城市社区居家养老模式及发展策略研究——以浙江省金华市为例
２０１２年４月 第１４卷第２期 中共银川市委党校学报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｔｈｅ Ｙｉｎｃｈｕａｎ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌ Ｐａｒｔｙ ＣｏＮｅｇｅ ｏｆ Ｃ．Ｐ．Ｃ 城市社区居家养老模式及发展策略研究术 ——以浙江省金华市为例 陆 异 （中共金华市委党校，浙江金华 ３２１０００） 摘要：金华市在人口老龄化形势Ｅｔ益严峻的挑战下，积极实践和推广社区居家养老模式，形成了具有一定典 型性的社区居家养老运作方式。继续推进社区居家养老的发展，应从强化政府主导作用，有效整合资源，完 善管理服务体系，推进养老产业发展几个方面加以改进和完善。 关键词：社区居家养老人口老龄化金华 中图分类号：Ｃ９１５ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１—１１５７（２００９）０３—００９３—０４ 当前，中国正以世界历史上从未有过的速度和规 模老龄化。２１世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社 会。如何应对汹涌而来的银发浪潮，妥善解决老年人 的养老问题，成了当前及今后一个时期迫切需要解决 的问题。浙江省金华市是人口大市，面临着未富先老、 人口赡养比重加大、社会养老服务需求快速增加等多 重问题，解决人口老龄化问题的社会压力尤为显著。 一、城市社区居家养老——现实的必然选择 （一）紧迫性：基于金华市养老状况的分析 ２０１０年第六次全国人口普查数据显示：金华市 ６０岁及以上老年人已达７８．４万人，占总人口的 １６．８％，高于浙江省０．２个百分点，远远高于全国平均 水平１３．２６％，参照一个国家或地区６０岁以上人口所 占比例达到或超过总人口的１０％，或者６５岁以上人 口所占比例达到总人口数的７％时即为老龄化社会这 一国际标准，金华已然步入老龄社会，而且老龄化程 度日益加重。 当前，金华核心家庭的比例和数量大增，老年人 空巢率持续上升。据第六次人口普查，金华市共有家 庭户１９４．２２万户，平均每个家庭户的人口为２．４５人， 低于全国水平。并且，当前金华已有空巢老人３５．３９万 人，占老年人口总数的４６．９５％，高于全国水平。 （二）必要性：基于对传统养老方式的分析 家庭养老难以为继，功能弱化。从宏观长远影响 因素来看：计划生育政策的实施使金华先于全国在最 短的时间内完成了人口转型，“四二一”家庭日益普 遍；经济发展塑造了新的价值观念，老年人生活自主 性精神增强，年轻人不再奉行“父母在，不远游”的文 化传统，子女与老年父母分居比例大；从当前经济角 度来看，子女本身存在着一定的经济生存压力，同时 政府和社会在照顾老人方面的补给供应量不足；从时 间精力的角度来看，金华城市生活节奏加快，竞争激 烈，年轻人的学习、工作压力大，工作流动性和变动性 增加，无暇顾及老年父母的家庭生活照料问题；从家 庭伦理角度看，家庭关系的重点从“尊老爱幼”变成重 视夫妻关系和孩子成长，出现了“养老不足，爱子有 余”的代际重心下移现象。 机构养老不受青睐，陷入困境。近年金华市养老 机构的发展呈增长态势。到２０１ １年底，金华有各类养 老机构１３１家、床位２．１万张，较之２０１０年的１０９家， 床位１８４７５张，有了大幅的提高，但其发展也遇到了 瓶颈：机构养老与传统观念相背离，很多老人甚至包 括子女都不能接受，选择在福利机构养老仅占老年人 口的１％左右；公益性的机构养老设施发展比较滞后， 浙江省委党校中国特色社会主义理论体系研究中心第十三批规划课题７＿．Ｘ１３１２５成果 收稿日期：２０１２－０１—２１ 作者简介：陆畀（１９８３一），女，中共金华市委党校讲师，研究方向：管理学和社会学．
９３ 金华部分敬老院是旧房改建，规模小，配套设施少，地 理位置偏僻，服务质量不高，难以满足老年人的需要； 机构养老较高的收费标准并非多数家庭能承受；机构 养老投资大、周期长、容量小，政策限制多，经济效益 普遍不高，多数机构运转出现困难；机构养老的“寄养 和维持生存”功能、程序化服务容易造成老年人的社 会疏离，使老年人的健康状况和死亡风险大大提高。Ⅲ （三）优越陛：基于理论与现实的分析 针对金华当前的养老现状，以家庭为核心，以社 区为依托，通过上门服务和社区日托等方式为老年人 提供生活照料、医疗康复、精神慰藉等服务内容的社 区居家养老，逐渐成为当前最适合金华实际、最人性 化、最有效的养老模式。从理论与现实的视角分析，它 的优点有三：第一，从社会学角度看。中国社会崇尚 “孝”文化，子女对父母尽孝，父母在家庭中颐养天年 是人之常情。翻中国又是推崇含怡弄孙和天伦之乐的 古老国度，家庭价值观念牢固；中国人地缘观念牢固， 重视左邻右舍的情感维系。因而，老年人一般都乐意 生活在自己熟悉的家庭和社区环境中。社区居家养老 继承了中国传统，老人不离开熟悉的生活环境，在享 受物质生活的同时，可以享受儿孙带来的天伦之乐。 同时，子女不需承担不孝的社会舆论，老人也没有被 亲人抛弃的心理压力。另外，志愿者服务和居民互助， 能够推进沟通和交流，有利于社区和社会形成尊老敬 老、团结互助、文明友爱的良好道德风尚。第二，从心 理学角度看。社区居家养老可以使老人在家中享受各 种便捷的上Ｉ＇－ＪＨ￣务，及时解决生活中遇到的各种实际 问题。