脊髓损伤康复总结和感悟

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康复医学科医生的月度康复训练工作总结

康复医学科医生的月度康复训练工作总结

康复医学科医生的月度康复训练工作总结《篇一》时光荏苒,岁月如梭。

转眼间,我已经从事康复医学科医生的工作一个月了。

回顾这段时间的工作,我深刻地体会到康复医学的重要性和挑战性。

在这个月中,我努力地学习和工作,接触了许多患者,积累了一定的经验。

现将我这一个月的康复训练工作总结如下:一、基本情况作为一名康复医学科医生,我主要负责对患者进行康复评估、制定康复计划和执行康复训练。

在这一个月中,我共接诊了约100例患者,其中包括脑卒中、脊髓损伤、骨折术后等各种原因导致的肢体功能障碍患者。

我根据每位患者的具体情况,制定了个性化的康复训练方案,并指导患者及其家属进行康复训练。

二、工作重点在工作中,我重点关注以下几个方面:1.康复评估:准确评估患者的功能障碍程度,为制定康复计划依据。

2.制定康复计划:根据患者的评估结果,制定切实可行的康复训练方案。

3.康复训练执行:指导患者进行康复训练,确保训练的正确性和有效性。

4.家属培训:教会家属正确的康复训练方法,让患者在家庭中也能得到良好的康复。

5.定期随访:及时了解患者的康复情况,调整康复计划。

三、取得成绩和做法在这一个月中,我取得了一定的成绩,主要表现在:1.大部分患者在康复训练后,功能障碍得到了不同程度的改善。

2.患者及其家属对康复训练的满意度较高,积极配合康复训练。

3.积累了丰富的康复医学知识,提高了自己的业务水平。

这些成绩的取得,得益于以下几点做法:1.严谨的工作态度:对待每一位患者都认真评估、精心制定康复计划。

2.良好的沟通技巧:与患者及其家属保持良好的沟通,赢得他们的信任。

3.不断学习:利用业余时间学习康复医学的新知识、新技能。

4.团队协作:与同事共同探讨、分享康复训练经验,提高团队整体实力。

四、经验教训及处理办法在工作中,我也遇到了一些问题,如下:1.部分患者对康复训练的重要性认识不足,导致康复效果不佳。

处理办法:加强健康教育,提高患者对康复训练的认识。

2.部分康复训练方案在实际操作中不够灵活,无法满足患者的需求。

脊髓损伤后康复护理进展

脊髓损伤后康复护理进展

R,et
a1.
ex—
ease[J].Am J Med Sci,2003。325:163—167
the
QT
dispersion in ventricalar after 697
cardiac death
rate
be reduced
in
tra,systoles and cardial
in sinus
beats for risk stmtifieation
或尿潴留等尿流动力学的病态症状[1”“],所以在护理中应注 意膀胱功能的训练。传统方法是在最初期任其开放,使膀胱 保持空虚状态,避免逼尿肌在无张力状态下过于伸和疲劳,通 常在1~2周后夹住尿管,每3~4 h开放1次,便于保持膀胱 一定容量,防止挛缩[1“,每隔l~2周更换1次尿管,并用生
站立及行走训练,在上肢的帮助和上身的带动下,借
500
ml的进水量。2~3周后拔除尿管,并嘱
曾志支,金才益,裴斐.等.脊柱手术后下肢静脉栓塞形成17例 报告[J].中国脊髓杂志,2003,13(IO);624—625
患者自行排尿,如不能自行排尿,膀胱充盈,根据患者的情况 予采取间歇导尿法处理排尿的问题。有研究表明:间歇导尿 是处理脊髓损伤后膀胱功能问题的最安全的方法,可明显降 低尿路感染的危险,同时改善排尿功能障碍患者的生活。是 [9]
90一92
[1]COLI。INS A J.Cardiovascular mortality [2]AVRAM
dialysis M M.How
can
end.stage renal
dis—
[103
JDABRoWSKI Predictive
power
A,KRAMARZ of

