常用兽药配伍禁忌表 (完整版)
常用兽药配伍禁忌表
稀盐酸、稀醋酸
碱类、盐类、有机酸及洋地黄
沉淀、失效
人工盐
酸类
中和、疗效减弱
胰酶
强酸、碱性、重金属盐溶液及高温
沉淀或灭活、失效
碳酸氢钠（小苏打）
镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等
疗效降低或分解或沉淀或失效
酸性溶液
中和失效
平喘药
茶碱类（氨茶碱）
其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平
抗菌类
无明显禁忌，无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染，但有可能增加毒性，应防止滥用
其他药物
无明显禁忌记载
抗寄生虫药
苯并咪唑类（达唑类）
长期使用
易产生耐药性
联合使用
易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用
其它抗寄生虫药
长期使用
此类药物一般毒性较强，应避免长期使用
沉淀、分解、失败
强利尿药、含钙制剂
与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用
氨基糖苷类
卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等
抗生素类
本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效
青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢
沉淀、分解、失败
头孢菌素类
“头孢”系列
氨基糖苷类、喹诺酮类
疗效、毒性增强
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药
兽用常用药物配伍禁忌表
药 稀盐酸、稀醋 碱类、盐类、有机酸及洋地
酸
黄
沉淀或灭活、失效 拮抗、降低疗效
沉淀、失效
人工盐
酸类
中和、疗效减弱
胰酶
强酸、碱性、重金属盐溶液 及高温
沉淀或灭活、失效
碳酸氢钠（小 苏打）
镁盐、钙盐、鞣酸类、生物 碱类等
酸性溶液
疗效降低或分解或沉淀或 失效
中和失效
平喘药 茶碱类（氨茶 其它茶碱类、洁霉素类、四 毒副作用增强或失效
沉淀、失效 析出生物碱沉淀
溶液变蓝
龙胆紫
疗效减弱
挥发油
分解、失效
高锰酸钾
氨及其制剂
沉淀
甘油、酒精（乙醇）
失效
过氧化氢（双 碘类制剂、高锰酸钾、碱类、
氧水）
药用炭
分解、失效
过氧乙酸 碱类如氢氧化钠、氨溶液等
中和失效
碱类（生石 灰、氢氧化钠
等）
酸性溶液
中和失效
氨溶液
酸性溶液 碘类溶液Leabharlann 中和失效 生成爆炸性的碘化氮
分解、失效 灭活、失效
碱性溶液、氧化剂
氧化、破坏、失效
C 族维生素
青霉素类、头孢菌素类、四 环素类、多黏菌素、氨基糖 苷类、洁霉素类、氯霉素类
灭活、失效
漂白粉
酸类
分解、失效
酒精（乙醇）
氯化剂、无机盐等
氧化、失效
硼酸
碱性物质、鞣酸
疗效降低
氨水、铵盐类
生成爆炸性的碘化氮
消毒防 腐类
碘类制剂
重金属盐 生物碱类 淀粉类
疗效增强
洁霉素类、氨茶碱、金属离 喹诺 砒哌酸、“沙 子（如钙、镁、铝、铁等） 酮类 星”系列
常用兽药配伍禁忌
常用兽药配伍禁忌一、盐酸林可霉素疗效增强：与甲硝唑配伍疗效降低：与罗红霉素，替米考星配伍失效：与磺胺类配伍二、氨苄西林，阿莫西林疗效增强：与链霉素，新霉素，多粘菌素，喹诺酮类等配伍疗效降低：与替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍失效：与Vc，罗红霉素、磺胺类配伍（沉淀，分解）三、硫酸新霉素，庆大霉素疗效增强：与氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，盐酸多西环素，TMP等配伍疗效降低：与Vc配伍抗菌减弱，与氟苯尼考配伍疗效降低毒性增加：同类药物。
四、罗红霉素，硫氰酸红霉素，替米考星疗效增强：与新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍疗效降低：与链霉素，盐酸林可霉素配伍毒性增加：与卡那霉素，磺胺类配伍失效：与氯化钠，氯化钙（沉淀，析出游离碱）五：金霉素，强力霉素疗效增强：与同类药物，TMP配伍失效：与遇三价阳离子，会形成不溶性络合物六：氟苯尼考疗效增强：与新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素疗效降低：与氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍毒性增加：与卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍。
