新版消毒隔离技术规范.pdf
2023年最新版医院隔离技术规范ppt课件
特殊情况的报告与处理
疫情暴发
• 当医院出现疫情暴发时，应立即启动应急预案，并向 当地卫生部门报告。
重大疫情
• 当医院出现重大疫情时，如新发传染病、国际关注 的突发公共卫生事件等，应立即组织专家进行会诊，同 时上报相关部门并配合做好防控工作。
05
培训与考核
培训对象与内容
总结词
• 全面、分层、重点突
隔离设施与装备
隔离病房
• 根据传染病疫情的种类和特点，医院需设立相应的隔离病房，病房内需配 备必要的医疗设备和物资，如呼吸机、心电监护仪、紫外线消毒灯等。
防护用品
• 医护人员在进行隔离治疗时需穿戴防护用品，如一次性医用口罩、一次性 手套、防护服、护目镜等，以降低感染风险。
隔离操作流程
接诊流程
• 医院应建立规范的接诊流程，包括接诊医生对患者的询问、体格检查、实验室检查 等，以尽快明确病情和传染性。
• 注重隔离措施的落实和效果监测，及 时调整和完善相关规定和技术要求。
02
隔离技术要求
隔离种类与级别
隔离种类
• 根据传染病的传染性、传播途径和病情严重程度，隔 离可分为多种类型，如严密隔离、呼吸道隔离、消化道 隔离等。
隔离级别
• 隔离级别根据传染病疫情的严重程度和传播风险， 可分为一级、二级、三级等不同级别，不同级别对应不 同的隔离要求和措施。
2023年最新版医院隔离技术规范
contents
目录
• 概述 • 隔离技术要求 • 隔离制度及管理 • 特殊情况处理 • 培训与考核
01
概述
定义与目的
定义
• 医院隔离技术规范是指医疗机构为防止传染病交叉感染 和疾病传播而采取的一系列隔离措施和技术的规范性文件 。
消毒隔离及无菌操作技术规范
消毒隔离及无菌操作技术规范1. 引言随着科技的不断进步和人们对健康的重视程度的提高，消毒隔离及无菌操作在各行各业中的重要性越发凸显。
无论是医疗机构、食品行业还是实验室，都需要严格遵守消毒隔离及无菌操作的技术规范，以确保产品的质量和人们的健康安全。
2. 基本概念2.1 消毒消毒是指对物体表面或环境中的细菌、病毒、真菌等微生物进行灭活或杀灭的过程。
常用的消毒方法包括化学消毒和物理消毒两种。
2.2 隔离隔离是指将病原体感染的个体或物体与其他非感染个体或物体进行有效隔离，以防止病原体的传播和扩散。
2.3 无菌操作无菌操作是指在无菌条件下进行的操作，以确保操作过程和产品的无菌状态。
无菌操作要求严格的消毒、隔离和洁净条件。
3. 消毒隔离技术规范3.1 消毒方法的选择根据不同的场合和需求，选择适当的消毒方法。
常用的化学消毒方法有酒精消毒、过氧化氢消毒、氯化物消毒等；常用的物理消毒方法有高温蒸汽消毒、紫外线消毒等。
3.2 消毒剂的正确使用消毒剂的选择应根据被消毒物品的特性和所需消毒的微生物类型进行合理选择。
使用消毒剂时，应按照其说明书的要求正确配制和使用，注意消毒剂的浓度和接触时间。
3.3 隔离设施的建设医疗机构、食品行业和实验室等场所应建设符合隔离要求的设施，包括隔离区域、隔离设备和人员通道等。
隔离设施的建设应符合相关的卫生标准和法规要求。
3.4 隔离操作的要求隔离操作时，应注意佩戴个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以防止病原体的直接接触和传播。
操作完毕后，应及时清洁和消毒操作区域，并做好隔离物品的处理。
4. 无菌操作技术规范4.1 无菌区域的建设无菌区域应建设在洁净的环境中，远离有害气体和灰尘的来源。
区域内应配备洁净台和洁净工作台等设备，以保持操作区域的洁净度。
4.2 无菌操作的要求无菌操作时，操作者应穿戴无菌服装，佩戴无菌手套，并在无菌操作台上进行操作。
操作时应避免对空气产生较大的扰动，以减少微生物的扩散。
新版WST512医疗机构表面清洁与消毒管理规范.pdf
医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等 建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等 污染非施工区域内环境表面的措施。 3.10 人员卫生处理 personnel decontamination
对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的 环境表面进行的清洁与消 WS/T 512-2016 毒处理。 3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes
以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量 添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般 物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0 值 A0 value
菌减少 1 个对数
值以上
高度风险区 域
消毒级
整洁卫生、无 污垢、无污 迹、无异味等
定期质量 抽查使 用，无荧 光痕迹
对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与 消毒过程。 3.11 清洁工具的复用处理 reprocessing of cleaning-product
对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。 3.12 低度风险区域 low-risk area
基本没有患者或患者只作短暂停留的区域；如行政管理部门、图书馆、会 议室、病案室等。 3.13 中度风险区域 medium-risk area
A.1.3.2 清洁工具复用处理后的微生物考核指标，采样方法和评价方法应参考 GB 15982的相关规定。
消毒隔离技术规范.
