复方丹参注射液不良反应及预防措施
丹参注射液不良反应及其临床应用
１ 代谢类疾病方 面 有研究表 明 Ｉ型糖尿病患者血液流变指标 ． ３ ， Ｉ
摘 要 ： 参 是 我 国传 统 的 中 药材 ， 主 要 成 分 为丹 参 酮 ， 有 活血 化 瘀 、 气止 痛 的功 效 ， 丹 其 具 降 临床 应 用 非 常 广 泛 。 近 些年 来 。 内发 展 了大 量 的 制 国
剂 ， 中 ， 参 注射 液 的 应 用 最 为 广 泛 ， 其 丹 主要 用 于 心 血 管 疾 病 的 治 疗 。 着 临床 应 用 的增 加 ， 些 不 良反 应 也 相 继报 道 出 来 ， 过 文献 分析 ， 结 随 一 通 总 已经报 道 过 的 不 良反 应 ， 包括 消 化 、 肉 系统 损 伤 ， 经 系统 损 伤 以及 变 态 反 应 等 ， 过 对 不 良反 应 的 总 结 ， 析 药理 作 用 与 毒 理 的 关 系 ， 临 肌 神 通 分 为
床 用 药提 供 更 合理 的 方 案 。
关键 词 ： 参 注 射 液 ； 丹 临床 应 用 ： 良反 应 不
丹参 为唇形 多年生草本植 物的根 ， 具有活血化瘀 ， 经止痛 ， 调 去
高免疫力 ， 使炎症症状快速消失 。
瘀生新 等功 效 ， 有效成分为丹参 酮以及一些水溶 性酚酸类物 质 ， 其 丹参 酮又包括一些 单体 ， 比如二氢丹参酮 Ｉ羟丹参 酮 Ｉ Ａ、 参酮 、 Ｉ 丹 — Ｉ Ｂ 丹参甲酯等。 Ｉ 、 — 水溶性的酚酸类包括丹参素 、 原儿茶酸 、 丹参酚酸
腹 腔 ｐ １ 。
复方丹参注射液不良反应及预防措施
１ 不 良反 应 类 型
者 用 复 方 丹 参 注 射 液 ｌ ｌ 入 ７ ６代 血 浆 ５０ ｍ 静 滴 ， 输 液 ６ｍ 加 ０ ０ ｌ 在
中出现畏寒 、 发热 、 呕吐 、 酱油 样尿 ， 药 转为 止常 。２天 后换 用 停
５ 葡萄 糖 加 入 复 方 丹 参 注 射 液 ， 出 现 类 似 情 况 ， 尿 蛋 白 ％ 又 查
３ 结 论
入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ５ ０ｍ 内静 脉 滴 注 。约 ３ｍｎ左 右 ， 者 自 ％ ０ ｌ ｉ 患 感 输 液 针 头 周 围剧 烈 疼 痛 ， 而 出 现 红 肿 。 立 即停 药 后 ， 痛 缓 继 疼
解 ， 部 红 肿 ２～ 局 ３天 后 恢 复 正 常 。
一
】９ — ６
中外 医学 研 究
２１ ０ １年 ８， 第 ９卷 Ｅ ｌ
第２ ４期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｒ Ｈ Ｅ
医 综 合 。 磨 曩 ｜ 曩毒誊 曩曩《 誊｜ ≥ 誊 重 莹。 毒∞事Ｉ 雾 笋 毒｜ ． 誊｜ － 曩刍 手。 曩ｊ 重 誊 参 量 ｜ ｜ 毒 专 ：
复 方 丹 参 注 射 液 引 发 的 Ａ Ｒ 临床 表 现 多 种 多样 ， 要 Ｄ 主
复 方 丹 参 注 射 液 应 用应 引起 ， 医师 、 师 高度 重视 ， 高合 理 用 药水 平 ， 挥 传 统 医 药的 作 用 。 临床 药 提 发
复方丹参注射液临床应用中的不良反应及防治措施
基本在各 系统 中均有发 生 ， 但相对 集 中于变 态反 应 。因此 ， 临床 人员应注 意患 者个体差 异及 过 敏体 质 ，用药 前详 细询 问患 者有 无过敏史 ， 对过敏体 质者应慎用 ； 药 中需 要密切 观察患 者的病 用
情 变 化 ， 旦 出现 变态 反应 ， 立 即停 药 ， 行 急 救 处 理 。 一 应 进 ２ ３ 注 意药 物 的 配 伍 使 用 ， 少 不 良反 应 的 发 生 ． 减 本 品 与 低 分 子右旋糖酐联 合应用所 致过 敏性死 亡的病 例 已有报 道 ， 外 ， 此 李
英报道 １ ６ 例 ８岁 女性 患 者 ， 因颈 椎 病 静 脉 滴 注 本 品 ， 药 前 患 者 用 无 腹 泻症 状 ， 体 Ｐ７ 查 ８次／ 钟 、Ｂ ４ ６ １． Ｐ ， 药 ２ ｎ 分 Ｐ １．／ ０７ ｋ ａ 用 ０ｍｉ 后 ， 者 出 现 心 悸 、 晕 、 力 、 冷 汗 ， 之 出 现 腹 泻 ， 稀 水 样 患 头 乏 出 继 呈 便 、 脓血 ， 无 即停 药 。查 体 Ｐ １０ｉ 分 钟 、 Ｐ１． ／ ． Ｐ ， 脉 ０ Ｘ／ Ｂ ００ ６ ０ｋ ａ 静 滴 注地 塞米 松 后 ， 患者 未 再 出现 腹 泻 症 状 ， 认 为 患 者 腹 泻 发 生 与 故