这就使老人有一种不脱离原有生活习惯和生活 环境的亲切感和归宿感，从而缓解老人因生活不方便 而引发的心理紧张和不安，使老人增加生活的信心和 勇气。与此同时，社区居家养老可以使子女从繁重的 养老照顾中解脱出来，全身心地投入到事业中。并且， 子女在闲暇时，亦可陪父母聊聊天，外出散步，参加各 种社会娱乐活动，以此增加两代人之间的亲情，化解 老人对子女照顾不周而引发的各种矛盾和不满。第 三，从经济学角度看。社区居家养老服务利用老人原 有的物质资源，社区资源和设施，将社区散在的、潜在 的养老资源变成可调遣的、可动员的资源进行运作。 避免了机构养老较高的投入和运营成本，降低政府、 老年人及家庭的养老经济负担。同时，居家养老可以 激活一大批老年服务产业组织，带动与养老服务产业 相关的第三产业的发展。比如老年家政服务业、老年 旅游业、老年餐饮业、老年金融服务业、老年文化和体 育产业等。 二、城市社区居家养老模式的分析——以金华市 ９４ 为例 金华市社区居家养老体系由“社区照顾”和“社区 内照顾”两部分组成。社区照顾是由政府或非政府部 门在社区内成立专门的社区照顾机构，对有需要的人 提供服务。社区内照顾主要是指社区服务中心，包括 护理服务，日托中心等。 （一）社区照顾——政府购买服务 ２００９年，金华市建立了居家养老政府购买服务补 贴制度，通过政府买单，为五类老人提供各类家政服 务。这五类老人分别是：６０周岁以上、生活不能自理的 低保家庭独居老人；７０周岁以上、生活自理有困难，且 月人均收入在低保标准２００％以内的独居老人；５０周 岁以上、生活自理有困难的残疾人，且家庭月人均收 入在低保标准３００％以内；７０周岁以上、家庭生活不 宽裕的省部级劳模、军地二等功以上荣获者；８５周岁 以上、月人均收入在低保标准４００％以内的独居老人。 享受政府买单服务的老人，由政府发放服务券， 一个星期可享受３个小时免费服务，每个月可享受ｌ２ 个小时免费服务，并在协议的基础上实行定点、定时、 定人服务。为方便老人享受政府购买服务，金华市设 立９６３４５社区服务热线和一键通呼叫服务平台，并为 高龄、低收入、失能老人免费配置“一键通”等电子呼 叫设备。 ２００９年，金华市为９００余户困难老人提供政府购 买居家养老服务，２０１１年，金华市委为２４００多名困难 老人提供政府购买居家养老服务。２０１２年，金华市计 划落实资金约４００万元，力争为全市至少５０００名城 乡老年人提供居家养老政府购买服务。 （二）社区内照顾——社区服务中心 １．南苑社区模式。金华市经济开发区江南街道南 苑社区是金华最有名的居家养老社区。常住人口７１３０ 人，６Ｏ周岁以上的老人有９９８人，有独居老人６２人。 ２００８年５月，社区积极整合辖区单位资源，成立了社 区服务中心，并积极探索、大胆尝试，总结出了一套 “政府投资、社区管理、社会监管、老人享受”的社区居 家养老服务运作模式。 因地制宜，做实基础工作。中心设在１０００多平方 米的南苑综合楼，内设大家庭食堂、老年接待室、日托 休息室、康复训练室、阅览室、棋牌室、谈心室、体舞中 心、老年电大教室等。中心拥有８个专业服务点、３支 服务队伍、８１名专兼职服务人员，开设了社区医疗、家 政服务、上门送餐等１０项服务，开通了２４小时老人 服务热线。 健全网络，加强队伍建设。一是志愿者服务队伍。
由社区党员和热心老年事业的志愿者组成，每天由两 名志愿者值班，为特殊困难的老人做家务，聊天，表演 节目和其他应急帮扶。二是专业服务队伍。由社区内 有一技之长的下岗职工和辖区乐于从事社区服务的 业务骨干组成。包括家政服务员、水电维修工、律师、 医务人员、理发师等。他们基本上能做到随叫随到，随 时上门为老年人提供各种方面的专业服务。三是体育 文艺宣传队伍。由中老年妇女文艺爱好者组成，具体 又细分为体育协会，腰鼓队、越剧、婺剧联谊会等组 织，他们经常开展诸如夕阳红文艺节目表演，组织棋 牌、扑克、象棋、家庭烹饪比赛。 “一卡一带”，开展特色服务。南苑社区向居民群 众发出倡议书，倡议辖区党员和热心居民与独居老人 结对，排解他们的孤独感，解决生活困难。并且，社区 还根据独居老人多的实际情况，将辖区的独居老人按 不同情况分类建册，采取“一卡一带”联系制进行结对 帮扶。“一卡”即友情联系卡，分为Ａ卡和Ｂ卡，结对人 员（一般原则上是在同楼道的热心老人）和老人各自 保持其中一张卡，卡上注明社区居委会、社区医疗服 务中心、报警、火警以及邻居，片区联系干部及老人子 女的电话号码，有事可随时打电话联系。“一带”即“黄 丝带”。“黄丝带”由社区统一发放，当独居老人出现紧 急情况需要求助时，只要将黄丝带挂在门窗上，左邻 右舍及过往居民就可马上与社区取得联系。 ２．兰荫社区模式。金华市兰溪市兰江街道兰荫社 区共有居民人口１３２２３人，是兰溪市老年人居住最多 的一个社区，现有６０周岁以上的老年人１９３８人，其 中７０周岁以上的独居老人９３人，生活困难的独居老 人３３人。为解决社区老人的生活难题，２００７年，兰荫 社区党委牵头成立了社区居家养老服务中心，并逐渐 走出了一条“党建引领、政府主导、市场运作”的居家 养老模式。２０１０年，该中心被国家民政部授予全国“社 会组织深入学习实践科学发展观活动先进单位”荣誉 称号。 一支服务队伍。兰荫社区开展党建服务居家养老 工作，组建了党员志愿者服务队，根据社区内５３名党 员的实际情况，通过党员认岗、单位荐岗、组织定岗的 方式，与高龄、空巢、独居、病残、困难老人结对，开展 “一对一”帮扶，解决了社区高龄老人最迫切需要的日 常照护、医疗保健和饮食等难题。