垂体瘤术后并发症的观察及护理

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垂体瘤76例术后常见并发症观察及护理

垂体瘤76例术后常见并发症观察及护理
头略偏 向术者 。器械护士连接光源 , 监视器 。手 术者先用 2 %
交流, 增强患者 战胜恐惧 心理 的 自信意 识 , 良好 的心理状 态 以 接受手术 。对于年龄 小 , 不能 配合完 成手 术 患者 也可 行全 身
麻 醉。 3 3 有效控制术 中 出血 . 有 效控 制术 中 出血 是手 术顺 利 进 行 的重要 环节 J术 前需 询问有 无高 血压 、 , 出血 性疾 病 , 看 查
[ ] 李亚铃 , 1 魏秀芬 , 顺英 , 鼻 内窥镜 下蝶 窦手 术 围手 丁 等.
术期护理 1 例 [] 中国实用护理 杂志, 0 ,1 1) 6 J. 2 52 (2 : 0
[ ] 韩德 明, 2 周兵 , 刘华超 , 10 等.0 0例鼻 内窥 镜手术 疗效分 析[ ] 中华耳鼻咽喉科杂志 ,9 6 3 ( ) 8—1 . J. 19 ,1 1 : 1
过定期随访 4 一3个月 ,8例 患者均未发现术后 出血 , d 5 鼻息 肉
钙填塞前 鼻孔 、 腔 及后 鼻孔 是 防止 术 后 出血 的主要 措 施 。 鼻 因术后 由于鼻腔填塞 物压迫 , 有些 患者难 以忍受 , 应告 知患者 这是术后正常反应 以及鼻部 填塞 的重要 性 , 切不 可随意拉 出 ,
以免造成伤 口出血 。 参考文献 :
术后 复发等并发症 。
3 护 理 配 合
3 1 术前检查 .
因鼻腔 、 窦周 围结 构复 杂且 部位 较深 , 鼻 而
良好 的鼻部手术效果 要够 精细 , 鼻腔 清理 彻底 , 出血 、 无 无残
留粘 骨片。因此鼻 部 C T扫描或 MR 检查是术 前准确判 断 、 I 制 定手术方案 以及 术后 复查 的重要 依据 , 是 内窥 镜手 术安 全 也 性和彻底性 的可靠保证 … 。

垂体瘤护理(查房PPT课件)

垂体瘤护理(查房PPT课件)
4. 有意外拔管的危险:与术后留置引流管有关 5. 营养失调-低于机体需要量:与机体能量消耗及摄入
不足有关
.
17
6. 皮肤完整性受损危险:与术后长期卧床有关 7. 自理能力缺陷:与术后意识障碍有关 8. 潜在并发症:尿崩症、颅内出血、感染、水电解
质紊乱、中枢性高热、视野视力障碍
.
18
诊断 措施
脑灌注异常:与术后脑水肿有关
.
25
01 尿崩

02 颅内
出血
06
潜在发
03
视力 视野
症的护
颅内
感染
障碍

05 中枢
04 水电
性高
解质

.
紊乱
26
尿崩症的护理
尿量≥200ml/h, 连续出现2小时
需要及时处理
1、术后严密观察尿液的颜色、量及性状,并准确记 录每小时尿量及24h出入量。 2、并注意观察病人有无口渴、多饮多尿现象,若发 现异常,及时报告医生,遵医嘱调整液体量和药物用 量,防止电解质紊乱。
• 按细胞的分泌功能可分为: – 泌乳素腺瘤(PRL) – 生长激素腺瘤(GH)
– 促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH)
.
6
分类及表现
• 泌乳素腺瘤(PRL) 女性常表现为闭经、泌乳、不育等; 男性常表现为性欲减退,阳痿、体重增加、毛发稀少等。
• 生长激素腺瘤(GH) 青春期前发病者为巨人症; 发育期后发病者为肢端肥大症。
的咳痰方法 5. 必要时予雾化吸入 ,及时有效吸痰
.
21
诊断 措施
有意外拔管的危险—与术后留置引流管有关
1. 妥善的固定各种引流管 2. 按时巡视病房,提高防范意识 3. 全麻未清醒或躁动的患者给予有效的肢体约束 4. 加强与患者的沟通,告知引流管的重要性 5 .意识不清躁动频繁地患者可汇报医师,正确的给 予镇静剂的使用

