糖尿病肾病患者的饮食指导
糖尿病肾病的饮食
糖尿病肾病的饮食糖尿病肾病是指由于长期患糖尿病导致肾功能损害的疾病。
饮食在糖尿病肾病的治疗和管理中起着至关重要的作用。
合理的饮食结构可以帮助控制血糖和保护肾脏功能，从而改善患者的生活质量。
本文将重点介绍糖尿病肾病患者的饮食注意事项和健康的饮食习惯。
一、饮食控制原则1.均衡饮食: 糖尿病肾病患者应遵循均衡饮食原则，合理搭配主食、蔬菜、水果、蛋白质和脂肪的比例。
主食应以全谷类为主，餐桌上应有五颜六色的蔬菜和水果，适量的蛋白质来源包括鱼、禽肉、蛋类和豆制品，脂肪以植物油为主。
2.限制糖分摄入: 糖尿病肾病患者需要限制糖分的摄入量，避免进食过多的甜食和糖果。
同时，要注意隐藏在食物中的糖分，如饮料、果酱、糖饼干等，尽量选择低糖或无糖的产品。
3.控制蛋白质摄入: 对于轻度至中度糖尿病肾病患者，蛋白质摄入量可在适当的范围内控制，每天摄入0.8-1g/kg体重即可满足需求。
对于晚期糖尿病肾病患者，蛋白质的摄入应更为严格，建议减少到0.6-0.8g/kg体重。
4.限制钠盐摄入: 糖尿病肾病患者常伴有高血压和液体潴留，因此需要限制钠盐的摄入。
每天的钠盐摄入量应在3-5g以内，少放调料、少吃咸味零食、少吃加工食品等都是减少钠盐摄入的方法。
5.合理控制脂肪摄入量: 对于糖尿病肾病患者来说，尤其是患有高脂血症的患者，应该合理控制脂肪的摄入量，减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入，以避免对血脂造成更大的负担。
二、膳食宜忌1.宜食物：全谷类、新鲜蔬菜、水果、低脂奶制品、瘦肉、禽肉、鱼类、豆制品、坚果。
（1）全谷类：如糙米、全麦面包、全麦面粉等，富含膳食纤维，有助于血糖稳定和消化健康。
（2）新鲜蔬菜和水果：可以选择富含维生素、矿物质和抗氧化剂的蔬菜和水果，如菠菜、花椰菜、胡萝卜、苹果、橙子等。
（3）低脂奶制品：例如脱脂牛奶、酸奶等，提供优质蛋白质和钙质。
（4）瘦肉、禽肉和鱼类：提供蛋白质和矿物质，低脂肪。
（5）豆制品和坚果：富含蛋白质、膳食纤维和健康脂肪。
糖尿病合并肾病患者一周食谱
糖尿病合并肾病患者一周食谱饮食在糖尿病合并肾病患者的治疗中起着关键作用。
合理的饮食安排可以帮助控制血糖水平和保护肾脏功能。
以下是一份适合糖尿病合并肾病患者的一周食谱，旨在提供丰富的营养，同时控制糖分和钠摄入。
周一早餐：- 1个荷包蛋- 50克全麦面包- 1杯低脂牛奶午餐：- 150克烤鸡胸肉- 1杯蔬菜沙拉（番茄、黄瓜、菠菜等）- 30克全麦意面晚餐：- 150克烤鳕鱼- 1/2杯煮土豆- 1杯蒸熟的西兰花早餐：- 1碗燕麦粥（加入蓝莓或草莓）- 1个煮鸡蛋- 1杯无糖豆浆午餐：- 150克煮瘦牛肉（不加油）- 1份蔬菜炒饭（用橄榄油炒）- 1碗清汤晚餐：- 150克蒸鲈鱼- 1/2杯煮米饭- 1份烤胡萝卜和豌豆周三早餐：- 1个全麦面包夹低脂奶酪- 1杯夏日水果沙拉（包括西瓜、橙子、葡萄等）- 150克烤火鸡胸肉- 1份糙米寿司- 1杯酸奶晚餐：- 150克蒸三文鱼- 1份蒜蓉炒西芹- 1个煮玉米周四早餐：- 1碗紫薯粥- 1杯无糖豆浆午餐：- 150克蒸虾- 1杯糙米饭- 1份清炒中国芥兰晚餐：- 150克煮鹌鹑肉- 1份番茄酱炒面- 1杯胡萝卜汁周五早餐：- 1个全麦面包夹香蕉和花生酱- 1杯低脂牛奶午餐：- 150克烤鸭胸肉- 1杯糙米饭- 1份蒜蓉小白菜晚餐：- 150克蒸海鲈鱼- 1份紫菜包饭- 1杯无糖菊花茶周六早餐：- 1份蔬菜煎蛋卷- 50克全麦面包- 1杯无糖豆浆午餐：- 150克煮瘦猪肉片- 1碗乌冬面汤（低盐）- 1份蒸鸡蛋羹晚餐：- 150克烤鲳鱼- 1份糙米饭- 1个烤茄子周日早餐：- 1碗蔬菜豆腐汤- 1份菠菜饺子（用全麦面粉制作）午餐：- 150克炒糖醋里脊肉- 1杯糙米饭- 1份火腿炒豆芽晚餐：- 150克煮海胆- 1份酸辣海鲜汤- 1个煮玉米这是一份适合糖尿病合并肾病患者的一周食谱，食谱中的食物选择了健康、低糖、低钠的食材，并合理的分配了饮食中的主食、蛋白质和蔬菜。
