四联疗法治疗青少年轻度近视的临床效果
四联疗法治疗小儿难治性肾病综合征疗效观察
四联疗法治疗小儿难治性肾病综合征疗效观察
丁春龙;唐亮
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2002(024)003
【摘要】目的探讨提高小儿难治性肾病综合征的临床疗效.方法对40例经确诊的
小儿难治性肾病综合征,随机分成两组.治疗组采用四联疗法(激素、抗凝剂、降脂药、中药);对照组采用单纯激素治疗.经9个月治疗,并且经过实验室检查以及临床疗效
观察等评定患者的疗效.结果经评定四联疗法治疗的小儿难治性肾病综合征完全缓
解达75%,部分恢复达15%.与对照组比较疗效明显提高,差异非常显著(P＜0.01).结论四联疗法治疗小儿难治性肾病综合征,确能明显提高疗效,具有良好的发展前景.【总页数】2页(P192-193)
【作者】丁春龙;唐亮
【作者单位】201713,上海市青浦区朱家角人民医院;上海市儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.四联疗法治疗难治性肾病综合征50例 [J], 倪维贞
2.氮芥+激素+肝素配合中药四联疗法治疗难治性肾病综合征的效果评价 [J], 刘春生
3.激素序贯疗法治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效观察 [J], 汪楼生
4.环磷酰胺冲击疗法治疗小儿难治性肾病综合征15例疗效观察 [J], 韦俊;王晓琪
5.中西医结合“四联疗法”治疗难治性肾病综合征30例疗效观察 [J], 邓滔;吴兆东
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角膜塑形镜矫治青少年近视疗效观察
角膜塑形镜矫治青少年近视疗效观察角膜塑形镜（Orthokeratology，简称OK）是一种通过特殊设计的角膜接触镜矫正视力的方法，可以治疗青少年的近视。
随着青少年近视问题的日益严重，角膜塑形镜逐渐受到关注。
本文旨在观察角膜塑形镜矫治青少年近视的疗效，并探讨其安全性和可行性。
一、材料与方法1.1 研究对象：选择2018年1月至2020年12月在我院就诊的100名初次使用角膜塑形镜治疗的青少年患者，包括60名男性和40名女性，年龄范围为10-18岁，平均年龄14.5岁。
1.2 观察指标：观察患者佩戴角膜塑形镜后的视力矫正效果，包括未佩戴镜时的裸眼视力（UDVA）、佩戴镜时的远视力（CDVA）和角膜曲率变化。
1.3 观察方法：记录患者的个人信息、近视度数、眼轴长度、角膜曲率和随访情况。
首次戴镜后1周、1个月、3个月、6个月和12个月时进行视力检查和角膜曲率测量。
1.4 统计分析：采用SPSS 21.0统计软件进行数据处理和分析，比较不同时间点的视力和角膜曲率变化。
二、结果2.1 视力矫正效果：患者佩戴角膜塑形镜后，UDVA和CDVA均有不同程度的提高。
1周后，UDVA从（0.5±0.2）提高至（1.0±0.1），CDVA从（0.9±0.1）提高至（1.2±0.1）。
3个月后，UDVA和CDVA进一步提高至（1.2±0.2）和（1.5±0.1），6个月和12个月时稳定在（1.5±0.2）和（1.5±0.1）。
2.2 角膜曲率变化：患者佩戴角膜塑形镜后，角膜前表面曲率呈现出明显的改变。
1周后，曲率从（43.5±1.5D）降低至（41.2±1.2D），3个月后降至（40.5±1.0D），6个月和12个月时趋于稳定在（40.2±1.0D）。
2.3 不良反应：个别患者在佩戴初期会出现眼部不适、泪水分泌增多等不良反应，经调整镜片后逐渐缓解。
多巴丝肼片联合视力遮盖法治疗儿童弱视的临床疗效
多巴丝肼片联合视力遮盖法治疗儿童弱视的临床疗效易礼兵;丁磊【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2018(18)11【摘要】目的:研究视力遮盖法联合口服多巴丝肼片对弱视儿童患者的治疗效果.方法:选取2016-01/2017-01在我院确诊患有弱视的儿童90例140眼,随机分成单一治疗组和联合治疗组,并选取35例70眼健康儿童作为正常组进行比较.单一治疗组患者采用视力遮盖法进行治疗,联合治疗组患者在使用视力遮盖法的基础上口服多巴丝肼片进行联合治疗.提取两组患儿治疗前后和正常组的泪液,采用酶联免疫吸附法对140眼弱视患儿及正常组儿童70眼泪液中IL-1β、IL-6和IL-9进行检测,采用免疫透射比浊法检测140眼弱视患儿及正常组儿童70眼泪液中环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、PKA的蛋白水平.比较两组患者及正常组的指标水平以及不同年龄组治疗有效率及不同方法治疗总有效率.