经蝶窦入路垂体瘤切除术36例术后并发症观察及护理

经蝶窦入路垂体瘤切除术36例术后并发症观察及护理

量, 每小时测尿 比重 1 次。②准 确记 录 2h 4 液体 人量 , 足患 满
者对水 的需 求 , 时发现 并纠 正患者 脱水状 态 。可对 患 者皮 及
碍, 应及时通知医生 , 并做好再 次手术止血 的准备 。本 组未发
生 颅 内 出血 。
肤的颜色 、 、 质地 潮湿 度进行 评价 。③ 及早 发现 尿崩症 征 象 ,
防与护理体会报告如下 。
1 临床资料
冷等情况 。发现出血 时护理 措施 如下 : 做好 患者 的心理 护 ① 理 , 除患 者的恐 惧心理 。②绝 对 卧床休 息 , 偏 向一侧 , 解 头 保 持呼吸道通畅 , 防止误 吸堵塞 气道 。③迅 速建立 静脉通道 , 遵
医嘱应用雷尼替丁 、 奥美 拉唑 、 巴曲酶等 全 身止 血药物 , 要 必
维普资讯
齐鲁护理杂志 20 年第 1 08 4卷第 4期
经 蝶 窦入 路 垂 体 瘤 切 除术 3 术 后 并 发 症 观 察 及 护 理 6例
庄 静 顾爱霞 徐明霞 孙兆红 。 。 。 (. 东省千佛 山 医院 山 东 济 南 20 1 2 山 东大学 第二 医院 ) 1山 504;,
部 的散热 中枢 , 可以使体温调节中枢功 能紊乱 , 临床 以高热多 见 , 有体温过低者。中枢性高热多 发生于术 后 1 4 h内 , 偶 2— 8
体温达 4 ℃ 以上 , o 常伴有 意识 障碍 、 瞳孔缩小 、 脉搏快速 、 吸 呼
急促等神经功能紊乱症状 。对此类患 者要 采取 相应 的降温措 施, 如头部用 冰袋 、 冰帽 , 动脉处 用酒 精擦 浴 。降 温过程 中 大 防止冻伤 、 温寒战 和血管痉 挛 。据 医嘱 给予 复方 氨基 比林 低 等降温药物 , 必要 时行人工冬 眠亚低温治疗 以控 制体温 , 实验 证明亚低温治疗能 降低脑 代谢 及脑组 织耗 氧量 , 护血脑 屏 保 障, 减轻脑水肿 , 效降低死 亡率 J 有 。另外高热 时患者机体 代 谢增 高 、 口腔唾液 分泌减 少 , 易并发 口腔 炎 和 口腔 黏膜 溃疡 , 护士应协 助患者做好 口腔护理 , 防止 口唇干 裂 , 嘱患者 卧床 休

经鼻蝶入路切除垂体瘤术后并发症的护理

经鼻蝶入路切除垂体瘤术后并发症的护理
作 者单位 : 2 0 2 湖南 省衡 阳市 , 4 10 南华 大学 附属南瘤的I床表现及诊断治疗[ ] 中国实用内科 临 J.
杂志 ,0 2 2 ( ) 2 3— 6 . 2 0 ,2 5 :6 2 5
4 肖丽红. 口鼻蝶入 路垂 体瘤切 除术 的护理 [ ] 基层 医学 论坛 , 经 J.
均恢复 良好 。
11 一般资料 .
我 院收 治的经 鼻蝶 入路垂 体瘤 切除 术患 者
7 5例 , 4 男 6例 , 2 女 9例 ; 年龄 2 1~3 6岁。术 前 出现 2 h尿 4
量 >250 l 0 m 2例。临床表现头痛 、 视力 障碍 6 5例 , 停经 、 泌乳
l 0例。术前内分泌检 查结果显示 : 1T 、' T 、4 r H偏 低 5例 ,I偏 / S PJ 高 3 , C H偏高 4 7例 A T 5例 。
并发症 的临床观察及护理处理 , 现报道如下 。
1 资 料 与方 法
后发 现 5例 出现脑脊液鼻漏 。一旦发现脑脊液鼻漏 , 嘱患者绝 对半 卧位 , 止用 力撅 鼻 、 禁 堵鼻 、 抠鼻 , 注意鼻部周 围的卫 生, 保 持双鼻腔干净 、 清洁 , 以预防感染 ; 保持大便通畅 , 避免屏气 、 咳 嗽等一切致颅 内压增 高的 因素。经 处理 5例 患者 1周后 鼻漏
参 考 文 献
l 蒲萍. 经鼻蝶入路垂体瘤 切除患者 的术后 IU护理 [ ] 中华现代 C J.
护 理 学杂 志 ,0 9,( 1 :4 20 6 1 )8 .
22 尿崩 及电解质紊乱 .
术 中刺激 或损伤垂体后 叶 , 使患 者
抗利尿激素分泌减少 , 导致 肾小管水 分重 吸收减少 , 尿液不 能