一、定义 １.消毒:是用物理或化学方法清除传播媒介上 的病原微生物，使其达到无害化的处理． ２.灭菌：是杀灭或清除外环境的一切微生物 的处理．
消毒剂：杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到消毒或灭 菌效果的制剂．根据杀菌作用的强弱分为： １.高效消毒剂：可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢 子等，对细菌芽孢也有一定作用，达到高水平消毒制剂。 主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、等。 2.中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌 及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。主要有碘 伏、乙醇等。 ３.低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消 毒要求的制剂。如苯扎溴铵等。
• 2、医疗废弃物采用防渗漏、防刺透的 包装物或容器收集。非锐器可采用黄 色塑料袋收集。注射针头等锐器应盛 放在耐刺容器中，如利器盒，也可采 用小口塑料桶（如使用过的盛装消毒 剂的塑料桶）盛放，并一次性使用。
手术器材的灭菌：手术器材应用压力蒸汽灭菌，尽 量不用化学消毒剂浸泡处理。 • （1）耐热耐湿的手术器材如手术刀、缝针、持针 器、止血钳、探针、牙钳、牙镊、针灸针、扩阴 器等器材应彻底去污清洁后采用压力蒸汽灭菌。 压力蒸汽灭菌后无菌包存放在清洁干燥的器材柜 中，有效期7天。 • （2）不耐热的器械可采用2%戊二醛浸泡灭菌， 浸泡时间必须达到10小时，使用前必须用无菌用 水充分冲洗。
高度危险性物品：进入人体无菌组织或血管 系统的物品，接触受损皮肤、黏膜的物品。 所需消毒水平： 灭菌 中度危险性物品：接触人体黏膜的物品。所 需消毒水平：高水平消毒 中水平消毒 低度危险性物品：仅于完整皮肤接触的物品。 所需消毒水平：低水平消毒
什么是医疗废弃物？ • 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以 及其他相关活动中产生的具有直接或间接 感染性、毒性以及其他危害性的废物。
消毒隔离及无菌操作技术规范
部分外用制剂有效期
蒸馏水：48小时有效 酒精：未开启前按厂家标示 开启后标明日期，2周内有效 碘酊：未开启前按厂家标示 开启后标明日期，1月内有效 碘伏：500毫升瓶装15天内有效 安尔碘：未开启前按厂家标示 开启后标明日期，5天内有效 过氧化氢：未开启前按厂家标示 开启后标明日期，2周内有效 肥皂水：从领用时间计算，1周内有效 液体石蜡：未开启前按厂家标示 开启后标明日期，1月内有效
体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
免疫功能低下患者的诊疗、护理之前。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。
医务人员在下列情况时应 进行先洗手后卫生手消毒
接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致
各种物品消毒液配制浓度
口服药杯 止血钳 湿化瓶 / 螺旋管 血压计袖带 墩布 止血带 擦桌毛巾 血压计表面 体温计 听诊器 500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 250mg/L 250mg/L擦拭 75%酒精 75%酒精 擦拭
消毒隔离技术
有关术语
清洁：清除物品上的一切污秽，如尘埃、油脂、 分泌物等。
消毒：清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病 原微生物。
灭菌：清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌 的芽孢。
消毒方法
灭菌法：戊二醛、过氧乙酸 高效消毒法：紫外线、氯制剂、臭氧 中效消毒法：碘、醇、酚类消毒剂 低效消毒法：单链季胺盐、双胍类
医院感染的危害性
延长住院期限，增加费用
美国因院内感染平均延长住院时间4~5天，经济损失20亿 美元/年
消毒隔离技术规范
