妊娠风险评估表
妊娠风险评估表
1.6各类心肌病
1.7感染性心内膜炎
1.8急性心肌炎
1.9风心病风湿活动期
1.10妊娠期高血压性心脏病
2.呼吸系统疾病：哮喘反复发作或持续状态、肺纤维化、胸廓或脊柱严重畸形等影响肺功能者
3.消化系统疾病：重症肝炎、肝硬化失代偿、严重消化道出血、急性胰腺炎、肠梗阻等影响孕产妇生命的疾病
5.内分泌系统疾病：
5.1需要治疗的甲状腺疾病、糖尿病、垂体泌乳素瘤
5.2肾性尿崩症（尿量超过4000ml/日）等
6.血液系统疾病：
6.1重度贫血(Hb40-60 g/L)
6.2血小板减少(30-50×109/L)
6.3凝血功能障碍无出血倾向
6.4易栓症（如抗凝血酶缺陷症、蛋白C缺陷症、蛋白S缺陷症、抗磷脂综合征、肾病综合征等）
妊娠合并症
无
√1.心血管系统疾病：
1.1原发性高血压（血压持续≥140/90mmHg）
1.2心脏病（经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常）
√2.呼吸系统疾病：经呼吸内科诊治无需药物治疗、肺功能正常
√3.消化系统疾病：
3.1肝炎病毒携带（表面抗原阳性、肝功能正常）
3.2妊娠合并肝损(ALT＜100U/L)
5.5垂体泌乳素瘤出现视力减退、视野缺损、偏盲等
5.6尿崩症：中枢性尿崩症伴有明显的多饮、烦渴、多尿症状，或合并有其他垂体功能异常
5.7嗜铬细胞瘤等
6.血液系统疾病：
6.1重度贫血（Hb≤40g/L）
6.2血小板减少（＜30×109/L）或进行性下降或伴有出血倾向
6.3再生障碍性贫血
6.4白血病
6.5凝血功能障碍伴有出血倾向（如先天性凝血因子缺乏、低纤维蛋白原血症等）
孕产妇风险评估报告单
孕产妇风险评估报告单基本信息- 姓名：XXX- 年龄：XX- 孕周：XX周- 孕次：XX- 既往病史：无/有- 过敏史：无/有评估项目1. 孕妇基本信息：- 身高：XXX cm- 体重：XXX kg- 血压：XXX/XXX mmHg- 心率：XXX bpm2. 孕妇个人生活习惯：- 吸烟史：有/无，每天X支- 饮酒史：有/无，每天X杯- 运动习惯：有/无，每周运动X次，每次X分钟3. 孕妇孕前健康状况：- 高血压：有/无- 糖尿病：有/无- 心脏疾病：有/无- 肾脏疾病：有/无- 其他慢性疾病：有/无4. 孕妇并发症：- 妊娠高血压综合征：有/无- 妊娠期糖尿病：有/无- 贫血：有/无- 妊娠期呕吐、痢疾等消化系统疾病：有/无- 妊娠期尿路感染：有/无- 其他并发症：有/无评估结果根据对孕妇的基本信息、个人生活习惯、孕前健康状况和并发症的综合评估，得出以下结论：1. 孕妇的身高、体重、血压和心率处于正常范围，没有明显异常。
2. 孕妇不吸烟、不饮酒，这对胎儿的健康发育非常有利。
3. 在孕前健康状况方面，孕妇没有高血压、糖尿病、心脏疾病和肾脏疾病等慢性疾病，这为顺利度过妊娠期提供了良好的基础。
4. 孕妇存在妊娠高血压综合征或妊娠期糖尿病等并发症的风险，需要密切关注，定期进行相关检查和咨询。
5. 孕妇存在贫血、妊娠期消化系统疾病、尿路感染等并发症的风险，建议孕妇注意饮食均衡、营养充足，并遵循医生的建议进行治疗。
6. 针对其他潜在并发症风险，如存在遗传疾病、胎盘功能异常等，建议孕妇密切关注医生的指导，进行必要的检查和处理。
健康建议基于孕妇的风险评估结果，我们给出以下健康建议：1. 孕妇应保持适度的体育锻炼，改善体质，提高免疫力。
2. 孕妇应养成良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒等不良行为，保障胎儿的健康。
3. 孕妇应避免过度劳累，保持充分的休息。
4. 孕妇应注重均衡膳食，摄入足够的营养，特别是钙、铁、叶酸等对胎儿发育重要的营养素。
孕产妇妊娠风险评估与管理工作督导表
保证专人专案、全程管理、动态监测、集中救治，一例未管理到位红色扣3分，橙色和紫色扣2分。（县保健院）（10分）
高危孕产妇个案管理登记册（附件9）分五色登记并对孕产妇进行编号管理，追踪并登记完整至结案，未分色及编号扣1分，一例未管理到位扣1分。（10分）
