角膜病课件
角膜炎课件

植物性外伤
疼痛,睑痉挛, 中等刺激,可睁眼 睁眼自如,病灶重 充血水肿剧烈
圆形,表面污 树枝或地图状,或 不规则,表面粗糙, 秽,边缘模糊 基质浸润水肿 牙膏状,边缘略清
前房积脓 病原体检查
多为黄绿色 刮片见细菌
稀,少,灰白色 分离可检测病毒
粘稠,正中高两侧 地
刮片可见菌丝
病原体检查 刮片可见细菌 分离可检测病毒 刮片可见真菌
➢药物治疗: 局部抗真菌滴眼液频繁点眼,全身 口服或静脉滴注抗真菌药物。
➢两性霉素B,那他霉素,氟康唑, 氟胞嘧啶常联 合应用抗细菌药〕
➢并发虹睫炎:散瞳
➢手术治疗:清创术,结膜瓣遮盖,角膜移植
➢隔离治疗
➢
➢
禁用糖皮质激素
起病 诱因 症状特点 溃疡性态
细菌性 急骤
病毒性 慢,反复
真菌性 缓慢
外伤,异物, 感冒,抵抗力差 戴接触镜史
上皮型
上皮缺损,荧光素染色阳性 斑点状、线状、树枝状、地图状 病灶区角膜知觉减退
❖ 盘状角膜炎 ❖ 角膜中央基质浸润水肿 ❖ 可伴角膜后沉积物〔KP〕
❖ 反复发作可致新生血管形成、角膜瘢痕变薄或 脂质沉积
❖ 角膜组织自溶坏死
❖ 角膜基质瘢痕及炎性浸润,新生血管长入, 角膜上皮下有类脂质样物质沉着
圆形,表面污 秽,边缘模糊
树枝或地图状 不规则,表面粗糙, 基质浸润水肿 牙膏状,边缘略清
前房积脓
多为黄绿色 稀,少,灰白色
病原体检查 刮片见细菌 分离可检测病毒 病原体检查 刮片可见细菌 分离可检测病毒
粘稠, 中间高两边低 刮片可见菌丝
刮片可见真菌
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细菌性角膜溃疡 OD
革兰氏阳性菌? 革兰氏阴性菌?
细菌性角膜炎ppt课件

精选课件
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七、治疗要点
总的原则:积极控制感染,减炎症反应, 促进溃疡愈合,减轻瘢痕形成。
治疗方式: 1、药物治疗 2、手术治疗 3、支持疗法
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七、治疗要点
1、药物治疗
治疗前应常规行角膜刮片、细菌培养和药物敏感试验,以 便根据试验结果及时调整用药,但在无试验报告前,常选 用0.3%氧氟沙星、0.3%妥布霉素等。
虹膜睫状体炎时,可应用散瞳剂,防止虹膜后粘连及解除 瞳孔括约肌痉挛和睫状肌痉挛,减轻疼痛。
精选课件
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七、治疗要点
2、手术治疗 如果经药物治疗无明显疗效,应及早进行角膜病 灶切除联合板层角膜移植。病情不能控制可能 发生角膜穿孔者,可考虑治疗性角膜移植术。
3、支持疗法 角膜溃疡局部使用半酰氨酸等胶原酶抑制剂, 可以延缓角膜溃疡的进一步发展;口服维生素 B2、C、A、D等药物,促进角膜溃疡愈合。
精选课件
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急性期选择高浓度的抗生素滴眼液,每15~30分钟滴眼一 次。严重病例,可在30分钟内每5分钟滴药一次。病情控 制后,逐渐减少滴眼次数。白天滴眼液,睡前涂眼膏。
严重者可球结膜下注射妥布霉素、庆大霉素等,先向病人 解释,并充分麻醉后进行,以免加重局部疼痛。
革兰阳性球菌感染常选用头孢唑林钠、万古霉素;革兰阴 性杆菌感染常选用妥布霉素、头孢他啶,多粘菌素、喹诺 酮类等。炎症明显控制后,可全身或局部应用激素治疗, 以减轻疼痛和促进角膜上皮愈合。
实质层:占角膜厚度 的95%,由近200层 排列规则的胶原束薄 板组成,具有同等的 屈光指数,损伤后不 能再生,由不透明纤 维组织代替,留有疤 痕。
病毒性角膜炎PPT课件