根据志愿者的专业 特长，将服务内容分为医疗康复、家电维修、情感慰 藉、老年教育等，“分块包干”开展居家养老服务，提升 了居家养老服务的水平。另外，社区党支部加强管理， 对党员结对联系情况、服务内容等进行公示，并通过 日常走访、服务积分、满意度调查等方式，评比党员 “服务之星”。党员的率先垂范，吸引了越来越多的热 心居民参与居家养老服务。 一键通。２００７年，兰荫社区给社区内１２５名独居 老人全都装上了“一键通”。电话一按，各种需求都能 得到满足。“一键通”中有一个特殊的拨号键——“亲 人键”，用来设置亲人的电话号码。一些子女在外地的 老人，则把“亲人键”的电话号码设置成社区结对党员 的电话，有急事难事愁事，“亲人”随叫随到。一条长效 “服务链”。发挥社区老年大学党支部的教育功能，组 织老人学习文化知识、健康养生知识和生活小常识 等；发挥老年文体协会党支部文化娱乐功能，组织老 人学敲腰鼓、学唱婺剧、学打康乐球、学太极拳等；发 挥卫生服务站、民办医院、心理协会党支部的健康服 务功能，积极普及老年人健康、医疗保健知识，开展陪 聊、谈心、心理咨询、心理疏导等服务。 据了解，截至２０１１年底，金华市已累计建成集休 闲娱乐、学习教育、强身健体、供餐Ｆｔ托、家政服务等 功能于一体的社区居家养老服务站１４０个。 三、发展城市社区居家养老的政策建议——基于 老龄社会发展趋势的分析 １．强化政府主导作用，创造有利于发展的政策环 境。科学制定规划，据预测，金华到２０１５年人口抚养 比例将超过５０％，人口红利期结束。这要求政府将居 家养老服务业纳入经济社会发展总体规划，既考虑满 足老年人有效需求，又考虑潜在的市场。增加政府财 政投入，通过积极的财政政策来保证社区福利设施的 维修、养护和更新，政府购买服务。要加大政策扶持力 度：在《关于加快发展养老服务业的意见》、《金华市老 龄事业发展“十二五”规划》的基础上建立适应多层 次、多种类、多方式的居家养老形式的养老社会政策， 以推进养老福利由“补缺型”向“适度普惠型”转变。 ２．有效整合资源，形成良性互动的管理体制和运 作机制。整合政府各部门力量，建立制度化的部门合 作管理结构，在政策资源、服务资源、信息资源等方 面，最大限度地满足老年人服务需求。培育发展社会 组织，支持鼓励社会组织完善服务项目体系，为居家 老人提供优质、便捷的服务。调动企事业单位参与积 极性，如与家政公司、超市等达成协议，为老年人提供 专业的家政服务、送餐等多样化、有针对性的服务。要 发挥社区自治功能，对社区居家养老的组织运作、服 务项目、服务质量等进行全程监督。要关注热心老年 服务的团队和个人，制定相应的鼓励措施，在场地、政 策、信息等方面为其更好地开展服务提供便利。 ３．积极营造和谐氛围，形成敬老爱老的社会风气。 要在老年人中树立居家养老的理念，要通过广播、电 视、社区活动交流、社区宣传栏等方式，让老年人理解
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究
在人口老龄化的背景下，我国的城市社区居家养老模式面临着许多挑战和机遇。随着社会经济的发展和城市化进程的加快，老年人口不断增加，养老服务需求日益增长。传统的家庭养老模式逐渐失效，养老问题日益突出，如何建立适应现代社会需求的城市社区居家养老模式成为一个亟待解决的问题。
我们要关注城市社区的建设和优化。城市社区是老年人养老的重要场所，必须建立起功能完善、设施齐全的居家养老社区。通过规划和建设合理的社区服务设施，如养老院、医疗中心、购物中心等，提供老年人日常生活所需的方便和便利，满足老年人不同层次的养老需求。
我们要提高社区居家养老的服务质量。为了让老年人居家养老更加舒适和安全，社区需要加强对老年人的关爱和服务。通过推动社区卫生服务机构的建设和改进，提供老年人的健康咨询、日常保健、疾病预防和康复等服务，确保老年人能够得到及时、全面的医疗照顾。社区还应加强对老年人精神需求的满足，开展丰富多样的文化娱乐活动，组织老年人参与社区事务，增加他们的社交和参与感。
我们要建立多元化的居家养老服务模式。老年人的养老需求多种多样，社区居家养老服务不能仅仅局限于提供基本生活照料。我们可以通过发展居家养老社区服务中心和养老护理机构，提供住家护理、康复护理、社交关怀等多种服务，满足老年人的多样化需求。我们还可以鼓励和支持社区居民参与养老服务，如邻里互助、志愿服务等，发挥社区的力量，共同承担起社区居家养老的责任。
我们要加强养老人才培养和管理。城市社区居家养老服务需要大量的专业人员支持，如护理人员、健康管理师等。我们要加强对养老人才的培养和引进，提高他们的专业素质和服务能力。我们还要建立健全养老人才的管理制度，通过招聘、岗位设置、培训和激励机制等，保障养老人才的稳定性和专业性。
随着我国人口老龄化步伐的加快，城市社区居家养老模式的研究和发展已经成为一项重要的任务。我们要通过优化社区建设、提高服务质量、建立多元化的服务模式和加强人才培养和管理，为老年人提供更好的居家养老服务，使他们能够过上幸福、健康、有尊严的晚年生活。
城市社区养老服务模式的研究
我国的老年人口已经超过1亿大关，还在以每年3%以上的速度不断增长，在21世纪二三十年代，老年人
口将分别达到2.48亿和3.51亿，人口老龄化的现实压力正日益加大。同时，对社区养老服务的相关需求也是与
日俱增，现实矛盾和未来需求的巨大缺口使得完善社区养老服务工作变得刻不容缓。
一、完善城市社区养老服务的内容
社区养老服务是居家养老服务的重要支撑，具有社区日间照料和居家养老支持两大功能，国务院办公厅印