垂体瘤的护理考试题及答案

垂体瘤的护理考试题及答案

垂体瘤的护理考试题及答案一、单选题1. 垂体瘤最常见的类型是:A. 垂体腺瘤B. 垂体囊肿C. 垂体肉瘤D. 垂体转移瘤答案:A2. 垂体瘤的典型症状不包括以下哪项:A. 头痛B. 视力障碍C. 多尿D. 贫血答案:D3. 以下哪项不是垂体瘤的诊断方法:A. 磁共振成像(MRI)B. 脑脊液检查C. 内分泌检查D. 视野检查答案:B4. 垂体瘤患者术后护理中,以下哪项是错误的:A. 保持头部抬高位B. 避免剧烈咳嗽C. 立即下床活动D. 观察生命体征答案:C5. 垂体瘤患者术后可能出现的并发症不包括:A. 脑脊液漏B. 垂体功能低下C. 尿崩症D. 糖尿病答案:D二、多选题6. 垂体瘤的临床表现包括:A. 头痛B. 视力障碍C. 内分泌紊乱D. 性功能减退答案:ABCD7. 垂体瘤的护理措施包括:A. 监测生命体征B. 保持呼吸道通畅C. 预防感染D. 心理护理答案:ABCD8. 垂体瘤术后患者需要进行的护理评估包括:A. 意识状态B. 疼痛程度C. 伤口愈合情况D. 内分泌功能答案:ABCD9. 垂体瘤患者术前准备包括:A. 内分泌功能评估B. 视力视野检查C. 心理支持D. 营养支持答案:ABCD10. 垂体瘤患者术后可能出现的并发症包括:A. 脑脊液漏B. 垂体功能低下C. 尿崩症D. 感染答案:ABCD三、判断题11. 垂体瘤患者术后应避免剧烈活动,以减少脑脊液漏的风险。

(对)12. 垂体瘤患者术后不需要监测内分泌功能。

(错)13. 垂体瘤患者术前不需要进行视力视野检查。

(错)14. 垂体瘤患者术后不需要进行心理护理。

(错)15. 垂体瘤患者术后不需要预防感染。

(错)四、简答题16. 简述垂体瘤的常见症状。

答案:垂体瘤的常见症状包括头痛、视力障碍(如视野缺损)、内分泌紊乱(如月经不规律、性功能减退、生长过速或迟缓)、多尿等。

17. 描述垂体瘤患者的术后护理要点。

答案:垂体瘤患者的术后护理要点包括:保持头部抬高位以减轻脑水肿、监测生命体征和意识状态、保持呼吸道通畅、预防感染、观察伤口愈合情况、监测内分泌功能、提供心理支持、鼓励早期活动以预防深静脉血栓等。

垂体瘤术后并发症观察及针对性护理进展论文

垂体瘤术后并发症观察及针对性护理进展论文

垂体瘤术后并发症的观察及针对性护理进展【关键词】垂体瘤;并发症;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0100-02垂体瘤是蝶鞍区最常见的良性肿瘤,其发病率一般为 1%[1],在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,占颅内肿瘤发生率的12%,主要位于鞍内,也可向鞍上或鞍旁发展。

垂体瘤的发病年龄以成年为多,男女比例无明显差异[2-3],其临床主要表现以视力视野的缺损和垂体分泌激素功能异常为主。

垂体瘤的治疗主要有药物治疗,放射治疗和手术治疗,但目前较为理想的治疗方法为手术治疗,主要包括经额入路手术、经鼻蝶窦入路术和伽马刀手术。

其中经鼻蝶窦切除垂体瘤手术术式自1907年由schloffer创立以来,不断的被发展、完善,其相对传统的开颅手术具有创伤少、出血少、手术时间短、患者痛苦少、反应轻、不影响进食等诸多优点,目前此种手术方法应用最广泛、手术方法最新颖为越来越多的神经外科医生所采用[4]。