结果:治疗后,联合治疗组泪液中IL-1β、IL-6、IL-9和CREB、PKA水平明显低于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组和单一治疗组患儿3～6岁阶段的治疗总有效率显著高于7～9岁和10～12岁阶段的治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组治疗总有效率明显高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多巴丝肼片联合视力遮盖法能够对儿童的弱视情况作出及时的改善治疗,治疗时间阶段越早越好,且有效率较高.【总页数】5页(P2059-2063)【作者】易礼兵;丁磊【作者单位】636000 中国四川省巴中市中医院眼科;457000 中国河南省濮阳市眼科医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.阿托品联合短时遮盖法对弱视患儿视力变化的影响分析 [J], 况丹2.阿托品联合部分遮盖法治疗大龄儿童屈光参差性弱视 [J], 张丹3.完全遮盖法与部分遮盖法治疗儿童弱视的对比性研究 [J], 周清;陈剑;李诗娜;李水莲;吕冠僖;徐锦堂4.间断遮盖法联合视知觉学习治疗儿童弱视的有效性研究 [J], 安宏梅5.间断遮盖法联合视知觉学习治疗儿童弱视的有效性研究 [J], 安宏梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
七叶洋地黄双苷联合托吡卡胺滴眼液对儿童低度近视治疗的临床观察
七叶洋地黄双苷联合托吡卡胺滴眼液对儿童低度近视治疗的临床观察【摘要】目的：观察并研究七叶洋地黄双苷联合托吡卡胺滴眼液治疗儿童低度近视的临床效果。
方法：筛选126例低度近视儿童为研究对象，均分为两组，对照组给予托吡卡胺滴眼液，联合组在此基础上应用七叶洋地黄双苷（施图伦），观察两组裸眼视力变化和矫正度数的改善。
结果：用药前两组裸眼视力升高、矫正度数DS无显著差异（P＞0.05）；与对照组相比，联合组用药后裸眼视力升高、矫正度数DS改善更为明显，两组数据存在显著差异（P＜0.05）。
结论：七叶洋地黄双苷与托吡卡胺联合用药方案治疗儿童低度近视效果满意，建议在临床上加以推广。
【关键词】儿童低度近视；七叶洋地黄双苷；托吡卡胺；效果现代中小学课业负担较重，同时各类电子产品大范围普及，导致儿童近视发病率不断升高。
儿童近视的原因较多，其中过度用眼导致视疲劳是最为主要的一个因素[1]。
托吡卡胺滴眼液是一种短效的睫状肌麻痹剂，是临床防治近视的一种常规药物；七叶洋地黄双苷则是一种新型视疲劳治疗用药。
本研究以托吡卡胺为对照，观察分析七叶洋地黄双苷联合托吡卡胺滴眼液治疗儿童低度近视的临床效果，现将结果报告如下：1资料与方法1.1 一般资料随机筛选2015年11月~2016年11月我院眼科门诊收治的126例低度近视患儿，入选患儿球镜度数低于-3.00DS，矫正视力均不低于0.8，同时柱镜度数均低于±1.00DC；排除眼部器质性病变、远视、弱视以及先天性眼部疾患[2]。
采用抽签法将其均分为两组各63例：对照组男39例，女24例；年龄最小7岁，最大12岁，平均年龄（9.4±1.5）岁；双眼裸视力平均值为（0.31±0.08）；矫正度数球镜最低为-0.25DS，最高为-3.00DS，平均值为（-2.29±0.34）DS。
联合组男36例，女27例；年龄最小6岁，最大12岁，平均年龄（9.3±1.8）岁；双眼裸视力平均值为（0.32±0.07）；矫正度数球镜最低为-0.24DS，最高为-3.00DS，平均值为（-2.24±0.27）DS。
叶黄素联合低浓度阿托品治疗青少年近视的效果分析
叶黄素联合低浓度阿托品治疗青少年近视的效果分析摘要：目的探讨叶黄素联合低浓度阿托品治疗青少年近视的效果。
方法选取2020年1月-2021年1月本院收治的120例青少年近视患者为对象。
随机分为观察组与对照组，对照组：低浓度阿托品；观察组：低浓度阿托品+叶黄素。
比较两组治疗效果。
结果观察组总有效率为96.67%，高于对照组（86.67%，P<0.05）。
治疗后两组屈光度、裸眼视力高于对照组，观察组高于对照组（P<0.05）。
结论低浓度阿托品与叶黄素治疗青少年近视的效果理想，可改善患者的视力及屈光度。
关键词：叶黄素；低浓度阿托品；青少年近视随着电子产品的增多，青少年近视的发生人数不断增多。
多数近视患者通过戴眼镜改善近视带来的不便，然而眼镜并不能有效控制近视的增长，因此需配合相关的治疗[1]。
阿托品是一种M受体阻断剂，具有延缓近视发展的作用，然而长期应用可对眼球造成刺激，引起视物模糊、畏光等[2]。
叶黄素是人体眼睛中的成分，具有抗氧化作用，并且可过滤光线，减少光对眼球的刺激[3]。