潜伏在三叉神经节和角膜内的HSV活化增殖 疾病的严重性和发作次数是多因素作用的结果 与病毒株和它的毒力及宿主抵抗力有关 复发诱因:与机体抵抗力下降有关
一、单纯疱疹病毒性角膜炎 (Herpes simplex keratitis,HSK)
HSK临床表现:
1、原发感染:常见于幼儿 眼部主要表现为急性滤泡性或假膜性结膜炎,角膜点状、
特点:急性滤泡性或假膜性结膜炎,角膜上皮下 浸润。
二、其他病毒性角膜炎:
2、腺病毒性角膜炎
临床表现: EKC:潜伏期5-12天,以8天最多。常双眼发病,
开始为单眼,2-7天后另一眼受累,患者有异物感 、烧灼感、怕光、流泪、轻度视力障碍。
PCF:潜伏期5-6天,常为双眼发病,可先后或同 时发病。典型的表现为结膜炎、发热、咽炎三联 征。
反复发作的病史 [A] 典型的临床表现 [A] 辅助检查
印迹细胞学检查 [C] 免疫病理学 [C]
一、单纯疱疹病毒性角膜炎 (Herpes simplex keratitis,HSK)
HSK治疗原则:
1、药物治疗 2、手术治疗
羊膜移植术 结膜瓣遮盖术 板层角膜移植术 穿透角膜移植术
HSK发病机制:2、潜伏感染:
病毒经周围神经末梢逆轴浆流运输到宿主感觉神经节内— 三叉神经节(TG)
6个月~5岁的儿童60%有潜伏感染,成人100%有潜伏感染
除了TG外,我国学者首先提出角膜也是HSV-1潜伏感染和 复发的源地
TG潜伏
上基 皮质
逆行 顺行
诱因
角膜
角膜潜伏
三叉神经节 (TG)
一、单纯疱疹病毒性角膜炎 (Herpes simplex keratitis,HSK)
角膜炎的科普知识PPT课件

临床检查
医生会通过眼部检查和病史询问来诊断角膜炎。
专业设备如裂隙灯显微镜可帮助观察角膜的状态 。
如何诊断角膜炎?
实验室检测
必要时可能会进行细菌培养或其他实验室检测, 以确定病因。
这些检测有助于选择合适的治疗方案。
如何诊断角膜炎?
影像学检查
在某些情况下,可能需要进行眼部影像学检查。
这可以帮助排除其他眼部疾病。
手术通常是在其他治疗无效时考虑。
如何预防角膜炎?
如何预防角膜炎?
良好的卫生习惯
保持手部清洁,不要随意触碰眼睛。
尤其是在佩戴隐形眼镜时,卫生尤为重要。
如何预防角膜炎?
定期检查
定期进行眼科检查,及时发现潜在问题。
特别是对于有隐形眼镜佩戴者和高风险人群。
如何预防角膜炎?
避免刺激
尽量避免环境中的刺激物,如烟雾、灰尘和强光 。
角膜炎的治疗方法有哪些?
角膜炎的治疗方法有哪些? 药物治疗
常用药物包括抗生素、抗病毒药物或ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ真菌 药物。
针对不同病因,医生会开具相应的药物。
角膜炎的治疗方法有哪些? 眼部护理
保持眼部清洁,避免使用过期的化妆品和隐 形眼镜。
适当的眼部护理有助于加速恢复。
角膜炎的治疗方法有哪些? 手术治疗
严重情况下可能需要手术,如角膜移植。
在这些环境中佩戴护目镜可以提供保护。
谢谢观看
隐形眼镜佩戴不当是细菌性角膜炎的常见原 因。
角膜炎的病因是什么? 非感染因素
外伤、化学刺激、干眼症或眼部手术也可能 导致角膜炎。
长期接触空气污染或烟雾也会增加风险。
角膜炎的病因是什么? 免疫因素
某些自身免疫性疾病也可能导致角膜炎。
圆锥角膜科普宣传课件

家族史也是一个重要的风险因素,特别是直 系亲属中有圆锥角膜患者的个体。
谁会受到影响? 相关疾病
与圆锥角膜相关的疾病包括过敏性眼病、干 眼症等。
这些疾病可能会加重症状或影响治疗效果。
谁会受到影响? 性别差异
目前研究表明,男性患者的比例通常高于女 性。
这可能与性别相关的生理差异有关。
及时发现症状有助于早期干预,减缓病程。
如何预防圆锥角膜?
保持健康生活方式
健康的生活方式可以增强机体免疫力,降低眼病 发生率。
均衡饮食、规律作息及保持良好的心理状态都有 助于眼部健康。
谢谢观看
何时需要就医?
何时需要就医?