发的《社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）》中明确提出到2015年社区养老服务网络基本健全的目
标，为了实现这一目标，应不断完善社区养老服务的内容：（一）老年人日常照顾
对于家庭日间无人或者无力照顾的老年人，社区可以提供如购物、买菜、做饭或送餐、洗衣、清扫、理发、洗
澡、陪伴、家电维修等服务；有条件的社区可以开展将空巢老人、孤独老人、残疾老人、高龄老人和生活不能自理
的老人，白天接到社区养老服务中心，提供洗浴、就餐服务，进行生活或心理指导、功能训练等，晚饭后再送回家
中的日托服务；并根据老年人的不同情况、不同需要，采取无偿、低偿、有偿等多种形式为老年人提供最直接的
帮助和最便捷的服务。为了更好地开展日常照顾服务，社区应结合服务设施建设，增加养老设施网点，增强社区
养老服务能力，倡导多种形式的志愿活动及老年人互助服务，动员各类人群参与社区养老服务。（二）老年人健康服务
对于老年人看病时挤车难、挂号难、排队难等问题，社区应从病前防预、方便就诊、病后护理三大方面着手
解决：
社区应倡导科学、文明、健康、安全的生活方式，降低老年人常见疾病的发病率和伤残率。定期举办各种医
疗保健知识、健康知识讲座，对老年人健身活动进行指导，对老年人常见疾病进行预防教育及护理知识的宣传，
不断普及卫生保健知识，增强老年人自我保健意识和保健能力。有条件的社区可以为老年人建立健康档案，详
细记录老年人的健康状况，定期为老年人进行健康体检。
社区应帮助老年人尽早发现疾病、治疗疾病，为了方便老年人就医可开设老年门诊、家庭病床、保健中心、
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究 2
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究
随着我国人口老龄化趋势的加剧，居家养老模式成为社区养老服务的重要组成部分。城市社区作为老年人生活的重要场所，如何提供居家养老服务，成为当前亟需研究解决的问题。
一方面，城市社区需要加强基础设施建设，如修建老年人友好型住房、推行无障碍化改造等，以提高老年人家庭的居住质量和生活便利性。另一方面，社区需要构建居家养老服务体系，如提供居家护理、精神慰藉、健康保健、生活照料等服务，以满足老年人的生活需求。此外，社区也应建立老年人互助组织、志愿服务等社会组织，以促进老年人之间的交流和支持。
在居家养老模式的实施中，政府、社区组织和市场三者的协同作用至关重要。政府需要加大对社区养老服务的投入和支持，建立健全社区养老服务的法律法规体系，制定相应政策和发展计划，培育社区养老服务的市场。社区组织需要积极开展志愿服务、社区文化建设等活动，加强社区老年人的生活保障。市场则应进一步发挥市场机制作用，引导社会资本投向养老服务行业，建立起规范化、专业化、市场化的居家养老服务体系。
综上所述，城市社区居家养老模式研究应综合考虑老年人的生活需要和社区资源特点，合理运用政府、社区组织和市场三者的力量，共同构建适合我国国情的居家养老服务体系。
城市社区居家养老服务的发展思路与对策
城市社区居家养老服务的发展思路与对策
柏 萍 牛国利
摘要：随着老龄化时代的到来，需要照料的失能、半失能、失独老人总量不断增加，在当前传统家庭的养老功能不断弱化、机构养老服务能力滞后的形势下，居家养老服务模式成为解决养老问题的重大战略抉择。但目前居家养老服务总体而言尚处于起步和试点示范阶段，在居家养老服务资源凝聚、开拓，居家养老服务运作和软硬环境营造等方面，面临不少问题和困境，建议从资金、人力、设施、运作环境等方面来解决居家养老服务的发展问题。
关键词：城市社区 居家养老 养老模式
随着社会经济的迅速发展、人口生育率的逐渐下降和人口平均寿命的延长，我国进入老龄化时代。据第六次全国人口普查的数据显示，我国60岁及以上老年人已占总人口的13.26%。预计到2015年，我国60岁以上老年人口将达到2.16亿，占总人口的16.7%。随着人口结构高龄化、少子化、空巢化的加剧，需要照料的失能、半失能、失独老人总量的增加，现有的养老服务的供应方式面临严峻挑战。在传统家庭养老功能不断弱化、社会机构养老服务能力滞后的情况下，居家养老服务模式日益受到政府、学界的推崇。民政部制定的 《社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）》指出：“社会养老服务体系建设应以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”。新修订并通过的 《中华人民共和国老年人权益保障法》也明确指出：“国家建立和完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系。”但要使这种新型养老方式顺利推广，必须从实际出发，结合我国居家养老服务的实践作深入探索。
一、居家养老及其现实意义
养老方式有家庭养老、社区养老、机构养老、居家养老等模式。在诸养老方式中，机构养老的边界比较清晰，家庭养老、社区养老、居家养老有交集的部分，其中家庭养老与居家养老最容易混同。两种养老方式都是老年人居住家中养老，但养老服务的提供主体和方式有本质的不同。家庭养老服务的提供主体是家庭成员，居家养老服务的提供主体是政府、社区和家庭的统一；家庭养老依靠子女等家庭成员提供服务，居家养老依托社区而建立的社会化养老服务体系提供服务。因此居家养老是一种社会化的养老方式，并具有一定的公共服务性质，是老年人在家中居住，以社区为依托，以老年人生活照料、医疗康复、精神慰藉为主要内容，以上门服务或社区日托为主要形式，将家庭养老与社会养老相结合的一种新型养老模式。它体现了家庭、国家和社会对于养老责任的共同承担，是对传统家庭养老模式的补充与更新。