肾病患者的健康教育指导
肾病患者的健康教育指导
《肾病患者的健康教育指导》
肾病是一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康造成严重影响。
因此，对于肾病患者来说，健康教育指导是非常重要的。
以下是针对肾病患者的健康教育指导：
1. 合理饮食：肾病患者需要遵循低盐、低脂、低蛋白的饮食原则，减少肾脏负担。
同时，要控制水分摄入，避免造成水肿。
定期监测体重，避免肥胖或体重下降过快。
2. 规律运动：适量的有氧运动对于肾病患者非常重要，可以促进血液循环，减轻肾脏负担。
但是，要避免剧烈运动或长时间的运动，以免加重肾脏负担。
3. 控制血压和血糖：对于患有高血压或糖尿病的肾病患者来说，控制血压和血糖是至关重要的。
定期监测血压和血糖指标，按时服用降压药物和降糖药物。
4. 合理用药：肾病患者要遵医嘱使用药物，不要自行更改用药方案。
同时，要注意避免对肾脏有损害的药物，如非甾体类抗炎药等。
5. 定期复诊：肾病患者要定期到医院复诊，监测肾功能、血压和血糖等指标。
及时发现肾功能异常，并按医生建议进行治疗。
6. 心理调适：肾病患者容易产生焦虑、抑郁等心理问题，要积
极面对疾病，保持乐观的心态，避免精神压力过大。
通过以上健康教育指导，可以帮助肾病患者更好地控制疾病，减少并发症的发生，提高生活质量。
同时，患者家庭和社会也需要给予他们更多的关爱和支持。
糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食简介糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，其特点是肾脏功能逐渐受损，导致大量蛋白质泌尿和水钠潴留。
饮食在糖尿病肾病的管理中起着重要的作用，能够减轻肾脏的负担，延缓肾功能的恶化。
饮食原则限制蛋白质摄入蛋白质是肾脏的主要负担之一，摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担，因此在饮食中应适量限制蛋白质的摄入量。
一般建议每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克/公斤体重之间。
此外，还需要注意优先选择高生物价值的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、鱼类等。
控制碳水化合物摄入糖尿病患者需要严格控制碳水化合物的摄入量，以维持血糖的稳定。
但对于糖尿病肾病患者来说，碳水化合物的摄入量也需要适度控制，以减轻肾脏的负担。
建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食，选择全谷类、蔬菜、水果等食物作为主要的碳水化合物来源。
控制盐的摄入糖尿病肾病患者常伴有水钠潴留，因此需要限制盐的摄入量。
建议每天的盐摄入量控制在5克以下。
在烹调过程中可以减少或避免使用味精、酱油等高盐调料，多使用鲜味鲜香的调料，如酱油、醋、姜蒜等。