１ 复 方 丹 参 注 射 液 的不 良 反 应 １１ 变态反应 ． 变 态 反 应 在 临床 上 较 为 常 见 ， 要 表 现 为 药 热 、 主
死患者 ， 首次应用本 品静脉滴注 １ ｎ后 ， ５ｍｉ 即出现周 身不适 、 口 唇麻木 、 眼睛发胀 ， 视物不清 ， 继而 出现头痛 、 晕 、 痉挛 ， 头 肢 停药
ห้องสมุดไป่ตู้
药制剂用药知 识的宣传 和不 良反 应的监测 ， 规范 中药制剂 使用 的 注意事项 ， 实事求是地 注明可能发生 的毒 副作用和不 良反应 。
复方丹参注射液的不良反应及预防分析
【 ｂ ｔａ ｔ ｈ ｄｅｓ ｅ ｃｉ ｓｏ ｏ ｏ ｎ ａ ｓｅ ｎｅｔ ｎ ｉｃｕ ｉｇａ ｅｇｃｒａｔ ｎ ａ ｄｃｒｉｖｓｕａ， ｒ ａｙ Ａ ｓ ｃ］Ｔ ｅａ ｖｒｅｒａｔ ｎ ｆＣ ｍｐ ｕ ｄ Ｄ ｎｈ ｎ Ｉｊｃｉ ｌｄｎ ｌ ｒｉ ｅ ｃ ｏ ｎ ａｄｏａｃ ｌｒ ｕ ｎｒ， ｒ ｏ ｏ ｎ ｌ ｉ ｉ
Ａ ｖｒｅｒａｔ ｎ ｎ ｒｖｎｉｎａ ａｙｉ ｏ ｏ ｏ ｎ ｎｈ ｎＩｊｃｉｎ ｄ ｅｓ ｅ ｃ ｏ ｓ ｄｐｅ ｅｔ ｎ ｌｓ ｆ ｍｐ ｕ ｄＤａ ｓｅ ｅｔ ｉ ａ ｏ ｓ Ｃ ｎ ｏ
Ｘ Ａ ｈｆｎ Ｉ ＮＧ Ｓ ｕａ ｇ
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ ｈ ｒ ｃ ，ｈ ｉｓ ｅ ｐｅ’ ｓ ｉ ｌ ｆ ｉｈ ｓｒ ｔ ｆ ａ ｇｈ ｕ Ｃ ｔ ｎＧｕ ｎ ｄ ｎ ｒｖｎ ｅ Ｇｕ ｎ ｚ ｏ ｐ ｒｍｅ ｔ ａｍａ ｙ ｔ ｅＦ ｒｔＰ ｏ ｌ ＳＨｏ ｐｔ ｚ ｕ Ｄｉｔ ｃ ｎ ｚ ｏ ｉ ｉ ａ ｇ ｏ ｇＰ ｏ ｉ ｃ ， ａ ｇ ｈ ｕ ｏＰ ａ ｏ Ｈａ ｉ ｏ Ｇｕ ｙ
・
不 良反应 监 测 ・
２２ １第９ 第 期 ０ 年 月 １ ２ １ 卷
复方丹参注射液 的不 良反应及预 防分析
相 淑 芳
广 州市 海珠 区第 一人 民医 院药剂 科 ， 东广 州 射 剂 的不 良反应 包 括变态 反 应及 心血 管 、 尿 、 化 、 经及 肌 肉等 系 统不 良反应 ， 文通 过 分析 泌 消 神 本 复方 丹参 注射 液 药 品不 良反 应 （ Ｄ 的发 生情 况及 相关 因素 ， Ａ Ｒ） 为合 理用 药 提供 参考 ， 保证 临床 用药 安全 。 【 词】 方丹 参 注射 液 ； 良反 应 ； 防 ； 关键 复 不 预 分析 【 图分 类号】 ９ ９３ 中 Ｒ ６． 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 编号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （ ） Ｉ ６ ０ 文章 １ ７ － ７ １２ １ ）１ ｂ － ５ — ２
复方丹参注射液43例不良反应及防范
复方丹参注射液43例不良反应及防范[摘要]目的:探讨本院43例复方丹参注射液的不良反应及防范,为临床合理用药提供参考。
方法:2003年1月～2009年3月使用复方丹参注射液导致不良反应的43例患者的病例资料进行统计分析。
结果:复方丹参注射液导致不良反应的临床表现主要为过敏性皮疹及过敏性休克。
结论:临床应合理使用复方丹参注射液,防范不良反应的发生。
[关键词]复方丹参注射液;不良反应;防范复方丹参注射液是丹参和降香水溶性提取物的灭菌溶液,具有扩张血管、改善微循环、增加心肌供血和增强心肌收缩力、延长睡眠时间、降压、降血糖、利尿、抑制血小板聚集和抑菌等作用[1]。
临床上广泛应用于冠心病、传导阻滞、脑血管意外、颈椎病、心肌炎、肺心病等的治疗,随着该药在临床的广泛应用,其不良反应也日益增多。
本文收集我院2003年1月～2009年3月使用复方丹参注射液导致不良反应的43例患者的病例资料进行分析,为临床安全用药提供参考。
1 资料与方法1.1 临床资料:收集我院2003年1月～2009年3月门诊和住院部临床各科医护人员报道的中药不良反应病例资料。
男性24例,女性19例,年龄35～78岁,平均53.2岁。
其中冠心病16例,高血压11例,颈椎病5例,脑栓塞5例,腰椎间盘突出症3例,梅尼埃病3例。
1.2 方法:使用复方丹参注射液剂量10～20ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d。
2 结果2.1 过敏性皮疹:9例患者因高血压、5例患者因冠心病分别给予复方丹参注射液10ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1次/d,静滴3d后,患者颜面及耳廓出现散在斑丘疹,伴瘙痒并有发热。