老年人养老模式选择影响因素分析——以浙江省为例
地方经济483老年人养老模式选择影响因素分析——以浙江省为例 沈 蕾 浙江工业大学之江学院陈 戎 杭州市第七人民医院 吴晶建 杭州开元房地产集团有限公司摘要：随着我国老龄化程度逐渐加剧，养老产品日益丰富，但是进行养老产品设计必须依托老龄人群的切实需求。本文对不同类型的老龄人群进行调研，将调研结果运用SPSS软件进行分析，得出老龄人群的不同特征对其养老选择的不同影响。最后根据调研数据，总结了老龄人群对于养老服务的需求，以期对我国养老产业的合理发展做出数据依托。关键词：养老模式；老年住宅；社区日间照料中心；老年公寓中图分类号：C913.6 文献识别码：A 文章编号：1001-828X(2017)012-0483-02引言2010年第六次人口普查数据显示，浙江省60岁及以上老年人口已经达到755万，占总人口的13.9％。2011年按户籍人口统计，全省60岁及以上老人占总人口的17.25%，65岁及以上老年人占总人口的11.71%。城镇纯老家庭人口数占城镇老年人口总数的25.07%，农村纯老家庭人口数占农村老年人口数的24.69%。全省失能、半失能老年人口占老年人口总数的9.03%。截至2012年底，全省60岁以上老年人口达857.7万人，占总人口的17.9%，老龄化、高龄化程度均比全国平均水平高3到4个百分点。预计到2020年，户籍老年人口将达到1186万人，占总人口的24.2%。这些数据无疑不透露我省出养老问题的严峻性与迫切性，而养老问题的有效载体和实现形式在于住宅，因此如何依托老年住宅更有效地解决老年人的养老问题是政府与全社会极为关注的焦点。一、老年人养老模式选择影响因素调研样本基本情况１．调查对象本次调查以全省为总体、浙江省统计厅数据为口径、按照多阶段、分层、整群、概率比例的方法，分县、乡、村三级进行抽样，在25个县(市、区)中，抽取50个村(社区、居委会)，共计对6051个60岁以上具有抽中村户籍的老年常住人口进行入户调查。２．调查内容此问卷分为六个部分，分别为个人情况、养老服务、购物支出、休闲文化、医疗保健、心理辅导。３．调查方式及方法本次调查采用入户登记的方式开展，由调查员询问被调查者，根据实际回答，利用平板电脑填报《老龄产业发展研究调查问卷》。４．数据分析方法对最终调研数据采用SPSS19.0统计软件包进行统计分析，对浙江省老年人养老方式的选择及影响因素采用单因素及多因素分析。二、浙江省老年人养老方式选择分析在所有被调查人群有81.3%都选择家庭养老，选择专业养老机构占8.2%，社区日间照料中心占2.0%，有配套服务的养老社区占5.8%。说明目前在浙江省大多数老年人喜欢家庭养老，因此进行住宅的适老化改造以及街道、社区丰富养老设施，养老服务是重要方式。从养老地产类型需求看，更多的人倾向于综合化的有配套服务的养老社区。老年人更倾向于家庭养老的原因是：(1)选择不愿意离开现在居住的地方，有2925人，占26.4%；(2)选择不愿意离开家人，有2717人，占24.5%；(3)选择目前自己生活还能自理有2613人，占23.5%。从选项分析可以看出，老年人更喜欢在自己熟悉的居住环境与子女、孙子女生活在一起，较多的老人认为养老机构是在生活不能自理时才需入住。部分老年人认为养老机构中都为老年人活力不足，容易抑郁。三、浙江省老年人养老方式选择影响因素分析１．性别及年龄。经检验性别对老年人养老方式的选择不具有显著影响(卡方值=14.819，P〉0.005)。年龄相关性分析，卡方=28.69，P〉0.005，说明年龄与老年人选择养老方式也没有显著影响。２．户籍。利用SPSS19.0进行卡方分析与显著性检验得出卡方=70.8，P=0.00，户籍对养老方式的选择有显著影响，非农业户籍老人愿意入住专业养老机构与综合养老社区的人更多。３．婚姻关系。有配偶的82.9%选择了家庭养老，但是从未结过婚的仅有42.9%选择家庭养老，38.8%选择专业养老机构，而离婚未再婚老人除了家庭养老更倾向于有配套服务的养老社区，丧偶的老人除了家庭养老更倾向于专业养老机构。４．有无子女。无子女老人49.1%选择家庭养老，37.1%选择专业养老机构；有子女的选择专业养老机构的比重大大降低，总的来说随着子女数量增多，老人选择家庭养老的比率增大，选择专业养老机构的比率减小。５．身体健康状况。随着身体状况由完全自理向完全不能自理变化的过程中，选择专业养老机构、社区日间照料中心与有配套服务的养老社区的比率有所增高。６．从事行业。服务型行业、金融保险、文教卫体科学研究等事业单位、机关对除家庭养老外的其他养老方式接收度更高。尤其是金融保险、文教卫体科学研究等事业单位、机关单位对有配套服务的养老社区的需求要高于其他行业，这与对养老地产购买人群的调研结果一致。７．住房情况。住房情况与养老方式的选择关系明显，尤其是租私房的老人选择专业养老机构与有配套服务的养老社区的比例明显大于其他住房形式老人。８．收入状况。社会救助老人选择专业养老机构比例明显高于其他人群。随着年收入的增高，选择专业养老机构的老人比例明显变大。运用Logistic回归对影响浙江省老年人养老方式选择的因素进Copyright©博看网 . All Rights Reserved.