普司乐-异丙托溴铵吸入溶液

商业空间大
W：年龄 普司乐 爱全乐 尚无12岁以下儿童使用本品的临床经验。 12岁以下，缺少临床证据需医生监护。
O：就诊患者增加，解痉用药多科室拓展 T：复方制剂
低龄用法
雾化吸入 VS 气雾剂
气雾剂产品 异丙托溴铵气雾剂 勃林格 北京海德润 噻托溴铵气雾剂 勃林格 南昌弘益
双鹤药业
浙江仙居 正大天晴
优势：价低，使用方便，多用于日常控制 劣势：不能联合用药，疗效慢，患者使用不当降低效果 雾化吸入的优势：
起效迅速，疗效确切；雾化可同时吸入几种药物；使用方便，不需要病 人的配合，保证药物发挥，低龄儿童亦可使用。
内容
1. 2. 3. 4. 市场简介&产品介绍 治疗疾病概况 药理药效
目标科室&临床使用
主要竞品情况 产品FAB&QA
5. 6.
异丙托溴铵 Ipratropium bromide
• 通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射，可阻止乙酰胆碱
和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用，而引起细胞内cGMP浓度的降低，使
支气管平滑肌松弛。 与受体负离子部分结合
与受体附加结合
内容
1. 2. 3. 4. 市场简介&产品介绍 治疗疾病概况 药理药效
目标科室&临床使用
主要竞品情况 产品FAB&QA
5. 6.
支气管痉挛
• 外界致敏因素 • 刺激肥大细胞/嗜碱粒细胞 释放炎性介质
• 使支气管平滑肌发生突然
收缩
• 引起呼吸困难、咳嗽、缺
氧等症状
发生
高危人群
慢性阻塞性肺病 COPD 哮喘 Asthma 过敏性鼻炎 AR
与爱全乐®相比疗效如何？安全性评价？
• 临床研究表明，两者疗效相同，且安全性更好。
普司乐®可以与哪些药物联合使用？
• LABA、ICS、化痰药、茶碱类
普司乐®医院科室话术？
• 呼吸科：快速缓解COPD急性发作，可多药联合，降低气道 阻塞。 • 麻醉科：围手术期呼吸道保护，减少窒息、呼吸道粘液增多 等并发症。
• 每次1.0~2.0ml（5喷~10喷，250μ g~500μ g），每天3~4次。
• 成人（包括老年人）以及12岁以上的青少年
• 每次2.0ml（10喷，500μ g），病人病情稳定前，可重复给药。
治疗
注意事项
• 本品为雾化吸入药物，使用时应先将本品喷入2~4ml作为稀释液的生理盐水中。 • 不应同时与色甘酸钠雾化吸入溶液放在同一个雾化器中吸入。 • 在有墙式给氧设施情况下，吸入液建议以6-8L/min的流速给予。
雾化吸入是不是很麻烦？
• 5~10分钟每次，疗程为1~2周，吸入过程简单，不需患者特
殊配合。
谢谢！
-杨顺志,梁日明,黄嫦敏;国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗慢性阻塞性肺病的有效性和安全性观察 [J];广东医学院学报2013年2月第31卷第1
期::38-39
药品搭配销售
搭配药品 非诺特罗 特布他林 沙丁胺醇
布地奈德 盐酸氨溴索 氨茶碱
理由 +短效β2激动剂
相关药品名称 备劳特®（勃林格） 博利康尼®（阿斯利康） 利欣平®
儿童
44
复方异丙托 溴铵
可必特
勃林格
吸入溶液
63 2.5ml/支 （10支/盒）
异丙托溴铵 0.5mg+硫酸沙 丁胺醇3mg
18.9~25.2
零售价具有优势
爱全乐®
普司乐® VS 爱全乐®
S：用量准确 普司乐 爱全乐 采用定量泵进行定量，0.2ml/喷。 2ml/支，20滴约等于1ml，受操作影响。
实验组：3例，占4.8%（ALT、AST升高1例，鼻干、口干、咽干2例） 对照组：4例，占6.3%（WBC、PLT减少1例，恶心1例，皮肤瘙痒、皮疹1例， 小腿痉挛1例） 上述不良反应症状均较轻，不影响继续治疗，两组不良反应发生率差异无统计学 意义（P>0.05）。
安全性比较：普司乐®的不良反应比爱全乐®更低。
期::38-39
普司乐® VS 爱全乐®
观察整体疗效：普司乐®的治疗效果比爱全乐®更优，显效高 1.8%，有效高2%