早期症状
如果出现视力逐渐下降、光圈现象或夜间视力差 ,应及时到医院就诊。
早期诊断有助于延缓病情发展,改善生活质量。
何时需要就医?
定期检查
有家族史或其他风险因素的人应定期进行眼科检 查。
通过检查,医生可以早期发现角膜变化并及时采 取措施。
何时需要就医?
专业评估
如果怀疑自己有圆锥角膜,应寻求专业眼科医生 的诊断与评估。
圆锥角膜科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是圆锥角膜? 2. 谁会受到影响? 3. 何时需要就医? 4. 如何进行治疗? 5. 如何预防圆锥角膜?
什么是圆锥角膜?
什么是圆锥角膜?
定义
圆锥角膜是一种眼科疾病,主要表现为角膜逐渐 变薄并向前突出,形成锥形。
此病症通常影响双眼,且多发生在青少年和年轻 成人中。
专业检查包括角膜地形图、视力测试等,可以帮 助确认病情。
如何进行治疗?
如何进行治疗? 初期治疗
视力较轻微受损的患者可以使用眼镜或隐形 眼镜进行矫正。
角膜炎患者的护理PPT课件

康复期的锻炼与生活指导
适度运动
鼓励患者在康复期间进行适度的运动,如散步、 瑜伽等,以增强身体免疫力。
规律作息
保持规律的作息时间,保证充足的睡眠和休息, 避免熬夜和过度劳累。
心理调适
关注患者的心理健康,鼓励患者保持积极乐观的 心态,减轻焦虑和抑郁情绪。
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感谢您的观看
康复期的注意事项
01
02
03
04
定期复查
在康复期间,患者应遵医嘱定 期到医院进行复查,以便及时
了解病情的恢复情况。
眼部卫生
保持眼部清洁,避免用手揉眼 或使用不干净的毛巾擦拭眼部
,防止感染加重。
避免刺激
避免长时间使用电子产品、看 书或看电视等,以免眼部疲劳
和干涩。
饮食调理
保持饮食清淡,多食用富含维 生素和蛋白质的食物,如新鲜
长时间使用电子产品容易造成眼部疲劳,进 而引发角膜炎。
避免接触刺激性物质
避免接触刺激性气体、化学物质等,以免对 眼部造成伤害。
04 角膜炎患者的心理护理
患者的心理状态分析
焦虑和恐惧
由于角膜炎可能导致视力 下降,患者可能会担心失 明或视力受损,产生焦虑 和恐惧的情绪。
抑郁和沮丧
角膜炎可能导致患者生活 和工作上的不便,患者可 能会因此感到沮丧和无助。
提高患者的生活质量
视力保护
指导患者正确使用眼药水、眼药 膏等治疗药物,避免用眼疲劳和
感染,保护视力。
生活指导
提供生活指导,包括眼部卫生、 饮食调整、休息和运动等方面的 建议,帮助患者改善生活质量。
康复训练
对于视力受损的患者,进行康复 训练和适应性训练,提高他们的
单纯疱疹病毒性角膜炎ppt课件
单纯疱疹病毒性角膜炎
大头医生
编辑整理
英文名称
herpes simplex keratitis
缩写
HSK
临床表现
1.原发感染 HSK的原发感染主要表现为角膜上皮型,常有全 身发热和耳前淋巴结肿痛。眼部主要表现为滤泡性或假膜性结 膜炎,眼睑皮肤的水疱或脓疱,点状或树枝状角膜炎,其特点 为树枝短、出现晚、存在时间短(1~3天),偶也可导致盘状角 膜炎。
2.复发感染 根据炎症的部位可分为浅层型和深层型。浅层型 包括点状、树枝状、地图状及边缘性角膜炎;深层型包括角膜 基质炎及角膜内皮炎。复发感染的特点是不侵犯全身,无全身 症状。
流行病学
在初次感染后,1年内复发率为9.6%,2年内为2.9%,10年内积 累的复发率为49.5%。复发的次数越多,复发的频率越大。在第 2次复发后,则第3次复发发生在1年内为22.6%,10年以内为 71.6%。在第3次复发以后1年的复发率为27.3%。初次感染后, 发生第1次复发的时间平均为3年,若复发次数愈多,复发间隔 时间愈短。
流行病学
但在部分病人出现潜伏期逆转,病毒复制沿着三叉神经轴索到 达靶器官,引起复发感染。
