儿童健康管理规范精品课件
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儿童中医药健康管理服务规范62页PPT
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
儿童中医药健康管理服务规范
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
儿童健康管理ppt课件
• 了解母子 健康状况
新生儿访视
•宣传科学 育儿
• 指导护理 和防病
减少死亡
13
儿童健康管理纳入基本卫生服务项目
是实现基本公共卫生服务均等化的体 现、是提高妇幼卫生服务质量和水平 的有力措施
14
儿童保健的定义
儿童保健是要努力消除 疾病和致病因素对儿童 的危害，并努力保障和 没有疾病 促进儿童获得生理、心 理和社会能力的全面发 展。
3
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基 本公共卫生服务逐步均等化的重要内容
是我国公共卫生制度建设的重要组成部分
4
基本公共卫生服务包括11个方面，其中
包括0～6岁儿童健康管理内容
5
《国家基本公共卫生服务规范》
编号 一 二 2009版 2011版
城乡居民健康档案管理 健康教育服务
城乡居民健康档案管理 健康教育服务
2011版国家基本公共卫生 服务规范解读
（0-6岁儿童健康管理 服务规范）
1
背景及内容介绍
中华人民共和国国民经济和社会发展 第十二个五年(2011—2015年)规划纲要
主要阐明国家战略意图，明确政府工作重点，引 导市场主体行为，是未来五年我国经济社会发展的 宏伟蓝图，是全国各族人民共同的行动纲领，是政 府履行经济调节、市场监管、社会管理和公共服务 职责的重要依据。
三
四 五
0-36月儿童健康管理
孕产妇健康管理 老年人健康管理
0-6岁儿童健康管理
孕产妇健康管理 老年人健康管理
六
七 八
预防接种
传染病报告及处理 高血压患者健康管理
预防接种
传染病及突发公共卫生事件报 告和处理服务 卫生监督协管服务
0-6岁儿童健康管理PPT
* 儿童体重生长规律 *
第4个月3个月（10-12个月），平均每月增加体重200～250g。 **至1岁时体重大约10kg左右2岁时体重是出生时的4倍，约12kg。2岁至青春期前，体重稳速生长，年增加值约为2kg。
满月时体重一般增加 1 kg以上。3个月体重大约是出生的2倍，比满月增加2kg 6个月时体重比3个月时增加1.5 kg8个月体重比6个月增加 0.5 kg1岁时体重约是出生的3倍，比8个月增加1kg * 一岁时体重约 10 kg左右
（一）新生儿家庭访视
新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理健康问题处理
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二、服务内容
时间：新生儿出生后28-30天地点：乡镇卫生院、社区卫生中心主要内容： 询问观察：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等 测量评价：体重、身长、头围 体格检查： 指 导：喂养、发育、防病等填写满月儿童健康检查记录（1-8月龄健康检查记录表）
身长增长一般规律
第二年身长约长10～13cm. 一般前半岁比后半岁长的多点. 2岁时身长约 87 cm左右. 第三年身长约长9cm (7～10) 3岁时身高约96cm.