现代经济信息484工、包装及运输等，所以对农产品物流体系中各功能要素的优化就要严格按照农产品本身特性来，从而更好的保障农产品物流的安全及品质。３．茶叶供应链物流体系优化 将供应链的理念引入到茶叶物流体系中来，对徽州区茶叶的物流体系进行优化，将会促进传统的茶业物流转化为茶业现代物流，并对当地茶叶在流通中形成规范的竞争态势有很大促进作用。茶叶物流体系的优化包含从茶农到农业合作组织等到最终客户中的主要节点的资源进行整合，使得整个链条的利益最大化，这将有利于徽州区茶业市场的规范以及现代物流体系的建立。通过对茶业物流体系的科学管理，将会降低徽州区茶业物流成本，提高茶业物流的效率，进而对徽州区农村电子商务的发展起到很大的促进作用。五、结语农产品电子商务的实施和推进，需要整个供应链系统的合作与支持，尤其是农产品物流体系的构建和优化更为重要。农产品物流效率的提高，会提升农产品市场响应速度，缩短反应时间，降低农产品经营成本，更好地适应现代消费者多样化、差异化、个性化的产品和服务需求。加速农产品的流通，带动一方经济的发展。参考文献：[1]苏尼尔.乔普拉,彼得.迈因德尔.供应链管理[M].北京:中国人民大学出版社,2008.[2]尚娜,孙炎,吴玉震.云南普洱茶业供应链管理运作模式及其优化．云南农业大学学报,2011(3)．[3]刘征.影响供应链总体绩效的供应商—制造商合作要素研究[D].浙江杭州:浙江大学,2006. [4]张敏.农产品供应链组织模式与农产品质量安全[J].农村经济,2010(8):101-105[5]韩耀,杨俊涛.论批发商主导型农产品供应链联盟[J].北京工商大学学报(社会科学版),2010,25(3):27-31.[6]廖莉.农产品供应链网络模型及优化策略研宄[D].山东大学,2011.作者简介：魏 丽(1978-)，女，安徽阜阳人，硕士，讲师，主要从事电子商务，物流管理研究。基金项目：安徽省高校自然科学基金重点项目：“徽州区农产品物流体系优化研究--以茶叶供应链为例”(项目编号：KJ2017A765)；安徽省高校自然科学基金重点项目(项目编号：KJ2017A859)；安徽省高校自然科学研究项目(项目编号：KJ2012Z214)。行分析，结果表明：老年人养老方式的选择与性别、年龄关系不明显，与户籍、文化程度、婚姻状况、子女情况、健康状况、工作单位性质、现有住房情况、收入来源、与年收入情况有关联。其中婚姻状况、子女情况、现有住房情况、年收入情况与养老方式选择关系明显。四、老年人需要服务分析１．居家养老形式多样化。老年人所希望的养老方式，家庭养老最多，占81.3%，在家庭养老方式中，和老伴居住，但子女住得近些占68.1%，一个人单独住，子女靠得近些占17.6%，与已婚子女及孙辈居住仅占12.0%，其他养老方式的占2.1%，还有12人仅与父母同住养老。居家养老前三位理由是：不愿意离开现在居住的地方、不愿意离开家人和怕别人讲子女不孝顺均超过2600人，也有237人希望社区上门服务就能解决照顾问题。２．养老机构服务收费需适应老年人承受能力。调查显示，老年人如果入住养老院所能承受的费用水平，认为每人每月能承受300元以下的占28.2%，300-700元的占30.2%，700-1000元的占22.0%，1000-1500元的占12.7%，1500-2000元的占4.9%，2000元以上的占2.0%，但有578人因无力支付费用不能居住养老院。３．老年学校普及到社区层级。大多数老年人希望每个村(社区)都能建立一处集老年学校、健康咨询、运动健身、聊天娱乐、餐饮服务、电脑宽带等多种活动内容为一体的老年活动中心，使更多老年人既方便参与又可享受多项服务。４．提高医疗服务水平，保健药品、保健食品国标化。老年人对提高身体健康和医疗服务的要求比较迫切。在所列服务中享受最多的是健康体检2562人、其后是参加健康知识讲座达1343人、有人陪同去医院636人、医护人员上门看病护理286人、理疗按摩214人和日间照料114人。使用保健食品或保健药品的老人3111人，占51.4%，支出的费用500元以下占37.5%，500-1000元占32.6%，1000-2000元12.1%，2000以上占11.0%。因此提高医疗服务水平，制定国家标准对保健药品及食品进行审核有利于规范养老市场。参考文献：[1]张德元,吴庆勇.农村居民养老模式选择意愿的实证研究——以安徽省为例[J].社会保障研究,2013(6):37-44.[2]郭竞成.农村老年人生活质量影响因素实证研究来——自浙江农村的问卷调查[J].浙江工商大学学报,2012,7(4):78-85.[3]邓颖,李宁秀,等.老年人养老模式选择的影响因素研究[J].中国公共卫生,2003,19(6):731-732.[4]焦花,王倩,毕红霞.农村空巢老年人养老模式选择意愿的实证研究——以山东省为例[J].老龄科学研究,2015(5):42-51.[5]韦璞.我国老年人收入来源的城乡差异及其养老模式选择[J].重庆理工大学学报自然科学版,2006(12):26-29.作者简介：沈 蕾(1982-)，女，汉族，浙江工业大学之江学院，硕士，主要从事房地产开发与经营研究。陈 戎(1982-)，男，汉族，杭州市第七人民医院，硕士，主要从事结构工程研究。吴晶建(1981-)，男，汉族，杭州开元房地产集团有限公司，学士，主要从事房地产开发与经营研究。基金项目：“多主体、多层次”构建老年住宅产业商业化运作模式(D13GL06)，杭州市哲学社会科学规划课题。上接（第４８２页）Copyright©博看网 . All Rights Reserved.