补充足够的维生素和矿物质糖尿病肾病患者由于饮食受限，容易导致维生素和矿物质的不足，因此需要适量补充。
建议多食用富含维生素B、维生素C、维生素E等的食物，如谷类、水果、蔬菜、坚果等。
此外，还可以考虑适量补充含有锌、钙、镁等矿物质的食物或补充剂。
合理分配饭量和餐次糖尿病肾病患者需要根据自身情况合理分配饭量和餐次。
一般建议每天分为3餐，不宜过量进食，以免加重肾脏负担。
同时，还要注意进食的时间间隔，控制好餐次之间的时间，避免过长或过短的时间间隔。
饮食禁忌动物内脏类食物动物内脏类食物富含蛋白质和嘌呤，但含有较高的胆固醇和嘌呤物质，容易对肾脏产生不良影响，因此糖尿病肾病患者应尽量避免食用动物内脏类食物。
加工食品和快餐加工食品和快餐中通常含有大量的盐、糖和脂肪，对糖尿病肾病患者的肾脏和血糖控制都不利，因此应该避免或限制食用。
高盐高脂食物高盐高脂食物会加重糖尿病肾病患者的肾脏负担，容易导致水钠潴留和血脂异常，因此患者应该避免食用过多的高盐高脂食物，如熏肉、腊肉、蛋糕、饼干等。
糖尿病肾病饮食指导原则
六、糖尿病肾病辣不得
• 特别值得提出的是糖尿病肾病患者应忌辛
辣、刺激的食物。如芥茉、辣椒等，会加 速糖尿病肾病的进展。
因热量不足燃烧蛋白供应能量。脂肪可提 供的热量较多，但是能促进肾衰竭的进展， 所以仍要求低脂饮食。不宜食用动物脂肪 及高胆固醇食物。碳水化合物占总热量的 60%以上。 60%以上。
• 具体举例：饮食搭配以山药、芋头等含淀
粉高的食物，减少主食摄入量。可适量吃 粉丝、粉皮，但应注意减少主食。有一种 小麦淀粉(不同于普通的面粉) 小麦淀粉(不同于普通的面粉)，许多超巿有 售，几乎不含蛋白质，用这种小麦淀粉配 合土豆泥、甘薯面等蒸馒头、包子、花巻 既可补充热量，又不增加植物蛋白质摄入， 不会增加肾脏负担。
• 糖尿病肾病和普通糖尿病同样强调饮食控
制。但是应该指出的是糖尿病并发肾病以 后，尤其是进入肾功能不全阶段之后，保 护肾功能就成为中心问题。饮食的安排当 然也应该考虑到尽量减轻肾脏负担。
糖尿病肾病饮食的原则
• 一、优质低蛋白饮食
蛋白质摄入过多会加重肾脏负担，所以要控 制蛋白质摄入的总量。蛋白质作为重要的 营养物质，是人体不能缺少的，尤其是必 需氨基酸是人体不能合成必须从外来摄入 的。所以含必需氨基酸较多的优质蛋白必 须保证。
糖尿病肾病饮食指导原则
李彦君
• 糖尿病肾病是特别常见和比较麻烦的糖尿
病并发症。也是糖尿病最严重的并发症之 一。糖尿病肾病主要是糖尿病的微血管并 发症。主要是指糖尿病肾小球硬化症，一 种以血管损害为主的肾小球病变。
糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食
一、糖尿病肾病饮食二、糖尿病肾病早期症状三、糖尿病肾病的病因
糖尿病肾病饮食1、糖尿病肾病患者在控制热量期间仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。
由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病肾病患者必不可少的、也是首选的食物。
2、饮食要围绕着低糖,低热量开展。
一般糖尿病患者的主食一般以米、面为主,但是多吃粗粮如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,有利于控制血糖。
3、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。
可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。