项目进展（40分）
查看1-12月份孕产妇转诊、追踪情况，超1周未追踪1人扣0.5分，转诊后一直未追踪扣1分，扣完为止。（20分）
县级重点人群转诊人，1周内追踪结果并记录人，超过1周未追踪人
孕产妇妊娠风险评估与管理工作督导表
县（市)乡（镇）
检查项目
检查内容
检查结果
得分
县、乡级各种登记表（合计60分）
级ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ别
县 级
乡 级
首诊医疗机构对首次建档的孕产妇进行妊娠风险筛查，筛查结果记录在《孕产妇筛查登记本》上，无筛查结果记录的扣5分。（10分）
筛查阳性孕产妇转诊，转出底数不清晰扣2分，未进行转诊的少一人扣1分；未收集筛查阳性转诊单的少1人扣1分。县级医疗机构分设产科普通门诊和高危门诊，未分设的扣2分。（15分）
乡级筛查阳性孕妇转诊人，1周内追踪结果并记录人，超过1周未追踪人
抽查医疗保健机构，有无超医疗机构评估、管理及分娩，发现一例扣1分，扣完为止。（20）
督导组组长：督导组成员：督导时间：
常用护理评估工具 - 产科VTE风险评估
05
产科VTE风险 评估
05 产科VTE风险评估
05 产科VTE风险评估
目的∶及时评估VTE的高风险产妇，采取相应的干预措施，避免血栓栓塞症的发生。
第一步
按表1 临床判定法， 判定为高风险
产科VTE风险评估量表1
适用于所有孕产妇
05 产科VTE风险评估量表1 适用于所有孕产妇
按表1 临床判定法，判定为高风险。
VTE风险因素评估
高风险因素
存在任意1项者 应开始或继续预防
直至产后6周
患者情况 妊娠前使用抗凝药 易栓症 与手术无关的既往VTE史 有诱因的VTE复发≥2次
活动性自身免疫或炎性察病、合并症
（如癌症、肾病综合征、心力衰竭、镰状细胞病和1型糖尿病合并肾病）
卵巢过度刺激综台征 （早孕期） 严重妊场剧吐或需要静脉科液的脱水
1
3
多胎妊娠
1
1
本次妊娠并发子痫前期
1
1
妊娠期制动
1
1
目前有系统性感染
1
1
孕期糖尿病
1
1
2
风险因素=3分者从孕28周开始预防
风险因素≥4分者从进行评估开始预防
05 产科VTE风险评估量表3 适用于产褥期妇女
风险因素 产时中转剖宫产（1级亲属） 择期剖宫产 产程≥24h 器械助产 产后出血＞1000ml，或需要输血 死产 与剖宫产相关的子宫切除术
预防要求
应开始或继续预防 直至产后6周
从孕28周开始预防
从进行评估开始预防
预防直至出院
预防7天
预防更长时间
05 产科VTE风险评估时机
l 新入院或转科2小时内 完成首次风险评估
l 发生病情变化时
rcog评估量表内容
rcog评估量表内容
RCOG（Royal College of Obstetricians and Gynaecologists）评估量表是一种用于评估孕妇和胎儿健康状况的工具。
该量表包括一系列问题和评分标准，旨在评估孕妇的妊娠风险和胎儿的健康状况。
以下是RCOG评估量表的一些主要内容：
1. 孕妇的一般情况：包括年龄、体重、身高、种族、吸烟史、饮酒史、药物使用情况等。
2. 既往病史：包括慢性疾病、传染病、免疫系统疾病、家族遗传病等。
3. 妊娠合并症：包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲状腺疾病等。
4. 胎儿情况：包括胎位、胎心、胎动、生长受限等。
5. 分娩方式：包括自然分娩、剖宫产等。
6. 其他问题：包括孕妇的饮食、运动、心理状态等。
评估量表会根据每个问题的得分，将孕妇的妊娠风险分为低风险、中风险和高风险三个等级。
对于高风险的孕妇，医生会建议进一步检查和治疗，以确保母婴健康。
请注意，这只是一份简要的RCOG评估量表内容概述，具体的评估量表可能包含更多的问题和细节。
如果您需要更详细的信息或指导，请咨询医生或专业医疗保健机构。
孕产妇妊娠风险评估表(下)相关试题及答案
孕产妇妊娠风险评估表（下）相关试题及答案
1、淋病标识为（）