消毒隔离处理规范一、定义１.消毒:是用物理或化学方法清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理．２.灭菌：是杀灭或清除外环境的一切微生物的处理．消毒剂：杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到消毒或灭菌效果的制剂．根据杀菌作用的强弱分为：１.高效消毒剂：可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定作用，达到高水平消毒制剂。
主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、等。
2.中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。
主要有碘伏、乙醇等。
３.低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。
如苯扎溴铵等。
医院常用的化学消毒剂及用法１.２％碱性戊二醛：主要作用于不耐热、怕腐蚀器械消毒灭菌的首选消毒剂，灭菌作用１０小时。
２.含氯的消毒剂为高效、广谱消毒剂，广泛用于医疗污染物品浸泡消毒及物体表面的擦拭消毒，使用浓度范围一般为２５０－１０００mg/L,作用时间为３０－４５分钟。
如非感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为２５０－５００ mg/L mg/L的消毒剂浸泡３０分钟，感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为５００－１０００ mg/L的消毒剂浸泡３０－４５分钟，对医院感染重点部门可用５００mg/L有效氯常规擦拭地面，湿布可用５００ mg/L有效氯浸泡３０分钟后洗净，晾干备用。
３.含碘消毒剂：包括碘及以碘为主要杀菌成分的各种制剂, 碘伏是碘与表面活性剂及增溶的剂形成的不定型络合物, 属中效消毒剂,适用于皮肤、黏膜等的消毒。
4.乙醇：属中效消毒剂,主要用于皮肤消毒，医院也可用75% 的乙醇浸泡体温表。
5.过氧乙酸：具有广谱、高效、低毒的优点，缺点是稳定性差，对金属及织物有腐蚀性，使用方法有浸泡、擦拭、喷洒等。
对一般污染物品的消毒，用500mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟。
对细菌芽孢污染物品用1000mg/L过氧乙酸溶液浸泡５分钟，灭菌时浸泡30分钟,15%过氧乙酸用于熏蒸消毒,2%过氧乙酸用于喷雾消毒,作用时间为30-60分钟。
(完整版)医院隔离技术规范
医院隔离技术规范一、范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
二、规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容) 或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务人员手卫生规范消毒技术规范卫生部三、术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3. 1 感染源source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径。
3. 3 易感人群susceptible hosts对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
3.4 标准预防staodard precaotion针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
3.5 空气传播airborne transmission带有病原微生物的微粒子(≤5 μm) 通过空气流动导致的疾病传播。
3.6 飞沫传播droplet transmission带有病原微生物的飞沫核( > 5μm) ，在空气中短距离(l m 内) 移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
3. 7 接触传播contact transmission病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
3.8 感染链infection chain感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。
消毒隔离技术指南最新
消毒隔离技术指南最新一、引言在当今社会，公共卫生事件频繁发生，消毒隔离技术在预防和控制传染病传播中发挥着重要作用。
为了保障人民群众的生命安全和身体健康，提高公共卫生水平，特制定本消毒隔离技术指南。