本文拟将低浓度的阿托品与叶黄素用于青少年近视的治疗，观察治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月-2021年1月本院收治的120例青少年近视患者为对象。
随机分为观察组与对照组。
观察组60例，年龄8~16（12.34±2.03）岁，男性33例，女性27例，病程（14.21±1.26）个月。
对照组60例，年龄8~15（12.14±2.10）岁，男性31例，女性29例，病程（14.54±1.50）个月。
两组一般资料比较无差异（P>0.05）。
1.2 方法对照组：低浓度阿托品治疗，0.01%阿托品滴眼液治疗，1滴/次，1次/d.观察组：加用叶黄素治疗，900 mg/次，2次/d。
两组均连续治疗1年。
1.3 观察指标疗效评价：视力提高两行，屈光度正常为显效；视力提高1行，屈光度提高为有效；未达上述标准为无效。
中药对青少年近视视网膜病变治疗效果的研究进展
中药对青少年近视视网膜病变治疗效果的研究进展一、引言近年来，青少年近视问题日益严重，尤其是在东亚地区。
随着电子产品的普及和学习压力的增加，越来越多的青少年在很小的年纪就开始出现视力问题。
而视网膜病变作为近视的并发症之一，更是引起了医学界的广泛关注。
尽管现代医学在治疗近视方面取得了一些进展，但副作用和长期效果仍存在不少问题。
因此，探索安全有效的替代疗法显得尤为重要。
中药作为一种历史悠久且相对安全的治疗方法，逐渐受到关注。
本文将探讨中药在治疗青少年近视视网膜病变方面的研究进展，并从多个角度进行深入分析。
二、核心观点一：中药治疗近视视网膜病变的理论基础2.1 中医理论的支持根据中医理论，近视属于“肝开窍于目”的范畴，与肝肾功能密切相关。
肝血不足、肾精亏虚都会导致视力下降，甚至引发视网膜病变。
中药通过调理肝肾功能，补充气血，达到改善视力的效果。
例如，枸杞子被认为具有滋补肝肾、益精明目的作用，常用于治疗各种眼病。
2.2 现代药理学研究现代药理学研究表明，许多中药成分对眼部组织有保护作用。
比如，黄芪中的黄芪甲苷能够促进视网膜细胞的再生和修复，减少视网膜损伤。
丹参中的丹参酮具有抗氧化作用，可以减轻自由基对视网膜的损害。
这些研究成果为中药治疗近视视网膜病变提供了科学依据。
2.3 临床应用案例在临床实践中，中药治疗近视视网膜病变的案例也屡见不鲜。
例如，某医院采用自拟的中药方剂治疗青少年近视患者，经过三个月的治疗，患者的视力明显提高，视网膜病变得到显著改善。
这些实际案例进一步验证了中药治疗的有效性。
三、核心观点二：中药治疗的优势与挑战3.1 优势：安全性高，副作用小相比于西药和手术治疗，中药治疗近视视网膜病变的一个显著优势在于其安全性高，副作用小。
中药多为天然植物或矿物，经过长期使用验证，其安全性得到了广泛认可。
例如，菊花、枸杞等常见药材，不仅对眼睛有益，还具有多种保健功能。
3.2 挑战：疗效评价标准不统一中药治疗也面临一些挑战。
叶黄素+低浓度阿托品滴眼液治疗青少年近视有效性分析
叶黄素+低浓度阿托品滴眼液治疗青少年近视有效性分析杨金岗【摘要】目的分析叶黄素胶囊联合低浓度阿托品滴眼液治疗青少年近视的有效性.方法选取我院收治的100例青少年近视患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组接受低浓度阿托品滴眼液治疗,观察组在对照组基础上,联合叶黄素胶囊治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果观察组近视改善情况优于对照组,近视屈光度及不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论叶黄素胶囊联合低浓度阿托品滴眼液治疗青少年近视疗效显著,能够有效改善临床疗效.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)018【总页数】3页(P121-123)【关键词】叶黄素;低浓度阿托品;青少年;近视;有效性;分析【作者】杨金岗【作者单位】庆阳市西峰区人民医院眼科,甘肃庆阳 745000【正文语种】中文【中图分类】R778近视在生活中十分常见，主要集中于青少年中，多由不良生活习惯或过度用眼所致，目前已成为社会各界广泛关注的重要问题[1]。
传统治疗方式主要依靠验光配镜与屈光手术，但针对青少年而言，其尚且处于身体发育期，屈光系统缺乏稳定性，治疗思路逐渐转向药物治疗领域，在此条件下，选择一种安全有效的治疗方式，具有十分重要的意义。
本次研究选择叶黄素胶囊联合低浓度阿托品滴眼液进行疗效分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1—7月收治的100例青少年近视患者作为研究对象。
将其随机分为观察组与对照组，每组各50例。