A、绿色
B、黄色
C、橙色
D、红色
E、紫色
2、下列情况中作为橙色标识的是（）
A、前置胎盘（橙色）
B、双胎妊娠(双绒双羊双眙）
C、单绒双羊双胎妊娠（或单绒单羊双胎）
D、胎盘早剥
E、先兆早产
3、下列情况中不作为红色标识的是（）
A、血小板＜50 x109/L
B、再生障碍性贫血
C、凝血功能障碍伴有出血倾向(如先天性凝血因子缺乏、低纤维蛋白原血症等
D、白血病
E、妊娠合并贫血(血红蛋白≥80g/L)
4、智力障碍标识为（）
A、绿色
B、黄色
C、橙色
D、红色
E、紫色
5、Rh血型不合溶血标识为（）
A、绿色
B、黄色
C、橙色
D、红色
E、紫色
答案：BAECD。
高危妊娠五色分级标准
高危妊娠五色分级标准
医院需要对孕妇进行妊娠风险评估分级，按照风险程度以“绿、黄、橙、红、紫”5种颜色进行分级标识，以便防范风险。
具体如下：
1.绿色：低风险，孕妇基本情况良好，无妊娠合并症。
2.黄色：一般风险，可能存在年龄≥35岁或≤18岁、生殖道畸形、骨盆狭窄等情况。
3.橙色：较高风险，可能存在年龄≥40岁、重度子痫前期、重度贫血等情况。
4.红色：高风险，可能存在凶险性前置胎盘、胎盘早剥、重度贫血等情况。
5.紫色：传染性疾病，如病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等。
对于妊娠风险分级为黄色、橙色、红色以及紫色的孕产妇，建议在二级以上的医疗机构接受孕产期保健服务或住院分娩。
孕妇要根据自己的身体情况，选择是否继续妊娠，以免严重危害自己以及胎儿的健康。
孕产妇妊娠风险评估表之欧阳科创编
2.6.2妊娠合并贫血（Hb 60-110g/L）
2.7神经系统疾病：癫痫（单纯部分性发作和复杂部分性发作），重症肌无力（眼肌型）等
2.8免疫系统疾病：无需药物治疗（如系统性红斑狼疮、IgA肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等）
2.9智力障碍
2.10精神病缓解期
2.11神经系统疾病：癫痫（失神发作）、重症肌无力（病变波及四肢骨骼肌和延脑部肌肉）等
2.12其他
3.孕产期并发症
3.1三胎及以上妊娠
3.2 Rh血型不合
3.3疤痕子宫（距末次子宫手术间隔＜18月）
3.4疤痕子宫伴中央性前置胎盘或伴有可疑胎盘植入
3.5各类子宫手术史（如剖宫产、宫角妊娠、子宫肌瘤挖除术等）≥2次
附件2
时间：2021.02.05
创作：欧阳科
孕产妇妊娠风险评估表
评估分级
孕产妇相关情况
绿色
（低风险）
孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。
黄色
（一般风险）
1.基本情况
1.1年龄≥35岁或≤18岁
1.2 BMI＞25或＜18.5
1.3生殖道畸形
1.4骨盆狭小
1.5不良孕产史（各类流产≥3次、早产、围产儿死亡、出生缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾病等）
1.1.3心脏瓣膜病：瓣膜置换术后，中重度二尖瓣狭窄（瓣口＜1.5cm2），主动脉瓣狭窄（跨瓣压差≥50mmHg）、马凡氏综合征等
1.1.4各类心肌病
1.1.5感染性心内膜炎
1.1.6急性心肌炎
1.1.7风心病风湿活动期
1.1.8妊娠期高血压性心脏病
1.1.9其他
孕产妇妊娠风险评估表(上)相关试题及答案
孕产妇妊娠风险评估表（上）相关试题及答案
1、下列孕产期合并消化系统疾病评估非红色的是（）
A、肝硬化
B、急性胰腺炎
C、重型肝炎
D、严重消化道出血
E、原因不明的肝功能异常（转氨酶升高2倍及以上并持续2个月及以上）
2、下列孕产期合并心血管疾病风险评估为黄色的是（）
A、子痫前期(轻度)
B、心功能II级，轻度左心功能障碍或者EF40％?50%
C、感染性心内膜炎
D、子痫
E、HELLP
3、嗜铬细胞瘤应标识为（）
A、绿色
B、黄色
C、蓝色
D、橙色
E、红色
4、下列孕产妇妊娠风险评估为黄色的是（）