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究 3
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究
随着人口老龄化的加速，居家养老成为了越来越多老年人的选择。作为老年人主要活动场所之一的社区，居家养老模式也引起了越来越多的关注。本文将围绕城市社区居家养老模式展开研究。
一、居家养老的背景
人口老龄化是当前社会最突出的问题之一，随着医疗技术的不断发展和生活水平的提高，人均寿命不断延长。根据统计数据，截至2020年底，我国65岁以上老年人口已经达到2.54亿，占到总人口的18.1%。而在城市中，老龄人口比例更高，已经达到了23%，这个数字还在不断上升。这种严重的老龄化情况对社会和家庭都带来了很多挑战和压力。
在此背景下，居家养老应运而生。居家养老是指老年人在自己的家中得到专业的照料和服务，包括生活起居、医疗保健、心理支持等。相比于院内养老或护理机构，居家养老能够更好地满足老年人的个性化需求和生活习惯，同时也能够降低养老服务的成本。
二、社区居家养老模式的特点
社区居家养老模式是在社区居住的老年人的实际需求和特点的基础上形成的，具有以下几个特点：
1.社区资源的整合
社区是老年人的主要活动场所，社区养老服务的优势在于能够整合社区内的各种资源，包括社区医疗机构、志愿者组织、文化活动中心等，为老年人提供全方位、多样化的服务。
2.居家服务的个性化
社区居家养老服务可以针对老年人的个性化需求和习惯，提供个性化的上门服务。比如，有些老年人爱好读书、听音乐，那么志愿者可以为他们选购图书、唱片，定期上门倾听他们的心声、与他们交流。
3. 养老资源的共享
社区居家养老服务可以实现养老资源的共享，避免老年人孤独无助的状态。社区内的老年人可以互相帮助、交流，共同参与社区活动，同时社区也为老年人提供了一个互相关怀、分享快乐的平台。
现阶段，国内的社区居家养老模式正在不断发展和完善。一些模范社区已经取得了一些实践经验。 1. 投入人力资源
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究 4
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究
随着人口老龄化的加剧，养老服务已经成为社会关注的焦点。在这个过程中，城市社区居家养老模式已经成为一种重要的养老模式。本文就是就该模式展开研究，探究城市社区居家养老模式的现状、面临的问题以及如何提高服务质量。
一、城市社区居家养老模式现状
城市社区居家养老模式是指老年人在自己家中进行养老服务。该模式允许老人在自己的家中拥有不受干扰的自由和权利。该模式主要具有以下特点：
1. 声称老人可以在自己的社区内生活，而不必搬迁到别的养老院或地方。
2. 让老人获得更好的照料，包括照料家庭、照料饮食和身体健康等问题。
3. 提供服务信心，允许老人在需要帮助时得到服务。
4. 将社区服务和老人团组合起来，允许老人享受社区的生活和资源。
目前，中国城市社区居家养老模式存在以下问题：
1. 养老服务质量不高：由于居家养老服务将老人集中在家中，所需的服务人员和设施有限，因此养老服务质量无法保证。
2. 技术加工不足：居家养老服务需要一些专业技能，如对老人的照顾，对疾病的处理，而这些技能都需要专业训练才能获得。目前，养老服务人员的技能和培训程度还有待提高。
3. 管理不足：“城镇社区养老服务中心还存在很大管理问题，服务质量不过关，服务范围有限，投入不大。”（中国社会保险国有资产监督管理委员会）
1. 人才培训：需要针对养老服务员进行持续性的培训，提升他们的专业技能和服务水平。也要发展更多的专业养老服务人员，以应对人口老龄化的发展趋势。
2. 提高服务质量：要完善管理机制，加强对养老服务的监管，对居家养老服务机构进行标准化管理和认证，建立健全的评估考评制度，提高服务质量，让老年人享受到更加优质的养老服务和福利。
3. 加强社区服务：社区必须为城市社区居家养老者提供更多的服务。这包括提供合理的陪伴、义务服务、医疗服务等。
浙江省养老服务体系的调研报告
浙江省养老服务体系的调研报告
浙江省养老服务体系的调研报告
（摘要）
随着人口老龄化日益发展，养老问题已经成为关系国计民生、社会和谐与稳定的重大问题。自2010年5月起，省政协调研组就加快我省养老服务体系建设问题，先后赴杭州、宁波、温州、金华、丽水及其有关县（市、区）、乡镇进行实地调研，详细考察了不同性质、不同类型的养老机构、居家养老服务点和养老公寓，老年人的生活起居、医疗护理、卫生保健、文化娱乐等情况，并与当地政府、政协分管领导、部分部门和养老机构负责人，以及省发改委、老龄委、民政厅、国土资源厅、建设厅等职能部门和部分院校专家学者进行了座谈，参阅了国内外相关材料和调研成果，形成了这一调研报告。
一、人口老龄化日益严峻，养老服务需求趋于多层、多元化
（—）人口老龄化发展呈现四个突出特点