但由于垂体位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内,借漏斗连于下丘脑,垂体瘤病变周围解剖关系复杂,使得该手术的难度大,术后并发症多,常见的并发症有尿崩症、视力视野障碍、脑脊液鼻漏、低钠血症等。

而严密观察病情,积极防治并发症是手术成功的关键,现将垂体瘤手术后发生的常见并发症及其针对性护理进展综述如下。

1 垂体瘤术后并发症的观察和护理1.1 尿崩症尿崩症是此类手术常见的并发症之一,多为暂时性症状。

主要原因是术中刺激或损伤垂体柄和垂体后叶,使抗利尿激素分泌释放减少,导致尿崩症,常发生在术后24-72小时,如24 小时尿量>4000ml 或每小时尿量>250ml,尿比重2 健康教育2.1 住院期间的健康教育饮食以高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食为主,有利于术后伤口愈合。

保持心情的愉快,避免焦虑不安的情绪。

减少探视,及时补充睡眠等。

2.2 出院指导患者治疗康复后,嘱患者建立有规律的生活方式,养成良好的生活习惯,要建立良好的饮食习惯,戒烟酒,每周保持运动 5 次,以不过于劳累为宜。

垂体瘤术后并发症的观察及护理

垂体瘤术后并发症的观察及护理

垂体瘤术后并发症的观察及护理摘要】目的:总结33例垂体瘤术后并发症的观察和护理要点。

方法:通过充分的术前准备和术后对各种并发症的行之有效的护理,确保患者顺利康复。

结果:垂体瘤术后易出现尿崩症、意识障碍、低钠血症、盐耗综合征等并发症。

结论:术后要加强病情观察,严密监测生命体征及意识变化,监测尿量、尿比重及血钠,记录24h出入量,发现并发症迹象,及时处理,以促进患者康复。

【关键词】垂体瘤术后观察及护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)19-0188-01垂体瘤是蝶鞍区最常见的良性肿瘤,其发生率一般为1/10万[1]。

在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%[2]。

手术切除是垂体瘤治疗的一项行之有效的治疗手段,但因垂体本身具有非常复杂而重要的内分泌功能以及和周围结构较复杂,使得该手术的复杂程度高,术后的并发症也多。

常见的并发症有尿崩症、意识障碍、低钠血症、盐耗综合征等。

而严密观察病情,积极防治并发症,是提高手术成功率,降低死亡率的关键。

1 临床资料我科在2010-2012年间收治垂体瘤患者33例,其中20例行经鼻-蝶垂体瘤摘除术,13例经幕上垂体瘤摘除术,术后有7例并发尿崩症,病人出现多尿,尿量4000-10000ml/d不等;有4例出现低钠血症;有2例出现盐耗综合征;有1例出现意识障碍。

2术后并发症的观察及护理2.1 严密观察生命体征变化定时测血压、脉搏、呼吸、心率2.2 尿崩症术后尿崩症是该手术最常见的并发症,多发生在术后48h内。

术后密切观察记录每小时尿量,24h尿量,如尿量超过250ml/h,连续2h以上或24h尿量超过5000ml,病人有口渴,多饮,就应及时处理。

满足患者对水的需求,保持体液及电解质平衡,严格及时按医嘱输液。

2.3 意识障碍垂体瘤手术后患者发生意识障碍常见的原因是术中可能牵拉丘脑下部,造成减压性损伤;尿崩症引起的水电解质平衡紊乱导致脑水肿加剧、急性垂体功能减退及脑内出血所致。