脊髓损伤的神经重建与功能恢复

脊髓损伤的神经重建与功能恢复

脊髓损伤的神经重建与功能恢复脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,通常由外伤引起,导致患者肢体运动和感觉功能受损甚至丧失。

在过去,脊髓损伤被认为是一种不可逆转的伤害,患者往往面临终生残疾的命运。

然而,随着神经科学和医学技术的不断进步,神经重建和功能恢复的研究取得了重大突破,为脊髓损伤患者带来了新的希望。

在脊髓损伤的神经重建和功能恢复研究中,神经再生是一个关键的领域。

神经再生是通过刺激和促进受损神经的再生和修复,以恢复受损神经的功能。

近年来,研究人员通过基因工程、干细胞治疗、神经成分移植等多种手段,成功实现了一些神经再生的临床应用。

通过这些方法,患者的运动和感觉功能得到了一定程度的恢复,为他们重新融入社会生活创造了可能。

另外,脊髓损伤的功能恢复也需要综合治疗和康复方案。

除了神经再生外,物理疗法、康复训练、精神支持等多种治疗手段也是十分重要的。

这些综合治疗方案可以帮助患者尽快康复,提高生活质量,减少并发症的发生。

在功能恢复过程中,患者需要积极配合医护人员的治疗和康复计划,保持良好的心态和生活习惯,以促进康复的效果。

值得一提的是,脊髓损伤的神经重建和功能恢复研究还面临着一些挑战。

首先,由于脊髓损伤的复杂性,每位患者的情况都有所不同,需要个体化的治疗方案。

其次,目前关于脊髓损伤治疗的研究还处于起步阶段,仍需进一步的基础研究和临床实践。

此外,一些治疗手段的安全性和有效性也尚有争议,需要更多的数据支持和验证。

梳理一下本文的重点,我们可以发现,是一项重要且具有挑战性的研究领域。

通过神经再生、综合治疗和康复方案的综合应用,能够为脊髓损伤患者带来新的希望和机会。

在未来的研究中,我们需要不断探索新的治疗方法和策略,促进脊髓损伤患者的康复和生活质量的提高。

希望通过我们的努力,能够为脊髓损伤患者带来更多的福音和希望。

脊髓损伤患者的康复护理体会

脊髓损伤患者的康复护理体会
1 3 ( 2 ) : 2 4 9 .
在对照组 的基础上进行全方位多方面的护理措施 ,主要包括从病
患心 理护 理 、饮食 护 理 、并 发症 的护理 等系 列措施 。
1 . 2 . 1 心理护理 :脊髓损伤患者当康复期间由于收到身体上的疼痛
和对疾 病治疗 的不 了解 ,容易产 生一种担 心和恐 惧的心理 。 因此在 这个 时期 内有关 护理人 员 ,要加 强对典 理护理 ,讲清疾病 治疗 的 相关 息,消除病患 紧张恐惧 的心理 ,使其积 极配合治疗 。
学意 义 ( P>O . 0 5 ),具有 可 比性 。
3 小 结
脊 髓 损 伤 的程 度 和 临床 表 现 取决 于 原 发 性损 伤 的部 位 和性
质 。在 中医学 属 外伤 瘀血 所致 腰 痛 、痿证 、癃 闭等 病证 范 畴 。脊
髓损 伤是 脊柱 损 伤最 严重 的并 发 症 ,往往 导致 损伤 节段 以下 肢体 严重 的功能 障碍 。在 梁毅 的 《 脊 髓损 伤患 者 的康 复护 理体会 》和
1 . 2 . 2 饮食护理 :饮食 以清淡 、高营养、多纤维食物为宜 ,忌 食、辛辣、肥甘 、醇酒之品。肺热津伤者,多食新鲜水果。脾胃
亏虚 者 ,可食 益 气健 脾之 品[ 2 ] 。 1 . 2 . 3 常见并 发 症 的护 理 :①下 肢深 静脉 血栓 。每天 进行 下肢 被 动 活 动 。开始 起 床活 动 时需要 用 弹力 绷带 或穿 弹 力袜 ,适 度压 迫
吉林医学2 0 1 3 年l i b第3 4 卷第3 3 期
7 0 41
脊髓损伤患者的康复护理体会
李慧珍 ( 安徽省池州市第二人 民医院康复科 ,安徽 池州 2 4 7 1 0 0)