立即停药,对症治疗,2d后皮疹消失。
2.2 过敏性休克:2例冠心病患者,入院后给予复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,5分钟后患者出现寒颤、口唇发绀、呼吸急促。
立即停药,予以吸氧,经抢救后,症状缓解,呼吸平稳。
2.3 心动过速:5例患者因冠心病复发入院,4例患者因颈椎病入院,分别给予复方丹参注射液16ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,30min后,患者感到胸闷、烦躁,急查心电图:心率达118次/min,律齐,窦性心动过速。
复方丹参注射液的不良反应及预防分析
复方丹参注射液的不良反应及预防分析复方丹参注射剂的不良反应包括变态反应及心血管、泌尿、消化、神经及肌肉等系统不良反应，本文通过分析复方丹参注射液药品不良反应（ADR）的发生情况及相关因素，为合理用药提供参考，保证临床用药安全。
[Abstract] The adverse reactions of Compound Danshen Injection including allergic reaction and cardiovascular, urinary, digestive, nervous and muscular systems such as adverse reaction, this article analyze adverse drug reaction(ADR) occurrence and related factors of Compound Danshen Injection, to provide reference for rational drug use, ensure the clinical medication safety.[Key words] Compound Danshen Injection; Adverse reactions; Prevention; Analysis复方丹参注射液由丹参提取物和降香提取物配制而成，丹参有清除自由基、抗脂质过氧化作用，降香亦有减轻脂质过氧化损伤的功能。
降香与丹参有协同作用，有减慢心率、镇静、安眠和短暂降压作用，多用于治疗心绞痛、心肌梗塞、脑缺氧、脑栓塞、神经衰弱等。
随着越来越多的临床应用，复方丹参注射液发挥巨大医疗作用的同时，引起不良反应（ADR）的报道也逐渐增多，本文通过对复方丹参注射液的不良反应及成因进行分析，希望引起临床工作人员的重视，促进合理用药，加强患者治疗过程的监测，更好地发挥复方丹参注射液的作用，避免不良反应的发生。
复方丹参注射液及其不良反应
【综 述】复方丹参注射液及其不良反应杨勇【摘 要】 目的 探讨复方丹参注射液的不良反应及防治措施,为临床合理用药提供参考。
方法 检索1996-2008年国内医药学期刊报道应用复方丹参注射液所致不良反应案例,并进行统计、分析。
结果 复方丹参注射液可致免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应,尤以变态反应为主。
结论 临床应用中医护人员应增强预防意识,了解复方丹参注射液所致不良反应的特点,合理使用,以期达到理想的治疗效果。
【关键词】 复方丹参注射液;不良反应;综述【中图分类号】 R994.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 167424152(2009)0921002203Co m pound Dan sen I n jecti on And Its Adverse Reacti on s YAN G Yong.San L in Co mm unity Health Service Center,PudongN e w A rea,Shanghai200124,China【Abstract】O bjecti ve To discuss the adverse reacti ons induced by compound dansen injecti on and the p reventi on and Cure measures s o as t o offer basis for the clinic in the rati onal use of drugs.M ethods Compound dansen injecti on2induced ADR cases