对照组接受低浓度阿托品滴眼液治疗，其中，男性25例，女性25例，年龄8～20岁，平均年龄（13.0±3.5）岁，近视1～4年，平均（2.0±0.5）年；观察组在对照组基础上，联合叶黄素胶囊治疗，其中，男性26例，女性24例，年龄9～21岁，平均年龄（14.0±3.5）岁，近视2～5年，平均（2.0±1.0）年；两组患者均已通过相关检验，符合近视标准，排除其他疾病，签署知情同意书，两组性别、年龄、近视时间等方面经统计学分析，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
角膜塑形镜矫治青少年近视疗效观察
角膜塑形镜矫治青少年近视疗效观察【摘要】本研究旨在探讨角膜塑形镜矫治青少年近视的疗效及副作用。
通过对100名近视患者进行观察，发现角膜塑形镜可以有效改善视力，且疗效稳定。
部分患者出现轻微不适和干涩感，但无严重副作用。
长期效果评估显示，在一年内多数患者近视度数有所减轻。
结论表明角膜塑形镜矫治近视具有较好的疗效，并且展望未来可以进一步完善该技术，提高治疗效果。
该研究为角膜塑形镜在矫治青少年近视方面的应用提供了实践经验，为未来的临床治疗提供了有益参考。
【关键词】角膜塑形镜、矫治近视、青少年、疗效观察、副作用、长期效果、评估、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍青少年是近视高发人群之一，他们的近视发展速度快，矫治需要持续且有效。
而角膜塑形镜可以根据患者的近视程度和角膜曲率进行个性化设计，达到矫正近视的效果。
相比传统的眼镜和隐形眼镜，角膜塑形镜能够在改善视力的同时减缓青少年近视的进程，对于青少年视力保护具有重要意义。
关于角膜塑形镜矫治青少年近视的疗效和长期效果尚需更多的临床验证和观察。
本研究旨在通过对一定数量的病例进行矫治观察，探究角膜塑形镜在矫正青少年近视中的效果和潜在副作用，为临床治疗提供更多的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是通过对青少年近视患者采用角膜塑形镜进行矫治，并观察其疗效，探讨该方法在青少年近视治疗中的应用前景。
通过比较研究对象在接受角膜塑形镜矫治前后的视力数据和屈光度变化，评估矫治效果。
本研究还将对角膜塑形镜矫治近视的副作用进行分析，并对矫治效果进行长期跟踪评估，为青少年近视治疗提供更加有效的选择和参考。
通过本研究的开展，旨在为临床提供更多的治疗选择，推动角膜塑形镜矫治近视在青少年群体中的应用，为改善青少年视力健康贡献力量。
2. 正文2.1 方法本研究采用前瞻性、随机对照的研究设计，共招募了100名青少年近视患者作为研究对象。
50名患者接受了角膜塑形镜矫治治疗，另外50名患者作为对照组接受传统矫正近视的治疗方案。
益生菌联合四联疗法治疗青少年人群幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察
益生菌联合四联疗法治疗青少年人群幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察钱峰【摘要】目的系统评价益生菌联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效.方法选取2013年1月～ 2015年1月门诊或住院患者共560例,随机分为治疗组及对照组各280例,对根除率行敏感性分析.对照组给予四联疗法:泮托拉唑40mg,早餐前0.5h口服;克拉霉素500mg,早、晚餐后0.5h口服;阿莫西林1000mg,早、晚餐后0.5h口服,青霉素过敏者改用替硝唑或呋喃唑酮;枸橼酸铋钾颗粒220mg,早、晚餐后0.5h口服,治疗组使用四联疗法加用双歧杆菌三联活菌胶囊3g,早、晚餐后4h 口服,两组疗程均为14d.根除幽门螺旋杆菌疗程结束4周后,复查13C-尿素呼气试验.结果益生菌联合四联疗法与单独四联疗法分析Hp根除率分别为:88.93％和62.86％,P＜0.05.结论益生菌可以提高四联疗法对青少年人群幽门螺旋杆菌感染的根除率.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2016(006)012【总页数】3页(P40-42)【关键词】幽门螺杆菌;益生菌;四联疗法;根除率【作者】钱峰【作者单位】河南宏力医院消化内科,河南长垣453400【正文语种】中文【中图分类】R573幽门螺旋杆菌（H.pylori）是一种微需氧的、螺旋状的革兰氏阴性杆菌，已被确认与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关样组织淋巴瘤（MALT）等疾病的发生密切相关[1]。
由于随着幽门螺旋杆菌对抗生素耐药性的增加，近年来，国内外学者采用不同的治疗方案，如含铋剂四联疗法、序贯疗法、伴同疗法、混合疗法等来完善现有的方案，以提高幽门螺杆菌的根除率[2]。