身长（高）增长一般规律
3 岁以后身高增长规律3岁后平均每年长约7cm. 3～6岁儿童身高（cm）计算公式： ﹦年龄×7 ＋75 3～5岁，每年长 6 - 8cm。5～6岁，一年长 5 - 6cm。
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1、服务地点：满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。***2、服务频次：时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共 8 次。
53
（三）婴幼儿健康管理
3、服务内容：询问婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育评估进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害口腔保健等健康指导.在婴幼儿 6～8、18、30 月龄时分别进行 1 次血常规或血红蛋白检测。在 6、12、24、36 月龄时使用行为测听法分别进行 1 次听力筛查。
第4个月3个月（10-12个月），平均每月增加体重200～250g。 **至1岁时体重大约10kg左右2岁时体重是出生时的4倍，约12kg。2岁至青春期前，体重稳速生长，年增加值约为2kg。
满月时体重一般增加 1 kg以上。3个月体重大约是出生的2倍，比满月增加2kg 6个月时体重比3个月时增加1.5 kg8个月体重比6个月增加 0.5 kg1岁时体重约是出生的3倍，比8个月增加1kg * 一岁时体重约 10 kg左右
（一）新生儿家庭访视
新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理健康问题处理
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二、服务内容
时间：新生儿出生后28-30天地点：乡镇卫生院、社区卫生中心主要内容： 询问观察：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等 测量评价：体重、身长、头围 体格检查： 指 导：喂养、发育、防病等填写满月儿童健康检查记录（1-8月龄健康检查记录表）
身长增长一般规律
第二年身长约长10～13cm. 一般前半岁比后半岁长的多点. 2岁时身长约 87 cm左右. 第三年身长约长9cm (7～10) 3岁时身高约96cm.
身长（高）增长一般规律
3 岁以后身高增长规律3岁后平均每年长约7cm. 3～6岁儿童身高（cm）计算公式： ﹦年龄×7 ＋75 3～5岁，每年长 6 - 8cm。5～6岁，一年长 5 - 6cm。
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1、服务地点：满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。***2、服务频次：时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共 8 次。
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（三）婴幼儿健康管理
3、服务内容：询问婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育评估进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害口腔保健等健康指导.在婴幼儿 6～8、18、30 月龄时分别进行 1 次血常规或血红蛋白检测。在 6、12、24、36 月龄时使用行为测听法分别进行 1 次听力筛查。
0-6岁儿童中医药健康管理技术规范ppt课件
2．养成良好饮食习惯，避免偏食、纵儿所好，乳食无度。
（二）起居调摄：
1．婴儿衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼发育。 婴幼儿衣者应 寒温适宜，避免过暖。
2．婴幼儿要有足够的睡眠，注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的 作息习惯。
3．经常带孩子到户外活动，多晒太阳，增强体质，增加对疾病的抵抗力。
若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。
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7
二、望形态
望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的 胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面： （一）囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
凹陷均为异常。 （二）头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、 脱落、有枕秃为异常。 （三）体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或 蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
3
第二部分 管理程序
根据各试点地区实际情况，各地区可结合预防接种程序的时 间要求，至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各 进行一次中医健康指导（至少3次），主要内容为：
一、运用中医四诊合参①方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主。 二、提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、 腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术。 三、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转 诊建议。 四、记录在健康档案中。
（四）推拿手法应柔和，争取小儿配合。
（五）局部皮肤破损、骨折早期不宜推拿。
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三、常见症状儿童保健推拿
（一）大便干：揉脾经、摩腹、推下七节。宜在清晨或饭前进行。
（二）腹泻：揉脾经、摩腹、推上七节。宜在清晨或饭前进行。