A、骨盆狭小
B、BMI≥28
C、心功能检查，射血分数（EF)≤60%,心排血量指数(CI)每分钟≤3.01/m2
D、HELLP
E、肝硬化
5、年龄≥40岁的孕妇妊娠风险评估为（）
A、绿色
B、黄色
C、蓝色
D、橙色
E、红色
答案：EAEAD。
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浙江省孕产妇妊娠风险评估表
（2018版）
评
估
分
级
绿
色
黄色 橙色
红色
基
本
情况 良好
1.年龄≤18岁或≥35岁 2.身高≤145cm 3.BMI>25或<18.5 4.生殖道畸形 5.骨盆狭小 6.轻度智力障碍 7.不良孕产史（各类流产≥3次、早产、围产儿死亡、出生缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾病等） 8.瘢痕子宫（距末次子宫手术间隔≥18月） 9.盆腔手术史 1.年龄≥40岁 2.BMI≥28 3.中、重度智力障碍 4.疤痕子宫（距末次子宫手术间隔<18月） 5.各类子宫手术史（如剖宫产、子宫肌（腺）瘤挖除数、宫角妊娠等）≥2次 6.RH血型不合 1.心衰史
2.子宫破裂史
3.剖宫产3次及以上
殊
病
毒
感
染
（
H1N7
、
寨
卡
等
）
10.吸毒史
11.辅助生殖妊娠
妊
娠
合
并
症
无
√1.心血管系统疾病： 1.1原发性高血压（血压持续≥140/90mmHg） 1.2心脏病（经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常） 1.2.1先天性心脏病（不伴有肺动脉高压的房缺、室缺、动脉导管未闭；法洛氏四联症修补术后无残余心脏结构异常等） 1.2.2心肌炎后遗症 1.2.3心律失常 1.2.4无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二尖瓣脱垂 √2.呼吸系统疾病：经呼1.较严重心血管系统疾病： 1.1原发性高血压（血压持续≥160/110mmHg） 1.2心功能Ⅱ级，轻度左心功能障碍或者EF40%-50%. 1.3需要药物治疗的心肌炎后遗症、心律失常等 1.4瓣膜性心脏病 (轻度二尖瓣狭窄瓣口＞1.5 cm2，主动脉瓣狭窄跨瓣压差＜50mmHg，无合并症的轻度肺动脉狭窄，二尖瓣脱垂，二叶式主动脉瓣疾病，Marfan综合征无主动脉扩张) 1.5主动脉疾病（主动脉直径<45mm），主动脉缩窄矫治术后 1.严重心血管系统疾病：
1.1心功能Ⅲ-Ⅳ
1.2各种原因引起的肺动脉高
压（≧50mmHg），如房缺、室
缺、动脉导管未闭等
1.3复杂先心（法洛氏四联
症、艾森曼格综合征等）和未
手术的紫绀型心脏病（SpO2＜
90%）； Fontan循环术后
1.4心脏瓣膜病：瓣膜置换术
后，中重度二尖瓣狭窄（瓣口
＜1.5cm2），主动脉瓣狭窄
（跨瓣压差≥50mmHg）、马凡
氏综合征等
1.5主动脉疾病（主动脉直径
差≥45mm）
吸内科诊治无需药物治疗、肺功能正常 √3.消化系统疾病： 3.1肝炎病毒携带（表面抗原阳性、肝功能正常） 3.2妊娠合并肝损(ALT＜100U/L) √4.泌尿系统疾病：肾脏疾病（目前病情稳定肾功能正常） √5.内分泌系统疾病：无需药物治疗的甲状腺疾病、糖尿病（包括糖耐量受损）、垂体泌乳素瘤等 √6.血液系统疾病： 6.1贫血（Hb60-110g/L） 6.2血小板减少（ PLT 50-100×109/L），且无出血倾向 1.6经治疗后稳定的心肌病 1.7各种原因的肺动脉高压（<50mmHg） 2.呼吸系统疾病： 2.1哮喘 2.2脊柱侧弯 2.3胸廓畸形等伴轻度肺功能不全 3.消化系统疾病： 3.1 肝功能异常（持续ALT≥100 U/L） 3.2仅需要药物治疗的肝硬化、肠梗阻、消化道出血等 4.泌尿系统疾病：慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期（肌酐超过正常值上限） 5.内分泌系统疾病： 5.1需要治疗的甲状腺疾1.6各类心肌病