脊髓炎康复实训报告范文

脊髓炎康复实训报告范文

一、实训背景脊髓炎是一种神经系统疾病,主要表现为脊髓的急性炎症反应。

患者常伴有感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍等症状。

为提高脊髓炎患者的康复效果,我参加了脊髓炎康复实训,旨在深入了解脊髓炎的治疗原则、康复方法及护理措施。

二、实训目的1. 熟悉脊髓炎的病因、病理生理及临床表现。

2. 掌握脊髓炎的治疗原则、康复方法及护理措施。

3. 提高对脊髓炎患者的康复评估、康复训练和康复护理能力。

三、实训内容1. 病例介绍患者,男,35岁,因突发高热、头痛、呕吐等症状入院。

经检查,诊断为急性脊髓炎。

患者病程2周,入院时出现四肢瘫痪、感觉障碍、自主神经功能障碍等症状。

2. 病例诊断及治疗(1)诊断:根据患者的病史、临床表现及实验室检查结果,诊断为急性脊髓炎。

(2)治疗:针对患者病情,采取以下治疗措施:①抗炎治疗:使用激素、抗生素等药物控制炎症反应;②神经营养治疗:给予维生素B1、维生素B12等神经营养药物;③物理治疗:采用电疗、磁疗、光疗等物理治疗方法,促进神经功能恢复;④康复训练:进行肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等康复训练;⑤心理护理:进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。

3. 康复小结(1)康复评估:患者在入院时四肢瘫痪,肌力0级,感觉障碍,自主神经功能障碍。

经过2个月的康复治疗,患者肌力恢复至3级,感觉障碍明显改善,自主神经功能障碍得到控制。

(2)康复训练:患者进行肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等康复训练。

训练过程中,患者积极配合,康复效果良好。

(3)康复护理:护理人员密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

在护理过程中,注重患者心理护理,提高患者的生活质量。

四、实训总结通过本次脊髓炎康复实训,我深刻认识到脊髓炎的治疗和康复是一个复杂的过程,需要医护人员、患者及家属共同努力。

以下是我对脊髓炎康复的几点体会:1. 早期诊断、早期治疗是提高脊髓炎患者康复效果的关键。

2. 康复治疗应个体化,根据患者的病情、年龄、体质等因素制定合理的康复方案。

脊髓损伤患者的康复

脊髓损伤患者的康复

D—不完全性损伤 E—正常
在损伤水平以下运动功能存在,大多数关键肌的肌力大于或等 于3级
感觉和运动功能恢复,可有病理反射
龙钢医院
康复评定
日常生活活动能力评定
– 截瘫患者 采用改良的Barthel评定量表 (Modified barthel index, MBI)
– 四肢瘫患者 需用四肢瘫功能指数法 (Quadeiplegic index of function, QIF)
• 脊髓半侧损伤综合征 • 脊髓中央综合征 • 前脊髓损伤综合征 • 脊髓后部损伤综合征 • 脊髓圆锥综合征 • 马尾综合征 • 脊髓震荡
龙钢医院
概述
主要功能障碍
– 运动功能障碍 – 感觉功能障碍 – 自主神经反射亢进 – 呼吸功能障碍 – 循环功能障碍
–排尿功能障碍 –排便功能障碍 –体温调节障碍 –性功能及生殖功能障
龙钢医院
康复治疗
转移动作训练—床与轮椅间的转移
– 两人转移四肢瘫的患者 – 一人转移四肢瘫的患者 – 利用滑板转移 – 侧方转移 – 利用头上方吊环转移 – 垂直转移 – 平行转移
龙钢医院
康复治疗
转移动作训练—轮椅与座便器间的转移
– 座便器的侧方转移 – 座便器的前方转移
转移动作训练—轮椅与地面间的转移
– 辅助具和手部支具的制作和配备
龙钢医院
康复治疗
脊髓损伤并发症的防治
– 压疮 – 排尿障碍及泌尿系感染 – 呼吸系统并发症 – 肌肉痉挛 – 骨质疏松 – 疼痛 – 自主神经反射亢进 – 异位骨化 – 深静脉血栓 – 排便障碍
龙钢医院
康复治疗
康复护理
– 正确变换体位 – 积极防治并发症 – 呼吸系统护理 – 饮食护理 – 二便护理 – 轮椅、杖和双下肢矫形器使用过程护理 – ADL训练的护理 – 心理护理