经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症的观察与护理

经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症的观察与护理

体 温调 节 中枢的紊 乱 。术 后测体 温每 日 4次 ,连续 3d,体 温 大于 38.5℃可 用 冰枕 、冰帽 、温水 擦浴 及遵 医嘱 药物 降温 。 本 组发生 高热 1例 ,经物理 降温 、使用激 素替代 治疗后缓 解 。 3.4 垂体功能低下
垂 体功 能低下可 能 由于手术 中损伤垂 体或激 素治疗过 程 中停药 过早 、减量 过快等 原 因引起 ,常发生 与术后 3~ 5d。 术 后应 密切 观察 患 者有无 表情 冷 漠 、食 欲不 振 、精 神萎 靡 、 心率 增 快 、血压 下 降 等垂 体 功 能低 下 的表 现 ,并 注意 与 低 血 钾 相 鉴别 。及 时 复查 内分 泌激 素 水平 指 导 用药 ,向患 者 及 家属说 明用药 的必要 性和 注意事项 。
高热主要 由于此 手术 可能损伤 视前 区 一丘 脑下部 ,造 成
l 一般资料
本组 患者均 病例 报告证 实为垂 体瘤 ,男 9例 ,女 11例 , 年 龄 45 —63岁 ,临床 表 现 :视力 视野 改 变 13例 ,月 经 改 变及 溢乳 8例 ,肢端肥 大 1例 。
2 结果
患 者术 后视 力 视野 和 内分 泌症 状 明显 改善 16例 ,好 转 5例 ,经积极 治疗 后均痊 愈 出院 ,平 均住 院时 间 9天 。
3 并发症 的观察与护理
3.1 脑 脊液鼻漏 脑脊 液鼻漏 多为 经鼻蝶 垂体瘤 切 除术 中刺破 鞍上 池蛛 网
膜囊所 致 ,表现 为鼻腔处 流 出血 性液 ,其急性 期呈 血性 ,以 后呈无 色透 明液 体 。早 期 由于患者鼻 腔填塞 油纱 条 ,对脑 脊 液 鼻漏 无 法 及 时观 察 ,如 患 者 主诉 咽 部 有液 体 流下 ,应 注 意 区分 是 否 为 脑脊 液 。一 旦 出现 脑 脊 液 鼻漏 的患 者 ,护 士 应 嘱咐其绝 对 卧床休息 ,抬高 头部 15。一 3。,嘱患者 侧 卧位 , 借 重力 作 用使 脑 组 织 与撕 裂 脑膜 处 紧 密 贴 附 ,以利 自行 闭 合 。限制饮水 量 ,给予 高蛋 白、多纤维 素饮食 ,保持 大便通 畅 。 根 据 医 嘱每 日行 鼻 腔 消 毒保 持 局 部清 洁 ,严 禁 堵塞 ,任其 流 出 ,避 免用 力 咳嗽 ,擤 鼻涕 ,严 禁从 鼻腔 吸痰 或插 胃管 , 以免 细菌逆 行颅 内造成感 染 ]。
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垂体瘤术后并发症的观察及护理
1 资料与方法
1.1 一般资料本组患者共126例,男45例,女81 例,年龄12岁〜79岁,平均年龄46.8岁,病程1年〜6年,平均3.8 年。

临床症状:头痛59 例,畏寒5 例,多汗2 例,乏力9 例,嗜睡4 例,单侧或双侧视力下降46 例,视野缺损45 例,月经紊乱或闭经41 例,泌乳29例,不孕5例,肢端肥大18例,性功能下降6 例,向心性肥胖3 例,毛发脱落3 例,皮肤细腻2 例。

5例合并糖尿病。

影像学检查:均经CT或MRI确诊,手术前常规做蝶鞍冠状CT扫描,垂体微腺瘤(占位直径40 mm 7例。

内分泌及病理学检查:手术前后均做系统的内分泌学检查,按血清内分泌激素结果,参考术后病理及免疫组织化学分型。

手术前
65例催乳激素(PRL增高,20〜200 ng/mL 44例,大于200 ng/mL 21例;生长激素(GH增高13例,平均为66.78 ng/mL ;促肾上腺皮质激素(ACTH增高4例,平均为76.73 pg/mL ; GH和PRL同时增高5例。

1.2方法经鼻内窥镜辅助单鼻孔直接蝶窦入路,全身麻醉
后,患者取平卧位,头后仰15°,常规选用右侧鼻腔入路,用1 : 1 000肾上腺素棉片局部表面麻醉收缩双侧鼻腔黏膜2 次各10 min,在鼻内窥镜引导下,找到右侧鼻腔的蝶筛隐窝,对着蝶窦的前壁插入双内卷的鼻窥器并张开,扩大总鼻道,再插入单外翻的鼻窥器,张开。