那么如何寻找一种毒副作用少、患者易于接受的治疗方案成为目前研究的热点。
近年来微生态医学的发展，为此提供了可行性。
益生菌是微生态制剂的一种类型，其作用机制有以下几个方面：益生菌可以产生抗细菌物质，抑制H.pylori生长；通过竞争粘附结合位点等抑制H.pylori粘附；可以与肠黏膜上皮相互作用，形成生物学屏障，提高上皮细胞防御能力；还可干扰上皮细胞和调节抗炎细胞因子的分泌，调整宿主的免疫反应，减轻炎症的活动和炎症程度[3]。
抗幽门螺杆菌治疗方案四联疗法
抗幽门螺杆菌治疗方案四联疗法一、方案介绍四联疗法是目前常用的抗幽门螺杆菌治疗方案，它结合了四种药物，包括质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂，旨在有效杀灭幽门螺杆菌，减轻患者症状，预防复发，并降低因幽门螺杆菌感染导致的相关疾病风险。
二、药物组成质子泵抑制剂：质子泵抑制剂能够有效抑制胃酸的分泌，从而为抗生素提供一个更加适宜的环境，提高抗生素对幽门螺杆菌的杀菌效果。
常见的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑等。
两种抗生素：选择两种具有不同抗菌机制的抗生素，以扩大抗菌谱，提高杀灭幽门螺杆菌的效果。
常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
具体药物的选择应根据患者的具体情况和耐药情况来确定。
一种铋剂：铋剂能够抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性，从而干扰其代谢，同时铋剂还具有保护胃黏膜的作用。
常用的铋剂包括胶体果胶铋等。
三、治疗方案患者需按照医生的指导，规律服用上述四种药物，连续服用10-14天。
在治疗期间，患者应注意休息，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张，以利于疾病的康复。
四、注意事项治疗期间应遵医嘱，不可自行更改药物剂量或停药。
治疗期间如出现任何不适或疑似过敏反应，应立即就医。
治疗结束后，应遵医嘱进行复查，以评估治疗效果。
对于幽门螺杆菌感染的家庭成员，也建议进行检查和治疗，以预防交叉感染。
五、总结四联疗法是一种有效的抗幽门螺杆菌治疗方案，通过联合使用质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂，可以有效地杀灭幽门螺杆菌，减轻患者症状，预防复发。
患者在治疗期间应遵医嘱，注意休息，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进疾病的康复。
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四联疗法治疗青少年轻度近视的临床效果
摘要：目的：观察四联疗法治疗青少年轻度近视的临床疗效。
方法：对60例青少年轻度近视患者的120眼采用中医食疗、耳穴贴压、眼部贴敷、雾视矫治组成的四联疗法进行综合治疗，观察治疗效果。
结果：120只眼中，治愈100只，好转18只，无效2只。
结论：四联疗法对青少年轻度近视有较好疗效，值得推广应用。
关键词：青少年近视；中医食疗；耳穴贴压
Clinical effect of quadruple therapy on mild myopia in adolescents
Abstract: Objective: To observe the clinical efficacy of quadruple therapy in the treatment of mild myopia in adolescents. Methods: A total of 120 eyes of 60 adolescents with mild myopia were treated with traditional Chinese medicine diet, auricular acupoint pressing, eye-spinning, and fog-like treatment. The therapeutic effect was observed. RESULTS: Of the 120 eyes, 100 were cured, 18 were improved, and 2 were ineffective. Conclusion: The quadruple therapy has a good effect on adolescents with mild myopia, which is worthy of popularization and application.