（二）起居调摄：
1．婴儿衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼发育。 婴幼儿衣者应 寒温适宜，避免过暖。
2．婴幼儿要有足够的睡眠，注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的 作息习惯。
3．经常带孩子到户外活动，多晒太阳，增强体质，增加对疾病的抵抗力。
若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。
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二、望形态
望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的 胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面： （一）囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
凹陷均为异常。 （二）头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、 脱落、有枕秃为异常。 （三）体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或 蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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第二部分 管理程序
根据各试点地区实际情况，各地区可结合预防接种程序的时 间要求，至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各 进行一次中医健康指导（至少3次），主要内容为：
一、运用中医四诊合参①方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主。 二、提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、 腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术。 三、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转 诊建议。 四、记录在健康档案中。
（四）推拿手法应柔和，争取小儿配合。
（五）局部皮肤破损、骨折早期不宜推拿。
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三、常见症状儿童保健推拿
（一）大便干：揉脾经、摩腹、推下七节。宜在清晨或饭前进行。
（二）腹泻：揉脾经、摩腹、推上七节。宜在清晨或饭前进行。
0～36个月儿童健康管理服务规范pptPowerPoi
第五页，共30页。
〔四〕依据低出生(chūshēng)体重、早产、 双多胎或有出生(chūshēng)缺陷的重生儿 实际状况添加访视次数，依据婴幼儿的生 长发育状况和安康状况添加随访次数。对 低体重、消瘦、发育缓慢、中、重度贫血 等发育异常儿童剖析缘由，及时转诊。
第六页，共30页。
〔五〕每次预防接种前，均要对儿童中止 预防接种忌讳症的评价。同时为满足生长 发育监测的需求，除上述规那么的访视和 随访时间外，在儿童每次接受免疫规划范 围内的预防接种时，应对其中止体重、身 长测量(cèliáng)，并将结果记载在生长发 育监测图上。
第七页，共30页。
三、效力(xiào lì)流程
出院后1周内 满月
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养
3月龄 6月龄 8月龄 12月龄 18月龄 24月龄
询问两次随 访间发育和 患病情况
体格检查和 生长发育监 测
健康指导 心理行为
发育; 母乳喂养
等，腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时，判别 为未见异常，否那么为其他相应异常。 肛门：当肛门完整无畸形时，判别为未见异常，否那么为异常。 外生殖器：当男孩无阴囊水肿、隐睾，女孩无阴唇粘连，外阴颜色正常 时，判别为未见异常，否那么为异常。 8．指点：做了哪些指点请在对应的选项上划〝√〞，可以多项选择，未 列出的其他指点请详细填写。 9．下次随访日期：依据儿童状况确定下次随访的日期，并告知家长。
第十一页，共30页。
3、妇幼保健机构 县区妇幼保健院是辖区内妇幼保健义务的技术指点中心，
要依据辖区实际，细化0-36个月儿童安康管理效力规范，结 合儿童保健惯例义务，对本辖区展开的0-36年月儿童安康反 省效力义务虚行专项技术指点和业务管理，活期展开反省、 考核与评价。
〔四〕依据低出生(chūshēng)体重、早产、 双多胎或有出生(chūshēng)缺陷的重生儿 实际状况添加访视次数，依据婴幼儿的生 长发育状况和安康状况添加随访次数。对 低体重、消瘦、发育缓慢、中、重度贫血 等发育异常儿童剖析缘由，及时转诊。
第六页，共30页。
〔五〕每次预防接种前，均要对儿童中止 预防接种忌讳症的评价。同时为满足生长 发育监测的需求，除上述规那么的访视和 随访时间外，在儿童每次接受免疫规划范 围内的预防接种时，应对其中止体重、身 长测量(cèliáng)，并将结果记载在生长发 育监测图上。
第七页，共30页。
三、效力(xiào lì)流程
出院后1周内 满月
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养
3月龄 6月龄 8月龄 12月龄 18月龄 24月龄
询问两次随 访间发育和 患病情况
体格检查和 生长发育监 测
健康指导 心理行为
发育; 母乳喂养
等，腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时，判别 为未见异常，否那么为其他相应异常。 肛门：当肛门完整无畸形时，判别为未见异常，否那么为异常。 外生殖器：当男孩无阴囊水肿、隐睾，女孩无阴唇粘连，外阴颜色正常 时，判别为未见异常，否那么为异常。 8．指点：做了哪些指点请在对应的选项上划〝√〞，可以多项选择，未 列出的其他指点请详细填写。 9．下次随访日期：依据儿童状况确定下次随访的日期，并告知家长。
第十一页，共30页。
3、妇幼保健机构 县区妇幼保健院是辖区内妇幼保健义务的技术指点中心，
要依据辖区实际，细化0-36个月儿童安康管理效力规范，结 合儿童保健惯例义务，对本辖区展开的0-36年月儿童安康反 省效力义务虚行专项技术指点和业务管理，活期展开反省、 考核与评价。