脊髓损伤的康复

检查身体两侧各点的痛觉和轻触觉,分数越高表示 感觉越接近正常。
(四)ADL能力评定
截瘫患者可用改良的Barthel指数,
(五)功能恢复的预测
对完全性脊髓损伤的患者,根据其不同的损伤平
面预测其功能恢复情况(图)
功能预测:脊髓损伤平面与功能的关 系
节段水平
C1-4 C4 C5
最低位有 功能肌群
颈肌 膈肌、 斜方肌 三角肌、 肱二头肌
禁 忌
(1)截瘫:直腿抬高大于60度,膝屈曲下髋屈90度应避免, 这将加重下胸、腰椎的损伤.
(2)四肢瘫:在骨折固定期间,头、颈部活动,双肩牵拉应 避免.
(3)继发骨折和/或呼吸损伤的病人应避免采用俯卧位.
四、亚急性期康复
一般指发病后8-12周.在此目标、评估方法基本
同前,训练重点是获得姿势控制和平衡能力.
腘绳肌牵张方式
跟腱牵张方式
内收肌牵张训练
垫上训练
(1)翻身
(2)肘胸位:目的是改善床上活动度,为进行四点跪位
和坐位作准备
(3)手膝位:从轮椅上站起来或借助拐杖,双侧膝、踝
足支具进行行走的低位截瘫病人需要这种体位下的 功能性活动.
(4)双肘支撑位下缓慢坐起
目的: ①为病人独立坐起作准备 ②提高肩伸肌和肩内收肌、腹肌肌力
脊髓损伤的康复
脊髓损伤(SCL)是指由于各种原因引 起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平 以下运动、感觉、自主神经功能障碍。颈脊 髓损伤造成四肢瘫痪时称四肢瘫,胸段以下 脊髓损伤造成躯干及下肢瘫痪而未累及上肢 时称截瘫。
一、概 述
(一)病理生理
伤后6-12小时之内,白质中的神经轴突尚无明显
改变,在此时期内给予有效治疗,则有一部分病例

康复医学学习心得体会

康复医学学习心得体会【篇一:医学康复培训心得体会】康复医学学习体会康复是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。

以上就是对于康复的定义,但是以前很少对康复了解得这么的详尽,只是知道,我们平时受伤了、患病了过段时间就会恢复健康,也许这也能说是康复吧!我最早接触到康复是在去年寒假的时候,当时放假在家没啥事,就自己跑到了县人民医院去见习,在医院里面我是在神经外科跟着医院的老师学习,在神经外科我看到最多的就是脑外伤,基本上一般入院的患者都可以与脑外伤挂上边,要么是车祸、要么是被人打伤了,还有一个10岁的小孩在家玩耍的时候自己摔倒了,颅内有一个30ml左右的硬膜外血肿,这些都是在我们县人民医院神经外科比较常见的一些疾病。

有时候我在病房里面可以看到有康复科的医生过来做床旁康复,但是当时我也不知道这是干什么的,只是脑海里有一个影响,就是“促进疾病的恢复”,后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现了肢体瘫痪症,但是还处于保守治疗的一些患者,当时我觉得康复应该很有作用吧!不然怎么哪么多的病人在做康复治疗,有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢,但是我也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。