4、糖尿病患者的饮食除控制总热卡外而且限制糖、盐,这很难引起糖尿病患者的食欲,尤其是儿童。
针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,这些很适合儿童。
糖尿病肾病早期症状1、容易疲倦、乏力
一般发生肾病就会有很多的异常情况发生,尤其是患者会容易发生困倦的情况。
糖尿病肾病容易疲倦、乏力,但是很容易被忽略。
2、脸色发白
脸色发黄或发白,这是糖尿病肾病的症状。
由于贫血所致,肾功能受损常常伴随贫血,但是贫血的发展也非常缓慢,一段时间里反差一般不会太大,常常引不起重视。
3、泡沫尿。
糖尿病肾病饮食
目录
• 糖尿病肾病的基本知识 • 糖尿病肾病患者的饮食原则 • 糖尿病肾病患者饮食建议 • 糖尿病肾病患者饮食注意事项 • 糖尿病肾病患者食谱推荐
01 糖尿病肾病的基本知识
糖尿病肾病的定义
糖尿病肾病
是指由糖尿病引起的慢性肾脏疾 病，是糖尿病最常见的并发症之 一。
定义解释
糖尿病肾病是由于长期的高血糖 状态对肾脏的微血管造成损伤， 导致肾脏功能逐渐衰退的一种疾 病。
西红柿炒鸡蛋
西红柿2个，鸡蛋2个，盐适量。 将鸡蛋打散炒熟盛出备用，将西 红柿切块炒软，加入鸡蛋翻炒均 匀，加盐调味即可。
蔬菜沙拉
生菜、番茄、黄瓜、胡萝卜等适 量，橄榄油、柠檬汁、盐适量。 将蔬菜洗净切块，淋上橄榄油、 柠檬汁、盐拌匀即可。
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详细描述
患者应选择低脂肪的食品，如脱脂奶、瘦肉等。同时，应避 免食用高脂肪食品，如油炸食品、肥肉等。此外，应控制饱 和脂肪酸的摄入，以降低血脂水平。
03 糖尿病肾病患者饮食建议
高纤维食物
总结词
高纤维食物有助于维持肠道健康，降 低血糖波动，减少并发症的风险。
详细描述
糖尿病肾病患者应多吃蔬菜、水果、 全麦面包、燕麦、豆类等高纤维食物， 这些食物有助于控制血糖，改善肠道 环境，预防便秘，降低心血管疾病等 并发症的风险。
详细描述
患者应根据自身情况，合理安排每日热量摄入量，避免过高或过低的热量摄入。 同时，应选择低糖、低脂、高纤维的食物，以控制血糖和血脂水平。
保持营养均衡
总结词
保持营养均衡是糖尿病肾病饮食的另一个重要原则，目的是保证身体获得足够的 营养素。
详细描述
患者应摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。其中 ，蛋白质的摄入应以优质蛋白质为主，如鱼、瘦肉、蛋等；同时应摄入适量的蔬 菜和水果，以补充维生素和矿物质。
糖尿病肾病患者的健康教育
糖尿病肾病患者的健康教育
糖尿病肾病是一种常见的慢性疾病，患者需要进行健康教育以控制病情，延缓疾病进展。
以下是针对糖尿病肾病患者的健康教育内容。
一、饮食控制
糖尿病肾病患者需要注意饮食控制，避免过度摄入蛋白质和盐分。
建
议患者每天摄入的蛋白质量不超过0.8克/公斤体重，盐的摄入量不超
过6克/天。
此外，患者还需要注意控制饮食中的糖分和脂肪摄入量，避免过度摄入。
二、药物治疗
糖尿病肾病患者需要按时服用医生开具的药物，如降糖药、降压药等。
同时，患者需要定期检查血糖、血压等指标，根据检查结果调整药物
剂量。
三、生活方式调整
糖尿病肾病患者需要注意生活方式调整，如适当运动、控制体重、戒
烟限酒等。
适当的运动可以帮助患者控制血糖、血压等指标，减轻病
情。
控制体重可以减轻肾脏负担，延缓疾病进展。
戒烟限酒可以降低患者患上其他疾病的风险。