复发是HSV感染的主要特征。有人对141例HSV角膜炎患者的 流行病学研究发现,80%为40岁以上的男性,其中有1次以上复 发的病人占65例,34%的病人每年有1次或1次以上的复发,68% 的病人2年内有1次以上的复发。在57例复发病人中有27例发生 在冬季,11月至2月占46%,推测可能与上呼吸道感染有关。 HSV无季节发病倾向。流行病学调查10万人中有149人患有眼部 疱疹,54%为睑缘炎和结膜炎,63%为上皮型角膜炎,6%为基 质炎,4%为虹膜炎。
(医学课件)角膜的解剖与生理
2023《医学课件》角膜的解剖与生理CATALOGUE 目录•引言•角膜的解剖•角膜生理•角膜疾病•角膜手术•结论01引言1课程背景23医学知识的普及和更新是提高临床医疗水平的基础角膜是眼睛前部的透明组织,对视觉功能极为重要课程重点介绍角膜的解剖和生理,以及与角膜相关的常见疾病03了解角膜的解剖和生理对于预防、诊断和治疗角膜疾病具有重要意义角膜的重要性01角膜是眼睛前部的透明组织,对于视觉的清晰度和眼睛的整体健康具有至关重要的作用02角膜受到损伤或疾病影响时,会导致视力下降、疼痛、炎症等不适症状课程目标掌握角膜的基本解剖结构和生理功能学习角膜疾病的预防、诊断和治疗原则了解角膜疾病的常见类型和症状提高对角膜疾病的认知和处理能力,提升临床医疗水平02角膜的解剖角膜是眼球前部的透明组织,覆盖整个眼球表面,保护眼球内部结构。
角膜分为5层,包括上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。
前弹力层由胶原纤维和弹力纤维组成,具有弹性,可减轻角膜的损伤。
上皮细胞层覆盖角膜表面,保护角膜不受损伤。
基质层由大量胶原纤维和少量弹力纤维组成,维持角膜的形态和透明度。
内皮细胞层由单层细胞组成,可调节角膜内水分和保护角膜内部结构。
后弹力层由弹性纤维和胶原纤维组成,具有弹性,可减轻角膜的损伤。
角膜无血管组织,但有神经末梢分布,可感知外界刺激。
角膜内含有丰富的感觉神经,可感知光线、压力和其他刺激,并通过三叉神经传递至大脑,从而调节角膜的生理功能。
角膜的血管和神经03角膜生理角膜透明性维持角膜的透明度对于维持正常视觉非常重要,它主要依赖于角膜细胞和细胞外基质的正常结构和功能,以及角膜组织的正常代谢和血液供应。
角膜透明性的影响因素角膜透明性受到多种因素的影响,包括遗传、环境、年龄、性别、眼内压、眼外伤等,这些因素可能导致角膜透明性的改变。
角膜的透明性角膜的营养来源角膜的营养主要来源于房水和血液,其中房水是角膜营养的主要来源。
角膜内皮失代偿的护理PPT课件
4. 避免长时间使用电子产品,注意 用眼卫生,保持良好的用眼习惯
5. 加强体育锻炼,增强体质,提高 免疫力,预防疾病发生
谢谢
失代偿的原因
角膜内皮细胞损伤 角膜内皮细胞数量减少 角膜内皮细胞结构改变
角膜内皮细胞功能下降 角膜内皮细胞代谢异常 角膜内皮细胞功能障碍
临床表现
01
视力下降
04
角膜混浊
02
角膜水肿
03
角膜新生血管
05
角膜瘢痕
06
角膜穿孔
角膜内皮失代偿的护 理措施
药物治疗
抗炎药物:减轻炎症 反应,保护角膜内皮
角膜内皮失代偿的预 防
预防措施
01
避免眼部外伤
02
避免长期使用隐形眼 镜
03
避免长时间暴露在紫 外线下
04
保持良好的生活习惯, 避免熬夜、过度用眼
05
定期进行眼部检查,及 时发现并治疗眼部疾病
定期检查
01
定期进行眼 科检查,监 测角膜内皮 细胞数量和
功能
02
及时发现和治 疗可能导致角 膜内皮失代偿 的疾病,如青 光眼、糖尿病 视网膜病变等
03
避免长时间 使用电子产 品,减少对 眼睛的刺激
04
保持良好的 用眼习惯, 避免过度用 眼和眼部疲
劳
05
保持良好的 生活习惯, 如均衡饮食、 适当运动、 保持良好的 心理状态等
健康教育
1. 保持良好的生活习惯ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ避免熬夜、 过度用眼等不良行为
2. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜 水果,补充维生素和矿物质
细胞
抗过敏药物:缓解过 敏症状,减轻角膜内