贫血：与VB12配伍，会抑制红细胞生成。
七、诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星疗效增强：与氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效降低：与四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍失效：与遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。
八、磺胺类疗效增强：与TMP，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍疗效降低：与和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍毒性增加：与罗红霉素，氟苯尼考配伍注意：a.敌百虫与小苏打等碱性药合用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒。
b.青霉素钾或钠盐主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病。
c.常忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用如呋喃唑酮、某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。
d.普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物，能拮抗磺胺类药的抑菌作用。
兽用常用药物配伍禁忌表
类 维生素 C、维生素 B、罗红霉
素、Vc 多聚磷酸酯、磺胺类、 氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯 丙嗪、B 族维生素、过氧化氢
沉淀、分解、失败
氨基糖苷类、喹诺酮类
疗效、毒性增强
头孢 菌素 类
“头孢”系列
青霉素类、洁霉素类、四环 素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产 生副作用，应分别使用、
间隔给药
页脚内容
员工入职登记表
土霉素、四环
甲氧苄啶、三黄粉
稳效
素（盐酸四环
素）、金霉素
（盐酸金霉 含钙、镁、铝、铁的中药如
四环
素）、强力霉 石类、壳贝类、骨类、矾类、
素类 素（盐酸多西
脂类等，含碱类，含鞣质的
不宜同用，如确需联用应
环素、脱氧土 中成药、含消化酶的中药如
至少间隔 2 小时
霉素）、米诺 神曲、麦芽、豆鼓等，含碱
环素（二甲胺 性成分较多的中药如硼砂等
恩拉霉素 四环素、吉他霉素、杆菌肽
抗病毒 类
利巴韦林、金 刚烷胺、阿糖 腺苷、阿昔洛 韦、吗啉胍、
抗菌类
页脚内容
无明显禁忌，无协同、增 效作用。合用时主要用于 防治病毒感染后再引起继 发性细菌类感染，但有可
干扰素
员工入职登记表
能增加毒性，应防止滥用
其他药物
无明显禁忌记载
苯并咪唑类 （达唑类）
长期使用 联合使用
灭活、失效
漂白粉 消毒防 腐类
酒精（乙醇）
酸类 氯化剂、无机盐等
分解、失效 氧化、失效
页脚内容
硼酸
员工入职登记表
碱性物质、鞣酸
疗效降低
氨水、铵盐类
生成爆炸性的碘化氮
重金属盐
沉淀、失效
常用兽药配伍禁忌表
药物酸碱度
酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄
维生素类
所有维生素
长期使用、大剂量使用
易中毒甚至致死
B族维生素
碱பைடு நூலகம்溶液
沉淀、破坏、失效
氧化剂、还原剂、高温
分解、失效
青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
灭活、失效
C族维生素
碱性溶液、氧化剂
氧化、破坏、失效
青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类
灭活、失效
消毒防腐类
漂白粉
酸类
分解、失效
酒精
氯化剂、无机盐等
氧化、失效
硼酸
碱性物质、鞣酸
疗效降低
碘类制剂
氨水、铵盐类
生成爆炸性的碘化氮
重金属盐
沉淀、失效
生物碱类
析出生物碱沉淀
淀粉类
溶液变蓝
龙胆紫
疗效减弱
挥发油
分解、失效
同类药物
毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量
其他药物
容易增加毒性或产生拮抗，应尽量避免合用
助消化与健胃药
乳酶生
酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂
疗效减弱
胃蛋白酶
中药
许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果