二、消毒隔离基本原则1. 预防为主：加强消毒隔离工作，预防传染病的发生和传播。
2. 科学规范：遵循国家相关法律法规和标准，科学开展消毒隔离工作。
3. 全面覆盖：对可能存在病原体的场所和物品进行全面消毒。
4. 安全有效：选择安全、有效的消毒产品，确保消毒效果。
5. 协同配合：各部门、各单位密切配合，共同做好消毒隔离工作。
三、消毒隔离措施1. 空气消毒：（1）保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上。
（2）使用人机共存式的循环风空气消毒机进行消毒。
（3）中央空调系统关闭回风，按照全新风模式运行。
2. 物体表面消毒：（1）茶几、床头柜等家具用品有肉眼可见的污染物时，应先完全清除污染物。
（2）使用含氯消毒剂、季铵盐类消毒剂等进行物体表面消毒。
（3）消毒液现用现配，避免一次性配制大量消毒液。
3. 垃圾处理：（1）设置套有塑料袋并加盖的专用垃圾桶。
（2）用过的纸巾、口罩等放置到专用垃圾桶，每天清理。
（3）清理前用含有效氯500mg/L的消毒液进行喷洒消毒。
4. 个人防护：（1）佩戴一次性医用口罩或外科口罩，避免与其他人近距离接触。
（2）更换口罩时注意不要接触到口罩外部，摘除口罩后立即洗手或手消毒。
（3）咳嗽、吐痰或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，接触呼吸道分泌物后立即洗手。
四、消毒产品选择与使用1. 选择安全、有效的消毒产品，遵循产品说明书进行使用。
2. 含氯消毒剂：适用于物体表面、环境消毒，不适用于皮肤和粘膜消毒。
3. 季铵盐类消毒剂：适用于物体表面、环境消毒，不适用于皮肤和粘膜消毒。
4. 酒精：适用于皮肤和粘膜消毒，不适用于物体表面和环境消毒。
五、消毒隔离工作流程1. 制定消毒隔离方案：根据传染病疫情和实际情况，制定具体的消毒隔离方案。
消毒隔离技术规范之(附录E、F、G)
＋＋
＋
＋
＋
±
＋
SARS
患者
＋＋
＋
＋
＋
＋
±
＋
＋
＋
HIV
患者和病毒携带者
＋
＋
手足口病
患者和病毒携带者
＋
＋
＋
＋
＋
±
＋
梅毒
患者和病毒携带者
＋
＋
淋病
患者和病毒携带者
＋
＋
人感染高致病性禽流感
病禽、健康带毒的禽
＋
＋
＋
＋
＋
±
＋
＋
注1：在传播途径—列中，“+”：其中传播途径之一；“++”：主要传播途径。
注2：在隔离预防一列中，“+”：应采取的防护措施；“士”：工作需要可采取的防护措施;“#”：为接触患者的血液、体液而传播；“●”：为性接触或接触患者的血液、体液而传播；“■”：为性接触或接触也者分泌物污染的物品而传播。
医学观察20d
流行性出血热
7～14
4～46
至症状消失
－
狂犬病
1月～3月
5d～19年
至症状消失
－
伤寒
7～14
3～60
体温正常后15d或症状消失后5d、10d便培养2次阴性
医学观察21天
副伤寒
8～10
2～15
细菌性痢疾
1～4
数h～7d
症状消失后隔日一次便培养，连续2次阴性
医学观察7天
霍乱
1～3
数小时～7d
耐万古霉素的金黄色葡萄球菌
其他多重耐药菌
患者安置
单间或同种病原同室隔离
单间隔离
医院消毒隔离 技术规范《医疗机构消毒技术规范》 2012年版
种类 含氯消毒液
戊二醛
使用时间
备注
≤24h
现配现用, 标明配置时间、失效时间
最长不超过14天 标明配置时间、失效时间
如何配制500mg/L含氯消毒液？ 1000ml清水中加10ml“84”消毒液
隔离种类
空气传播隔离
接触传播隔离
飞沫传播隔离
空气传播的隔离
疾病
隔离措施
结核、 水痘、 麻疹等
1.单间安置或负压病房 2.无条件时，相同病原微生物感染病人可同住一室
3.限制病人的活动范围，注意防护
4.加强通风设施和做好空气消毒
飞沫传播的隔离
疾病
隔离措施
SARS 、百 人与人之间相隔空间在1 米以上
日咳、病毒
性腮腺炎等 自然通风
单人隔离病房
无条件时相同病原体感染的病人可同住一室
预见可能喷溅时佩戴相应的防护用品，病情 允许时病人也应佩戴医用防护口罩
接触传播的隔离
检室、人流室、注射
室、治疗室、换药室、
≤10
输血科、供应室、血
透室、急诊室、化验
室、普通病室、感染
性疾病科
卫 生 手 ：1.灭菌用
≤10 消毒液：
无菌生长
外科手：
≤5
2.皮肤黏膜
消毒液： ≤10cfu/ml
3. 其 他 消 毒 液： ≤ 100cfu/ ml
医疗器材消毒卫生标准
项目
标准
备注
高度危险性医疗器材
循环风紫外线空气消毒机
1 使用中均应关闭门窗 2 进出风口严禁覆盖或遮挡 3 机器内严禁进水 4 定期检查及时维修 5 过滤器每3-6个月检查清洗一次