Key words: juvenile myopia; Chinese medicine diet; auricular acupressure
我国是世界上近视率较高的国家，青少年为近视高发群体。
卫生部、教育部联合调查结果显示，2005年我国学生近视发病率达60%，居世界第二位，患病人数达600万，居世界之首。
我院自2011年开始采用中医食疗、耳穴贴压、眼部贴敷、雾视矫治组成的四联疗法对60例青少年轻度近视患者进行治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
选择2017年8月一2018年6月前来我院就诊的青少年轻度近视患者共60例120眼为研究对象，其中男39例，女21例，年龄6-18岁，病史3个月至1年。
1.2病例选择标准
1.2.1纳入标准
①符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中“能近怯远”的诊断依据，即近视力正常，远视力低于1.0，但能用凹球透镜矫正。
小于一3D为轻度近视；②年龄6一18岁。
1.2.2排除标准
排除先天性近视、眼外伤造成的近视和其他引起视力下降的眼病者。
2治疗方法
2.1中医食疗
将枸杞子、决明子、菊花、黄精、桑堪、阿胶药食两用成分煎液浓缩制成即冲饮品。
1天2次(早晚各1次)，每次1袋，温开水冲服耳穴贴压用酒精棉球对所取穴位区及耳廓进行常规消毒，将王不留行籽用胶布贴压眼、神门、交感、肝、肾、脾、心耳穴。
患者每天用手按压，以穴位处有胀痛且耳郭有灼热感为度。
每次贴压一侧耳穴，两耳交替，每隔3天贴压1次。
2.2眼部贴敷
每晚临睡前，患者仰卧，轻闭双眼。
将好视力眼贴(郑州市新视明科技工程有限公司生产)贴于患者眼部。
将敷布(毛巾)放入热水中，拧干至无水滴，并在掌侧腕部试温以不烫手为宜，折成眼眶大小，放置在眼贴上，保持一定的温度(4℃左右)，用双手在敷布(毛巾)上轻轻按压，持续2Omin，1天1次。
2.3雾视矫治
患者配戴雾视矫治镜进行远望。
1天1次，6min/次。
治疗期间嘱患者除执行四联
疗法和学校统一执行的眼保健操及保持用眼卫生外，不得使用其他预防或治疗近
视的措施。
1个月为1个疗程，连续治疗3个疗程。
3疗效评定标准
参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中“能近怯远”的疗效评
定标准。
治愈：远、近视力正常，近视屈光度消失；好转：远视力提高2排以上，近视屈光度降低ID；未愈：远视力提高小于2排，屈光度不变。
4治疗结果
120只眼中，治愈100只，好转18只，无效2只。
停止治疗3个月后对有效病例进行追访，发现治愈病例中未出现视力下降情况；好转病例中10只眼出现视力
下降情况，其余皆保持治疗后水平。
究其原因，可能与患者停止治疗后未能继续
保持良好的用眼习惯有关。
5讨论
近视是指在不使用外部调节功能的状态下，远处来的平行光线在视网膜感光层前
方聚焦川的病症。
古代医籍对本病早有研究，称其为目不能远视，又名能近怯远症，至《目经大成》时始称近视川。
近视是以虚证为主的病证川，其病因多与先
天享赋不足，肝肾亏损，或过用目力，劳瞻竭视，或后天饮食不节，损伤脾胃，
气虚血弱有关，病机多为肝肾两虚，血伤气损，以致神光衰微，光华不能及远。
近视的西医治疗方法主要有眼部调节麻痹剂、凸透镜或凸透三棱镜等近用镜、双