强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温
沉淀或灭活、失效
干酵母
磺胺类
抗菌类
无明显禁忌，无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染，但有可能增加毒性，应防止滥用
其他药物
无明确禁忌记载
抗寄生虫药
常用兽药配伍禁忌表
分药物类青霉青霉素钠、钾盐；氨苄素西林类；阿莫西林类类头孢菌“头孢”系列素类卡那霉素、阿米卡星、氨核糖霉素、妥布霉素、基庆大霉素、大观霉素、糖新霉素、巴龙霉素、链苷霉素等类大观霉素卡那霉素、庆大霉素大红霉素、罗红霉素、硫环氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、内泰乐菌素、替米考星、酯乙酰螺旋霉素、阿齐霉类素四土霉素、四环素、金霉配伍药物配伍使用结果喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆效果增强大霉素除外）、多黏菌类四环素类、头孢菌素类、大环相互拮抗或疗效相抵或产内酯类、氯霉素类、庆大霉素、生副作用，应分别使用、利巴韦林、培氟沙星间隔给药维生素 C、维生素 B 、罗红霉素、 Vc 多聚磷酸酯、磺胺类、沉淀、分解、失效氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、 B 族维生素、过氧化氢氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、类、磺胺类间隔给药维生素 C、维生素 B 、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、沉淀、分解、失败氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素与头孢噻吩、头孢噻呋等强利尿药、含钙制剂头孢类药物配伍会增加毒副作用本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数抗生素类本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉疗效增强素类、 TMP碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶疗效增强，但毒性也同时碱等）、硼砂增强Vc 、 Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素毒性增强类、万古霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消其他抗菌药物不可同时使用洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉降低疗效素、阿司匹林青霉素类、无机盐类、四环素沉淀、降低疗效类碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效甲氧苄啶、三黄粉稳效环素、强力霉素、米诺环素素类氯霉氯霉素、甲砜霉素、氟素苯尼考类喹诺砒哌酸、“沙星”系列酮类含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等其他药物喹诺酮类、磺胺类、呋喃类青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素 B 类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁等）四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平不宜同用，如确需联用应至少间隔 2 小时四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用毒性增强拮抗作用，疗效抵消分解、失效疗效增强沉淀、失效疗效降低磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺磺对甲氧嘧啶、磺胺间甲胺氧嘧啶、磺胺噻唑类磺胺嘧啶抗二甲氧苄啶、甲氧苄啶菌（三甲氧苄啶、TMP ）增效剂头孢菌素类毒性增强青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP 、新霉素、庆大霉素、卡疗效增强那霉素阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、配伍后疗效降低或抵消或普鲁卡因、四环素类、青霉素产生沉淀类、红霉素参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、疗效增强庆大霉素、黏菌素青霉素类沉淀、分解、失效与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明其他抗菌药物显程度不一，使用时可摸索规律。
