外溶血
贫血： 由于各种原因引起的全身血循环中红细胞总数、血红 蛋白和红细胞比积减少，低于参考范围低限时称贫血。
3.红细胞比容(Hct）
口形RBC
1. 红细胞计数及形态（RBC）
红细胞形态学改变：
（3）结构异常RBC
裂片RBC
梨形RBC
棘RBC
新月RBC
泪滴RBC
（4）染色反应异常RBC
低色素RBC
高色素RBC
多色性RBC
点彩RBC
染色质小体破坏
2.血红蛋白测定（Hb）
RBC 犬 猫 （5.0~8.5)×1012/L （5.0~10.0)×1012/L HB 12-18 g/dL 8-15 g/dL
红细胞增多见于： （1）血容量减少：严重呕吐、腹泻及晚期消化道肿瘤动物。 慢性肾上腺皮质功能减退、 尿崩症等。血液中的有形成分 相对地增多所致。 （2）心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化 碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。 （3）干细胞疾患：真性红细胞增多症。
2.血红蛋白测定（Hb）
红细胞参数诊断价值和意义
∗ 再生性贫血: 网织RBC >1% canine;网织RBC >0.4% feline
∗ 溶血性贫血：TP-normal，溶血性贫血、缺铁、系统性 疾病（肝、肾衰竭） ∗ 出血性贫血：TP-low,血液流失
贫血
∗ 非再生性贫血：网织RBC <1% canine;网织RBC <0.4% feline
¾ 让客户明白你的诊断是有根据的，而不是臆猜的； ¾ 应用简单的血常规可以诊断和排除一些常见疾病，
如；贫血、炎症等；
¾ 对疾病的预后和转归更加明确。
解读血常规
血常规当仁不让的是最常见、最重要、最不 容易全面解读的临床检查。
¾氧气——红细胞
运输 防御 其它
¾养料——血浆 ¾二氧化碳——红细胞、血浆 ¾废物——红细胞、血浆
1. 红细胞计数及形态（RBC）
红细胞形态学改变： 通过血涂片Wright或Diff Quick染色观察RBC大小、形态、胞 浆的着色及结构方面有无异常改变，对诊断的病因有帮助。
（1）大小异常
正常RBC （2）形态异常
大RBC
小RBC
巨RBC
大小不均RBC
球形RBC
椭圆形RBC
靶形RBC
镰形RBC
呕吐
神经性疾病
脑炎、脑膜炎、脑 积水、脑肿瘤…
肝、胆、胰疾病
肝炎、胆囊炎、胰 腺炎、胰腺癌…
其他疾病
子宫蓄脓、肾衰、 尿毒症、肝衰竭…
U1
临床诊断思维模式
----逻辑上不相容性选言推理 F
1 2 3
A
4
症状
B C D
E
5 6
幻灯片 4 U1
User, 2013-5-18
为什么开展实验室检查
¾ 提高诊断水平； ¾ 查找潜在病因； ¾ 准确判断预后； ¾ 增加医院收入；