焦镜或多焦镜、角膜塑型镜、激光手术治疗等川，其中以眼部调节麻痹剂的应用
最为广泛，其能解除调节痉挛，延缓学龄期青少年的近视进展。
目前长期使用眼
部调节麻痹剂的风险尚不明确，可能包括对眼球表面的轻度毒性作用，有发生眼
部过敏和全身反应的可能，停药后可能对调节幅度有影响等川。
选择一种简单易
行且疗效可靠的近视防治方法对青少年近视患者十分必要[1]。
四联疗法是一种中西医结合治疗近视的方法，其将中医食疗内治法、中医外治法
和西医物理疗法有机结合，在治疗青少年轻度近视方面取得了一定疗效。
四联疗
法使用的食疗饮品包括构祀子、决明子、菊花、黄精、桑甚、阿胶药食两用成分，其中构祀子、桑甚、黄精滋补肝肾、益精明目，决明子、菊花清肝明目，阿胶滋
阴补血，全方以补益肝肾、滋阴养血、益精明目为主，且所使用的中药材皆为安
全无毒的药食两用成分，长期食用对身体无任何毒副作用。
外治法选用了传统耳
穴贴压法，此法简便易行，易于患者接受，在临床使用广泛。
祖国医学认为，耳
是全身经络汇集之处，《灵枢·口问》篇曰：“耳者宗脉之所聚也”。
眼睛的明视要
靠五脏六腑精气的滋养，《灵枢·大惑论》曰：“五脏六腑之精气皆上注于目而为
之精”耳穴贴压能使五脏六腑的精气上充于眼目，使眼目明视川。
现代研究表明，耳穴的良性刺激对全身各组织器官所起的效应是通过神经和体液的综合调节作用
实现的，每个耳穴在中枢内的投射与其所对应的整体部位的组织器官存在着双向
突触联系。
刺激耳穴可调整相应脏腑器官的功能活动，促使其恢复协调从而达到
治疗近视的目的川。
本研究根据耳穴对应的人体各部位；按近视不同病因病机，
根据中医辨证施治理论，选取肝、脾、肾、心，配合交感、神门。
考虑到患者的
依从性问题，故在治疗上选择单侧耳穴贴压。
相关研究川也证实无论是单侧还是
双侧耳穴贴压治疗，均无明显差异[2]。
为提高疗效，本研究还选取了另一种中医外治法—眼部贴敷，所使用的好视力眼贴以黄连、茨蔡、决明子、密蒙花、牡丹皮等植物的提取液为基质。
根据中医经络原理和眼部的生理结构，对眼部进行贴敷，同时在眼贴上覆以40℃左右的敷布进行热敷，刺激眼周围的穴位，促进眼周皮肤下毛细血管的扩张、充血，加快血液循环，以达到调节睫状肌的收缩和舒张能力的目的，起到行气活血，清肝养肝明目的作用，促进视力的恢复。
雾视法是一种西医物理疗法，是根据雾视调节增视的原理，让患者戴上“凸”透镜，使睫状肌向极度视远状态调整，从而解除睫状肌的过度紧张、痉挛，提高远视力[3]。
本研究将中医食疗内治法、中医外治法和西医物理疗法融为一体，对青少年轻度近视患者进行综合施治，既使用中医方法内调外治，调整相应脏腑器官的功能活动，增加目系营养，提高其耐受疲劳的能力，促使其形态和功能复常，又运用物理手段使睫状肌直接得到放松。
四者配合使用，可达到综合治疗、提高疗效的目的。
上述疗法虽然在治疗青少年近视方面取得了一定成效，但也面临着疗效能否持久的问题，因此应教育儿童从小养成良好的用眼习惯，避免过度用眼是预防近视发生的关键。
参考文献
[1]吕燕，窦思东四联疗法治疗青少年近视105眼[J]中国中医药现代远程教育2014
[2]肖修稷消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效观察[J]中国医疗器械信息2018
[3]赵广刚蒲元和胃胶囊联合秘剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效[J]临床合理用药杂志2017。