真正的学习康复医学是在这个学期曾序求老师的康复课堂上,因为之前在医院对康复已经有了一定的接触,所以对于这门别的同学都不是很乐意去上的一门课,我还是很感兴趣的,因为我觉得康复在临床上肯定是有用武之地的。

在康复医学课堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学,也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。

康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科,其目的在于通过物理疗法,运动疗法,生活训练,技能训练,言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复,使身体残留部分的功能得到最充分的发挥,达到最大可能的生活自理,劳动和工作的能力,为病伤残者重返社会打下基础。

脊髓损伤康复治疗病例分析

脊髓损伤康 复治疗病例
分析
-
1 脊髓损伤的基本知识 3 患者的评估结果 5 患者的康复治疗效果
2 患者的基本信息
4
患者的康复治疗
病例概述
张先生,45岁,因一场意外 导致脊髓损伤
他最初的治疗主要集中在损 伤部位的稳定和恢复
经过一段时间的恢复,张先 生开始关注他的康复治疗
康复评估
01
在脊髓损伤后,康复评估是非常重 要的
THANK YOU FOR WATCHING
XXXX
XXXXX
02
评估包括身体功能、肌肉力量、感 觉功能、心血管健康和心理健康等 方面
03
对于张先生,评估结果显示他的肌 力为3级,意味着他有一定的肌肉 力量,但不足以支撑他进行日常活 动
04
他的感觉功能基本正常,但存在一 定程度的疼痛
康复治疗计划
1 根据评估结果,我们为张先生制定了一 系列的康复治疗计划 首先,物理治疗师帮助他进行被动和主
总结与展望
01
总的来说,尽管脊髓损伤带来了巨 大的挑战,但通过专业的康复治疗 和患者的积极配合,我们可以帮助
患者重建生活,提高生活质量
02
对于张先生来说,他的进步 和改善是显而易见的,这为 他在未来的康复旅程中提供
了巨大的动力和信心
BRILLIANT JOURNEY ABOU他的心理健康状况也有所改善, 对生活重新充满了希望
尽管他仍然需要轮椅辅助行走,但他的 生活质量已经得到了很大的提高
总结与展望
对于脊髓损伤患者,及时的康复治疗是非常重要的。通过专业的物理治疗、职业治疗和疼痛管理, 可以帮助患者提高生活质量,重拾信心。对于张先生来说,他通过坚持不懈的康复治疗,取得了显 著的进步。然而,康复是一个持续的过程,我们鼓励张先生继续坚持康复训练,逐步提高他的活动 能力和生活质量。同时,我们也期待新的科技进步能进一步改善脊髓损伤患者的康复治疗效果

脊髓损伤患者康复期护理论文

脊髓损伤患者康复期的护理体会摘要目的:探讨脊髓损伤患者康复期的护理。

方法:通过对24例脊髓损伤患者康复期的临床资料进行回顾性分析。

结果:经过有效的康复护理,预防并发症的发生,提高患者的生活质量,减少痛苦。

结论:脊髓损伤的治疗与护理可以认为就是预防并发症。

关键词脊髓损伤康复期护理近年来外伤引起的脊髓损伤所致的四肢瘫及截瘫呈上升趋势,后期常见的并发症如压疮、泌尿系感染等随时威胁着患者的生命。

康复期内护理工作的主要目的是预防随时出现的并发症,最大限度训练和利用所有残存功能,提高他们的自理能力,改善其生存质量,延长寿命。

2004年1月~2009年6月收治脊髓损伤康复期患者24例,现将护理体会报告如下。

临床资料本组24例,其中颈髓损伤2例,胸腰段损伤7例,完全性截瘫4例,不完全性截瘫11例。

康复护理压疮的预防:压疮是脊髓损伤患者最易发生的并发症,特别难治,因而预防极为重要。

①防压训练:平卧休息时定时翻身,变换体位,可用气垫床或海绵垫床来减少受压,对骨性突出的部位尽量减少压迫。

坐位时要定时用手撑起(每隔1~2小时),使臀部悬空减压,不能做支撑动作时可左右转动代替支撑或用各种软垫分散坐压。

并进行感觉代偿功能训练,由于脊髓损伤患者因感觉功能障碍丧失了长时间久坐后自觉变换体位来减压的感觉性功能,因此可运用大脑、手、眼来替代感觉,通过训练使大脑能经常想“我不知道痛,不能久坐,要动动体位”,双手定时撑起来帮助体位变动,双手经常抚摸受压部位是否发热、发硬,是否破溃,眼可通过镜子查看受压部位的皮肤颜色。