四、定期检查
糖尿病肾病患者需要定期检查肾功能、眼底、心脏等指标，及时发现并处理病情变化。
建议患者每年至少进行一次肾功能检查，每半年进行一次眼底检查和心电图检查。
五、心理调节
糖尿病肾病患者需要注意心理调节，保持积极乐观的心态。
疾病的治疗需要长期坚持，患者需要有足够的耐心和信心。
同时，患者还需要注意避免情绪波动，避免过度焦虑和紧张。
总之，糖尿病肾病患者需要进行全面的健康教育，控制饮食、药物治疗、生活方式调整、定期检查和心理调节等方面都需要注意。
只有全面控制病情，才能延缓疾病进展，提高生活质量。
糖尿病肾病的饮食健康教育
烹饪方式
选择蒸、煮、炖、拌等健 康的烹饪方式，避免油炸 、煎等高油烹饪方法。
控制盐分
使用香料、醋等调味品替 代部分盐，减少盐的摄入 量。
控制油量
使用植物油替代动物油， 并控制每日摄入量在2530克以内。
均衡饮食
合理安排每餐的食物种类 和分量，确保摄入各种营 养素，保持饮食均衡。
04
营养补充剂选择及使用
右。
运动强度
运动时应保持中等强度，避免剧烈 运动导致身体过度疲劳。
增强身体素质
运动有助于提高身体免疫力，改善 心肺功能，对糖尿病肾病患者具有 积极意义。
戒烟限酒，保持良好心态
戒烟
吸烟会加剧糖尿病肾病的发展， 患者应坚决戒烟，避免接触二手
烟。
限酒
饮酒会对肝脏和肾脏造成额外负 担，患者应限制饮酒量，男性每 日酒精摄入量不应超过25克，女
清淡少盐
控制食盐摄入量，有助于 降低高血压风险，保护肾 脏功能。
03
具体饮食建议
适宜食用食物推荐
优质蛋白质
适量摄入瘦肉、鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白质，以补充身体所需 。
高纤维食物
多吃蔬菜、水果、全谷类等高纤维食物，有助于控制血糖和血脂。
富含维生素和矿物质的食物
适量摄入富含维生素B、C、E及钙、铁、锌等矿物质的食物，如坚 果、绿叶蔬菜等。
诊断标准
根据国际通用的Mogensen分期标准，将糖尿病 肾病分为5期，从肾小球高滤过到终末期肾病。
02
饮食原则与指导
控制总热量摄入
01 控制碳水化合物摄入
适量减少主食摄入，选择低GI（血糖指数）食物 ，如全麦、糙米等。
02 控制脂肪摄入
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物油脂、 油炸食品等，增加不饱和脂肪的摄入，如橄榄油 、鱼油等。
糖尿病肾病病人怎么吃和动
近年来，随着人们生活方式和饮食结构的改变，患上糖尿病的患者越来越多，很多糖尿病患者常常合并肥胖、高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病。
高血压、吸烟及上述代谢性疾病均为慢性肾脏病的危险因素，除糖尿病肾病外，糖尿病患者还有合并肥胖相关性肾病、高尿酸相关性肾病等其他慢性肾脏病的可能。
因此，糖尿病肾病患者平时饮食与健身都需要特别注意。
糖尿病肾病患者平时饮食需要控制总热量、低脂、低嘌呤饮食。
限制食盐，建议每日在6克以内。
还要适当限制钾和蛋白质的摄入，若已合并糖尿病肾病、肾功能不全，应限制香蕉、红豆、沙丁鱼等富含钾的食物;蛋白质摄入限制在每天每公斤体重0.8克，以优质蛋白为主，首选牛奶、鸡蛋，其次选择鱼和肉类，限制摄入劣质蛋白即植物蛋白，如豆类及豆制品。
平时还要补充维生素和微量元素，如维生素C和锌、钙、铁的摄入。
糖尿病肾病患者运动应从低强度、低运动量开始，以中、低强度运动为主;避免憋气动作或高强度的运动;可选择散步、打太极拳、爬楼梯、跳舞、骑自行车等方式。