最新最全的兽药配伍禁忌表
分解、失效
喹诺酮类
砒哌酸、“沙星”系列
青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素
疗效增强
洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁等）
沉淀、失效
四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平
疗效降低
头孢菌素类
毒性增强
磺胺类
磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑
不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时
其他药物
四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用
氯霉素类
氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
毒性增强
青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平
拮抗作用，疗效抵消
沉淀、分解、失败
头孢菌素类
“头孢”系列
氨基糖苷类、喹诺酮类
疗效、毒性增强
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药
维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素
沉淀、分解、失败
强利尿药、含钙制剂
与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用
抗菌类
无明显禁忌，无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染，但有可能增加毒性，应防止滥用
其他药物
无明显禁忌记载
抗寄生虫药
苯并咪唑类（达唑类）
长期使用
易产生耐药性
联合使用
易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用
其它抗寄生虫药
兽用常用药物配伍禁忌表
兽用常用药物配伍禁忌表分类药物青霉素头抱菌素类兽用常用药物配伍禁忌表青霉素钠、钾盐；氨苄西林；阿莫西林类“头抱”系列卡那霉素、阿米氨基糖卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、苷类巴龙霉素、链霉素等霉素红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉大环内素、替米考星、酯类吉他霉素（北里阿齐霉素大观霉素卡那霉素、庆大霉素）、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、四环素类土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列其它抗寄生虫（盐酸洁霉 大环内酯类、氯霉素 疗效降低素）、盐酸克林 霉素（盐酸氯洁喹诺酮类 沉淀、失效霉素）多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强多黏困 素类 抗病毒 类 抗寄生 虫药青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、杆菌肽恩拉霉素 利巴韦林、金刚 烷胺、阿糖腺 苷、阿昔洛韦、 吗啉胍、干扰素苯并咪卩坐类（达坐类）多黏菌素喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽抗菌类其他药物 长期使用联合使用协同作用、疗效增强拮抗作用，疗效抵消，禁止并无明显禁忌，无协同、增效作用。
合用时主要用于防治病毒 感染后再引起继发性细菌类感 染，但有可能增加毒性，应防止滥用无明显禁忌记载易产生耐药性易产生交叉耐药性并可能增加 毒性，一般情况下应避免同时使用。
兽用常用药物配伍禁忌表
类 维生素 C、维生素 B、罗红霉
素、Vc 多聚磷酸酯、磺胺类、 氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯
沉淀、分解、失败
丙嗪、B 族维生素、过氧化氢
头孢 菌素 类
“头孢”系 列
氨基糖苷类、喹诺酮类
疗效、毒性增强
青霉素类、洁霉素类、四环 相互拮抗或疗效相抵或产
素类、磺胺类
生副作用，应分别使用、
间隔给药
维生素 C、维生素 B、磺胺类、
分解、失效
青霉素类、链霉素、新霉素、 庆大霉素
疗效增强
洁霉素类、氨茶碱、金属离 喹诺 砒哌酸、“沙 子（如钙、镁、铝、铁等） 酮类 星”系列