②局部皮肤护理:保持床铺清洁、平整、干燥、无渣屑,清拭皮肤1次/日,会阴部随时温水清洗,保持干燥,对易发生压疮的部位勤按摩,改善血运。

翻身时避免拖拉。

③全身管理:经常洗浴、沐浴,改善全身血液循环;摄取高蛋白并营养平衡的饮食。

防止偶发事件,如洗浴、吸烟、热水、热的食物等对皮肤造成的损伤。

预防泌尿系感染:由于膀胱功能障碍出现尿失禁或尿潴留,易引起上行尿路感染、尿路结石,反复发作严重时可致尿毒症,甚至死亡。

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脊髓损伤康复总结和感悟
一、前言
脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,常常给患者带来长期的身体和
心理痛苦。

康复是脊髓损伤患者恢复生活能力和社会功能的重要手段,也是提高患者生活质量的关键。

二、脊髓损伤康复的基本原则
1.个体化:康复计划应根据每个患者的特点和需要进行个体化设计。

2.多学科合作:医生、护士、物理治疗师、职业治疗师等多个专业人员应协同合作,共同制定康复计划并实施。

3.全面性:康复计划应涵盖身体、心理和社交方面的恢复。

4.早期干预:尽早开始康复治疗可以最大限度地促进恢复。

5.长期跟踪:对于脊髓损伤患者,长期跟踪和定期评估非常重要。

三、脊髓损伤康复中的物理治疗
1.肌肉力量训练:通过肌肉力量训练,可以增强肌肉力量和耐力,改善协调性和平衡能力。

2.康复训练:包括平衡、协调、步态、转移、上下楼梯等训练。

3.电刺激治疗:通过电刺激治疗,可以促进神经再生和肌肉收缩,帮助恢复运动能力。

4.功能性训练:通过模拟日常生活中的活动进行训练,帮助恢复日常生
活能力。

四、脊髓损伤康复中的职业治疗
1.日常生活技能训练:如穿衣、洗漱、进食等技能的训练。

2.工作技能训练:如使用计算机、操作机器等技能的训练。

3.辅助器具使用培训:如轮椅使用、助行器使用等培训。

五、脊髓损伤康复中的心理支持
1.心理咨询:帮助患者面对脊髓损伤所带来的心理问题,如抑郁、焦虑等。

2.社交支持:提供社交支持和互动,帮助患者重新融入社会。

六、脊髓损伤康复中的营养支持
1.高蛋白饮食:蛋白质是肌肉和神经组织的重要组成部分,摄入足够的蛋白质可以促进恢复。

2.维生素和矿物质补充:适当的维生素和矿物质摄入可以帮助身体更好地吸收营养,促进恢复。

七、脊髓损伤康复中的其他注意事项
1.预防压疮:由于长期卧床或坐着,容易导致压疮,应采取措施预防。

2.预防感染:由于免疫力下降,容易导致感染,应加强卫生保健。

3.预防深静脉血栓:由于长期卧床或坐着,容易导致深静脉血栓,应采取措施预防。

八、感悟
通过对脊髓损伤康复的学习和实践,我深刻地认识到了康复对患者的重要性。

康复不仅可以帮助患者恢复生活能力和社会功能,还可以提高患者的生活质量和心理健康。

在康复过程中,要注重个体化、多学科合作、全面性、早期干预和长期跟踪等原则,以达到最佳的治疗效果。

同时,也要注意预防压疮、感染和深静脉血栓等并发症的发生,以保证康复治疗的顺利进行。

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