-杨顺志,梁日明,黄嫦敏;国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗慢性阻塞性肺病的有效性和安全性观察 [J];广东医学院学报2013年2月第31卷第1
期::38-39
普司乐® VS 爱全乐®
不良事件发生情况
用于慢性阻塞性肺部疾病（包括
慢性支气管炎和肺气肿）引起的支气管痉挛 的维持治疗。可与吸入性β受体激动剂合用治 疗慢性阻塞性肺部疾病（包括慢性支气管炎
和哮喘引起的急性支气管痉挛）。
• • • •
规格
20ml:5mg
Βιβλιοθήκη Baidu
国家医保乙类 山东省零售价 68元 国内首仿
用法用量
维持治疗 急性发作
• 成人（包括老年人）以及12岁以上的青少年
异丙托溴铵 异丙托溴铵 异丙托溴铵
商品名
普司乐 爱全乐 爱全乐
生产企业
山东京卫 勃林格 勃林格
剂型
吸入溶液 吸入溶液 吸入溶液
规格
20ml:5mg
零售价格 日均费用
68 10.2~27.2 22.44~29.92 13.2~17.6
2ml:500μg 74.8 （10支/盒） 2ml:250μg （10支/盒）
• 卖点：支气管扩张剂，缓解憋喘症状。常与β2受体激动剂（沙丁胺醇）、糖 皮质激素（布地奈德）联合使用，增强治疗效果延长作用时间。
急诊科
麻醉科 心胸外科
• 针对疾病：围手术期气道高反应、麻醉过浅、气道插管，引发支气管痉挛、 分泌物增多、术后咳喘、肺不张肺部感染并发症 • 卖点：术前预防性吸入，术后维持，14d
普司乐® VS 爱全乐®
125例COPD患者 对照组：（雾化吸入）爱全乐®
实验组：（雾化吸入）普司乐®
普司乐 ® 的治疗效果与爱全乐 ® 相当，比治疗前同样具有显著治
疗效果。
-杨顺志,梁日明,黄嫦敏;国产异丙托溴铵雾化吸入液治疗慢性阻塞性肺病的有效性和安全性观察 [J];广东医学院学报2013年2月第31卷第1
内容
1. 2. 3. 4. 市场简介&产品介绍 治疗疾病概况 药理药效
目标科室&临床使用
主要竞品情况 产品FAB&QA
5. 6.
2013年相关药品销售金额
3.03亿
3.5亿
1700万
9370万
广州医学院第一附属医院儿科
儿科雾化 门诊全年
雾化人次
>6万
普司乐®异丙托溴铵吸入溶液
• • 类型 适应症 支气管扩张剂
药效基本结构：氨基乙醇酯
M胆碱受体拮抗剂
普司乐®的优势
药物直达呼吸道感染部位，局部药 物浓度高，药物沉积时间长； 起效迅速，疗效确切； 所用药物剂量小，明显减少药物毒 副作用； 雾化可同时吸入几种药物； 使用方便，不需要病人的配合，保 证药物发挥，低龄儿童亦可使用。
内容
1. 2. 3. 4. 市场简介&产品介绍 治疗疾病概况 药理药效
目标科室&临床使用
主要竞品情况 产品FAB&QA
5. 6.
F
支气管扩张药物
A
快速长效
B
缓解急性加重 围手术期保护呼吸 道
雾化吸入
肺部沉积量高
提高疗效
联合用药
老少皆宜
普司乐®治疗什么疾病？
• 支气管扩张剂，缓解憋喘症状，用于COPD、 哮喘、支气管炎、围手术期呼吸道保护。
普司乐®有什么优势？
• 雾化吸入，起效快疗效好，副作用少。
促发因素
刺激物受体反应（副交感性） 吸入刺激物 机械刺激物（气管插管） 介质释放（变态性） 组胺 慢反应物质（白三稀混合物）
病毒性感染
药物因素 β-肾上腺素能拮抗
上或下呼吸道
感染
肾上腺素抑制（如阿斯匹林或消炎痛）
抗胆碱酯酶 酒精 运动
支气管痉挛的药物控制
↑
内容
1. 2. 3. 4. 市场简介&产品介绍 治疗疾病概况 药理药效
目标科室&临床使用
主要竞品情况 产品FAB&QA
5. 6.
目标科室
儿科
• 针对疾病：哮喘、（支气管炎、肺炎 - 低龄） • 卖点：儿童使用MDI、DPI操作不当影响疗效，雾化吸入（约10min）提高疗 效，多药联合使用，并提供吸氧缓解憋喘。
呼吸科
• 针对疾病：COPD、哮喘、急性加重、老年、（肺炎 - 少）
普米克®令舒®（阿斯利康） 舒利迭®（葛兰素史克） 沐舒坦®（勃林格） 片剂、注射液
+ICS +粘液溶解剂祛痰药 +茶碱提高
氟替卡松沙美特罗 +长效β2激动/ICS
内容
1. 2. 3. 4. 市场简介&产品介绍 治疗疾病概况 药理药效
目标科室&临床使用
主要竞品情况 产品FAB&QA
5. 6.
通用名