四环素类、氯霉素类、呋喃 类、罗红霉素、利福平
沉淀、失效 疗效降低
头孢菌素类
毒性增强
磺胺嘧啶、磺
青霉素类
胺二甲嘧啶、 磺胺甲恶唑、
头孢菌素类
磺胺对甲氧 嘧啶、磺胺间
效
素、新霉素、
青霉素类、头孢菌素类、洁 巴龙霉素、链
霉素、安普霉
霉素类、TMP
疗效增强
素等
碱性药物（如碳酸氢钠、氨 疗效增强，但毒性也同时
茶碱等)、硼砂
增强
Vc、Vb
疗效减弱
氨基糖苷同类药物、头孢菌 素类、万古霉素
毒性增强
大观霉素
氯霉素、四环素
拮抗作用，疗效抵消
卡那霉素、庆 大霉素
其他抗菌药物
不可同时使用
察效果
强酸、碱性、重金属盐、鞣 酸溶液及高温
沉淀或灭活、失效
干酵母
磺胺类
拮抗、降低疗效
稀盐酸、稀醋 碱类、盐类、有机酸及洋地
酸
黄
沉淀、失效
人工盐
酸类
中和、疗效减弱
常用兽药配伍禁忌表 (完整版)
备注：两种药物混合使用时，若出现沉淀、难溶等现象，建议分开使用。
抗菌药可分为四种：（总体用药原则）
A．繁殖期杀菌剂（青霉素类，头孢菌素类，杆菌肽）。
B．静止杀菌剂（氨基苷类、多粘菌素、利福平）。
C．快效抑菌剂（四环素、氯霉素类、红霉素类、林可霉素类、大环内酯类）。
D．慢效抑菌剂（磺胺类）
A+B→协同；
A+C→拮抗；
A+D→一般不会有重大影响，有明显指征时如磺胺药与青霉素治脑部细菌感染，明显提高疗效；
B+C→相加或增强，不拮抗；
C+D→相加；
B+D→无关或相加。
注：同类药物之间作用机理相同，多数情况下不宜联用！。
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氨苄西林、阿莫西林、链霉素、新霉素、庆大霉素、磺胺类
疗效增强
茶碱类
氨茶碱
含铝、钙பைடு நூலகம்铁等多价阳离子制剂（氢氧化铝、乳酸钙）
络合物，难溶
VC、强力霉素、盐酸肾上腺素等酸性药物
浑浊失效
喹诺酮类
疗效降低
备注：两种药物混合使用时，若出现沉淀、难溶等现象，建议分开使用。
抗菌药可分为四种：（总体用药原则）
新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘菌素
疗效增强
氨基糖苷类
硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素
同类药物、头孢类、碳酸氢钠、氨茶碱、多黏菌素B、甘露醇、右旋糖酐
毒性增强
青霉素类、强力霉素、四环素、VC、TMP
疗效减弱
四环素类
四环素、金霉素、土霉素、强力霉素
同类药物、泰乐菌素、TMP、粘菌素
增强疗效
含金属离子药物、碳酸氢钠、氨茶碱
卡那霉素、磺胺类、氨茶碱
毒性增强
多粘菌素类
硫酸粘杆菌素
阿托品、新霉素、庆大霉素、林可霉素
毒性增强
强力霉素、氟苯尼考、替米考星、喹诺酮类、金霉素、杆菌肽锌、阿莫西林
疗效增强
磺胺类
磺胺二甲氧嘧啶、磺胺嘧啶钠、磺胺五甲氧嘧啶等
TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
疗效增强
头孢类、青霉素类、维生素类、普鲁卡因、四环素类、盐酸麻黄碱、NaHCO3、氯化钙
降低疗效
氟苯尼考、泰乐菌素、替米考星
毒性增强
林可胺类
林可霉素
庆大霉素、新霉素、甲硝唑
疗效增强
卡那霉素、红霉素、泰乐菌素、青霉素类、头孢类、氟苯尼考、替米考星
降低疗效
维生素类、氨茶碱、磺胺
浑浊、毒性增强
喹诺酮类
环丙沙星、恩诺沙星、左旋氧氟沙星
强力霉素、氟苯尼考、氨茶碱
降低疗效
含铝、钙、铁等多价阳离子制剂（氢氧化铝、乳酸钙）、林可霉素、磺胺类
类别
药物
配伍药物
结果
青霉素类
青霉素、氨苄西林、阿莫西林
硫酸卡那霉素、土霉素、维生素C、碳酸氢钠、氢化可的松
理化失效
磺胺类、氟苯尼考、泰乐菌素、替米考星、强力霉素、四环素
降低疗效
克拉维酸、舒巴坦、TMP、喹诺酮类等
增强疗效
葡萄糖注射液
不宜混合静滴
头孢菌素类
头孢噻呋
氨茶碱、磺胺类、强力霉素、氟苯尼考
分解失效
降低疗效
氯霉素类
氟苯尼考
强力霉素、新霉素、
硫酸粘菌素
增强疗效
青霉素、阿莫西林、氨苄西林、头孢类、泰乐菌素、替米考星、林可霉素、泰妙菌素、喹诺酮类
疗效降低，拮抗
卡那霉素、磺胺类、链霉素、叶酸、VB12
毒性增强
大环内酯类
泰乐菌素、替米考星
新霉素、庆大霉素
疗效增强
VC、头孢、青霉素、林可霉素、氟苯尼考
降低疗效
B+C→相加或增强，不拮抗；
C+D→相加；
B+D→无关或相加。
注：同类药物之间作用机理相同，多数情况下不宜联用！
A．繁殖期杀菌剂（青霉素类，头孢菌素类，杆菌肽）。
B．静止杀菌剂（氨基苷类、多粘菌素、利福平）。
C．快效抑菌剂（四环素、氯霉素类、红霉素类、林可霉素类、大环内酯类）。
D．慢效抑菌剂（磺胺类）
A+B→协同；
A+C→拮抗；
A+D→一般不会有重大影响，有明显指征时如磺胺药与青霉素治脑部细菌感染，明显提高疗效；