reported in the internal phar maceutical j ournals retrieved fr om1996t o2008were collected and analyzed statistically.Results Compound dansen injecti on could induce multisyste m adverse reacti ons,i m mune system,cardi ovascular syste m,digestive syste m, urinary system and nervous system,particularly the allergic reacti ons.Conclusi on I n clinic app licati on medical staff should en2 hance their p reventi on a wareness,know the characteristics of adverse reacti ons induced by compound dansen injecti on,and app lyit in app r op riate way t o get the ideal therapeutic effect.【Key words】 Compound dansen injecti on;Adverse drug reacti on;Su mmary 复方丹参注射液是丹参、降香两味中药经提取精制而成,丹参能活血化瘀,降香能行气祛瘀。
丹参注射液的不良反应及配伍禁忌
选择２０年１ 日－２ １年ｌ月３ 日期间使用过丹参注射液的病例 ０９ 月１ － ００ ２ １ 资 料 完整 的住 院患者 进行 回顾分 析 。
２ 不 良反应分 析
２ ． 药物 自身的因素 主要是因为中药注射剂多为复方制剂， －１ ４ 大部分产 品是中药材综合成分的提取物， 其中未知的非定量成分占有相当比例。 ２ ． 患 者 的个体 因素 本 研究 显 示 ， 良反 应的 发生 与药 物过 敏 史有 ．２ ４ 不
６４ ６
‘ 求医问药） 下半月刊 Ｓｅ Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍ ｅｉｎ ２ １ 年第 １ 卷 第 ４ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０２ ａ ｉ Ｏ 期
丹参注射液 的不 良反应及配伍禁 忌
言 厌－ 口， 厌 ， 、
（ 阴县人 民医院 湘
湖南
湘阴 ４４０） １ ６ ０
ｂ ｔ ｛ Ｓｉ ｈ ｌｎｃ １ａ ｌｃ ｔ ｏ ｆｖ ｒ ｘ ｅ ｓｖ ．１ ｒ ｅ ｏ ｒ ｄ ｃ ｈ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅ ｏ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃ ｉ ｎ ｈ ｕｄ ｓ ｒｃ ｙｃ ｎ ｒ ｔ ｅ ｕ ｔ １ ｎ ｔ ｅ ｃ ｉｉ ａ ｐｐｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｅ ｙ ｅ ｔ ｎ ｉ ｅ ｎ ｏ ｄ ｒｔ ｅ ｕ ｅ ｔ ｅ ｏ ｃ ｒｅ ｃ ｆａ ｖ ｒｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｓｓ ｏ ｌ ｔ ｉｔｌ ｏ ｔｏｌ ｈ ｐ ｏ ｕ ｔｏｎｐ ｏ ｅ ｓ ａｔ ｒｔ ｅ １ｄｉａ ｉ ｎ ｆｄ ｕ ｓ ．ｐ ｙ ａｔ ｎ ｉ ｎｔ ｈ ｎ ｏ ａ ｉ ｉｉｙ ｒ ｄ ｃ ｉ ｒ ｃ ｓ。ｍ ｓｅ ｈ ｎ ｃ ｔ ｏ ｓｏ ｒ ｇ ｕ ｅ ａ ｔ ｅ ｔ ｏ Ｏｔ ｅ ｉ ｃ ｍｐ ｔ ｂ ｔ ． ｌ
２１ 不良反应情况 有丹参注射液不良反应记录的病例共４ 份， 皈 应 ． ３ 不 发生率为ｌ ．％。 中ｌ份病 例报告 的不 良反应在２ 以上 ， 良反 应发生例 ３４ 其 ５ 种 不 次为６例次 （．０）不 良反应 的类型及其构成 见表１ ０ ８６，。 ／ 。 ２２ 不良 ． 反应的发生类型及构成 不电赃 发生率的高低Ｉ序依次为： 厦 皮肤 及其附件、 神经系统、 消化系统、 肌肉骨骼系统和泌尿系统 ， 见表２ 。 表１ 丹参注射液不良反应的临床表现类型殛构成情况
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。