常见环境卫生学监测标准
科室
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消毒隔离处理规范
一、定义１.消毒:是用物理或化学方法清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理．２.灭菌：是杀灭或清除外
环境的一切微生物的处理．
消毒剂：杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到消毒或灭菌效果的制剂．根据杀菌作用的强弱分为：１.高效消毒剂：可杀
灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一
定作用，达到高水平消毒制剂。
主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过
氧化氢、戊二醛、等。
2.中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、病
毒、真菌及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。
主要有
碘伏、乙醇等。
３.低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂
病毒，达到消毒要求的制剂。
如苯扎溴铵等。
医院常用的化学消毒剂及用法１.２％碱性戊二醛：主要作用
于不耐热、怕腐蚀器械消毒灭菌的首选消毒剂，灭菌作用１０小
时。
２.含氯的消毒剂为高效、广谱消毒剂，广泛用于医疗污染物品浸泡消毒及物体表面的擦拭消毒，使用浓度范围一般为２
５０－１０００mg/L,作用时间为３０－４５分钟。
如非感染性
疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为２５０－５００ mg/L mg/L的消毒剂浸泡３０分钟，感染性疾病病人使用后的物品可用
有效氯浓度为５００－１０００ mg/L的消毒剂浸泡３０－４５
分钟，对医院感染重点部门可用５００mg/L有效氯常规擦拭地面，湿布可用５００ mg/L有效氯浸泡３０分钟后洗净，晾干备用。
３.含碘消毒剂：包括碘及以碘为主要杀菌成分的各种制剂, 碘伏是碘与表面活性剂及增溶的剂形成的不定型络合物, 属中效消毒剂,适用于皮肤、黏膜等的消毒。
4.乙醇：属中效消毒剂,主要用于皮肤消毒，医院也可用75% 的乙醇浸泡体温表。
5.过氧乙酸：具有广谱、高效、低毒的优点，缺点是稳定性差，对金属及织物有腐蚀性，使用方法有浸泡、擦拭、喷洒等。
对一般污染物
品的消毒，用500mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟。
对细菌芽孢
污染物品用1000mg/L过氧乙酸溶液浸泡５分钟，灭菌时浸泡30分钟,15%过氧乙酸用于熏蒸消毒,2%过氧乙酸用于喷雾消毒,作用时间为30-60分钟。
6.环氧乙烷:是一种广谱、高效的气体，
不损害灭菌的物品且穿透力很强，是目前最主要的低温灭菌方
法之一。
7.双氧水：适用于创面的清洗．
消毒灭菌的方法：１.物理消毒法２.化学消毒法
物理消毒法：１.热力消毒和灭菌法：主要包括干热、湿热方法，为医院消毒的首选的方法。
干热灭菌适用于不怕高温但怕湿
物品的灭菌，主要用于玻璃器皿、油剂和粉剂的灭菌。
湿热灭菌医院广泛使用的压力蒸汽灭菌法，可分为下排式和预真空式压
力灭菌器。
２.紫外线消毒：紫外线对细菌、病毒、真菌、芽孢和衣原体
均有杀灭作用，但紫外线穿透力弱，不适应物品的灭菌。
适用于
病房空气、物体表面的消毒处理，用紫外线灯直接照射消毒房间，照射时间一般大于３０分钟，消毒有效区为灯管周围１.５－２. ０米处。
使用紫外线灯直接照射消毒，人不得在室内。
化学消毒法：分为醛类、卤素类、烷基化气体类、过氧化物类、酚类、醇类、季铵盐类、胍类、杂环类等消毒剂。
高度危险性物
品：进入人体无菌组织或血管系统的物品，接触受损皮肤、黏膜
的物品。
所需消毒水平：灭菌中度危险性物品：接触人体黏膜
的物品。
所需消毒水平：高水平消毒中水平消毒低度危险性物品：仅于完整皮肤接触的物品。
所需消毒水平：低水平消毒。
什么是医疗废弃物？什么是医疗废弃物？?是指医疗卫生机
构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间
接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
医疗废弃物的分类?