据浙江省老年人口和老龄事业统计公报，截至2009年底，我省总人口4700万，有60岁及以上户籍老年人口数达到762.39万人，占总人口数的16.18%；其中80岁及以上高龄老人115.95万人，占老年人口总数的15.2%。近年来，我省人口老龄化呈现四个突出特点：一是人口老龄化发展速度加快，目前正处于加速期。老年人口持续快速增长，特别是近两年均以每年4.5%左右的速度增长，高出全国约1.5个百分点。老龄化进程比全国快10年左右。2008年全国老年人口占总人口的12%，我省1998年底就已达12.4%。据预测，到
2020年，全省老年人口将达1122万人，约占总人口的21%；到2040年前后将迎来老年人口最高峰值，约1460万人，约占总人口的32%。
二是高龄化程度持续加深。近两年高龄老人增速均在5%左右。
三是“未富先老”。西方发达国家步入老龄化社会，经济增长和老龄化是同步的，人均国民生产总值至少是三千美元以上，但中国老龄化进程超前于社会经济的发展，人均国民生产总值在几百美元时就已进入老龄化了，是目前唯一比较低的收入进入老年型社会的国家。我省1987年步入老龄化社会，当时生产总值大约四五百美元。
社区养老服务发展模式研究
社区养老服务发展模式研究
一、引言
随着人口老龄化的加剧，养老问题已经成为一个全球性的挑战。社区养老服务作为一种重要的养老方式，备受各国政府和学者的关注。本篇文章将从发展模式的角度对社区养老服务进行研究，旨在探讨如何构建更加符合养老需求的发展模式。
二、社区养老服务的概念及特点
社区养老服务是指以社区为基础，为老年人提供居家养老、医疗保健、文化娱乐等多样化服务的一种养老模式。其特点主要包括以下几个方面：
1.家庭化特点：社区养老服务以家庭为单位，为老年人提供个性化的照料和服务，旨在满足老年人的养老需求。
2.社区化特点：社区养老服务通过社区组织和机构提供多样化的服务，包括居家养老、社交活动、健康管理等。
3.定制化特点：社区养老服务根据老年人的个体差异，提供个性化的服务计划和管理，从而更好地满足其养老需求。
三、社区养老服务的发展模式 目前，国际上存在着多种社区养老服务的发展模式，主要包括“家庭——社区——市区”模式、“社区一体化”模式和“城市集中式养老”模式等。
1. “家庭——社区——市区”模式
这种模式着重于家庭、社区和市区之间的协作与衔接。在家庭层面，根据老年人的需求提供居家养老服务；在社区层面，提供社交活动、医疗保健等服务；在市区层面，提供专业的养老服务机构和设施，如养老院等。这种模式的优势在于照顾到老年人不同阶段的需求，但也存在社区服务不足的问题，需要进一步强化社区服务能力。
2. “社区一体化”模式
这种模式强调社区养老服务的整合和协同。通过建设综合养老中心、社区卫生服务站、老年人日间照料中心等设施，将医疗、康复、护理等各项服务资源整合到一个社区内，为老年人提供全方位、高质量的养老服务。这种模式适用于老龄化程度较高的社区，有利于提高服务的连贯性和效益。
3. “城市集中式养老”模式
这种模式以大型养老院为核心，通过集中配置人力和物力资源，为老年人提供全面的养老服务。具备较为完善的设施和专业团队，可提供保健、医疗、康复等一体化服务。然而，这种模式可能导致老年人与家庭的关系疏离，缺乏家庭的温暖和关怀。
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究 5
人口老龄化背景下我国城市社区居家养老模式研究
近年来，随着我国社会经济的发展，人民生活水平不断提高，人们的寿命也越来越长，人口老龄化问题日益突显。老龄化使得家庭中年轻成员的压力增大，由于可支配时间和精力有限，老年人的养老难题成为一个社会热点问题。针对这个问题，一种叫做居家养老的养老方式逐渐被人们所接受。这种养老方式以社区为基础，以强化社区服务体系为核心，以老年人的居民社区为服务对象，推动了我国城市社区居家养老的发展。
居家养老是指老年人在自己的住所中养老，利用社区资源和社会网络，提供必要的医疗、护理、保健、社交和其他服务。它具有以下优势：一方面，它可以最大程度地满足老年人的需求和兴趣。另一方面，它也可以有效地减少城市老年人的孤独感和抑郁感，并使老年人与社区的联系更加紧密。同时，居家养老还可以帮助养老服务机构缓解压力，提高老年人的生活品质。
在我国居家养老模式中，城市社区诞生了许多服务平台，如在社区内设立养老服务站和日间照料中心等。与传统养老方式相比，专业的养老服务机构能够提供更加全面和专业的服务，老年人可以在长时间得到优质的照顾。另外，还推广了药店送药上门、团体购买商业保险和移动医疗等新养老方式，为老人提供更全面的养老服务。
城市社区居家养老模式研究还面临一些挑战，如：
首先，老年人的需求多样化，如何满足他们的需求是一个重要的问题，养老服务机构和社区需要增加服务的类型和质量，促进社会网络的建设，从而更好地满足老年人的需求。
其次，养老服务机构的数量和质量不够，服务人员缺乏专业知识和技能，服务质量和安全问题也很严重。如何提高养老服务机构的服务质量，吸引更多的优质服务人员，是解决老年人养老难题的必备条件。
而再次，社区服务体系和医疗保健体系之间缺乏有效的协调机制，同时社区医院的资源配备应该更加合理化，以满足老年人日益增长的医疗保健需求。
综合来看，城市社区居家养老模式是应对人口老龄化问题的有效方式，但它目前还存在一些问题，需要政府和社会力量的积极参与。只有集中社会力量加以解决，才能更好地满足老年人的需求，保障他们安享晚年的生活。