建议每周5次，每次30分钟。
另外需要注意运动过程中防止血压过度升高、警惕低血糖。
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食谱举例： 早餐
午餐
晚餐
加餐
食谱举例
37
主食类
• 1、谷物类：小麦、大米、玉米 、小米、红米、黑米、紫米、 高粱、大麦、燕麦、荞麦/麦麸 等
• 2、杂豆类：黄豆、绿豆、红豆 、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、 豌豆等
• 3、块茎类：红薯、山药、土豆 、胡萝卜等
1粗粮不要细作 2简单就好 3急火煮，少加水 4高低搭配 5偏生偏硬血糖影响小
能吃水果，但是！选择的时间和时机很重要！！！
容易升血糖的食物：
1软的、烂的、稠的、 粘的易吸收的食物 2油炸食物：油条、 油饼、麻花、点心等 3汤类：鸡汤、牛肉 汤、排骨汤等 4水果类：香蕉、荔 枝、桂元、大枣、葡 萄、柿子
对血糖影响较小的食物
1干的、硬的，含热 量较低不易吸收的食 物 2主食：杂粮米饭、 大饼、窝头、干面包 3蔬菜类：带叶子的 青菜（大白菜、小白 菜等） 4水果类：苹果、梨、 桃、桔子、草莓
低植物蛋白高能量的食物：如山药、芋头、 地瓜、土豆、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、麦 淀粉、玉米淀粉、红薯淀粉、土豆淀粉
肾病营养治疗中的主食替换
限盐小技巧
如何控制钠盐摄入过多？
• 做菜时少放盐和酱油； • 含钠高的调味品，如味精、醋、番茄酱等，尽量少用 • 避免咸菜、泡菜、咸蛋及各种腌制品 • 罐头食品、薯片等零食含盐较高，需限制使用 • 菜汤和肉汤中含盐也高，应避免用拌饭或大量饮用
• 方案三：可选用半杯牛奶，或1杯酸奶，或1块奶酪，或1 个鸡蛋，或两块豆腐干等蛋白质食品，可延缓葡萄糖的吸 收，防止低血糖。
合适的烹饪方法很重要
不推荐的烹调方法 煎、炒、烹、炸 缺点：对蛋白质、维生素破坏多、肉中脂肪 过度氧化，产生致癌物，增加脂肪和热量
合适的烹饪方法很重要
推荐的烹调方法 蒸、煮、炖、凉拌、汆、清蒸、砂锅、 优点：营养成分损失少，不增加脂肪，容易 消化吸收，清淡爽口
糖尿病肾病患者 的饮食指导
齐鲁医院营养科
误区与困惑
什么都不敢吃：消瘦、营 养不良
什么都胡乱吃：肥胖、血 糖控制不佳、代谢紊乱
吃多少 吃什么 怎么吃
两个误区
三种困惑
糖尿病饮食原则
总量控制 平衡膳食 定时定量
中国糖尿病防治指南（科普版）2009
少量多餐
理想体重：标准体重10% 肥胖： 标准体重＞20% 消瘦： 标准体重＜20%
一包牛奶 一个鸡蛋 一两瘦肉 一两鱼肉 一两豆腐
每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡
10克
15克
15克
15克
25克
40克
多喝水，不饮酒
限制饮酒量，不超过1－2份标准量
加餐
• 方案一：选用2两水果（1瓣柚子、1个小桃、1块苹果等） 作加餐，但要适当减少主食。
• 方案二：选用低糖蔬菜，如1根黄瓜或1个西红柿作为加餐 食品。
0.6
透
维持性血液透析
1.0-1.2
析
后
维持性腹膜透析
1.2-1.3
酮酸 （g/kg/d）
能量 （kcal/kg/d）
0.12 0.2
0.12 0.12
30~35
30~35
（2型DM肥胖者适当 减少）
30~35
中国肾病食品交换份
0-1g 4g 7g
油脂类
（10g，90kcal）
瓜果蔬菜
淀粉类