一、需特别处理的医疗废弃物，必须用黄色袋垃圾盛装? 1、化验室病菌的培养基、保存液、标本与器材? 2、使用后的一次
性医疗用品? 3、手术、病理废弃的组织器官? 4、过期、淘汰、变质的药品和血液制品? 5、含有细胞毒性的药物及污染的
废弃医疗用具? 6、来自传染病区患者所有废弃物。
二、可一般处理的废弃物，应用黑色垃圾袋盛装? 1、一般
废物? 2、家居及行政废物? 3、包装纸、纸手巾? 4、瓜皮果壳、食物残渣。
三、放射性废弃物，应用红色垃圾袋盛装?指被放射性核素
污染的物品。
医疗废物处置：医疗废物处置：? 1、医疗废物应按《医疗
废物分类目录》的规定分类收集，严禁与生活垃圾混放。
医疗单位应设立专用的医疗废弃物集中存放设施，并加锁保管，有警
示标识，禁止露天堆放。
一次性注射器、输液器使用毁形后装入黄色垃圾袋统一回收处理。
其他医疗废物如换药后的敷料、棉
球、棉签、一次性口罩、帽子等应放入黄色垃圾袋统一回收处理。
医疗废物的移交应有详细记录备查，资料保存3年。
2、医疗废弃物采用防渗漏、防刺透的包装物或容器收集。
非锐器可采
用黄色塑料袋收集。
注射针头等锐器应盛放在耐刺容器中，如
利器盒，也可采用小口塑料桶（如使用过的盛装消毒剂的塑料桶）盛放，并一次性使用。
手术器材的灭菌：手术器材的灭菌：
手术器材应用压力蒸汽灭菌，尽量不用化学消毒剂浸泡处理。
?（1）耐热耐湿的手术器器材如手术刀、缝针、持针器、止血钳、探针、牙钳、牙镊、针灸针、扩阴器等器材应彻底去污清洁后采
用压力蒸汽灭菌。
压力蒸汽灭菌后无菌包存放在清洁干燥的器材
柜中，有效期7天。
?（2）不耐热的器械可采用2%戊二醛浸泡灭菌， 2 2% 浸泡时间必须达到10小时，使用前必须用无菌用
水充分冲洗。
敷料的灭菌：敷料的灭菌：?敷料可用贮槽或包布包裹，采用121℃、30 分钟压力蒸汽灭菌。
敷料灭菌后的保存有效期7天，开包后的有效期为24小时。
常用的无菌敷料罐应每天更换灭菌。
消毒工作中的个人防护
? 1、热力灭菌：压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操
作人员造成的灼伤事故。
? 2、紫外线：应避免对人体的直接照射。
? 3、化学消毒、灭菌剂：应防止过敏和可能对皮肤、粘
膜的损伤。
其他消毒管理要求
? 1、消毒剂使用时应有标识，标明消毒剂名称、浓度、更换日期、有效期和更换人姓名。
?如： 4：1 施康消毒液? 10.4—10.7 汪雨萍? 2、待消毒物品必须彻底去污清洁，擦干后放
入消 2 毒剂中消毒，以防稀释消毒剂浓度。
? 3、酒精瓶、碘
酒瓶每周更换2次，容器每周灭菌 2次，在更换消毒剂时更换，
清洁后采用压力蒸汽灭菌处理再使用。
4、无菌物品必须一人一
用一灭菌。
? 5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注
明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
? 6、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、
感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口应就地（诊室或
病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。
? 7、空气的消毒：通风换气，注射室、换药室、治空气的消毒：空气的消毒疗室、急诊室、化验室等环境，采用紫外线消毒. ?
8、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。
医务人员的职业暴露：医务人员的职业暴露
?指医务人员从事诊疗、实验、护理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、体液污染了皮肤、粘膜，或者是被污染的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。
医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施医务人员接触病
源物质时，应当采取以下防护措施：? 1、医务人员在进行侵袭
性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注
意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
? 2、禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽；禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
? 3、手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人 3 员。
? 4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。
5、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和实
验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或者手消
毒? 6、在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗
透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或
者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
? 7、处理污物时，严禁用手直接抓取污物，
尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。
? 8、所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。