骨折筛骨正中板后缘蝶嵴处,并在蝶嵴处做C 形黏膜切口,向两侧分离蝶窦前壁的黏
膜,暴露出双侧骨性蝶窦开口,咬去正中的蝶骨嵴及蝶窦前壁,去除蝶窦黏膜。

十字切开硬脑膜,切除肿瘤,确认肿瘤完全切除后,严密止血,少量渗血用棉片压迫即可,鞍内填塞明胶海绵和ZT 胶,封闭鞍底。

复位鼻中隔,油纱条填塞双侧鼻腔。

术后常规予以ICU 监护,密切监测血压、血糖、血电解质、尿量及尿比重的变化,及时纠正水电解质和酸碱代谢失衡。

2结果
肿瘤全切除80例,次全切26例,大部分切除20 例,无1 例患者死亡。

术后视力和内分泌症状明显改善95 例,好转9 例。

术后出现一过性多尿60 例,迟发性低钠血症45 例,脑脊液鼻漏2 例,均积极对症治疗及护理后全部痊愈出院,未出现颅内继发性血肿、颅内感染及上消化道出血等其他并发症。

3 护理方法
3.1术后护理
3.1.1一般护理全身麻醉尚未完全清醒者,应保留气管插
管1〜2h,采用去枕平卧头偏向一侧体位,床边备好吸引器,以防呕吐物或鼻咽部渗血误吸。

如果患者出现舌后坠,应及时唤醒患者或抬高下颌角,严禁经鼻吸痰、留置胃管,防止逆行性感染;嘱患者绝对半卧位维持呼吸道通畅。

清醒后,如病情允许,应采用仰卧位并抬高床头45°〜60°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿;同时也可使脑组织因重力作用下垂,紧压鞍膈,防止脑脊液鼻漏的发生。

并根据病情,遵医嘱适当应用镇静药物[1 ,2]。

3.1.2病情观察密切观察病情及生命体征变化,尤其是术后24h 内,应加强患者意识和瞳孔的观察,保持呼吸道通畅,观察鼻腔有无渗血、渗液,如有渗血及时清除。

如出现剧烈头痛、恶心、呕吐,意识不清、血压下降应立即通知医生,积极处理。

3.2并发症的观察及护理
3.2.1脑脊液鼻漏脑积液鼻漏多为经鼻蝶垂体瘤切除术中刺破鞍上池蛛网膜囊所致,表现为鼻腔处流出血性液,其急性期呈血性,以后呈无色透明液体。

早期由于患者鼻腔填塞油纱条,对脑脊液鼻漏无法及时观察,如患者主诉咽部有液体流下,应注意区分是否为脑脊液。

一旦出现脑脊液鼻漏的患者,护士应嘱其绝对卧床休息,抬高头部15°〜30°,嘱患者患侧卧位,借重力作用使脑组织与撕裂脑膜处紧密贴附,
以利自行闭合。

限制饮水量,给予高蛋白、多纤维素饮食,保持大便通畅。

根据医嘱每日行鼻腔消毒保持局部清洁,严禁堵塞,任其流出,避免用力咳嗽,擤鼻涕,严禁从鼻腔吸痰或插胃管,以免细菌逆行颅内造成感染[3] 。

3.2.2脑水肿经鼻蝶垂体瘤切除术中长时间牵拉或者搔刮垂体组织,手术后尿崩引起低钠血症、高热等,使脑组织代谢增加,均可引起脑水肿。

脑水肿加重颅高压,如不及早发现、及时处理可使病情恶化,造成不良后果。

因此必须严密观察患者意识
变化,包括瞳孔及对光反射变化。

术后抬高头部15°〜30°,
给予氧气吸入,并遵医嘱按时使用脱水剂、镇定剂、激素等药物。

3.2.3体温异常经鼻蝶垂体瘤切除术后发热原因较多,除手术热和感染引起的发热外,还有其特有原因:①颅内尤其是蛛网膜下腔出血吸收引起的发热。

②术中下丘脑严重损伤或损伤穿通支所致中枢性高热,除发热外还往往伴有意识障碍。

均须严密监测体温,积极进行物理降温、抗感染、补充水电解质、维持酸碱平衡等治疗。

综上所述,目前经蝶窦入路行垂体瘤切除术目前已被公认为是一项成熟的手术。

我院对经蝶窦入路行垂体瘤切除术的患者,通过术前、术后精心的护理,密切观察病情变化,积极做好术后并发症的防治,处理得当,并发症下降,手术效果明显提高。

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