（200g，50-90kcal） （50g，180kcal）
坚果类
（20g，90kcal）
谷薯类
（50g，90kcal）
绿叶蔬菜
（250g，50kcal）
肉蛋类
（50g，90kcal）
豆类
（35g，90kcal）
低脂奶类
（240g，90kcal）
简单的饮食记忆模式
40g蛋白质：
1两肉 7g 1个蛋 7g 1袋奶 7g 1斤蔬菜 5g 1斤水果 1g
主食：3~4两 12~16g 油脂： 3~4勺 补充不足：麦淀粉
糖友如何吃水果？
推荐水果：每100g含糖量小于10g的水果 ----李子、杏、枇杷、樱桃、西瓜、柚子、草莓等
糖友如何吃水果？
慎选水果：每100g含糖量大于15g的水果 ----荔枝、桂圆、柿子、香蕉、菠萝蜜、石榴等
不甜的水果含糖少？
每100克猕猴桃中含有糖14.5克 每100克火龙果中含有糖13.3克
食谱举例
慢性肾病饮食原则
补充 维生素
补充 钙剂
适宜的 蛋白质
CKD患者 饮食原则
限磷
限钾
限钠
充足 能量
控制脂肪 和胆固醇
摄入
限制 液体 摄入
CKD的营养治疗方案
类别
分期
蛋白质 （g/kg/d）
CKD1,2期
0.8Βιβλιοθήκη 非DNCKD3期0.6
透 析
GFR重度下降
0.4
前
（若耐受）
显性蛋白尿
0.8
DN
GFR开始下降
含磷高的食物
• 肾功能不全，限磷600~800mg/d。 • 生果类及硬壳果类：所有干果、硬壳果、花生、核桃、栗子等。 • 蔬菜及豆类：粟米、薯片、薯条、菠菜、干豆类。 • 菌类：冬菇、香菇、蘑菇。 • 肉类：内脏—腰、肝、心、肠、脑、肾、脊髓、牛仔肉、高脂肪类、
沙丁鱼、连骨吃鱼、鱼子、虾米、鲤鱼、鱿鱼。 • 奶类：奶昔、布丁、奶油、干酪等。 • 五谷类：全麦壳类、麦皮。 • 其他：蛋黄、炖品、肉汤，深色软饮料如可乐类。
去磷小技巧
• 1.烹饪降磷，煮鸡蛋时弃蛋黄吃蛋白。 • 2.水煮肉法，弃汤吃肉。 • 3.水泡饭法：煮熟干饭泡水后将水弃去。 • 4.以新鲜食品代替加工食品和快餐、饮料等。 • 5.选用磷结合剂
糖尿病肾病该吃什么？吃多少？
合理能量：25-30kcal/（kg·d），消瘦、肥胖酌情增减。 适量蛋白质：根据肾功能的情况随时调整。以优质蛋白质为主，比如瘦
个体化营养
优质蛋白质丰富的食物
l 牛奶制品
l 大豆制品
l 鸡蛋
l 畜禽肉及鱼虾
贫血的对策
• 多摄入含铁丰富的食物：如动物血、动物肝脏、红肉（如猪瘦肉、 牛瘦肉）等。如果通过食物摄入不足需要补充铁剂，
• 补充足量的维生素C：促进铁的吸收。 • 补充充足的优质蛋白：血红蛋白的合成还需要充足的优质蛋白，
一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 6克
去钾小技巧
• 蔬菜如何去钾？ • 菠菜、空心菜、苋菜等可浸泡30min以上或水煮3min，再烹调，可减
少钾含量1/2-2/3。 • 土豆、芋头、山药等根茎类应先去皮，切成薄片，用水浸泡并不断更
换水，可减少钾含量1/2-2/3。
水果如何去钾？
加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾含量1/2。
肉、禽肉、鱼虾、鸡蛋、奶制品、大豆制品。必要时辅以ａ-酮酸来补充 人体必需氨基酸。 大豆制品：大豆所含油脂少，同时含有膳食纤维。 碳水化合物：限精制糖，低GI/GL食物，粉皮、凉皮类，搭配蔬菜食用。 脂肪适量 限钠、适钾 高膳食纤维：稳定血糖，改善血脂，促进排便，每日30-40g，每日蔬菜 500-750g，以叶菜类、瓜茄类蔬菜为主。