1.7感染性心内膜炎
1.8急性心肌炎
1.9风心病风湿活动期
1.10妊娠期高血压性心脏病
2.呼吸系统疾病：哮喘反复发
作或持续状态、肺纤维化、胸
廓或脊柱严重畸形等影响肺功
能者
3.消化系统疾病：重症肝炎、
肝硬化失代偿、严重消化道出
血、急性胰腺炎、肠梗阻等影
响孕产妇生命的疾病
4.泌尿系统疾病：急、慢性肾
炎伴高血压、肾功能不全（肌
酐超过正常值上限的1.5倍）
5.内分泌系统疾病：
5.1甲状腺功能亢进并发心脏
病、感染、肝功能异常、精神
√7.神经系统疾病：癫痫（单纯部分性发作和复杂部分性发作）、重症肌无力（眼肌型）等 √8.免疫系统疾病：无需药物治疗（如系统性红斑狼疮、IgA肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织等） √9.子宫肌瘤或卵巢囊肿≥5cm √10.淋病、尖锐湿疣等性传播性疾病 11.其他 病、糖尿病、垂体泌乳素瘤 5.2肾性尿崩症（尿量超过4000ml/日）等 6.血液系统疾病： 6.1重度贫血(Hb40-60 g/L) 6.2血小板减少(30-50×109/L) 6.3凝血功能障碍无出血倾向 6.4易栓症（如抗凝血酶缺陷症、蛋白C缺陷症、蛋白S缺陷症、抗磷脂综合征、肾病综合征等） 7.神经系统疾病： 7.1癫痫（失神发作） 7.2重症肌无力（病变波及四肢骨骼肌和延脑部肌肉）等 异常等疾病
5.2甲状腺功能减退引起相应
系统功能障碍，基础代谢率小
于-50%
5.3糖尿病酮症酸中毒
5.4糖尿病并发肾病Ⅴ级、严
重心血管病、增生性视网膜病
变或玻璃出血、周围神经病变
等
5.5垂体泌乳素瘤出现视力减
退、视野缺损、偏盲等
5.6尿崩症：中枢性尿崩症伴
有明显的多饮、烦渴、多尿症
状，或合并有其他垂体功能异
常
5.7嗜铬细胞瘤等
6.血液系统疾病：
6.1重度贫血（Hb≤40g/L）
6.2血小板减少（＜30×109/
8.免疫系统疾病：应用小剂量激素（如强的松5-10mg/天）6月以上，无临床活动表现（如系统性红斑狼疮、重症IgA肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等） 9.恶性肿瘤治疗后无转移无复发 10.精神病缓解期 11.其他 L）或进行性下降或伴有出血
倾向
6.3再生障碍性贫血
6.4白血病
6.5凝血功能障碍伴有出血倾
向（如先天性凝血因子缺乏、
低纤维蛋白原血症等）
6.6血栓栓塞性疾病（如下肢
深静脉血栓、颅内静脉窦血栓
等）
7.神经系统疾病：
7.1脑卒中
7.2癫痫全身发作
7.3脑血管畸形及手术史
7.4重症肌无力（病变发展至
延脑肌、肢带肌、躯干肌和呼
吸肌）
8.免疫系统疾病：系统性红斑
狼疮（SLE）、重症IgA肾
病、类风湿性关节炎、干燥综
合征、未分化结缔组织病等活
动期
9.恶性肿瘤：妊娠期间发现的
恶性肿瘤、治疗后复发或发生
远处转移
10.精神病急性期
11.吸毒
12.其他严重内、外科疾病等
妊娠并发症 无 1.先兆流产 2.先兆早产 √3.胎儿宫内生长受限 √4.妊娠剧吐 √5.双胎妊娠 6.巨大儿 √7.妊娠期高血压疾病1.三胎及以上妊娠
2..疤痕子宫伴前置胎盘或伴
有可疑胎盘植入
3.重度子痫前期、慢性高血
压合并子痫前期
4.双胎、羊水过多伴发心肺
功能减退
5.产后抑郁症、产褥期中
1.三胎及以上妊娠伴发心肺功
能减退
2.凶险性前置胎盘、胎盘早剥
3.红色预警范畴疾病产后尚未
稳定
1.每级评估中，累计高危因素越多，危险程度越大；未纳入的高危因素可填写在其他栏目
中；2.除紫色标识可能伴有其他颜色外，如同时存在不同颜色分类，按照较高风险进行分
级标识；3.根据评估分级结果定期开展高危孕产妇随访工作。黄色至少每4周一次，橙色
至少每2周一次，红色至少每1周一次。
（除外红、橙色） √8.妊娠期肝内胆汁淤积症 9.胎膜早破 √10.羊水过多 √11.羊水过少 √12.≥36周胎位不正 1√3.低置胎盘 暑、产褥感染等
6.原因不明的发热